ПРО КУРОРТ

Поиск по этому блогу

Подписаться на этот блог

Follow by Email

Курортная эндокринология: сахарный диабет

• Получить ссылку
• Facebook
• Twitter
• Pinterest
• Электронная почта
• Другие приложения

Курортное лечение больных сахарным диабетом

Первые сведения о лечении больных сахарным диабетом на курорте Лугачовице (Чехия) щелочными водами источника Алоиска относятся к началу XIX в. В 1860-х гг. популярным среди больных сахарным диабетом стал чешский курорт Карловы Вары, его даже называли «госпиталь для диабетиков». Особенно благоприятным считалось действие Карловарских вод при осложнении сахарного диабета заболеваниями печени, хроническим желудочным катаром (гастритом), нервными расстройствами, подагрой (под которой понимали заболевания суставов на фоне нарушения обмена веществ). Столь же эффективными при сахаром диабете считались воды французского курорта Виши, поскольку, по мнению многих врачей, они регулировали и усиливали обмен веществ. При начальных формах сахарного диабета, особенно при невротических синдромах, проявляющихся раздражительностью, дурным расположением духа, бессонницей рекомендовали лечение в Баден-Бадене, а эффект объясняли присутствием в мышьяка в баденских водах. Однако, одним из главных факторов при сахарном диабете считали диетический режим, на фоне которого благоприятно действовали все другие курортные факторы: климат, смена обстановки, питьевое лечение целебными водами, ванны.

Научные клинические и экспериментальные работы по применению питьевого лечения при сахарном диабете водами Ессентукского курорта начали в первой половине XX в. Особенно быстро развивалась курортная эндокринология с 60-х годов, когда появилась возможность определения гормонального статуса при сахарном диабете. Исследования показали, что из всех минеральных источников городов-курортов Кавказских Минеральных Вод наиболее выраженное положительное воздействие на состояние углеводного обмена и его гормональную регуляцию оказывают Ессентукские минеральные воды, в связи с чем курорт Ессентуки является в настоящее время ведущим курортом в России, где могут получить полноценную и квалифицированную медицинскую помощь больные сахарным диабетом.

Актуальность проблемы:

Специализированные центры курортного лечения в рамках ФЦП «Сахарный диабет»

О порядке медицинского отбора и направления больных сахарным диабетом на санаторно-курортное лечение

Показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению взрослых и детей больных сахарным диабетом

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами

E11 Инсулиннезависимый сахарный диабет
При значениях гликированного гемаглобина, близких к целевым, при стабильном течении, без наклонности к кетозу, после завершения этапа стационарного лечения, в том числе при наличии полинейропатий
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами, а также с углекислыми, хлоридными натриевыми и радоновыми водами

Показания к санаторно-курортному лечению детей:

E10 Инсулинзависимый сахарный диабет
а) в состоянии компенсации и субкомпенсации;
б) отягощенный (в стадии ремиссии) хроническим холециститом, холангитом, дискинезией желчных путей, дискинезией кишечника, гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, ангиоретинопатиями 1 - 2 стадии, полиневритом
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические с питьевыми минеральными водами

E11 Инсулиннезависимый сахарный диабет
а) в состоянии компенсации и субкомпенсации;
б) отягощенный (в стадии ремиссии) хроническим холециститом, холангитом, дискинезией желчных путей, дискинезией кишечника, гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, ангиоретинопатиями 1 - 2 стадии, полиневритом
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические с питьевыми минеральными водами

