-Рубрики

 -Поиск по дневнику

Поиск сообщений в goldrirengass

 -Подписка по e-mail

 

 -Постоянные читатели

 -Статистика

Статистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
Создан: 20.03.2018
Записей: 89
Комментариев: 0
Написано: 88

Выбрана рубрика Диабета отзывы.


Другие рубрики в этом дневнике: Типы сахарного диабета(5), Типы сахарного диабета(4), Типы диабета(4), Типы диабета(2), Суть сахарного диабета(10), Суть сахарного диабета(3), Суть диабета 2 типа(6), Суть диабета 2 типа(4), Суть диабета(5), Суть диабета(2), Симптомы диабета(2), Симптомы диабета(5), Сахарный диабет у женщин(3), Сахарный диабет у женщин(4), Сахарный диабет у детей(4), Сахарный диабет у детей(3), Сахарный диабет симптомы(0), Сахарный диабет симптомы(4), Сахарный диабет 2 типа(8), Сахарный диабет 2 типа(10), Сахарный диабет 2(4), Сахарный диабет 2(4), Сахарный диабет 1 типа(9), Сахарный диабет 1 типа(7), Сахарный диабет 1(4), Сахарный диабет 1(3), Сахарный диабет(4), Сахарный диабет(5), Сахар диабет(4), Сахар диабет(0), Продукты при диабете(4), Продукты при диабете(6), Признаки сахарного диабета(7), Признаки сахарного диабета(3), Признаки диабета(8), Признаки диабета(6), При сахарном диабете какие(2), При сахарном диабете какие(5), Можно ли при сахарном диабете 2(2), Можно ли при сахарном диабете 2(5), Можно ли при сахарном диабете(5), Можно ли при сахарном диабете(6), Можно ли при диабете 2 типа(7), Можно ли при диабете 2 типа(5), Можно ли при диабете 2(4), Можно ли при диабете 2(4), Можно ли при диабете(3), Можно ли при диабете(3), Меню при диабете(2), Меню при диабете(5), Ли при диабете 2 типа(1), Ли при диабете 2 типа(5), Лечение сахарного диабета(4), Лечение сахарного диабета(2), Лечение диабета(8), Лечение диабета(5), Диета при сахарном диабете(7), Диета при сахарном диабете(8), Диета при диабете(6), Диета при диабете(7), Диабета отзывы(4), Диабет у мужчин(4), Диабет у мужчин(3), Диабет у женщин(3), Диабет у женщин(3), Диабет у детей(5), Диабет у детей(3), Диабет какие типы(4), Диабет какие типы(5), Диабет какие(7), Диабет какие(3), Диабет 2 типа какие(4), Диабет 2 типа какие(9), Диабет 2 типа(4), Диабет 2 типа(3), Диабет 2(5), Диабет 2(6), Диабет 1 типа(4), Диабет 1 типа(5), Диабет 1(3), Диабет 1(5), Диабет(3), Диабет(4), День диабета(3), День диабета(3), Год сахарного диабета(4), Год сахарного диабета(2), Гестационный диабет(5), Гестационный диабет(7), Больные сахарным диабетом(9), Больные сахарным диабетом(3), Больные диабетом(3), Больные диабетом(10)
Комментарии (0)

Арахис – вред и польза для организма человека, свойства сырого и жареного, соленого и сладкого

Дневник

Вторник, 04 Февраля 2020 г. 21:54 + в цитатник

Польза и вред арахиса

Арахис знает каждый — сырой и жареный, с солью к пиву или в составе многочисленных десертов, в виде пасты или масла. Лакомясь индийскими орешками, каждый выбирает для себя любимую форму. Привычно съедая большие количества доступного продукта, далеко не все соизмеряют пользу и вред арахиса. Стоит разобраться, в чём плюсы и минусы, в каких количествах лучше есть земляные орешки, кому они вредят?

Состав и польза

Распространение в России земляной орех получил только в конце XVIII века

Основная питательная ценность этих представителей бобовых обоснована присутствием в них большого количества протеина (до трети объёма). Богаче им только соя. Различных масел в арахисе почти половина веса сырого продукта, есть углеводы, важные микро- и макроэлементы, пектины, клетчатка, зола, обширен перечень всевозможных витаминов.

Таблица химического состава и КБЖУ сырого арахиса

Представить пользу арахиса можно исходя из информации о его химическом составе (на 100 г продукта), содержащейся в таблице.

