Иногда в первые недели новорожденные ведут себя странно, что очень усложняет работу матери и временами приводит её в отчаяние. Например, ребёнок лениво сосёт грудь и засыпает через 5 мин после начала кормления. И вы не знаете, сыт он или нет (обычно в первые 5 мин ребёнок высасывает большую часть накопившегося в груди молока). Если бы он, засыпая в начале кормления, так и спал 2-3 часа, то это было бы очень хорошо. Но вся беда в том, что часто он просыпается через несколько минут после того, как его положат в кроватку. Мы не знаем, в чём причина такого поведения. Может быть, его нервная и пищеварительная системы работают ещё недостаточно координированно.

Предположим, вы хотите продолжать кормить грудью, но у вас не хватает молока. Вам приходится дополнительно кормить ребёнка искусственно, но так, чтобы количество грудного молока не уменьшалось. Вообще говоря, удобнее всего целиком заменить некоторые грудные кормления искусственным молоком. Но, с другой стороны, если вы будете давать грудь в каждое кормление, то количество грудного молока скорее сохранится на прежнем уровне. В этом случае после кормления грудью предложите ребёнку молоко из соски.
Предположим, у вас вырабатывается достаточно молока ко всем кормлениям, кроме одного (обычно меньше всего молока бывает в 6 ч утра или в 2 ч ночи). Вы можете давать искусственное молоко дополнительно к 6-часовому кормлению или заменить искусственным молоком ночное кормление, тогда у вас будет больше молока к первому утреннему кормлению.

Если у матери недостаточно грудного молока, но она всё-таки хочет продолжать кормить сама, двая ребёнку дополнительно искусственное молоко после каждого кормления грудью, то это лучше, чем прекратить грудное кормление вообще. Однако при таком смешанном вскармливании грудное молоко будет скорее всего убывать, а ребёнок может предпочесть соску и отказаться от груди совсем.
Большинство женщин отказывается от такого смешанного кормления, т.к. это означает двойную работу : приготовление молочной смеси и кормление грудью, т.е. необходимость быть связанной расписанием кормлений. Самое разумное в таком случае - это сначала попытаться постепенно перевести ребёнка целиком на кормление грудью, если у вас всё-таки довольно много молока, скажем, половина необходимого ребёнку количества.

Многие к грудному кормлению относятся скептически. Они могут начать отговаривать молодую мать пытаться наладить грудное кормление. Их замечания, возможно, будут такими : "Ты, конечно, не собираешься кормить грудью, правда?", "Это почти ни у кого не получается!", "Зачем тебе это надо?", "С такой грудью у тебя всё равно ничего не получится", "Твой бедный малыш голодает. Ты хочешь уморить его". Обычно эти замечания делаются из зависти женщинами, которые сами не смогли кормить грудью. Не слушайте их!


ИСТОЧНИК текста: Спок Б. Ребёнок и уход за ним.

Предположим, что в родильном доме вы часто прикладывали ребёнка к обеим молочным железам, но ему всё-таки не хватало молока. Врач посоветовал вам подкармливать его искусственно. Предположим, ребёнок получал около 50 г грудного молока и после этого выпивал ещё столько же из бутылочки.

Некоторые врачи рекомендуют регулярно массировать соски в последние месяцы беременности, чтобы они загрубели. После рождения ребёнка одни врачи не советуют что-либо делать с сосками, другие рекомендуют после кормления смыть остатки молока с соска. Прежде чем массировать или просто трогать соски, вымойте руки с мылом, чтобы не занести инфекции в молочную железу или в ротик ребёнка.

Сыт ли ребёнок ? Этот вопрос тревожит почти всех молодых матерей. Разумеется, вы не определите этого по продолжительности кормления. Обычно ребёнок продолжает сосать ещё минут 10 после того, как насытится, а иногда ещё полчаса, потому ли что он всё ещё высасывает оставшиеся капли или потому, что сосание доставляет ему удовольствие.

Если в родильном доме ребёнок находится в одной комнате с матерью, то она кормит его, когда он просыпается. Если же ребёнок находится отдельно от матери, то его будут приносить в определённые часы. Здорового, крупного ребёнка будут приносить каждые 4 часа и днём и ночью (т.е. 6 раз в сутки) после того, как у матери появится молоко. Ко времени ночного кормления мать уже сравнительно хорошо отдохнёт.

Продолжительность грудного кормления нужно увеличивать постепенно. Это необходимо, чтобы не повредить соски. Первые три дня держите ребёнка у груди только по 5 минут, на четвёртый день - 10 минут, на пятый - 15 минут, в следующие несколько дней - по 20 минут. Если через 10 дней с сосками ничего не случится, вы можете держать ребёнка у груди столько, сколько ему нужно и сколько вам удобно. Продолжительность кормления будет каждый раз разной. Большинству детей достаточно 20-30 минут, но больше 40 минут держать ребёнка у груди не следует.


