Рассеянный склероз: причины, симптомы, лечение |
Рассе́янный склеро́з (РС) — хроническое аутоиммунное заболевание , при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга.
Хотя в разговорной речи «склерозом» часто называют нарушение памяти в пожилом возрасте , название «рассеянный склероз» не имеет отношения ни к старческому склерозу , ни к рассеяности внимания .
«Склероз» в данном случае означает «рубец», а «рассеянный» означает «множественный», поскольку отличительная особенность болезни при патологоанатомическом исследовании — наличие рассеянных по всей центральной нервной системе без определённой локализации очагов склероза— замены нормальной нервной ткани на соединительную.
Заболевание возникает в молодом и среднем возрасте (15 — 40 лет). На данный момент известны случаи постановки этого диагноза у детей трёх лет и старше.
Первично-прогрессирующая форма чаще встречается в возрасте около 50-ти лет.
Особенностью болезни является одновременное поражение нескольких различных отделов нервной системы, что приводит к появлению у больных разнообразных неврологических симптомов . Морфологической основой болезни является образование так называемых бляшек рассеянного склероза — очагов разрушения миелина (демиелинизация) белого вещества головного и спинного мозга.
Размеры бляшек, как правило, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, но при прогрессировании заболевания возможно образование крупных слившихся бляшек. У одного и того же больного специальными методами исследования можно выявить бляшки различной степени активности — свежие и старые.
Рассеянный склероз остается загадочным и непонятным заболеванием. Ученые относят рассеянный склероз к группе аутоиммунных заболеваний. Это значит, что иммунная система человека проявляет агрессию не к чужеродным факторам (бактериям, вирусам и др.), а к собственным тканям организма (миелиновым оболочкам нервов), вызывая их повреждение. Во время обострения заболевания в белом веществе мозга возникают очаги демиелинизации (т.е. лишенные миелина) и воспаления. Важным моментом является то, что на фоне мощного противовоспалительного лечения или даже самостоятельно происходит восстановление миелина, а вместе с ним и исчезновение симптомов заболевания – наступает ремиссия. Такое затухание процесса держится до следующего обострения.
Помимо белого вещества поражаются и другие ткани: серое вещество (тела нервных клеток) и нервные волокна (внутри миелина). Их поражение происходит по другому механизму: ткани постепенно увядают, убыстренно стареют. И этот процесс постоянен, происходит не только во время обострения.
Причина возникновения рассеянного склероза точно не выяснена. Некоторые ученые считают, что болезнь тесно связана с вирусной инфекцией, перенесенной в детстве. Во время болезни происходит воспаление миелиновой оболочки, через некоторое время отек спадает, но остаются рубчики.
Также считается, что люди, проживающие в теплом климате, меньше подвержены этому заболеванию, чем те, кто проживает в холодном. Чаще всего этим недугом страдают женщины, чем мужчины.
На сегодняшний день наиболее общепринятым является мнение, что рассеянный склероз может возникнуть в результате взаимодействия ряда неблагоприятных внешних и внутренних факторов.
К неблагоприятным внешним факторам относят
Генетическая предрасположенность к рассеянному склерозу, вероятно, связана с сочетанием у данного индивидуума нескольких генов, обусловливающих нарушения прежде всего в системе иммунорегуляции.
Центральная нервная система состоит из серого и белого вещества. Серое вещество представляет собой тела нервных клеток, а белое вещество – отростки этих клеток, покрытые специальной жировой оболочкой – миелином. Отростки идут от одних центров мозга в другие и соединяют их посредством электрических импульсов. Для ускорения скорости передачи импульсов и для изоляции отростков друг от друга и нужна миелиновая оболочка. Такое строение схоже с проводами в изоляции.
Очаги рассеянного склероза могут расположиться в любой области центральной и периферической нервной системы, поэтому и симптомы заболевания могут быть совершенно различными и индивидуально сочетаться у каждого пациента.
Но всё-таки существуют проявления заболевания, которые можно увидеть чаще всего. Первые признаки болезни могут появиться внезапно или на фоне перенесенной травмы, заболевания, нервного срыва, родов.
И это далеко не весь спектр возможных при рассеянном склерозе признаков!
Следует отметить, что при рассеянном склерозе нет ни одного специфического, характерного лишь для этого заболевания симптома. У каждого больного имеет место индивидуальное сочетание различных симптомов.
Важно знать, что, несмотря на все разнообразие возможных симптомов рассеянного склероза, у конкретного пациента могут наблюдаться лишь некоторые из них, а другие – не проявляться никогда. Какой-то из симптомов может проявиться только однажды, затем регрессировать и больше никогда не возникать. Таким образом, течение рассеянного склероза очень индивидуально, и нет особого смысла сравнивать себя с другими людьми, которые болеют им.
