Почти все рекламируемые медицинские препараты бесполезны

Александр Мясников: почти все рекламируемые медицинские препараты бесполезны

Читать далее...

Tималин


Читать далее...

Как отличить грипп от простуды (Инфографика)

Издание 06277.ua опубликовало инфографику о том, как отличить грипп от обычной простуды.


Источник:http://24tv.ua/ru/kak_otlichit_gripp_ot_prostudy_infografika_n649077

Мой подарок вам!!! Справочники и каталоги по медицине

Без заголовка

 Что МОЖНО и что НЕЛЬЗЯ делать при высокой температуре у ребенка (7 золотых правил)

Есть ли польза от высокой температуры?
Несомненно! Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы.

1. Как и когда сбивать температуру у ребенка

Сбиваем, если выше 39
Ваша задача - снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина).
• для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
• разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном , свежем воздухе в комнате.
• для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела ).
• не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь - яд для ребенка.

2 .Почему Парацетомол и Ибупрофен не всегда помогают?

Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка.
Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев
Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумнотак как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.

3. Как правильно принимать жаропонижающие? (Рассчитываем дозу лекарства)

Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
Для ребенка весом в 15 кг - 15Х15=225 мг.
Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.

Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг.
Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.

Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.

4. Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать ребенку

Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение.
В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси». Возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны. Но постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) - применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.

Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.

5. Нельзя!

- Прикладывать холодные предметы к «температурящему» телу ребенка – это провоцирует спазм сосудов кожи. И если снижение температуры кожи и происходит, то температура внутренних органов, наоборот, увеличивается, что представляет исключительную опасность.
- Растирать спиртом или уксусом нельзя, поскольку через кожу эти вещества попадают в организм ребенка, а значит, возможно отравление.

6. Что делать при "белой лихорадке"?

Есть ли польза от высокой температуры?
Несомненно! Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы.
Если кожа вашего ребенка, несмотря на высокую температуру, розовая и влажная на ощупь, вы можете быть относительно спокойны – баланс между теплопродукцией и теплоотдачей не нарушен. Но если при высокой температуре кожа бледная, руки и ноги холодные, а ребенка бьет озноб, то это «белая лихорадка», при которой возникает спазм сосудов. Причиной могут быть повреждения в ЦНС, нехватка жидкости, снижение давления и др. причины.
При белой лихорадке:
1) Попробуйте дать пол таблетки Нош-пы и интенсивно растирайте руками холодные конечности ребенка. Учтите, что жаропонижающие не начнут действовать в полную силу, пока не пройдет спазм сосудов. Обязательно вызывайте скорую помощь - они сделают инъекцию "литической смеси"!

2) Исключите любые методы физического охлаждения – обтирания, завертывание в холодные простыни и т.д.! У вашего ребенка и так уже происходит спазм сосудов кожи.

7. Какую форму лекарства выбрать?

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах - через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

Сохранить в блокнотик: Взаимозаменяемые препараты

Как расшифровать общий анализ крови

 

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Остановим остеохондроз

Мне всегда казалось, если врачу не удается определить, в чем причина болезней, он ставит диагноз остеохондроз. Но когда сама с этим столкнулась, вернее, заболела, поняла, что часто именно так и есть. От этой болезни медленно страдают люди. После обследований, когда обнаружились дегенеративно-дист­рофические изменения в моем поз­воночнике, я решила, что все, настал и мой черед терпеть болезни. И это в неполных еще сорок лет.

Но поскольку никто не считал нуж­ным под меня подстраиваться, ме­няться пришлось самой. Надо было работать, заботиться о семье, о себе. Тогда и пришло желание остановить остеохондроз, все эти отложения солей и так далее.
Я начала меняться с того, что послу­шала, что говорят люди, знающие про­блему изнутри. Купила ортопедический матрац, заменила подушку на валик. Подобрала специальные упражнения для позвоночника, которые обязатель­но делаю утром и вечером. Но главное для меня — это диета.
Продолжение!

СПИСОК 99 ХОРОШИХ ЛЕКАРСТВ.

 

Простуда
1. Ибупрон – сильное обезболивающие средство, быстро действует, в виде шипучих таблеток щадит желудок, а в свечах удобен для малышей.
2. Колдрекс – отличный сосудосуживающий препарат. Быстро действует, потому что его растворяют в горячей воде.
3. Назол – избавляет от насморка и не дает пересыхать слизистой оболочке носа, действует 12 часов.
4. Нурофен – скорая помощь, действует быстро. Для малышей есть свечи, но сильно ухудшает качество крови.
5. Парацетамол (панадол, эффералган) – великолепное жаропонижающее, незаменим для астматиков.
6. Полиоксидоний – стимулирует иммунную систему, назначают детям, пригоден для экстренной помощи и для профилактики во время эпидемии ОРВИ.
7. Рибомунил – восстанавливает иммунитет, рекомендован детям как самое эффективное средство.
8. Санорин – самое быстрое средство от насморка с противоаллергическими компонентами.
9. Флукол–Б – дешевый и эффективный препарат, но содержит 8% алкоголя и противопоказан водителям.

Печень
1. Антраль – отечественный оригинальный препарат, ему нет аналогов в мире, защищает клетки печени от любой микробной агрессии.
2. Галстена – капли, незаменимое лекарство для маленьких детей.
3. Лиолив – улучшает состояние печени при желтухах (пониженный билирубин).
4. Липоферон – препарат принимают через рот, он дешевле инъекционных интерферонов в 5 раз!
5. Оротат калия – улучшает работу печени, синтез белка, общий обмен веществ.
6. Силимарин-гексал – растительный препарат. В нем содержится намного больше действующего вещества, чем в его аналогах: карсиле, силиборе, гепабене.
7. Холензим – желчегонный недорогой препарат, помогает перевариванию пищи, улучшает выработку ферментов.
8. Холивер – желчегонный препарат растительного происхождения.
9. Хепель – гомеопатическое немецкое средство без побочных действий.
10. Эссенциале – уже 20 лет нет более действенного препарата для лечения печени.

Желудок
1. Альтан – растительный препарат отечественного производства, незаменим при язвенной болезни.
2. Ацидин-пепсин – повышает кислотность в желудке.
3. Гастритол – капли растительного происхождения, хороши для малышей.
4. Мотилиум – нормализует моторику желудка, улучшает продвижение пищи по желудку.
5. Облепиховое масло – уменьшает воспалительные процессы в желудке.
6. Париет – из последнего поколения препаратов, которые хорошо снижают кислотность в желудке.
7. Пилобакт – новейшее средство от хеликобактера.
8. Ренорм – отечественный фитоконцентрат с сильным противовоспалительным действием, нормализует пищеварение.
9. Риабал – хорошо снимает спазмы в желудке, его назначают детям. Есть в виде сиропа и в каплях.
10. Фосфалюгель – хорошо снимает приступы изжоги, менее токсичен, чем аналоги.

Глаза
1. Зовиракс – глазная мазь, незаменима при конъюнктивитах вирусной природы.
2. Квинакс – лучшее профилактическое средство при катаракте.
3. Корнерегель – гель, хорошо восстанавливает слезную пленку на роговице глаза.
4. Ксалаком – в нем соединены два препарата ксалатан и тималол. Они усиливают действие друг друга.
5. Ксалатан (траватан) – эффективен при глаукоме, можно капать один раз в сутки.
6. Систейн – искусственная слеза, преимущество – можно капать раз в сутки.
7. Униклофен – хорошее нестероидное противовоспалительное средство в каплях.
8. Флоксал – капли, антибиотик, действует на широкий спектр микроорганизмов.
9. Флоксаловая мазь – незаменима при бактериальных конъюнктивитах.
10. Циклоксан – сильный антибиотик в каплях, панацея от острых конъюнктивитов.

