В МОРГ - БЕЗ НАСМОРОКА!      ГЛОБАЛЬНЫЕ УМОЛЧАНИЯ

 Физиологи разных стран мира постоянно открывают те или иные особенности препаратов, продуктов, товаров бытовой химии и т.д., делающие их небезопасными для людей. Где-то сами, занимаясь чистой наукой. Где-то по долгу службы, работая в государственных ведомствах, соответствующих нашему санэпиднадзору. А где-то, видимо, не обходится без заказа фирм-конкурентов, прямо заинтересованных в дискредитации тех или иных торговых марок. Но в любом случае между подобным открытием и масштабной оглаской в СМИ, предшествующей ограничительным мерам со стороны государства (или видимости мер, если дело происходит в России), проходят годы. Потому что в производство товара вложены огромные деньги, задействованы гигантские мощности, марка "раскручена" в десятках стран, половина мира выпускает ее по лицензиям, и сворачивать это дело из-за каких-то там узкоспециальных исследований в неведомой ни одному покупателю лаборатории никто не хочет.

Еще семь лет назад невропатологи из медицинского центра Пенсильванского университета (Филадельфия, США) забили тревогу. Медики доказали, что восемь случаев инсульта из тех, которые они изучали, имеют противоотечных средств прямую связь с приемом популярных, так называемых "безрецептурных"    (отпускающихся без рецепта), массово использумых при простудах и аллергиях.

Нет никаких оснований считать, что данное сообщение являет собой газетную "утку" или "черный пиар" каких-нибудь фармо-магнатов, ведущих ожесточенную конкурентную борьбу на американском и других рынках. Во-первых, тамошние университеты не играют в такие игры, поскольку дорожат репутацией. Во-вторых, следом с предупреждением о том, что регулярный или интенсивный прием противоотечных средств, применяемых при простуде и аллергии, у некоторых групп больных повышают вероятность инсульта, выступила Американская академия неврологов; а это уже серьезная организация, существующая на государственные средства, которая вряд ли будет оглашать не соответствующую действительности информацию такого рода за чьи-то частные деньги. Третье обстоятельство состоит в том, что на нехороших побочных последствиях применения "безрецетурных" средств попалось множество европейских, азиатских, североамериканских производителей лекарств, и это само по себе исключает чьи-то конкретные коммерческие интересы.

Мы, жители России, можем добавить "в-четвертых". Уже со следующего года были вложены огромные деньги в продвижение этих лекарств на нашем рынке. С того времени и до наших дней мы имеем счастье ежеднево, по всем каналам телевидения, мы любоваться, как рекламные персонажи всех возрастов в момент излечиваются всевозможными шипучими средствами от простуды, "терафлю", "колдрексами" и "колдактами", и несказанно этим довольны. Причем, многие быстродействующие противопростудные и противоаллергические средства, как мы отмечали в цикле "Атака на разум", внедряются в обиход с применением психо-технологий.

Другими словами, в случае с потенциально опасными средствами массового пользования мы видим хорошо знакомую нам картину: произошел "сброс" на российский рынок товара, для которого на европейском и американском рынках настали не самые лучшие времена.

Что делает эти средства небезопасными, по крайней мере для некоторых категорий людей? В них содержатся вещества, которые заставляют кровеносные сосуды сокращаться: псевдоэфедрин, фенилпропаноламин, фенилэфрин и этилэфрин, а также непосредственно эфедрин. Благодаря этому сокращению и достигается быстрое снятие заложенности носа и отечности.

Вместе с тем, это сокращение весьма нежелательно для людей, которые предрасположены к мигреням (т.е. головным болям), страдают высоким давлением, заболеваниями сердца, глаукомой, разумеется, они противопоказаны тем, кто перенес инсульт, и вообще всем, чьи сосуды склоны к спазмам. Если проблемный сосуд лопается в мозге, происходит кровоизлияние, т.е. инсульт, приводящий к параличу или смерти.

Вся проблема в том, что препараты, вызывающие спазмы сосудов, рекламируются как средства для всех, а аптеки отпускают их без рецептов. Исключение составляют препараты с эфедрином, например, "Солутан" из Чехии, пользующийся большой популярностью у наркоманов. Но вот болгарский "Бронхолитин" почему-то доступен без рецепта (во всяком случае, был доступен совсем недавно), а такой препарат, как "Нова фигура" (знаменитая марка "Натур продукт", Германия) вообще используется как средство от похудения, т.е. долго, интенсивно и без ограничений.

Если эфедрин - наркотик, предполагающий хоть плохонький, но контроль, то остальные вещества покупает в составе препаратов и стар, и млад без какой-либо видимости ограничений. Независимо от состояния здоровья. И на экране, где шипучим таблеткам радуется вся семья от внука до бабушки, и в реальной жизни, где, например, той же гипертонией (высоким давлением) страдает чуть ли не половина населения старшего возраста. При этом реклама всячески подчеркивает, что эти средства - семейные, ими лечатся самостоятельно, не консультируясь с врачами. В аптеках широко представлены разрешенные нашим Минздравом средства с фенилпропаноламином: "Контак" (Великобритания), "Колдакт" и "Эффект" (Индия), "HL-колд" (США), "Дегест" (Турция), многочисленные американские шипучие таблетки от простуды и сироп тройного действия, а также средство для похудения "Диетрин". Среди препаратов с псевдоэфедрином назовем "Терафлю" (Швейцария), штатовские "Динафед-плюс" и шипучки от гриппа и простуды.

Фенилэфрин присутствует в английских препаратах "Колдрекс" и "Колдрекс-хотрем", "Колдрекс-тева" (Израиль), "Ринопронт" (Германия), "Гексапневним" (Франция).

Этилэфрин входит в состав "Инфлюбене" (Австрия). Наверняка список намного шире, так как на российском рынке постоянно появляются и новые лекарства, и старые под новыми именами. Состав все легальные производители указывать обязаны. Противопоказания могут быть неполными. Но пишется то и другое, как правило, мелко и на каких-нибудь вкладышах, а в рекламе о противопоказаниях, разумеется, не говорится ни слова.

Из восьми человек, чьи инсульты были вызваны препаратами с названными веществами, ни один не имел общепризнанных факторов риска инсульта. Пятеро страдали головными болями в прошлом. Препараты применяли по разному: либо интенсивно, но недолго, либо нормальными дозами, но месяцами. 

 Читатели, внимательно следящие за материалами нашей рубрики, наверняка встретили несколько знакомых названий. Мы действительно упоминали некоторые средства в рубрике "Антидуринг". Например, дорогущий английский "Колдрекс", представляющий из себя рублевые парацетамол и аскорбинку, сдобренные несколькими добавками, лечебными свойствами не обладающими, а предназначенными для улучшения вкуса и усиления эффекта. Вышеназванный фенилэфрин как раз и присутствует для эффекта - вещество, лихо устраняющее внешние проявления болезни, не трогая ее причину.

Спору нет, в некоторых случаях такое средство действительно весьма удобно, а на работе, где очень важен презентабельный вид, наверное, незаменимо. Но рекомендовать его в качестве основного лечебного препарата, как это делают в рекламах, превращать в домашнее, семейное лекарство - явный перебор.

Именно во внешнем эффекте, в видимости быстрого излечения состоит идея этого и подобных лекарств. Вполне в духе западных корпораций (речь, как вы понимаете, не только о фармацевтике), осчастлививших плодами массовых технологий остальной мир. Как видим, платой за эффект могут быть не только неоправданно высокие цены, но и билет на электричку в один конец, потому что обратных билетов из мест назначения этой электрички не продается.