ИСТОЧНИК текста: Спок Б. Ребёнок и уход за ним.

Первый раз ребёнка прикладывают к груди приблизительно через 18 часов после рождения. В первые 2-3 дня в молочной железе образуется не молоко, а лишь небольшое количество молозива. Большинство детей спокойно спят эти первые дни, не чувствуя голода. Обычно в первые 2-3 дня мать не беспокоят по ночам, чтобы дать ей возможность отдохнуть.
Если новорожденный находится в другом помещении, отдельно от матери, то его приносят в строго определённые часы. Если же его колыбелька находится рядом с кроватью матери, то она сможет кормить его "по требованию". Гибкое расписание и близость ребёнка к матери особенно полезны для нормализации грудного кормления, т.к. ребёнок сможет учиться брать грудь, когда он будет особенно голодным и когда он сам захочет этого.

Две вещи обычно сердят упрямого грудного ребёнка. Первая - это если держать его голову, направляя её к груди. Ребёнок не выносит, когда его голову держат, и будет вырываться. А вторая - сжимать его щёки, чтобы раскрыть рот. Новорожденный обладает инстинктом поворачивать голову в ту сторону, с которой что-то прикоснулось к его щеке. Этот инстинкт помогает ему найти сосок. Когда вы сжимаете сразу обе его щеки, вы ставите его в тупик и сердите его.
Когда ребёнок снова и снова отказывается взять грудь, это не может не приводить в отчаяние мать. Но она не должна позволять этому своевольному пришельцу портить ей настроение. Найдите в себе силы попытаться ещё несколько раз. Скорее всего ребёнок наконец поймёт, что от него хотят.


ИСТОЧНИК текста: Спок Б. Ребёнок и уход за ним.

Разные дети по разному ведут себя во время кормления грудью. Один врач, наблюдавший поведение сотен детей во время первого грудного кормления, разделяет их не без юмора на различные типы.

Энергичный ребёнок жадно втягивает околососковый кружок и энергично сосёт, пока не насытится. Если позволить ему жевать сосок, он может причинить матери сильную боль.

Впечатлительный ребёнок может прийти в такое возбуждение от соприкосновения с грудью, что будет всё время отпускать сосок и плакать вместо того, чтобы взять его обратно. Такого ребёнка нужно взять на руки и немного успокоить, прежде чем он будет в состоянии попробовать взять грудь снова. Так будет продолжаться несколько дней, прежде чем всё войдёт в норму.

Волокитчик - ребёнок, который в первые несколько дней никак не решается взять грудь. Не настаивайте. Он просто ждёт, когда молока прибудет. Если вы будете подгонять его, он лишь заупрямится. Подождите спокойно, в конце концов он возьмёт своё.

Лакомка - ребёнок, который сначала берёт в рот каплю молока и причмокивает, смакуя её, а только затем начинает сосать по-настоящему. Попытки торопить только рассердят его.

Отдыхающий - ребёнок, который любит отдохнуть после каждых нескольких минут сосания. Не торопите его. Он высосет достаточно молока, но за более продолжительное время.


ИСТОЧНИК текста: Спок Б. Ребёнок и уход за ним.

При грудном вскармливании ребёнок должен взять в рот весь околососковый кружок (ареолу). Если ребёнок возьмёт в рот только сосок, он не сможет высосать почти ни капли молока. Молоко образуется в дольках железы, расположенных по всей молочной железе. Оно поступает в молочные протоки, открывающиеся в области соска. Вы можете увидеть в соске несколько отверстий. Когда ребёнок правильно сосёт, почти весь околососковый кружок находится у него во рту.

Некоторые матери предпочитают кормить грудью сидя, а другим удобнее делать это лёжа в кровати. Положите ребёнка рядом с собой и сами ложитесь на бок лицом к нему. Придвиньтесь поближе к нему, пока сосок не коснётся его губ. Возможно, вам придётся подложить подушку под локоть, чтобы грудь была в правильном положении. Как только ребёнок почувствует сосок около своих губ, он потянется к нему, пытаясь схватить его ртом.

Питание кормящей матери должно включать достаточное количество всех элементов, необходимых ребёнку. Например, для формирования костей ребёнка нужно много кальция. Если мать получает с пищей недостаточно кальция, то нужный ребёнку кальций поступит в грудное молоко из костей матери. Раньше считалось, что в этом случае кальций поступает из её зубов, но это не так.

