Любая мама знает, что самым лучшим, самым полезным питанием для малыша является грудное молоко. Вместе со своим молоком мама дает ребенку защиту, питательные вещества, свое тепло и любовь.

Бывают моменты, когда кормящая мама не может неотступно находиться со своим малышом, чтобы обеспечить ему «доступ» к пище в любое время суток: есть ведь и работающие мамы, которые, тем не менее, хотят дать своему малышу самое лучшее и продолжают кормить его грудью «без отрыва от производства». В этом случае женщине приходится сцеживать молоко, чтобы няня могла во время отсутствия мамы кормить младенца.

Сейчас производители приспособлений, помогающих грудному вскармливанию, учитывают современные течения, и стараются облегчить работающим мамам (а также тем, кто по иным причинам не может круглосуточно находиться рядом со своим малышом) ситуацию. Они разработали, наряду с многочисленными моделями молокоотсосов, бутылочки и пакеты для хранения молока.

Хранить сцеженное молоко либо в бутылочках, либо в специальных одноразовых пакетах, которые могут как прилагаться к бутылке (или молокоотсосу) ,так и могуть быть купленны отдельно. Помните, что после сцеживания ни в коем случае не надо стерилизовать молоко: в этом случае вы лишите его всех тех питательных веществ, которыми оно богато. Если вы, к примеру, принимаете антибиотики и думаете, что, прокипятив молоко, вы сможете кормить им ребенка, то вы ошибаетесь. Пожалуйста, не делайте так. Как правило, подавляющее большинство антибиотиков (а также ряд других лекарственных средств) не совместимы с грудным вскармливанием. Не травите малыша химией, лучше воздержитесь от кормления грудью на период приемы лекарств.

Новорожденных малышей следует купать каждый день. Это правило, разумеется, относится не только к новорожденным, а ко всем детям вообще, но для совсем маленьких детей купание совершенно необходимо.

Предварительно решите для себя, где вы будете купать малыша: в детской ванночке или в ванне взрослой. Если дома у вас поддерживается чистота, нет животных, которым нужно мыть ноги в ванной, то нет никаких причин, препятствующих купанию ребенка в общей ванной.

Более того, много врачей настоятельно рекомендуют купать малыша именно во взрослой ванне. Разумеется, ванна должна быть тщательно вычищена. Не рекомендуется использовать для чистки ванной, в которой планируется купать ребенка, средства с хлоркой. В продаже есть безопасные для малыша чистящие средства; если же приобрести такие средства возможности нет, просто тщательно почистите ванну щеткой с детским мылом, а затем ополосните кипятком. Проходитесь щеткой с мылом по ванне перед каждым вечерним купанием.

Нет никакой необходимости купать ребенка в кипяченой воде, как это любили делать наши бабушки. Если хотите, можете добавить в воду слабый раствор марганцовки (вода должна быть бледно-бледно розовой), отвар чистотела или ромашки. Опять же, делать это необязательно. Хотя в ряде случаев не помешает: к примеру, чистотел хорош при проблемах кожи и наверняка врач сам посоветует вам добавлять его отвар при купании.

Сейчас в продаже масса средств для малышей: пенки, шампуни, мыла, лосьоны. Все они безопасны для самых маленьких, и вы можете смело их использовать при купании. Однако не относитесь к этому делу с фанатизмом, не злоупотребляйте такими средствами. Скажем, купать ребенка с шампунем нужно не чаще, чем раз в неделю. Каждый же день новорожденному малышу вполне достаточно просто «поплавать» в теплой воде. И, пожалуйста, не ждите от средств для купания обещаемых производителями чудес. Если в рекламе обещают «спокойный сон» после купания в нежной пене, не стоит понимать все буквально и лить по бутылочке пены каждый вечер.

Следите за температурой воды. Вода должна быть 36-37 градусов. Пожалуйста, воспользуйтесь для измерения температуры не своей чуткой рукой, а специальным градусником. Вам может вода казаться приятно теплой, однако на деле в ней может быть слишком много градусов для купания новорожденного младенца. Некоторые врачи рекомендуют постепенно снижать температуру воды, добавляя холодную воду в ванну. Однако вопрос закаливания решается родителями индивидуально.

Сначала давайте разделим понятия «срыгивание» и «рвота». При срыгивании лишь небольшое количество пищи поднимается из желудка и выливается изо рта. Объясняется это особенностями пищевода у маленьких детей. Срыгивать после каждого кормления - нормальное явление у новорожденных; родителям всегда советуют после приема пищи подержать малыша вертикально, чтобы дать ему возможность избавиться от лишнего воздуха, с которым выходит и часть молока. 

Однако иногда у ребенка наблюдается именно рвота - когда еда из желудка выходит прямо-таки потоком. Если у ребенка не наблюдается изменения в поведении, он не проявляет признаков болезни, то пугаться тут нечего. В первые месяцы жизни такое случается достаточно часто. У детей с повышенным тонусом такая рвота может наблюдаться практически каждый день на протяжении первых недель. Паниковать тут не стоит, однако сказать о частой рвоте врачу все-таки надо. Рвота может быть вызвана желудочным расстройством, и врач сможет сказать, есть ли причины для беспокойства. В основном, однако, такая рвота вызывается желудочной слизью, и со временем проходит сама по себе. Беспокоиться стоит, если рвота содержит зеленую желчь. Тут уже надо связаться с врачом как можно скорее. 

