-Поиск по дневнику

Поиск сообщений в lj_valkiriarf

 -Подписка по e-mail

 

 -Постоянные читатели

 -Статистика

Статистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
Создан: 29.08.2012
Записей:
Комментариев:
Написано: 16




Кабинет невролога - LiveJournal.com


Добавить любой RSS - источник (включая журнал LiveJournal) в свою ленту друзей вы можете на странице синдикации.

Исходная информация - http://valkiriarf.livejournal.com/.
Данный дневник сформирован из открытого RSS-источника по адресу http://valkiriarf.livejournal.com/data/rss/, и дополняется в соответствии с дополнением данного источника. Он может не соответствовать содержимому оригинальной страницы. Трансляция создана автоматически по запросу читателей этой RSS ленты.
По всем вопросам о работе данного сервиса обращаться со страницы контактной информации.

[Обновить трансляцию]

Прозрение антивакса

Понедельник, 22 Февраля 2021 г. 20:14 + в цитатник
"Я просто не могу не написать об этой истории.

Вчера в Израиле умерла от осложнений ковида молодая (32 года) беременная женщина. Эта трагедия оказалась на страницах всех СМИ когда выяснилось, кем является свекр умершей (это отец мужа, если вы, как и я, дупля не отстреливаете в этих дурацких терминах родства).

Мужик оказался создателем и администратором одной из самых больших и успешных антивакцинаторских групп в ивритоязычном фейсбуке.

https://cursorinfo.co.il/israel-news/zyat-umershej-ot-covid-19-beremennoj-izrailtyanki-vel-gruppu-protiv-vaktsinatsii-v-facebook/

Смерть невестки (это жена сына, кто, блять, придумал все эти термины?) настолько потрясла этого припизженного товарища, что он свернул свою антивакцинаторскую деятельность:

«Я сформировал одну из самых успешных групп против вакцинации в Facebook. После этого случая я приостановил ее работу. Когда это происходит у вас на заднем дворе, вы начинаете думать иначе. Теперь мы понимаем цену эпидемии»

Картина Репина "дошло до жирафа".

Этот случай лишний раз демонстрирует, что идейные антивакцинаторы - это люди с серьезными нарушениями когнитивных функций мозга. По-простому - просто придурки. И это еще не самый запущенный случай, до этого хоть дошло в итоге." https://www.facebook.com/100004654865171/posts/1918402984991512/

https://valkiriarf.livejournal.com/2013550.html


Метки:  

Вакцинация

Четверг, 11 Февраля 2021 г. 19:37 + в цитатник
Совершенно неправильно, я считаю, подошел Израиль к вакцинации населения. Не так надо было все делать, совсем не так. Для успешной кампании необходимо

тщательно подготовить почву.
Для начала, роковой ошибкой было показывать радостного Биби на всех каналах с оголенным плечом под вспышки телекамер, вместо этого следовало пустить слух, что тот тайно привился вместе со своей семьей. Можно было состряпать фото плохого качества с телефона медработницы, которую под покровом ночи увезли в тайную резиденцию и там под угрозой тюремного заключения за разглашение гостайны заставили уколоть премьер-министра и его семью. И вот уже потихоньку начинаются кухонные разговорчики о том, что правительство, гады, скрывает работающую вакцину от простого народа, сами укололись и сидят здоровенькие, а старики-то наши, ох, старики умирают, ну как же так можно, за что... Эх, наливай!
Следующий шаг – подслушанный кем-то в автобусе шепот «…а вот начальник рассказал, что брат его жены, работающий шофером у одной важной шишки, слышал, как эта сама шишка по телефону договаривается о покупке одной ампулы вакцины за 100000 долларов, зуб даю!». Разговорчики крепнут и выходят за пределы кухни. В фейсбуке создаются многочисленные группы и посты на тему «Элиты тайно прививаются, пока мы задыхаемся!», «Денег нет – прощай, иммунитет!», «Раскрытие мирового заговора тайного правительства по сокращению населения» и тому подобное. Все это быстренько подхватывают СМИ, публикуются всяческие скандалы, интриги и расследования, по телевизору темный силуэт с измененным голосом рассказывает, как получил заказ на доставку десяти морозильных камер в Кнессет, тайные корреспонденты на камеру куда-то звонят, представляются крупными бизнесменами и пытаются развести телефонного собеседника на продажу дозы вакцины. Накал в обществе нарастает, подписываются многочисленные петиции с требованием начать вакцинацию.
Затем собирается экстренное засекреченное совещание правительства, по итогам которого Биби созывает пресс-конференцию, и с бегающими глазами, спрятав дрожащие руки под стол, срывающимся голосом сообщает стране, что эпидемия уже взята под контроль, что все слухи о тайной вакцинации правительства и богатеньких буратино совершенно беспочвенны, что нет никакой вакцины, потому что в ней нет нужды, на вакцину все равно денег нет, но вы держитесь, и торжественно клянется, что ни он, ни его близкие родственники никогда не вакцинировались и вакцинироваться не будут.
Параллельно в соцсети забрасывается фото с частной вечеринки миллионеров на аквадискотеке, у всех подозрительная точка на левом плече.
Возмущенный народ задыхается от праведной ярости и выходит на улицу с плакатами «Cyки, отдайте вакцину народу!» и «Даешь прививку в каждый дом!». По всей стране начинаются беспорядки и забастовки.
Собирается еще одно совещание. Старательно изображающий радость Биби гордо сообщает, что ему с невероятным трудом удалось достать немного вакцины для нашей страны, и уже через год можно будет начать прививать население в возрасте 90+ с субсидированной стоимостью одной дозы всего 9999 шекелей.
Бушующий народ в истерике. Начинаются массовые погромы, разъяренные толпы разносят здания больничных касс в поисках вакцины…
И вот здесь, пожалуй, почва готова. Можно начинать вакцинировать народ в порядке строгой очереди за 499 шекелей/доза, пенсионерам – скидка. Заодно и бюджет пополнится…
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=10159183433472430&id=603282429

https://valkiriarf.livejournal.com/2013421.html


Метки:  

Статистика

Вторник, 09 Февраля 2021 г. 19:32 + в цитатник
На фоне словесных состязаний губернаторов в обещаниях полной отмены коронавирусных ограничений совсем незамеченной осталась очередная публикация Росстата с данными об избыточной смертности за декабрь. А статистика эта ужасна.
Сбылись прогнозы демографов, что декабрь будет наихудшим месяцем за все время пандемии. За исключением пары-тройки регионов, везде (+) смертность превысила 50%. В антилидерах - Мордовия (+120%!!!) и Ненецкий АО (+100%).

Москва +56,7%
Московская область +65,0%
Санкт-Петербург +69,7%
Россия в целом +67%
Источник
https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/TwbjciZH/edn12-2020.html?fbclid=IwAR1GGF00JezsWznenxOLDcbVVRqTvFH1n-G1C2rZEl4aLZvKEEGTjOA7A4M (с)

https://valkiriarf.livejournal.com/2012942.html


Метки:  

Нейролептики и РАС

Воскресенье, 07 Февраля 2021 г. 20:45 + в цитатник
https://www.facebook.com/groups/155279951978730/permalink/871390957034289/
Екатерина Мень про нейролептики.



