Из статьи вы узнаете о консервативных методах лечения шишки на ноге большого пальца, какие существуют способы удаления шишки на большом пальце ноги, о причинах появления шишки на пальцах и о возможности лечения шишки на пальце ноги народными средствами.
Шишка на большом пальце ноги: как лечить, причины и стадии заболевания, методы диагностики

Шишка на большом пальце ноги: как лечить, причины и стадии заболевания, методы диагностики

Вальгусная деформация стопы является одной из самых распространенных причин обращений к ортопеду. Данная патология занимает второе место после плоскостопия.

В результате происходящих в суставе изменений образуется шишка на большом пальце ноги, как лечить ее имеет огромное значение, так как в результате расстройства направленного действия мускулатуры стопы нарушается ее нормальный перекат при ходьбе, страдает опорная функция.

Вальгусная деформация сустава большого пальца ноги чаще встречается у женщин, особенно пожилого возраста. По данным различных авторов, соотношение заболевания у представительниц прекрасного пола и у мужчин варьирует от 70-80% к 20-25%.

Большинство специалистов в области ортопедии выделяют внутренние и внешние причины формирования шишки на большом пальце, как лечить заболевание также зависит от вызвавшего его фактора.

Так, к внутренним причинам относят:

• наследственную предрасположенность, связанную с особенностями конституционального строения нижней конечности;


• слабость мускулатуры и сухожилий стопы;


• симптомы дисплазии соединительной ткани.

Но даже при наличии одного или нескольких из перечисленных факторов у некоторых пациентов деформация косточки большого пальца ноги не прогрессирует или развивается медленно и практически не сопровождается выраженными клиническими симптомами. А у других очень быстро образуется деформация, которая не поддается медикаментозной коррекции.

Поэтому доктора и считают, что помимо внешних факторов на развитие заболевания влияют определенные внутренние причины, это:

• повышенная нагрузка на стопу, связанная с особенностями рабочего графика;


• избыточная масса тела;


• ношение некомфортной узкой обуви на высоком каблуке, к слову, это приводит к деформациям стопы уже в относительно молодом возрасте.

В начале заболевания нарушается сбалансированность функции связок, сухожилий и мышц стопы. Позже развиваются изменения в костях и суставах. Впоследствии формируется шишка на большом пальце, как лечить этот недуг решает доктор на основании данных обследования. Обычно на фоне заболевания происходит и деформация других структур стопы. Под давлением первого большого пальца, смещается и второй, который приобретает неправильное положение, его называют молоткообразным.

На фоне перераспределения нагрузки на мягкие ткани стопы возникают мозоли и натоптыши, затрудняющие ходьбу из-за резкой болезненности. На сегодняшний день в медицинской литературе описано порядка 200 способов оперативного и медикаментозного лечения вальгусной деформации стопы. Но, как показывает практика, лекарственные средства эффективны лишь на начальных этапах патологии, пока изменения в суставах обратимы. Впоследствии исправить дефект способна лишь операция, однако ее благоприятный исход доктора гарантировать не могут.

Основным методом диагностики и планирования коррекции вальгусной деформации является рентгенографический. Рентген делают в положении стоя, чтобы были заметны физиологические изменения в стопе под весом собственного тела. Лабораторные исследования проводят при подозрении на наличие системных и обменных заболеваний: подагры, ревматоидного артрита и др.

Если планируется хирургическое вмешательство, собирают сведения о сопутствующих патологиях, исследуют общее состояние пациента, при необходимости проводят консультации со смежными специалистами (терапевтом, неврологом, кардиологом и др.). Стадия болезни определяется по двум параметрам: наружное отклонение первого пальца HV (в норме он не должен превышать 15º) и значению интерметатарзального угла IM между первой и второй плюсневыми костями (его физиологические параметры — до 9º).

Так, в процессе того, как формируется шишка на большом пальце, лечение ее зависит от прогрессирования заболевания, а различают четыре стадии:

• I степень, HV составляет 15-20º, IM — 10-12º;


• II степень, HV колеблется в пределах 21-30º, IM — до 15º;


• III степень, HV может достигать значения 31-40º, а IM — до 20º;


• IV степень, уровень HV превышает 40º, IM — больше 20º.

На начальной стадии вальгусной деформации большое значение имеет профилактика прогрессирования дальнейших изменений в суставах. Для предотвращения хирургического вмешательства врачи прописывают разнообразные противовоспалительные мази, препараты для укрепления соединительной ткани. Из народных средств широкое распространение получило смазывание пораженной косточки йодом, но ортопеды относятся к подобному способу лечения весьма скептически.

Лечение шишки на ноге большого пальца: методы консервативной и хирургической терапии

Целями медикаментозного лечения в первую очередь является уменьшение болевого синдрома. Также принимаются меры для стабилизации и предотвращения дальнейшего процесса деформации стопы.

Показаниями к тому, чтобы проводить лекарственное и физиотерапевтическое лечение шишки на ноге большого пальца, служат:

• умеренная боль при ходьбе;


• незначительная деформация I-II степени;


• невозможность проведения операции.

Из лекарственных препаратов обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства. Раньше с этой целью широко применялся Аспирин, но сейчас от него полностью отказались из-за высокого риска побочных эффектов и широкого перечня противопоказаний.