В возрасте нескольких недель у малышей иногда наблюдается натужная рвота. Вызывается она спазмом привратника. Чаще всего страдают от такой рвоты мальчики. Внимательно наблюдайте за ребенком: если натужная рвота повторяется 2 раза в день, это однозначный повод для консультации с врачом. 

При возникновении рвоты обязательно измерьте малышу температуру. Если повышения нет, то беспокоиться не стоит. Однако если температура повышена, ребенок выглядит нездоровым, рвота появляется повторно - не медлите, вызывайте врача. 

Если срыгивание беспокоит вас, следите за графиком питания. После приема пищи нужно дать желудку малыша «отдохнуть». Перерыв между приемами пищи должен быть не менее двух часов. В промежутке можно давать ребенку воду. Если после рвоты прошло несколько часов, вода не вышла наружу, то можно попробовать покормить малыша. Если рвота возобновляется, снова сделайте перерыв не менее двух часов, затем снова дайте немного воды. Воду давайте по чуть-чуть, начните буквально с чайной ложки. Постепенно увеличивайте количество воды. Учитывая, что при рвоте ребенок теряет много жидкости, такая осторожность оправдана.

Среди бесконечной череды бессонных ночей, подгузников и детского плача по различным поводам у молодой мамы нет-нет, да промелькнет мысль: «И зачем мне это было надо?». Но вместо того, чтобы корить себя за решение завести малыша и подобные мысли, подумайте, сколько новых знаний и ваших скрытых талантов раскрылось после рождения малютки.

Среди бесконечной череды бессонных ночей, подгузников и детского плача по различным поводам у молодой мамы нет-нет, да промелькнет мысль: «И зачем мне это было надо?». Но вместо того, чтобы корить себя за решение завести малыша и подобные мысли, подумайте, сколько новых знаний и ваших скрытых талантов раскрылось после рождения малютки:

1. Малыш избавляет родителей от бессонницы. Теперь Вы не ворочаетесь в кровати, как принцесса на горошине, а засыпаете в тот момент, когда голова касается подушки. Опытные мамы могут также спать сидя, стоя или лежа на детском игровом коврике, пока малыш развлекается с погремушкой. 

2. Ребенок очень быстро учит маму делать несколько дел одновременно. Например, играть с ним, варить суп, вытирать остатки детского пюре со стены и рассказывать сказку.

Оказалось, что именно после рождения ребенка начинается самое интересное: ежемесячные визиты в детскую поликлинику для плановых осмотров.

Когда во время беременности я посещала женскую консультацию, то думала, что самое страшное для меня скоро закончится: ведь рано или поздно я рожу, и больше никогда-никогда не буду сидеть в этих кошмарных очередях, сдавать бесконечные анализы, записываться к каким-то профильным специалистам... 

Зря надеялась. Оказалось, что именно после рождения ребенка начинается самое интересное: ежемесячные визиты в детскую поликлинику для плановых осмотров и посещение целого списка узких специалистов. Многое стало для меня полнейшей неожиданностью, а к чему-то я была готова после рассказов подружек, что-то меня смешило и развлекало, а от некоторых вещей я мгновенно закипала, и долго не могла успокоиться. Что делать, чтобы посещение детской поликлиники не превратилось для вас и вашего ребенка в приключение с элементами триллера?

1) Брать с собой запас еды. Хорошо тем, кто находится на грудном вскармливании! Можно отойти в кабинет здорового ребенка (если он есть) и покормить малыша. Очень удобен для этих целей слинг: можно и покормить, и убаюкать ребенка незаметно для окружающих прямо в очереди. Если малыш на искусственном вскармливании, то обязательно возьмите бутылочку со смесью в специальном термосе, водичку, крекеры или сушки. Будьте готовы к тому, что придется угостить тех детей, которые находятся рядом с вами, и чьи мамы не догадались взять с собой перекус.

Если тебя пригласили на крестины или выписку, нужно задуматься о подарке - причем не только молодой маме, но и новорожденному человечку.

Чтобы не ошибиться с выбором, лучше всего заранее узнать у будущей мамы, что она хотела бы получить. На Западе для этого существуют специальные «листы пожеланий» в больших универмагах: будущая мать или отец открывают такой лист, в котором записано все, что нужно для новорожденного, и сообщает семье и знакомым. А родственники и друзья, поодиночке или вскладчину, покупают приданое и игрушки. 

У нас такого обычая нет, поэтому придется руководствоваться интуицией. Главное правило - подарок должен быть качественным, чтобы не навредить малышу, поэтому лучше покупать игрушки и одежду не на рынке, а в магазине, который может предоставить сертификат соответствия. Смотри также на указанный на упаковке возраст: тебе нужны предметы с маркировкой «0+», то есть «с рождения». Совсем маленькому ребенку подойдут яркие погремушки и гирлянды в коляску, а также музыкальные мобили для кроватки, способствующие засыпанию. Детке постарше - игрушки из безопасной резины и красочные прорезыватели для зубов, а также развивающие коврики с арками, на которых подвешены всякие зверята из опять же безопасных материалов.

Даря малышу одежку, лучше предпочесть размеры от 3 месяцев и старше: скорее всего, младенческими комплектами минимального размера родители свое чадо уже обеспечили. Покупая одежку на вырост, подсчитай, какое время года будет на улице, когда малыш дорастет до вашего подарка, и выбирай вещи соответственно сезону.

Если будущая мама не придерживается особых принципов в том, что касается одноразовых подгузников, можно подарить ей подарок прозаический, но очень полезный - их большую коробку, которой молодой семье хватит на месяц. Тем самым ты сократишь расходы своих друзей и избавишь от регулярных походов в магазин за подгузниками.