Дислеймер (предупреждение): напишу несколько соображений сугубо частного свойства. Это не рекомендация к действию, а рекомендация к РАЗМЫШЛЕНИЮ и обсуждению, например, со своими врачами. Но вопросы ко мне поступают регулярно. Отвечаю на множество из них, иначе они меня погребут.
У меня много скопилось текстов для перевода/пересказа по побочкам и рискам нейролептиков. По мере возможности буду что-то переводить. Но я уже устала это делать, кроме того, и того достаточно, что сделано. Вот несколько постов и обсуждений этой темы на наших ресурсах:
https://www.facebook.com/groups/155279951978730/permalink/738801716959881
https://www.facebook.com/groups/155279951978730/permalink/395728741267182/
https://www.facebook.com/groups/155279951978730/permalink/289645421875515
https://www.facebook.com/groups/155279951978730/permalink/549634975876557/

При обсуждении приема нейролептиков первое (после подробного изучения рисков), что нужно сообщать – это возраст ребенка. Когда обсуждения идут о пятилетках, то обсуждать тут нечего. В этом возрасте не показаны эти лекарства, они никогда не изучались, нет такого поведения, которое бы их требовало, и нет таких лекарств, которые бы остались без последствий для мозга ребенка. Все это безответственный эксперимент. Преимущественно до 12 лет эти препараты не стоит рассматривать, а если рассматривать, то обсуждать с врачом, вынимая из врача всю душу на предмет последствий и ответственности за них.
После 12 лет, конечно, тоже взвешивать, но, если вы до этого возраста не предприняли серьезного комплексного непсихиатрического медицинского обследования и лечения, ситуация в плане поведения может ухудшиться так, что вам понадобятся скоропомощные средства (к которым и относятся нейролептики). Имейте в виду, они ничего не лечат. Они могут временно купировать. Но сидеть на них годами – это путь в никуда. Учтите это обстоятельство. Со временем польза со свистом уступит место вреду, который ими наносится и который похоронит под собой все временные пользы.
Самые неприятные, мягко говоря, разновидности поведения, заставляющие искать психофармакологических вмешательств – это агрессия и самоагрессия. Причин такого поведения может быть очень много. Я вывожу сейчас за скобки методики поведенческого анализа, которыми можно брать под контроль такое поведение. Я лишь подчеркну, что это возможно!! Да, это трудоемко и накладно, спецов, умеющих это делать в нашей стране, можно пересчитать по пальцам одной руки, но я отмечаю, что это реальная вещь и терапия.
Однако, здесь я отмечу буквально несколько областей, в которых следует разобраться в случае усугубления такого поведения (например, вы приняли решение о временном купировании совсем уж кризисного поведения антипсихотиками – у вас есть определенное время, чтобы попытаться разобраться в причинах и найти альтернативные медицинские решения). Эти области из соматического здоровья.
1. Болевой синдром, который выражается через самоповреждающее поведение. Вы должны его исключить. О болевом синдроме я писала немножко здесь, можно также поиском по группе пройтись https://www.facebook.com/groups/155279951978730/permalink/529051507934904
2. Нарушения сна – распространенная причина агрессивного поведения при РАС. Здесь есть наш обзор на эту тему. Возможно, позитивное влияние какого-то антипсихотика на первых порах связано именно с его влиянием на сон. Со временем этот частный эффект может «тонуть» в эффектах вредных и токсичных. Поэтому, возможно, нужно рассмотреть вмешательства, улучшающие именно функцию сна, прежде чем переходить на тяжелую артиллерию.
https://www.facebook.com/groups/155279951978730/permalink/263305114509546
3. Еще одна вещь – менее очевидная, часто не известная врачам-психиатрам. Аутизм тесно связан с аллергией. Как и все прочее при аутизме, когда соматические заболевания протекают с нетипичной симптоматикой и рядовым, неподготовленным врачебным взглядом не выявляется, аллергия при аутизме может иметь очень «экзотическую» картину. В частности, проявляться исключительно через нейроповеденческую поверхность. Пресловутую сезонность психозов (осень, весна) тоже уже в ряде исследований связывают с аллергическими реакциями на пыльцу. Подробно разворачивать эту сложнейшую тему я сейчас не имею возможности (скорее всего, на конференции «Аутизм. Вызовы и решения» будут ученые и эксперты поумней меня, кто эту проблему представит). Но я призываю вас рассмотреть эту вероятность и обсуждать это со своим врачом. По большому счету, вы можете выяснить, насколько аллергичен ваш ребенок, на основании простого лабораторного теста – уровня иммуноглобулинов Е (IgE). Исследований по этой теме достаточно, я упомяну лишь совсем показательное - американского иммунолога доктора Марвина Бориса. В своем первом исследовании он изучал, вызвало ли начало сезона аллергии ухудшение поведения детей с аутизмом или СДВГ; у более чем половины испытуемых это было так. В своем втором исследовании он провел двойное слепое перекрестное исследование с назальной ингаляцией экстракта пыльцы или плацебо через неделю в течение зимы. Это был его способ воссоздать экспериментально сезон пыльцы зимой. Шестнадцать из 29 (55%) детей с РАС и 12 из 18 (67%) детей с СДВГ или в общей сложности 28 из 47 (60%) детей значительно регрессировали по сравнению с исходным уровнем. Проба носовой пыльцы вызвала у этих детей значительный нейроповеденческий регресс. Этот регресс наблюдался как у детей с аллергией, так и у детей, не страдающих «узнаваемой» аллергией, и никак не выражающейся респираторными симптомами (отеками, слезоточивостью, соплями, задыханием, покраснением и прочим). Грубо говоря, половина детей с аутизмом показывают поведенческий регресс (в том числе, всякие буйства) при контакте с пыльцой, даже если у них может не проявляться никаких симптомов аллергии. (Вот здесь это исследование «Воздействие пыльцы как причина ухудшения нейроповеденческой функции у детей с аутизмом и СДВГ» https://clck.ru/TBDvX) Гистамин – очень неприятная штука, его выброс в том числе является атрибутом и триггером воспаления. Элементарные препараты, которые стабилизируют тучные клетки, могут легко помочь. Да, многие антигостаминные вызывают сонливость тоже. Но их много – от дешевых первого поколения, до дорогих более избирательных. И они все равно не так вредны, как нейролептики. И тут еще не лишним будет сказать, что рисперидон (рисполепт) - это в некотором смысле «свальный грех» из разных механизмов и мишеней. Пушка по воробьям – авось, куда-то попадет. Несколько таблеток в одном флаконе. Помимо воздействия на серотониновые, дофаминовые и адренергические рецепторы, он является и антигистаминным препаратом – действуя на рецепторы H1 и ингибируя DAO (диаминоксидаза - важный фермент, который, снижает уровень гистамина в организме). Поэтому, особенно, если «буйства» вашего ребенка имеют сезонный характер, обсудите с врачом в первую очередь прием антигистаминных препаратов. Наиболее безопасные из них принимайте просто перед стартом сезона в профилактических целях. Не начинайте свою войну сразу с ядерной бомбардировки.
И еще скажу одну совсем уж экстравагантную вещь, но она может выручить. Если ребенку назначено какое-то лекарство из линейки нейролептиков, примите одну-две дозы сами. Да. Именно так. С вами точно ничего не будет (с другой стороны, если вы готовы это дать своему ребенку, а сами боитесь, то не слишком ли парадоксально это выглядит??) Но вы сможете понять эффекты препарата на человеке, у которого нет психоза (а у большинства детей с аутизмом и радикальным поведением психоза нет, это совсем другое). Это безопасный, но крайне информативный эксперимент, который вы поставите на себе, и с полученной информацией вам гораздо проще будет принять решение. Если вы примете его в пользу введения препарата, вы примерно будет представлять ощущения – в моторике, в снотворности, в ясности сознания, в неусидке, в чувстве жажды и тп. Вы – родственник ребенку. Похожие на ваши ощущения вполне возможны и у него. Это – не научный совет, разумеется. Это просто – хозяйке на заметку. Но поверьте, может в том числе с общением с врачами очень помочь. Нейролептики – в обоснованной и ответственной практике – назначаются людям, переживающим психоз, но все же говорящим. Точный подбор терапии на основании этих веществ – это всегда диалоговый процесс, пациент должен давать обратную связь психиатру (без которой врач никак не может подобрать терапию). С большинством наших детей это невозможно. Попробуйте стать медиатором. Понимаю, что звучит экзотично. Но я не очень понимаю, почему оно так звучит – мы пробуем температуру воды, в которую погружаем ребенка, мы пробуем в пище для них соль и сладость, мы проверяем кучу вещей, прежде чем допустить это к ребенку, кроме самого опасного – антипсихотических лекарств.

https://valkiriarf.livejournal.com/2012880.html


Метки:  

Поэзия ковида

Среда, 30 Декабря 2020 г. 18:33 + в цитатник
Всё больше людей пишет о том, как они привились вакциной и как у них всё хорошо. На второй день хорошо, на третий хорошо. Температура нормальная, кашля нет. Но как-то всё однообразно. Думаю, можно уже начать писать с фантазией. Например.

