() |
|
Transuretral mikroto'lqinli terapiya usuli yuqori chastotali mikroto'lqinlardan foydalanish hisoblanadi. Ular to'g'ri ichak devori orqali prostata beziga ta'sir qiladi. Shunga o'xshash transuretral protseduradan farqli o'laroq, uni amalga oshirish uchun rektoskop ishlatiladi. U orqali yuqori chastotali mikroto'lqinlarni chiqaradigan prostata beziga radiatsion bosh keltiriladi. Bu prostata to'qimalarining isishi va uning yo'q qilinishiga olib keladi. Ushbu protsedura davomida to'g'ri ichak to'qimalariga nojo'ya ta'sirlar yo'q. Ilgari prostata adenomasi uchun termoterapiya 45 ° S harorat yordamida amalga oshirildi. Buning sababi, bu qiymat prostata uchun chegaradir.
Hozirgi vaqtda yuqori energiyali mikroto'lqinli terapiya prostata to'qimasini (70 ° C) yo'q qilish uchun yuqori haroratni qo'llash imkonini beruvchi sovutish tizimi bilan birgalikda qo'llaniladi. Butun TUMT protsedurasi ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi va bemor o'sha kuni uyiga ketishi mumkin. Ushbu davolash usuli katta prostata adenomalari va bezning noodatiy shakllari uchun samarasizdir. Bundan tashqari, yurak stimulyatori yoki boshqa metall implantlari o'rnatilgan bemorlarga TUMT tavsiya etilmaydi. TUMT ta'siri odatda bir necha haftadan keyin seziladi. Eng yaxshi natijalar BPH ning engil va o'rtacha belgilari bo'lgan erkaklarda kuzatiladi. Odatda, tiklanish davrida siydik chiqarishda ozgina og'riq va siydikda bir oz qon bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, eyakulyatsiyaning pasayishi bo'lishi mumkin. Biroq, an'anaviy jarrohlik aralashuvlardan farqli o'laroq, TUMT iktidarsizlik, siydik o'g'irlab ketish yoki retrograd eyakulyatsiya kabi asoratlar bilan tavsiflanmaydi. TUMT ning asoratlari orasida asosiysi siydikni bir haftadan ortiq ushlab turishdir. Buning sababi deyarli har qanday aralashuvdan keyin paydo bo'ladigan to'qimalarning shishishi. Ushbu asoratni bartaraf etish uchun odatda sistostomiya amalga oshiriladi - pubik mintaqadagi qorin devori orqali siydik pufagiga kateter kiritish. Ereksiya va retrograd eyakulyatsiya bilan bog'liq muammolar, yuqorida aytib o'tganimizdek, TUMT bilan prostata bezining transuretral rezektsiyasiga (TURP) qaraganda ancha kam uchraydi. Bundan tashqari, ba'zida uretraning torayishi (torayishi) qayd etilishi mumkin. TRANSURETRAL IGNA ABLATISI (TUIA) Ushbu protsedura radiochastota terapiyasi deb ham ataladi. TIUA usulining printsipi radio to'lqinlaridan foydalanish bo'lib, ularning ta'siri ostida prostata to'qimalari isitiladi va yo'q qilinadi. Transuretral igna ablasyonu protsedurasi sistoskop yordamida amalga oshiriladi, bu orqali prostata to'qimalariga maxsus ignalar kiritiladi. Keyinchalik ular orqali prostata to'qimasini isitadigan radiochastota nurlanishi ta'minlanadi. TUIA jarrohlikdan ko'ra kamroq samaralidir. Katta prostata uchun ham samarasiz. TUIA ning asoratlari TUMT asoratlarini o'z ichiga oladi: siydikni ushlab turish, siydikda qon, og'riqli siyish va kichik retrograd eyakulyatsiya xavfi. Transuretral igna ablasyon jarayoni, TUMT kabi, ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Bemor o'sha kuni uyiga borishi mumkin. INTERSTITSIAL LAZER TERAPİYA (ILT) Ushbu protsedura interstitsial