 Уши
1. Амоксицилин – антибиотик, активно борется с основными возбудителями, вызывающими ЛОР-заболевания.
2. Клавициллин-амоксициллин + клавулановая кислота – помимо чувствительных к амоксицилину микроорганизмов, препарат активно действует и на некоторые виды бактерий.
3. Отофа – ушные капли, антибиотик применяют при воспалительных заболеваниях среднего уха.
4. Отипакс – комбинированный препарат для местного применения с выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Сочетание в нем феназона и лидокаина сокращает время наступления анестезирующего эффекта.
5. Нимесулид – оказывает одновременно обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.
6. Нокспрей – при введении через полость носа вызывает сужение слизистой оболочки, уменьшает ее отек, а также отечность вокруг устьев евстахиевых труб, улучшает дренаж при евстахиите и отите.
7. Ципрофлоксацин – эффективно местное средство при отитах, оказывает противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие, уменьшает отеки.
8. Цефаклор, цефиксим, цефподоксим, цефпрозил, цефуроксим – это цефалоспорины второго и третьего поколения. Их назначают тем, на кого не действует ампициллин.
9. Эдас-125 тонзиллин – гомеопатические капли, назначают детям с 2-х лет при отитах, аденоидах, хроническом тонзиллите с водой или на кусочке сахара.
10. Эритромицин – назначают тем, у кого аллергия на препараты пенициллинового ряда.

Нервы
1. Венлаксор – антидепрессант практически без побочных эффектов, быстро выводит из тяжелой депрессии.
2. Бусперон – сильное противотревожное средство, не создает эффекта заторможенности. Можно применять водителям и студентам перед экзаменом.
3. Гидазепам – мягкое снотворное, не влияет на реакцию водителя. Но к нему можно привыкнуть – больше месяца пить нельзя!
4. Зипрекса – не имеет серьезных побочных действий, оказывает помощь мгновенно.
5. Имован (сонап, сомнол, сонаван) – самые современные снотворные средства.
6. Паксил – антидепрессант, хорошо устраняет панику, страх, навязчивые состояния (фобии), помогает от анорексии, а также побочно удлиняет течение полового акта.
7. Праместар – улучшает память вообще и упрощает запоминание информации.
8. Рисполепт – действует долго, удобен – растворяется во рту как конфета.
9. Сульпирид (эгланил) – одновременно лечит нервы и желудок. Еще плюс: сегодня выпил – сегодня результат.
10. Финлепсин – лечит судороги и невриты, а также стабилизирует настроение.

Почки
1. Аксеф – антибиотик, удобен тем, что можно принимать как таблетки, а можно вводить инъекционно. Он продается поштучно в комплекте с растворителем.
2. Блемарен – самый эффективный растворитель камней в почках.
3. Канефрон – растительный препарат без побочных действий.
4. Мовалис – свечи, негормональное противовоспалительное средство, которое не раздражает слизистую оболочку прямой кишки.
5. Нефрофит – комбинированный фитопрепарат с противовоспалительным и мочегонным действием. Без побочных эффектов, назначают детям с 5 лет и беременным.
6. Офлоксин – не агрессивен для желудка, редко вызывает аллергии.
7. Уросепт – свечи, действуют только на мочевыводящую систему.
8. Уролесан – растительный препарат, хорошо выводит песок из почек, часто назначают детям. Есть в виде сиропа.
9. Флемоклав солютаб – широкий спектр антимикробного действия, рекомендуют ослабленным больным.
10. Цефтриаксон – антибиотик широкого спектра действия с минимумом побочных эффектов, разрешен для применения даже беременным.

Простата
1. Азитрокс – антибиотик, удобен – одна таблетка в неделю.
2. Гатифлоксацин – самый новый антибиотик, быстродействующий.
3. Зоксон – дает минимум побочных эффектов, удобен – одна таблетка на ночь.
4. Пенистен – уменьшает объем простаты, снижет риск развития рака предстательной железы.
5. Простамол УНО – растительный препарат без побочных эффектов.
6. Простатилен (Витапрост) – вытяжка из предстательной железы крупного рогатого скота, биостимулятор.
7. Протефлазид – растительный иммуностимулятор, эффективен при простатите.
8. Фокусин – не снижает артериальное давление.
9. Фунид – противогрибковый препарат последнего поколения.
10. Юнидокс солютаб – антибиотик широкого спектра действия, хорошо проникает в ткань предстательной железы.

Суставы
1. Аспирин – незаменим при подагре.
2. Алфлутоп – улучшает обмен крови и активизирует процессы обмена в мышцах.
3. Дона – укрепляет хрящевую ткань.
4. Диклоберл – негормональный противовоспалительный препарат. Применяют в свечах, но можно делать и уколы.
5. Диклофен – меньше других дает побочных эффектов.
6. Диклофенак – эффективный, но влияет на состояние крови.
7. Кетанов – эффективный инъекционный препарат.
8. Олфен – удобен тем, что есть в свечах, не страдает слизистая желудка.
9. Остеогенон – эффективный хондопротектор, избавляет суставы от разболтанности.
10. Ретаболил – улучшает периферическое кровообращение.

 Горло
1. Анаферон – хорошее гомеопатическое средство для лечения вирусных инфекций верхних дыхательных путей.
2. Колустан – аэрозоль, хорошо снимает отеки при воспалениях.
3. Люголь, растворенный в глицерине – лучшее наружное средство при ларингите.
4. Пропосол–Н – имеет выраженные антимикробные и противовоспалительные свойства, не оказывает раздражающего действия на организм.
5. Синупрет – обладает антибактериальным и антиотечным действием, может назначаться детям – есть в виде капель.
6. Тонзилгон – противовоспалительное и обезболивающее средство, способствует уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей.
7. Тонзилотрен – повышает активность слизистой оболочки.
8. Флемоксин солютаб – эффективный быстрорастворимый антибиотик при гнойной ангине, применяют как вовнутрь, так и для полоскания.
9. Фарингосепт – антисептическое средство, приятное на вкус (рассасывается во рту). Не влияет на кишечную микрофлору.
10. Фалиминт – средство с охлаждающим действием для лечения заболеваний полости рта и глотки. Незаменим накануне операций, при протезировании зубов и для лекторов.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом, некоторые лекарства имеют противопоказания и могут навредить вашему здоровью!

Растительная аптечка дома

Если вы простудились, у вас высокая температура тела - обязательно нужно пропотеть.
Совсем не обязательно принимать аспирин, парацетамол и другие синтетические аналоги. Держите дома "растительную аптечку".

✔ Настой из свежих или сушеных ягод малины на ночь. Полстакана ягод на стакан кипятка. Настоять в течении 20 минут.

✔ Настой липового цвета: 1 ч. ложку заварите в 1 стакане кипятка, настаивайте 30 минут, процедите. Пейте настой теплым 2-3 раза в день или на ночь по 1 стакану.

✔ Потогонный сбор (чай) №1: цветки липы (1 часть), ягоды малины (1 часть). 1 ст. ложку смеси заварите в 1 стакане кипятка, процедите. Принимайте горячим по 1/2 стакана 3-4 раза в день.

