-Поиск по дневнику

Поиск сообщений в lj_botalex

 -Подписка по e-mail

 

 -Постоянные читатели

 -Статистика

Статистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
Создан: 25.11.2008
Записей:
Комментариев:
Написано: 7




РУССКИЙ ДОКТОР В ТРОПИКАХ - LiveJournal.com


Добавить любой RSS - источник (включая журнал LiveJournal) в свою ленту друзей вы можете на странице синдикации.

Исходная информация - http://botalex.livejournal.com/.
Данный дневник сформирован из открытого RSS-источника по адресу /data/rss/??b6eeae00, и дополняется в соответствии с дополнением данного источника. Он может не соответствовать содержимому оригинальной страницы. Трансляция создана автоматически по запросу читателей этой RSS ленты.
По всем вопросам о работе данного сервиса обращаться со страницы контактной информации.

[Обновить трансляцию]

ОСПА ОБЕЗЬЯН – ОБЕЗЬЯНКА НИ ПРИ ЧЁМ

Вторник, 02 Августа 2022 г. 14:33 + в цитатник
Друзья,
поскольку эпидемия оспы обезьян получила значительное распространение, обрисовываю ситуацию + немного матчасти. Итак, на сегодня заболевание выявлено более чем у 22 000 человек в 81 стране (счётчик). Умерло 11 заболевших, из них 5 за пределами Африки. В описанных случаях умершие имели серьёзные сопутствующие заболевания, посему можно говорить, что инфекция протекает нетяжело и характеризуются низкой смертностью.

Из-за чего же сыр-бор? Во-первых, впервые для этого классического зооноза чётко регистрируется передача от человека к человеку (максимальная описанная цепочка = 6 заражений). Во-вторых, ещё свежа память о натуральной оспе, которая веками была одним из ведущих механизмов естественного отбора у людей (ещё 100 лет назад в России от неё умирал каждый 8-ой ребёнок). В-третьих, напрягают темпы эпидемического роста.


Сыпь (оспины) проходит ряд этапов (пятнышко, папула, везикула, пустула, струп, рубец). Поэтапность характерных высыпаний хорошо прослеживается на лице этого американского студента.

Вообще, тема отнюдь не нова и завозные вспышки отмечаются регулярно. Так, в 2003 году крупная вспышка на западе США с охватом 71 человека началась с Висконсина, куда из Ганы в качестве экзотических питомцев завезли гамбийских хомяковых крыс, а те в свою очередь перезаражали совместно содержавшихся с ними луговых собачек популярных в Америке домашних грызунов.


Грызуны, а вовсе не с обезьяны, становятся источником завозных вспышек. На фото гамбийская хомяковая крыса.

Вирус этого года завезён из Нигерии. Первый больной был выявлен 6 мая в Великобритании, а уже 20 мая кластеры оспы обезьян были зарегистрированы в Испании и Португалии. Более 95% заболевших были мужчинами, сексующиеся с мужчинами (источник). Испания – гей-мекка со множеством соответствующих клубов и саун, где молодые люди достаточно тесно и долго контактируют с кожей и слизистыми друг друга, потому крупный кластер сформировался именно там, а далее инфекция разлетелась по всему миру. Однако не надо стигматизировать лиц с гомосексуальной ориентацией, поскольку точно так же может заразиться каждый, просто некоторые геи склонны к множественным связям со случайными партнёрами, с которыми знакомятся в мобильных приложениях или гей-клубах, при этом сексуальный контакт вовсе не обязателен достаточно потанцевать, потеревшись полуобнаженными телами на рейве или походить босиком в сауне. По мере развития эпидемии инфекция будет переходить от групп риска в общую популяцию, поражая в основном детей.

Итак, оспа обезьян – вирусное заболевание, родственное натуральной оспе, ликвидированной в 1980 году путём общепланетарной вакцинации, проведённой дружными силами российских и американских эпидемиологов. В России прививать прекратили по регионам с 1973 по 1980 годы, так что я, хабаровчанин 1974 г. р., не был привит, а жаль, ибо вакцина против натуральной оспы работает пожизненно и эффективна против оспы обезьян примерно на 85%.


Вот такого идола-оберег от натуральной привёз из сенегальской деревни мой друг-микробиолог. Стоял у входа в деревню. Фигурка покрыта оспинами и держит детишек.

Оспа обезьян описана в 1958 г. у обезьян (отсюда название). Природным резервуаром инфекции являются, по всей видимости, грызуны типа гамбийской хомяковой крысы, африканских белок, сонь, от которых время от времени вирус перескакивает на обезьян, включая человека, и других млекопитающих.

Природные очаги – Западная и Центральная (Конго) Африка. Эпидемия 2022 года – западноафриканская клада (Нигерия), характеризующаяся невысокой патогенностью в отличие от центральноафриканской клады со смертностью до 10%.

Пути передачи:

  • Тесный контакт кожи или слизистых; часто во время полового акта, но совершенно не обязательно. Поэтому оспа обезьян не относится к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП).

  • Редко воздушно-капельный, если сыпь локализуется в полости рта.

  • Совсем редко трансплацентарно от матери к плоду.



Инфекции особенно подвержены дети. Классические везикулы оспы обезьян у нигерийского ребёнка:



У большинства заболевших взрослых высыпаний значительно меньше до 10 элементов:



Подозрительные случаи диагностируем так:



При появлении подозрительной симптоматики ведём себя так:



Передача от человека к человеку лимитирована, поэтому ВОЗ считает, что инфекция не имеет пандемического потенциала и массовая вакцинация пока что не требуется.

Лечится оспа обезьян в основном симптоматически (жаропонижающие, обезболивающие). В США на всякий случай недавно разработали и зарегистрировали противовирусный препарат Тековиримат, который дают сейчас и иммунодефицитным заболевшим обезьяней оспой (эффективность пока что не очень понятна). Россиянам этот препарат пока не светит, так что ожидаю очередную фуфлотерапию арбидолоподобной туфтой.

