Дефицит витамина D при сахарном диабете приводит к закупорке артерий |
Дневник |
У больных сахарным диабетом, которые страдают дефицитом витамина D, чаще развивается закупорка сосудов и повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).
Об этом говорят результаты нового исследования американских ученых, которые были опубликованы в Журнале биологической химии.
Согласно информации ученых из Университета Вашингтона (Сент-Луис, штат Миссури, США), при достаточном уровне витамина D у больных сахарным диабетом не обнаруживается склонность к закупорке сосудов. Тем не менее, при низком уровне витамина D возникают отложения на стенках артерий с участием холестерина и лейкоцитов, что приводит к закупорке и нарушению эластичности сосудов.
Стоит напомнить, что исследование, опубликованное еще в 2011 году, говорит о том, что витамин D способен нормализовать уровень холестерина и биомаркеров сердечных заболеваний у больных сахарным диабетом.
Доктор Карлос Берналь-Мизрахи, ведущий исследователь, говорит, что сегодня около 26 миллионов американцев страдают сахарным диабетом 2 типа. По мере распространения ожирения в США ожидается все больше новых случаев диабета. Эти люди находятся в группе риска проблем с сердцем, вызванных воспалением и закупоркой сосудов, поэтому исследователи и обратили внимание на данный вопрос.
Во время предыдущего исследования доктор Берналь-Мизрахи, который также является экспертом в области клеточной биологии, обнаружил, что витамин D может играть важную роль в механизме развития ССЗ. Последнее исследование пошло дальше, установив, что при низком уровне этого витамина определенные типы лейкоцитов чаще «приклеиваются» к эндотелию кровеносных сосудов.
Витамин D работает совместно с микрофагами (нейтрофилами), помогая связывать холестерин и очищать кровеносные сосуды. Другие клетки, моноциты, встречая воспалительный очаг в сосудах, мигрируют туда, превращаясь в тканевые макрофаги – клетки, которые сравнительно долго живут и поддерживают воспалительную реакцию.
Во время недавнего исследования эксперты обследовали 43 пациента с сахарным диабетом 2 типа, а также 25 человек, не страдающих сахарным диабетом, имеющих одинаковый пол, возраст и телосложение.
Было установлено, что у больных сахарным диабетом, у которых уровень витамина D в крови был ниже отметки 30 нг/мл, макрофаги демонстрировали большую способность приклеиваться к стенкам кровеносных сосудов, давая начало холестериновым отложениям. Со временем этот процесс приводил к повышению жесткости стенок артерий и уменьшению просвета сосудов.
Доктор Эми Райек утверждает, что ученые предусмотрели все нюансы. Они приняли во внимание артериальное давление, уровень холестерина, уровень сахара, индекс массы тела и расовую принадлежность пациентов. Но только уровень витамина D коррелировал с адгезией лейкоцитов к стенкам сосудов.
Авторы не могут с определенностью утверждать, может ли прием витамина D при диабете предотвращать закупорку кровеносных сосудов (атеросклероз). На данный момент эксперты дают витамин D мышам, чтобы определить, способно ли это средство приостановить адгезию моноцитов к стенкам коронарных артерий. Они параллельно проводят два исследования по данному вопросу на людях.
В одном из исследований ученые дают диабетикам, страдающим гипертензией, витамин D, чтобы выяснить, насколько уменьшится в результате этого артериальное давление.
В другом исследовании врачи, наряду с традиционной терапией, дают витамин D афроамериканцам, страдающим сахарным диабетом, чтобы определить, способно ли это средство предотвратить сердечно-сосудистые осложнения.
В ближайшем будущем ученые надеются выяснить точное влияние этого витамина на факторы риска ССЗ у больных диабетом.
Одно исследование показало, что гиповитаминоз D ассоциируется с риском ССЗ и высокой смертностью среди больных диабетом. Другое исследование предполагает, что витамин D может усиливать выработку инсулина поджелудочной железой, а также повышать чувствительность клеток к инсулину.