✔ Потогонный сбор № 2: цветки липы (1 часть), листьямать-и-мачехи (1 часть). 1 ст. ложку смеси заварите в 1 стакане кипятка, настаивайте 20 минут, процедите. Пейте как теплый чай.

✔ Потогонный сбор № 3: кора ивы (1 часть), листья мать-и-мачехи (1 часть), цветки липы (1 часть), ягоды малины (1 часть). 1 ст. ложку смеси заварите в 1 стакане кипятка, кипятите 5 минут, процедите. Принимайте горячим по 1 стакану на ночь.

✔ 2 г камфоры (купите в аптеке, можно готовый камфорный спирт) растворите в 100 мл спирта, добавьте 250 мл уксуса, натирайте этой смесью грудь и спину на ночь.

Камни в желчном...??? Растворяем...

Ну, да... Процесс накатан. Дело в том, что по содержанию - это почти чистый кальций - ну так мел с примесями.
Почему появляются...??? "фазы утомления(вялой работы...) желчного пузыря, на почве утомления мочеполовой системы.
За обмен кальция в организме мочевой пузырь отвечает, он "тухнет" и ровно тоже воздействие (органы не парные, но влияние прямое...) передает на желчный пузырь.

Желчь застаивается(вялое желчевыделение...) вот все и готово.

Что нужно...??? Да просто восстановить нормальную работу желчного пузыря и вместо того, что бы образовываться они будут растворяться. Вот и все.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ-РАСТВОРЕНИЯ КАМНЕЙ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ МИКРОВОЛНОВОЙ ТЕРАПИЕЙ

Серия сообщений "Альтернативное лечение микроволновой терапией":

Часть 1 - Восстановить нормальную работу кишечника...??? Можно...
Часть 2 - Патогенное действие прививок...??? Отменяем...
...
Часть 20 - Ультразвуковая ударная долбежка и микроволновый резонанс...??? Не путаем...
Часть 21 - Тошнота и рвота...??? Лечим
Часть 22 - Камни в желчном...??? Растворяем...
Часть 23 - Язва желудка...??? Лечим...

Быстрый массаж на все случаи жизни

Советую данный массаж, так как именно он дает мгновенный результат - самые активные точки. Делюсь активными точками на подошвах ног, на ладонях, на ушных раковинах и разумеется на лице.

Самые активные точки на теле человека в картинках. Советую процитировать или сохранить себе - может пригодиться как Вам так и вашим близким.

Метод массажа - надавливания или растирание.

1.


2.

Читать далее...

Правда о составе вакцин

Прививка от БЦЖ
Существует распространённое мнение среди мамочек и врачей, что прививку от БЦЖ нужно делать обязательно, а от остальных прививок лучше воздержаться. Однако на деле выясняется, что это очередное заблуждение и данная прививка не менее опасна, чем остальные.

Для начала стоит поинтересоваться, каковы побочные действия и состав данной вакцины:

При вакцинации БЦЖ вводят микобактерии БЦЖ (живые). Они могут прижиться в организме и постепенно снижать и без того слабенький иммунитет современных детей. Во многих странах мира прививка от туберкулёза запрещена в связи с её опасностью и бесполезностью.

Осложнения после БЦЖ могут быть следующие:

БЦЖ-остеомиелит,

генерализованная лимфоаденопатия (0,73% вакцинированных),

лимфадениты (поражение лимфоузлов; 3,4% вакцинированных),

диссеминированная БЦЖ-инфекция,

туберкулёз кожи,

увеличение количества детских лейкозов, синдромов приобретённых иммунодефицитов (СПИДов),

ревматоидный артрит,

заболевания почек, щитовидной железы,

расстройство нервной, эндокринной и сосудистой систем. [4,3,12]Читать далее...

Народные методы лечения остеохондроза

Когда врач ставит вам диагноз остеохондроз, кроме прописанного им лечения можно дополнительно использовать народные методы.

Домашнее лечение остеохондроза состоит из применения различных растираний и массажа с помощью мазей и настоек, а еще хороший эффект дают физические упражнения, подвижный образ жизни, лечебная физкультура.

Комплекс физических упражнений при шейном остеохондрозе.
1) На выдохе повернуть шею направо до ощущения напряжения мышц, при этом послышится хруст «солей» у позвонках. То же упражнение проделать на левую сторону.
2) Раскачивать головой как маятником, держа при этом нос на месте, для контроля держать кончик пальца на расстоянии двух сантиметров от него. Упражнение помогает убрать соли на паравертебральных отростках позвонков.
3) При вдохе максимально отклонить голову назад, при выдохе – наклонить вперед и коснуться подбородком к груди. Делать упражнение не спеша.Читать далее...

Защемление нерва. Лечение домашними средствами

Защемление нерва - это сдавление нервного ствола позвоночника при травмах, инфекционных или токсических поражениях. Это состояние всегда сопровождается сильной, нестерпимой болью – жгучей или стреляющей и приносит много страданий больному. В зависимости от места защемления боль локализуется в крестце, ягодице, задней поверхности ноги, пояснице, шеи или руке. Защемление нерва вызывает нарушения движения и функций органов.

Чаще всего защемление нерва происходит при тяжелых физических нагрузках и в тех случаях, когда нагрузка распределяется неправильно. В момент напряжения защемляется нервный корешок, появляется микротравма, быстро нарастает отек и появляется очаг воспаления, который еще сильнее перелавливает нерв. Запускается патологическая реакция и для ее ликвидации требуется определенное время. Есть много способов облегчения состояния, в том числе и домашние средства.

Защемление нерва лечение народными средствами

С давних времен использовали рецепты мазей и масел, которые хорошо помогают справиться с защемлением нерва.

Хвоя можжевельника и лавровый лист

Берут 1 часть хвои можжевельника и 6 частей лаврового листа, тщательно измельчают до состояния порошка и добавляют 12 частей растопленного сливочного масла. Использование средства для растирки поможет расслабить напряженные мышцы и снимет боль.

Шишки хмеля Продолжение!

для пч: Грибок на ногтях - как лечить, кто из вас знает?


При разговоре по телефону обнаружилось, что у собеседника - грибок ногтя на ноге. Ноготь стал плотный, изменил цвет, толстый бугроватый, срезать трудно, мало приятного. Хотела порекомендовать как вылечить - а, собственно, и не знаю. Может, кто из читателей знает - порекомендуйте, пожалуйста. Но только то, что безопасно и что сами проверили, а не где-то там слышали .
Читать далее...

Средства и травы при вирусе папилломы - эффективные рецепты

Папиллома является инфекционной болезнью, возбудитель которой - ВПЧ (вирус папилломы человека). Хотя это заболевание определено официальной медициной как доброкачественное новообразование, и в большинстве случаев не грозит человеку серьезными последствиями, лечить его все-таки нужно. Существует около сотни разновидностей этого вируса, и избавиться от этого недуга в домашних условиях не так уж и сложно.

1. Сок чистотела.

Чистотел считается одним из самых эффективных средств для удаления папиллом. Для того чтобы его использовать срежьте свежее растение за пять сантиметров до начала корня (с цветками, листьями и стеблем), после чего выдавите из него желтый сок. Теперь необходимо намазать им пораженное место на коже и закрыть его сверху медицинским пластырем или стерильным бинтом, которые тоже следует немного пропитать этим соком. Смазывайте этот участок кожи три - четыре раза с интервалом в десять - пятнадцать минут. Повторяйте данную процедуру не менее двух - трех раз на протяжении всего дня. Для ускорения действия данного народного средства рекомендуется на время лечения исключить из рациона алкоголь и жирные продукты.