Информацию черпаем здесь:

https://botalex.livejournal.com/184157.html


Метки:  

РЕВАКЦИНАЦИЯ — ЗАЧЕМ И КАК?

Вторник, 26 Июля 2022 г. 14:06 + в цитатник
Друзья, многие из вас (надеюсь) были привиты против COVID-19, и теперь встаёт вопрос о целесообразности и порядке дальнейшей вакцинации для продления прививочного иммунитета.

С апреля 2022 эпидемиологическая напряженность в России, как и почти во всем мире, спала, поскольку инфекция, как то и должно быть, утратила изначальную патогенность и приобрела сезонный характер. Однако вирус продолжает мутировать, "пробивая" ранее накопленный иммунитет.

Антитела, приобретённые в результате вакцинации или ранее перенесённых заболеваний (до появления штамма "Омикрон" прошлой зимой), уже не работают против новых версий коронавируса. Вследствие этого с конца июня отмечается значительный эпидемиологический подъем в Центральной Азии (например, в Казахстане), в некоторых странах Европы и в США. Слава богу, пока что имеем дело с низкопатогенным вирусом со смертностью в рамках обычного сезонного гриппа. В России новый эпидемический подъем ожидается в первой половине осени.



В связи с этим отвечаю на ваши самые часто задаваемые вопросы о ревакцинации:

Вопрос: Для чего нужна ревакцинация?
Ответ: Ревакцинация = бустер необходима для формирования стойкого T-клеточного иммунитета. В отличие от гуморального (антитела) клеточный иммунитет срабатывает с задержкой и только при развёрнутой симптоматике заболевания, когда уже идёт значительное разрушение тканей. Он не защищает от инфицирования, однако, включаясь на 3-4 день, не позволяет развиться тяжёлым формам заболевания, которые могут привести к серьёзным осложнениям, госпитализации или даже смерти. Таким образом, человек с T-клеточным иммунитетом всё же заболевает, но переносит инфекцию в значительно более лёгкой форме в сравнении с непривитыми. Это всё, чего мы теперь ждём от хорошей прививки.

Вопрос: Как долго работает клеточный иммунитет после ревакцинации?
Ответ: Не менее 2 лет.

Вопрос: Какие вакцины дают T-клеточный иммунитет?
Ответ: Надёжный клеточный иммунитет против COVID-19 дают только современные векторные и РНК-овые вакцины. В России таковой является только вакцина "Спутник". В Казахстане и Азербайджане доступны также РНК-вакцины производства Pfizer. Инактивированные вакцины типа нашего КовиВака и китайского CoronaVac (Sinovac) таким эффектом не обладают.

Вопрос: Я был привит двумя уколами более года назад. Можно ли мне сделать бустер или необходимо повторно вакцинироваться двумя дозами?
Ответ: Достаточно пройти стандартную ревакцинацию одним уколом вакцины.

Вопрос: Я уже переболел КОВИДом. Нужно ли мне вакцинироваться?
Ответ: Да, несмотря на то, что заболевание даёт T-клеточный иммунитет (кроме бессимптомных и самых лёгких форм), переболевшим рекомендуют вакцинироваться. В этом случае вакцина рассматривается в качестве ревакцинации = бустера для закрепления иммунитета. Это можно сделать через полгода после перенесенной инфекции.

Вопрос: Я уже сделал третий укол/ревакцинировался более полугода назад. Нужно ли мне ревакцинироваться повторно?
Ответ: В настоящее время повторная ревакцинация рекомендована только лицам с иммунодефицитными состояниями. В таких случаях необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Вопрос: Если у меня есть выбор, какой вакциной лучше всего ревакцинироваться?
Ответ: Если вам доступны вакцины Pfizer или Moderna, после вакцинации Спутником V или Johnson & Johnson лучше всего ревакцинироваться ими, дабы избежать иммунитета на сам аденовирусный вектор.

Вопрос: Я вакцинировался Ковиваком/ЭпиВакКороной. Как ревакцинироваться в моём случае?
Ответ: Данные вакцины не формируют стойкий Т-клеточный иммунитет, а ФуфлоВакКоронаЭпиВакКорона и вовсе классический фуфломицин, поэтому вам рекомендуется пройти полную вакцинацию двумя уколами Спутника V, после чего сделать ревакцинацию через полгода.

Вопрос: В моём городе временно нет Спутника Лайт и в поликлинике предлагают ревакцинироваться Спутником V. Правильно ли это?
Ответ: Да, это правильное решение, поскольку Спутник Лайт аналогичен первому уколу Спутника V (розлиты из одного чана, а названы по-разному для удобства учёта).

P. S.: Эти рекомендации носят текущий характер и могут меняться по мере изменения эпидемической ситуации, появления новых версий вакцин и вирусов, а также по мере публикации новых исследований.

Будьте здоровы!

https://botalex.livejournal.com/183897.html


Метки:  

ЯПОНСКАЯ ГРАВЮРА В ПИТЕРЕ: О ФЛОРЕ И ДЕФЛОРАЦИИ

Среда, 23 Февраля 2022 г. 01:59 + в цитатник
Побывал на выставке "Хироаки Мияяма. Гэндзи-моногатари" в любимой Эрарте в Питере. Хироаки Мияяма — современный японский художник-гравёр, а "Гэндзи-моногатари" — первый в человеческой истории женский куртуазный роман в 54 главах, повествующий о похождениях прекрасного принца Гэндзи — покорителя женских сердец и прочих частей девичьих тел.

Произведение давно уже стало литературным памятником, столетиями лучшие гравёры Японии иллюстрировали эту сагу. Хироаки Мияяма пошёл иным путём: он отказался от пересказа событий повести, а вместо этого создал 54, по одной на главу, гравюры в технике акватинты, иллюстрирующих впечатления художника от прочтения каждой части повести. Впечатления эти переданы в виде цветов, произрастающих в Японии или интродуцированных туда из Китая ко времени написания романа в начале XI века, в период Хэйан — эпоху японского Возрождения, когда в государстве начинает формироваться собственная, отличная от китайской культура.