Состав Количество % от дневной нормы
Жиры 44 – 46 г 62,8
Белки 25 – 27 г 36,3
Углеводы 10 г 3,4
Клетчатка 8,1 г 32,4
Пектины 4 г 80,0
В1 — тиамин 0,7 мг 40,6
В2 — рибофлавин 0,1 мг 6,1
В4 — холин 52, 5 мг 10,5
В5 — пантотеновая кислота 1,8 мг 35
В6 — пиридоксин 0,3 мг 17
В9 — фолиевая кислота 240 мкг 60
С — аскорбиновая кислота 5,3 мг 5,9
Е — токоферол 10 мг 61,5
РР — никотиновая кислота 13, 2 мг 60
Калий 705 мг 27,5
Кальций 92 мг 7,5
Кремний 80 мг 266,7
Магний 180 мг 43,5
Фосфор 350 мг 45,6
Железо 5 мг 32
Марганец 1934 мкг 96,7
Медь 1100 мкг 112,2
Цинк 3270 мкг 27,3

Этот популярный продукт богат антиоксидантами и ненасыщенными жирными кислотами, а холестерин практически отсутствует. Калорийность сырых орехов очень высока — более 550 ккал в 100 г, а при подсушивании она увеличивается на десяток процентов, ведь именно столько в них воды.

Полезные свойства арахиса

Пользу бобовой культуры однозначно связывают с её многокомпонентным составом. За счёт желчегонного действия арахис используют при болезнях печени, язвах, проблемах желудочно-кишечного тракта. В этом помогает арахисовое молочко — орехи, размолотые до муки, смешанные с водой.

По антиоксидантному воздействию арахис устпует лишь гранату

Общая польза

Земляной орех рекомендован к употреблению в самых разных случаях. Полезные свойства:

  • Новейшие исследования установили, что арахис способен продлевать жизнь и уменьшать риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний из-за содержащегося в нём магния, контролирующего артериальное давление, и фолиевой кислоты. Магний также отвечает за энергетические ресурсы и совместно с фтором и кальцием укрепляет кости.
  • Арахис положительно влияет на работу мочеполовой системы, улучшает память, концентрацию внимания, что особенно полезно пожилым людям из-за содержащейся в продукте никотиновой кислоты. Также способствует омоложению кожи благдаря фолиевой кислоте и витамину Е.
  • Полезен при хронической усталости, неврозе и депрессии, физическом истощении.
  • Повышает иммунитет, особенно к простуде и вирусных инфекций, помогает в освобождении органов дыхания от мокроты.
  • В умеренных количествах полезен при диабете, т. к. контролирует сахар крови.
  • Высокое содержание протеина помогает наращиванию мышц.
  • Омега-кислоты и аминокислоты поддерживают уровень холестерина, способствуют выработке ферментов и гормонов, а железо не позволяет упасть гемоглобину крови.
  • Благодаря витамину Е это прекрасное средство профилактики онкологии и ускорения регенерации тканей.
  • Содержит большое количество антиоксидантов (полифенолов), что способствует выводу шлаков и токсинов.
  • Способен улучшать свёртываемость крови.
  • Благодаря триптофану нормализует сон и помогает в выработке серотонина, способствующего положительным эмоциям.

Интересно, что шелуха арахиса содержит бо́льшую часть общего количества витамина В2, отвечающего за иммунитет. Ею, конечно, злоупотреблять не следует, т. к. из-за присутствующих тут же антигенов возможна аллергия и расстройство пищеварения. Очень полезна настойка шелухи на водке, способствующая укреплению защитных сил организма в период сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ. Для этого ложечку шелухи выдерживают в четверти стакана водки в темноте 2 недели. Пьют по 7–10 капель с молоком раз в день не менее недели.

Высшие сорта хорошего масла используют лучших сортов рыбных консервов, кондитерских изделий, маргарина

Для женщин

Арахис полезно есть супругам, мечтающим о рождении крепкого малыша, он помогает восстановлению гормонального фона обоих будущих родителей, что в наше время нередко бывает причиной их бесплодия. Благодаря фолиевой кислоте уменьшается риск развития внутриутробных патологий. Она незаменима для закладки скелета и нервной системы плода. Важно, что всего 100 г орешков содержит до 60% суточной нормы этой кислоты.