2. Касторовое масло.

Это масло содержит в себе кислоту, которая раздражает опухоли папилломы. Необходимо смазывать пораженные зоны тела касторовым маслом вокруг самого образования. Рекомендуется втирать касторку легкими массажными движениями в течение пяти - семи минут, после чего накладывать на обработанное место пропитанный соком чистотела пластырь. Примерная продолжительность лечебного курса: от четырех до восьми недель.

3. Нашатырный спирт.

Кроме вышеперечисленных средств народная медицина в борьбе с папилломами использует нашатырный спирт. Для проведения этой процедуры необходимо намотать на кончик спички немного ваты, а затем, смочив ее в нашатыре приложить на несколько секунд (от пяти до десяти) к папилломе. Очень важно не допускать попадания нашатырного спирта на здоровую кожу, находящуюся вокруг опухоли!

4. Травяной настой от папилломы.
Продолжение!

Потрясающая таблица

 

Народные методы лечения артроза коленного сустава

 

Остеохондроз - лечение народными средствами

Остеохондроз позвоночника - заболевание, при котором происходит поражение межпозвонковых дисков и других тканей позвоночника. Суть в том, что со временем диск уплощается, поэтому расстояние между позвонками уменьшается, а отходящие от спинного мозга нервные корешки и сосуды зажимаются — возникает боль, в области зажима нервно-сосудистого пучка начинают нарастать явления отека, что приводит к еще большему ущемлению и усилению боли.

Мышцы, прикрепленные к позвоночнику, также вовлекаются в патологический процесс, нарушается их кровоснабжение. Поэтому, например, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника у пациента часто наблюдаются головные боли, головокружения, шум в ушах, нарушения зрения.

При остеохондрозе грудного отдела — затруднения дыхания и сердечной деятельности; поясничного отдела — нарушение работы органов пищеварения, почек, снижение потенции.

Но лечение позвоночника – процесс достаточно длительный. Если вы займетесь восстановительной суставной гимнастикой, у вас может уйти на это 1.5-2 месяца. Как же скорейшим образом снять мучающие боли?

Я не буду здесь останавливаться на средствах наружного применения. Различных обезболивающих мазей в наших аптеках – великое множество. Главное – проконсультируйтесь с врачом. Я приведу здесь рецепты различных настоев и отваров, которые приготавливают для применения внутрь при обострении остеохондроза.

Лечение остеохондроза народными средствами

Настой тысячелистника обыкновенного (травы)
Взять одну столовую ложку сухой травы на стакан кипятка. Укутав, настаивать 1 час, затем процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день до еды при болях в пояснице, ревматизме, невралгии.

Настой пижмы обыкновенной (цветков)
Взять 1 столовую ложку цветочных корзинок на 1 стакан кипятка. Укутав, настаивать 2 часа, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за 20 минут до еды.

Настой сирени обыкновенной (цветков и почек)
Высушенные цветки насыпать в бутыль и залить 0,5 л водки, настоять 8-10 суток. Принимать по 30-40 капель 2-3 раза в день и одновременно делать компрессы из этой же настойки или натирать ею больные участки.

Настой сельдерея пахучего (корней)
Сок из свежих растений пить no 1 чайной ложке 2-3 раза в день. Можно также 1 столовую ложку свежих корней настоять на 2 стаканах кипятка 4 часа. После процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за 30 минут до еды. Можно в этой же пропорции настаивать сельдерей в холодной воде (4 часа) и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день после еды.

Настой редьки
Полтора стакана сока редьки смешать с 1 стаканом чистого меда и с 0,5 стакана водки. Сюда же добавить 1 столовую ложку соли. Все хорошо перемешать. Принимать по 1 рюмке этой смеси перед сном. Этой же смесью можно растирать больные места.

Настой овса (зерна)
Стакан зерна залить 1 литром воды, томить до выпаривания 1/4 части жидкости. Процедить. Принимать слизистый отвар (можно со сливками, медом – по вкусу) по пол-стакана 3 раза в день до еды. Очень хорошо помогает при боли в суставах.

Настой тимьяна
Другие названия этого растения - чабрец, богородская трава. Одним стаканом кипятка заваривают 10 г травы, настаивают 30 минут. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Настой из листьев брусники
Оказывает болеутоляющее действие, улучшает обмен веществ, понижает уровень сахара и холестерина в крови.
10 г листьев залить 1 стаканом кипящей воды и настаивать 2 часа, процедить. Принимать по 1-2 столовые ложки 3-4 раза в день перед едой.

Настой из плодов и листьев брусники
Наполнить банку на одну треть плодами и листьями брусники, остальные дне трети залить спиртом, настоять на солнце. Пить по рюмке 2 раза в день.
Попробуйте приготовить и отвар из листьев брусники: 20-30 г листьев кипятить в 600 мл воды 10 минут, в течение 1 часа дать настояться, а затем процедить. Пить по 200 мг 3 раза в день перед едой.
Можно приготовить полезный напиток из брусники: 50 г брусники разбавить 150 мл охлажденной кипяченой воды, добавить мед или сахар по вкусу. Пить по 100 мл 3-4 раза в день после еды.

Настой из корней лопуха
Из лопуха также готовят мази и масла. Лечебным эффектом обладают корни первого года жизни. Их разрезают, если они очень крупные, на куски 10-15 см длинной и 1 – 1,5 см шириной. Годны и семена лопуха. Растение оказывает противовоспалительное действие, применяется при инфекционных заболеваниях, нормализует обмен веществ, работу кишечника, является лечебным средством против отложения солей, снимает ревматические боли.
Берут 40 г измельченных сушеных корней, заваривают кипятком (300 мл) и настаивают (желательно в термосе) 2 часа. Процеживают. Пить надо 3 раза в день по 100 мл. Помогает при радикулите, ревматизме и многих других болезнях.

Настой из листьев лопуха
60 г листьев в течение 4 часов настаивают в 600 мл кипятка. Пьют по 1 стакану 3 раза в день.

Отвар из корней конского щавеля
Отличное средство для профилактики остеохондроза. Берут 1 столовую ложку измельченных корней на стакан воды. В течение 15 минут кипятят, процеживают и принимают по 1 столовой ложке 3-5 раз в день.
Сок щавеля готовят так. Свежие листья хорошо промывают холодной водой, отжимают и ошпаривают кипятком. Потом их разминают ложкой или толкушкой. Затем через плотную ткань зеленую массу отжимают в эмалированный тазик или кастрюлю и кипятят 3-5 минут. Во время еды употребляют 1-2 ложки 3 раза в день.

Настой шалфея
На 3 л кипятка берут 50-100 г сухой травы, настаивают 30 минут. Добавляют в ванну. Кроме остеохондроза, этот настой показан при артрите. Настой этого растения пьют и при ожирении. Одну столовую ложку сухих листьев заливают 200 мл воды, настаивают 20 минут. Принимают по 100 мл 3-4 раза в день.

Настой череды
С большим успехом применяется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Я рекомендую готовить его так: 10 г травы заварить 1 стаканом кипятка и настаивать 40 минут. Пить по 1 столовой ложке 4-5 раз в день.

