В сложный период мы с Вами живем. Ковид-19, мировой кризис, войны, революции. И если войны, революции и кризисы были и раньше, то зараза заморская, увы, нас не минует и ею переболеет каждый из нас. Не миновала она и меня, и я хочу поделиться своим опытом лечения этой болезни. Грустно смотреть на безумцев, отрицающих эту болезнь. Они не сталкивались с ковид-19 и не хоронили своих родных (слава Богу), не понимают, с чем мир столкнулся. Я тоже некоторое время жил в иллюзиях, которые создавали сообщения СМИ. Думал, меня это обойдет стороной, тем более что в феврале 2020 г. я уже переболел ковид-19 в легкой форме. Не обошло… Первые симптомы были, как и у обычных ОРВИ, поднялась температура, поболела голова, ломило тело, был кашель со скудной мокротой. Принимал жаропонижающие, витамины, для прикрытия начал принимать Азитромицин 500 мг 1 раз в день 3 дня. Это антибиотик, я его принимал для профилактики осложнений, чтобы не присоединилась бактериальная инфекция. Не все врачи со мной согласятся, многие считают, что антибиотики не нужны в первые дни болезни, и вполне возможно, что я соглашусь с этим, это так и есть. Но я решил перестраховаться, себя, любимого, лечу ведь. На 4-й день болезни мне стало легче, хотя температура не спадала, держалась порядка 38*С. Я сменил антибиотик на инъекционный, цефтриаксон по 1,0 грамму в/м 2 раза в сутки. Так положено, такие медицинские протоколы… Рентген, который я сделал в первые дни болезни, толком ничего не показал, признаки бронхита, его и лечу. Вроде полегче стало, собирался уже отменять антибиотики, хотя температура по-прежнему держалась субфебрильная. На 7-й день стало хуже. Наросла одышка, усилился кашель, появилась выраженная слабость. Аускультативно (через фонендоскоп) я теперь выслушивал в легких не только рассеянные влажные хрипы (признаки бронхита), но и крепитацию в нижних отделах (пневмония). Слабость была жуткая – встать с постели без одышки не мог, до туалета, пардон, дойти без приема поддерживающих препаратов было крайне тяжело, задыхался, бросало в пот, кружилась голова. В таких условиях до больницы, чтобы сделать рентген или КТ, я бы просто не дошел. Скажу больше, в тот период у нас в регионе (ДНР) были проблемы в медицине. Болел ведь не только я один, началась массовая эпидемия, больницы были переполнены, ковид-стационары , то есть те отделения, куда госпитализировали больных данным заболеванием, были переполнены, скорые не знали, куда везти тяжелых больных, больные умирали прямо на руках бригад скорой помощи, не дождавшись госпитализации в реанимационные отделения. Реанимации тоже были заполнены под отказ. Разное рассказывали, не все стоит пересказывать, коллапс медицины – это страшно. Болели не только обычные люди, но и врачи, когда в больнице остается в строю 4 человека, а только поликлинический прием – порядка 100, под рентген-кабинетом очередь в 60-80 человек, это запредельная нагрузка. Никто не ожидал такого поворота событий, не были готовы к столь массовой эпидемии. Из аптек практически моментально исчезли антибиотики, противовирусные препараты. Найти и купить что-либо было весьма проблематично. Но и не только аптеки были пусты, аптечные склады тоже оказались не готовы удовлетворить спрос, а растоможить быстро препараты, поступавшие из России, почему-то не получалось. Нужно ли винить кого-то в случившемся? Не знаю. С одной стороны, кажется, что отрицательный опыт Испании и Италии, когда весной в этих странах смертность от ковид-19 зашкаливала, а больницы все были переполнены, этот опыт должен был навести на мысли, что и у нас такое возможно и надо готовиться. С другой стороны, всем казалось, что ковид за лето отступил, что это все где-то далеко, в Индии, в Бразилии, в США, но не у нас. Представить себе такой масштаб было крайне сложно, а вообразить, что коек в больницах не будет хватать, что в реанимациях не будет мест – я и сам бы в такое не поверил. Виноваты ли власти? Либералы скажут, что конечно, виноваты. Но я скажу, что делалось все возможное, перепрофилировались больницы, открывались новые ковид-госпиталя, а судя по тому, как быстро (всего за неделю решили вопрос) заполнились полки аптек, то я бы даже с осторожностью похвалил бы власти за расторопность. Но ведь это малозаметно на фоне количества смертей от ковид-19 и бессилия медицины. По публикуемой СМИ статистике, 90% заболевших ковид-19 переносят болезнь в малосимптомной или бессимптомной формах (бессимптомно каждый 3-й), чаще дети и подростки. И лишь 10% тяжело, с развитием пневмонии и других осложнений (чаще люди в возрасте). Мне не повезло попасть в последнюю категорию, у меня заболевание протекало в крайне тяжелой форме. От госпитализации я отказался. Мои родные смогли мне обеспечить уход лучше, чем в больнице, все нужные процедуры я получал, кроме ингаляций кислородом. Если верить все тем же сообщениям СМИ, как раз на 4-8-й день болезни у этих 10% людей развивается так называемый «цитокиновый шторм», когда организм вырабатывает антитела к собственным тканям и основная цель для этих антител – легкие. Позже присоединяется бактериальная инфекция и все это называется пневмонией. Заболевание протекает крайне тяжело, антибиотики малоэффективны. Специфического лечения коронавируса нет до сих пор, те противовирусные препараты, что есть – к сожалению, малоэффективны. Отсюда и высокая смертность. Надежда лишь на кислород и крепкий иммунитет, способный справиться с