Хокку:

После укола
Не завершилась ещё
Жизнь самурая.

Лимериком:

Один старичок из столицы
Решил от ковида привиться.
Россия не спит
И чутко следит
За тем старичком из столицы.

В духе Омара Хайяма:

Не покорился тот мирской судьбе,
Кто сделал вакцинацию себе.
Но тот лишь, кто напишет пост в Фейсбуке,
Повергнет вирус в яростной борьбе.

Барто:

Зайка сделал, как хозяйка -
Вакцинировался зайка.
Никаких симптомов нет,
Зайка пишет в интернет!

Северянина:

Крутовирусный спутник в наши жизни ворвался!
Яркобуря эмоций! Шкваловсплеск антител!
Кто-то там укололся! Кто-то здесь отчитался!
Ананасы с вакциной кто из вас не хотел?

Есенина:

Привилась ли ты, моя старушка?
Я привился и пишу отчёт.
Почитай его в своей избушке,
Он от грустных мыслей отвлечёт.

Хармса:

А вы знаете, что НЕ?
А вы знаете, что ДЕ?
А вы знаете, что ЛЯ?
Что уже прошла неделя,
А я полностью здоров?
Я привился в понедельник,
И сегодня понедельник -
А я полностью здоров
Безо всяких докторов?
Ну, ну, ну, ну!
Врёшь, врёшь, врёшь, врёшь!
Ну, часочек,
Ну, денёчек,
Ну ещё туда-сюда,
Но чтоб целую неделю -
Это просто ерунда!

Саши Чёрного:

Ревёт сынок, уколотый вакциной.
Жена под мышкой градусник хранит.
Противно тёща кашляет в гостиной.
А я пишу, несчастен, но привит.

Эдгара По:

Шли вторая и третья недели,
Мысли были и серы, и стылы,
Мысли были усталы и стылы,
И ложились слова еле-еле.
В социальные сети уныло
Я писал, что не умер доныне,
Не лежу в безымянной могиле,
Не лежу одинок, на чужбине,
В безымянной холодной могиле.

Визбора:

Вот это для мужчин - иголкою в плечо.
И нет таких причин, чтоб не хотеть ещё.

Лонгфелло:

Он взглянул на них с участьем,
С отчей жалостью, с любовью.
Он смотрел на них, беспечных,
Малолетних, неразумных,
И величественный голос,
Словно рокот водопада,
Прокатился над Фейсбуком:
"Слову мудрости внемлите!
Прививайтесь от ковида,
Раскурите Трубку Мира
И живите впредь, как братья!"

Светлова:

Ты помнишь, товарищ, как мы прививались,
Как после писали в сети?
Сквозь кашель и сопли с тобой пробивались
На этом нелёгком пути.

Некрасова:

Я пишу и комменты читаю
В стороне от весёлых подруг.
О моём самочувствии знают
Одноклассники, Твиттер, Фейсбук.
Не гляжу я уже на дорогу,
Не любуюсь вечерней звездой,
И к другому, чужому порогу
Мчится вихрем корнет молодой.

Галича:

Ой, да что ж тут говорить, что ж тут спрашивать -
Напишу вам всё как есть, да не по слухам я.
Хоть неделя и прошла - а я не кашляю,
И дыхалкою дышу, и носом нюхаю.

Горького:

Комментаторам в Фейсбуке недоступно облегченье,
Наслажденье от вакцины, вид иголок их пугает.
А привитый Буревестник реет гордо и свободно,
Он кричит - и слышат люди радость в смелом этом крике!

Крылова:

"Соседушка, мой свет!
Слыхал ты про вакцину?" -
"Соседушка, слыхал я всё уже". - "Ну, нет,
Такую чертовщину
Расскажут тут и там тебе, а вот он я -
Привился и живой!" - "Спаси тебя Господь". -
"Но всё ж послушай ты, как надобно колоть.
Поведаю тебе, и вся твоя семья
Мне благодарна будет". - "Ей-же Богу..." -
"Уходишь? Так послушай на дорогу..."

Твардовского:

Доложу хотя бы вкратце,
Избегая лишних слов:
Я уже привился, братцы,
И теперь совсем здоров.
Я вообще мужик не гордый,
Не загадываю вдаль.
Так скажу: не надо орден.
Я согласен на медаль.

Киплинга:

Смертельную подать берёт ковид,
Стар и млад - всё равно.
Выживут те лишь, кто был привит,
Это предрешено.
Когда ничего не будет вокруг,
Кроме холодной тьмы,
Тогда наполнять ерундой Фейсбук
Останемся только мы.https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=4792751714130754&id=100001879190159

https://valkiriarf.livejournal.com/2012563.html


Метки:  

