Когнитивные нарушения
- К когнитивным функциям относятся: память, внимание, ориентация в месте и времени, речь, сообразительность, восприятие, способность к усвоению и сохранению двигательных навыков.
- Когнитивные нарушения могут быть органическими и функциональными. Функциональные когнитивные нарушения развиваются в отсутствии непосредственного поражения вещества головного мозга.
- Причинами функциональных когнитивных расстройств могут быть переутомление, нервные стрессы и перегрузки, отрицательные эмоции. Функциональные когнитивные нарушения развиваются в любом возрасте. Они не опасны и всегда проходят или значительно уменьшаются после устранения причины нарушений.
- Органические когнитивные нарушения возникают в результате повреждения вещества головного мозга тем или иным заболеванием. Органические когнитивные нарушения чаще встречаются у пожилых людей и обычно носят более устойчивый характер. Однако правильное лечение и в этих случаях позволяет добиться улучшения и препятствует дальнейшему нарастанию нарушений.
- Самыми частыми причинами органических когнитивных расстройств являются:
- Недостаточность кровоснабжения головного мозга. К недостаточности кровоснабжения головного мозга приводят такие заболевания как гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистая патология и инсульты.
- Возрастное уменьшение массы головного мозга (атрофия).
- Причиной когнитивных нарушений могут быть: другие заболевания головного мозга, сердечно-сосудистая недостаточность, болезни внутренних органов и обмена веществ, злоупотребление алкоголем или другие отравления.



Что необходимо для улучшения памяти
- Метод "мест". Представьте себе план своей квартиры. Начните с входной двери, а затем переходите из комнаты в комнату в том порядке, который Вам наиболее привычен. Пронумеруйте все предметы обстановки («места») и составьте их перечень. Хорошо выучите этот перечень «мест», а затем пользуйтесь им для запоминания любой информации. Для этого нужно просто придумать какую либо связь между этой информацией и каким-либо "местом" в квартире. А чтобы вспомнить, нужно будет еще раз мысленно "пройти по квартире" и посмотреть, что "лежит на каждом месте".
- Метод "слов-вешалок". Сначала необходимо заучить ряд слов, с которыми будут устанавливаться ассоциативные связи. Эти слова будут служить в качестве "вешалок". Затем на эти "вешалки" нужно "развесить" другие подлежащие запоминанию элементы, вообразив какую-либо связь между "словом-вешалкой" и запоминаемым элементом.
- Метод "визуальной цепочки". Используется, например, при запоминании списка слов. Первое и второе слово из списка объединяют с помощью какого-либо зрительного образа. Затем этот образ дополняется признаками, связанными с третьим, четвертым и так дальше словом. Затем, чтобы вспомнить слова, необходимо восстановить в памяти образ. Например, запомнить такие три несвязанных между собой слова как «холод-рама-книга» можно путем следующей ситуационной ассоциации: на улице холодно, я сижу дома, возле оконной рамы и читаю книгу.
- Метод намека первыми буквами. Выделяются первые буквы запоминаемых слов, из них образуется новое слово, которое и нужно запомнить.
- Метод истории. Нужно придумать простую и легко представляемую историю со словами, предъявляемыми для запоминания.
- Метод ассоциации. Постарайтесь найти эмоционально окрашенные ассоциации в предъявляемом для запоминания материале.
- Заучивание стихов.
- Разгадывание японских кроссвордов.

Еда и депрессия
- Употребление рыбных блюд ускоряет мышление и улучшает концентрацию внимания. Исследователи также обнаружили четкую взаимосвязь между потреблением рыбы и снижением уровня депрессии во многих странах мира. Например, в США частота депрессии в 24 раза выше, чем в Японии, где потребление рыбы значительно интенсивнее
- Богатое мононенасыщенными жирами оливковое масло доказало свою способность улучшать память.
- Еще одно из растений, полезных для Вашего мозга. Исследования не проводились, но сообщений об отдельных случаях улучшения умственных способностей благодаря базилику уже много.
- орехи, содержащие минералы и аминокислоты, полезные для мозга – это миндаль и грецкие орехи.