Все эти симптомы, в одиночку или в разных комбинациях, развиваются в течение нескольких дней и после окончания обострения (чаще всего, через 2-3 недели) практически полностью исчезают.
При чем в первые годы заболевания восстановление функций может происходить даже без лечения и более короткие сроки.
А может быть так, что женщина даже и не обратит внимания на кратковременное онемение ладошки, небольшую неустойчивость или снижение зрения на один глаз.
В типичных случаях рассеянный склероз протекает следующим образом: внезапное среди полного здоровья появление признаков заболевания. Ими могут быть зрительные, двигательные или любые другие нарушения, степень выраженности которых колеблется от едва выраженных до грубо нарушающих функции больного. Общее состояние остается благополучным. Вслед за обострением наступает ремиссия, во время которой больной чувствует себя практически здоровым, затем вновь обострение. Оно протекает уже тяжелее, оставляя после себя неврологический дефект и так до тех пор, пока не наступит инвалидность.
Степень инвалидизации больного рассеянным склерозом определяют с использованием специальной международной шкалы, которая сокращенно называется - EDSS (Expanded Disability Status Scale). Минимальное значение этой шкалы (0) соответствует отсутствию неврологических симптомов. При значении EDSS от 1.0 до 4.5 больные рассеянным склерозом полностью способны к самообслуживанию, в то время как значение EDSS, равное 7.0 и более соответствует глубокой степени инвалидизации пациентов.
Неврологи всего мира используют эту шкалу для того, чтобы охарактеризовать состояние больного рассеянным склерозом в момент осмотра. Индекс EDSS, измеряемый при повторных посещениях врача, позволяет понять, как развивается заболевание, и насколько эффективно то лечение, которое получает больной.
Провести диагностику рассеянного склероза и распознать его очень трудно. Важную роль в постановке диагноза, являются симптомы и обследование больного. Нужно проверять зрение, чувствительность на боль, мышечный тонус, координацию движений.
1. Необходимо получить подробную историю болезни и провести всеобъемлющее неврологическое обследование. Тем не менее, информацию обычно используют как дополнительную помощь, особенно в тестировании МРТ головного и спинного мозга.
2. Для некоторых пациентов необходимо изучение спинномозговой жидкости через поясничный прокол - биопсия. Путем анализа проб спинномозговой жидкости может быть выявлен специфический белок, характерный для рассеянного склероза
3. В диагностике этого недуга важную роль играет и компьютерная томография. Она может уже на ранней стадии установить изменения в головном и спинном мозге. Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга позволяет найти участки поврежденного белого вещества мозга. Эти изменения называются "бляшки"
Так же благодаря ей можно наблюдать, как протекает болезнь и эффективность лечения.
Но не у каждого пациента болезнь начинает прогрессировать, на определенном этапе она может остановиться.
Ученые пришли к выводу, что рассеянный склероз излечим. Главное во время и правильно поставить диагноз. Рассеянный склероз это вирусное заболевание и тактика лечения должна основываться на лечении вируса, чтобы он не продолжал развиваться.
Это заболевание аутоиммунное, поэтому и лечить нужно соответственно или как аллергию. Нужно обратить внимание и на симптомы болезни и так же их правильно начать лечить. На данное время разработано много программ по лечению рассеянного склероза и результаты дали положительный эффект.
Больные рассеянным склерозом должны знать все о своем заболевании и методах лечения. Лекарство от этого недуга наука еще не нашла, но разработала много методик для лечения и они не плохо справляются с этой задачей.
Теперь каждый больной может сам выбирать способ лечения рассеянного склероза и держать болезнь под контролем. Начинать лечение нужно на ранних стадиях, когда процесс воспаления не начал распространяться дальше. Все признаки болезни можно приостановить, начав лечение.
Врач всегда поможет подобрать тот метод, который будет подходить больному, чтобы не нарушить его обычный образ жизни, уменьшит количество обострений. Очень важно обратить внимание и на побочные эффекты лечения. Правильное лечение поможет пациенту вести полноценную жизнь, а это очень важно для него. Лечение назначается от тяжести болезни. При легком обострении назначают витамины, успокоительные средства, если нужно, то антидепрессанты.
При тяжелых обострениях, гормональные препараты. Лучше начать делать капельницы, они уменьшат период обострения. Для профилактики обострения желудка можно назначить Ранитидин. Важно принимать комплекс витаминов.
