источник
Врачи - люди не очень высокого социального положения, по крайней мере в нашей стране. Этакие пролетарии в белых халатах. Соответственно государство им платит. По установившейся в советское время традиции пролетарию платят мало в расчете на то, что он сам остальное с завода вынесет. Он и несет. Но не шпатели ведь! Врачи вынуждены брать с пациентов взносы натурой и деньгами. Проведенные в последние 10 лет исследования показали, что берут немало. Настолько немало, что некоторые экономисты стали сравнивать эти "неформальные платежи" с "формальным финансированием" здравоохранения и, оказывается, эта сумма близка к бюджетному финансированию здравоохранения. Отсюда иногда даже делается вывод, что в целом, как бы, финансирование здравоохранения у нас не такое и плохое. Замечательно: бабушка платит взятку главврачу, а ее сумма учитывается в финансировании здравоохранения...

Почему-то идея выплаты нормальной зарплаты обсуждается обычно применительно к государственным чиновникам, милиционерам и сотрудникам ФСБ. Между тем врачи каждый день, с утра до вечера расходуют народные деньги. На какой препарат врач выпишет рецепт, тот и купят - за свои деньги или за бюджетные. При этом все знают, что нередко врачи выписывают рецепты не на то ЛС, которое лучше и дешевле, а на то, от продаж которого они получат долю. Выплаты со стороны фармкомпаний и продавцов ни для кого не являются секретом, но на них закрывают глаза. Наверное, так же, как в советское время на "несунов". Более того, недавно обнаружилось, что и больные спокойно относятся к заинтересованности врачей в выписывании отдельных препаратов. Они верят, что врач все равно выпишет им правильное, полезное средство. Больным свойственно доверять врачам... В результате они покупают огромное количество бесполезных лекарств в надежде на то, что им станет легче.

Врачам надо платить больше, но одновременно нужно навести порядок во взаимодействии врачей с фармпредставителями, в выписке ЛС и строго спрашивать за распространение БАД.

=======================================================================================================================

источник
Средний возраст российского врача – 46,13 года.
Самые старые в России врачи – детские урологи. Средний их возраст – 62 года.
Самые молодые – врачи – интерны. Средний возраст 26,17 года
***
Возрастно-половая структура врачебных кадров (в %).
Женщин врачей от всего количества врачей -73,4%.
Мужчин, соответственно -26,6%

***

Когда мне говорят, что трудно бывает отказаться от взятки, благодарности и прочих "борзых щенков",смешно мне делается, ей богу.
Проверенно: стоит пару раз, с криком в виде мата, выгнать взяткодателя и дарителя - проблема отпадёт сама собой, как гангренозный член: "носить" перестанут.
В Мурманске, где я начинал работать и долго потом работал, взяток не давали категорически. Максимум, что дозволялось - это бутылка хорошего алкоголя и коробка конфет и только при выписке. Позже к этому набору присовокупилась банка растворимого кофе, а в голодные предперестроечные годы – палка сервелата.
Работники социалистической торговли старались выписываться в субботние дни, что - бы не "благодарить" лечащего врача.
Как то попал к нам с травмой спинного мозга молодой человек из Эстонии.
Жена его в первый же день притащила дежурной бригаде разной деликатесной снеди, набор латвийских конфет "Prozit" и что – то из дефицитного спиртного.
Молодые доктора всё это радостно употребили.
На следующий день эта же жена пришла уже с требованием перевести мужа в одноместную палату (а их, как таковых, у нас в то время не было!), принесла список дефицитных лекарств, которые по её мнению необходимы были мужу, и потребовала учинить индивидуальный пост у его постели.
До сих пор помню, как орал на дежурантов ( и я был в их числе, что уж там, скрывать) наш заведующий В.К:
- За борзых щенков всегда платить в три дорога приходится, сукины дети!
Благодаря такому воспитанию прожил я до сегодняшних дней спокойно.

Но сейчас всё горше становится.
Всё чаще приходится отказывать детишкам то в том, то в другом. Дорого.
Дорого поехать туда, куда бы хотелось.
Дорого купить хорошую книгу. Один том необходимой " Педиатрии по Нельсону" стоит более двух тысяч рублей. А она – в пяти томах!
Дорого пойти на концерт, в театр. А в своё время мы покупали у "жучков" у Большого Театра дефицитные билеты на нашумевшие спектакли и не торговались!
Дорого пойти в хороший ресторан. (Бляха муха! В студенческие годы мы с женой через день проводили вечернее время в кафе и ресторанах!)
Машину отремонтировать, а сейчас уже – и заправить – дорого!