Деская коляска - одна из самых важных и дорогих покупок к рождению ребёнка, поскольку в идеале она служит вам не один год, комфортна для малыша, удобна в эксплуатации, годится для любой погоды, позволяет посещать магазины и ездить в общественном транспорте, а также умещается в автомобиль и влезает в лифт.
Ни тип коляски, ни её расцветка, ни акцессуары, ни дополнительные возможности не имеют такого значения, как самый примитивный показатель - масса. Даже тяжелоатлету нелегко выносить на улицу и заносить обратно 10-20 кг среднестатистической коляски-люльки с "зимним" коробом, что говорить о женщине после родов. Конечно, важна не только цифра на бирке, но и простота управления. Лёгкая по массе, но неудобная коляска будет казаться тяжелее.
Приподнимите коляску, как будто вы пытаетесь заехать на бордюр, покатайте выбранную модель по магазину.

Детям необходимо дополнительное количество витаминов D и С. В коровьем молоке и в твёрдой пище, которую вы даёте ребёнку в первый год жизни, этих витаминов очень мало. В США витамин D добавляют и в сухое, и в пастеризованное молоко.
В грудном молоке достаточно витамина С, если мать ест много цитрусовых и овощей, но недостаточно витамина D.
Раньше витамин D давали в виде рыбьего жира, а витамин С - в виде апельсинового сока. Но рыбий жир неприятно пахнет, оставляет пятна на одежде и раздражает дыхательные пути, если ребёнок им подавится.

Важно давать ребёнку воду в очень жаркую погоду или когда у него повышена температура. Как правило, врачи рекомендуют давать воду 2-3 раза в день независимо от указанных обстоятельств, но это не обязательно. Обычно ребёнок получает достаточно жидкости с молоком.
Многие дети в возрасте от 2 недель до 1 года отказываются от воды. Если ваш ребёнок любит воду, давайте её один или несколько раз в день в промежутках между кормлениями, если он не спит, но не перед самым кормлением. Пусть он выпьет столько воды, сколько ему хочется, возможно, около 60 г. Но не заставляйте его пить, если он не хочет.
Давайте ребёнку только кипячёную воду. Кипятите её 3 минуты. Если кипячёная вода хранится в холодильнике, то, налив её в детскую бутылочку, подогрейте её так же, как вы подогреваете бутылочку с молоком.
Если ребёнок отказывается от простой воды, вы можете дать ему подслащенную воду. Бывает необходимо, чтобы ребёнок пил воду. Например, когда его отучают от ночных кормлений или если он пьёт мало молока во время болезни или в сильную жару. На 500 г воды добавляют 1 ст.л. (без верха) сахара и кипятят в течение 3 минут.


ИСТОЧНИК текста: Спок Б. Ребёнок и уход за ним.

Если для искусственного кормления размеры отверстий в соске слишком маленькие, то ребёнку будет трудно сосать и он начнёт сердиться, устанет и уснёт раньше, чем насытится. Если отверстия слишком большие, ребёнок может захлебнуться или у него может возникнуть расстройство пищеварения. Кроме того, он быстро выпьет всю бутылочку и его инстинкт сосания не получит удовлетворения, тогда он будет сосать палец. Ребёнок должен выпивать свою порцию молока из соски минут за 20, если он сосёт без остановки.

Правильность величины отверстий проверяется так. Переверните бутылочку с молоком. Первые 1-2 сек. молоко льётся тоненькой струйкой, а затем капает. Если молоко продолжает литься струёй, значит, отверстия слишком большие. Если оно только капает с самого начала, значит, отверстия слишком малы.

Обычно ребёнка кормят первый раз через 12 часов после рождения, хотя можно и раньше, если он явно голоден. Сначала ребёнок будет выпивать совсем мало молока, может быть только 10-20 г. Не заставляйте его выпить больше и не беспокойтесь. Через 3-4 дня или через 1-2 недели он сможет выпить больше. Для его пищеварительной системы лучше начинать постепенно. Он сам установит свою норму, придя в себя через несколько дней после рождения.
При комнатной температуре или при температуре тела бактерии в молоке быстро размножаются. Поэтому опасно давать ребёнку молоко, которое в течение нескольких часов находилось при комнатной температуре, будь то полная неначатая бутылочка или остатки молока.
Перед кормлением, достав из холодильника заготовленную бутылочку с готовой молочной смесью, взболтайте её, чтобы отделившиеся сливки смешались с молоком, и подогрейте бутылочку в тёплой воде до температуры тела. Температуру молока проверяют, вытряхнув несколько капель на внешнюю сторону запястья.