Цитата сообщения Алла_Чехолина Сахарный диабет у пожилых людей

Сахарный диабет входит в тройку самых распространенных видов заболеваний после онкологии и болезней сердечнососудистой системы. Ежегодно число заболевших в мире увеличивается практически вдвое, и причины этого заболевания могут быть самыми разнообразными. Однако, независимо от того, каков основной фактор, приведший к этой болезни, и каков тип сахарного диабета, помочь больному можно всегда!

Что такое диабет?
Сахарный диабет - это нарушение обмена веществ, которое происходит из-за недостаточного образования в организме больного собственного инсулина (болезнь 1 типа) или же из-за нарушения воздействия этого инсулина на ткани (2 типа). Вырабатывается инсулин в поджелудочной железе, и потому больные сахарным диабетом часто оказываются среди тех, кто имеет различные нарушения в работе этого органа.

Больные сахарным диабетом 1 типа называются "инсулинозависимыми" - именно они нуждаются в регулярных инъекциях инсулина, и очень часто заболевание у них бывает врожденным. Обычно заболевание 1 типа проявляется уже в детском или юношеском возрасте, и такой тип болезни встречается в 10-15% случаев.

Сахарный диабет 2 типа развивается постепенно и считается "диабетом пожилых". Такой вид у детей почти не встречается, и обычно характерен для людей старше 40 лет, страдающих от избыточного веса. Встречается этот тип диабета в 80-90% случаев, и наследуется практически в 90-95% случаев.

Основные причины сахарного диабета

На первом месте среди таковых, безусловно, выступает наследственность: если в семье человека уже встречался диабет, он автоматически попадает в группу риска. Однако есть и другие факторы, причем некоторые могут показаться совершенно невероятными! Так, больные сахарным диабетом часто встречаются среди тех, кто:

• родился в период с марта по май - именно в эти месяцы активничают различные вирусные инфекции, которые могли оказать серьезное влияние на организм мамы диабетика,
• имеет нарушения углеводного обмена в организме,
• перенес некоторые вирусные инфекции (корь, грипп, свинку),
• страдает ожирением,
• страдает болезнями поджелудочной железы или заболеваниями других желез внутренней секреции.

Также стоит учитывать, что спровоцировать болезнь в отдельных случаях может и нервный стресс, поэтому люди, имеющие предрасположенность к болезни, должны максимально избегать эмоционального и нервного перенапряжения.
Признаки сахарного диабета

На то, какими будут симптомы заболевания, чаще всего влияют типы диабета. Безусловно, в обоих случаях диабет можно выявить при помощи анализа на содержание глюкозы в крови и моче. Норма содержания сахара в крови - 120 мг% (натощак) или 140 мг% (после приема пищи), в моче при норме сахар не содержится. Однако есть и другие признаки болезни. Так, проявления болезни можно заметить по таким признакам, как:

• частое мочеиспускание, особенно в ночное время - таким образом организм пытается вымывать избыток глюкозы (как правило, сахарный диабет у детей проявляется прежде всего этим симптомом),
• сухость кожных покровов,
• нарушения зрения,
• повышенная жажда и потребление больших объемов жидкостей,
• судороги в икроножных мышцах,
• потеря веса и непроходящее чувство голода (если это сахарный диабет 1 типа),
• кожный зуд и зуд слизистых,
• раздражительность,
• симптомы, подобные гриппу (если это сахарный диабет 2 типа),
• боли в животе, рвота, обезвоживание (наступают на поздних стадиях, когда почки уже не могут справляться с нагрузкой.

Кроме того, симптомы заболевания 2 типа предполагают наличие серьезных проблем с весом. Это заболевание часто называют "сахарным диабетом тучных", и именно по этому признаку можно заметить развитие болезни.