Принципы курортной терапии сахарного диабета

Питьевое лечение минеральными водами при сахарном диабете

Комплексное курортное лечение больных сахарным диабетом

1. Алексеев А.И., Шимонко И.Т., Орлов О.Б. Механизм лечебного действия вод типа Нафтуси // Здравниці України. — 1997. — № 3. — С. 16-18.
2. Ботвинева Л.А, Самсонова Н.А. Эффективность комплексной курортной терапии больных сахарным диабетом, осложненным почечно-ретинальным синдромом // Вестник восстановительной медицины. – 2005. – №3 – С. 32-33
3. Верещагіна Н.Я., Горіх Г.О. Застосування мінеральної води Збручанського родовища в лікуванні захворювань внутрішніх органів // Вісник наукових досліджень. – 1999. – № 3. – С. 34-36.
4. Гильмутдинова Л.Т., Савинцева Е.М., Мазитов Ф.Х., Ишмухаметова С.Х. Лечение больных с нарушенной толерантностью к глюкозе в сочетании с избыточной массой тела красноусольскими питьевыми минеральными водами. (НИИ восстановительной медицины и курортологии, Санаторий «Красноусольск», Уфа) // Сборник тезисов Первого международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация 2004», Москва, 20-21 сентября, 2004 г. – Москва, 2004. – С. 84-85
5. Скрипченко, Н. Д. Шарафетдинов Х. Х., Плотникова О. А., Мещерякова В. А. Влияние гипокалорийной диеты на клинико-биохимические показатели у больных сахарным диабетом 2 типа. // Вопросы питания : научно-практический журнал. – 2002. – Том 71,№ 4 . – С. 13-17.
6. Ефимов А.С. Актуальные проблемы клинической диабетологии. Патогенез, классификация и лечение диабетических ангиопатий. Медичний Всесвіт. №1-2.2002
7. Ефимов А.С., Ткач С.Н., Скробонская Н.А. и др. Санаторно-курортное лечение больных сахарным диабетом. — К.: Альтпрес, 2001. — 224 с.
8. Кирилюк М.Д., Місце і значення санаторно-курортного лікування хворих на цукровий діабет та осіб із порушеною толерантністю до глюкози. Обзор литературы //Международный эндокринологический журнал 4(6) 2006
9. Колесник К.Э. Бальнеотерапия как этап санаторно-курортного лечения у детей с сахарным диабетом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. — 2003. — № 4. — С. 26-30.
10. Котешева И.А., «Лечебная физическая культура как средство профилактики сахарного диабета у детей и подростков». // Качество жизни. Медицина. – 2003 – № 1. – С.62-65.
11. Оржешковский В.В., Оржешковский В.М. Физиотерапия сахарного диабета // Вестник физиотерапии и курортологии. – 2000. – Т. 4. – С. 46-52.
12. Симеонов С., Нончев И., Попова Д. Ефект на лечението в СКК Нареченски бани при пациенти с диабет тип 2 // Доктор Лято, 1999
13. Топурия Д.И. Сравнительная оценка эффективности курортного лечения больных сахарным диабетом 2 типа с применением лечебной гимнастики в воде и лечебной гимнастики в зале // Сборник тезисов Первого международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация 2004», Москва, 20-21 сентября, 2004 г. – Москва, 2004. – С. 57-58
14. Топурия Д. И. Природные и преформированные физические факторы в лечении поздних осложнений при сахарном диабете типа 2 // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. – 2004. – № 5. – С. 20-22.

Можно ли есть помидоры при сахарном диабете и насколько они полезны

Рацион больного, страдающего из-за сахарного диабета, допускается весьма разнообразным, несмотря на многочисленные запреты. Можно ли есть помидоры при сахарном диабете? Постараемся разобраться с этим подробнее.

Специалисты выяснили, что употребляемые свежие с грядки помидоры при сахарном диабете незначительно содержат калории, что весьма ценно для людей, которые страдают от коварного заболевания. Овощ насыщает организм ценными веществами, представленными в нем в изобилии.

Состав

• Витамины;
• Калий и цинк;
• Ценный магний и кальций, а также фтор.

Отвечая на вопрос пациента, можно ли при диабете есть помидоры, доктор всегда подчеркивает, что употреблять их не запрещено. Однако в этом вопросе есть свои небольшие нюансы.

Польза

Помидоры, имея уникальный химический состав, способствуют увеличению уровня гемоглобина, а также снижают количество вредного холестерина. Помидоры при диабете, несомненно, оказывают положительное воздействие на человека.

1. Разжижению крови;
2. Снижению риска провоцирования тромбов;
3. Улучшению настроения из-за наличия серотонина;
4. Оказанию действия, как антиоксидант, благодаря присутствию ликопена;
5. Предупреждению разных патологий сосудов и сердца;
6. Противостоянию воспалительным процессам и патогенным бактериям;
7. Снижению риска появлению раковых опухолей;
8. Очищению печени от токсинов.

Помидоры при сахарном диабете 2 типа могут употреблять пациенты, страдающие лишним весом. Овощ обязательно должен присутствовать в меню больных. Однако необходимо знать, как правильно сочетать диабет и помидоры в диетическом столе.

Больным с диагнозом СД следует запомнить следующее правило:

• При диабете, относящемуся к первому типу, не хватает инсулина для организма, из-за чего работоспособность поджелудочной железы сбои;
• Много томатов способно вызвать дисфункцию инсулиновой системы;
• Составляя ежедневное меню, требуется учитывать калорийность блюд;
• Рацион обязан выстраиваться, руководствуясь принципом основной диеты для такого заболевания.

Первый тип патологии не запрещает употребления продуктов, имеющих в составе углеводы. Только в определенных ситуациях разрешается использовать быстроусвояемые углеводы.

Это исключение применимо для отдельных категорий больных, в частности, детей, которым чрезвычайно трудно отказаться от подобной продукции. Включая в меню немного томатов, требуется тщательно вычислять объем этих веществ, контролировать уровень глюкозы, определяя, сколько необходимо вводить инсулина.