болезнью. Ну и на симптоматическое лечение, которое, увы, не лечит основное заболевание. Считается, что лечение пневмонии проходит в 3 стадии. Первая стадия предполагает наличие в легких микробов, их инфильтрацию в тканях, и потому применяют 2 антибиотика, из них 1 антибиотик обязательно внутримышечный или внутривенный. Почему 2? Потому что микрофлора может оказаться нечувствительной к одному из них. Ну и дается 1 отхаркивающий препарат, чтобы разжижалась и отходила мокрота. С нормализацией температуры заканчивается первый этап и начинается второй. Второй этап – оставляют 1 антибиотик (чаще в виде таблеток, назначают для прикрытия, чтобы не было осложнений или рецидива пневмонии), и назначают 2 отхаркивающих препарата, желательно разного действия, и разжижающий мокроту, и способствующий её лучшему отхождению. Ну и третий этап – это уже стадия разрешения, когда нужно разрабатывать легкие, делать гимнастику, физиопроцедуры, восстанавливать организм. Каждый из этапов длится примерно 10-14 дней, последний, третий этап может длиться и несколько месяцев. И самый опасный период – первый. У меня температура держалась 14 дней, и лишь после того, как перешел на моксифлоксацин 400 мг/сут (торговое название Авелокс 400), на 3-й день приема препарата у меня нормализовалась температура. Состояние было – врагу не пожелаешь. Дойти до туалета – уже подвиг. Выраженная одышка, сильный кашель, слабость, отсутствие аппетита… Желудок я себе посадил и антибиотиками (сменил 6 антибиотиков, пока не помог моксифлоксацин), и несмотря на то, что я прикрывал органы ЖКТ от дисбактериоза приемом омепразола 40 мг/сут, флуконазола 150 мг через день, линекс 1 капс/2 раза в день, есть мне совсем не хотелось, а явления дисбактериоза все равно были. За эти 2 недели я сбросил 12 кг веса. Безумно хотелось соленых огурцов и квашенной капусты, так что я теперь понимаю ощущения беременных женщин с их желанием жареной копченой клубники. Самый натуральный токсикоз, только не беременных, а ковидных. Что хочу отметить еще. Заболевание сопровождается скорее всего и миокардитом, так как одышка сохраняется даже месяц спустя после перенесенной пневмонии и окончания лечения. Иначе объяснить все происходящее мне затруднительно. Потери вкуса и запаха, как о том говорят многие, заболевшие, у меня не было. Но были кровотечения (носовые), были явления гайморита. Чем лечился? Про антибиотики я уже говорил. Витамины, поливитамины, витамин С в больших дозах, но отменил его, когда начались носовые кровотечения. Парацетамол, ацетилсалициловая кислота в качестве жаропонижающих (АСК тоже потом отменил). Капельницы ставили в первые дни лечения пневмонии - реополиглюкин (400мл), тивортин, глюкоза с аскорбиновой к-той. Делал подкожно дексаметазон по 2 мл (8 мг) 2-3 раза в сутки, сульфокамфокаин (2 мл 1-2-3 раза в сутки), принимал эуфиллин 150 мг до 10 таблеток в сутки (меня вытянул именно этот препарат, по инструкции он принимается 3 раза в сутки, в редких случаях – до 10), ингаляции небутамола. Дай Бог, чтобы то лечение, которое я расписал здесь, не пригодилось, но мало ли как жизнь может повернуться, далеко не всегда рядом больница и помощь медиков. Ну и для понимания процессов, что к чему, думаю все это полезно знать. Что хочу сказать в заключение? Болезнь крайне тяжелая. Не спасают врачи, не спасают знакомства, связи, дорогостоящие лекарства. Смертность от пневмонии крайне высокая, в некоторых случаях может превышать 10% (среди заболевших пневмонией). Не спасают ни экс-меров городов (думаю, сомнений в их платежеспособности нет?), ни руководителей оборонных предприятий (связи). Болезнь не разбирает, хороший или плохой человек, чей он родственник и какие у того заслуги. Страшно видеть дома с открытыми калитками в частном секторе, когда по улице через несколько домов – похороны, еще через несколько – снова. Страшно, когда умирают 40-летние парни, полные сил. Страшно, потому что помочь реально крайне сложно, и никто не может дать гарантий успешного лечения. И тем более грустно видеть в студиях политиков, с голубого экрана говорящих, что ковид-19 это чушь, это неправда… Дай Бог им не хоронить близких и не болеть самим. Дай Бог тем, кто бравирует средствами защиты в транспорте или на улице, не оказаться в очереди ожидающих места в реанимации… ведь как это место может освободиться? Только если находящийся на этом месте другой больной уйдет в лучший из миров… Следующий! Никто не может сказать - я уже не заболею ковид-19… Даже переболевшие (губернатор Тувы, как пример) болеют повторно (увы, я в их числе). А потому, лучше перестраховаться. То, что молодые люди чаще переносят болезнь бессимптомно, они могут не понимать этого, но контактируя с близкими, они подвергают и их риску заболеть, не болея сами и пренебрегая правилами. Что могу сказать в заключение… Лучший способ лечения – профилактика. Это здоровый сон не менее 7 часов в сутки, по возможности, изоляция, карантин, прием витаминов, желательно не нервничать, ну и соблюдение правил гигиены, масочный режим, перчатки. Хотя, как показывает практика, это лишь способ отсрочить и не дать одномоментной массовой вспышки заболевания, как это было у нас в ДНР, чтобы снизить и растянуть по времени число заболевших, чтобы медицина могла хоть как-то справиться с наплывом больных. Берегите себя и близких!

Источник: https://e-news.su/mnenie-i-analitika/356933-kovid-...a-lechil-svoyu-pnevmoniyu.html
© E-News.su