Подготовка к манипуляциям с линзами

При обращении с контактными линзами самое главное - чистые руки. Перед тем как прикасаться к контактным линзам, не рекомендуется пользоваться жирными косметическими средствами и мылом, которое содержит крем или лосьон. Необходимо тщательно вымыть руки с нейтральным мылом, хорошо их сполоснуть и насухо вытереть полотенцем, которое не оставляет ворсинок от волокон на руках.

Вскрытие упаковки и блистера с линзой

Пациент должен найти язычок на передней стороне упаковки и потянуть его вверх для того, чтобы открыть блистер. Внутри находится контактная линза в стерильном физиологическом растворе. Если упаковка блистера или набивная фольга повреждена, контактную линзу нельзя использовать.

На фольге нанесены параметры линзы, в частности оптическая сила. Она не обязательно одинакова для обоих глаз, поэтому пациент должен убедиться, что взял нужную линзу для данного глаза. Рекомендуем всегда начинать с одной и той же линзы (левой или правой), чтобы не перепутать их. Иногда при вскрытии линза прилипает к внутренней поверхности фольги или к стенке самого блистера, при этом она остается стерильной и безопасной в использовании. Извлечь линзу из блистера можно пальцами или пинцетом с мягкими силиконовыми наконечниками.

Как надевать и снимать контактные линзы

Прежде чем надеть контактную линзу на глаз, следует убедиться, что линза чистая и влажная, на ней нет разрывов, трещинок и других видимых дефектов. При наличии повреждения надевать данную линзу на глаз нельзя, следует воспользоваться другой линзой из упаковки.


Определение сторон контактной линзы: слева - линза вывернута правильной стороной, справа - линза вывернута наружу.

Нужно убедиться, что линза вывернута правильной стороной. Для того чтобы определить правильность сторон контактной линзы, пациент должен положить линзу на подушечку указательного пальца и рассмотреть ее в профиль. По форме линза напоминает чашечку. Если края линзы загибаются кнаружи и она больше похожа на чайное блюдце, то линза вывернута наружу. Если пациент наденет КЛ наизнанку, то он почувствует дискомфорт и некоторую нечеткость зрения. Необходимо снять и снова надеть контактную линзу, вывернув ее в правильное положение. Критерием правильной посадки линзы является повышение остроты зрения.

При необходимости следует предварительно промыть контактную линзу, используя только свежий раствор по уходу за линзами, рекомендованный врачом. Категорически запрещается пользоваться для промывки контактных линз водой из-под крана.

Надеваем линзу одной рукой:
1. Положить линзу на подушечку указательного пальца.
2. Оттянуть нижнее веко средним пальцем той же руки.
3. Поднять глаза кверху и осторожно поместить линзу на белую часть глаза ниже зрачка.
4. Убрать указательный палец от линзы.
5. Опустить глаз вниз для точного центрирования линзы.
6. Осторожно опустить оттянутое нижнее веко.
7. На короткое время прикрыть глаза для лучшей посадки линзы.
8. Повторить манипуляции при надевании линзы на другой глаз.


Надевание контактной линзы одной рукой.

Надеваем линзу двумя руками:
1. Положить контактную линзу на подушечку указательного пальца правой руки.
2. Оттянуть нижнее веко средним пальцем правой руки.
3. Оттянуть верхнее веко к брови средним пальцем левой руки и фиксировать его.
4. Осторожно положить контактную линзу на глаз.
5. Убрать указательный палец от линзы.
6. Удерживая веки в указанном положении, опустить глаза вниз для точного центрирования контактной линзы.
7. Осторожно отпустить оттянутые веки.
8. Повторить все манипуляции с линзой для левого глаза.

Снимаем линзу:
1. Оттянуть вниз нижнее веко средним пальцем.
2. Посмотреть глазом вверх, не изменяя положения головы.
3. Поставить кончик указательного пальца на КЛ и скользящим движением сместить ее вниз на склеру.
4. Осторожно зажать контактную линзу между большим и указательным пальцами и снять ее с глаза.
5. Поместить контактную линзу в контейнер с раствором.
6. Проделать те же манипуляции с контатной линзой на другом глазу.


Слева - способ надевания контактной линзы двумя руками, справа - снятие контактной линзы.

Ношение мягких контактных линз

В первые 2-4 недели после подбора контактных линз глаза пациента будут привыкать к ним. Глаза адаптируются к линзе, меняется секреция слезы. В течение первого месяца рекомендуется носить линзы не с утра до вечера, а постепенно увеличивать время их использования, следуя рекомендациям лечащего врача. Не разрешается оставлять линзы на ночь, за исключением контактных линз из силикон-гидрогелевого материала, но и в этом случае пациент должен придерживаться указаний врача.

Не следует носить КЛ, если отмечены следующие заболевания:
• некоторые хронические заболевания организма; лекарственные препараты могут вызвать непереносимость контактных линз;
• острые воспалительные заболевания организма;
• воспалительные заболевания глаза.

При посещении бассейна пациент должен пользоваться очками для плавания.
Если вода попала в глаз с контактной линзой, рекомендуется снять ее и промыть многофункциональным раствором (МФР), а затем надеть линзу обратно. Не разрешается купаться в открытых водоемах, не снимая контактных линз.

Перечислим неотложные состояния, когда следует немедленно обратиться к врачу:
• боль в глазу, снижение остроты зрения, покраснение глаза;
• зуд, дискомфорт, чувство жжения в глазу;
• постоянное ощущение контактной линзы в глазу;
• появление слизистого или слизисто-гнойного отделяемого из глаз;
• постоянное затуманивание зрения, радужные круги и ореолы при взгляде на источник света;
• появление светобоязни;
• ощущение постоянной сухости глаз.

При появлении перечисленных выше симптомов следует немедленно снять контактную линзу и осмотреть ее на наличие инородных тел, загрязнение поверхности и повреждений. Если линза не имеет дефектов, то следует очистить ее, промыть в растворе и попытаться снова надеть. Если симптомы сохраняются, то пациент должен немедленно обратиться к врачу.

Несмотря на то что врач, как правило, тратит очень много времени на объяснение правил ношения и ухода за контактными линзами, первичный пациент запоминает не более 40-50% полученной информации. Поэтому каждому первичному пациенту необходимо давать с собой памятку, в которой изложены основные советы по применению контактных линз.

Ну а если вы потеряли памятку или по каким-нибудь причинам, вам ее не дали, то поместите данный пост в избраное, ибо вам он может пригодиться.

Эти полезные указания по обращению с мягкими контактными линзами я процитировал из книги И.А. Лещенко Практическое руководство по подбору мягких контактных линз, которую рекомендую не только специалистам в области оптометрии, но и людям, которые интересуются данной темой.