Жалоба

Воскресенье, 20 Декабря 2020 г. 00:31 + в цитатник
«Не лезьте в политику» или 37-й год 2.0
Так вы говорите, что если не лезете в политику и тихо живете, то вы в путинской России в безопасности? Ну-ну…
Я расскажу вам реальную историю, которая произошла на самом деле (и, насколько я понимаю, еще не закончилась). Но – прошу понять правильно! – настоящие имена, названия объектов и населенных пунктов изменены и любые совпадения случайны. По той причине, что участники этих событий до сих пор нервически вздрагивают, и у них делается сердцебиение при одном воспоминании о данном происшествии.
Итак, некоем областном центре – назовем его Нью-Миндюкино! – в больнице работала добропорядочная простая русская женщина. Для простоты назовем ее Пиранделла Здрадонтовна Абортошвили (напоминаю, любые совпадения имен и фамилий случайны). Работала врачом, заведовала отделением рентгенологии. Ни в какую политику не лезла – просто делала рентгеновские снимки, ну там КТ-МРТ и прочие врачебные таинства. Все было зело хорошо – пока на прием не пришел некий молодой человек, которому было далеко за 70 и недалеко до 80 лет (условно назовем его Хаим Умарович Йокогамский).
На свою беду простая русская женщина Пиранделла Здрадонтовна накануне постирала свой белый халат. Придя на работу и надев его, Пиранделла Здрадонтовна забыла прикрепить к лацкану бейджик с указанием ее должности, фамилии, имени и отчества…
Ах, если бы она знала, к чему это приведет… О, судьба-злодейка!...
Молодой человек (которому, напоминаю, было далеко за 70 и недалеко до 80 лет) насторожился и из-за отсутствия бейджика заподозрил неладное, нарушение его законных прав, экстремизм и государственную измену. Он категорически отказался подставлять свои внутренние органы для обследования, высказал медицинскому персоналу, что они непонятно кто, а также, что он имел интимные отношения с ними, со всеми их родственниками по женской (и, возможно, мужской – но это не точно) линии, сфотографировал на свой мобильный телефон весь персонал отделения рентгенологии – и ушел.
Все бы ничего, но сей достойный молодой человек (которому, напоминаю, было далеко за 70 и недалеко до 80 лет) написал ябеду следующего содержания:
«Довожу до Вашего сведения, что <дата> я пришел в отделение рентгенологии Нью-Миндюкинской больницы для проведения обследования. Меня встретили люди, одетые в униформу, похожую на униформу врачей (фотографии прилагаются). Однако бейджиков с указанием их должности, фамилии, имени и отчества на униформе не было. Отсюда я делаю вывод, что данные люди не являются врачами и не работают в Нью-Миндюкинской больнице. В разговорах между собой данные неизвестные люди использовали словоформы на неизвестном мне языке, предположительно, английском. Из этого я делаю вывод, что данные неизвестные люди являются внедренными сотрудниками американской (или иной) разведки.
На предложение конструктивно разобраться неизвестные люди нагло предложили мне жаловаться главному врачу. Исходя из этого, я делаю предположительный вывод, что главный врач либо в сговоре с этими неизвестными людьми, либо запуган или подкуплен ими.
Также обращаю Ваше внимание на то, что в процессе разговора вышеуказанные неизвестные лица допускали экстремистские высказывания, направленные на унижение социальной группы «больные».
Прошу разобраться и принять меры.»
Это высокохудожественное письмо молодой человек (которому, напоминаю, было далеко за 70 и недалеко до 80 лет) направил в следующие инстанции:
• Нью-Миндюкинская прокуратура,
• Нью-Миндюкинское Министерство здравоохранения,
• В Нью-Миндюкинский Центр по борьбе с экстремизмом,
• В Нью-Миндюкинское отделение ФСБ.
Теперь так.
В прокуратуре, прочитав послание Хаима Умаровича Йокогамского, вникли в суть проблемы и направили ему вежливый ответ, что его своевременный сигнал принят к сведению и письмо направлено в соответствующие инстанции, а также исполнение взято на контроль. В Минздраве, получив сие высокохудожественное послание, направили в клинику проверку, по результатам которой выяснили, что Пиранделла Здрадонтовна Абортошвили таки на самом деле работает завотделением рентгенологии и ее фото, направленное Хаимом Умаровичем Йокогамским, соответствует действительности. Однако за отсутствие бейджиков на униформе персонала главврачу объявлен выговор.
Но с Нью-Миндюкинским Центром «Э» и местным ФСБ дело обстояло иначе… Те, почуяв запах жареного, принялись за дело.
Центр «Э» опросил саму Пиранделлу Здрадонтовну, ее коллег и соседей на предмет экстремизма. Это продолжалось два месяца. Не найдя ничего, эшники зело расстроились и загрустили, но в итоге оставили даму в покое.
А вот ФСБ взялось за дело не по-детски. Они проверили загранпаспорт Пиранделлы Здрадонтовны и установили, что за последние 5 лет та посещала Германию, Францию, Польшу и Египет. Начались допросы, на которых чекисты интересовались: для каких целей она посещала означенные страны, с кем она контактировала во время этих поездок и так далее. Затем местные чекисты направили своих сотрудников в командировки в означенные страны с целью выяснить контакты Пиранделлы Здрадонтовны с вражескими разведками.
Насколько мне известно, пока чекисты ничего не нашли… Но поиски следов вражеских разведок продолжаются, поскольку загранпоездки за государственный счет (то есть, за наш с вами) весьма выгодны…
Но за это время у несчастной Пиранделлы Здрадонтовны Абортошвили (а также у главврача и всего персонала клиники) повысилось давление, пропал аппетит и они теперь реально вздрагивают при любом телефонном звонке.
…Так говорите, не лезьте в политику и будете в шоколаде? Это вы Пиранделле Здрадонтовне Абортошвили скажите… Правда, я не знаю, куда она вас пошлет после таких заявлений…
P.S.
Во время следующего визита Хаима Умаровича Йокогамского весь персонал Нью-Миндюкинской больницы был при бейджиках, чем заслужил одобрение этого молодого человека (которому, напоминаю, было далеко за 70 и недалеко до 80 лет). У него (в отличие от чекистов) к персоналу клиники больше претензий нет.https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=3487728241303605&id=100001993908974

https://valkiriarf.livejournal.com/2012286.html


Коротко

Суббота, 19 Декабря 2020 г. 01:25 + в цитатник

Метки:  

Сказка

Вторник, 15 Декабря 2020 г. 23:44 + в цитатник
Агентство ОБС (одна баба сказала). Родственникам пациента в руки попала его история болезни. Сам пациент умер от ковида в одной из наших больниц. Пришёл туда сам, пешком ( скорую у нас ждать - трое суток в запасе иметь надо, он ждал сутки, собрался и приехал сам, на такси), пролежал немного, болтая по телефону с родней, потом получил 4 антибиотика, резко поплохел и умер. От ковида. В истории болезни - трогательная сказка о супер тяжёлом состоянии при поступлении, откуда-то болезни всех органов и прямо таки откровенная ложь о "со скорой - прямо в реанимацию". Родственникам сказка эта не нравится...

https://valkiriarf.livejournal.com/2011796.html


Метки:  

КороВАвирус

Понедельник, 14 Декабря 2020 г. 20:53 + в цитатник
Коровавирус – наконец долгожданный прорыв! В последнем номере авторитетнейшего журнала Mature опубликовано объяснение драматической разницы между динамикой эпидемии в Японии и европейских странах. Напомним, что заболеваемость и смертность от COWID19 в Японии значительно меньше чем в ЕС. В результате мнофакового анализа с использованием новейшего метода копровалентной фейкгрессии наконец была обнаружена причина этого феномена. Она заключается в разнице среднего роста взрослого человека в сравниваемых популяциях. Научно доказана положительная корреляция между ростом человека и площадью разброса микрочастиц слизи при его дыхании. Другими словами, чем выше рост, тем на большее расстояние разлетаются инфицированные частицы слизи, и, следовательно, тем большее количество людей будут инфицированы.

Учитывая новые научные данные, правительствами стран Европейского союза для борьбы с эпидемией принято экстренное решение срочно уменьшить средний рост в европейской популяции. Уже с 16 декабря все жители ЕС должны передвигаться на коленях.

Это правило не имеет территориальных ограничений и должно выполняться как в общественных, так и в частных помещениях, данное ограничение должно неукоснительно соблюдаться при передвижении на улице и в общественном транспорте. Будут внесены конструктивные изменения в турникеты на входах в метро, автовокзалы, железнодорожные станции. Владельцы магазинов, кафе, баров и ресторанов могут продолжить работу при условии оборудования входов пропускной системой исключающей проникновение посетителей находящихся не на коленях.

Правительство ЕС считает эту меру временной, вынужденной и необходимой для общего блага. Срок действия указанного ограничения будет определяться эпидемиологической обстановкой. Однако для предотвращения дефицита зарезервировано 300 млн евро для обеспечения выпуска специальных наколенников в 2021-2030 годах.

