Бухановский А. О. и др.  Общая психопатология: Пособие для врачей. — 3-е изд., перераб. и доп. — Ростов н/Д: Изд-во ЛРНЦ «Феникс», 2003.- 416 с: ил. - ISBN 5-222-03657-Х

В пособии для врачей дана методология диагностическою процесса в психиатрии, систематизированы сведения о психопатологических симптомах, о структуре и динамике основных продуктивных и негативных синдромов, включающих эти симптомы, об основных формах патологии личности. При описании симптомов рассматриваются психопатологические синдромы, в которые они входят. Приведена феноменология основных и атипичных вариантов синдромов. Предложены критерии их дифференциальной диагностики. Раскрыто клиническое значение синдромов.
Рассчитано на психиатров, наркологов и психотерапевтов, проходящих постдипломное обучение, интернов, клинических ординаторов, аспирантов и врачей смежных дисциплин. Будет полезно студентам медицинских вузов и психологических факультетов.

 

Скачать: depositfiles.com/files/0ng72e0fh

 Современные проблемы охраны психического здоровья детей. Научные материалы Всероссийской конференции: «Проблемы диагностики, терапии и инструментальных исследований в детской психиатрии». – Волгоград, 24-26 апреля 2007 г. – Волгоград: ВолГМУ, 2007. –184 с.

СКАЧАТЬ 

Психиатрическая шкала оценки депрессии Гамильтона

 Перечень симптомов для дифференцирования депрессивных состояний. Болезненные признаки разделяются на три группы: симптомы патологии влечений, настроения и вегетативные расстройства. Используется для контроля эффективности антидепрессантов. Не характеризует глубину депрессии. Является модификацией мультидименсиональной психиатрической шкалы для экспресс-исследования.

При анализе характера мышления устанавливается темп мыслительного процесса (ускорение, замедление, заторможенность, остановки), склонность к детализации, "вязкость мышления", склонность к бесплодному мудрствованию (резонерство). Важным является описание содержания мышления, его продуктивности, логики, установление способности к конкретному и абстрактному, отвлеченному мышлению, анализируется умение больного оперировать представлениями и понятиями. Изучается способность к анализу и синтезу, обобщению. Существует большое число экспериментально-психологических методов, с помощью которых можно исследовать различные аспекты нарушения мышления. Ниже приводится несколько коротких методик, доступных для использования.

О наличии и характере нарушений восприятия у больного врач может узнать различными способами. К ним относятся: осмотр больного, наблюдение за его поведением, расспрос, изучение рисунков, письменной продукции и т. п. О наличии гиперестезии и гиперпатии можно судить по особенностям реакций на некоторые раздражители: больной садится к окну спиной, просит врача говорить негромко, сам старается произносить слова тихо, полушепотом, вздрагивает и морщится при скрипе или хлопаньи двери. Объективные признаки наличия иллюзий и галлюцинаций удается установить значительно реже, нежели получить соответствующую информацию от самого больного.

Состояние эмоциональной сферы определяется и оценивается в процессе всего обследования. При исследовании сферы мышления, памяти, интеллекта, восприятия оценивается характер эмоционального фона, волевых реакций больного. Наряду с этим необходимо оценить настроение больного, его колебания в течение суток, адекватность происходящим событиям. Оценивается особенность эмоционального отношения больного к родственникам, сослуживцам, соседям по палате, медицинскому персоналу, собственному состоянию.

С необходимостью исследования памяти врачу приходится сталкиваться, работая с пациентами не только психиатрического, неврологического, но и соматического профиля.

Нарушения памяти встречаются часто, а во второй половине жизни в той или иной степени имеют место практически у каждого человека. Квалификация специфики нарушений памяти может помочь врачу составить целостное представление о ведущем синдроме, нозологической при-надлежности заболевания, стадии течения, а иногда и о локализации патологического процесса.

