Осложнения сахарного диабета и его влияние на глаза, сердце и сосуды, почки, ноги, нервы |
Дневник |
Сахарный диабет является заболеванием, которое нарушает обмен веществ в организме из-за постоянного повышения уровня сахара в крови. Плохо контролируемый высокий уровень глюкозы может иметь серьезные последствия для организма, в том числе для его жизненно важных органов, таких как глаза, сердце и почки. Эта статья даст краткое представление о возможных осложнениях, которые несет в себе это коварное заболевание.
Сахарный диабет является хроническим состоянием организма, характеризующимся повышенным содержанием сахара в крови или гипергликемией. Это состояние возникает из-за дефицита гормона инсулина в крови (у здоровых людей его в необходимом количестве выделяет поджелудочная железа) или из-за неспособности клеток организма адекватно реагировать на инсулин.
Инсулин – это гормон, секретируемый бета-клетками островков Лангерганса, расположенных на поджелудочной железе. Этот гормон позволяет клеткам организма поглощать глюкозу из крови.
Поджелудочная железа отвечает за мониторинг уровня сахара в крови и выделение инсулина в необходимых организму дозах для поддержания уровня сахара в крови в пределах нормальных значений. Дефицит инсулина или неспособность клеток организма реагировать на инсулин вызывают рост уровня сахара в крови. Аномально высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия) со временем приводит к различным осложнениям сахарного диабета.
Некоторые считают, что диабет "засахаривает" различные органы и части тела, вызывая тем самым различные проблемы со здоровьем. Но это не так. При диабете нарушается баланс сахара и инсулина в крови, что разрушительным образом воздействует на сосуды, которые присутствуют в любой части нашего тела. В первую очередь при диабете страдают мелкие кровеносные сосуды, поэтому вначале развиваются поражения глаз и почек.
Вообще, к органам-мишеням сахарного диабета относятся:
Сахарный диабет в основном подразделяется на три типа - первый, второй и гестационный диабет, из которых сахарный диабет 2 типа является наиболее распространенным - им болеют более 90% всех диабетиков.
Сахарный диабет 1 типа обусловлен отсутствием инсулина из-за невозможности поджелудочной железы больного производить этот гормон.
Сахарный диабет 2 типа характеризуется неспособностью клеток тела правильно использовать или реагировать на инсулин. Это состояние называется резистентностью к инсулину.
Гестационный диабет развивается у женщин во время беременности. Обычно он проходит после рождения ребенка.
Последствия всех типов диабета для организма более или менее схожи, так как все они при недостаточной компенсации заболевания вызывают повышение уровня сахара в крови или гипергликемию. В конечном счете, повышенный уровень сахара в крови негативно влияет на весь организм, не зависимо о того, какой тип сахарного диабета у больного.
Наличие избыточного сахара в крови делает красные кровяные тельца – эритроциты жесткими, что, в свою очередь, ухудшает кровообращение.
Высокий уровень сахара в крови также приводит к отложению жиров внутри кровеносных сосудов. Было замечено, что крошечные и хрупкие кровеносные сосуды почек, глаз и ног особенно сильно страдают из-за гипергликемии.
Для того, чтобы максимально отсрочить развитие диабетических осложнений, необходимо поддерживать свои сахара в диапазоне 3,5-6,5 ммоль/л. Также, рекомендовано раз в три месяца сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин HbA1C , показатели которого должны быть 300 мг/сут).
Повышение артериального давления.
Начало снижение клубочковой фильтрации почек
Вылечить уже нельзя, можно лишь остановить прогрессирование заболевания
Стадия почечной недостаточности
Через 15-20 лет после начала диабета
На фоне протеинурии и существенного сокращения скорости клубочковой фильтрации почек повышается концентрация шлаков в организме (креатинина и мочевины в крови).
Почки вылечить нельзя, но можно существенно отложить срок назначения диализа.
Полностью восстановиться можно только путем пересадки почек.
Небольшие и хрупкие кровеносные сосуды, присутствующие в сетчатке глаза, могут быть также повреждены, если уровень сахара в крови остается постоянно высоким в течение длительного периода времени. Небольшие капилляры сетчатки глаза ослабляются и набухают до такой степени, что разрушаются.
Несмотря на появление новых кровеносных сосудов, при гипергликемии большинство из них повреждены и их ослабленные стенки пропускают кровь.
Это может привести к диабетической ретинопатии – одному из многих осложнений, связанных с неконтролируемым диабетом. Кроме того, некомпенсированный диабет может вызвать отек хрусталика, что может ухудшить зрение.
Гипергликемия может также вызывать затуманенное зрение, а также увеличить риск развития катаракты, глаукомы и даже слепоты.