Правительство ЕС подчеркивая свою приверженность демократическим принципам и строгому соблюдению прав человека не ограничивает выбор граждан и разрешает передвигаться не только на коленях, но и в коленно-локтевом положении. Передвижение другими способами запрещено как не прошедшее экспертной оценки ВОЗ и потенциально опасное.

https://www.facebook.com/100001589212839/posts/3690217787707825/

https://valkiriarf.livejournal.com/2011474.html


Работа сама себя не поработает

Среда, 09 Декабря 2020 г. 03:59 + в цитатник
Я просто поорать.
Поколение ЕГЭ выросло и закуклилось.
Девочки, ездившие в шубах по куршавелям (помните фото?), выучились на косметичек/маникюрщиц/парикмахерш и заболели русской хандрой.
Им за тридцать, куршавелей не будет, шубы облысели, суставы болят, нервы ни к черту, морщины попёрли.
Но все потому, что врачи разучились лечить, конечно....

https://valkiriarf.livejournal.com/2011386.html


Метки:  

Андрей Волна. Время дожития

Среда, 18 Ноября 2020 г. 23:13 + в цитатник
От 2014 года. Что-то я преувеличил. Кое-что предсказал. А многое и недооценил...
Декабрь 2024 года в Москве выдался снежным. Старожилы говорят (а это самый достоверный способ узнать что-либо; статистика упоминает только то, что хочет видеть Лидер; это все знают), что последняя такая зима была в 93-94, ещё до принудительного ограничения времени дожития.
Пустынная Ленинградка, чуть крякнув на невидимом изгибе, перетекла в столь же пустынную Тверскую. А совсем недавно здесь были пробки… Ну, как недавно. Лет так пять, шесть от силы. Как раз вот когда ввели принудительное ограничение времени дожития. Ох, как метёт!
Теперь никто не ездит. Ну, кроме ЭТИХ, конечно. И не только потому, что парковка запредельно дорогая. На этом они уже давно не зарабатывают. Паркуются только ЭТИ. Они же и есть резиденты. Других выселили. Но, большая часть жителей сама выехала, когда для всех постоянно проживающих в центре (кроме ЭТИХ), ввели минус во времени дожития. Минус два года, мне кажется. Или полтора? Всё равно это важно. Особенно для нас, достигающих лимита в 62,5, важно.
Я еду. Метёт… Дворники моего старенького, ещё дореформенного Мерседеса, ели справляются. Мне срочно, до двадцать первого, нужно взять в единственной оставшейся в центре Москвы клинике – в Институте нейрохирургии – справку о том, что я провёл год на общественных работах у них в реанимации. Эта справка на 6 месяцев увеличит время дожития, а, значит, я смогу попасть на свадьбу к сыну. Смогу! Очередь ведь на бракосочетание сейчас очень большая. Раньше ещё было ничего. Но, как стали изымать детей, родившихся вне брака, и одновременно ограничили количество свадеб, так очередь аж на 17 лет, говорят, растянулась. Но, сынок успел подать… Ах, как хочется попасть на свадьбу! Только бы продлить время дожития…
Блин! Ну, вот оно. Замелькала надпись: «Вы пересекли сплошную электронную линию разметки. Штраф 170 долларов США. Оплата в рублях». Как же они достали! Никто ведь не чистит дороги. Да и толку то что, чистить, электронные линии разметки не всегда совпадают с нарисованными…
С другой стороны, это ведь хорошо, что все машины нынче оборудованы не только системами слежения, но и платёжными терминалами. Превысил скорость, пересёк линию сплошной разметки, не остановился перед стоп-линией – не надо ждать и проверять ящик почтовый или СМС там всякие. Тебе бах – и тут же штраф. На табло загорается. Сразу в машине картой или смартфоном, или индивидуальным чипом и оплатил. И все дела. Помню, депутат, лидер Справедливой России, красивый, старый и седой такой говорил: «Нужно электронно блокировать запуск двигателя, пока штраф не оплачен!!!» Идиот. А как казну пополнять, если машина стоит? Больше ведь в стране уже ничего не ездит и не работает. Хорошо, что Лидер его вовремя одёрнул. Пусть ездят!, говорит. Только вот машина должна издавать электронный сигнал, что бы каждый полицай знал, что у товарища вот на этой машине не оплачен штраф. Что бы мог остановить, поговорить, чё, к чему, что за штраф, а есть ли аптечка и 90 % лекарств от условного Фармстандарта в ней, как положено. ТО, сколько дырок в правах набрано, и когда страховка заканчивается. Да ладно! Гуманно это. Я вот всегда сразу плачу. Припарковался. Чип активировал, палец приставил, хоп - деньги списаны. Всё готово. Потом могу ехать с чистой совестью. Всё просчитано… Ого! Не подумал ведь. А если мне время дожития действительно продлят?! И я на свадьбу к сыну попаду? На подарок-то я не откладывал, не надеялся. Нет, хватит! Пешком надо. Пешком. Пешком сложнее нарушить. Главное – на работающих светофорах переходить. И, точно по центру. Точь-в-точь по центру перехода. И бегом. Никакая электроника не поймает. Точно!https://www.facebook.com/100003284621927/posts/3343901169062671/

https://valkiriarf.livejournal.com/2011037.html


Без заголовка

Среда, 18 Ноября 2020 г. 15:06 + в цитатник
Здесь прекрасно все. Человек (специально) подал в хищнический журнал вымышленную статью о том, что вспышка Ковид-19 в вымышленном городе была вызвана поеданием покемонов, похожих на летучих мышей. При этом он сдобрил все это цитированиями вымышленных статей, среди которых были прямые названия, что эта статья вымышлена и опубликована в хищническом журнале, и такие, в которых авторство принадлежало вымышленным персонажам (Брюсу Уэйну ака Бэтмену (Человек Летучая мышь, чувствуете иронию?) и Гарри Поттеру).

Статью приняли и опубликовали (рука-лицо).

Более того, статью цитировали в другом хищническом журнале. При этом даже приводили цитаты из несуществующих статей из списка литературы первой статьи.

О, как бывает.

Подробнее об эксперименте: https://www.the-scientist.com/critic-at-large/opinion-using-pokmon-to-detect-scientific-misinformation-68098
https://m.facebook.com/groups/691817558285528/permalink/810472159753400/

https://valkiriarf.livejournal.com/2010718.html


Метки:  

Ликбез

Пятница, 13 Ноября 2020 г. 21:17 + в цитатник
Значительная часть моей ФБ-ленты активно озабочена вопросом, что антитела к коронавирусу сохраняются всего в течение нескольких месяцев, и из-за этого вакцина якобы будет бесполезна. В связи с этим, пришла пора очередной серии медико-биологического "ликбеза на пальцах" о том, как работает противовирусный иммунитет.

Если совсем кратко, то снижение со временем уровня антител - это абсолютно нормально, так и должно быть. За долгосрочный иммунитет отвечают не антитела, а совсем другие механизмы. А эффективность будущей вакцины зависит не от того, какой уровень антител, а от того, насколько интенсивно мутирует вирус (а на эту тему данных пока недостаточно). Ну, а теперь более подробное объяснение, которое я постарался сделать максимально упрощённым:

Итак, когда организм впервые сталкивается с вирусом, он не знает, как с ним бороться.

Для начала, организму нужно научиться узнавать новый вирус в лицо.

Потом ему нужно научиться производить патрульных (такие патрульные называются антителами), которые способны распознавать новый вирус и вызывать к нему бригаду киллеров быстрого реагирования, а также обучить эту самую бригаду киллеров тому, как бороться с этим конкретным вирусом. Эти киллеры называются Т-лимфоциты. Т-лимфоциты существуют разных видов, и конкретно те, которые охотятся на вирусы, так и называются - Т-киллеры.

Ну и, наконец, нужно как-то сохранить на будущее методику производства антител и подготовки киллеров. Тогда, если вирус вдруг появится в организме снова, организму не придётся тратить слишком много времени на подготовку борьбы с ним. Для этого используется другой вид лимфоцитов, B-лимфоциты (читается "бэ-лимфоциты"), которые ещё называют "клетками памяти". Они обеспечивают долгосрочный иммунитет.

На каждый этап нужно время, и новый, незнакомый организму вирус, пользуется этим, чтобы максимально размножиться и распространиться на других людей. До того момента, пока организм не научился распознавать новый вирус, тот вольготно размножается в организме, не ощущая никакого противодействия. Это, как правило, бессимптомная фаза болезни. Бессимптомная она потому, что вирусу нафиг не нужно как-то убивать клетку. Всё, что ему нужно - это перепрограммировать клетку на то, чтобы она производила не какие-то нужные организму вещества, а воспроизводила новые копии вируса. Вирусу нужно размножиться, а не убить клетку.