Для приема внутрь прописывают действенные и относительно безопасные даже для внутреннего применения препараты:

• Нимесулид (Нимесан, Найз, Нимесил, Нимулид), по 100-200 мг дважды в сутки;


• Мелоксикам (Амелотекс, Медсикам, Мелбек, Мовалис) по 7,5-15 мг один раз в день;


• Эторикоксиб (Аркоксиа) по 60-120 мг 1 раз в сутки;


• Целекоксиб (Дилакса, Целебрекс) по 100 мг дважды в день.

Но данные лекарственные средства следует назначать с осторожностью при язвенной болезни желудка, заболеваниях почек и печени. У пожилых людей подобные патологии не являются редкостью, поэтому в большинстве случаев эти препараты применяют наружно в виде гелей и мазей. Они практически не попадают в системный кровоток, поэтому их выбор гораздо шире. Ортопеды рекомендуют: Диклак гель, Вольтарен Эмульгель, Диклобене, Долгит, Нурофен гель, Индовазин, Фастум, Финалгель.

Их следует наносить на область нароста возле большого пальца ноги до трех раз в сутки. При выраженном воспалении активности НПВС, как и кремов на основе желчи и других натуральных компонентов бывает недостаточно. Поэтому в некоторых случаях доктора применяют гормональные средства. Внутрь их назначают только по строгим показаниям, обычно, если лечение шишки на ноге большого пальца сочетается с аутоиммунными поражениями, так как их прием чреват серьезными побочными реакциями.

Сам препарат и его дозировка подбирается строго индивидуально. Возможно также и наружное использование гормональных стероидных средств. Показаны Гидрокортизоновая мазь, Дермовейт, Флукорт, Лоринден и другие. Их следует наносить тонким слоем дважды в сутки. Но их применение ограничено при наличии поражения кожных покровов в области первого плюсневого сустава.

Также к консервативным методам лечения шишки на ноге большого пальца относят:

• подбор обуви, она должна быть изготовлена из мягких натуральных материалов, высокий тонкий каблук противопоказан;


• ношение специальных ортезов, фиксирующих палец в правильном физиологическом положении;


• использование ортопедических стелек;


• физиотерапия, электрофорез с применением противовоспалительных средств;


• массаж;


• гимнастика, направленная на устранение нарушения структуры стопы и профилактику плоскостопия.

Выраженный болевой синдром, деформация одного или нескольких пальцев приводят к определенным ограничениям в повседневной жизни, изменению рабочего ритма. В таком случае доктора рекомендуют хирургическое удаление шишки на большом пальце ноги.

Существует несколько способов проведения операции для радикального избавления от этой проблемы:

• хейлотомия, иными словами, иссечение нароста на кости для устранения болевого синдрома;


• остеотомия, рассечение костей с их последующей фиксацией в правильном положении;


• артродез, проводят при III-IV стадиях заболевания, во время операции обеспечивают неподвижность сустава;


• эндопротезирование плюснефалангового сустава;


• пластика сухожилий и мягких тканей, обычно эта манипуляция не проводится изолированно, а лишь служит дополнением к операции на костях.

В последние годы на разнообразных медицинских форумах активно обсуждается возможность исправления отклонений сустава при помощи лазера. К преимуществам данной методики удаления шишки на большом пальце ноги относят безопасность, быстроту проведения (процедура занимает всего около часа) и минимальный риск послеоперационных осложнений.

Шишка на пальце ноги: лечение народными средствами, основные рецепты

В большинстве случаев шишки на ногах беспокоят пожилых людей, поэтому в народе из поколения в поколение передается множество рецептов борьбы с этой болезнью. Так, рекомендуют натирать твердый нарост возле большого пальца хозяйственным мылом. Потом его необходимо смыть и обильно смазать пораженный участок йодом.

Также при наличии шишки на пальце ноги, лечение народными средствами можно проводить по таким рецептам:

• Истолочь в порошок 6 таблеток Аспирина и растворить их в 50 мл 5% йода, полученный раствор наносить на твердый сустав несколько раз в день. Эффект от такой терапии будет заметен не раньше чем через месяц.


• На ночь делать ножные ванны. Для этого необходимо к трем литрам горячей воды (лучше взять дистиллированную) добавить 3 ч.л. пищевой соды и 10 капель йода. Продолжительность процедуры — 8-10 минут. После ванночки следует высушить ноги полотенцем, смазать воспаленные суставы и узлы на ногах 5% йодом, стопы обернуть плотной бумагой и надеть теплые носки.


• Смешать в равных пропорциях мед, соль и сухую горчицу, пересыпать в огнеупорную посуду, поставить на водяную баню и томить до образования однородной мази. Наносить ее следует перед сном, затем ноги нужно укутать.

Несмотря на то, что с подобным некрасивым дефектом женщины сталкиваются довольно часто, операции вполне можно избежать при соблюдении соответствующих правил и мер профилактики. Если образовалась шишка на пальце ноги, лечение народными средствами может стать прекрасным дополнением к лекарственным препаратам. Но даже при необратимых изменениях в суставах современные методы проведения операции позволяют практически во всех случаях полностью восстановить нормальное строение стопы.

Шишка на ноге возле большого пальца