Сахарный диабет в долгосрочной перспективе значительно увеличивает риск развития ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда, а также других сердечно-сосудистых заболеваний. Диабет может привести к отложению жировых сгустков (холестериновых бляшек) на внутренних стенках кровеносных сосудов. При атеросклерозе кровеносные сосуды забиваются тромбами, что делает их узкими и хрупкими. Это ухудшает циркуляцию крови и вызывает развитие гипертонии, атеросклероза, ишемической болезни сердца, сердечных приступов, церебральных сосудистых заболеваний и инсультов.
Невропатия или повреждение нерва является одним из наиболее распространенных осложнений, связанных с диабетом. Это заболевание известно как диабетическая нейропатия. Наличие избыточного сахара в крови может привести к повреждению мелких кровеносных сосудов, которые снабжают кровью нервы.
Нервные окончания, присутствующие в конечностях тела (в руках и ногах) особенно восприимчивы к негативному воздействию гипергликемии.
Многие диабетики со временем начинают чувствовать онемение, пульсацию и покалывание в руках и ногах, а также снижение их чувствительности.
Особенно это опасно для ног, т.к. если диабетик перестает чувствовать пальцы своих ног и стопы и они могут легко быть повреждены, а также подвергнуться деформации. При развитии диабетической нейропатии также отмечается снижение половой функции.
Люди, имеющие диабет, гораздо чаще страдают от кожных заболеваний, таких как грибковые и бактериальные инфекции кожи, наряду проблемами с костями и суставами, такими как остеопороз.
Как уже упоминалось, высокий уровень сахара в крови приводит к повреждению нервов и кровеносных сосудов, особенно тех, которые присутствуют в конечностях тела. В конечном итоге это приводит к различным проблемам ног, самой серьезной из которых является синдром диабетической стопы.
Даже такие незначительные повреждения ног, как волдыри, язвочки или порезы могут стать причиной развития серьезных инфекций, т.к. снабжение кислородом и кровью нижних конечностей при диабете нарушено. Тяжелая инфекция может привести даже к ампутации ноги.
Подробнее о негативном воздействии сахарного диабета на ноги и стопы читайте: Диабетическая стопа как опасное осложнение сахарного диабета – симптомы, лечение, фото
Помимо вышеупомянутых хронических осложнений, плохо компенсируемый или неконтролируемый диабет может вызвать диабетический кетоацидоз.
Диабетический кетоацидоз является состоянием, при котором кетоновые тела начинают накапливаться в организме. Когда клетки не в состоянии утилизировать глюкозу из крови, они начинают использовать жир для получения энергии. Расщепление жиров генерирует кетоны в качестве побочных продуктов переработки. Накопление большого количества кетонов увеличивают кислотность крови и тканей. Это приводит к серьезным осложнениям, если больной с развившимся кетоацидозом не получает соответствующего лечения. При кетоацидозе больного немедленно следует госпитализировать, т.к. это осложнение опасно для жизни и лечится преимущественно капельницами, а также потому что требуется срочная коррекция доз инсулина и питания. На начальной стадии развития кетоацидоза показано приведение сахара в крови в норму и потребление большого количества минеральной воды для уменьшения кислотности крови.
Для того, чтобы отсрочить появление хронических осложнений сахарного диабета и не допустить его краткосрочных негативных проявлений необходимо держать уровень сахара в крови в норме. Это – самая главная рекомендация для больных сахарным диабетом.
Эффективная компенсация диабета возможно только тогда, когда прием лекарственных средств сочетается с правильным питанием, управлением весом и регулярной физической активностью.
|
Диагностика гестационного сахарного диабета — Статьи |
Дневник |
Во время беременности, уровень глюкозы у женщины в норме ниже чем вне беременности-в среднем 3.8-4.2ммольл, что обусловлено потреблением глюкозы плодом и увеличением выработки инсулина ее собственной поджелудочной железой.
Так как гестационный сахарный диабет является заболеванием, способным негативно влиять на здоровье и матери, и ребенка, то активный скрининг гестационного сахарного диабета должен проводиться у всех беременных.
Скрининг гестационного диабета проводят всем беременным в две фазы по международным критериям диагностики нарушения углеводного обмена во время беременности, одобренным в США, Германии,Израиле и др.странах в 2010-2011г, в нашей стране в 2012г.Эти критерии базируются на международном исследовании HAPO,включившим в себя более 25000 беременных женщин.
В 1й фазе проводится при первом обращении к врачу любой специальности на сроке до 24нед , исследуется в условиях лаборатории глюкоза венозной плазмы натощак:
-менее 5.1ммольл –норма;
-равно и более 5.1ммольл,но менее 7.0ммольл -гестационный сахарный диабет;
-равно или более 7.0ммольл –манифестный сахарный диабет 1го или второго типа.
Сахарный диабет 2го или 1го типа- это хронические заболевания, которые не проходят после родов, гестационный сахарный диабет возникает только на время беременности.
Если на 1м этапе нарушений углеводного обмена не было выявлено, то на сроке 28-28недель беременности всем женщинам проводится 2й этап скрининга- пероральный глюкозотолерантный тест.
