Лекарственные препараты, способствующие снижению артериального давления, всегда востребованы. А так как гипертония имеет сложные и самые разнообразные механизмы возникновения и развития, то и лекарственные препараты для ее лечения требуются разные, действующие на те или иные звенья механизма повышения артериального давления. В крови человека под действием фермента ренина, образующегося в почках, вырабатывается вещество ангиотензин I, из которого под воздействием ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) образуется ангиотензин II, вызывающий активный спазм кровеносных сосудов.
Есть лекарственные препараты, которые способны угнетать активность ангиотензинпревращающего фермента, они называются ингибиторами АПФ (например, энап). А есть препараты, которые устраняют действие ангиотензина II, воздействуя на восприимчивые к нему рецепторы в тканях.
Что такое лозартан и механизм его действия
Лозартан - антагонист рецепторов ангиотензина II. Лозартан - это международное непатентованное название, фармацевтическими фирмами он выпускается под самыми различными торговыми наименованиями: блоктран, брозаар, вазотенз, веро-лозартан, зисакар, кардомин (кардомин-сановель), козаар, лозап, лозартан, лозартан калия, лориста, презартан, реникард.
Лозартан снижает артериальное давление и давление в малом круге (проходящем через легкие) кровообращения. Кроме того, он оказывает мочегонный эффект, способствует выведению солей натрия и мочевой кислоты и сбережению солей калия, необходимых для работы сердечной мышцы. Применяется при артериальной гипертонии и хронической сердечной недостаточности.
Максимальная концентрация лозартана в крови достигается через 3-4 часа. Для достижения полного клинического эффекта препарат необходимо принимать в течение 1-1,5 месяцев.
Показания для применения лозартана
Лозартан назначается при следующих заболеваниях:
- артериальной гипертонии, наиболее эффективен он в начальных стадиях заболевания;
- хронической ишемической болезни сердца, сопровождающейся признаками сердечной недостаточности (в составе комбинированного лечения с мочегонными препаратами и сердечными гликозидами).
Принимается лозартан обычно 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата. При этом если больной получает еще и мочегонные препараты, то начальную дозу лозартана снижают. Концентрация лозартана в крови больных с циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеванием печени следует применять препарат в более низкой дозе. Лозартан можно назначать совместно с другими лекарственными препаратами, снижающими артериальное давление.
Противопоказания для приема лозартана
Лозартан противопоказан:
- при повышенной чувствительность к препарату;
- при беременности и кормлении грудью;
- в детском возрасте.
Побочное действие лозартана и его передозировка
Обычно лозартан хорошо переносится, побочные эффекты носят слабый и преходящий характер и не требуют отмены препарата.
Со стороны желудочно-кишечного тракта прием лозартана может вызвать появление жидкого стула, тошноты, болей в животе, сухости во рту. Со стороны верхних дыхательных путей - заложенность носа, кашель. Побочные эффекты со стороны центральной нервной системы могут проявиться мигренью, головной болью, головокружением, бессонницей, беспокойством, расстройствами памяти, звоном в ушах, нарушением вкуса, изменением зрения. Аллергические реакции - в виде отека Квинке (отекают губы, мягкие ткани лица, языка, глотки), крапивницы, зуда.
В редких случаях при длительном приеме появляютсянарушения функции почек и боли в мышцах.
При передозировке лозартана возможно снижение артериального давления, появление ускоренного или наоборот замедленного сердцебиения. Лечение должно проводиться в условиях больницы: больному вводится большое количество жидкости с мочегонными препаратами (форсированный диурез).
Лекарственное взаимодействие
Значимого взаимодействия лозартана с основными группами других лекарственных препаратов выявлено не было. При приеме лозартана вместе с понижающими артериальное давление препаратами эффект их взаимно усиливается.
При применении лозартана вместе с мочегонными препаратами, способствующими задержке солей калия в организме, повышается риск гиперкалиемии (повышенного содержания калия в крови), что может отрицательно отразиться на здоровье больного.
Лозартан - хороший лекарственный препарат для лечения гипертонической болезни, который можно принимать как самостоятельно, так и в сочетании с другими лекарствами.
Галина Романенко