В итоге доктор Берналь-Мизрахи сказал, что они надеются разработать препараты для профилактики отложения холестерина в сосудах, которые будут действовать намного эффективнее витамина D.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
|
Заметка о диабете и мёде - можно ли употреблять мёд - Частные Заметки |
Дневник |
Да, при сахарном диабете употреблять мёд можно, но в первую очередь решая этот вопрос обязательно со своим лечащим врачом. Только врач может точно сказать, когда можно, в какое время, в каких дозах, и какой сорт мёда подходит для его употребления, или же, наоборот может нельзя мед в данном случае, если на то будут указывать некоторые факторы и особенности конкретного человека.
Потому как необходимо учитывать типы патологии заболевания диабета (первого или второго типа).
При инсулинозависимом типе недуга мед не только не навредит, но и улучшает состояние организма. Так как при диабете первого типа периодически возникает гипогликемия, мед просто станет отличной альтернативой конфете, которую обычно рекомендуют есть в таких случаях. Кроме того, диабетики первого типа компенсируют нарушение уколом инсулина, а значит можно не отказываться от сладостей и в частности от мёда. А вернее, даже будет намного лучше заменить эти самые конфетки и кусочки сахара медом. – Это то, что относится к диабету первого типа.
А вот диабет второго типа уже требует постоянного приема сахаропонижающих медикаментов и соблюдения особенной, специальной диеты. Если мед-препараты не справляются с проблемой и показатели сахара превышают норму, то употреблять мед в таком случае будет точно нельзя.
Нельзя употреблять мёд при сахарном диабете любого типа в следующих случаях:
Мед, в отличии от варенья или других сладостей, приготовленных с добавлением сахарозы, содержит фруктозу, которая не вызывает резкого увеличения количества моносахаридов в крови. Глюкоза и фруктоза присутствуют в меде приблизительно в одинаковой пропорции, в разных сортах их соотношение немного различается.
Мед для диабетиков может быть разрешен к употреблению только в том случае, если он является натуральным и не содержит искусственных добавок. Наиболее ценным считается созревший мед, то есть тот, который пробыл в сотах длительное время и успел вобрать в себя все полезные вещества.
Если нет противопоказаний к продукту пчеловодства, то мед для диабетиков следует употреблять, придерживаясь ряда вот таких правил:
Фото: сотовый мёд (в сотах)
Мёд для диабетиков следует покупать не в магазинах и на рынках, а непосредственно напрямую у пчеловодов. И лучше всего сотовый мёд (в сотах). Фруктоза, содержащаяся в природной сладости, усваивается организмом при минимальном использовании инсулина, поэтому лучше выбирать те сорта пчелиного продукта, где она содержится в большем количестве. Если фруктозы много, то мёд является жидким и долго не засахаривается. Тот мёд что засахаривается не подходит, потому как в таком меде содержится большое преобладание глюкозы, вместо фруктозы, а это уже равносильно, по сути, приближает кристаллический мед (для диабетиков) к обычному сахарному сиропу или сахару.
Лучше всего подходят такие сорта меда для диабетиков как:
Фото: акациевый мёд
Если нет таких сортов , то можно выбрать мёд из ниссы или шалфея, а вот от подового и липового желательно отказаться (в липовом имеются содержания тростникового сахара).
Вкусный и целебный продукт созданный пчелами, входит во многие рецепты народной медицины. Не исключением являются и рецепты, посвященные лечению диабета. Однако, несмотря на массу лечебных свойств, мёд не способен справиться с таким недугом, как сахарный диабет. Вылечить эту патологию вообще не представляется возможным на сегодняшний день. Для поддержания здоровья больного человека требуется либо инсулин, либо сахароснижающие медикаменты.
Фото: мёд из акации жидкий не засахаренный
Мёд сочетают с различными целебными травами, которые укрепляет иммунитет, нервную систему, купирует воспалительные процессы, оказывает благотворное действие на работу сердечно сосудистой системы, почек и печени. Среди лекарственных растений пользу при диабете оказывают корни одуванчика, крапива двудомная, корень цикория, мелиса, листья черники, репчатый лук, зверобой, листья березы, ягода брусника и стручки фасоли.
|
Варикоз и диабет: симптомы и лечение |
Дневник |
Если у пациента с диабетом появляются подозрения о развитии патологических процессов в ногах, следует незамедлительно обратиться к эндокринологу, который направит на дальнейшие обследования.