Если же ты решительно не знаешь, что бы такого подарить, купи подарочный сертификат в детском магазине (сейчас они есть почти во всех больших торговых сетях). Мама или папа младенца смогут использовать его не только сразу после родов, но и купить что-то нужное для младенца через полгода после его рождения - детки так быстро растут!

На крестины традиция определяет подарок от крестного и крестной. Первый, по обычаю, покупает крестик (он должен быть освящен, и лучше, если он будет из серебра или золота - эти металлы не вызывают аллергии и кожных реакций). Крестная должна позаботиться о приобретении крестильного комплекта - рубашечки, пеленки и чепчика либо платочка на голову. Как правило, такие наборы продаются в церковных лавках. Другие гости, опять же по обычаю, дарят новокрещенному серебряную ложечку «на зубок».

Эндометрит - это воспаление внутреннего слоя матки (эндометрия). Целостность и полноценная работа эндометрия крайне важны для обеспечения благополучного течения последующих беременностей.

В течение всего цикла матка готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. Если беременность не наступила, функциональный слой матки отторгается (проходит менструация). Если после родов в матке возникает воспаление, то это может приводить к различным осложнениям - от бесплодия до невынашивания беременности и различных нарушений в течение беременности. Частота эндометрита после самопроизвольных родов составляет 2- 5%, после кесарева сечения - 10-20%.
Причины возникновения.

• нарушение асептики и антисептики
• затяжные роды
• длительный безводный период
• родовая травма матери
• оперативное родоразрешение
• ручное обследование полости матки после родов
• проблемы в финальном этапе родов - отделении плаценты

Послеродовой психоз - довольно редко встречающееся расстройство психики, возникающее обычно в первые 2-4 недели после родов.  Зачастую женщина, страдающая от послеродового психоза, не осознаёт своего болезненного состояния.

Послеродовой психоз - довольно редко встречающееся расстройство психики, возникающее обычно в первые 2-4 недели после родов. При своевременной диагностике и быстром начале лечения женщина может выйти из этого состояния уже через несколько недель, а при запоздалом диагнозе выздоровление может затянуться на месяцы. Зачастую женщина, страдающая от послеродового психоза, не осознаёт своего болезненного состояния.
Очень часто причиной этого состояния являются осложнения, возникшие во время родов. Чем тяжелее физическое состояние женщины после родов, и чем больше она получила травм, тем больше вероятность возникновения психоза. После первых родов вероятность возникновения психоза несколько выше. Очень важна в таких случаях квалифицированная медицинская помощь. Однако это не всегда возможно в связи с тем, что сама женщина не осознает происходящие в ее психике изменения, а ее близкие не всегда могут распознать симптомы послеродового психоза. Хотя это состояние встречается гораздо реже, чем послеродовая депрессия, нужно уметь его определить и своевременно обратиться за помощью.

Чем отличается психоз от послеродовой депрессии.
Последовая депрессия (baby blues) - состояние, которое развивается у молодых мам в первые две недели после родов, обычно благополучно проходящее без врачебного вмешательства.

Однако хроническая депрессия может перейти в тяжелое психотическое состояние, требующие немедленного медицинского вмешательства. Если для лечения послеродовой депрессии обычно применяют антидепрессанты (как правило, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), то послеродовой психоз лечат антипсихотическими средствами.

Симптомы послеродового психоза.
• Тревожность 
• Спутанность сознания 
• Бессонница 
• Нарушение аппетита 
• Галлюцинации 
• Бредовые идеи в отношении себя или новорожденного, маниакальные проявления 
• Отсутствие адекватной самооценки

Лечение послеродового психоза.
Первое, что нужно сделать родственникам в случае обнаружения вышеперечисленных симптомов - обратиться к врачу. Чем раньше начнется терапия, тем быстрее наступит выздоровление. Как правило, наиболее эффективным является лечение в стационаре, под постоянным наблюдением. Пациенток, страдающих послеродовым психозом, лечат медикаментозно и одновременно посредством психотерапии. Психотерапевт прорабатывает с женщиной ситуацию, готовя ее к роли матери, помогая освободиться от чувства вины. Иногда, кроме индивидуальной психотерапии с женщиной, в работу вступает семейный психолог, который работает и с другими членами семьи.

Заботу о ребенке на время лечения необходимо взять на себя любому другому члену семьи. В состоянии психоза женщине категорически противопоказано оставаться один на один ребенком, даже если она проходит лечение не в стационаре, а в домашних условиях.

Казалось бы, секс после кесарева сечения не должен отличаться от секса до беременности, ведь половые органы не деформированы родами, им не надо восстанавливаться. Тем не менее, врачи рекомендуют отложить первый секс после кесарева минимум на 4, а лучше на 6-8 недель после появления малыша.

Во многих парах во время беременности и после родов вопрос интимных отношений становится очень остро. Причем проблемы возникают и как у рожавших естественным путем, так и с помощью операции. Казалось бы, секс после кесарева сечения не должен отличаться от секса до беременности, ведь половые органы не деформированы родами, им не надо восстанавливаться. Тем не менее, врачи рекомендуют отложить первый секс после кесарева минимум на 4, а лучше на 6-8 недель после появления малыша. 

Это не борьба за сон молодой матери, а обычная забота о ее здоровье. После отделения плаценты на матке остается открытая рана, которой нужно время для заживления. В частности из-за этой раны после родов идут лохии - кровянистые выделения. Обычно кровотечение длится несколько недель, и если начать новый этап половой жизни до окончания «месячных», то легко можно занести в матку инфекцию. 