EGB 761 - Танакан
 1 таб. гинкго двулопастного экстракт сухой стандартизованный (EGb 761) 40 мг
 Показания к применению
 перемежающаяся хромота при хронических облитерирующих артериопатиях нижних конечностей;
 нарушения зрения сосудистого генеза, снижение его остроты;
 нарушения слуха, шум в ушах, головокружение и расстройства координации преимущественно сосудистого генеза;
 болезнь и синдром Рейно.
 когнитивный и нейросенсорный дефицит различного генеза
Свойства на уровне тканевого обмена:
 Оптимизация энергетического обмена
 Снижение вязкости крови
 Улучшение капиллярного кровообращения
 Снижение капиллярной проницаемости
 Снижение процессов перикисного окисления
 Повышение усвоения глюкозы
 Повышение синтеза АТФ
 Снижение агрегации эритроцитов и тромбоцитов
 Снижение сладжа эритроцитов
 Нормализует тонус сосудов не вызывая синдрома обкрадывания.
Свойства на уровне нервной ткани:
 Улучшение мозгового кровотока
 Увеличение пульсового кровенаполнения головного мозга.
 Повышение активности нефункционирующих синапсов.
 Образование новых синапсов.
 Повышение нейронной активности
 Повышение активности нейромедиаторов.
 Повышение плотности синаптических рецепторов.
 Улучшение памяти – слуховой и зрительной.
 Улучшение концентрации
 Улучшение внимания
 Снимает головокружение
 Снижение шума в ушах
 Улучшает сон
 Снижение раздражительности
 Устраняет расстройства координации
При сахарном диабете:
 Снижение интенсивности боли в ноге
 Потепление конечности
 Увеличение дистанции безболевой ходьбы.
Режим дозирования
 Назначают по 40 мг (1 таблетки или 1 мл раствора для приема внутрь) 3 во время еды.
 Принимают внутрь. Таблетку следует запивать половиной стакана воды, раствор для приема внутрь - растворить в половине стакана воды.
EGB 761 - Танакан
Противопоказания к применению препарата ТАНАКАН®
 беременность; период лактации (грудного вскармливания);
Для раствора для приема внутрь:
 эрозивный гастрит в стадии обострения;
 острые нарушения мозгового кровообращения;
 пониженная свертываемость крови; возраст до 18 лет.
Особые указания
 Улучшение состояния проявляется через 1 месяц после начала лечения.
Другие препараты ГБ
 Билобил – 40 мг, билобил форте 80 мг
 Мемоплант – 40 мг (EGB 761 )

Пирацетам - ноотропил
 Таблетки 400 мг
 Таблетки 800 мг
 Таблетки 1200 мг
 Раствор для приема внутрь в 1мл – 200 мг, флакон 125 мл.
- Пирацетам связывается с полярными головками фосфолипидов и образует мобильные комплексы пирацетам-фосфолипид. В результате восстанавливается двухслойная структура клеточной мембраны и ее стабильность, что в свою очередь, приводит к восстановлению трехмерной структуры мембранных и трансмембранных белков и их функции.
- Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает фосфолипидов, усиливает утилизацию глюкозы. Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения. Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком;
- Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток. Эффект развивается постепенно Практически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.
- Пирацетам улучшает такие функции как обучение, память, внимание и сознание, не оказывая седативного или психостимулирующего воздействия.
- Гемореологические эффекты пирацетама связаны с его влиянием на эритроциты, тромбоциты и стенку сосудов.
- Применение: Внутрь, в начале лечения - по 800 мг в 3 приема, перед приемом пищи, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг; продолжительность лечения - 6-8 нед. Суточная доза - 30-160 мг/кг, кратность приема - 2 раза в сутки, при необходимости - 3-4 раза в сутки. Длительность лечения составляет от 2-3 нед до 2-6 мес. При необходимости его можно повторять через 6-8 нед. При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых - по 1.2-2.4 г/сут; нагрузочная доза в течение первых недель терапии - до 4.8 г/сут. При лечении головокружения доза - 2.4-4.8 г/сут в 2-3 приема. При алкоголизме - 12 г/сут в период манифестации синдрома "отмены" этанола; поддерживающая доза - 2.4 г. Детям назначают в дозе 30-50 мг/сут. Лечение должно быть длительным. Раствор для приема внутрь: суточная доза - 3.3 г (8 мл 20% раствора или 5 мл 33% раствора) 2 раза в сутки (перед завтраком и ужином). Можно добавлять к фруктовому соку или др. напиткам.
- Побочные действия: Психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, нарушения сна, гастралгия, снижение аппетита, головная боль, тремор, ухудшение течения стенокардии.
фенотропил
- Таблетки по 50 и 100 мг