Когда организм уже научился распознавать вирус, но ещё не произвёл достаточно антител и не обучил Т-лимфоциты бороться с вирусом, он (организм) борется с вирусом, убивая заражённые вирусом собственные клетки. Когда в клетка обнаруживает в себе чужеродный генетический материал, она запускает заложенный в неё механизм самоликвидации и сообщает организму, что её нужно убить ( если интересны подробности, гуглите по слову "апоптоз"). И организм направляет "чистильщиков" для убийства заражённых клеток.

Именно это и вызывает симптомы болезни. Чем больше клеток заражено, тем большее их количество убивается организмом. И, если вирус успел заразить большое количество клеток, скажем, лёгких, то организм убивает значительную часть лёгочной ткани, из-за чего возникает воспаление лёгких, а человеку становится трудно или даже невозможно дышать.

А когда появились и киллеры, и антитела, умеющие распознавать вирус и вызывать к нему киллеров, организм посылает всё это в кровь, чтобы те охотились за вылупившимися вирусами, которые хотят заразить новые клетки, а параллельно продолжает убивать собственные клетки, уже заражённые вирусом. Эти заражённые клетки как люди, укушенные зомби: им уже не поможешь, они уже перепрограммированы на воспроизводство новых зомби (вирусов), и единственный выход - это убить их как можно скорее.

Понятно, что сразу после болезни в крови много антител. Организм напроизводил их для борьбы с болезнью, и некоторое время антитела будут продолжать находиться в крови, пока не распадутся. Поскольку вируса в организме уже нет, организму незачем тратить ресурсы на синтез новых антител - иначе это то же самое, что постоянно пить антибиотики, даже когда полностью здоров, на всякий случай. Если бы организм постоянно поддерживал высокий уровень антител ко всем вирусам, которые нам встречались в жизни, то все ресурсы организма только и тратились бы на это.

Поэтому вполне естественно, что уровень антител постепенно снижается, количество Т-лимфоцитов (которые киллеры) тоже снижается, но у нас сохраняются B-лимфоциты (которые клетки памяти), которые сохраняют всю информацию о том, как моментально начать производство антител и Т-киллеров, если вирус снова вдруг проникнет в организм.

Проблема тут может крыться в том, что некоторые вирусы активно мутируют. Антитела "натаскивают" узнавать не весь вирус целиком, а узнавать специфический для данного вируса фрагмент. Грубо говоря, антитела учат так: "Если увидишь чувака в будёновке с большой красной звездой - вцепляйся в него намертво и зови киллеров. Киллеры отследят твоё местоположение и замочат этого чувака". И пока вирус ходит в будёновке с красной звездой, а у организма всё в порядке с иммунной системой - всё работает как положено. Антитела патрулируют и отслеживают чуваков в будёновках, киллеры оперативно убивают их, и вирусу просто не хватает времени на то, чтобы внедриться в клетки и перепрограммировать их на воспроизводство себя любимого.

Но вот если вирус мутировал так, что вместо будёновки у него шапка-ушанка - тогда снова придётся пройти через все этапы болезни и выработки иммунитета. Примерно это происходит с вирусом гриппа - он приходит к нам то в будёновке, то в шапке-ушанке, то в кепке - и мы вынуждены болеть гриппом снова и снова. Учёные каждый год стремятся предугадать, какой именно головной убор будет носить вирус гриппа текущего года, делают вакцину против него и прививают именно от этого штамма вируса. Если угадали - хорошо, не угадали - прививка не поможет.

Пока нет данных о том, что коронавирус мутирует настолько же активно, как грипп - до такой степени, чтобы новый штамм переставали узнавать антитела к предыдущему штамму. Если так и окажется - коллективный иммунитет сформируется, когда переболеет достаточное количество людей или когда это количество людей вакцинируют. Если окажется, что коронавирус всё-таки мутирует достаточно интенсивно - тогда будут появляться новые штаммы, против которых старый иммунитет не работает, и придётся болеть снова.
https://www.facebook.com/821112709/posts/10158842428272710/

Илон Маск рассказал, что сдал за один день четыре теста на коронавирус, результаты двух оказались отрицательными, а двух - положительными.

"Какая-то чушь происходит. Сегодня тестировался на COVID четыре раза. (Результаты) двух тестов пришли отрицательные, двух - положительные. Одно и то же оборудование, один и тот же тест, одна и та же медсестра. Экспресс-тест на антигены (компании) BD (Becton, Dickinson and Company)", - написал Маск в Twitter.

https://valkiriarf.livejournal.com/2010406.html


Метки:  

В тряпочку!

Среда, 28 Октября 2020 г. 19:52 + в цитатник

Метки:  

Коронавирус. Второй вал

Понедельник, 26 Октября 2020 г. 10:04 + в цитатник
Мессенжеры полны вопросами, касающимися лечения и профилактики COVID-19. Пришло время соорудить новый большой FAQ.

Дисклеймер: информация взята из открытых источников, её синтез и анализ осуществлен в собственной черепной коробке автора и не является позицией его работодателя, а тем более Минздрава.

В: Что за ерунда творится вокруг?
О: Вторая волна во всём великолепии. Есть впечатление, что она уже выше, чем весенняя, но, поскольку партия и правительство не хотят нервировать электорат, то от повторного локдауна всеми силами пытаются удерживаться. Разумеется, условия для распространения вируса сейчас более благоприятные.

В: Можно ли доверять статистике?
О: Примерно как результатам выборов за последние 15 лет. Дело в том, что статистика в России (даже если представить, что её не искажают) ведется по позитивным тестам ПЦР. При этом мы прекрасно видим, что при типичной клинической картине у многих пациентов мазки отрицательные (это называется низкая чувствительность анализа. В период моей работы в ковидарии она составляла не более 40%). Кроме того, многие нетяжело заболевшие совершенно обоснованно не хотят попадать в поле зрения РосНепотребнадзора с его СоцМониторингом и тихонько болеют дома, не делая никаких исследований, что совершенно правильно. Честно говоря, количество положительных мазков не так и важно. Реально нас интересует летальность и количество больных, госпитализированных в отделения реанимации. При этом репортируемые показатели летальности надо, скорее всего, умножать в 2-3 раза, поскольку в отчеты идут только COVID+

В: Отобьемся?
О: В Москве – да. Временные госпиталя в торговых центрах делали не зря. Но вот только есть подозрения, что работать там будут врачи из регионов (московская зарплата + ковидные за месяц – это почти зарплата за полгода в условной больнице райцентра Мусохраново). А вот что будет в итоге в регионах – большой вопрос…

В: Расскажите, наконец, чем лечить ковид! Назовите секретную таблетку! Дайте правильную схему!
О: Увы, лечения по-прежнему нет. Нет секретной таблетки. Нет правильных схем. Все препараты «противовирусной терапии», включая широко разрекламированный фавипиравир и отсутствующий пока в России ремдесивир, надежд не оправдали. Данные об их эффективности весьма противоречивы, положительные результаты исследований через неделю опровергаются… Почему их включают в схемы лечения? По принципу «надо же что-то делать». Это я могу позволить себе честно сказать, что всё это великолепие не сильно эффективно, а системы здравоохранения во всём мире, которые сосут миллиарды долларов из казны, сказать этого налогоплательщикам не могут.