Кроме этого, женщинам секс после кесарева сечения может причинять боль, даже если шов на животе совсем зажил. Дело в незажившем шве на матке: ему требуется больше времени, чем внешнему - до полутора-двух месяцев. Лучше всего пройти осмотр у гинеколога и сделать контрольное УЗИ, чтобы выяснить, как идет заживление шва на матке и ее восстановление. По результатам обследования врач даст или не даст «добро» на возобновление секса после кесарева сечения. 

Специалисты советуют в первый раз после кесарева сечения заниматься сексом очень аккуратно, без резких движений, а если станет сильно неприятно - вообще прерваться и попробовать подождать еще, чтобы исполнение супружеского долга не превратилось в пытку. Мужчинам рекомендуют проявить терпение и понимание.

Еще одной, скорее психологической, проблемой может стать шрам на животе. Хотя после современной операции остается только тонкий шов на линии бикини, многие женщины стесняются его, считая, что он их уродует. Сексологи предлагают им чаще смотреть на себя в зеркало в обнаженном виде, чтобы принять себя в новом облике, купить красивое нижнее белье, скрывающее видимые недостатки, и не думать, что шрам после кесарева сечения ухудшит ваш секс с супругом - вы и сами скоро про него забудете. 

Немногим женщинам удается родить ребенка и при этом избежать травмы родового канала. Особенно часто страдают мамы, у которых появляется первый малыш. Травмы мягких тканей родового канала бывают различной тяжести и типов.

Немногим женщинам удается родить ребенка и при этом избежать травмы родового канала. Особенно часто страдают мамы, у которых появляется первый малыш. Травмы мягких тканей родового канала бывают различной тяжести и типов.

Разрыв промежности - один из самых распространенных видов травмы родового канала. Чаще всего он происходит в момент, когда выходит головка ребенка. При продвижении по родовым путям плод передавливает находящиеся в этой зоне сосуды, возникает отек тканей и из-за нарушенного кровоснабжения они теряют прочность и эластичность. Разрывы бывают трех степеней: небольшой разрыв кожи промежности; разрыв кожи и мышц тазового дна; глубокий разрыв, задевающий сфинктер и/или переднюю стенку прямой кишки. 

Разрывы вульвы происходят в районе клитора и малых половых губ и сопровождаются кровотечением. Разрывы стенок влагалища могут происходить как в нижней трети, задевая промежность, так и в верхней, соединяясь с повреждениями шейки матки. Эти раны также заметно кровоточат. Разрывы самой шейки матки могут быть как незначительными, глубиной не более 2 см, так и крупные, доходящие до влагалища. 

Целостность тканей после травм родового канала восстанавливают под местной или общей анестезией, послойно накладывая швы. 

Причиной травмы родового канала могут стать как быстрые роды, когда ткани не успели достаточно растянуться, так и затянувшиеся, когда нарушено кровообращение на данном участке. «Порваться» мама может из-за узкого таза, неправильного ведения родов и неаккуратности акушера, наложения акушерских щипцов, рожая крупного или идущего неправильно ребенка. Повышает вероятность травмы воспалительные процессы в родовом канале и шрамы после предыдущих родов и операций. 

Основным способом избегания травмы родового канала являются правильное ведение родов, особенно в период изгнания плода, и своевременная диагностика возникших осложнений. Для профилактики разрывов часто делают рассечение промежности специальными ножницами, так как разрез заживает намного быстрее и не оставляет больших шрамов.

Известно, что употребление алкоголя во время беременности может привести к очень печальным последствиям: аномалии развития, уродства, смерть плода. Совместимость кормления и алкоголя не так хорошо исследована. Хотя уже сейчас доказано практикой, что те дозы спиртного, которые для взрослого пройдут совершенно незамеченными, на маленького ребенка могут оказать фатальное влияние.

Алкоголь легко проникает в материнское молоко. Пик концентрации в крови наблюдается примерно через 30-60 минут после употребления алкоголя, или 60-90 минут, если алкоголь употреблялся во время еды.

Алкоголь так же быстро выводится из материнского молока и организма матери. На выведение алкоголя, содержащегося в одном бокале вина или кружке пива, уходит примерно два-три часа, если женщина весит 54 кг. Чем больше выпито, тем больше времени уходит на выведение алкоголя из организма женщины. Например, на выведение алкоголя, содержащегося в одном крепком спиртном напитке, уходит до тринадцати часов, если женщина весит 54 кг. 

Влияние алкоголя на грудного ребенка напрямую зависит от количества алкоголя, употребляемого матерью.

Что нужно знать:

• алкоголь влияет сильнее на новорожденных детей, поскольку у них незрелая печень 
• у младенцев младше трех месяцев алкоголь выводится в два раза медленнее, чем у взрослых, и легко может наступить алкогольное отравление даже от микродоз 
• способность метаболизировать алкоголь зависит от веса человека: чем больше вес, тем быстрее выводится алкоголь из организма, и, соответственно, чем меньше вес, тем дольше выводится алкоголь
• влияние алкоголя на ребенка напрямую зависит от количества употребляемого алкоголя

Истинная эрозия шейки матки представляет собой дефект (рану, изъязвление) влагалищной части шейки матки, и выглядит при гинекологическом осмотре как ярко-красное воспаленное пятно вокруг зева.

Шейка матки - это продолжение тела матки, которое соединяет ее с влагалищем. Влагалище и полость матки сообщаются между собой посредством канала шейки матки - цилиндрической полости, обычно заполненной слизью. Шейка матки покрыта слизистой оболочкой, которая состоит из двух видов клеток: плоский эпителий со стороны влагалища и призматический эпителий в канале шейки матки. 