Настой пижмы
Одну столовую ложку сухих цветков и травы залить 1 стаканом воды. Пить по 1 столовой ложке 3-4 раза в день, за 20 минут до еды.

Настой из можжевельника
При радикулитах и ревматизме плоды можно просто есть, заваривать и пить как чай или настой в лечебных целях. Настой или отвар готовят из измельченных ягод – 1 столовая ложка на 1 стакан воды – и принимают по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
Очень хорошо помогает можжевеловое масло, которое используют для втираний.

Настой барбариса
Этот настой значительно уменьшает боли. Попробуйте его применить. Используется корень и кора барбариса: 25 г корня или коры заливаются 10 мл спирта. Принимают по 30 капель 3 раза в день.

Настой зверобоя
Он используется для лечения очень многих заболеваний, а также при ревматических болях – в виде мазей и примочек. В официальной медицине настойку зверобоя используют наряду с другими компонентами в составе препарата «капситрин», специально предназначенного для растираний при радикулитах, болях в мышцах и суставах.
Для изготовления настойки нужно сухую, измельченную траву 2 недели настаивать на водке или спирте в соотношении 1:10. Принимать по 30-40 капель с небольшим количеством воды.

БОЛИ В СПИНЕ

	Ведение на дому пациентов с острой болью в спине (методические рекомендации)
Главная SAPF О сайте О фонде Центры Российские Зарубежные Организации IASP Материалы Болевые синдромы Обзоры Головные боли Мигрень Боли в спине Нейрогенные боли Абдоминальные боли Лицевые боли Лечение Этика боли Информация Конференции, конгрессы, семинары Библиография Ссылки Арт-галерея Гостевая книга Обратная связь	Л.А. Богачёва, А.В. Гусак, А.Н. Вахлаков, Е.П. Снеткова. Под редакцией проф. Н.Н.. Яхно Поликлиника Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации. SUMMARY The article is devoted to differential diagnosis and management of the acute back pain. Diagnostic algorithms are shown to differ musculoskeletal and neurogenic dorsal pain syndromes from back pain of other origin. Musculoskeletal back pain and vertebrogenic radlculopathy pathogenesis is discussed. Diagnosis formulating in accordance with ICD — 10 is presented. Management of the back pain at home and at neurological clinic is analyzed. There are recommendations for patients suffering from acute dorsal pain modes of treatment: self-help, both physical and respiratory exercises are recommended to relieve the pain. The long-term experience of algological department of medical Russian Federation President Outpatient Center is presented. "Боль — неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, обусловленное существующими или возможными повреждениями ткани или описываемое в терминах такого повреждения" (определение Международной Ассоциации по изучению боли).   Боль относится к наиболее распространенным субъективным признакам болезни и является частой причиной вызова врача на дом и визита пациента в поликлинику. Выделяют острые болевые синдромы с длительностью течения от нескольких дней до 5 месяцев и хронические — длительностью от нескольких месяцев до нескольких лет. Острые и хронические болевые синдромы имеют различный пато - и саногенез, принципы лечения, длительность временной нетрудоспособности и прогноз. При болях в спине принципиально важно различать: локальную боль, обусловленную различными патологическими изменениями мышечно-скелетных структур; отраженную, связанную с патологией внутренних органов, и проекционную — при патологии корешков спинного мозга или нерва (таблица 1). Характеристики   Локальная Отраженная Проекционная Характер ощущения Точное указание области боли Нечеткое ощущение, идущее изнутри кнаружи Распространение боли по ходу корешка или нерва Двигательные нарушения Ограничение объема движений шеи, туловища, конечностей Движения не ограничены Ограничение объема движений шеи, туловища; движения конечностей свободны Провоцирующие факторы Движение усиливает боль Движение не влияет на боль Движение головы, туловища усиливает боль, осевая нагрузка вызывает стреляющую боль по ходу корешка Пальпация области болевых ощущений В тканях опорно-двигательного аппарата выявляются источники боли; надавливание на них усиливает боль Источники боли не выявляются Выявляются источники боли в спине, в конечностях отсутствуют Опрос больного с болью в спине, изучение анамнеза и данных физикального обследования при первичном осмотре должны быть направлены, прежде всего, на выявление признаков потенциально серьезных, порой опасных для жизни состояний (т.н. "красные флаги"). К таким состояниям относятся боли в спине, связанные с поражением внутренних органов (сердце, легкие, желудочно-кишечный тракт, почки, органы малого таза), боли, обусловленные патологическими переломами позвонков, ребер и костей таза, онкологическими и воспалительными поражения позвоночника, таза, мягких тканей спины, сосудистыми поражениями корешков спинного мозга (радикулоишемия) — алгоритм 1 (рис.1)   ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРЫХ БОЛЕЙ В СПИНЕ И ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ Заболевание Характеристика боли Объективные данные  Приступ стенокардии  После физической или эмоциональной нагрузки развивается сжимающая, жгучая боль за грудиной или парастернально, в межлопаточной области, шее, левой лопатке, нижней челюсти; боль приступообразного характера длительностью от 2 до 30 минут  Приступы стенокардии в анамнезе; ЭКГ приступе может быть нормальной. Боль купируется приемом нитроглицерина Инфаркт миокарда Сходная с приступом стенокардии характеристика и локализация боли, однако более интенсивная и длительная (от 1 до 8 часов и более); сопровождается сильным чувством тревоги и страхом смерти Нитроглицерин, как правило, не помогает; нестабильная гемодинамика; отмечаются изменения на ЭКГ, соответствующе ишемии миокарда; повышение ферментов крови Перикардит Боль за грудиной различной интенсивности, постепенно нарастающая, иногда с иррадиацией в шею, спину, плечи, эпигастральную область Одышка в покое; вынужденное положение тела (сидя с небольшим наклоном вперед), дыхательная экскурсия зачастую болезненна, движения туловища и конечностей свободны; аускультативные данные перикардита; соответствующие ЭКГ признаки Расслаивающая аневризма грудного отдела аорты Очень интенсивная боль за грудиной с иррадиацией вдоль позвоночника, в шею и в левое плечо, развивающаяся внезапно, чаще на фоне артериальной гипертонии, после физической или эмоциональной нагрузки Общее состояние тяжелое, тошнота, рвота, нестабильная гемодинамика. Возможное отсутствие пульса на лучевых и сонных артериях; боль снимают только наркотические анальгетики Заболевание Характеристика боли Объективные данные БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ Плевропневмония Интенсивная или умеренная боль в боковых отделах грудной клетки, лопатке, усиливающаяся при глубоком дыхании и кашле Общие признаки инфекции: лихорадка, кашель, боли в мышцах, интоксикация, воспалительные изменения крови; аускультативные данные; рентгенографические признаки Плеврит В начале заболевания острая режущая боль в различных областях грудной клетки, затем (по мере накопления жидкости в плевральной полости) интенсивность боли уменьшается. При вовлечении в процесс межреберного нерва боль носит опоясывающий характер; дыхательные движения болезненны, кашель усиливает боль Общие признаки инфекции; аускультативные данные; рентгенографические признаки; при поражении межреберного нерва могут обнаруживаться признаки невропатии (гиперестезия или гипестезия в зоне иннервации) Пневмоторакс (спонтанный) Внезапно развившаяся острая выраженная боль в грудной клетке с иррадиацией в лопатку Одышка; акроцианоз; снижение экскурсии грудной клетки на стороне поражения, тимпанит при перкуссии грудной клетки; отсутствие дыхательных шумов при аускультации; рентгенографические признаки. ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА Пенетрирующая язва (в поджелудочную железу, сальник и желчную систему) Выраженная постоянная боль в эпигастрии с иррадиацией в спину; боль в спине тупая, глубокая с возможным опоясывающим характером в нижнегрудном отделе Тошнота, рвота, анорексия, мелена; иногда напряжение паравертебральных мышц в нижнегрудной области и мышц живота Острый холецистит Боль обычно локализуется в правом подреберье, может захватывать и эпигастральную область; характерна иррадиация в межлопаточную область, нижний угол правой лопатки, плечо, правую половину грудной клетки; длительность от нескольких часов до нескольких дней Боль сопровождается тошнотой, рвотой, лихорадкой, желтушностью кожных покровов, болезненностью при пальпации в правом подреберье, напряжением брюшных мышц Острый панкреатит Внезапно развивается интенсивная постоянная боль в эпигастральной области с иррадиацией в левую нижнюю часть грудной клетки; иногда боль отдает в спину, опоясывающего характера, иррадиируя в правое и левое подреберье, лопатку, надплечье, в область сердца Ухудшение общего состояния; больной беспокоен, мечется, стонет; наблюдается повторная рвота, сухой обложенный язык; часто отсутствие пульсации брюшной аорты; ослабление перистальтики Ретроцекальный аппендицит Тупая, ноющая постоянная боль в животе часто иррадиирует в поясничную область, правое бедро, наружные половые органы При продолжающихся болях ухудшение общего состояния; тошнота; усиление боли при сгибании правого бедра (признак заинтересованности поясничной мышцы) Почечная колика Перемежающиеся приступы режущей боли в поясничной области с иррадиацией в подреберье, живот, по ходу мочеточника и в наружные половые органы; часто провоцируется физическим напряжением; сопровождается учащенными позывами к мочеиспусканию Больные ведут себя беспокойно, мечутся в постели в поисках положения, способного принести облегчение; может отмечаться тошнота, рвота, головокружение; положительный симптом Пастернацкого; в моче повышено содержание эритроцитов и лейкоцитов Заболевание Характеристика боли Объективные данные Тромбоз почечной артерии Внезапно развивается интенсивная нарастающая боль в поясничной области Боль часто сопровождается внезапным повышением артериального давления (диастолического в большей степени, чем систолического), рвотой, задержкой стула, олигурией; воспалительные изменения крови ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА Перекрут кисты яичника Боль острая, приступообразная, внизу живота с иррадиацией в промежность, бедро, поясничную область. Начало часто после физической нагрузки, резкой перемены положения тела Ухудшение общего состояния, беспокойное поведение, часто рвота, болезненность при пальпации нижних отделов живота, иногда прощупывается болезненная опухоль Острое воспаление придатков, матки Острая боль внизу живота с иррадиацией в паховую область, в задний проход, внутреннюю поверхность бедра, поясничную область; часто после переохлаждения Чаще молодой возраст; облегчение боли при наклоне туловища; болезненность при пальпации в нижних отделах живота; воспалительные изменения крови МЫШЕЧНО-СКЕЛЕТНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ Острая цервикалгия Острая цервикобрахиалгия Часто после неловкого движения головой или шей, физической или постуральной нагрузки развивается умеренная или интенсивная боль в заднебоковых отделах шеи (при цервикобрахиалгии с иррадиацией в область плеча) Движения головы и шеи ограничены (чаще всего в каком-либо одном направлении); в покое боль не беспокоит или существенно облегчается; пальпируются спазмированные мышцы шейно-воротниковой области с наличием триггерных зон, иногда болезненные остистые отростки, чаще нижнешейных позвонков Острая торакалгия После физической или постуральной нагрузки развивается умеренная или интенсивная боль в задних отделах грудной клетки, иногда опоясывающего характера по типу "прострела" при глубоком вдохе Дыхательная экскурсия и движения туловища ограничены, при глубоком вдохе боль усиливается; пальпируются спазмированные мышцы задней поверхности грудной клетки с наличием триггерных зон, при этом могут отмечаться болезненные остистые отростки грудных позвонков, чаще на среднегрудном уровне Острая люмбалгия Острая люмбоишиалгия После неловкого движения, физической или постуральной нагрузки развивается умеренная или интенсивная боль в пояснично-крестцовой области (с иррадиацией в верхние отделы бедра при люмбоишиалгии) Ограничены движения туловища (чаще всего наклон вперед); в покое боль не беспокоит или существенно облегчается; пальпируются спазмированные мышцы поясничной области с наличием триггерных зон; иногда определяется болезненность остистых отростков поясничных позвонков (чаще нижнепоясничных) и крестцово-подвздошных сочленений Компрессионный перелом тела позвонка (остеопоретической или метастатической природы) У пациентов пожилого и старческого возраста после подъема тяжести или даже простого наклона вперед развивается интенсивная боль в спине, зачастую иррадиирующая в переднебоковые отделы грудной клетки, брюшную полость или верхние отделы бедра; иногда сильная боль развивается постепенно в течение 1-2 дней без видимой причины Попытка встать, кашель, чихание, натуживание при дефекации усиливают боль; остистые отростки позвонков, подвергшихся компрессии (как правило нижнегрудные и/или верхнепоясничные), резко болезненны, выраженный спазм паравертебральных мышц; осевая нагрузка на позвоночник усиливает боль; при остеопорозе усилен грудной кифоз; рентгенографические признаки компрессии тела позвонка   Заболевание Характеристика боли Объективные данные Перелом ребер (остеопоротической или метастатической природы) Интенсивная боль в заднебоковых отделах грудной клетки на стороне поражения, которая развилась в результате воздействия умеренного травмирующего фактора или после сильного кашля Боль усиливается при глубоком дыхании, кашле, движениях туловища; выраженная болезненность при осторожном сдавлении грудной клетки и при пальпации области боли; рентгенографические признаки Флегмона мышц спины Постепенно развившаяся интенсивная боль в задних отделах грудной клетки на стороне поражения Определяется болезненность при пальпации пораженных мышц, покраснение над ними кожных покровов, локальное повышение температуры в области поражения и повышение температуры тела, воспалительные изменения крови ПОРАЖЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИС1ЕМЫ Опоясывающий лишай (herpes zoster) Интенсивная постоянная режущая боль в грудной клетке опоясывающего характера на фоне умеренных проявлений инфекционного заболевания Боль усиливается при движениях туловища, дыхании; на 3—4 день заболевания обнаруживаются на коже высыпания пузырьков на гиперемированном основании по ходу межреберного нерва; в области боли — гиперестезия, гипералгезия; умеренные проявления общей