Культура эта, в частности, пропитывается тем, что японцы называют моно-но аварэ (печальное очарование вещей) — эстетическим принципом, заключающимся в сладостно-горьком созерцании быстротечности всего сущего. "Люблю я пышное природы увяданье", по-нашему, по-пушкински. На моно-но аварэ построена повесть о Гендзи, этот же принцип иллюстрирует художник с помощью цветков и воды (что может быть быстротечней?). Иллюстрирует не в строго традиционной для японской гравюры манере, а в несколько европеизированной — с приёмами фрагментарности, пустотности, с выделкой фона сусальным серебром и золотом.

Вообще, японское изобразительное искусство очень близко и понятно моему сердцу натуралиста. Если русская традиция с её хохломой, жостовской росписью и гжелью стилизует растения до неузнаваемости, превращая их в чистый декор, то японская гравюра, керамика и даже мультипликация изображает объекты природы так, что даже будучи стилизованными, они определяются до вида. Такое бережное отношение к деталям природы характерно для сознания и поведения даже современных японцев.

Гравюры подписаны названиями глав, в которых тоже много ботаники, но прямых параллелей с изображенными растениями вы не найдёте. Изображенные растения — впечатление художника от прочитанного, свободные ассоциации, ведомые одному лишь ему.

Ну а я, по заведённой традиции моего блога, пройдусь по видам изображенных растений. Не по всем, а по тем, которые наверняка не знакомы далёкому от ботаники зрителю. Всё подписал, а некоторые сопроводил и фотографиями:

Глава 5. Юная Мурасаки.



Изображён цветущий побег глицинии японской (Wisteria floribunda). Эта деревянистая лиана из семейства бобовых издревле используется для украшения беседок и стен. Сегодня это одно из самых романтизированных садовых растений в мире, но на своей родине, в Японии — особенно.

Глава 7. Праздник алых листьев.



Изображены ветви клёна дланевидного = пальчатого (Acer palmatum), также воспетого в японской культуре за его осенний багрянец.

Глава 9. Мальвы (Аои).



Изображено соцветие ликориса лучистого (Lycoris radiata).

Это растение было завезено в Японию вместе с рисом из Китая. В древности ядовитыми луковицами ликориса перекладывали рисовое зерно, чтобы травить крыс, и так растение расселилось в областях рисоводства, а в прошлом веке интродуцировалось и в США. Японская мифология связывает ликорис с душами умерших, потому эти цветы нельзя дарить.

Глава 10. Священное дерево сакаки.



Изображен повой опушённый (Calystegia pubescens) — родственник наших вьюнков и повоев.


Глава 15. Заросли полыни.



Изображена пуэрария дольчатая = лопастная (Pueraria montana var. lobata) — родственница сои. В главе речь идет о событиях удаления принца Гэндзи из мирской суеты, постоянно описываются заросли различных растений и бурьян — символы запустения. У нас эта пуэрария произрастает на юге Приморья и очень редка, а в Японии своими вьющимся побегами она образует непроходимые кущи. В древней Японии считали, что отвары пуэрарии помогают видеть вещие сны. А ещё её клубни — традиционный источник крахмала kudzu.

Глава 16. У заставы.


Изображена вроде бы зимолюбка японская (Chimaphila japonica)) — родственница нашей таёжной зимолюбки зонтичной, грушанок и даже рододендронов и вереска.

Глава 18. Ветер в соснах.



Изображена брусника (Vaccinium vitis-idaea). Кстати, тоже из семейства вересковых, как и черника, красника (клоповка), голубика, клюква, толокнянка и прочие любимые наши ягоды.

Глава 19. Тающее облако.



Изображена камелия японская (Camellia japonica). Уж сколько всего связан с этим растением в культуре японцев, да и европейцев. Кстати, чай — это тоже камелия, только китайская (Camellia sinensis).

Глава 20. Утренний лик.

19.jpg

Изображена ипомея нил (Ipomoea nil). По-английски называется Japanese morning glory, что играет с названием главы. Все культурные ипомеи, и те, что плелись по ниточкам и заборам в нашем детстве и батат (сладкий картофель), происходят из Латинской Америки. Но эта ипомея особо значима для японцев как раз с периода Хэйан, в который она была завезена на острова из Китая. Её изображения мы видим и на кимоно, и на веерах, и на гравюрах, и на фарфоре — повсюду в Японии.

Глава 21. Юная дева.



Изображен ширококолокольчик = платикодон крупноцветковый (Platycodon grandiflorus). Белый цветок — альбинос. В детстве я часто любовался этим растением в природе на своей Родине (в окрестностях Хабаровска).

Глава 35. Первая зелень II.



Изображены лилии тигровые = ланцетолистные (Lilium lancifolium)

Глава 39. Вечерний туман.



Изображена ищё одна ипомея — ипомея белая (Ipomea alba), тоже латиноамериканка. Её легко узнать по узким долям чащечки.

Глава 46. Под деревом сии.



Изображено дерево магнолия лилиецветная, сорт “Nigra” (Magnolia liliiflora Nigra). В Японии в диком виде произрастет 6 видов магнолий, но эта родом опять же из Китая. С магнолиями у японцев тоже связано много флористического символизма.

Глава 52. Подёнки.



Цветов на этой гравюре нет, лишь опавшие листья того же клена пальчатого. Но запостил и её из-за названия. На выставке был с товарищем и тот спросил: "Что такое “подёнка”?" А речь о древнем отряде крылатых насекомых, распространенных по всему миру. Личинки их живут в речках, и выход взрослых насекомых носит массовый, но эфемерный характер. Живут они лишь нескольких часов, реже дней (отсюда и название отряда) и не питаются. Прекрасные кандидаты для иллюстрации этического принципа моно-но аварэ, которым я начал этот пост и им же завершу.