Фенотропил принимают внутрь сразу после еды.
-Средняя разовая доза составляет 100-200 мг, средняя суточная доза - 200-300 мг. Максимальная суточная доза - 750 мг. Рекомендуется разделять суточную дозу на 2 приема. Суточную дозу до 100 мг следует принимать 1 раз/ в утренние часы, суточную дозу более 100 мг следует разделить на 2 приема. Продолжительность лечения может варьировать от 2 недель до 3 месяцев.

Вазобрал – дигидроэргокриптин/кофеин
- Состав и форма выпуска
- 1 таблетка содержит альфа-дигидроэргокриптина мезилата 4 мг и кофеина 40 мг; в блистере 10 шт., в коробке 3 блистера.
- 1 мл раствора для приема внутрь — альфа-дигидроэргокриптина мезилата 1 мг и кофеина 10 мг; во флаконах темного стекла по 50 мл с пипеткой на 2 мл, в коробке 1 флакон.
- Альфа-дигидроэргокриптин блокирует альфа1- и альфа2-адренорецепторы гладкомышечных клеток сосудов, тромбоцитов.
- Кофеин оказывает стимулирующее действие на ЦНС, главным образом, на сосудодвигательный и дыхательный центры.
- Препарат оказывает сосудорасширяющее действие, увеличивает кровообращение в капиллярах, уменьшает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, проницаемость сосудистой стенки, улучшает метаболические процессы в головном мозге, повышает устойчивость тканей к гипоксии. Оказывает профилактическое действие при мигрени.
- Показания: Цереброваскулярная недостаточность (в т.ч. вследствие церебрального атеросклероза); остаточные явления перенесенного инсульта; снижение умственной активности, снижение внимания, нарушение ориентации; мигрень; головокружение, шум в ушах, ретинопатия (диабетическая и гипертоническая); нарушения периферического артериального кровообращения (синдром и болезнь Рейно);
Побочные действия:Аллергические реакции, снижение АД. Тахикардия. Тошнота. Содержащийся в препарате кофеин может вызвать расстройство сна, тахикардию.
Способ применения и дозы:Внутрь (во время еды, с небольшим количеством воды), по 1-2 таблетки или по 2-4 мл (1-2 пипетки) 2 раза в сутки.

Винпоцетин - Кавинтон
- вещество, получаемое из листьев растения Vinca minor (борвинок малый) .
 Таблетки 10 мг
 Таблетки 5 мг
- Таблетки принимают внутрь, после еды.
- Суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 ). Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза 30 мг. Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения - 1-3 мес.
- Действие
 улучшающее мозговое кровообращение
 сосудорасширяющее, нейропротективное
 антиагрегационное
 избирательно усиливает мозговой кровоток и микроциркуляцию, улучшает снабжение мозга кислородом
 повышает переносимость церебральной гипоксии, активизируя аэробную утилизацию глюкозы, улучшает транспорт кислорода к тканям
 уменьшает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови, повышает пластичность эритроцитов
 Непосредственно влияет на обмен веществ в тканях мозга. Ингибирует фосфодиэстеразу и активирует аденилатциклазу, повышая содержание цАМФ, а затем и энергетических соединений (АТФ). В результате сосуды головного мозга расширяются, улучшается кровоснабжение его тканей (транспорт кислорода). Повышается устойчивость к гипоксии (состояние, возникающие в условиях недостаточности кислорода), активируются (облегчаются) процессы утилизации (поглощения) глюкозы, а также метаболизм норадреналина и серотонина в тканях мозга.

Винпоцетин
 Побочные действия: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость
 Ряд источников относит винпоцетин к препаратам с недоказанной эффективностью.
 Не представлен в фармакопее США. В странах Западной Европы и США распространяется как БАД.