В: И всё же чем-то ковид лечат?
О: Лечат, конечно. Но лечение направлено не на сам вирус, а на отдельные звенья патологического процесса. Давайте отделять мух от котлет.
1. АНТИБИОТИКИ. Эти препараты использовать для (само)лечения вирусных инфекций, к которым относится COVID, категорически нельзя. К сожалению, 99,9% назначений этих препаратов в амбулаторных условиях не только не полезны, но очевидно вредны. Антибиотики нужны только в случае подтвержденной бактериальных инфекций, при этом их раннее (профилактическое) назначение на самом деле эту инфекцию не предупреждает.
2. АНТИКОАГУЛЯНТЫ. Применение антикоагулянтов стало стандартом госпитального лечения ковида. Вопрос о назначении этих препаратов амбулаторным пациентам остается весьма спорным. Раньше я достаточно категорично высказывался против применения этих препаратов в домашних условиях, однако особенностью второй волны в регионах стала вынужденная необходимость лечения довольно тяжелых больных на дому. Однако по-прежнему нецелесообразно назначать их всем подряд. Вторая проблема, связанная с антикоагулянтами, это возможность применения таблетированных препаратов (ПОАК) (эликвис, ксарелто, прадакса). В первую волну мы старались использовать низкомолекулярные гепарины (клексан), однако сейчас его нигде нет физически, поэтому, возможно, как шаг отчаяния, придется применять ПОАКи. Этот подход, впрочем, имеет целый ряд недостатков – зависимость дозы от функции почек, фактическое отсутствие антидота, возможность лекарственных взаимодействий, отсутствие доказательной базы.
3. ГОРМОНЫ (дексаметазон, преднизолон, метилпреднизолон). Эти препараты действительно хороши в определенных условиях, но самолечение этими лекарствами крайне опасно, поскольку неправильно выбранные сроки и дозы могут усугубить течение болезни и вызвать серьезные осложнения.
4. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ. Это, похоже, самое большое разочарование. Тоцилизумаб (актемра), на который возлагали большие надежды, провалился в довольно крупном исследовании. Те, кто держал его в руках, не могут в это поверить, уж очень хорош был эффект у некоторых больных. Но на большом массиве пациентов он не работает.
5. ДРУГИЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ. Интересные результаты получены в небольших исследованиях по колхицину и статинам.
6. ПРЕПАРАТЫ РАЗНЫХ ГРУПП и БАДы. Речь о разнообразных (к счастью, довольно безвредных) препаратах, которые якобы что-то улучшают в судьбе ковидного пациента (бромгексин, лазолван, витамин Д, витамин С, цинк, фамотидин, мелатонин, дипиридамол, спиронолактон и др.). Идеи об их применении основаны в основном на божественных откровениях и небольших низкокачественных «клинических исследованиях» китайских ученых.
7. КИСЛОРОД. Один из самых важных лекарственных препаратов для тех, у кого сатурация падает ниже 90%. Отсутствие кислорода в системах больниц может привести (и приводит) к гибели тяжелых пациентов.
8. ДОНОРСКАЯ ПЛАЗМА. Похоже, она не работает.

В: А чем тогда лечили Трампа?
О: Коктейлем из поликлональных антител компании Regeneron Pharmaceuticals.

В: Если я заболел, надо ли делать мазок и КТ?
О: Нет! Мазок – это для статистики. КТ самостоятельно делать не надо. Лечат не КТ, а больного. Изменения на КТ не влияют на тактику лечения.

В: Какие лекарства надо пить, чтобы не заболеть?
О: Таких лекарств нет.

В: Можно ли заразиться от бессимптомных людей?
О: Можно. В этом-то и проблема.

В: Какая ситуация с вакциной?
О: Пока идут клинические исследования. До окончания клинических исследований говорить о вакцине бессмысленно. Пока все победные реляции и транспаранты – это чистой воды политика, к медицине это отношения не имеет. Сейчас в мире на финишную прямую вышли несколько десятков кандидатов, но эта прямая оказалась очень не прямой и что будет на выходе – непонятно.

В: Я бюджетник. Нас принуждают к вакцинации. Что делать?
О: Если речь о вакцинации не от гриппа, а именно от COVID, то принуждение к участию в клиническом исследовании – это преступление. Научитесь когда-нибудь отстаивать свои права.

В: Можно ли заболеть повторно?
О: Похоже, что да. Увы.

В: Когда обращаться за медицинской помощью:
О: Когда температура держится больше 39 градусов больше 3 дней, когда сатурация снижается <92%, когда нарастает одышка.

В: Можно ли к вам госпитализироваться с COVID?
О: Нет, я работаю в клинике Первого меда, которая на сегодняшний день НЕ перепрофилирована под ковидарий. Я также не смогу составить протекцию для госпитализации в «приличный стационар». Все госпитализации бесплатны и распределяются через систему «скорой помощи» в зависимости от наличия мест.

В: Каков ваш прогноз...
О: Хочешь остаться в дураках, дай прогноз...

PS. Прошу отнестись с пониманием к тому, что я не консультирую в личных сообщениях. Совсем.
https://www.facebook.com/1768355535/posts/10208544973739674/

https://valkiriarf.livejournal.com/2010108.html


Метки:  

Коронные страдания. А. РЕЗЕ

Воскресенье, 25 Октября 2020 г. 00:06 + в цитатник
Будущему фольклористу

В начале ХХI века получила распространение довольно своеобразная форма народного творчества. В научной литературе, посвященной городскому фольклору, она получила название «коронные страдания». Описано более 30 различных форм «коронных страданий». Страдания дошли до нас как в устной (в ХХI веке получила широкое распространение видеозапись фольклорных феноменов), так и в письменной форме. Так как исполнялись они исключительно представителями одной профессиональной группы – т.н. «врачами», «коронные страдания» можно отнести к трудовой разновидности городского фольклора.

При большом разнообразии «коронных страданий» для них характерна универсальная схема:
1. Введение – «Ох детушки, ох кровинушки! Долго я молчал, не хотел говорить!»
2. Мотивировка – «Не могу больше молчать! Насмотрелся я на страдания народные! Гибель массовую!»
3. Запугивание – «Все вы сгинете, все погибнете! В страшных муках задохнетеся! В лечебницах переполненных! На руках у врачей неграмотных!»
4. Объяснение – «Хворь, страшная, непонятная! Я сто лет и два месяца избавлял вас от хвороб различных, в этот раз пониманию моему недоступно! Возмущение цитокиновое обнаружено коллегами заморскими! Избавления от него пока не придумано».
5. Рекомендации – «Хоронитесь по домам вашим, братья с сестрами! Не ходите по работам и другим местам развлекательным! Если выведут вас на улицу обстоятельства трагические, укрывайтесь с головы до ног покрывалом матерчатым из восьми слоев! Слушайтесь слуг государевых, регистрируйтесь во всех гаджетах! Выполняйте все ритуалы их магические!»
6. Самовосхваление – «Не пиара моего ради пишу весть сию страшную! Токмо о здоровье вашем день и ночь беспокоюся! Знаю только я один комбинацию волшебную, из лекарств состоит она из проверенных! Комбинация та защитит вас от возмущения цитокинового! Не допустит его появления! Только вот беда - я один одинешенек в поле бранном, не смогу помочь всем желающим!»

При видеозаписи исполняются «коронные страдания» в фольклорной одежде – широком комбинезоне белого цвета с одной узкой полосой синего цвета по средине. Комбинезон закрывает все туловище, руки, ноги, голову и шею. На глазах обязательны водолазные очки. После исполнения след от очков на коже лица фотографируется. Фотография публикуется в социальных сетях. Глаза на фотографии должны иметь грустное или задумчивое, усталое выражение.

https://valkiriarf.livejournal.com/2009727.html


Без заголовка

Пятница, 23 Октября 2020 г. 15:19 + в цитатник
Теперь не водка, лук, чеснок, и не лопух с боярышником - бразильский орех, печень трески, устрицы.