Если вас заинтересовала выставка, вот вам дополнительно разъяснения от куратора.


https://botalex.livejournal.com/183800.html


Метки:  

ПОПОВСТВУЮЩЕЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

Пятница, 17 Декабря 2021 г. 08:42 + в цитатник

Заменить слово «пугающей» на «обнадёживающей» в высказывании главсанврача и всё встанет на свои места. Все мы давно ждём аттенуированный = ослабленный вариант нового коронавирус, который и явился в виде омикрона.

Надеюсь, вариант быстро распространится и по нашей богоспасаемой, несмотря на попытки (априори обречённые) властей поддержать гораздо более патогенный вариант «дельта» в российской популяции.

Естественно, неизбежно будет происходить и дальнейшее ослабление короны, несмотря на апокалиптичные высказывания ряда дилетанствующих балаболов и истеричных фриков в СМИ.

https://botalex.livejournal.com/183484.html


Метки:  

О, МИКРОН!

Четверг, 09 Декабря 2021 г. 09:12 + в цитатник

Метки:  

КОРОНАВИРУС: НЕПРИВИТАЯ РОССИЯ

Пятница, 29 Октября 2021 г. 21:26 + в цитатник
Высказалтся на ОТР по вопросам "чем и как лучше прививаться?" и "как увеличить прослойку привитых россиян?". См. с 46'25''.



https://botalex.livejournal.com/183022.html


Метки:  

ПРОСТЫВАЕМ ПО ГРАФИКУ

Среда, 29 Сентября 2021 г. 17:16 + в цитатник
Постоянно сталкиваюсь с родительской паранойей в отношении простуды у их маленьких детей. Что нужно знать:

  • В норме маленький ребёнок должен простывать и выздоравливать без осложнений 5-6 раз в год в возрасте до 5 лет, затем пореже (см. график внизу).

  • При этом температура тела 39-40С - совершенно нормальная реакция для малыша, что связано с ещё не откалиброванным центром терморегуляции в продолговатом мозгу. Если ребенок при этом чувствует себя норм, то волноваться не нужно (можно дать парацетамол и успокоиться). Скорую помощь вызывать не надо!

  • С возрастом мы болеем всё реже, что связано с накоплением клеточного иммунитета после перенесенных инфекций, а также с понижающейся реактивностью иммунной системы. С одной стороны это хорошо, с другой - часто ведёт к различным осложнениям, в том числе жизнеугрожающим бактериальным пневмониям и тромбозам.

  • Ни при каких ОРВИ не пейте аспирин, температуру сбивайте препаратами с парацетамолом или ибупрофеном, старикам в случае серьезых простуд покупайте антикоагулянты типа Ксарелто, Эликвиса или Прадаксы для профилактики тромбозов (дозировку обсудите с врачом).

  • Не пичкайте себя и тем более ваших детей отечественными фуфломицинами (всё иммуностимулирующее, иммуномодулирующее, противовирусное, витамины, гомеопатическое).

  • При ОРВИ по возможности надо двигаться (не залеживаться), пить много жидкости, есть по аппетиту, но с высоким содержанием белка (мясо, рыба, сыр), хорошо проветривать помещение, не истерить с антибиотиками (только по назначению врача!)

  • Привейтесь сами и привейте своих стариков против пвневмококковой пневмонии вакциной Превенар 13, которая делается 1 раз и на всю жизнь. Пневно 23 делать не надо! Детей аккуратно прививайте против гриппа (не Совигриппом и не Грипполом, а вакцинами, содержащими по 15 мкг каждого антигена), а также вакцинами против пневмококков и гемофильной палочки (Хиб-инфекции) для профилактики частых педиатрических осложений после ОРВИ. И прекратите кутать малышей!



https://botalex.livejournal.com/182593.html


Метки:  

ГРИБОК НОГТЕЙ

Пятница, 03 Сентября 2021 г. 15:52 + в цитатник
Грибок ногтей (онихомикоз) - беда россиян. Как водится, поражены в основном ногти ступней. Еще несколько лет назад я назначал исключительно "Орунгал" (оригинальный итраконазол бельгийской фирмы Янсен-Силаг, поглощенной не так давно американской Johnson & Johnson). Качественный итраканазол лечит почти все грибковые заболевания кожи, в том числе ногтей. До того назначал, и всегда очень успешно, "Ламизил" (оригинальный тербинафин), но как появилась схема пульс-терапии итраконазолом, большинство дерматологов перешло на неё.

Однако, уже второй год, реализуемые в наших аптечных сетях "Орунгал" и "Ламизил" не работают, ибо контрафакт. Любят у нас подделывать дорогие препараты, не представляющие жизненной необходимость. В итоге а пациенты полагают, что их дерматолог не умеет лечить, а дерматологи думают, что столкнулись с особо резистентными грибами.

Посему, если задумали лечить онихомикоз, приобретайте всё ещё эффективный тербинафин израильской фирмы Тева.

Что касается всяких лаков типа "Офломила", "Лоцерила" и прочей лабуды, даже не тратьте денег и времени - не помогут.

Кстати, если кто решил лечить перхоть или разноцветный = отрубевидный лишай на коже, нет ничего лучше и дешевле селен-содержащих шампуней для головы и тела Selsun Blue. Появились и наши недорогие сульсеновые шампуни, ничуть не менее эффективные, чем дорогой янссеновский "Низорал".


https://botalex.livejournal.com/182379.html


Метки:  

В СТРАНЕ НЕЗНАЕК

Среда, 01 Сентября 2021 г. 12:56 + в цитатник

Метки:  

Без заголовка

Четверг, 26 Августа 2021 г. 17:12 + в цитатник
Вчера на выставке работ Сальвадора Дали увидел его гравюру "Маргаритка" 1968 года. Тривиальный цветок впечатлил великого сюрреалиста, который оставил тогда такую запись: "Какое удовольствие, какое восхищение я испытал, когда в моём сознании возникли два жареных яйца без сковороды! С тех пор моя душа трепещет каждый раз, как я вспоминаю это галлюциногенное блюдо!".