В настоящее время у больных рассеянным склерозом появилась возможность не делать уколы, а принимать таблетки Кладрибина. Это самый легкий и простой способ лечения данной болезни. Эти таблетки принимают два раза в год короткими курсами.
Болезнь перестает беспокоить и у больных появляется еще один шанс начать жизнь с чистого листа. Обострения не наступает и больной может забыть о своей болезни на несколько лет. Это первые таблетки для лечения рассеянного склероза. У человека может восстановиться зрение и способность самому передвигаться.
Больные с рассеянным склерозом должны вести здоровый образ жизни. Отказаться от вредных привычек, когда нет обострения, повышать защитные силы организма, в летние дни укрываться от солнечных лучей, не принимать горячие ванны.Все это только может привести к ухудшению общего состояния.
Хорошим лекарством в лечении рассеянного склероза, является мумие. Оно укрепляет организм и восполняет недостаток витаминов и солей.
Прополис - продукт жизнедеятельности пчел. Готовится 10% раствор - 10,0 прополиса измельчают, смешивают с 90,0 разогретого до 90 град. сливочного масла, тщательно перемешивают. Принимают с 1/2 чайной ложки, заедают медом (при хорошей переносимости) 3 раза в день. Постепенно прием можно довести до 1 чайной ложки 3 раза в день. Курс лечения - 1 месяц.
Хорошо себя зарекомендовало и маточное молочко, оно приводит в порядок обмен веществ, повышает защитные силы организма. Принимают его курсами.
Чтобы укрепить защитные силы организма следует употреблять семена проросшей пшеницы: 1 столовую ложку пшеницы промывают теплой водой, укладывают между слоями холщовой или другой ткани, ставят в теплое место. Через 1-2 суток появляются ростки величиной 1-2 мм. Проросшую пшеницу пропускают через мясорубку, заливают горячим молоком, готовят кашицу. Съедать следует утром, натощак. Принимать ежедневно в течение месяца, затем 2 раза в неделю. Курс - 3 месяца. Семена проросшей пшеницы содержат витамины группы В, гормональные вещества, микроэлементы.
Чтобы держать кровяное давление в норме, в аптеках продаются лекарственные сборы.
Больным с рассеянным склерозом полезно обтирание яблочным уксусом, разведенным водой.
Полезны соки из свежевыжатых овощей и фруктов. Хорошо влияет на состояние и овсяная каша.
Для укрепления мышц на ногах, помогает отвар из клевера.
Массаж, плавание, занятия спортом помогут эту болезнь отправить на задний план, и являются хорошими методами лечения народными средствами рассеянного склероза.
Точный прогноз при рассеянном склерозе поставить нельзя. Рассеянный склероз - это очень серьезное и тяжелое заболевание головного и спинного мозга. Продолжительность жизни при рассеянном склерозе зависит, как во время был поставлен правильный диагноз и начато лечение.
Хорошим прогнозом считается начало болезни в молодом возрасте и когда обострение не наступает долгое время в первые годы заболевания. У больного после обострения восстанавливаются двигательные функции.
Плохим прогнозом считается постоянные обострения, при которых поражается мозжечок и спинной мозг. После постановки диагноза средняя продолжительность жизни составляет 35 лет. Через 16 лет больной нуждается в чужой помощи. И только не большой процент от больных не могут себя обслуживать и передвигаться, через несколько лет от начала болезни.
Хочется еще раз напомнить, что рассеянный склероз у каждого пациента «свой», т.е. протекает по индивидуальной схеме. Никогда нельзя заранее предугадать, насколько тяжелыми будут проявления болезни, как часто будут возникать обострения, и долго ли будут продолжаться ремиссии. По статистике известно, что каждый четвертый случай рассеянного склероза протекает доброкачественно - даже через 20-25 лет болезни возможно оставаться практически здоровым.
Если у вас имеются какие-либо из симптомов, типичных для рассеянного склероза, сообщите об этом врачу. Обратитесь за врачебной консультацией и в том случае, если у вас есть любые жалобы, которые могут быть не связаны с рассеянным склерозом, но беспокоят вас. Возможно, у вас нет рассеянного склероза, но из-за неспецифического характера этого заболевания лучше, если окончательный вывод об этом сделает профессионал. Среди возможных проявлений рассеянного склероза есть и такие, которые могут потребовать срочной госпитализации.
Смотрите также:
Рубрики: | Здоровье/Болезни |
Комментировать | « Пред. запись — К дневнику — След. запись » | Страницы: [1] [Новые] |
Комментировать | « Пред. запись — К дневнику — След. запись » | Страницы: [1] [Новые] |