lazer fotokoagulyatsiyasi deb ham ataladi. Usulning printsipi prostata to'qimasini yo'q qilish uchun lazer nuridan foydalanishdir. Lazer terapiyasi igna ablasyonu yoki mikroto'lqinli terapiya kabi keng tarqalgan emas. Lazer terapiyasi odatda mintaqaviy yoki umumiy behushlik ostida yoki lidokain jeli bilan lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. ILT uchun sistoskop uretraga kiritiladi, u orqali prostata beziga lazer chiqaradigan yupqa kateter keltiriladi. Keyinchalik, bu kateter prostata to'qimalariga kiritiladi, shundan so'ng u lazer bilan nurlanadi. Odatda, kateterni prostata ichiga bir nechta bunday kiritish talab qilinadi. Jarayondan keyin siydikda odatda oz miqdorda qon bor. ILT odatda prostata bezi normal yoki o'rtacha darajada kattalashgan, siydikni ushlab turishi yo'q va siydik pufagi normal ishlashi bo'lgan bemorlarga ko'rsatiladi. Lazerning koagulyatsion ta'siri tufayli bu usul ko'proq antikoagulyantlarni qabul qiladigan bemorlarda yoki qon ketishining buzilishi bo'lgan bemorlarda qo'llaniladi. Ushbu protseduraning ta'siri odatda bir necha hafta o'tgach, prostata to'qimalarining shishishi va yallig'lanishi o'tmaguncha sodir bo'ladi. Ba'zida prostata adenomasining belgilari hatto qisqa vaqt davomida yomonlashishi mumkin (bu yana to'qimalarning shishishi bilan bog'liq). Adenomaning namoyon bo'lishini va prostata hajmini yaxshilashga nisbatan ILT ta'siri o'rtacha. Ushbu protsedura samaradorligi bo'yicha TUMT bilan solishtirish mumkin, ammo prostata bezining transuretral rezektsiyasi kabi samarali emas. Yon effektlar Jarayondan so'ng to'qimalarning yallig'lanishi siydik chiqishining yomonlashishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun bir necha kun davomida uretral kateter talab qilinishi mumkin. Eng tez-tez uchraydigan asorat siydik yo'llari infektsiyasi bo'lib, odatda uretrit shaklida bo'ladi va kateter uzoqroq ushlab turilsa, bu asoratning xavfi ortadi.
, , , , , ... , , , , , , , , ... , , , , ... , , , , . () *** ... ... , , , ... !.. , ... !!!! ... ! , , - ! ! ... , ... , … () *** , . , . , . , . , . , . , . , : « !». - . , . , . , - . . () *** , , , . . , ? , , ? . . , ... . . . ... ! , - !!! !!! ()
: |
ү |
20 өүүө, 100 ң үөөңө , үөөү үөүү ң
, өү өөү! үөү өүү 1 + 1 (Untouchables) - өүү! өө . өүө ң - "" . Nightmare! [18+] ү " " vs. "ң өөүү" ө өөү ө ? 10 . ! 15 000 000 өүүө: " ". үөүө ! , . .... ! үө . өөүү ... 90 "ө ". үөүө ! ң үү үүө! ң ң ? үү үөү 5 үөө үү 10 Pixar ң ө ! ! ... , , үө ң ң! , , ң! “ ” . үү ! , - үүүүү өөө . үүү ! үүүү өүүүөү өүө . үү үө өөө үөү үөө үү өөү ү өүү ү-үө: , - ң үүүү ү 9 өүүө - Ү ң ө 5 өүө үү ң үүү үө өү өүү
: ү |
(Intoxic) . , . ? ? |
|
, , . , , , , . , , , , .
« , . , , . , . , , . , Intoxic. , — , , , . -, . : , . , Intoxic — !»
. , -, 14 , ,
« , , , . , , , , . — , , , . , , — , , . , - . Intoxic . — , !»
, -, 12 , ,
« , — . , . , , , , . , , — . , . , , Intoxi , .»
, 26 , ,
« , , , - , . , - , . , — , ? , , , Intoxic, — , !»
, 32 , ,
|
|
-, ?
, , , ? . , , .
, . , . . , , , - , .
, «», .
- . , , , , . , , .
, , ? . , , . 10- . « » : , . – , . 2-3 !
|
|
-
-, ?
, , , ? . , , .
, . , . . , , , - , .
, «», .
- . , , , , . , , .
, , ? . , , . 10- . « » : , . – , . 2-3 !
|
: | [1] |