Пошлёшь так вот на х@й очередного бандерлога с конвертом, а потом думаешь: "Не идиот ли я?".
Точно знаю (доносят!), что бандерлог этот приехал на Майбахе и живёт он в трёхэтажном замке за трёхметровым забором. Те деньги, что принёс он в конверте, для него – не деньги. Он в кабаке за вечер больше тратит.
И делается ещё противнее. Работаешь, работаешь и стараешься делать это честно, а хорошо живёт ворюга!
Нет в нашем городе предприятий, где можно было бы хорошо зарабатывать, а дорогих коттеджей и машин делается всё больше!
Негде, казалось бы украсть, а благосостояние воров растёт с неимоверной скоростью.
Значит, воруют бюджетные деньги.
Может быть эти деньги, которые всё равно украдут - направить на здравоохранение? Хотя бы – на зарплату врачам.
А то иногда хочется сказать:
- Коллеги! Не берите пример с нас, старых дураков! Грабьте пациентов, гребите, обирайте и, если повезёт – воруйте в особо крупных размерах! Пусть и ваши дети учатся в Гарварде и катаются на Бентли по ночной Москве.

Собственно, говорить этого не нужно уже.
Грабим, гребём, воруем…
И грабим ведь не богатых воров и олигархов (они лечатся в Германии и США), а онкологических больных, родителей тяжелобольных детей, старушек в интернатах, да отбираем квартиры у умалишённых.

Не страна, а помойка, управляемая бандитами.
И вся наши ухватки, нравы, привычки и законы стали воровскими и бандитскими.
А тот, кто не поддался этому, как сейчас любят говорить – тренду, живёт с клеймом лоха и идиота на многомудром лбу.
Так рабов клеймили, когда то.

============================================================================================


источник
Ехала недавно моя мама в маршрутке. Краем уха слушала радио. И нака, в новостях сообщают, что то ли с января, то ли с февраля 2009г планируется поднять зарплату врачам на сколько-то там прОцентов. Мама моя, вестимо, человек весьма заинтересованный в данном вопросе, бо великовозрастная дочь-голодранка ей уже всю шею обсидела. Заозиралась мама по сомаршрутчикам и вдруг услышала интересные реплики:
- Опять??? Опять этим врачам зарплату поднимают? Да сколько ж можно-то?
Мама моя обомлела и собиралась уже вступить в дискуссию, как из салона посыпались согласные ответы:
- В самом деле! Все никак не нажрутся!
- Надоело. В стране кризис, а этим врачам/учителям зарплаты поднимают. Они и так взятки гребут лопатами.
- Да-да, взятки! Без денег к ним и не суйся!
Мама решила, что сошла с ума и притихла. Грустная и ошарашенная пришла домой, рассказала.
В принципе, для меня все это не было откровением. Тема взяточничества в медицине и сфере образования совсем не беспочвенная, конечно. Ни чуть не беспочвенная. Тут я ни спорить не буду, ни доказывать, что-либо.
Но давайте все-таки попробуем хоть чуть разобраться.