Иногда призматический эпителий выходит за пределы канала шейки. В таком случае «внутренний» эпителий определяется при осмотре в виде красного бархатистого участка слизистой оболочки вокруг зева шейки. Такое явление носит название эктопии, или псевдоэрозии.  Псеводэрозии встречаются в норме у молодых женщин, а также у женщин с повышенным уровнем эстрогенов в крови. Лечения в таких случаях не требуется.

Одна из распространенных причин для волнений будущих мам - мысли, что может не прийти молоко, и ее ребенок будет лишен столь ценного продукта, практически концентрированной родительской любви. Этими же думами они изводят себя в первые дни после родов, с трудом выжимая из груди жалкие капли и не понимая, где же обещанные молочные реки.

Одна из распространенных причин для волнений будущих мам - мысли, что может не прийти молоко, и ее ребенок будет лишен столь ценного продукта, практически концентрированной родительской любви. Этими же думами они изводят себя в первые дни после родов, с трудом выжимая из груди жалкие капли и не понимая, где же обещанные молочные реки.

Сейчас он как никогда нуждается в вашем уходе. А что лучшего может дать мама своему ребенку с первого дня жизни? Разумеется, грудное молоко. Но чтобы оно реально приносило пользу малышу, вам придется позаботиться о правильном питании после родов

Вот ваш малыш и у вас на руках. Вы разглядываете его личико, пытаетесь рассмотреть свои черты, понять, на кого он больше похож. Можно спорить, что наравне с волной нежности вас затопило желание защитить и оберечь своего кроху. Сейчас он как никогда нуждается в вашем уходе. А что лучшего может дать мама своему ребенку с первого дня жизни? Разумеется, грудное молоко. Но чтобы оно реально приносило пользу малышу, вам придется позаботиться о правильном питании после родов. Разумеется, врач расскажет вам, как и чем надо питаться. Ну а пока несколько общих принципов:

Понять, нужно ли докармливать малыша, поможет оценка трех критериев: прибавки в весе за месяц, поведения ребенка в интервале между кормлениями и объем съеденного за день молока. Добавка потребуется только в том случае, если эти показатели не соответствуют норме, при том, что малыш здоров.

- Понять, нужно ли докармливать малыша, поможет оценка трех критериев: прибавки в весе за месяц, поведения ребенка в интервале между кормлениями и объем съеденного за день молока.

- Докармливать малыша смесью нужно только в том случае, если эти показатели не соответствуют норме, при том, что малыш здоров.

- И даже такие проблемы как лактазная недостаточность у малыша, колики или появление небезопасных микроорганизмов в молоке мамы - не повод для введения докорма или замены естественного питания на искусственное.

- Задача заменителей грудного молока - свести к минимуму вред, который может нанести ребенку его нехватка. Поэтому смесь должна быть максимально приближена к «исходнику» по своему химическому составу.

Грудное молоко - настолько ценный продукт для здоровья малыша, что даже частичное его сохранение в рационе будет самым важным вкладом в благополучное развитие ребенка Принимая решение о раннем завершении кормлений грудью, нужно быть уверенной, что основания для этого достаточно веские, а альтернатива грудному молоку достаточно безопасная.

• Грудное молоко - настолько ценный продукт для здоровья малыша, что даже частичное его сохранение в рационе будет самым важным вкладом в благополучное развитие ребенка

• Принимая решение о раннем завершении кормлений грудью, нужно быть уверенной, что основания для этого достаточно веские, а альтернатива грудному молоку достаточно безопасная.

• Минимальный срок для плавного перевода малыша на смесь - неделя.

• Не оставляйте ребенка наедине с бутылочкой даже если он уже умеет держать ее сам. Ровно так же, как пища и воздух, малышу для благополучного развития необходима тесная связь и телесный контакт с мамой.

Вот вы и дома - после четырех-семи дней в роддоме, где всегда можно было позвать персонал, закаленый годами и вопросами встревоженных мам. А дома - страшно! Младенец то кряхтит, то плачет, и непонятно, что с ним происходит. Чтобы не бояться - надо знать, когда надо обращаться к врачу, и когда все проходит само собой.

В первые дни после роддома ребенок теряет немного веса, потом набирает его вновь. Ничего страшного в потере веса до 200-250 граммов нет. За первый месяц, в среднем, дети набирают 600-800 граммов, но это усредненный показатель, все зависит от веса ребенка при рождении, прибавка в килограмм - тоже не патология. Поэтому панически взвешивать спокойного ребенка, который писает не менее 6-8 раз в сутки, после каждого кормления - не надо. 

На что стоит обратить внимание? На то, как двигается и плачет ребенок - этот язык без слов может многое вам открыть. Если малыш плачет, поднимая ножки к животику - это колики, вздувшийся живот. Что делать - вы уже наверняка знаете: массаж живота по часовой стрелке, теплая пеленка на живот. Если у ребенка болит ухо - он вертит головой, плач усиливается при нажатии на больное ушко. А если ребенок возмущенно кричит, широко открывая рот - он голодный. 

Дети плачут, если они голодные, грязные и мокрые, если у них болит живот, и если повышается температура. Так что пугаться разных гримас и плача не стоит - это нормально. Кстати, температуру, если ребенка ничего не беспокоит, постоянно измерять не надо. 