интоксикации Вертеброгенная ра-дикулопатия (компрессия корешка грыжей диска, крупными остеофитами, новообразованием, при переломе дужки позвонка) Наиболее часто встречается поражение корешков С5, С6, С7, Т4-Т9, L4, L5, S1. При поражении корешков С5 и С6 отмечается интенсивная "простреливающая" боль в области заднебоковых отделов шеи, лопатки и надплечья на стороне поражения, при поражении корешка С6 — боль иррадиирует в руку по наружной поверхности плеча и предплечья до основания большого пальца, корешка С7 — в передние отделы грудной клетки и по внутренней поверхности плеча и предплечья до мизинца; поражение грудных корешков Т4- Т9 сопровождается опоясывающей болью в среднегрудном отделе позвоночника; корешок L4 — боль от поясницы иррадиирует в паховую область, внутренние отделы бедра и голени; корешок L5 — боль от поясницы иррадиирует по наружной поверхности бедра и передненаружной поверхности голени; корешок S1 — боль от поясницы иррадиирует по задней поверхности бедра и голени до наружного края стопы Болезненность и ограничение движений соответствующего отдела позвоночника; болезненность при пальпации остистых отростков нижнешейных и среднегрудных позвонков, напряжение паравертебральных мышц; источники боли в областях иррадиации боли на конечности отсутствуют; в дальнейшем — признаки радикулопатии в области распространения боли (гипестезия, гипалгезия);   Проводится необходимое лабораторное обследование, консультации специалистов, при выявлении указанных заболеваний — соответствующее лечение или госпитализация. При отсутствии признаков "специфической" природы болей в спине диагностируется болевой синдром, обусловленный повреждением и дисфункцией мышечно-скелетных структур — дорсалгия. При развитии дорсалгии не исключается поражение прилежащих корешков спинного мозга. ОСТРАЯ ДОРСАЛГИЯ БЕЗ ПРИЗНАКОВ РАДИКУЛОПАТИИ (ОСТРАЯ МЫШЕЧИО-СКЕЛЕТНАЯ ДОРСАЛГИЯ) К провоцирующим факторам развития острого болевого синдрома обычно относятся мышечное перенапряжение, неловкое необычное движение, подъем или перенос тяжести, неудобная поза, переохлаждение, эмоциональный стресс и прочие. Указанные факторы способны оказать повреждающее воздействие на уже измененные дистрофическим процессом ткани опорно-двигательного аппарата, что приводит к формированию источников боли в мышцах, сухожилиях и фасциях, связках, суставах позвоночника и таза, межпозвонковом диске (рис 2). В ответ развивается спазм пораженной мышцы или мышц, окружающих пораженный сустав, связку или диск (сегментарный ответ) с защитным выключением или ограничением движений. Мышечный спазм является дополнительным источником боли в связи с укорочением мышцы, нарушением микроциркуляции, приводит к вынужденному наклону головы или туловища, анталгическому сколиозу. Выраженность мышечного спазма зависит от тяжести повреждения мышечно-скелетных структур и степени развития мускулатуры. Боль приводит к повышению тонуса симпатической нервной системы, следствием чего является усиление мышечного спазма, возможное повышение артериального давления, психоэмоциональная реакция. Возможные источники боли представлены в таблице 3. Источники боли: Мышцы Мышечный спазм Триггерные зоны Позвоночник Функциональная блокада суставов Растяжение или надрыв связок Острая грыжа диска   Суставы таза Функциональная блокада крестцово-подвздошного сочленения Триггерная зона (trigger- англ., спусковой крючок) небольшой участок мышечной ткани или ефасции, где при пальпации или перкуссии возникает острая боль. Миофасциальная дисфункция — ограничение движений головы и шеи, туловища конечностей, преимущественно в каком-либо одном направлении, обусловленное защитным спазме мышцы в связи с развитием в ней триггерных зон. Наиболее часто развивается дисфункция следующих мышц: длиннейшей мышцы шеи и груди, трапециевидной, поднимающей лопатку, надкостной, по вздошно-реберной, квадратной мышцы поясницы, подвздошно-поясничной мышцы.     Функциональная блокада ("сублюксация") — обратимое нарушение функции сустава, вызванное неадекватным положением суставных поверхностей. Функциональная блокада чаще всего развивается в следующих суставах : дугоотростчатые С6-С7, С7-Tl, T4-T5, Т5-Т6, Т6-Т7, L4-L5, L5-S1; рёберно - поперечные T4-T5, Т5-Т6, Т6-Т7; крестцово-подвздошные. Растяжение (надрывы) межостистой связки чаще всего возникают на уровне L5-S 1. Me исключается разрыв фиброзного кольца с дезинтеграцией наиболее нагружаемых дисков С5-С6, С6-С7, L4-L5, L5-S1. Формулировка диагноза при дорсалгии должна максимально полно отражать характер и особенности заболевания в данный конкретный временной период у данного конкретного пациента, определяет выбор методов адекватной терапии. При острой неспецифической мышечно-скелетной дорсалгии необходимо указывать: 1. Характер и локализацию поражения: Острая цервикалгия Острая цервикокраниалгия Острая цервикобрахиалгия (область распространения боли от шеи не ниже верхней трети плеча) Острая торакалгия Острая пюмбалгия Острая люмбоишиалгия (область распространения боли от поясницы не ниже верхней трети бедра) 2. Интенсивность болевых ощущений — легкая, умеренная, резко выраженная, нестерпимая боль 3. Пораженные структуры (источники боли). Это наиболее сложный раздел диагностики. К сожалению, из-за выраженности мышечного спазма не всегда возможно определить точный источник боли, хотя к этому следует стремиться. Однако, если специфические причины боли (см. "красные флаги") исключены у данного пациента, диагноз дорсалгии, свидетельствующий о наличии неспецифического мышечно-скелетного поражения, правомерен. ПРИМЕРЫ ФОРМУЛИРОВКИ ДИАГНОЗА: 1. Острая люмбалгия. Умеренно выраженные болевые ощущения. Миофасциальная дисфункция выпрямителя туловища справа. 2. Острая люмбалгия. Резко выраженные болевые ощущения. Функциональная блокада дугоотростчатых суставов L4-L5. Спазм выпрямителя туловища с двух сторон. 3. Острая пюмбалгия. Умеренно выраженные болевые ощущения. Растяжение (надрыв?) межостистой связки L5-S 1. 4. Острая люмбоишиалгия слева. Резко выраженные болевые ощущения. Функциональная блокада крестцово-подвздошного сочленения слева. Спазм подвздошно-поясничной мышцы слева. 5. Острая цервикалгия. Резко выраженные болевые ощущения. Функциональная блокада С6-С7, С7-Т1. Спазм разгибателей головы и шеи с двух сторон. 6. Острая цервикалгия. Умеренно выраженные болевые ощущения. Миофасциальная дисфункция мышцы, поднимающей лопатку справа. 7. Острая торакалгия. Резко выраженные болевые ощущения. Функциональная блокада дугоотростчатых и реберно-поперечных суставов T4-T5, Т5-Т6, Т6-Т7. 8. Острая торакалгия. Умеренные болевые ощущения. Миофасциальная дисфункция длинной мышцы груди справа.   