Особыми полезными свойствами обладают и семена тыквы. В качестве дополнительной терапии они используются для лечения различных заболеваний, а также для восстановления кожи, волос и ногтей: https://klumba.guru/ovoschi/tyikvennyie-semechki-polza-i-vred.html

Наличие железа поддерживает уровень гемоглобина, что важно для женщин, страдающих обильными кровопотерями во время менструаций. Кальций способствует профилактике развития возрастного остеопороза.

Ежедневное употребление арахиса, обладающего мягким желчегонным и мочегонным эффектом, способствует своевременному опорожнению кишечника, ускоряет метаболизм, отчего не успевает накапливаться излишек жира. И в этом проявляется его польза для похудения без присущей некоторым диетами потери питательных веществ.

Этот продукт помогает также избежать проблем с кожей, зубами и волосами. Он присутствует в составе антицеллюлитных средств, масло орехов является компонентом кремов, лосьонов и масок для лица, хорошо питая, увлажняя и восстанавливая упругость кожи.

Арахисовое масло низших сортов используют в мыловарении — так получают качественное марсельское мыло

Для мужчин

Этот бобовый полезно систематически есть и мужчинам. Арахис участвует в регулировании уровня тестостерона, что поднимает потенцию и нормализует гормональный фон. Эффективнее всего ложка продукта в сочетании с мёдом за 2 часа до отхода ко сну.

Благодаря калию поддерживается сердечно-сосудистая система, что имеет особое значение для пожилых представителей сильного пола. А мужчинам в расцвете сил орех помогает в очистке печени при переедании и алкогольной интоксикации. Повышая тонус сосудов, продукт ускоряет обменные процессы и предотвращает холестериновые отложения. Биотин в его составе снижает риск раннего облысения.

Для детей

Для детей же особенно важно наличие в составе лакомства кальция, отвечающего за рост и крепость костей, ногтей и зубов. В тандеме с фосфором он выравнивает их структуру, предотвращая пористость и деформации. А это обеспечивает формирование правильной осанки.

Полезные свойства при тепловой обработке

Арахис можно есть в разном виде, при этом хорошо знать, что же полезнее.

Сырой

Специалисты признают несомненную пользу именно сырого продукта. Он гораздо полезнее для пищеварения и сохраняет все составляющие в первозданном виде.

Жареный

По поводу жареного ореха мнения диетологов расходятся. Одни считают, что термообработка разрушает большинство полезных веществ. Другие же настаивают на том, что в жареном виде орех не только вкуснее, но и полезнее. Они доказывают свою точку зрения тем, что в таком виде повышается количество антиоксидантов. Также при этой технологии приготовления образуется поверхностный защитный слой, препятствующий разрушению витамина Е.

Жарить орешки следует без каких-либо добавок и соли, которые гасят действие полезных составляющих лакомства

Сушёный

Подсушивание арахиса значительно увеличивает его калорийность за счёт вывода воды. И это нужно учитывать при расчёте необходимой нормы потребления орехов. В сушёном виде с них легче снимать тонкую красную шкурку в случае, когда появляется аллергия на неё.

Польза продуктов из арахиса

Не все производные арахиса одинаково полезны, следует знать, какие продукты можно смело есть, а каких нужно стараться избегать.

Солёный жареный

Толку в солёных жареных орехах никакого, они даже вредны: увеличивают аппетит, что ведёт к риску переедания продукта. А соль способствует задержке жидкости и появлению отёков.

Польза сладостей на основе арахиса

Диетологи считают добавку арахиса в различные сладости и десерты не пользой, а потехой вкусу. В кокосовой глазури или соке, кунжуте, шоколаде и тем более в сахарной посыпке его можно есть понемногу, особенно тем, кто страдает ожирением или расстройствами пищеварения.

Диетологи признают пользу ореховой пасты как калорийного продукта для детского завтрака, заряжающего энергией на весь день. Её можно намазывать на хлеб, добавлять в соусы и есть с горячими блюдами. Ореховые козинаки хороши тогда, когда в них входит мёд или патока.

Паста из арахиса — высокобелковый продукт, подходящий вегетарианцам, которые не получают животный белок

Популярна также арахисовая халва, похожая на пасту, но отличающаяся отсутствием соли и растительного масла. Кроме молотых жареных орехов, она содержит мёд или патоку, поэтому в небольших количествах очень полезна.