Давайте возьмем вариант крайний и действительно преступный.
К примеру, поступает человек с острым состоянием в приемное отделение больницы. А некто, выполняющий роль дежурного врача совершенно открыто требует денег за помощь, которая ДОЛЖНА быть оказана. Это преступление. Телефон горячей линии горздрава, милиции, прокуратура... Разговор с ответственным администратором больницы и жалоба на месте. Отказ от госпитализации, вызов 03 на больницу с объяснением причин и просьбой перевезти в другой стационар.
Но вот есть маленький нюанс.
Сижу я себе в применом отделении, веду прием. Привозит Скорая на меня мужчину молодого с тупой травмой живота и маму при нем. Мужчина, как водится, пил много дней и, что с ним произошло, напрочь не помнит. Ну а по факту мы имеем подозрение на перитонит, макрогематурию и рваную рану перианальной области. По хорошему нам нужна лапароскопия, внутривенная экскреторная урография, цистография, ректоскопия. И это все и сразу и в условиях прекрасных праздников, когда больше половины служб отдыхает, а оставшаяся часть зашивается, обслуживая многотысячный стационар. Понятное дело, что для согласования тактики обследования такого пациента мне требуется какое-то время. Всех вызвонить, всех скоординировать, собрать в одном месте в одно время, чтобы толк был, а не беготня и потрясание фалдами халатов.
Мама пациента, вполне приличная пожилая женщина, наблюдает всю эту картину с весьма недовольным лицом.
- А нельзя ли побыстрее? - спрашивает она.
- Боюсь, что нельзя, - отвечаю, накручивая диск телефона.
- Вам наверно денег надо дать, - говорит и достает какую-то купюру из кошелька, - Чтобы было быстрее. Вот возьмите.
- Уберите деньги, - отвечаю, - Зачем это?
- Мало, да? - говорит еще более недовольным голосом, - Вот еще. Вам же мало платят, а мне, пенсионерке, много.
Дальнейший диалог приводить не буду, но смысл его свелся к тому, что охреневшие врачи ничего без денег делать не хотят и деньги откровенно вымогают. Не знаю, будет ли жалоба на меня в администрацию или нет... Вполне может быть.
Я все отлично понимаю, что когда болен близкий и дорогой человек, мировосприятие меняется сильно и очень многие вещи предстают под совершенно другим углом... Но факт остается фактом - обвинение во взяточничестве возникло там, где слова про деньги не было сказано. И по знакомым, друзьям, родственникам этой женщины пойдет "случай из жизни", что в такой-то больнице с нас хотели взятку получить. Все радостно согласятся и охотно поверят, бо стереотип и неплохая предшествующая почва для подобных слухов имеется. И зерна от плевел отличить довольно трудно.
Понятное дело, что большая часть плановых операций сопровождается "благодарностью". Чтобы многомесячную очередь на госпитализацию не ждать, чтобы положили сразу, как только дали направление на операцию или плановое лечение... Тут уж я разведу руками и соглашусь - да, так оно и есть. После развала Союза в отдельно взятом Дефолт сити ни одной новой ГКБ не построили, а население возросло больше, чем в два раза. Отсюда и очереди, отсюда и сроки. Но еще есть одно "чтобы", весьма для меня странное. Это, чтобы лишний раз подошли и внимания побольше уделили.
И тут у меня тоже найдется интересная иллюстрация.
Моя подруга, одногруппница, будучи сама врачом терапевтом, работающим в нашей же больнице, экстренно госпитализировала отца в наш же стационар с сердечными проблемами. Проблемы были довольно серьезные и были сформулированы четкие показания для аорто-коронарного шунтирования. Есть показания, значит, надо оперировать. А уж тот факт, что дочь пациента - коллега, дело тридца пятое, мало на ситуацию влияющее. Больного соперировали. И вот перевод из реанимации в общую палату.
Звонит мне в истерике подруга и спрашивает, есть ли у меня тыщ 15 российских денег с собой. Я ни черта не понимаю, прошу прекратить рыдать и бегу к ней в отделение. Там, сквозь слезы и сопли она рассказывает мне следующее.
Папу, пожилого человека, злостного анамнестически уклониста от любой терапии, оттого довольно тяжелого, на третьи сутки сочли стабильным и перевели в отделение. А ему плохо, у него все болит и вообще лица на нем нет. Вообще не понятно, вдруг помирает. А кардиохирурги на все ее просьбы сделать что-нибудь, смотрят на отца, улыбаются и говорят, что все хорошо, так и должно быть. А потом и вовсе начали злиться и попросили покинуть отделение. Вот тут-то подруга моя впала в окончательную истерику. А добрые коллеги по отделению ей по секрету сообщили, что кардиохирургам денег надо дать, бо без денег к ним не суйся. Не подойдут даже к пациенту, помирать будет - не подойдут. Вот она, перепуганная до одури, и помчалась собирать деньги по больнице...
Хорошо, что мне позвонила. Думаю, приди она с конвертом, политым дочерними слезами, к лечащему кардиохирургу, не обошлось бы без рукоприкладства...
Дело все в том, что у любого врача, если он, конечно, не конченый дегенерат, а таких все-таки мизерно мало, есть вполне понятная ответственность за своего пациента. И не имеет ни малейшего значения, проплачен он или нет. Ну нет никакого резона хирургу уморить больного, под протоколом операции которого стоит твоя подпись. Нет и не будет такого резона никогда. Для чего стоять много часов у стола, тратить свои нервные клетки, силы свои и окружающих, расходные материалы и прочая, прочая, а потом похерить все эти труды? Нет в этом ни малейшей логики.
Давай, перейдем на буквальности. Вот тебе, объясняю подруге, очень приятно разгребать осложнения или ходить на секции больных? Любых, не суть важно, "благодарных" или нет. Мотает головой. Что, я, отвечает, Чикатило какой? Ну вот и кардиохирургам вообще-то тоже, говорю.
Успокоилась, сбор средств отменила, пошла к отцу сидеть тихо. Выписался на 10 сутки папа, поехал отдыхать и реабилитировацца в какой-то санаторий.
А все почему? А все потому же. Близкий человек, болеет, страдает, да еще чем-то, в чем ты ни черта не понимаешь. Ну не сталкивалась она, общий терапевт, никогда с пациентами, перенесшими недавно весьма серьезную операцию. Мало представляет, что и как должно быть. А доброхоты ужасающей лапши в рамках своих дурацких представлений повесили на уши... И понеслась...
Вот и пожалуйста. Вроде и сама врач, а все равно охотно верит в откровенный бред.
А вчера в комментах кто-то мне помянул пятисотенки, которые необходимо совать в карманы врачам и сестрам, чтобы те вообще задом пошевелили. Вот это к вопросу о зарплате кстати. Лично я терпеть не могу такого рода подачки. Меня они унижают. И полагаю, что большинство коллег моего возраста, не успевших осатанеть и скурвиться, очень хотят работать работать именно за ради идеи и морального удовлетворения. Ну а будет ли "благодарность" при выписке... Хорошо, если будет, а если нет, то и ладно. Зачем щипачеством заниматься, копя неприятный осадок в душе, если у тебя нормальная зарплата, позволяющая не зависеть от внешних вливаний?
И вот еще. Многие приравнивают медработников к сфере обслуживания. Как официантов, консультантов в бутиках и маникюрш в салонах. Только не так это, не так. У всех этих людей есть право отказаться работать с тем, кто тебе хамит, оскорбляет и унижает. И это при том, что зарплата официанта поболе будет, чем доход рядового врача. А у нас нет такого права. И финансовой стимуляции как таковой тоже... И когда в режиме нон-стоп через меня проходит пяток матерящихся и посылающих меня на хер пьяных люмпенов, которых невозможно ни осадить, ни пригрозить чем-либо, наивно рассчитывать, что шестого пациента я встречу, пыша благостью и любовью к человечеству. Да просто потому, что я человек, как и все вы.
Знаю, сейчас набежит множество комментаторов с советами бросать работу, уж коли все так плохо и сволочь я хамская по натуре своей...
Честно говоря, после вчерашнего купания в трех тазах гепатитной крови, отмытой из желудка поступившего под утро пациента, я наконец всерьез задумалась о подобном варианте. И не потому, что ненавижу людей и работа мне неприятна, а просто потому, что кроме меня, похоже, никому это больше не надо. Я, грубиянка и человеконенавистница, уйду продавать БАДы, уйдут многие мои сверстники, такие же хамы и негодяи... Думаете, станет лучше? Думаете, найдутся клинические психи, желающие работать за копейки и при этом страдающие от острого альтруизма? Что-то я сомневаюсь...
Система здравоохранения в России больна и больна серьезно. Я вообще в душе поражаюсь, как в этих условиях, хуже даже, чем военно-полевых, в нашей стране что-то получается делать хорошо.
=================================================================================================