Любил мастер яйца, отношение к которым диетологов остаётся неоднозначным. В последние годы яйца, точнее яичный желток, являющийся пищевым рекордсменом по содержанию холестерина (до 200 мг в одном желтке!), удалось всё же немного реабилитировать и теперь большинство специалистов допускает включение 7 яиц в недельный рацион питания.



Не забываем однако, что яйца содержатся и в майонезе, и во многих печёностях, что тоже следует учитывать. Если же вы страдаете ожирением, сахарным диабетом, атеросклеротическими изменениями сосудов, яйца лучше вовсе избегать, ведь холестерина очень много и в других, куда более опасных для сосудов, но повсеместных продуктах питания, содержащих насыщенные и транс-жиры. Очень много холестерина в твёрдых сырах, куриной коже, жирной молОчке или вот в таком поджареном беконе, как у Дали. Хотя, конечно, всё определяет доза, то есть количество съеденного.

С день среднему здоровому молодому человеку безопасно съедать до 300 мг холестерина. Однако учтите, что лично вы можете быть уже не молодым и не средним человеком. Если у среднего человека до 80% необходимого организму холестерина синтезирует сама печень, тогда как остальное добирается этими 300 миллиграммами, есть люди, и их немало, у которых печень синтезирует слишком много холестерина (наследственная гиперхолестеринемия).

С возрастом потребность в холестерине уменьшается, тогда как печень синтезирует его не меньше. При постоянно высоком содержании холестерина в крови (более 5,2 ммоль/л) надо серьезно заняться диетой, а если в анализах холестерин переваливает за 6,5-7 ммоль/л, надо проконсультироваться с врачом и тот, возможно, помимо диеты пропишет вам статины.

https://botalex.livejournal.com/181842.html


Метки:  

У ГОЛУБЕЙ ТОЖЕ ЭПИДЕМИЯ

Вторник, 17 Августа 2021 г. 14:34 + в цитатник
Последние два месяца почти каждый день обнаруживаю на пороге дома вот такого голубя, выглядящего вялым и оглушённым. Птицы не спешат улетать при приближении человека, перья взъерошены, часто неестественно наклонена шея.

Эпизоотия (аналог эпидемии у людей) обусловлена парамиксовирусом, вызывающим болезнь Ньюкасла. В народе такое заболевание птиц называется вертячкой из-за характерного симптома с неестественным завертыванием шеи.

Заболевшие птицы часто умирают от истощения, многие погибают под колёсами автомобилей. Пытаться помочь им не следует, поскольку редко, но всё же бывает, что инфицируется и человек (люди переносят заболевание легко, в форме простуды). Если же у вас дома живут попугаи, канарейки и прочие пернатые, то держитесь от голубей пока что подальше, дабы не заразить ваших питомцев, для которых инфекция смертельно опасна.



https://botalex.livejournal.com/181739.html


Метки:  

СИМВОЛИКА ОДНОЙ ИКОНЫ

Воскресенье, 15 Августа 2021 г. 21:35 + в цитатник
Съездил вчера в Переславль-Залесский полюбоваться церквями, а заодно и на выставку "Светлому образу Твоему поклоняемся" икон богородичного цикла в Культурно-выставочном центре на Ростовской. Выставка превзошла все мои ожидания. Представлена вся житийная иконография Пресвятой Богородицы, а также интересные Одигитрии, Елеусы, Оранты и другие типы изображения Богоматери с Младенцем Христом, из собрания Переславского музея-заповедника.

Очень заинтересовал меня вот такой редкий вариант Одигитрии (путеводительницы) под названием Гора Нерукосечная, происходящий из разобранной большевиками на кирпичи для бани Крестовоздвиженской церкви, расположенной в самом центре Переславля-Залесского (нынче на её месте построено некое подобие утраченного).


Икона Богоматерь "Гора Нерукосечная" (XVI век).

Такие иконы преследовали образовательные цели, визуализировали и помогали прихожанам запоминать символические образы, упомянутые в Акафисте Пресвятой Богородице, а также истолкованные в христианской экзегетике как ветхозаветные предсказания новозаветных событий. Ветхий Завет всё больше походил на сборник непонятных сказок и составителям Библии требовались мостики к Новому Завету — менее обытовлённому и более интеллектуально-иносказательному.

Изображение Богородицы Горы Нерукосечной основано на ветхозаветном рассказе о толковании пророком Даниилом сна царя Навуходоносора про колосса на глиняных ногах, которого разрушил камень, отколовшийся от горы (Дан. 2:34-35). Таким образом, гора является главным и обязательным мотивом этой иконы.

Чаще всего в иконографию Горы Нерукосечной помимо горы входили лествица (лестница) и неопалимая купина (горящий терновый куст).

В данном случае за основу взята самая древняя из сохранившихся Гор Нерукосечных из Соловецкого монастыря (ныне хранится в музее-заповеднике "Коломенское"). Иначе эту икону называют Облачной, поскольку мафорий украшен сложным волнообразным рисунком, трактуемым как облачный мотив (в Акафисте Пресвятой Богородице — Радуйся, покров мира, обширнейший облака). Кроме орнамента мафория, особенностями соловецкой иконы являются помещённые на челе и плечах Богородицы три лика, от которых исходят золотые лучи (их понимают как замену традиционных звёзд, которыми символизируют девство Марии (в Акафисте — Радуйся, луч умнаго солнца). Волны мафория перенесены и на переславскую икону, а оставлено два (левое плечо скрыто) изо рта их исходят лучи света и они снабжены подписями "Солнце" и "Луна" (4)

Подписана и вся символика, коей испещрен мафорий Богородицы. Итак, разбираем подробнее (всё пронумеровано над соответствующими словами, написанными церковнославянской кириллицей):



(1) Гора и камень — рассказал выше.

  • Из Акафиста Пресвятой Богородице: Радуйся, лествице превышенебесная, которою низшел Бог.