Все дети срыгивают во младенчестве - это связано с особенностями строения мышечного аппарата желудка - переход из пищевода в желудок пока смыкается плохо, поэтому пища может забрасываться обратно в пищевод и происходит срыгивание. Обычно состояние ребенка от этого не страдает, к тому же срыгивания - это механизм удаления воздуха, который неизбежно попадает в желудок малыша при кормлении. Обычно объем срыгивания не превышает одной столовой ложки. Тут очень важно подержать ребенка столбиком после кормления (не забудьте положить салфетку или пеленку себе на одежду, чтобы не оказаться испачканными).

Беспокойные ночи при маленьком ребенке бывают очень часто. Обычно ребенок начинает спать беспокойно примерно с 10 дня жизни - тогда же появляются колики. Никаких средств для борьбы с ними, в общем, нет - надо перетерпеть. Но часто дети плохо спят потому, что им душно, жарко, и страшно - попробуйте-ка не испугаться, когда окажешься один в большой кровати! Поэтому не кутайте ребенка, не закрывайте его до носа теплым одеялом, а подушки детям вообще не нужны. Часто дети вздрагивают во сне - это пугает мам, но взрослые тоже вздрагивают. 

Предмет, который больше всего тревожит молодых мам - это стул ребенка, пресловутое содержание подгузника, и конечно, то, что, обычно,  емко называется в разговорах у песочницы «невкусно пукнул». Даже если ребенка не беспокоит отсутствие стула в течение двух-трех дней - мамы всерьез начинают применять к ребенку целый арсенал вспомогательных средств:  газоотводную трубку, клизму, кончик градусника и другие "народные средства". Иногда даже мамы и бабушки используют тщательно оструганный кусок мыла. Так вот, нормальная частота стула у новорожденного составляет от 3-6 раз в день, до одного раза в три дня. Если ребенка ничего не беспокоит - оставьте его в покое. Чаще редко ходят «по-большому» дети на грудном вскармливании - у них все полностью усваивается. Дети на искусственном вскармливании имеют густой кал, часто с неприятным запахом. Поэтому не надо пристально изучать содержимое подгузника и принюхиваться к запахам. Насторожить вас должны кровь в кале и понос (то есть очень частый жидкий стул), а также изменение цвета на зеленый (похожий на цвет молодой травы).

Как видите, ничего страшного в этих младенцах нет, наслаждайтесь!

Много лет назад моя знакомая, врач-педиатр с большим стажем, рассказывала мне, как ее взрослая дочь пришла из роддома с новорожденной девочкой. И как молодая женщина плакала после того, как развернула ребенка, потому, что не знала, что с ним делать.

Сейчас мало кто проводит в роддоме десять дней, но такие истории приходится слышать регулярно. Во многом это происходит потому, что у мамы не было младших братьев или сестер, или разница слишком невелика. С первым ребенком всегда все страшно - он такой маленький, вдруг я сделаю что-то не так? 

Не беспокойтесь. Дети невероятно живучи, и сделать что-то не так при обычном уходе - практически невозможно. 

Распространенные и живучие заблуждения, которые корнями имеют жизнь в неблагоустроенном жилье, всей семьей в одной комнате с печным отоплением, которые повторяются из книжки в книжку - это то, что все надо стерилизовать, кипятить, пеленки кипятить, бутылки кипятить. Ребенка после прививок не купать, если чуть повысилась температура - не гулять. 

Итак, развенчание мифов. 

Миф первый - про пеленки. Пеленки... не нужны вообще! Кроме двух штук, которые вы будете с собой носить в поликлинику, чтобы положить малыша на столик в кабинете педиатра. И все! Рассказы о том, что "надо пеленать, чтобы сам себя не будил ручками и ноги кривые будут" - миф! Если кому суждено иметь кривые ноги - они у него будут, и попробуйте себя разбудить руками (а взрослые во сне ими тоже машут) - не получится. Так что закупаться стопкой белья такого рода смысла нет. Чтобы прикрыть колени или плечо от младенческой отрыжки, разорвите старую простынь. 

Миф второй - детское белье надо кипятить! В давние времена, когда для стирки применяли щелок и хозяйственное мыло, единственным способом отстирать что-то было кипячение. Современный недорогой порошок для стирки детских вещей помогает решить эту проблему. В стиральной машине. Даже если вы постираете детские вещи со взрослыми - небо на землю не рухнет, не тратьте время на перетирание детских вещей с мылом в тазике - погуляйте с малышом. 

Миф третий - одноразовые подгузники - это вредно! Особенно мальчикам! Бесплодие! Если не вовремя менять пеленки и марлевые подгузники, опрелости будут такие, что никаким одноразовым подгузникам и не снилось, и стоит почитать учебник биологии - сперматогенез у мальчиков ранее 8-9 лет не начинается, значит, насчет бесплодия - тоже неправда!

Миф четвертый - бутылочки надо кипятить, обязательно! Да, конечно, когда это дом ребенка или инфекционная больница. Никакого смысла в кипячении бутылок в нормальной чистоплотной семье нет и не было никогда - ребенка вы берете некипячеными руками, иногда он пытается обсосать палец у мамы или папы - и ничего! Так что не стоит возиться с кастрюльками. А вообще лучше кормить грудью - это и дешевле, и выспитесь.

Миф пятый - ребенка надо мыть кипяченой водой. Развенчивается просто - а посмотрите, как моют только что родившегося ребенка в родильном доме - водой из-под крана! О ужас! Тем более, не надо сыпать в воду марганцовку - хорошо, что сейчас вы ее не купите без рецепта, а то раньше ожоги нерастворившимися кристаллами редкостью не были. Да, и купать ребенка можно и после прививки, и при невысокой температуре, в удовлетворительном состоянии - не быть же младенцу грязным!