Без вреда для фигуры можно употреблять лишь 10–15 г халвы в день

Щербет с арахисом рекомендован для здоровья сердца, печени, почек и зрения, он применим при авитаминозах, проблемах с зубами и дёснами, нервных перенапряжениях. Но это лакомство противопоказано при непереносимости молочного белка. Из-за высокой оно калорийности вредно при ожирении, также его следует исключить из меню беременным и кормящим мамочкам и людям с аллергическими реакциями на земляной орех.

Лакомство помогает кальцию активно всасываться в организм

Урбеч — уникальный дагестанский десерт с идеально сбалансированным составом. Такая паста из размолотых семечек и орехов хорошо восстанавливает силы, помогая преодолевать серьёзные физические нагрузки. Не зря это любимое лакомство горцев.

Лакомство притупляет чувство голода, что помогает избегать частых перекусов

Масло арахиса, добытое способом холодного отжима, содержит множество витаминов и минералов, полиненасыщенные жирные кислоты. Им хорошо заправлять салаты, а при жарке его можно приравнивать к оливковому и подсолнечному.

Противопоказания и вред арахиса

Калорийная бобовая культура при неконтролируемом употреблении добавляет несколько килограммов веса. Другие отрицательные качества продукта:

Но самой серьёзной проблемой является применение в выращивании пищевого продукта генномодифицированных технологий. Это повышает урожайность за счёт особой устойчивости к вредителям, но практикуемое внедрение в генотип растения гена петунии свело к нулю пользу культуры, её вред стал неизмеримо большим.

Употребление пищи с ГМО снижает иммунитет, увеличивая риск развития различных заболеваний, включая злокачественные опухоли. От этого страдают и детородные функции. Отличить безопасный продукт от содержащего ГМО обычному потребителю невозможно, что ставит вопрос о пользе под сомнение.

Видео: Чем опасен арахис



Как употреблять жареный: суточные нормы для здоровых людей

Жареный земляной орех не только вкусный, но и чрезвычайно сытный продукт, энергетическая ценность его 100 г (без добавок) превышает 550 ккал. В сутки можно съедать не более 30–50 г питательного арахиса, а это примерно 60 орешков. Другими словами, горсть этого белкового продукта обеспечивает всеми необходимыми витаминами и минералами и зарядит на весь день.

Нюансы употребления

При употреблении арахиса стоит учитывать особенности его влияния на организм в зависимости от пола, возраста и состояния здоровья.

При беременности

Беременные женщины нуждаются в фолиевой кислоте. Выше указывалось, что в 100 г орешков 240 мкг этого вещества, а для беременных это составляет 48% дневной потребности в нём.

Но земляной орех может негативно сказаться на плоде, вызвав аллергию. Обычно такая реакция наблюдается, если будущая мама сама страдает этой проблемой или когда она стала усиленно налегать на орешки во время беременности, не увлекаясь лакомством до неё. Поэтому арахис и продукты с ним при беременности нужно есть осторожно, начиная с нескольких штук ежедневно, постепенно увеличивая дозу до 20 орешков в день.

Ещё одним противопоказанием к употреблению арахиса при беременности является быстрое наращивание веса. Если у женщины появился усиленный аппетит и следом за ним лишний вес, то от высококалорийного лакомства ей придётся отказаться.

В первом триместре солёный арахис может помочь справиться с токсикозом, но злоупотреблять им нельзя. Если такой продукт негативно влияет на организм (зуд, тошнота), нужно немедленно от него отказаться.

Во втором и третьем триместрах можно употреблять арахис в сыром виде, если нет ему альтернативы. В составе сладостей и других продуктов бобовую культуру употреблять беременным не рекомендуется.

При грудном вскармливании

Кормящей женщине можно есть арахис при следующих условиях:

  • отсутствие аллергии;
  • употребление земляного ореха до беременности без вреда для организма.
  • в роду мамы и папы малыша ни у кого не было аллергии на арахис;
  • у младенца не наблюдается предрасположенность к любым типам аллергии.

В любом случае, вводить арахис при грудном вскармливании можно только после разрешения педиатра. Если у мамы проблемы с печенью, почками или желудком, лучше воздержаться от этой тяжёлой пищи до их решения. Это связано с тем, что при сбоях работы вышеуказанных органов продукты распада, не выведенные обычным способом, попадают в грудное молоко и вредят малышу. Благодаря этому у крохи появится аллергия на продукт или же реакция на непереработанные шлаки.

