Вскрытие(син.: Аутопси́я, некропсия, секция) — патологоанатомическая или судебно-медицинская процедура, посмертное вскрытие и исследование тела, в том числе внутренних органов. Обычно производится для того, чтобы установить причину смерти.


Цели и значение аутопсии
Основная цель вскрытия — глубже изучить болезнь, и производящий его патологоанатом решает тройную задачу. Он пытается обнаружить и описать любые отклонения от нормальной анатомии тела и различных органов и по возможности сопоставить эти отклонения, чтобы выяснить причинно-следственные отношения между ними; далее, на основании анатомических изменений пытается объяснить наблюдавшиеся при жизни функциональные сдвиги; и наконец, подтверждает или опровергает прижизненный клинический диагноз, устанавливая основную и непосредственную причину смерти.
акже одной из задач патологоанатома является оценка эффективности и правильности проводимой при жизни больного терапии. Возможности, предоставляемые аутопсией для проверки точности диагноза и правильности проводившегося лечения болезни, имеют неоценимое значение для совершенствования врачебных знаний и навыков.


Законодательное регулирование
В разных странах существуют разные законы, но в целом в развитых странах вскрытия производятся только с разрешения родственников умершего и только квалифицированным врачом (патологоанатомом, судебным медиком), имеющим специальную подготовку в области патологической анатомии или судебной медицины.

В Российской Федерации отмена вскрытия не допускается [1].

* При невозможности установления заключительного клинического диагноза заболевания, приведшего к смерти, и (или) непосредственной причины смерти, вне зависимости от продолжительности пребываний больного в стационаре;
* При подозрении на передозировку или непереносимость лекарств или диагностических препаратов;
* В случаях смерти, связанных с проведением профилактических, диагностических, инструментальных, анестезиологических, реанимационных, лечебных мероприятий во время или после операции переливания крови;
* В случаях смерти от инфекционного заболевания или подозрений на него;
* В случаях смерти от онкологического заболевания при отсутствии гистологической верификации опухоли;
* В случаях смерти от заболевания, связанного с последствиями экологических катастроф;
* В случаях смерти беременных, рожениц и родильниц (включая последний день послеродового периода);
* В случаях смерти, требующих судебно-медицинского исследования трупа.


Проведение аутопсии
Аутопсию производят по возможности в ближайшие сроки после смерти, чтобы различные посмертные изменения не мешали обнаружению истинной причины смерти. Поскольку многие заболевания, равно как и насильственные действия, оставляют явные повреждения кожных покровов и поверхностных оболочек глаз, носа и рта, вначале производят очень тщательный наружный осмотр. Затем труп вскрывают, проводя разрез так, чтобы в наибольшей степени обнажить внутренние органы и в то же время обеспечить возможность полного восстановления внешнего вида тела. Иными словами, на тех частях тела, которые обычно не закрыты одеждой, не остаётся никаких следов вскрытия, а череп, если надо, вскрывается выше границы волосистой части головы. При вскрытии брюшной и грудной полостей осматривают их содержимое и взаиморасположение органов. Затем либо вместе, либо по отдельности вынимают различные органы и подробно исследуют их. Тщательная аутопсия предполагает не только осмотр невооружённым глазом, но и микроскопическое исследование гистологических препаратов органов и тканей. Окончательный диагноз всегда основывается на данных микроскопии. Изучение судебной медицины и патологической анатомии тесно связано с проведением вскрытий трупов. Обычно в начале учебной программе предусмотрено проведение одного-двух показательных вскрытий и лишь затем - самостоятельных.

Как это происходит
Сначала вскрывается череп. Скальпелем делается надрез от виска к виску, затем распатором кожа сдвигается на брови и на затылок.


Распиливается крышка черепа: надрезы от висков через лобную и теменную части. С помощью распатора снимается крышка черепа.


Извлекается мозг



Производится надрез по центру грудной клетки, а затем, помогая скальпелем, раздвигается кожа, подкожная жировая клетчатка и мышцы в стороны


Вынимается кишечник.


Открывается доступ к легким.


Вынимаются легкие с остальными органами



Внутренняя стенка вскрытой аорты


А вот и сердце.


Вскрываются почки.


А вот и печень. На цвет очень светлая, наверняка умерший любил выпить.


Возвращается все обратно.


Разрезается мозг.


Мозг с остальными органами зашивается в грудную клетку.