(2) Лествица. Речь о Лестнице из сна Иакова (Быт. 28:12—16). В православной традиции ветхозаветный рассказ о сновидении Иакова является одним из первых пророчеств о приходе на землю Христа, в которам лестница (лествица), по которой Господь во плоти спускается на землю с небес, ассоциируется с Божией Матерью.

  • Радуйся, поклонение огню угасившая.

  • Радуйся, от пламени страстей избавляющая.

(3) Купина = Неопалимая купина — в Пятикнижии: горящий, но не сгорающий терновый куст (купина = куст), в котором Бог явился Моисею, пасшему овец в пустыне близ горы Синай. Когда Моисей подошёл к кусту, чтобы посмотреть, "отчего куст горит огнём, но не сгорает" (Исх. 3:2), Бог воззвал к нему из горящего куста, призвав вывести народ Израиля из Египта в Обетованную землю. Святой Иу­стин Фи­ло­соф, свя­ти­те­ли Гри­го­рий Нис­ский и Ио­анн Зла­то­уст, Ие­ро­ним Бла­жен­ный, святитель Ки­рилл Алек­сан­д­рий­ский, Фео­до­рит Кир­ский и др. ви­де­ли в Неопалимой купине так­же один из про­об­ра­зов Ии­су­са Хри­ста (со­еди­не­ние тлен­но­го рас­те­ния и Бо­же­ст­вен­но­го ог­ня по­доб­но че­ло­ве­чес­кой и Бо­же­ст­вен­ной при­ро­дам Хри­ста), а так­же сим­вол чу­дес­но­го за­ча­тия Бо­го­ро­ди­цей от Свя­то­го Ду­ха (го­ре­ние, но не сго­ра­ние тер­нов­ника сим­во­ли­зи­ру­ет "все­ле­ние" Бо­га в де­ви­че­скую ут­ро­бу, со­хра­няю­щее дев­ст­во не­при­кос­но­вен­ным).

  • Радуйся, древо благосеннолиственное, под которым укрываются многие.

(5) Древо = Древо Иесеево — аллегорическое изображение родословной Иисуса Христа, связанное со строками из книги Исайи: "И произойдет отрасль от корня Иессеева, и ветвь произрастет от корня его" (Ис. 11:1). Символ указует на преемственность Ветхого и Нового Заветов, опираясь на приведённое в Евангелии от Матфея родословие Иисуса Христа (Мф. 1:1-17)

  • Радуйся, дверь досточтимаго таинства.

(6) Жезл = Процветший жезл Аарона (Чис. 17:1—8). В христианской экзегетике чудесно процветший Ааронов жезл считается символом Богородицы и в этом качестве часто встречается в иконографии, в миниатюрах, монументальной живописи, иконах, являясь атрибутом как Аарона, так и Иосифа.

(7) Дверь — аллюзия к Воротам Иезекииля (Иез. 44:1-3): И сказал мне Господь: ворота сии будут затворены, не отворятся, и никакой человек не войдет ими, ибо Господь, Бог Израилев, вошел ими, и они будут затворены." Амвросий Медиоланский святитель истолковывает: "Кого же, как не Марию обозначают эти врата? Они заперты, потому что она – дева. Итак, врата обозначают Марию, чрез которую Христос вошел в этот мир, явившись от девственного рождения и не повредив ключей девства (genitalia virginitatis claustra non solvit). Когда исходил от девы Тот, величия Которого не мог вместить мир, то ограда целомудрия (septum pudoris) осталась неповрежденною и знаки непорочности пребыли не разрушенными."

(8) Клеща — клещи из видения Исайи (Ис 6:1–7) позже трактовалось как прообраз Боговоплощения, где уголь — символ Христа, а клещи — символ Богородицы.

  • Радуйся, кивот, позлащенный Духом.

(9) Киот — имеется в виду Ковчег Завета = Киот Давидов, который в экзегетике также сравнивается в Богоматерью. Так, Кирилл Александрийский писал, что вочеловеченный Бог Слово пребывал "как бы в кивоте, в храме, воспринятом от Девы", и в ранней христианской экзегетике дева Мария удостаивается таких эпитетов как "священный ковчег", "истинный кивот" (оба — у Ефрема Сирина) и "умный кивот славы" (у Иоанна Златоуста). В православной гимнографии её именуют, в частности, "Ковчег, позлащенный Духом". Согласно библейским текстам, Ковчег Завета сооружён по приказу Всевышнего Веселеилом или Моисеем. Переносился впереди пересекавшего пустыню народа Израиля, играл роль во взятии Иерихона и дальнейших войнах израильтян. Доставлен царём Давидом в Иерусалим и помещён его сыном Соломоном в Святая святых Иерусалимского Храма. Исчез бесследно при захвате Иерусалима вавилонянами или ранее.

(10) Руно (Руно Гедеоново = Руно орошенное) — также именование Богоматери, связанное с ветхозаветным образом чудесно орошенного руна праотца Гедеона. В Книге Судей (Суд: 6:37–38) рассказано, как выпавшая роса на расстеленную Гедеоном стриженую шерсть (руно), в то время когда по всей земле было сухо, подтвердила слова Бога, что Он спасёт Израиль. В Новом Завете ветхозаветное руно, на которое пала небесная роса как символ спасения иудейского народа, ассоциируется с Девой Марией, через Которую воплотился Бог для спасения всего человечества. Святитель Димитрий Ростовский, написав книгу о чудесных исцелениях от икон Пресвятой Богородицы, назвал её "Руно орошенное".

  • Радуйся, огненный столп, путеводящий находящихся во мраке.

(11) Пламя, Свеща и Свешница — очевидные символы Богоматери. Есть даже такая икона "Свеча Неугасимая Огня Невещественного".


Успенский собор (1750-е годы)

Собрание Переславского музея-заповедника основано легендарным краеведом Переславского края, историком Михаилом Ивановичем Смирновым, спасавшим шедевры иконописи и церковную утварь из разбираемых на кирпич, взрываемых и разграбляемых церквей, сильно пострадавшим от сталинских репрессий. Слава богу, Успенский Горицкий монастырь, на территории которого располагался музей-заповедник, возвращается церкви, но вот судьба музейного собрания пока не определена — то ли вынесут в отдельный музей, то ли оставят в монастыре.