Детям

Нежелательно включать орешки в рацион малышей до достижения трёх лет. Приучать старших детей к орехам нужно постепенно, максимально позволяя им съедать не более десяти штук в день. Малышам лучше предлагать жареные, очищенные от шелухи лакомства. При сухом кашле полезно добавлять несколько штук в рисовую кашу.

Арахис рекомендуется детям с недостаточным весом, в период сезонных вирусных эпидемий. Он хорошо стимулирует работу мозга при повышенных нагрузках — сдача экзаменов, быстрый рост в переходном периоде.

При заболеваниях

Употребление арахиса при диабете разрешено, но если у больного нет аллергической реакции на него. Орех помогает снизить сахар в крови, выводит шлаки, очищает кровь, способствует нормализации артериального давления, быстро насыщает. Но жареный орех при диабете лучше заменить сушёным. Суточная доза назначается врачом, но она не должна превышать 30 г, иначе возможны запоры и боли в животе.

При остром панкреатите этот орех с желчегонными свойствами способствует диарее, вздутию живота. А во время ремиссии в разумных количествах он не запрещён.

При ишемии и атеросклерозе арахис приносит пользу, но из-за того, что антиоксиданта полифенола в сыром продукте на четверть меньше, чем в жареном, для предотвращения сердечных заболеваний он рекомендован только после термообработки.

Нормализации давления способствуют маринованные плоды. Для их приготовления сырые орешки с кожурой выдерживают сутки в шестипроцентном уксусе, а после этого едят по десятку в сутки.

Для похудения

Из-за того, что масло арахиса уменьшает ощущение голода, его широко используют при диетах люди с лишним весом и даже ожирением. Характерно, что 3–4 орешка стимулируют аппетит, а в десяток раз большее их количество, несмотря на калорийность, наоборот, угнетает его, помогая нормализации липидного обмена.

Видео: Арахис и от болезней, и при похудении



Арахис — высококалорийный белковый продукт с богатым содержанием минералов, витаминов и других полезных веществ. В разумных пределах, без добавок и ГМО он приносит несомненную пользу. Но у него есть немало и противопоказаний.

Рубрики:  Признаки диабета
Больные диабетом
Признаки сахарного диабета
Диабета отзывы

Комментарии (0)

План обследования при диабете

Дневник

Вторник, 04 Февраля 2020 г. 21:45 + в цитатник

План обследования больного диабетом. Формулировка диагноза

VI. Предварительный диагноз, обоснование.

следует обосновать диагноз «сахарный диабет 1 типа» или «сахарный диабет 2 типа»)

«Диабет» подтверждается симптомом мочеизнурения

«Сахарный» – наличием стойкой гипергликемии натощак и через 2 часа после еды

Тип диабета – на основании сопоставления начала заболевания, течения, сопутствующих заболеваний.

Таблица 1. Дифференциальный диагноз 1 и 2 типа

1 тип 2 тип
встречается не более чем у 20% больных диабетом. Для него характерно быстрое начало и возраст больных до 25 лет. Резко выражены клинические проявления (жажда, полиурия, похудание и др.). Нередко заболевание начинается резко выраженным кетоацидозом. Отмечается инсулинопения. Ожирение обычно отсутствует. Течение диабета лабильное.Имеется ассоциация с HLA-гаплотипами. Наследственная предрасположенность выявляется не всегда. Обнаруживаются аутоантитела к Аг b-клеток поджелудочной железы. Состояние инсулиновых рецепторов нормальное. Реакция на прием пероральных сахаропонижающих препаратов отсутствует. характерно постепенное начало заболевания, нередко на фоне ожирения. Возраст дебюта — после 35 лет. Симптоматика выражена слабо. Течение диабета стабильное. Содержание инсулина в плазме нормально или повышено. Количество инсулиновых рецепторов снижено. Наследственность по сахарному диабету отягощена. Аутоантитела к b-клеткам отсутствуют. Имеются инсулинорезистентность и хорошая реакция на пероральные сахаропонижающие препараты. Кетоацидоз наблюдается крайне редко

VII. План обследования больного

Обязательные исследования, проводимые всем без исключения больным.

гликемический профиль и определение уровня гликозилированного гемоглобина;

Таблица 2 . Диагностические критерии сахарного диабета и других нарушений гликемии (ВОЗ, 1999–2013)

В качестве диагностического критерия СД выбран уровень HbA1c ≥6,5% (48 ммоль/моль). Нормальным считается уровень HbA1c до 6,0% (42 ммоль/моль).