Пикамилон - Никотиноил гамма-аминомасляная кислота
 Форма выпуска – таблетки по 20 и 50 мг.
 В химическом отношении может рассматриваться как сочетание молекулы ГАМК и никотиновой кислоты.
 обладает выраженными сосудорасширяющими свойствами
 Увеличение мозгового кровотока под влиянием пикамилона обусловлено понижением тонуса сосудов мозга в системе каротидных и позвоночных артерий, пиальных артериол, увеличением объемной скорости мозгового кровотока, выраженным центральным депримирующим воздействием на рефлекторные сократительные реакции мозговых сосудов
 Установлено, что ГАМК является основным нейромедиатором, участвующим в процессах центрального торможения. Под влиянием ГАМК активируются также энергетические процессы мозга, повышается дыхательная активность тканей, улучшается утилизация мозгом глюкозы, улучшается кровоснабжение.
 Гамма-аминомасляная кислота снимает возбуждение и оказывает успокаивающее действие. Избыток гамма-аминомасляной кислоты, однако, может увеличить беспокойство, одышку, дрожание конечностей.
 Применяют пикамилон (у взрослых) как ноотропное и сосудистое средство при нарушениях мозгового кровообращения лёгкой и средней тяжести, при вегетососудистой дистонии, при состояниях тревоги, страха, повышенной раздражительности, при абстиненции у больных алкоголизмом, а также для повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам.
 Используют препарат самостоятельно или в комплексной терапии.
 Назначают внутрь независимо от приёма пищи.
 При цереброваскулярных заболеваниях разовая доза составляет от 0,02 до 0,05 г 2—3 раза в день, суточная — 0,06—0,15 г. Курс лечения 1—2 мес. Рекомендуется повторный курс через 5—6 мес.
 В комплексной терапии депрессивных состояний в пожилом возрасте пикамилон назначают в суточных дозах 0,04—0,2 г (в 2—3 приёма) в течение 1,5—3 мес.
 При алкоголизме в период абстиненции назначают в дозах 0,1—0,15 г в сутки коротким курсом — 6—7 дней; при более стойких нарушениях вне абстиненции — в суточной дозе 0,04—0,06 г в течение 4—5 нед.

Когитум - калия ацетиламиносукцинат
 Раствор для приема внутрь светло-желтого цвета, прозрачный, с запахом банана.
 Для взрослых средняя доза составляет 3 ампулы/ : 2 – утром и 1 – на ночь. Максимальная доза не известна.
 Детям в возрасте от 7 до 10 лет рекомендуется принимать по 1 ампуле утром, детям в возрасте от 10 до 18 лет рекомендуется принимать по 2 ампулы утром.
 Для приема необходимо вскрыть ампулу с одной стороны, затем, подставив под вскрытый конец стакан или чашку, отломить противоположный конец ампулы. После этого жидкость беспрепятственно выльется в подставленную емкость. Вкусовые качества препарата позволяют использовать его без предварительного разведения. В случае его разведения водой возможна потеря бананового вкуса. Наиболее предпочтителен утренний прием препарата.
 Средняя продолжительность лечения у детей и взрослых составляет 3 недели.
 Показания: функциональные астенические состояния; невроз с депрессией легкой степени.
 общетонизирующий препарат, адаптоген. Способствует стабилизации процессов нервной регуляции, обладает ноотропной и некоторой психостимулирующей активностью. Применяется при функциональных астенических состояниях, недомогании, утомляемости, неврозах с депрессией легкой степени.