Лечение
Сахарный диабет пока что является неизлечимым заболеванием, поэтому если больному обещают "гарантию" на полное исцеление, верить в это не стоит. Однако не стоит и отчаиваться: корректировать болезнь может каждый! Для этого необходимо:

• есть здоровую пищу,
• ежедневно делать инсулиновые инъекции (болезнь1 типа),
• вести постоянное наблюдение за содержанием глюкозы в моче и крови (если уровень глюкозы падает, нужно будет срочно пополнять его при помощи продуктов питания, содержащих это вещество, если же уровень вырастет, нужно будет срочно обратиться к врачу),
• регулировать вес (заболевание 2 типа).

Также при диабете 1 типа может понадобиться прием противодиабетических таблеток, которые помогут поджелудочной железе вырабатывать нужное количество инсулина и расходовать его продуктивно. Кроме того, больным сахарным диабетом показаны физические упражнения, укрепляющие здоровье и помогающие сбросить вес.

И, конечно же, крайне важный аспект для больных, у которых диагностировано это заболевание - это питаание. Больным рекомендуется употреблять в пищу как можно больше продуктов с высоким содержанием клетчатки и сложных углеводов и избегать еды, имеющей повышенное содержание жиров и сахара. И если эта диета будет соблюдаться тщательно, заболевание никогда не принесет осложнений, и контролировать сахарный диабет и больному, и его врачу будет намного проще.

Многочисленные исследования последних лет, проведенные медиками в различных странах, показали, что люди пожилого возраста болеют сахарным диабетом значительно чаще, чем молодое или среднее поколение. Притом отмечено, что на 100 человек возрастом 20 лет эта болезнь встречается у 3-х человек, а у такого же количества лиц 60-летних эта цифра доходит до 20. И с увеличением возраста идет рост числа больных.

Причин для развития заболевания много. Одна из них семейная предрасположенность и появление избыточного веса в пожилом возрасте. Поэтому таким людям надо больше двигаться и находить себе посильную работу, чтоб организм испытывал физическую нагрузку. К развитию атеросклероза приводит курение. В результате этого происходит поражение сосудов сердца, головного мозга и поджелудочной железы, что ведет к развитию сахарного диабета.

Заболевание опасно тем, что обнаруживается не сразу, а при обследовании по поводу других заболеваний. Вот тогда и определяется, что уже несколько лет у пациентов были частые головокружения, повышенная сонливость, быстрая утомляемость. Клетки поджелудочной железы в пожилом возрасте в результате склеротических изменений не успевают вырабатывать достаточное количество инсулина. Это вытекает в нарушение обмена веществ.

Сахар, поступающий в организм, не успевает превратиться в гликоген. Жир используется как энергетический материал, а это ведет к образованию кетоновых тел и общему отравлению организма. Результат бывает непредсказуемым, частое явление у людей пожилого возраста диабетическая кома. На фоне развития сахарного диабета прогрессируют и другие заболевания, что ведет к осложнениям.

ЛЕЧЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ
Чтобы провести грамотное своевременное лечение, необходима диагностика. Рекомендуется каждые 3 месяца сдавать анализ крови: первый раз - натощак, второй - спустя 2 часа после приема завтрака.

При обнаружении сахарного диабета назначается диета. Из рациона пожилых людей необходимо исключить сахар, сладости, соки с большим содержанием сахара. Недопустимо употребление жиров. Зато следует обратить внимание на овощи, фрукты, крупяные изделия. Питание надо сделать дробным. Лучше дневную норму разделить на 5-6 приемов, тогда уровень сахара значительно понизится.

Если одно диеты недостаточно, а величина сахара в крови находится в рамках 6-8ммоль/л, назначается медикаментозное лечение. К нему относятся таблетки. Чаще всего пожилым больным назначаются гликвидон, репаглинид, акарбоза и другие. Дозировку может установить врач для конкретного случая.

При неэффективности метода лечения таблетками, осложнении заболевания, повышении уровня сахара в крови назначается инсулин.
Основные принципы лечения болезни у людей преклонного и более молодого возраста существенных отличий не имеют.