Помидоры требуется употреблять лишь свежими. Нельзя питаться консервированными и маринованными овощами. Тепличные томаты хоть и полезны, однако не так, как выращенные в грядке, да и вкусовые их качества существенно ниже.

Помидоры, аналогично иным свежим овощам, насыщены клетчаткой, поэтому их употребление улучшает пищеварительный процесс. Об этом следует непременно помнить, как тем, у кого диагностировано заболевание, так и всем остальным людям, которые соблюдают диету.

Противопоказания

В помидорах присутствуют органические кислоты, способствующие перистальтике кишечника. Это отличное средство от запоров. Однако эти соединения могут спровоцировать дискомфорт, изжогу в желудке, тем самым еще больше увеличивая уровень секреции.

При такой патологии, как язва желудка, овощ способен раздражать язвенные образования на слизистой оболочке и стенках органа, вызывая болевой спазм. При пониженной секреции сока желудка помидоры помогут восполнить нехватку этих кислот в организме, тем самым принося пользу.

Кислоты, которые присутствуют в томатах, принимают активное участие в камнеобразовании желчного мешка.

Людям, предрасположенным к желчнокаменной болезни, следует с осторожностью включать в рацион этот продукт.

Перед тем, как употреблять в меню томаты, необходимо обязательно посетить своего доктора и получить его одобрение. Только специалист, исходя из общей клинической картины, состояния пациента и его физиологических особенностей, сможет определить, какие продукты разрешены больному – он точно скажет, можно ли помидоры при сахарном диабете.

Свежие томаты

Помидоры употребляются в следующем виде:

• Свежие;
• Томатный сок;
• Соус из овоща;
• Пюре;
• Первое блюдо;
• В салате.

Томаты при такой патологии полезнее употреблять, когда они свежие.

Их можно включать в состав салатов, куда добавлять еще кабачки, белую капусту, всевозможную зелень и молодые огурцы. Разрешено заправлять такие блюда нужно небольшим количеством растительного масла, но без добавления поваренной соли.

Томатный сок

Специалисты рекомендуют своим больным при СД употреблять томатный сок. В этом продукте сохраняется многие витаминов и микроэлементов. В нем присутствует мало сахара. Стакан выпитого напитка из томатов нисколько не повредит пациентам. Хотя такой сок нельзя употреблять в соленом виде.

Овощ разрешено включать в меню всем больным с подобным диагнозом, независимо от достигнутого возраста. У пациентов преклонного возраста при этой патологии ухудшается обмен состава мочевой кислоты. Но пурины, которые присутствуют в достатке в томатах, восстанавливают этот процесс.

Овощ эффективно взаимодействует с пищеварительным трактом, способствуя лучшему очищению кишечника, что весьма ценно для такой категории людей.

Чтобы обеспечить организм полезными элементами, необходимо знать, какие именно томаты подходят для рациона.

Иногда больные спрашивают доктора, можно ли при диабете есть маринованные помидоры? Консервированные продукты нежелательно использовать в своем рационе, поскольку в них присутствуют вредные ингредиенты. Малосольные и маринованные помидоры могут быть в составе меню диабетика с патологией 2 типа, но в малом количестве.

Горячее блюдо с помидорами

Для диабетиков предлагаются рецепты блюд, помогающих разнообразить меню больного. Полезным является борщ, который можно готовить с включением разных ингредиентов.

Для рецепта необходимы следующие продукты:

1. Постная говядина – 300 г;
2. Репчатый лук, морковь и сельдерей по 1 шт.;
3. Томаты – 0,5 кг;
4. Белокочанная капуста – 250 г;
5. Растительное масло – 3 ст. л.;
6. Немного соли.

Мясо необходимо проварить, несколько раз сливая воду. Бульон процедить. Капусту нашинковать на мелкие кусочки и положить в мясной бульон на 15 минут. В этот момент тонкой стружкой нарезать свеклу, морковь и сельдерей порубить мелкими кубиками.

Влить на сковороду подсолнечное масло и в течение 10 минут обжарить овощи, а затем положить нарезанные помидоры. Содержимое тушить еще 5 минут. Заправку добавить в бульон с капустой.

Борщ готовить еще пять минут. Можно в него положить немного зелени, небольшое количество пропущенного через пресс чеснока. Блюдо поставить на 20 минут, чтобы оно настоялось.

Помидоры можно включать в состав и вторых блюд. Популярным рецептом с его присутствием является овощное рагу.

На одну порцию потребуется:

• По 1 кабачку, баклажану и головка репчатого лука;
• 2 томата среднего размера;
• 2 ст. л. растительного масла;
• 100 мл воды;
• 1 ч. л. сушеного базилика;
• Укроп и петрушка;
• Соль и перец в небольшом количестве.