Гипобулия представляет собой характерный недостаток энергии, побуждений и интересов. Больной не способен мобилизовать себя, начать и довести до конца выполнение различных задач. В отличие от снижения энергичности и заинтересованности при депрессии, симптомокомплекс гипобулии не сопровождается печальным или тоскливым аффектом.Волевые нарушения выражаются также в неспособности контролировать мысли, речь и движения.

Исследование направленности и сосредоточенности психической деятельности пациентов является очень важным в различных областях клинической медицины, так как с расстройства внимания начинаются многие психические и соматические болезненные процессы. Нарушения внимания часто подмечаются самими больными, а почти житейский характер этих расстройств позволяет пациентам рассказывать о них врачам различных специальностей. Однако при некоторых психических заболеваниях больные могут и не замечать своих проблем в сфере внимания. В таких случаях могут быть особенно полезны инструментальные методики, представленные ниже.

Интеллект является сложной, интегрированной функцией психики, поэтому и оценка интеллекта складывается из исследования его базовых структур. Характер и сложность вопросов тестов следует соотносить с уровнем образования больного и особенностями социальной среды. При диагностике задержки психического развития и олигофрении приходится учитывать вклад семьи в воспитание и образование ребенка. Снижение интеллекта у малограмотного больного может показаться более грубым, чем развившаяся деменция у больного с высоким уровнем образования и общей культуры. Важно не пропустить патологическую динамику, которая может выражаться в общем оскудении психики, сужении кругозора, потере школьных либо профессиональных и житейских навыков и знаний.

Изменение сознания может возникать вследствие разнообразных причин: соматических заболеваний, ведущих к психозу, интоксикаций, черепно-мозговых травм, шизофренического процесса, реактивных состояний. Поэтому расстройства сознания неоднородны. Не менее разнообразны тонкие изменения сознания, возникающие у здоровых людей в трансовых состояниях, при физиологическом сне и при гипно-суггестивной терапии.

Гезелл А. ПРОБЛЕМЫ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОГО ДИАГНОЗА / В кн. Gesell and Amartruda's Developmental Diagnosis, editors: A. Knobloch, B. Pasamanick. USA, 1974, перевод А. Рыжова.

Клинические проявления аномального и атипичного по¬ведения в раннем детском возрасте всегда ставят проблемы диаг¬ноза и прогноза. Что является причиной отклонения? Что такое перспектива развития? Существует ли терапия, дающая излече¬ние или улучшение? Что следует предпринять, исходя из перс¬пективы развития, возможностей терапии и семейной ситуации?
Функцией неврологического оценивания развития является постановка дифференциального диагноза. Это первая и основ¬ная задача врача, обойти которую он не может. Он должен раз¬личить врожденные и приобретенные аномалии, постоянные, преходящие или самокорректирующиеся отклонения. Он должен распознавать смешанные типы и частично выраженные синд¬ромы. Он ответственен также за честное и тактичное обсужде¬ние диагноза и прогноза с родителями, за наблюдение за боль¬ным, направление его на указанные лечебные процедуры и оз¬доровительные мероприятия, в образовательные, социальные и реабилитационные учреждения, за все, что необходимо для ве¬дения больного и увеличения потенциала его развития...

Скачать

Сухарева Г. Е. НЕСКОЛЬКО ПОЛОЖЕНИЙ О ПРИНЦИПАХ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ / В Сб, Вопросы детской психиатрии. М., 1940, стр. 6—27.

Усовершенствованная диагностика зависит не только от искусства врача, его практического опыта и методики кли¬нического изучения больного. Она требует прежде всего пра¬вильной методологической основы. Теоретической базой для по¬строения основных принципов диагностики является та отрасль медицинских знаний, которую можно назвать учением о зако¬номерностях развития болезненного процесса.
Эти бесспорные положения не всегда достаточно учитыва¬ются в медицинской практике. Особенно это относится к пси¬хиатрии. Отрыв от общей медицины, с которым мы нередко здесь встречаемся, приводит к чрезмерному «психологизированию», к грубой эмпирике, к переоценке значимости отдельного симпто¬ма и в конечном счете к диагностическим ошибкам...