Одним словом - мойте ребенка также, как и себя - раз в день, а также по мере загрязнения (если обкакакется - в первую очередь), помните, что все новомодные средства для купания малыша и дорогие детские кремы вы покупаете для себя (потому, что самый дешевый детский крем в тюбике точно такой же по составу, и простое детское мыло ничуть не хуже), перестаньте наводить стерильность, как в операционной, и наслаждайтесь материнством!

На самом деле «памперс» - это только одна из марок одноразовых подгузников, но, как и в случае с «ксероксом» или «джипом», слово прочно вошло в русский язык и стало именем нарицательным. К тому же, куда легче сказать «памперс», чем «одноразовый подгузник».

Пожалуй, это одно из величайших изобретений человечества, которое позволило освободить руки молодым родителям, которые могут пойти с ребенком практически куда угодно, не опасаясь неожиданно оказаться в неприятности. Наконец-то можно избавиться от сушащихся по всей квартире пеленок, стирки и глажки. 

Но, как водится среди молодых мамочек, сосредоточенных на детях, появились как сторонницы, так и противницы одноразовых подгузников (молодых отцов этот вопрос почему-то совсем не волнует). Также подгузники стали объектом для мифотворчества про их вредность и опасность для ребенка. 

Конечно, аргумент «за памперсы» - это несомненный комфорт родителей, ведь теперь не надо тратить значительное количество времени на стирку пеленок и дышать сыростью, обходя «пеленочные флаги». После использования подгузник отправляется в помойку, и никаких проблем. Поскольку «памперсы» не промокают, то теперь не надо заворачивать дитя в полиэтиленовый пакет, чтобы сходить погулять (особенно в сырую и холодную погоду), и ребенка легко переодеть - хоть в поезде, хоть в самолете. 

Поэтому весь цивилизованный мир уже забыл про пеленки, и пользуется исключительно одноразовыми подгузниками - благо, технологические достижения сделали их еще и «дышащими», и пропитанными кремами-бальзамами, и тоненькими. Конечно, везде есть экстравагантные родители, которые предпочитают все «натуральное», пользуются многоразовыми подгузниками или подкладывают детям под попу овечьи шкурки: что же, у каждого родителя есть право на свое мнение. 

У противников «памперсов» аргументов много, начиная от пеленочного дерматита и опрелостей, заканчивая кривыми ногами и бесплодием у мальчиков и гинекологическими болезнями у девочек. 

Давайте внимательно рассмотрим эти аргументы .

Опрелости и пеленочный дерматит будут всегда, если не мыть ребенка, не проветривать ему попу и не менять пеленки, подгузники или пресловутые овечьи шкурки своевременно. Подгузник надо менять каждые четыре часа, и всякий раз, когда ребенок туда покакал. Днем надо несколько раз выложить голенького малыша «проветриться» - и вы никогда не увидите ни опрелости, ни дерматита. У некоторых детей бывает аллергия на определенные отдушки, или кремы внутри подгузника - проблему решает смена марки, и покупка «памперсов» без крема или лосьона внутри. Да и экономить на этом достижении цивилизации не нужно - дешевые подгузники плохо крепятся и не «дышат». 

Страшные рассказы про гинекологические инфекции у девочек, в общем, из той же оперы - если нормально ухаживать за ребенком, подмывать девочку спереди назад (у мальчиков направление не важно) - то никаких инфекций не будет. 

Что касается бесплодия у мальчиков - традиционный миф гласит, что «яичкам жарко в «памперсе», там создается парниковый эффект». Заметим, что особенно в распространении этого мифа  усердствуют бабушки. Купирование тревоги у бабушек, которые все знают лучше мамы - это отдельная тема для разговора, так как обычно рациональным убеждением бабушку не покорить. Рациональное убеждение заключается в том, что очень мало мальчиков носят подгузники к 8-9 годам, когда начинает функционировать мужская половая система, и когда перегревание в тесном и жарком белье (те же штаны с начесом в младшей школе не редкость) - действительно вредно. 

Еще один миф - кривые ноги. К сожалению, во что бы ребенок ни писал, форма ног не изменится никак - поэтому, если ребенку суждено иметь кривые ноги, «памперсы» не могут ни помочь, ни навредить.

Теперь о еще одном любимом мифе бабушек: «Твой ребенок будет до пяти лет в «памперсе» ходить!» У мамы, которая не терзается на тему того, что «у соседки Мани дочь с полутора на горшке, а мой Сережа и в два не очень...», ребенок самостоятельно снимет подгузник в возрасте от двух до двух с половиной лет. Получится раньше - отлично, не получится - до трех лет совершенно ничего страшного. После двух лет можно пользоваться подгузником там, где нужно - на прогулках, в дороге, в гостях, и высаживать ребенка почаще. 

Как видите, не стоит относиться к мифам серьезно, главное - думать о себе. Зачем жертвы, когда есть современные и безопасные средства ухода за ребенком?

Наконец-то позади и долгие месяцы беременности, и ожидание в роддоме, вы и ваш малыш дома. Наверняка у вас под рукой множество полезной литературы по уходу за малышом. Если нужной информации нет в ваших книгах - придет на помощь интернет. В крайнем случае, можно обратиться за советом к маме, свекрови или подругам. Скоро Вы привыкнете к малышу, научитесь за ним ухаживать и перестанете чувствовать неуверенность неопытной мамы.

Но как научиться понимать этого странного маленького человека? Что он осознает? Как он воспринимает мир? Насколько осмысленно его поведение? Какие его действия являются случайными, а какие - целенаправленными? 