Таблица 3. Алгоритм индивидуализированного выбора целей терапии по HbA1c

Возраст
Молодой Средний Пожилой и/или ОПЖ* Общий анализ крови

  • Анемия часто встречается у больных СД и повышает заболеваемость и смертность. Распространенность анемии высока у больных СД2, в том числе среди тех, кто без хронического заболевания почек. Необходим рутинный скрининг на наличие анемии у всех больных СД

Сдвиги липидного обмена при сахарном диабете (особенно 2 типа) настолько характерны, что получили название «диабетической дислипидемии», которая развивается в 69% случаев. Компонентами диабетической дислипидемии являются повышенное содержание триглицеридов и липопротеидов низкой плотности, а также снижение уровня липопротеидов высокой плотности.

Таблица 4. Показатели контроля липидного обмена

Показатели, ммоль/л (мг/дл)

Мужчины Женщины общий холестерин 1,0 > 1,3 Триглицериды Коагулограмма

у больных сахарным диабетом без хирургической патологии наблюдается ГИПЕРКОАГУЛЯЦИЯ.

  • укорочение времени свертывания крови до 4,8 мин,
  • рекальцификации — до (88,5+4,7) с,
  • повышение количества фибриногена — до (3,57+0,1) г/л
  • и протромбиновой активности — до (93,2+1,2)%.

В то же время противосвертывающие механизмы и фибринолиз оставались на уровне контрольной группы:

  • фибринолиз составил (26±2)%,
  • тромбиновое время — (22,3+0,7) с,
  • толерантность плазмы к гепарину — (544,4±2,18) с.

Биохимические показатели нормальной работы почек:

  • общий анализ мочи показывает отсутствие белка, наличие не более 2-3 лейкоцитов, наличие не более 1-2 эритроцитов;
  • анализ суточной мочи на белок показывает его количество, не превышающее 30 мг за сутки;
  • анализ мочи на альбумин показывает его количество, не превышающее 20 мг в порции (микроальбуминурию);

Под микроальбуминурией понимают выделение альбумина с мочой в таком количестве, которое превышает физиологический уровень его экскреции, но находится ниже пределов чувствительности тест-полосок для определения белка. Транзиторная вначале и постоянная затем альбуминурия — обнаруживается лишь на IV стадии при уже необратимых изменениях в почках. Первые стадии развиваются без явных клинических проявлений, скрыто, и практически не диагностируются. У больных СД исследование экскреции альбумина с мочой начинают с полуколичественного определения концентрации альбумина в утренней порции мочи с помощью альбумин специфичных тест-полосок. При получении положительного результата определяют соотношение альбумин/креатинин. Если его величина менее 30 мг/г, полученный результат признают соответствующим норме.

  • биохимический анализ крови показывает нормальное содержание креатинина и мочевины;
  • микроальбуминурия – у 30%;
  • протеинурия – у 5–10%; клиническая нефропатия -8% , в 5 раз выше, чем в популяции
  • хроническая почечная недостаточность – у 1%.
  • Инфекция мочевого тракта мужчины –6%, в 2 раза выше, чем в популяции: женщины – 30%, в 2 раза выше, чем в популяции;
  • Автономная нейропатия (т.е. дисфункция мочевого пузыря, диарея, рвота, ортостатическая гипотензия, импотенция, тахикардия) – 40%, в 2 раза выше, чем в популяции.
  • измерение скорости клубочковой фильтрации (клиренс креатинина) для расчета применяется формула Кокрофта-Голта:

СКФ = 1,23*((140-возраст)*масса тела))/ на креатинин крови в (мкмоль/л) для женщин норма 80-130 мл/мин

СКФ = 1,05*((140-возраст)*масса тела))/ на креатинин крови в (мкмоль/л) для мужчин норма 100-150 мл/мин

Таблица 5. Стадии хронической болезни почек (ХБП) у больных сахарным диабетом

СКФ(мл/мин/1,73 м2) Определение Стадия
> 90 Высокая и оптимальная С1
60 – 89 Незначительно сниженная С2
45 – 59 Умеренно сниженная С3а
30 – 44 Существенно сниженная С3б
15 – 29 Резко сниженная С4
Смертность связана как с низкой, так и высокой СКФ ≥90mL/min/1.73m2

Исследования, необходимые для дифференциальной диагностики и уточнения диагноза (дополнительные исследования).