Скачать


 

 Стелла Чесе и Александр Томас. ЗНАЧЕНИЕ ТЕМПЕРАМЕНТА ДЛЯ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ. 

Тема данной работы — значение темперамента в пси¬хическом . развитии детей и в деятельности взрослых — очень важна и в настоящее время является одной из основных в пси¬хиатрии. 

Скачать 

 Сухарева Г.Е. ЗНАЧЕНИЕ ВОЗРАСТНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В КЛИНИКЕ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ / В кн. Сухарева Г. Е. Клинические лекции по психиатрии детского возраста. Т. 1. Лекция 4. М.. 1955, стр. 57—73.

Созданная на фундаменте клинических данных общей психиатрии детская психиатрия в дальнейшем развивалась как самостоятельная отрасль медицинской науки, поставив перед пси¬хиатрами особые задачи как практического, так и научного ха¬рактера. Своеобразие детской психиатрии заключается в том, что она имеет дело с заболеваниями растущего и постоянно раз¬вивающегося организма, не закончившего еще своего онтогене¬тического развития. Оба эти момента: 1) большая интенсивность роста развития и 2) незаконченность онтогенетического разви¬тия различных органов и систем, и прежде всего нервной сис¬темы,— должны лечь в основу нашего понимания роли возрас¬тного фактора в клинике психических заболеваний у детей...

Скачать

 Оудсхоорн Д. Н. ДЕТСКАЯ И ПОДРОСТКОВАЯ ПСИХИАТРИЯ. ЧЕТЫРЕ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ / В кн Оудсхоорн Д. Н. Детская и подростковая психиатрия. М-, 1993.

"Мы последовательно обсудим:
А Различия в темпераменте и их воздействие на развитие.
Б. Органические факторы. 
В. Значение эмоциональной привязанности ..."

Скачать

 

Кернберг Ф.  Тяжелые личностные расстройства. Стратегии психотерапии .Перевод с английского М.И. Завалова /Под редакцией М.Н. Тимофеевой. - Москва, Независимая фирма “Класс”, 2000. (pdf)

Эта книга может быть названа программным произведением и даже классикой современного психоанализа. Ее проходят во всех институтах, она является одной из  наиболее часто цитируемых во всем мире.  
 

 Блейлер Э. Аутистическое мышление // Хрестоматия по общей психологии, Выпуск III, Субъект познания. Ответственный редактор В.В.Петухов Редакторы-составители Ю.Б.Дормашев, С.А.Капустин.

Скачать

 Смулевич А.Б., Ротштейн В.Г. Психогенные заболевания. — М., 2001

Понятия «психогенный психоз» и «реактивный психоз» нередко приравниваются к определениям «психогении», «психогенные реакции», «реактивные состояния». Однако все эти понятия охватывают более широкий круг психических расстройств, включающий не только психотические, но и невротические реакции. Отличительной особенностью психогенных психозов является также их временный и обратимый характер. Психогенным психозам свойственны большая по сравнению с неврозами острота, лабильность и тяжесть симптоматики, выраженные психомоторные и аффективные расстройства, бред, галлюцинации, грубые истерические нарушения (по большей части с. тлениями расстроенного сознания). Манифестация психогенного психоз; влечет за собой утрату способности критической оценки собственного состояния, контроля над поступками, адаптации к сложившейся ситуации.

Скачать:

Руднев В.П. P Характеры и расстройства личности. Патография и метапсихология. - М.: Независимая фирма "Класс", 2002. — 272 с. — (Библиотека психологии и психотерапии, вып. 102).

Одна из основных мыслей книги заключается в том, что между конкретным Я (с присущим ему характером) и реальностью встает основной свойственный этому характеру механизм защиты, который, искажая реальность, тем самым приспосабливает ее к воспринимающей ее личности.
Следы этих искажений и приспособлений обнаруживаются как в бытовом поведении, так и в художественных текстах, в стилистической ткани которых можно найти соответствующие характерологические сигналы.