Энцефабол - пиритинол
 Лекарственная форма:драже, суспензия для приема внутрь, таблетки покрытые оболочкой.
 Способ применения и дозы:Внутрь, через 15-30 мин после еды, 2-3 раза в сутки. Пациентам с нарушениями сна, детям с повышенной возбудимостью не рекомендуется прием вечером и на ночь (последний прием не позднее 17 ч), таблетки следует проглатывать целиком, желательно запивать жидкостью. В первые 10 дней взрослым - в суточной дозе 0.3-0.4 г, а затем, в зависимости от эффекта и переносимости, повышают или снижают дозу. Курс лечения продолжается 1-3 мес, в отдельных случаях - до 6-8 мес.
 Усиливает кровоток и повышает доставку и утилизацию кислорода в ишемизированных зонах мозга, интенсифицирует обмен глюкозы в участках мозга с постишемическими повреждениями.
 Стабилизирует клеточные мембраны, тормозит активность лизосомальных ферментов и появление свободных радикалов. Имеются данные о способности снижать содержание ГАМК в нервной ткани. Обладает слабым стимулирующим, антидепрессивным и незначительным седативным эффектом.
 Противопоказания Гиперчувствительность, психомоторное возбуждение, эпилепсия, состояние повышенной судорожной готовности
 Побочные действия
 Со стороны нервной системы и органов чувств: нарушение сна, повышенная возбудимость, раздражительность, психомоторное возбуждение (у детей), головная боль, головокружение, утомляемость, анорексия, нарушение вкуса.
 Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности трансаминаз, холестаз.
 Прочие: артралгия, плоский лишай, пемфигоидные кожные реакции, алопеция, аллергические реакции (высыпания на коже и слизистых оболочках, зуд, гипертермия).
Семакс - метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин
 лекарственное средство, оказывающее ноотропное и нейропротективное действие, представляет собой синтетический пептидный препарат, являющийся аналогом фрагмента адренокортикотропного гормона
 Производится в виде растворов 0,1% и 1% для интраназального введения.

Семакс
 Влияет на процессы, связанные с формированием памяти и обучением. Усиливает избирательное внимание при обучении и анализе информации, улучшает консолидацию памятного следа; улучшает адаптацию организма к гипоксии, церебральной ишемии, общей анестезии и др. повреждающим воздействиям. В условиях нервно-психического утомления облегчает концентрацию внимания, улучшает операторскую деятельность, способствует сохранению и ускоряет восстановление умственной работоспособности.
 Противопоказания:Гиперчувствительность, острые психотические состояния; расстройства, сопровождаемые тревогой; судороги (в анамнезе), беременность, период лактации, заболевания эндокринной системы.
 Побочные действия:Возбуждение, бессонница, повышение АД, кожная сыпь. Местные реакции: раздражение слизистой оболочки полости носа.
 Способ применения и дозы:Интраназально. Пипеткой раствор в количестве не более 1-3 кап вводится в каждый носовой ход. При необходимости увеличения дозировки введение осуществляют в несколько приемов, с интервалами 10-15 мин. Разовая доза составляет 1-18 кап (из расчета 0.3-3 мкг/кг). Вводят 2-3 раза в сутки, с интервалами 3-4ч, суточная доза - 420 мкг (из расчета 0. 7-7 мкг/кг). Курс лечения - 3-5 дней

Глицин - аминоуксусная кислота
 Глицин является нейромедиаторной аминокислотой. Рецепторы к глицину имеются во многих участках головного мозга и спинного мозга и оказывают «тормозящее» воздействие на нейроны, уменьшают выделение из нейронов «возбуждающих» аминокислот, таких, как глутаминовая кислота, и повышают выделение ГАМК.
 Фармакологический препарат глицина оказывает седативное (успокаивающее), мягкое транквилизирующее (противотревожное) и слабое антидепрессивное действие, уменьшает чувство тревоги, страха, психоэмоционального напряжения
 Лекарственная форма Таблетки сублингвальные. Состав активное вещество: глицин — 100 мг
 Глицин применяется сублингвально или трансбуккально по 0,1 г (в таблетках или в виде порошка после измельчения таблетки).
 При функциональных и органических поражениях нервной системы, сопровождающихся повышенной возбудимостью, эмоциональной лабильностью и нарушением сна, детям до трех лет назначают по 0,5 таблетки (0,05 г) на прием 2-3 раза в день в течение 7-14 дней, в дальнейшем по 0,05 г 1 раз в день 7-10 дней. Суточная доза — 0,1-0,15 г, курсовая — 2,0-2,6 г. Детям старше 3 лет и взрослым назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день, курс лечения 7-14 дней.
 Глицин – это аминокислота, вырабатываемая организмом. И при приёме от 3-х недель посторонний глицин встраивается в обменные процессы в головном мозге и, следовательно, влияет на мышление. Положительно или отрицательно – пока неизвестно. Это совершенно неизученная область, и это очень большой риск.