Если по какой-то причине нет возможности попасть на прием к эндокринологу, а большая часть общения идет с врачом общей практики, попросите его направить вас на осмотр не только к неврологу, но и к сосудистому хирургу. Довольно распространены ситуации, когда проблема рассматривается только с одной стороны. 80% ампутаций при диабете можно было бы избежать, если бы к обсуждению необходимой терапии для пациента вовремя включился сосудистый хирург.
Помните, что синдром диабетической стопы - это изменения нервной системы И/ИЛИ сосудистого русла. Возникнуть осложнение может на фоне таких осложнений, как нейропатия, микро- и макроангиопатии, остеоартропатии.
Заболевание варикозное расширение вен протекает в три стадии: компенсация, субкомпенсация и декомпенсация.
На первой стадии варикоз практически незаметен. Появляется небольшая усталость. Возможно возникновение заметных сосудистых «звездочек» или сетки. Но в целом ярких симптомов нет.
Во время второй стадии - субкомпенсации - возникают клинические проявления. Это яркие симптомы: усталость ног, судороги, отеки и прочее. Вены могут быть заметно увеличены или появляются голубоватые узелки. Особенно заметны проявления после длительного сидения или прогулки на каблуках.
Стадия декомпенсации связана с появлением таких осложнений, как тромбофлебит (воспаление стенки вены с образованием тромба), трофические язвы (длительные с трудом заживающие ранки) и кровотечений. Повышен риск миграции тромбов из нижних конечностей в легочную артерию.
При варикозном расширении вен, трофических язвах и тромбофлебите может быть назначена операция флебэктомия. Она помогает нормализовать кровоток в глубоких венах. Есть ряд противопоказаний: поздняя стадия варикозного расширения вен, ишемическая болезнь сердца, тяжелые инфекционные заболевания, вторая половина беременности. Обычно операцию не делают в пожилом возрасте.
Флебэктомию могут проводить разными способами - классический, лазерный, методом радиочастотной абляция, склерооблитерация. Смысл всех манипуляций один и тот же - физическое удаления или разрушения части тканей. Часть вены удаляют или склеивают стенки с последующим рассасыванием.
Основано на приеме лекарственных препаратов, которые повышают тонус вен, укрепляют стенки, позволяют снять отеки и улучшают реологические свойства крови (например, вязкость и текучесть).
Важным элементом в комплексных мерах, если не применяется хирургическое вмешательство, является использование эластической компрессии. Для этого назначается лечебный трикотаж (не путайте с профилактическим). Пациент носит такой компрессионный трикотаж постоянно для остановки прогрессирования болезни и профилактики осложнений.
Помните, что выбор терапии - сфера врача. Не экспериментируйте и не проводите собственную профилактику до выяснения состояния. Самолечение с препаратами разжижающими кровь может привести к кровотечению. Никогда не назначайте себе такие препараты самостоятельно!
При лечении варикозного расширения вен на фоне сахарного диабета должны учитываться текущие показатели компенсации и развитие осложнений.
Некоторые из начальных проявлений варикозного расширения вен пациенты могут путать с полинейропатией. Если у вас появились подозрения или есть яркие симптомы варикоза, срочно обратитесь к врачу! Если эндокринолог назначает консультацию невропатолога, попросите направление на дополнительный осмотр к сосудистому хирургу.
|
Витамины для больных диабетом, Доппельгерц |
Дневник |
Gerade Arthrose-Patienten müssen sich bewegen. Knorpelgewebe ist selbst Подробнее.
Bewegung ist der Schlüssel zur Gesundheit: Herz-Kreislauf- und Подробнее.
Die Bezeichnung „Arthrose“ ist der Fachbegriff für Gelenkerkrankungen, Подробнее.
Eine ausgewogene Ernährung ist nicht nur für unser gesamtes Подробнее.
Gerade Arthrose-Patienten müssen sich bewegen. Knorpelgewebe ist selbst Подробнее.
Bewegung ist der Schlüssel zur Gesundheit: Herz-Kreislauf- und Подробнее.
Die Bezeichnung „Arthrose“ ist der Fachbegriff für Gelenkerkrankungen, Подробнее.
Eine ausgewogene Ernährung ist nicht nur für unser gesamtes Подробнее.
Сахарный диабет – заболевание, конечно, серьезное. Но это совсем не повод отказываться от полноценной жизни. Прием назначенных врачом препаратов и соблюдение специальной диеты позволяет контролировать уровень болезнь и избежать осложнений.
