источник: https://www.kp.ru/

Это самые распространённые онкологические заболевания среди женщин, но наука и медицина добиваются всё больших успехов в лечении пациенток. А грамотная профилактика помогает серьёзно снизить риск развития опухоли или «поймать» болезнь на ранней стадии, когда шансы на победу наиболее высоки.



ЗАБОЛЕВШИЕ И СПАСЁННЫЕ: О ЧЁМ ГОВОРИТ СТАТИСТИКА

- Рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место среди онкологических заболеваний у женщин во всем мире. В России сейчас регистрируется в среднем 70 тысяч новых случаев в год. При этом есть очень важная и благоприятная и для врачей, и для пациенток тенденция: больше двух третей случаев (70%) приходится на первую и вторую стадии заболевания, которые, как правило, эффективно и успешно лечатся, - рассказывает заведующий отделением онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы и кожи Московского научно-исследовательского онкологического института имени П.А. Герцена — филиала НМИЦ радиологии Минздрава России, доктор медицинских наук Азиз Зикиряходжаев.

Более того, смертность от рака молочной железы в ряде стран, включая Россию, на сегодняшний день сокращается. «Так происходит благодаря тому, что за счет регулярного онкологического скрининга пациентов увеличилась выявляемость болезни на ранних стадиях, появились новые знания об этом заболевании, современные методы лечения, включающие новейшие лекарственные препараты. Таким образом, нам удается добиваться благоприятных результатов в лечении пациентов», - поясняет врач.

- Рак шейки матки — одна из наиболее частых злокачественных опухолей женских половых органов. Она занимает второе место среди онкогинекологических заболеваний и пятое место среди всех злокачественных новообразований у женщин, - говорит заведующая отделением онкогинекологии МНИОИ имени П.А.Герцена - филиала НМИЦ радиологии Минздрава России, доктор медицинских наук Светлана Мухтарулина. - Сейчас раком шейки матки болеют преимущественно пациентки в возрасте 40 - 50 лет. В то время как еще 20 лет назад пик заболеваемости отмечался в 78 лет. «Омоложение» болезни во многом связано с образом жизни (см. ниже факторы риска. - Ред.). В то же время благодаря успехам диагностики и лечения сегодня появились достаточно широкие возможности не только для спасения жизни пациенток, но и для сохранения их репродуктивной функции, возможности забеременеть и стать мамой.


УЗНАТЬ И ИЗБЕЖАТЬ: КТО В ГРУППЕ РИСКА

- Заболеваемость раком молочной железы выше в развитых странах, и это связывают в большей степени с урбанизацией и с изменением образа жизни, - поясняет доктор медицинских наук Азиз Зикиряходжаев. - Женщины в таких странах более склонны к собственному развитию, уделяют большое внимание карьере, поэтому распространена поздняя рождаемость. При этом нередко приходится прибегать к использованию различных препаратов, таких как гормонозаместительная терапия, гормональная стимуляция и т. д. Высокие дозы гормонов, конечно же, сказываются на состоянии молочных желез, так как данный орган является отражением состояния гормональной системы.

- Один из основных факторов риска рака шейки матки — инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ), - говорит доктор медицинских наук Светлана Мухтарулина. - Инфицированию этим вирусом способствует ранее начало половой жизни, большое количество половых партнеров, пренебрежение средствами барьерной защиты при половом контакте.


Многое зависит от вас:
узнайте о факторах риска и примите меры, чтобы снизить угрозу заболевания.

Рак молочной железы:

ожирение
курение
злоупотребление алкоголем
неконтролируемый врачом прием гормональных препаратов
низкая физическая активность
отягощенная наследственность
ранее менархе (первая менструация) или поздняя менопауза


Рак шейки матки:

инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ)
раннее начало половой жизни
частая смена партнеров
отказ от барьерных контрацептивов
курение


Важно: если раком молочной железы болели ваши родственницы (бабушка, мама, тетя, сестра), обратитесь к врачу для генетического исследования (мутации в генах BRCA1 и BRCA2) и определения частоты профилактических обследований. Генетическое исследование можно пройти если в семье было ДВА случая (в одном поколении или в разных).


ЛЕЧЕНИЕ

- За последние годы возможности лечения рака молочной железы стали намного шире, и результаты лечения стали лучше, - рассказывает зав. отделением МНИОИ имени П.А.Герцена Азиз Зикиряходжаев. - Еще совсем недавно мы говорили о том, что существуют только хирургия, лучевая терапия и химиотерапия, больше ни о чем речи не шло. За последние 15-20 лет появилось понятие таргетной терапии (когда лекарства подбираются в зависимости от точно определенных мишеней. - Ред.), уже идут исследования иммунотерапии. Научные открытия и накопленные данные о биологии опухоли и чувствительности к тому или иному виду лечения позволяют нам все больше персонализировать медицину для каждого пациента.

- Если говорить о давно известных методах, той же хирургии, то также сделан огромный шаг вперед, - продолжает врач. - Раньше применялась исключительно калечащая хирургия в виде удаления молочной железы, большой грудной мышцы и всей группы лимфоузлов. На сегодняшний день мы применяем хирургические методы, которые позволяют в ряде случаев не только сохранить молочную железу, но и реконструировать ее. Органосохраняющие операции и реконструктивно-пластические операции сейчас выполняются повсеместно. Реабилитация пациентки происходит непосредственно на хирургическом столе. Чем раньше мы выявляем опухоль, тем больше у нас шансов сохранить молочную железу.

Все это позволяет улучшить качество жизни наших пациенток, чтобы во время и после лечения женщины не чувствовали себя физически неполноценными, адаптировались в социум сразу же после операции, могли спокойно носить купальники, бельё и не стесняться своего тела в дальнейшем, подчеркивает Азиз Зикиряходжаев.

В области химиотерапии тоже произошел большой скачок вперед. Появились современные препараты, на эти лекарства выделяется необходимое финансирование, и они доступны российским женщинам в рамках ОМС.