 биотики ( глицин ) и ноотропы запрещены в европейском союзе к применению на детях, так как они увеличивают вероятность возникновения судорожного синдрома, ведут к изменениям характера и поведения и изменяют процесс передачи и обработки информации в мозге ребенка.
 в распоряжении любой хозяйки есть натуральные продукты, содержащие глицин. Это наваристый суп, уха, заливная рыба, холодец. Даже желейный мармелад содержит глицин. В каждом 100-граммовом пакетике желатина содержится не менее 20 г глицина. в одном курином яйце количество глицина примерно равно 50 таблеткам

Фенибут - Аминофенилмасляная кислота
 Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки 1 таб γ-амино-β-фенилбутировой кислоты гидрохлорид 250 мг
 Облегчает GABA-опосредованную передачу нервных импульсов в ЦНС (прямое воздействие на GABA-рецепторы), оказывает также транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие.
 Побочное действие.
Сонливость, тошнота. Усиление раздражительности, возбуждение, тревожность, головокружение, головная боль (при первых приемах)
 Фенибут обладает элементами ноотропной активности, оказывает транквилизирующее действие, уменьшает напряжённость, тревогу, улучшает сон; удлиняет и усиливает действие снотворных, наркотических, нейролептических веществ. Оказывает противосудорожное действие.
 Применяют фенибут при астенических и тревожно-невротических состояниях, беспокойстве, тревоге, страхе, бессоннице, а также в качестве успокаивающего средства перед хирургическими вмешательствами.
 Назначают фенибут внутрь после еды взрослым по 0,25—0,5 г 3 раза в день курсами по 2—3 нед. При необходимости увеличивают разовую дозу до 0,75 г (лицам старше 60 лет назначают не более 0,5 г на приём).
 Детям до 8 лет назначают по 0,15 г на приём; от 8 до 14 лет — 0,25 г на приём.

НООПЕПТ - этиловый эфир N-фенилацетил-L-пролилглицина
 Таблетки 10 мг
 блокирует потенциал-зависимые кальциевые каналы нейронов, ослабляя нейротоксическое действие избыточного кальция. Ноотропное действие препарата связано с образованием циклопролилглицина, аналогичного по структуре эндогенному циклическому дипептиду, обладающему антиамнестической активностью, а также с наличием холинопозитивного действия. величивает амплитуду транскаллозального ответа, облегчая ассоциативные связи между полушариями головного мозга на уровне кортикальных структур.
 Показания последствиях черепно-мозговой травмы; недостаточности мозгового кровообращения (энцефалопатиях различного генеза);
 Препарат назначают в начальной дозе 20 мг - по 10 мг в 2 приема (утром и днем). При недостаточной эффективности терапии и при хорошей переносимости препарата дозу повышают до 30 мг - по 10 мг в 3 приема в течение дня.
 Не следует принимать препарат позднее 18 ч. Длительность курсового лечения составляет 1.5-3 мес. Повторный курс лечения при необходимости может быть проведен через 1 мес.

Кортексин
 Содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций с молекулярной массой не более 10 000 Да, выделенных из коры головного мозга крупного рогатого скота или свиней не старше 12-месячного возраста.
 Препарат вводят в/м.
 Взрослым препарат назначают в дозе 10 мг 1 раз/ в течение 10 дней; детям с массой тела менее 20 кг - в дозе 0.5 мг/кг массы тела, с массой тела более 20 кг - в дозе 10 мг/ в течение 10 дней.

ПАНТОГАМ - кальциевая соль гопантеновой кислоты
 Ноотропное средство, обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами. Повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсичных веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость с одновременным упорядочением поведения. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации содержания ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола.
 Способ применения и дозы:Внутрь, через 15-30 мин после еды. Разовая доза для взрослых - 0.5-1 г, для детей - 0.25-0.5 г; суточная доза для взрослых - 1.5-3 г, для детей - 0.75-3 г. Курс лечения - 1-4 мес, в отдельных случаях - до 6 мес. Через 3-6 мес возможно проведение повторного курса лечения. Детям при умственной недостаточности и олигофрении - по 0.5 г 4-6 раз в сутки, ежедневно, в течение 3 мес; при задержке речевого развития - по 0.5 г 3-4 раза в сутки в течение 2-3 мес.

Омарон
 Таблетки пирацетам 400 мг циннаризин 25 мг
 Комбинированный препарат с антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим эффектом.