источник
Сегодняшнее положение российского врача в общественном сознании незавидно:

1. Наши власти активно и небезуспешно творят мифы о "повышениях зарплат" врачам и учителям, о "приоритетном национальном проекте", о "новом оборудовании в больницах". Население, конечно же, считает, что врачи уже в шелках и золоте, и вопрошает: "Сколько же можно поднимать этим ненасытным врачам зарплату?"

2. Врачи — самый удобный объект для создания образа внутреннего врага. СМИ и чиновники увлеклись созданием образа "убийцы в белом халате", "черного трансплантолога", "врача-взяточника". Это делается для того, чтобы население, введенное в заблуждение по пункту 1, все претензии предъявляло не отдельным чиновникам или самой власти, а абсолютно незащищенным и связанным по рукам и ногам людям — врачам. Судя по недавним "самоубийствам" врачей и по недавнему избиению бригады "скорой", не воскресившей труп хоккеиста, антиврачебная пропаганда успешна. "Дела врачей" выгодны и пиарящимся губернаторам, и выслуживающимся "правоохранителям", и "журналистам" СМИ разных оттенков желтизны.

3. Некомпетентные чиновники и журналисты распространяют заблуждения об уголовном наказании за врачебные ошибки (внимание, именно за ошибки, а не преступления), чего нет ни в одной цивилизованной стране мира. Чего стоит, например, абзац в "Российской газете", той самой, в которой официально законы публикуют: "…следственный комитет сообщил, что в тюрьме покончил с собой врач, осужденный за врачебную ошибку"!