ЭКГ У больных сахарным диабетом часто выявляются разнообразные нарушения сердечного ритма и проводимости:

  • отсутствие вариации R-R при глубоком дыхании
  • синусовая тахикардия,
  • брадикардия, нарушение функции синусового узла,
  • возможно появление предсердного ритма,
  • экстрасистолии,
  • замедления атриовентикулярной и внутрижелудочковой проводимости,
  • тахикардия покоя)

гиподинамический синдром, проявляющийся в уменьшении ударного объема крови и повышении конечного диастолического давления в левом желудочке;

По данным эхокардиографии снижение способности миокарда к диастолическому расслаблению (наиболее ранний признак диабетической кардиопатии) с последующей дилатацией левого желудочка и уменьшением амплитуды сердечных сокращений.

  • Диастолическая дисфункция у 40-75% СД 1 и 2 без ИБС
  • Систолическая дисфункция у 24% без ИБС и ГЛЖ
  • Повышение жесткости сосудов, снижение центрального диастолического давления и ослабление коронарной перфузии
  • Фиброз миокарда
  • Снижение функции миокарда после физической нагрузки у пациентов с нормальными ЭХОКГ (и доплерографическими) параметрами в покое, без признаков ишемии и/или автономной нейропатии

Коронарография

даже при наличии нормальных коронарных артерий отмечались у пациентов с сахарным диабетом

Консультация невропатолога

  • Большое значение инструментальных методов исследования нару­шений чувствительности заключается в том, что они позволяют диагнос­тировать диабетическую нейропатию ещё до появления клинических при­знаков.
  • Электромиография позволяет оценить состояние двигательных и чувствительных нервов верхних и нижних конечностей. При стимуляционной нейромиографии исследуют такие показатели, как амп­литуда М-ответа, скорость распространения возбуждения, резидуальная латентность, позволяющие оценить выраженность нейропатии. Электро­миография позволяет диагностировать диабетическую нейропатию на ранней стадии.

Другие инструментальные исследования

Признаки жирового гепатоза по данным УЗИ выявлены у 66,7% больных СД2

  • консультация офтальмолога ( осмотр глазного дна, измерение внутриглазного давления);

Рентгенография

Отмечаются различные рентгенологические изменения суставов: от умеренного эпифизарного остеопороза, субхондрального склероза с краевыми остеофитами до патологической перестройки костной ткани, напоминающей перелом, развитие остеолиза, секвестрации. По мере развития процесса на рентгенограммах обнаруживаются очаговый остеопороз, множественные или единичные переломы костей стопы, чередование участков остеолиза и гиперостоза, фрагментация костей с репаративными процессами; типична дезорганизация суставов стопы. Стопа приобретает вид «мешка, наполненного костями» (по описанию английских авторов)

Рис. 6. Рентгенограмма стопы в косой проекции 45-летнего пациента с сахарным диабетом выявила нарушения в первом предплюсне-плюсневом суставе (сустав Лисфранка).

На основе данных КТ/МРТ-исследований признаком сосудистой деменции являются постишемические изменения и лейкоареоз

При проведении манометрии и сцинтиграфии пищевода у большинства пациентов, страдающих сахарным диабетом, обнаруживаются какие-либо аномалии, но они довольно редко сопровождаются клиническими проявлениями. у пациентов с сахарным диабетом, как правило, имеется иммунодефицит, у них более часто развивается кандидозный эзофагит, к типичным клиническим проявлениям которого относятся затруднения или боли при глотании.

Для установления точного диагноза часто необходимо проводить фиброэзофагоскопию , так как наличие или отсутствие кандидозного поражения полости рта не позволяет установить или исключить наличие грибкового поражения пищевода. У пациентов с сахарным диабетом уменьшается амплитуда сокращений дна желудка, уменьшается амплитуда и частота сокращений антрального отдела желудка и развивается пилороспазм, вследствие чего замедляется опорожнение желудка (в большей степени для твердой пищи).

У страдающих сахарным мочеизнурением даже при непродолжительности диабета, отмечается более или менее резко выраженное понижение секреции желудочного сока и даже ахилия. Рентгенологически при этом обнаруживается изменение рельефа слизистой желудка.