ВЕРТЕБРОГЕННАЯ РАДИКУЛОПАТИЯ Вертеброгенные радикулопатии — вторичные радикулопатии, обусловленные раздражением или сдавленном спинномозгового корешка в "туннеле" его выхода. Стенки "туннеля" образованы различными структурами: грыжа межпозвонкового диска, желтая связка, ткани дугоотростчатого сустава, остеофиты. С возрастом и развитием дегенеративных изменений размеры "туннеля" уменьшаются. При этом возможно нарушение кровообращения корешка в зоне сдавления с последующим отеком. Патогенез болевого синдрома вертеброгенной радикулопатии представлен на рис. 3. ДОРСАЛГИЯ С РАДИКУЛО ИЛИ НЕВРОПАТИЕЙ (схема патогенеза) Очевидно, что он складывается из двух основных компонентов: локальной боли, обусловленной поражением структур "туннеля", и проекционной — развивающейся в связи с раздражением нервного корешка. Наиболее часто встречается поражение корешков Сб, С7, L5, S1, поэтому проекционная боль чаще всего имеет дистальное распределение от позвоночника до кисти или стопы (см табл. 2). Признаки дисфункции корешка (парезы, нарушение чувствительности, снижение сухожильных и периостальных рефлексов) могут появляться не сразу (ирритативная фаза), однако характерный рисунок болевых ощущений уже свидетельствует о корешковом поражении. Защитный мышечный спазм выражен, как правило, очень сильно и существенно ограничивает двигательную активность. Заболевание по сути своей предполагает длительное течение, в среднем, от 2 до 4 месяцев болезни, иногда дольше.   ПРИМЕРЫ ФОРМУЛИРОВКИ ДИАГНОЗА: Вертеброгенная радикулопатия L5 справа. Резко выраженные болевые ощущения. Ирритатнвная фаза. Вертеброгенная радикулопатия L5- S1 слева. Умеренные болевые ощущения. Компрессионная фаза. Парез левой стопы. Вертеброгенная радикупопатия С5-С6 справа. Выраженные болевые ощущения. Ирритативная фаза. Вертеброгенная радикулопатия С6-С7 слева. Умеренные болевые ощущения. Компрессионная фаза   ЛЕЧЕНИЕ Пациенты с острыми дорсалгиями из-за выраженности болевого синдрома и нарушения и двигательных функций в первые дни заболевания часто ведутся на дому (рис. 4, алгоритм 2).В печении пациентов с острой дорсалгией следующие задачи являются основными: создание оптимальных условий для реституции поврежденных тканей (мышц, сухожилий, межостистых связок, диска и др.); уменьшение выраженности мышечного спазма; снижение чувствительности триггерных зон; устранение функциональных суставных блокад; постепенное восстановление объема движений головы, шеи, туловища и конечностей до существовавшего до болезни.   Начиная лечение пациента с острой дорсалгией на дому при резко выраженном болевом синдроме и значительном ограничении двигательной активности, можно рекомендовать постельный режим, но не более чем на 1-2 дня (под матрац подкладывается деревянный щит). При необходимости передвижения — ношение воротника или широкого кожаного пояса с целью предотвращения усиления мышечного спазма. Принципиальное значение придается умению соблюдать такой двигательный режим, который позволяет максимально уменьшить болевые ощущения. Врач должен обучить пациента как избегать движения и позы, которые провоцируют и усиливают боль. К ним относятся: резкие наклоны и повороты туловища, переразгибание туловища, запрокидывание головы, длительное сидение и прочие. Следует также научить пациента дыхательным и релаксирующим упражениям, способствующим уменьшению интенсивности боли. Беседа с пациентом с разъяснением причин боли, информацией о доброкачественном характере заболевания должна его успокоить. Интенсивность мышечного спазма, чувствительность триггерных зон уменьшается при использовании легкого сухого тепла, отвлекающих средств (финалгон, аналгос, эфкамон и др.), орошении хлорэтилом области болевых ощущений. Может рекомендоваться массаж льдом с последующим прогреванием горячими влажными компрессами. На область болевых ощущений могут на 15-20 минут накладываться "ипликатор" Кузнецова, электроды портативных аппаратов короткоимпульсной эпектроаналгезии (КЭА). Из методов физиотерапии показано также применение диадинамических токов (ДДТ), синусоидально-модулированных токов (СМТ) в режиме 5-4, глубина модуляции от 80-100 Гц до 150 Гц, электрофореза новокаина, лазерной терапии по болевым точкам в режиме 5000 Гц 8-10 минут. При недостаточном анальгезирующем эффекте показано применение аналгетиков в зависимости от выраженности болевого синдрома и функциональных нарушений с учетом индивидуальной переносимости (табл. 4,5). При лечении больных с радикулопатией на дому сохраняются те же рекомендации (см. алгоритм 2), но длительность постельного режима увеличивается. Требуется раннее применение фиксирующих устройств (съемный воротник, корсет). Показано назначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию (трентал, кавинтон), венотонизирующих (эуфиллин, троксевазин), противоотечных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов. Для уменьшения болезненности мышечного спазма может рекомендоваться миоспазмолитик (сирдалуд, мидокалм) (табл.6). ТАБЛИЦА 4. БОЛЬ СЛАБОЙ ИЛИ СРЕДНЕЙ ИНТЕНСИВНОСТИ Неопиоидный анальгетик: парацетамол метамизол (анальгин) баралгин . Нестероидное противовоспалительное средство: напроксен реопирин диклофенак натрия метиндол ибупрофенретард кетонал   ТАБЛИЦА 5 СИЛЬНАЯ БОЛЬ. ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ОГРАНИЧЕНИЕ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ 1. Нестероидное противовоспалительное средство 2. Миоспазмолитик сирдалуд мидокалм миоластан 3. Слабый опиоид: фортрал (пентазоцин) трамал трамадол     ТАБЛИЦА 6 СИЛЬНАЯ БОЛЬ. ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ОГРАНИЧЕНИЕ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ, ПРИЗНАКИ РАДИКУЛОПАТИИ 1. Нестероидное противовоспалительное средство 2. Миоспазмолитик 3. Слабый опиоид 4. Глюкокортикоид или комбинированный противоболевой препарат, содержащий глюкокортикоид: кенакорт-ретард амбене Для воздействия на реактивно измененные мышечно-скелетные структуры целесообразно использование нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак натрия, индометацин, напросим, сургам, реопирин). Мощным аналгетическим эффектом обладает кетонал (кеторопак, Тора-Дол). При выраженном болевом синдроме могут использоваться новокаиновые блокады триггерных зон, периартикулярных тканей дугоотростчатых и крестцово-подвздошных суставов, межостистых связок 0,5% раствором новокаина, 2% раствором лидокаина с гидрокортизоном, солюкортефом, кеналогом. После проведения вышеперечисленных мероприятий выраженность болевых ощущений обычно значительно снижается, частично восстанавливается двигательная активность. При этих условиях лечение может быть продолжено в поликлинике. Печение пациентов с вертеброгенными радикулопатнями желательно с первых дней заболевания проводить в условиях неврологического стационара, так как компрессия и отек нервного корешка требуют интенсивной медикаментозной терапии. Поражение корешка обуславливает длительное существование болевых ощущений, с резким их усилением при движениях, ходьбе, сидении и др. Амбулаторное ведение обычно приводит к значительному увеличению сроков заболевания и ухудшает прогноз. В случае вынужденного ведения пациентов с сильным анальгетическим эффектом обладает комбинированный препарат амбене, содержащий дексаметазон, применение которого показано у пациентов с радикулопатиями. Могут применяться новокаиновые, лидокаиновые блокады с кеналогом. После уменьшения интенсивности болевого синдрома, при наличии парезов и мышечных атрофии назначаются антихолинэстеразные препараты (прозерин, галантамин). Всё большее значение приобретает акупунктура, методы физиотерапии, вертикальное подводное вытяжение, лечебные ванны, массаж, ЛФК. Возможно осторожное использование приёмов мануальной терапии при негрубых радикулярных синдромах. Из методов аппаратной физиотерапии в подостром периоде применяются: индуктотермия, дециметровые волны (ДМВ), СМТ, ультразвук и фонофорез эуфиллина, гидрокортизона, лазерная терапия, озокеритовые аппликации. Долечивание пациентов и последующее проведение профилактических мероприятий проводится в реабилитационном центре или отделении поликлиники.