Цитофлавин
 1 таб. янтарная кислота 300 мг инозин (рибоксин) 50 мг никотинамид 25 мг рибофлавина мононуклеотид 5 мг
 В составе комплексной терапии у взрослых:
 хроническая ишемия головного мозга 1-2 стадии (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия, последствия инсульта);

Головокружение как проблема
 Головокружение является одним из наиболее частых симптомов, встречающихся в медицинской практике.
 Среди причин обращения к врачам разных специальностей головокружение составляет 3-4%
 По данным Yardley L., при опросе более 20 тыс. человек в возрасте от 18 до 64 лет, выяснилось, что за последний месяц более 20% испытали головокружение, из них свыше 30% страдают головокружением на протяжении более 5 лет.
 При опросе 1000 человек старше 65 лет о наличии головокружения сообщили 30% респондентов.
 Около трети пациентов, обращающихся к оториноларингологам, отмечают различные типы головокружения, которое принято классифицировать, как системное (вертиго) или несистемное головокружение.
 Головокружение может привести к значительному ухудшению качества жизни больного, лишая его возможности вести привычный образ жизни и качественно выполнять профессиональные обязанности, нередко делая его зависимым от посторонней помощи в обиходе, может вызвать стойкую утрату трудоспособности либо стать причиной инвалидности.
Причины головокружения
 Головокружение развивается в результате дисбаланса сенсорной информации, поступающей от основных афферентных систем, обеспечивающих пространственную ориентацию, - вестибулярной, зрительной и проприоцептивной.
Причины
 заболевания среднего и внутреннего уха воспалительного и невоспалительного характера;
 заболевания центральной нервной системы;
 повышение внутричерепного давления
 поражения органов шеи, в том числе дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (шейный остеохондроз);
 метаболические и гематологические причины;
 нарушения, вызванные лекарственными веществами;
 инфекционные поражения;
 кардиогенные расстройства;
 прочие причины.
Механизм действия
 Бетасерк является препаратом, прицельно воздействующим на вестибулярную систему, нарушения которой и вызывают головокружение.
 Бетасерк имеет комплексный механизм действия, воздействует как на область внутреннего уха, так и на систему проводимости нервных импульсов в центральной нервной системе.
Механизм действия
 на уровне периферического звена препарат оказывает вазодилатирующий эффект, вызывая улучшение кровотока внутреннего уха. Это происходит за счет активации H1–рецепторов и опосредованно через блокаду H3–рецепторов, за счет увеличения концентрации гистамина при блокаде H3–рецепторов. Кроме того, ингибируется импульсная активность ампулярных рецепторов внутреннего уха (за счет блокады H3–рецепторов);
 на уровне центрального звена нормализуется электрическая активность вестибулярных ядер ствола мозга (блокада H3–рецепторов).
 Кроме того, Бетасерк улучшает венозный отток из полости черепа
Фармакодинамика
 улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров внутреннего уха
 нормализует давление эндолимфы в лабиринте и улитке
 увеличивает кровоток в базилярных артериях.
 оказывает выраженное центральное действие
 нормализует нейрональную трансмиссию в нейронах вестибулярных ядер на уровне ствола головного мозга.
 снижает частоту и интенсивность головокружений,
 уменьшает шум в ушах
 улучшает слух в случае его понижения.
Показания
 Вестибулярные головокружения (лечение и профилактика);
 синдромы, характеризующиеся головокружением и головной болью, шумом в ушах, прогрессирующим понижением слуха, тошнотой и рвотой;
 болезнь/синдром Меньера
Противопоказания
 Гиперчувствительность к компонентам препарата.
 Следует соблюдать осторожность при лечении больных с язвенной болезнью ЖКТ, феохромоцитомой и бронхиальной астмой (в период лечения необходим постоянный мониторинг).Не обладает седативным действием и не влияет на способность управлять автомобилем или работать на станках и механизмах.
Как переносится Бетасерк

 Бетасерк хорошо переносится, не обладает седативным эффектом, поэтому не нарушает работоспособности, не влияет на способность управлять автотранспортом. Бетасерк не влияет на системное артериальное давление, что делает его удобным в применении даже в пожилом возрасте.
 Бетасерк может применяться длительно, не вызывает при этом каких-либо побочных эффектов, что было доказано как в ходе исследований, так и длительной практикой его применения.