Основные принципы питание при диабете – это отказ от продуктов, которые повышают уровень сахара в крови, и умеренная калорийность рациона. Однако такой рацион часто оказывается несбалансированным: исследования показывают, что как минимум у половины больных сахарным есть недостаточность трех и более важных для здоровья витаминов [1].
Врачи объясняют это в первую очередь тем, что при снижении калорийности и ограничении ряда продуктов уменьшается и количество полезных микронутриентов, поступающих в организм [2]. Второй немаловажный фактор – нарушение усвоения минеральных веществ и витаминов в желудочно-кишечном тракте, вызванное как самим диабетом, так и приемом препаратов, контролирующих уровень сахара в крови [2]. И наконец, пищевые привычки самого человека: очень часто ограничение потребления углеводов приводит к «перекосу» в сторону однообразной диеты, богатой белками и жирами [2,3].
А ведь как показывает практика, целый ряд витаминов и минеральных веществ способны стать отличными помощниками при контроле за диабетом наряду с лекарственными препаратами [4]. Что же делать в ситуации, когда разнообразное питание невозможно?
Ученые рекомендуют регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы, которые в достаточном количестве содержат все необходимые для больного диабетом микронутриенты [1,2,3,4]. Одним из таких сбалансированных по составу средств можно назвать ДОППЕЛЬГЕРЦ® АКТИВ ВИТАМИНЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ДИАБЕТОМ [5].
На примере его состава разберем, какие витамины и минеральные вещества необходимы при диабете и почему.
Исследования показывают, что значительную роль в развитии сахарного диабета 1 и 2 типа играет воздействие свободных радикалов. Именно поэтому для больных сахарным диабетом очень важен прием антиоксидантов [1,2,4]. Самые сильные из них - витамины С, Е, В3 и селен.
При длительном течении сахарного диабета развиваются нарушения в обмене водорастворимых витаминов - В12, В6 и фолиевой кислоты. Их дефицит приводит к нарушениям работы нервной и сердечно-сосудистой систем [1,2 4].
В регулировке углеводного обмена и уровня сахара в крови огромную роль играет хром – он увеличивает чувствительность клеток к инсулину и уменьшает потребность организма в нем [2,4]. Кроме того, для синтеза и секреции инсулина, недостаток которого наблюдается при сахарном диабете, необходим еще и цинк, который, кстати, также является сильным антиоксидантом и фактором снижения толерантности к глюкозе [2,4].
Еще один важный микронутриент, содержащийся в комплексе ДОППЕЛЬГЕРЦ® АКТИВ ВИТАМИНЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ДИАБЕТОМ – это магний. Он работает в организме сразу в нескольких направлениях: также, как и хром, повышает чувствительность к инсулину [1,2,4] и одновременно защищает сердечно-сосудистую систему и регулирует артериальное давление, часто повышенное при диабете.
[1] И.А. Лапик. Особенности микронутриентного статуса у больных сахарным диабетом 2-го \\ Альманах клинической медицины № 29, 2013.
[2] Е.В. Ших , Н.А.Петунина. Роль микронутриентов в терапии и профилактике осложнений сахарного диабета. \\ «РМЖ» №13 от 05.06.2012
[3] И.А. Лапик, А.А. Сокольников, Х.Х. Шарафетдинов, Т.Б. Сенцова, О.А. Плотникова. Оценка эффективности диетотерапии с включением витаминно-минерального комплекса у больных сахарным диабетом типа 2 \\ Вопросы питания. Том 83, № 3, 2014
[4] С.В. Подачина. Витамины. Профилактика и лечение осложнений у больных сахарным диабетом. \\ Медицинский совет №3, 2017
[5] Инструкция по применению биологически активной добавки к пище ДОППЕЛЬГЕРЦ® АКТИВ ВИТАМИНЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ДИАБЕТОМ
Gerade Arthrose-Patienten müssen sich bewegen. Knorpelgewebe ist selbst Подробнее.
Bewegung ist der Schlüssel zur Gesundheit: Herz-Kreislauf- und Подробнее.
Die Bezeichnung „Arthrose“ ist der Fachbegriff für Gelenkerkrankungen, Подробнее.
Eine ausgewogene Ernährung ist nicht nur für unser gesamtes Подробнее.
|
| Страницы: | [1] |