  • измерение лодыжечно-плечевого индекса (допплеровский аппарат);
  • измерение транскутанного напряжения по кислороду;

IX. Формулировка клинического диагноза

ТРЕБОВАНИЯ К ФОРМУЛИРОВКЕ ДИАГНОЗА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ (заполнять как бланк)

Сахарный диабет 1 типа (2 типа) или Сахарный диабет вследствие (указать причину) или Гестационный сахарный диабет

– ретинопатия (указать стадию на правом глазу, на левом глазу);

– состояние после лазеркоагуляции сетчатки или оперативного лечения (если проводились) от… года

– нефропатия (указать стадию хронической болезни почек и альбуминурии)

Диабетическая нейропатия (указать форму)

Синдром диабетической стопы (указать форму)

Диабетическая нейроостеоартропатия (указать стадию)

– ИБС (указать форму)

– Цереброваскулярные заболевания (указать какие)

– Заболевания артерий нижних конечностей (указать стадию)

Сопутствующие заболевания, в том числе:

– Ожирение (указать степень)

– Артериальная гипертензия (указать степень, риск сердечно-сосудистых осложнений)

– Хроническая сердечная недостаточность (указать функциональный класс)

* После формулировки диагноза указать индивидуальный целевой уровень гликемического контроля

Сопутствующие заболевания и их наиболее важные осложнения, имеющие значение на течение основного заболевания, способы его лечения, прогноз (например, воспалительные или другие, вызвавшие декомпенсацию).

Рубрики:  Продукты при диабете
Сахарный диабет 1
Диабета отзывы
Типы сахарного диабета
Сахарный диабет у детей
Типы сахарного диабета

Комментарии (0)

Капуста при диабете

Дневник

Суббота, 11 Января 2020 г. 14:19 + в цитатник

Капуста при диабете

Выбирая овощи при диабете, следует обратить свой взгляд на капусту. Этот овощ практически универсален и с капустой при диабете можно готовить разнообразных блюд великое множество.

Она хорошо усваивается организмом в любом виде: квашеная капуста, тушеная или приготовленная в привычных нам щах.

Низкая калорийность этого продукта делает капусту особенно ценным продуктом для тех диабетиков, которые страдают ожирением. Так же необходимо отметить низкий гликемический индекс капусты при диабете этот показатель важен особенно. При чем, он не повышается при термической обработке.

Особенно хотелось бы отметить квашеную капусту при диабете. Она обладает всеми положительными свойствами обычной и, вдобавок к этому, в результате брожения в ней образуются особые вещества, благодаря наличию которых она становится отличным профилактическим средством не только при СД.

Квашеная капуста при диабете препятствует развитию инфекционных заболеваний, укрепляя иммунную систему. Содержащиеся в ней полиненасыщенные кислоты защищают сердечно-сосудистую систему, предупреждая развитие таких заболеваний, как инфаркт и инсульт.

Употребление этого вида продукта препятствуют развитию нейропатии при СД благодаря тому, что в ней содержится целый набор витаминов группы В. Стабилизировать состав микрофлоры ЖКТ и очистить организм от токсинов помогает содержащаяся в квашеной капусте при диабете молочная кислота.

Специалисты утверждают, что при легкой форме диабета 2 типа употребление 4-5 ложек в день капустного рассола способно улучшить работоспособность поджелудочной железы и понизить уровень сахара в крови.


Брокколи при диабете.

Этот сорт капусты при диабете особенно полезен, т.к. имеет в своем составе фитонциды - природные антибиотики, насыщен белками и витаминами. Употребление этого овоща при диабете благотворно влияет на кровеносные сосуды, препятствует развитию атеросклероза и инфекционных заболеваний.

Сулфорапан, который присутствует в составе брокколи, предупреждает поражение сердечно-сосудистой системы и оказывает позитивное влияние на обменные процессы в миокарде.

Другие сорта капусты при диабете.

Для детей и подростков, болеющих СД, полезна савойская капуста. Содержащие в ней вещества благотворно влияют на процессы, тормозящие физическое развитие детей при тяжелых формах СД.

Употребление брюссельской капусты, если верить специалистам, способствует восстановлению структуры поджелудочной железы, активно влияет на процессы заживления ран, которые заторможены при СД.


Опасности, которые таит в себе капуста при диабете.

При обострении различных заболеваний желудочно-кишечного тракта не рекомендуется употреблять белокочанную капусту. Острый панкреатит, обострение почечных заболеваний так же являются противопоказаниями для ее употребления.

Рубрики:  Признаки сахарного диабета
Диабет 2
Диабета отзывы
Можно ли при диабете
Диабет 2


 Страницы: [1]