Я провёл на выставке пару часов и не встретил других посетителей. Обидно, но нововоцерковлённый народ русский не шибко интересуется иконописью и вообще очень мало знает о Христианстве вообще и Православии в частности, подменяя веру соблюдением некоторых полуязыческих ритуалов, ношением крестиков и прочей мишурой. А жаль.


Никитский собор (1564 год)


https://botalex.livejournal.com/181481.html


Метки:  

КОРОНАВИРУС — КАКОВ РЕАЛЬНЫЙ ТОЛК ОТ ВАКЦИН?

Вторник, 10 Августа 2021 г. 17:34 + в цитатник
В связи с пришествием индийского (дельта) штамма конового коронавируса в головах вновь обострились разброд и шатания, особенно в отношении эффективности вакцин. Посему этот пост.

Итак, в планетарном масштабе уже использовано 4.13 миллиарда доз вакцины в 180 странах мира (Bloomberg). По последним данным вводится 41,8 миллионов доз в день. Если же смотреть отдельно по странам, то показатели привитости населения чётко коррелируют с экономическим благополучием, а значит и с доверием населения к своему правительству, минздраву, врачам и вообще с доверием к чему-либо помимо средневекового мифотворчества.

Население США ни на йоту не интеллектуальнее россиян, однако очень быстро и давно привитая прослойка американского населения достигла 60%. То же и в прогрессивной Европе, в Эмиратах и Израиле, в Уругвае. Россияне же продолжают позорно отставать.



Доля привитой (хотя бы одним уколом) прослойки населения некоторых стран.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВАКЦИНАЦИИ

А теперь вопрос: пошли ли прививки на пользу наиболее вакцинированным странам? Смотрим:


Показатели заболеваемости в отдельных странах показывают четкую 3-ю волну, вызванную дельта-штаммом.

Штамм этот, как и полагается, проэволюционировал в сторону большей заразности, оставаясь при этом не более (а по моим наблюдениям за многотысячным коллективом россиян даже менее) патогенным. Понятно, что сей универсальный для всех ОРВИ эволюционный вектор приведёт к вырождению КОВИДа в лёгкую простуду, но когда это произойдёт, никому не известно, тогда как в текущий момент многие люди продолжают тяжело болеть и умирать.

Возьмем в качестве примера Великобританию с её жирной иммунной прослойкой, достигнутой массовой вакцинацией. Несмотря на гигантский горб 3 волны на предыдущем графике, тяжело болеть и умирать англичане стали значительно реже:


Взгляните, насколько меньше госпитализировано в 3-ю волну англичан по сравнению с двумя первыми волнами!

Англичане привили народ Оксфордской вакциной производства Астра-Зенеки, которая очень похожа на наш "Спутник V": она тоже содержит аденовирус (обезьяний) в качестве вектора.

А вот что мы видим в немытой непривитой России:


Как видите, в 3 волну умерло куда больше россиян, чем в обе предыдущие. Понятно, что гораздо больше людей тяжело перенесло инфекцию, многие остались инвалидами.

Для всех уже очевидно, что дельта-штамм зачастую "пробивает" вакцинный иммунитет, привитые заражаются, многие болеют с классической симптоматикой, НО если анализировать ситуацию целиком, привитые переболевают действительно значительно легче и почти никогда не умирают от КОВИДа.

Американцы, привыкшие доверять не досужим россказням скучающих домохозяек, а цифрам и фактам, сравнили две огромные выборки — 102 тысячи привитых и 102 тысячи непривитых жителей, и вот что получилось:



Таким образом подсчитано, что вакцинация профилактирует риск умереть от КОВИДА на 99,75%, то есть почти гарантирует сохранение жизни. Несмотря даже на тот факт, что вакцинированные инфицируются и заболевают.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Что же можно сказать о побочных эффектах вакцин? Возьмём ту же векторную Оксфордскую вакцину от Астра-Зенеки, которую многие забоялись делать из-за тромбозов, которые она вызывает у некоторых людей. Но давайте обратимся к цифрам. Согласно хорошему и свежему исследованию, опубликованному в The Lancet, вакцино-индуцированная тромботическая тромбоцитопения (VITT) — так называется это грозное осложнение — наблюдается у 8 на 1 000 000 привитых (причем отнюдь не все от него умирают). Так что это исключительно редкое осложнение!

А теперь сравним с тромбозами, которые возникают вследствие самого КОВИДА, вызывая ишемические инсульты, инфаркты сердца, лёгких, кишечника почек, парезы и параличи конечностей. Имеем частоту 2 : 100 (2%), а среди реанимационных больных - 5% !!!

Мы научились лечить (а не залечивать) пневмонию, гасить цитокиновые штормы, но продолжаем терять больных именно из-за тромбозов, провоцируемых коронавирусом.

Теперь касательно дури:

1) Хирургические (медицинские) маски НЕ ЭФФЕКТИВНЫ для профилактики КОВИДа. И никогда не были эффективными ни для одной ОРВИ. Правительства разных странах продолжают призывать населения своих стран носить маски исключительно в качестве психологической защиты, ну и чтобы создать иллюзию, что у них всё под контролем.

2) Не надо чаще обычного мыть руки и обрабатывать их санитайзерами. Контактный путь передачи для КОВИДа не актуален. Не надо, естественно, и носить перчатки. Дезинфицировать контактные поверхности посему тоже ни к чему.

3) Растянуть охват населения инфекцией во времени помогает либо жесткий лок-даун (который совершенно нигде не нужен за исключением самых пиков госпитализаций, да и то, если больничных коек не хватает). Помогает ещё проветривание помещений. На открытом воздухе заразиться невозможно.

ВЫВОДЫ

  • И ежу уже понятно, что КОВИД с нами навсегда. Рано или поздно он ослабнет и выродится в лёгкую простуду, но покуда этого не произошло, вакцина — единственная ваша реальная защита.