Показанием к тесту является наличие беременности.
Противопоказания к проведению теста: индивидуальная непереносимость глюкозы, манифестный сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта ,сопровождающиеся нарушением всасывания глюкозы. Тест должен быть отложен на время при токсикозе беременных (рвота,тошнота),остром воспалительном или инфекционном заболевании, необходимости соблюдения строгого постельного режима(до момента расширения двигательных нагрузок)
Очень важно правильное проведение и подготовка к тесту. Тест выполняется на фоне обычного питания(не менее 150г углеводов в день),как минимум, за 3 дня до исследования. Последний прием пищи должен содержать30-50г углеводов. Женщина на тест приходит натощак, это 8-14 часов ночного голода, пить воду можно. У нее проводится забор крови из вены, далее она выпивает 200-300мл не минеральной не газированной воды с растворенной в ней глюкозой(75г), через 1 и 2ч после у нее повторно берется кровь из вены. Во время прохождения теста запрещено курение, прием еды, физическая активность. Исследование крови проводится только в лаборатории, использование глюкометров запрещается.
Нормы: натощак до 5.1ммольл, через 1ч до 10.0ммольл, через 2ч до 8.5ммольл.
Для постановки диагноза требуется лишь однократное повышение гликемии, так как повышение уровня глюкозы при гестационном сахарном диабете может носить волнообразный характера, поэтому так важно для женщины правильная подготовка к сдаче анализов и проведению перорального толерантного теста.
После выявления нарушений углеводного обмена женщине требуется консультация врача-эндокринолога для обсуждения принципов диетотерапии, самоконтроля и целей лечения.
Мы рады приветствовать Вас на сайте Видновского перинатального центра.
Сегодня практически все будущие мамы уже заранее знают, в каком родильном доме и каким способом их ребенок должен появиться на свет. Большое внимание при выборе роддома уделяется профессионализму медицинского персонала и предложению высококвалифицированной медицинской помощи матери и ребенку во время и после родов.
1. Общие положения
1.1. Политика в отношении обработки персональных данных (далее — Политика) направлена на защиту прав и свобод физических лиц, персональные данные которых обрабатывает vidnoeroddom.com (далее — Оператор).
1.2. Политика разработана в соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 18.1 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее — ФЗ «О персональных данных»).
1.3. Политика содержит сведения, подлежащие раскрытию в соответствии с ч. 1 ст. 14 ФЗ «О персональных данных», и является общедоступным документом.
2. Сведения об операторе
2.1. Оператор ведет свою деятельность по адресу Московская область, Ленинский район, г.Видное, ул.Заводская, д.17.
3. Сведения об обработке персональных данных
3.1. Оператор обрабатывает персональные данные на законной и справедливой основе для выполнения возложенных законодательством функций, полномочий и обязанностей, осуществления прав и законных интересов Оператора, работников Оператора и третьих лиц.
3.2. Оператор получает персональные данные непосредственно у субъектов персональных данных.
3.3. Оператор обрабатывает персональные данные автоматизированным и неавтоматизированным способами, с использованием средств вычислительной техники и без использования таких средств.
3.4. Действия по обработке персональных данных включают сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление и уничтожение.
4. Обработка персональных данных клиентов
4.1. Оператор обрабатывает персональные данные клиентов в рамках правоотношений с Оператором, урегулированных частью второй Гражданского Кодекса Российской Федерации от 26 января 1996 г. № 14-ФЗ, (далее — клиентов).
4.2. Оператор обрабатывает персональные данные клиентов в целях соблюдения норм законодательства РФ, а также с целью:
5. Сведения об обеспечении безопасности персональных данных
5.1. Оператор назначает ответственного за организацию обработки персональных данных для выполнения обязанностей, предусмотренных ФЗ «О персональных данных» и принятыми в соответствии с ним нормативными правовыми актами.
5.2. Оператор применяет комплекс правовых, организационных и технических мер по обеспечению безопасности персональных данных для обеспечения конфиденциальности персональных данных и их защиты от неправомерных действий:
6. Права субъектов персональных данных
6.1. Субъект персональных данных имеет право:
|
Вот почему я запекаю лук в духовке хотя бы раз в неделю! |
Дневник |
Лук обладает сильным антибактериальным действием, об этом знают все. Свежим луковым соком с мёдом лечат бронхит и пневмонию, снимают приступы кашля. Компрессы из тертого лука помогают при болях в ушах и способны даже снизить температуру тела, если накладывать их на ноги.
Но мало кто знает, что полезен не только свежий, но и запеченный лук. При термообработке он не теряет свои полезные свойства, даже наоборот!
Выбирай луковицы среднего размера для приготовления целебного печеного лука — они содержат наибольшее количество ценных микроэлементов! Сообщи своим друзьям об этом крайне полезном для здоровья средстве.
|
Страницы: | [1] |