Понятие "депрессия" означает подавленное, угнетенное настроение, часто сопровождающееся тревогой, бессонницей, слабостью, снижением аппетита и другими симптомами. Точнее, триаду явлений в состоянии человека: замедление физической, умственной и психической деятельности. Для того, чтобы считаться болезнью, депрессия должна быть достаточной выраженности и длительности (как минимум 2 недели).
Депрессия может принимать самые причудливые формы. Иногда она проявляется как слабость, отсутствие желаний, безразличие к окружающему миру. Иногда - как двигательное возбуждение с чувством тревоги (больные не находят себе места, жалуются на свое состояние, осуждают себя за неправильные поступки, иногда бывают попытки суицида). Подчас депрессия выражается в форме болезненного бесчувствия, утраты чувств к близким, неспособность к адекватной реакции на внешние раздражители, "психическая анестезия".
Дистрофическая депрессия - это брюзжание, чувство тоски и неудовольствия, склонность к вспышкам ярости и агрессии, отвращения к жизни. В других случаях наступает двигательное торможение - до полной обездвиженности.
Тревожная депрессия проявляется как беспричинный страх. Человек находится в постоянном напряжении, он ерзает, перебирает руками, не может ни минуты усидеть на месте. Больные депрессией любят раздувать проблемы из ничего и мучиться изо дня в день под тяжестью ими же придуманных грехов.
Слезливая - как слабодушие и астения. Нечеловеческую тоску в глазах пациента невозможно сравнить ни с чем.
Психастеническая - как нерешительность и неуверенность в своих силах.
Астеническая депрессия - это повышенная утомляемость, раздражительность, слабость и истощаемость, когда больному плевать на все. Он абсолютно равнодушен к любым раздражителям, пассивен, может часами лежать в постели и просто не в состоянии выполнять привычную работу - доехать до офиса, прочесть документы, провести переговоры. У мужчин снижается сексуальная активность, у женщин нарушается менструальный цикл.
Бывает, что при пониженном настроении и некоторых незначительных неприятных ощущениях в теле, у больных формируется убеждение в том, что они тяжело больны. В более тяжелых случаях больные убеждены, что окружающего мира нет или он нереален, что они заслуживают тяжких пыток, что они утратили дом, семью, родных, или даже что у них сгнили внутренности.
В случает вегетативных и соматических расстройств, вызванных депрессией, возникают приступы сердцебиения, колебания температуры, рвота, потливость, боли в сердце, расстройство желудка.
Знать все о депрессии невозможно, для этого нужно быть врачом-специалистом. Но минимум терминов и понятий желательно все-таки усвоить. Во-первых, чтобы лучше понимать, о чем говорит врач и не пугаться, услышав, например, что у Вас "маниакально-депрессивный психоз". Во-вторых, чтобы быть более компетентным в отношении своих проблем или болезней близких и более точно представить, что будет дальше и что нужно делать.
Депрессивный эпизод – так называется депрессия в Международной классификации болезней (МКБ). Депрессивный эпизод в зависимости от тяжести состояния может быть легким, умеренным и тяжелым.
Рекуррентное депрессивное расстройство - расстройство, характеризующееся повторными эпизодами депрессий.
Биполярное аффективное расстройство - расстройство, характеризующееся повторными эпизодами депрессий и подъемов настроения, т.е. когда депрессии чередуются с чрезмерным повышением настроения. Патологическое повышение настроения называют манИей, которая не имеет ничего общего с мАнией (например, преследования).
Циклотимия - состояние хронической нестабильности настроения с многочисленными эпизодами легкой депрессии и легкой приподнятости. Относится к хроническим расстройствам настроения.
Дистимия - хронически депрессивное настроение.
Маниакально-депрессивный психоз - заболевание, протекающее в форме депрессивных и маниакальных фаз (т.е. "биполярное аффективное расстройство" см. выше) или в виде повторяющихся депрессий (т.е. "рекуррентное депрессивное расстройство" см. выше). Несмотря на грозное слово "психоз", данный диагноз означает лишь то, что у человека периодически возникают депрессии, которые в некоторых случаях перемежаются с эпизодами повышенного настроения.
Эндогенная депрессия – так называют депрессии, которые развиваются без видимой причины.
Реактивная (психогенная) депрессия – это депрессивная реакция на сильный стресс, например, на потерю работы или тяжелую болезнь или смерть близкого человека.
Паническая атака – приступ внезапной тревоги со страхом смерти, потери самоконтроля и массивными физическими проявлениями в виде сердцебиения, нехватки воздуха, головокружения и пр., часто возникает в транспорте, особенно в метро.
Паническое расстройство
- болезнь, протекающая в виде повторяющихся панических атак.
Агорафобия - навязчивый страх как открытых пространств (улиц, площадей), так и закрытых пространств (общественного транспорта, лифта, магазинов и пр.), т.е. ситуаций, которые больной не считает для себя безопасными.
Фобия - навязчивый, бессмысленный и непреодолимый страх, например, высоты, открытых или ограниченных пространств, внезапной смерти, крови, острых предметов, животных и т.п.
Обсессии - навязчивые мысли, сомнения, воспоминания, возникающие помимо желания, при сознании их болезненности, ненужности. Несмотря на понимание их бессмысленности, человек бессилен преодолеть их.
Компульсии - навязчивые ритуальные действия, имеющие значение заклинаний, которые производятся с целью защиты от какого-нибудь мнимого несчастья, маловероятных событий.
Обсессивно-компульсивное расстройство - состоит из обсессий и компульсий.
|