  • Все зарегистрированные в мире вакцины (кроме валютоносного фуфломицина ЭпиВакКороны) эффективны от 50% (инактивированные типа Синовак, Ковивак) до 80-90% (РНК-овые типа Пфайзер, Модерна и аденовирусные типа Спутник-V, Астра-Зенека).

  • Несмотря на то, что ранее привитые лица всё же заболевают новыми штаммами, их риск умереть на 99,75% ниже, чем у не привитых.

  • Осложнения от вакцин исключительно редки, еще реже фатальны, чего не скажешь о самой инфекции.

  • Спутник V остается самой эффективной и безопасной вакциной из используемых в России.

  • Рекомендую вводить бустер (дополнительную дозу вакцины) каждые 6 месяцев для поддержания защитных антител на высоком уровне. Независимо от остаточного уровня антител. В России бустеризация осуществляется вакциной Спутник Лайт (= 1 доза Спутника V).



https://botalex.livejournal.com/181135.html


Метки:  


Процитировано 1 раз

КОРОНАВИРУС - КАК ДОЛГО РАБОТАЕТ ВАКЦИНА?

Вторник, 01 Июня 2021 г. 13:32 + в цитатник
Меня постоянно спрашивают, насколько защищает вакцина от COVID-19, когда закончится прививочный иммунитет, может ли заразиться и заразить других привитый и т. п. Вот и Антон Красовский истерит, хотя и болеет благодаря вакцине в очень легкой форме, да и вакцинировался полгода назад. А оясняю.

Итак, различные вакцины дают разную степень защиты, но это, как вы понимаете, среднестатистическая эффективность и для конкретного привитого цифра может отличаться.

Когда говорят, что спутник эффективен в 97,6% (по результатам анализа 3,8 млн вакцинированных россиян), а Синовак в 70% случаев, речь идет о наблюдениях через 2-2,5 месяца после полной вакцинации. По стандартам ВОЗ вакцина считается хорошей, если эффективна более чем 50% случаев.

Известно, что после заболевания с развернутой клинической картиной в легкой и среднетяжелой формах иммунитет у заметной части переболевших утрачивается уже через 6-9 месяцев, после чего они могут заболевать повторно. К счастью, качественные исследования показали, что у большинства повторно переболевших заболевание протекает легче по сравнению с первым разом.

Посему, трудно ожидать чего-то большего от вакцин. Да, у большинства переболевших и привитых РНК-вой (От Пфайзера или Модерны) и векторной на аденовирусе (“Спутник V”, от Астры-Зенеки и Johnson & Johnson) формируется ещё и достаточно эффективный T-клеточный иммунитет на 1 год и более, но по определению он срабатывает не так быстро, как уже циркулирующие антитела в высоких титрах, а потому гарантирует лишь то, что инфицированный переболеет в гораздо более лёгкой форме, нежели бы он был не привит.



По моим личным наблюдениям: из примерно 3 500 привитых в моей конторе заболели на сегодня 5 человек, привитых в январе-феврале. Из них 4 перенесли в очень легкой форме, один и вовсе бессимптомный (диагноз установлен по ПЦР), все путешествовали с посещением международных аэропортов, 4 заразились от своих непривитых жён. Только один переболел в легкой форме с развернутой клинической картиной, заразился от супруги, которая прививалась вместе с ним, а от детей, принесших инфекцию из международной школы.

Кстати, о международных штаммах. Пока что "Спутник V" эффективен против новых штаммов, но эффективность эта всё же ниже в отношении некоторых из них. Вакцину будут, конечно, "подкручиваться", но надо иметь в виду, что южноафриканский или индийский штаммы могут пробить спутниковый иммунитет, хотя всё, конечно, дозозависимо.

Совет: если прошло 6-9 месяцев после болезни или первичной вакцинации, надо поставиь бустер (вакцинация или ревакцинация соотвественно). Пока что рекомендаций нет и уверенно можно говорить только о безопасной и эффективной ревакцинации (бустеризации) только чумаковским КовиВаком. Ревакцинация тем же "Спутником V" или "Спутником Лайт" (это просто 1 укол "Спутника V") на поверку оказалась тоже весьма эффективной, но насколько это безопасно, пока точно не известно, потому рекомендовать для широкой аудитории не имею права. Можно позаморачиваться с проверкой антител IgG к s-белку и тянуть до тех пор, пока они не уйдут в "серую зону", но практического смысла в этом нет, только деньги потратите.

https://botalex.livejournal.com/180786.html


Метки:  

МИР, ТРУД, МАЙ в ГРЕЧЕСКОМ ЗАЛЕ

Воскресенье, 02 Мая 2021 г. 19:45 + в цитатник

Метки:  

МИР, ТРУД, МАЙ в ТРЕТЬЯКОВКЕ — ВДОГОНКУ

Воскресенье, 02 Мая 2021 г. 16:55 + в цитатник
Второй этаж Новой Третьяковки неизменно радует своими роскошными кущами из пятиметровых шеффлер лучелистных, раскидистых фикусов лировидных и финиковых пальм. Сегодня натолкнулся и на эту прелесть: знакомьтесь, гименокаллис прекрасный (Hymenocallis speciosa) из семейства амариллисовых — самаЯ нежность с Антильских островов. Родовое название с греческого означает "красивая плева" — так уж приглянулось описавшему это растение Ричарду Энтони Солсбери нежное плёнчатое "жабо", перехватывающее повисающие ремневидные лепестки у самого основания чашечки. Аромат — обалденный, столь же изысканный как и у родственного ему эухариса амазонского — другого нередкого латиноамериканского экзота в советских домах и учреждениях из моего детства.







Виды вокруг новой Третьяковки:


Перед выставкой: расцветали яблони и груши .


После выставки: отцветала форсайтия (неправильно "форзиция") европейская.


https://botalex.livejournal.com/180468.html


Метки:  

Поиск сообщений в lj_botalex
Страницы: [11] 10 9 ..
.. 1 Календарь