Не советуйтесь с фармацевтами

Что уж скрывать, часто за лекарствами мы бежим не к доктору, а сразу в аптеку. И просим провизора продать что-нибудь «от головы».

Но задача продавца в аптеке заключается не в том, чтобы вас вылечить. А в том, чтобы продать лекарства. Работники аптек знают немало, но они не несут ответственности за ваше здоровье и ваше лечение. Поэтому никаких «вот это лекарство получше». Покупайте только то, что назначено доктором.

Попросите врача заменить препарат на дешёвый

Кто не радовался, обнаружив в интернете список дешёвых вариантов лекарства, выписанного врачом? Если бы всё было так просто, мы бы с удовольствием дали вам список таких препаратов.

Фармацевтические компании тратят бешеные деньги на разработку формулы, проверку безопасности и эффективности лекарства. Потом получают патент и 20 лет продают препарат самостоятельно. Через 20 лет срок действия патента истекает, а другие фармкомпании начинают производить аналоги, то есть дженерики. Они стоят значительно дешевле, так как на разработку не нужно тратиться.

По идее, дженерики должны полностью соответствовать оригинальному препарату. На практике всё не так радужно. Разные технологии производства и очистки приводят к тому, что скорость всасывания препарата, его концентрация в тканях организма могут различаться. Кроме того, дополнительные компоненты могут вызывать аллергические реакции.

Существует множество сравнительных исследований, в которых оценивается эффективность оригинальных препаратов и дженериков. Как правило, если изыскания проводит компания-производитель дженериков, то результаты показывают отсутствие различий. В исследованиях компаний-производителей оригиналов картина противоположная.
Во что это выливается для пациентов? В то, что бездумно заменить один препарат другим нельзя. Часть дженериков на самом деле работает не хуже (а иногда и лучше) оригиналов. Часть — не дотягивает. Я лично дважды попадала в ситуацию, когда дешёвые дженерики не оказали нужного эффекта. В итоге лечение вышло в несколько раз дороже запланированного.

Это не значит, что нужно отказываться от недорогих препаратов. Жаропонижающие, например, хорошо работают и в недорогих версиях (парацетамол, нимесулид, ибупрофен).

Антисептик хлоргексидин стоит недорого, эффективен и широко применяется. Дорогие аналоги (например, влажные салфетки или маленькие бутылочки со средствами для чистоты рук) проигрывают по всем фронтам.

То же со многими препаратами с морской водой от насморка. Обычный физраствор в бутылках по 200–400 мл стоит намного дешевле, а состав и действие те же.

Попросите врача, чтобы указывал основное действующее вещество лекарства. Спросите, есть ли возможность заменить его более дешёвым. У доктора уже имеются свои наблюдения, основанные на практическом опыте. Если замена реальна, врач посоветует нужный препарат.

Позвоните в аптеки

Когда вам выдали листок с предписаниями, не спешите в ближайшую аптеку. Лучше обзвонить несколько аптечных сетей и спросить, сколько стоят лекарства. Потом уже отправляться за покупками. Иногда препараты продаются по акции, так что вы можете сэкономить несколько сотен рублей.

Не берите то, что не работает

Многие лекарства и БАДы не имеют доказательств эффективности, и покупать их — только тратить деньги. Это ещё один повод не бежать в аптеку, сметая всё подряд, а изучить вопрос подробнее. Широко известные препараты, такие как «Арбидол» или «Оциллококцинум», знамениты из-за скандалов вокруг них, а не благодаря пользе.

Не дублируйте препараты

Чаще всего мы лечимся самостоятельно от простуды. И нередко запиваем головную боль растворимыми порошками, которые снимают сразу все симптомы. Стоят они немало. Если взглянуть на состав, то окажется, что внутри — парацетамол, сосудосуживающее средство (с этим справляются капли для носа) и аскорбинка. По отдельности эти препараты дешевле, чем в одном пакете.

Вообще, старайтесь не слушать рекламу. Дорогие лекарства часто потому и дорогие, что слишком много денег ушло на их продвижение.

Не пейте препараты «на всякий случай»

Реклама гласит, что после приёма антибиотика нужно покупать пробиотики. Во-первых, они тоже относятся к препаратам с недоказанной эффективностью. Во-вторых, не факт, что ваше пищеварение испортится после приёма антибиотиков. В-третьих, если уж и принимать эубиотики, то после курса антибиотиков (иначе антибактериальный препарат уничтожит и полезную флору). Так что сначала подумайте, нужен ли вам вообще пробиотик (или гепатопротектор) или дело решится правильным питанием.

Не забывайте о профилактике

Как известно, самые дорогие заболевания — это те, которые находятся в запущенном состоянии. Своевременное обследование и обнаружение проблем спасёт ваш кошелёк. Думаете, что анализы тоже дорого стоят? Основные осмотры можно пройти абсолютно бесплатно.

Диспансеризация — это система мер, направленных на сохранение здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни.

Если у вас есть полис ОМС, то раз в три года её можно пройти, не заплатив ни копейки. На некоторые анализы действительно есть очередь на несколько недель вперёд. Но, если вас ничего не беспокоит, почему бы и не подождать?

И не надо считать, что такие осмотры проводятся только для галочки. Главное в диспансеризации — это основные анализы. Уже после того, как вы пройдёте обследование, вы отправитесь к терапевту. Задавайте вопросы и перечисляйте все жалобы, какие у вас есть. Абсолютно все. Тогда вам назначат дополнительное обследование. Опять-таки бесплатно.

Используйте возможности физиотерапии

Физиотерапия — это лечение с помощью природных и физических факторов. Почему-то ей не уделяют должного внимания. А ведь процедуры недорогие и при этом помогают не допускать обострений хронических заболеваний. Так что попросите направление на физлечение, чтобы реже бегать за таблетками.

Возвращайте деньги за лечение

В некоторых организациях работают профсоюзы, которые могут оказывать материальную помощь, если вам потребовалось лечение. Условия везде разные, так что, если вы платите членские взносы, узнайте, что вам положено.

И подайте заявление на возврат подоходного налога. Не забудьте взять в медицинском учреждении справку об оплате услуг (это не занимает много времени).

Рассмотрите возможность операции в другом городе

Цены на одну и ту же услугу могут значительно различаться в зависимости от города и клиники. До такой степени, что разница покрывает расходы на дорогу и проживание. При этом качество не страдает. Например, многие жители Москвы приезжают лечиться в провинцию и остаются в плюсе.

На какие услуги обратить внимание? Стоматология, косметология, лазерная хирургия.

Станьте постоянным клиентом врача

Если вы посещаете платную клинику, ходите к одному и тому же врачу. Есть шанс сэкономить на мелочах. Например, доктор не возьмёт деньги за повторный приём, если вы просто пришли сообщить об успешном завершении лечения. Конечно, это не правило, но всё может быть.

Измените образ жизни

Врач перечисляет список препаратов, а затем добавляет: «Жареное не есть, солёное не есть, не пить». Но пациент только кивает головой и пропускает рекомендации гулять или заниматься лечебной физкультурой мимо ушей. А потом думает, что таблетки-то не помогают.

Помогают, но многие заболевания сильно зависят от образа жизни. Это заболевания печени, желчного пузыря, почек, сердца. Достаточно неправильного обеда, чтобы курс дорогих лекарств пропал даром. Диета и режим — это тоже способ лечения. И их нужно неукоснительно соблюдать, как схему приёма таблеток. Иначе вы рискуете оставлять деньги в аптеке без видимого эффекта.