Кабачок и баклажан освободить от кожуры. Овощи нужно нарезать небольшими кубиками. Репчатый лук мелко нашинковать. В емкость влить подсолнечное масло и выложить порезанные ингредиенты – тушить около трех минут. Затем влить в кастрюлю воду, добавить зелень, готовить еще 15 минут.

Полезные помидоры

Ощутимую пользу принесет больному с диагнозом СД продукция, выращенная в собственной грядке. В супермаркетах представленные овощи по своим вкусовым качествам и полезности существенно уступают овощам с домашнего огорода.

Внешний вид их притягивает – они имеют красивый окрас, упругость, однако в них содержится немало вредных химических соединений, используемых при выращивании и транспортировке.

Заключение

Помидоры считаются прекрасным продуктом для пациентов с СД. Этот овощ представляет собой натуральный продукт, подаренный природой. В нем отсутствуют жиры, зато имеется много микроэлементов, витаминов и кислот, полезной клетчатки. Однако каждый организм индивидуален, поэтому врачи рекомендуют включать в рацион овощ с осторожностью и обязательно после консультации специалиста.

Помидоры можно включать в состав и вторых блюд. Популярным рецептом с его присутствием является овощное рагу.

На одну порцию потребуется:

• По 1 кабачку, баклажану и головка репчатого лука;
• 2 томата среднего размера;

Ходьба при сахарном диабете 2 типа

Один из вариантов дозированной физической нагрузки для снижения сахара в крови.

То, что ходьба показана без исключения всем. Вряд ли кто-то буде спорить. Полезна она и здоровым и не совсем здоровым людям. Так же она может использоваться, как для профилактики от различных заболеваний, так и как один из способов восстановления организма при различного рода заболеваниях.

Опираясь именно на эти утверждения, я и принял решение включить в свой распорядок дня ежедневную ходьбу. Поскольку в том момент, при моем заболевании (диабет второго типа) вопрос о снижении сахара в крови стоял остро. Нужно было что-то срочно предпринимать.

Те таблетки, которые мне прописал врач принимать не было желания, так как я понимал к чему это в дальнейшем приведет. И в то же время, сахар в крови каким-то образом снижать было необходимо.

В первую очередь пришлось придерживаться жестко диеты, а так же увеличить физическую активность. Один из таких способов увеличения активности я и выбрал ходьбу. Возможно кто-то предпочитает более эффективным для этого использовать бег, но лично для меня это не очень то подходит. Возможно из-за того, что возраст уже приличный, и есть опасность получить травму, особенно в зимнее время.

Да, к тому же по жизни я уже несколько раз пытался заняться бегом и через какое-то время запал кончался и какие-то непреодолимые обстоятельства мешали продолжить занятия бегом. Что касается ходьбы, то это на столько для меня естественно (кстати и для всех людей это так), что вот уже несколько лет совершаю пешие прогулки от 3 и до 7 с лишним километров ежедневно. Хожу очень быстро, так что прихожу домой почти весь промокший.

По утверждению специалистов, умеренные физические нагрузки при сахарном диабете второго типа крайне необходимы. Таким способом больной предупреждаем развитие более тяжелых осложнений на основе диабета.

Возможно для многих это секрет, но увеличивая работу мышц, мы тем самым «сжигаем» излишки сахара в крови. Особенно это важно понять в начальной стадии заболевания сахарным диабетом 2 типа.

Регулярные и дозированные физические нагрузки гарантированно улучшают состояние здоровья и благодаря этому восстанавливаются все системы организма в целом. Таким образом вы можете отодвинуть начало приема медикаментозных препаратов при диабете на какой-то период. Конечно все это необходимо обсудить с лечащим врачом и не заниматься самолечением.

Кстати, пешие прогулки бесспорно полезны и для старшего, и для пожилого возраста. Если у вас «зашкаливает» лишний вес, то и здесь пешие прогулки принесут только пользу и не имеют противопоказаний. Единственное, что нельзя сбрасывать со счетов, это то что после физической активности возможно развитие гипогликемии. В связи с этим диабетикам рекомендуется всегда носить с собой конфету или кусочек сахара.

В заключении хочу сказать, что увеличивая физическую активность при диабете 2 типа следует соблюдать следующие правила:

· Перед началом измерить уровень сахара в крови;

· При себе иметь (на всякий случай) хотя бы кусочек сахара;

· Рост физической нагрузки должен осуществляться постепенно;

· Выполнять прогулки или упражнения следует регулярно;

· При прогулках следует использовать удобную обувь;

· Не рекомендуется проводить занятия натощак;

В общем-то это и всё, что я хотел сегодня рассказать о физической активности при диабете второго типа.