Прежде всего, поговорим о восприятии малыша. 

Звук он научился различать и понимать еще в материнской утробе. Он отличает голос мамы от голосов остальных людей. Он спокойно реагирует на высокие и мягкие голоса и напрягается при низких и грубых. Он может блаженно затихнуть или начать радостно суетиться от звуков голоса человека, которого мама любит, и зайтись в крике, услышав голос не любимого мамой человека. Всему этому он научился еще до рождения. Конечно, ему многое еще предстоит понять и многому научиться, но слух сейчас у малыша - самое развитое чувство.

Рождение ребенка - великое чудо. Девять месяцев, изо дня в день, женщина растит внутри себя маленького человечка. В её теле бьется два сердца, трепещут две жизни.

Рождение ребенка - великое чудо. Девять месяцев, изо дня в день, женщина растит внутри себя маленького человечка. В её теле бьется два сердца, трепещут две жизни.

Естественно, что такое сложное дело не проходит бесследно. После рождения ребенка женщине понадобится немало времени, чтобы восстановить силы и прежнюю красоту. А ведь так хочется побыстрее надеть свои старые вещи и снова быть легкой, подтянутой, изящной.

Первые недели кормления новорожденного - самые трудные и ответственные. Малыш еще не умеет правильно захватывать грудь, сосать, глотать. Именно в эти, первые, недели у новорожденного формируются режим кормления и привычки в питании. Поэтому этот период очень важен для правильного становления привычек в питании у малыша.

Прежде всего, следует учитывать, что малыш еще не осознает, что делает. Все его действия продиктованы инстинктами и рефлексами, новорожденный еще не понимает значения своих действий для процесса питания. Поэтому регулировать абсолютно всё - силу сжатия челюстей, правильность захвата соска, режим питания - приходится маме.

Новорожденный с первых же дней жизни наделен способностью чувствовать голод и насыщение. Поэтому установить режим кормления, который продержится, пока малыш не будет готов к тому, чтобы поменять его на более рациональный, можно в первую пару недель его жизни. 

Внимательно наблюдайте за ребенком. Научитесь определять, когда он сосет грудь ради насыщения, а когда - ради удовольствия. Не позволяйте ребенку сосать грудь, когда он не голоден, и малыш сам начнет показывать, когда нуждается в пище. В среднем, новорожденные нуждаются в пище раз в три-четыре часа, и к правильно подобранному режиму кормления привыкают за первую же неделю.

Установка правильного режима кормления новорожденного с первых дней жизни помогает впоследствии оперативно бороться с коликами и срыгиванием у малыша.

Кроме установки режима кормления, необходимо с первых же дней привить новорожденному правильные привычки в питании. Ребенок должен целиком захватывать ареолу соска. Ребенок должен сосать грудь только тогда, когда голоден. Ребенок не должен слишком сильно стискивать челюсти.

Привычки, привитые новорожденному в первые дни жизни, будут свойственны ему долгие недели и месяцы. Поэтому именно первые недели кормления так важны для мамы и малыша. Не стоит делать послабление и надеяться, что новорожденный сам догадается, как правильно захватывать грудь, научится не кусаться, каким-то чудом с круглосуточного «висения на груди» перейдет к организованному режиму питания. Только правильная организация кормления в первые недели жизни поможет малышу научиться всему, что надо знать и уметь грудничку. 

Если у вас первый ребенок, то не удивляйтесь в первый день, заглянув ему в памперс: стул новорожденного малютки имеет не совсем привычный вид. Во-первых, он имеет темно-зеленый цвет, во-вторых, необычную консистенцию (чем-то напоминает мягкий пластилин). Называется этот стул меконием и представляет собой те вещества, которые накопились в кишечнике у ребенка за период его внутриутробного развития.

Начиная со вторых суток жизни, у ребенка вы сможете наблюдать переходный стул. Консистенции он уже другой, похож больше на кашицу, зеленоватый цвет уступает желтоватому, оставляя лишь зеленые вкрапления. 

Примерно через неделю новой жизни уже формируется стул новорожденного: он имеет желтый цвет, кашицеобразную консистенцию и является однородным по структуре. Стул не содержит слизи, комочков или вкраплений другого цвета. Вы наверняка слышали о том, что стул малыша не воняет, а именно пахнет. Не будем утверждать, что запах приятный, однако совсем не противный. При стирке пеленки стул не оставляет на ней следов.

В первые недели жизни малыш ходит в туалет довольно часто: стул у него может быть 6-8 раз в сутки, если вы кормите грудью, и в два раза реже, если ребенок находится на искусственном вскармливании. Кстати, в последнем случае меняется не только частота стула, но и его цвет - он уже не желтый, а коричневатый.

Внимательно следите за частотой дефекации у ребенка: если она происходит реже, чем 1-2 раза в сутки, сопровождается плачем, то это уже запор. Необходима консультация врача. Возможной причиной может быть недостаточное поступление жидкости малышу.

Следите за консистенцией стула: обнаружение в нем «посторонних» примесей является поводом обратиться к врачу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не нужно пытаться самостоятельно поставить ребенку клизму или газоотводную трубку. Максимум, что вы можете сделать - это нежно и мягко помассировать малышу животик круговыми движениями по часовой стрелке. Или можно раздеть ребенка и прижать животиком его к своему телу. Помните, что в первые недели жизни связь между мамой и малышом еще очень сильна, и потому тепло вашего тела может успокоить ребенка и помочь ему уснуть.