Не перепутайте!

https://www.znak.com/2020-10-23/elena_malysheva_nazvala_tri_superprodukta_ot_koronavirusa

https://valkiriarf.livejournal.com/2009405.html


Альтернативная реальность

Суббота, 17 Октября 2020 г. 21:21 + в цитатник
И З Ъ Я Т И Е М Л А Д Е Н Ц А
… «Нет, ну надо изымать…» - сказала чиновница из опеки и повернулась к участковому надзирателю, который жался у входа в пещеру: - «Будем составлять акт…».
Мария прижала младенца к себе и умоляюще посмотрела на мужа. Иосиф жестом успокоил жену, прокашлялся и подошёл к чиновнице: «Извините, а как ваше имя-отчество?». «Я уже представилась! Старший специалист органов опеки и попечительства по городу Вифлеему Кац Елена Павловна.» - отвечая, старший специалист одновременно копалась в своей папке, вынимая оттуда нужные бланки: - «Мы изымаем ребёнка и слушать я ничего не хочу. Здесь младенцу находиться нельзя. Первый век на дворе, а вы как в каменном живёте. Ему будет прекрасно в Доме ребёнка, а вы пока постарайтесь улучшить свои жилищные условия. Дитё спит мало того, что в пещере, так ещё и в кормушке! Я в шоке просто! Детский врач про вас не знает, в молочную кухню, конечно, вы не ходите, кормящая мать голодная, продуктов нет, вонь от животных, какие-то люди у входа толкутся, явно без определённого места жительства, явно злоупотребляющие… Всё, вы меня извините, в дерьме! И мама, она сама как ребёнок… Сколько вам лет, мамаша?». Мария не ответила, а где-то в тёмном углу пещеры тревожно заблеяла овца, отчего новорождённый проснулся и открыл блестящие глазки. «Господи!» - тут младенец вопросительно посмотрел на Елену Павловну: - «Овцы в одном помещении с новорождённым! Вы с ума сошли! Верочка!». В пещеру, надевая маску, вошла вторая чиновница, щурясь от темноты. «Верочка, сфотографируй всю эту грязь! И животных не забудь! Вы же пожилой человек, как вы не понимаете, что овцы могут заразить ребёночка энцефалитом, мелофагозом, да пустулёзным дерматитом, в конце концов!» - это Елена Павловна обращалась уже к Иосифу. «У нас есть вполне хорошее жилище в Назарете, а здесь мы временно, всего на сорок дней…» - тихо ответил тот. «Ребёнок и минуты не может находиться в таких условиях! А если бы нам не сообщили, что здесь новорождённый? Вы знаете, чем это могло окончиться? И я так и не поняла, сколько лет матери?». «Мне скоро пятнадцать…» - прошептала Мария. «Та-ак… Надзиратель! Что вы там мнётесь?». «Здесь пастухи пришли, хотят взглянуть на младенца…» - ответил участковый. «Им тут цирк, что ли? Зоопарк? Велите им расходиться и давайте заполнять документы! Верочка! Сфотографировала? Бери акт, пиши…». Участковый надзиратель вышел из пещеры, а Верочка, достав ручку, приготовилась записывать. «Вы кем приходитесь новорождённому? Дедушкой? Нужны ваши возраст, место жительства, фамилия…». Иосиф, к кому были обращены эти вопросы, взял посох и вышел на середину пещеры: - «Обручник, Иосиф Ильич, плотник, живу в Назарете. Восемьдесят четыре года. Я отец… Ну как отец – скорее, приёмный отец…». «А кто у нас биологический отец? Он известен? Девочка, кто папа этого малыша? Он знает, что у него родился сын?» - Елена Павловна подошла к Марии, но та опустила лицо и молчала. «Ну что ж, ты только всё ухудшаешь… Приёмный отец в возрасте дожития, несовершеннолетняя мать, забеременевшая, стыдно сказать, ни пойми от кого, сама, наверняка, без профессии и образования… Кого ты воспитаешь, девочка? Вора, бродягу и мошенника? Тебя саму ещё надо воспитывать! Ты же не хочешь, что бы твой сыночек пошёл на виселицу или на крест? А в Доме ребёнка ему будет хорошо, он будет там одет, обут, накормлен, учиться будет… А если у тебя всё наладится, ты сможешь его забрать, мы же не лишаем тебя родительских прав. Пока не лишаем…». «Как зовут мальчика?» - спросила Верочка: - «И, Елена Павловна, что писать в «Обстоятельствах выявления несовершеннолетнего»?». «Иисус его зовут.» - громко сказал Иосиф: «Царь Иудейский.». И он стукнул посохом о каменный пол пещеры, а в пещеру заглянул участковый: «Не расходятся пастухи.» - сказал он: - «Говорят, не надо в Дом ребёнка. Через несколько месяцев какие-то волхвы приедут и семью обеспечат. И кроватка будет, и коляска, и смирна…». «Да тут дело не только в коляске…» - вздохнула старший специалист Елена Павловна: - «Тут приёмный папаша сына царём наречь хочет… Тут угроза для психического здоровья младенца… Так и запиши, Верочка. А пастухам скажите, что у нас есть жалоба гражданина Ирода, который сообщает, что данная семья самовольно заселилась в принадлежащую ему пещеру, мотивируя это отсутствием мест в гостиницах. Вот, читаю вам: «Считаю себя обязанным сообщить органам опеки, что в пещере, которую мои работники использовали как хлев, незаконно заселившаяся неизвестная мне малолетняя беременная гражданка разрешилась от бремени, родив младенца безо всякой врачебной помощи и закутав его после родов в грязные тряпки. Прошу органы опеки принять меры по изъятию младенца и выпровождению малолетней гражданки по месту её постоянной регистрации.». А вы, я надеюсь, знаете, кто такой гражданин Ирод?». Участковый знал, пастухи тоже и, хоть и нехотя, разошлись по своим стадам.
И ребёнок был изъят и направлен в Дом ребёнка, где вырос, выучился, получил от государства однокомнатную квартиру и стал простым и хорошим человеком. До самой смерти он работал в Иерусалиме ремесленником, заслужив уважение горожан.
Так, благодаря ювенальной юстиции и чутко реагирующим на жалобы органам опеки, всё в этом мире пошло по-другому.
Илья Криштул

https://valkiriarf.livejournal.com/2009136.html


Без заголовка

Пятница, 16 Октября 2020 г. 22:25 + в цитатник
https://www.medpagetoday.com/obgyn/pregnancy/89147?xid=nl_mpt_DHE_2020-10-16&eun=g1438855d0r&utm_source=Sailthru&utm_medium=email&utm_campaign=Daily%20Headlines%20Top%20Cat%20HeC%20%202020-10-16&utm_term=NL_Daily_DHE_dual-gmail-definition
FDA требует внесения изменений в информацию о НПВП, согласно которым не рекомендуется назначать их беременным в сроке после 20 недель беременности (ранее было допустимо назначение до 30 нед). Производители НПВП, отпускаемых без рецепта, должны внести аналогичные изменения в инструкцию для взрослых. Допустимо использование в самом крайнем случае и в самой минимально возможной дозировке.(с)

https://valkiriarf.livejournal.com/2008947.html


Метки:  

Народное творчество

Воскресенье, 11 Октября 2020 г. 23:35 + в цитатник
он не холуй не раб кремлёвский
не махинатор не прохвост
но просто доктор мураховский
великолепный диагност(с)

Труффальдино из Бергамо(с)

"Главный врач омской больницы скорой медпомощи №1 Александр Мураховский назначен также врио главврача городской больницы №1 им А.Н. Кабанова. Об этом 9 октября написал«Интерфакс» со ссылкой на сообщение минздрава региона. Медик будет совмещать две руководящие должности."

Плохо, видать, там с врачами совсем...

https://valkiriarf.livejournal.com/2008716.html



Поиск сообщений в lj_valkiriarf
Страницы: [283] 282 281 ..
.. 1 Календарь