И еще много-много других мифов и убеждений. Это не отдельные эпизоды, а политика, последовательно проводимая на уровне целой страны, в которой де-факто подконтрольный государству центральный телеканал по утрам передает "Малахов плюс", а в книжных магазинах лежат просто руководства по медленному суициду вроде "лечения рака керосином". И при этом бесстыдно вещают о приоритетности здравоохранения и демографической проблеме.

===========================================================================================================================


источник
Премьер отметил, что в 2010 году в российских медучреждениях насчитывалось 28 тысяч главврачей и их заместителей. Только на зарплаты врачебного руководства ежегодно уходит 15 миллиардов рублей.
"Считаю, что количество чиновников в здравоохранении явно разрослось и его нужно привести в оптимальное соответствие со здравым смыслом и реальными потребностями отрасли", – цитирует Владимира Путина РИА "Новости".

===========================================================================================================================


источник
Занимательная статистика

Количество врачей в США – 700 000.
Количество смертей по причине медицинских ошибок – 120 000.
На одного врача приходится 0.171 смерть.

Количество людей, владеющих оружием в США 80000000. Да – это 80 млн!**
Количество случайных смертей, связанных с использованием оружия в год среди всех возрастных групп 1500.
Количество смертей на одного владельца оружия 0,000188.

>

Таким образом, врачи примерно в 9000 раз опаснее владельцев оружием.
Помните, оружие не убивает, убивают врачи!

>

Факт: оружием владеет не каждый, но почти у каждого есть врач!
Это означает, что риск быть убитым врачом превышает в 9000 раз риск быть застреленным!

>

Не желая травмировать широкую публику, решил не оглашать статистику о юристах, поскольку подобный шок может вызвать панику, что приведёт к увеличению количества обращений к врачам!

======================================================================================================================

Сергей Мощенко.
STATUS PRAESENS
Как затерянные души
Разбредаются врачи.
Ищут место, где получше,
И доступнее харчи.
Ищут правды, ищут солнца
И работы, что даёт
Радость жизни, свет в оконце,
Стимул творчества и взлёт.
Что в провинции? Бесспорно,
Нужен врач во всех краях,
Но молчит начальство скромно,
Если слышит о деньгах.
Может, снова в крепостные,
Нас, как встарь, в реестр внесут?
Иль опять невыездные
Нам условья создадут?
Пишут знатные прогнозы,
Озаботился Олимп.
Деньги, графики, курьёзы,
Где-то куш к рукам прилип.
Устаревшие больницы,
Вечный мизерный ремонт,
И задумчивые лица
Надо сохранить народ.
Все условия создали,
Даже выкрасили пол,
И кровати поменяли,
А в приёмном новый стол.
Оснастив аппаратурой
(На бумаге лишь пока),
-Всё готово,- рапортуют
Прямо ввысь, за облака.
Приходи, садись, работай,
Пациент готов лечи!
Вдруг о главном вспомнил кто-то:
-А куда ушли врачи?
Опустели коридоры
Местных маленьких больниц,
Кто-то подался в вахтёры
Из молоденьких сестриц.
И врачи из тех, кто ближе,
В стольный город подались,
Санитарки те на бирже,
А в отчётах зашибись!
Ведь старались, обещали,
Вот зарплата подрастёт,
Как от сердца оторвали
Тьму процентов от щедрот.
Что-то где-то не сложилось,
Иль политика не та?
Но пока не возвратились
Доктора в свои места.
…Вам, сидящим, за оградой,
В окруженьи сторожей:
-Будет жизнь у нас, за МКАДом?
Встану в очередь за ней!

=================================================================================================================================



"Знаете ли, профессор, если бы вы не были европейским светилом и за вас не заступились бы самым возмутительным образом, вас следовало бы арестовать!" ©

Проект

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
от __________2014 г. № ______ МОСКВА

Об установлении величины прожиточного минимума на душу населения и по основным социально-демографическим группам населения в целом по Российской Федерации за IV квартал 2013 г.

В соответствии c пунктом 2 статьи 4 Федерального закона
"О прожиточном минимуме в Российской Федерации" Правительство Российской Федерации
п о с т а н о в л я е т:
1. Установить величину прожиточного минимума в целом по Российской Федерации за IV квартал 2013 г. на душу населения 7326 рублей, для трудоспособного населения 7896 рублей, пенсионеров 6023 рубля, детей – 7021 рубль.
2. Федеральной службе государственной статистики обеспечить официальную публикацию сведений о величине прожиточного минимума, установленной настоящим постановлением.

Председатель Правительства
Российской Федерации
Д. Медведев

И ни чём себе не отказывайте!