Фасоль при сахарном диабете: какая лучше, отзывы

Фасоль при сахарном диабете играет важную роль в нормализации уровня сахара в крови. Это хроническое заболевание требует постоянного контроля над правильным питанием. Поэтому для диабетиков необходимо соблюдать строгую диету. Блюда из фасоли становятся для них источником растительного белка, который легко усваивается организмом. Такие белки более полезны для поддержания здоровья больного человека, чем белки животного происхождения.

Содержание полезных веществ

В составе бобовых культур содержится огромное количество минералов, витаминов и аминокислот. Блюда, приготовленные из фасоли, содержат жирные кислот, которые быстро расщепляются в организме. Преобразуются в энергию и органические соединения, которые необходимы человеку.

Токоферол (витамин E) снижает риск осложнений при сахарном диабете (катаракта), укрепляет стенки сосудов, мышц, способствует снижению артериального давления.

Группа витаминов B также защищает организм от возможных рисков, улучшает обмен веществ, оберегает зрительные органы от УФ — излучения.

Фолиевая кислота (B9) нужна для нормального прохождения процессов метаболизма веществ в организме

Цинк при диабете помогает уменьшить суточную дозу приема инсулина. При употреблении фасоли восполняются запасы минерала, которые только на 50% вырабатывает поджелудочная железа больного человека.

Магний нормализует углеводный обмен на межклеточном уровне, сдерживает развитие диабета и сердечных заболеваний.

Селен выполняет защитные функции в организме. Он блокирует негативное воздействие свободных радикалов, снижает риск простудных заболеваний.

Марганец усиливает действие инсулина, помогает в защите клеток печени от разрушения, стимулирует их быстрое восстановление

Лейцин (изолейцин) при взаимодействии с лекарственными препаратами способствует понижению уровня сахара, усиливает действие инсулина.

Аланин поддерживает иммунную систему, препятствует образованию камней в почках, уменьшает усталость, повышает мышечный тонус.

Аргинин нормализует (уменьшает) содержание глюкозы в крови, снижает артериальное давление

Гликемический индекс фасоли

Число, которое определяет влияние углеводов на уровень сахара в крови — это GI (гликемический индекс) продуктов питания. Разные виды бобовых культур имеют разные показатели:

• фасоль белая — число 35;
• красная разновидность — 27;
• овощная (стручковая) — 15;
• консервированная — 74.

В консервированной фасоли содержится много сахара, поэтому ее GI имеет такой высокий уровень. Самым полезным продуктом для диабетиков является овощная фасоль с низким показателем GI.

По содержанию углеводов красная и белая фасоль резко отличаются от стручковой разновидности, но не следует из-за этого совсем отказываться от блюд, приготовленных из зерновой культуры. Употреблять их нужно в меру, не более 2 раз в неделю по одной небольшой порции.

Соотношение белков, жиров и углеводов

Средние показатели содержания полезных веществ в 100 граммах фасоли:

• белки — 21 – 35 г;
• жиры — 2 – 8 г;
• углеводы — 15 — 47 г.

Если в блюда при готовке добавляют специи, соль, сахар, то соотношение БЖУ значительно изменяется.

Питательная ценность

Усредненный показатель калорийности готовых блюд из фасоли — 290-350 к/кал.

Люди с симптомами диабета должны соблюдать диету, при которой исключаются соль и сахар. Если это сделать невозможно, нужно уменьшить количество этих продуктов в 2 раза.

Полезные свойства и вред разных видов

Фасоль полезна для здоровья — это доказано практическими исследованиями. Однако каждая ее разновидность имеет свои особенности. Необходимо учитывать все нюансы, плюсы и минусы прежде, чем начать употребление первых и вторых блюд, настоев и отваров, закусок и соусов из этого продукта. Это чрезвычайно важно при сахарном диабете.

Чтобы избежать этого, до приготовления пищи следует замочить зерна в воде с пищевой содой: на 1 литр — 0,5 ч. ложки

Противопоказаний не имеет.

Необходимо замачивать с содой, варить не менее 1 часа

Рецепты из фасоли

Диабет — болезнь неизлечимая, но для улучшения общего состояния больного, снижения проявлений симптомов заболевания, необходимо соблюдать определенную диету. Своевременно принимать настои и отвары из створок фасоли (если назначены врачом).

В рацион людей больных сахарным диабетом включают блюда из разных видов фасоли. Приготовление их не займет много времени. Следует только соблюдать необходимые условия подготовки продукта.

Перед готовкой стручки овощных видов моют, разрезают на части и бланшируют в кипятке 5-8 минут. Зерновую фасоль замачивают в теплой воде от 3 до 12 часов. Время готовки сокращается почти в 2 раза.

Омлет с овощной фасолью

• фасоль спаржевая — 1 кг;
• оливковое или подсолнечное масло — 40 мл или 2 ст. ложки;
• свежие куриные яйца — 4 шт.

Стручки спаржевой фасоли промыть, у мелких отрезать концы с обеих сторон, очень крупные плоды нарезать еще на части, чтобы свободно помещались в кастрюльку. Положить овощи на дно кастрюли, залить водой, чтобы только чуть их прикрывала. Когда вода почти испарится, влить масло, тушить на медленном огне еще 25 минут.

Яйца взбить вручную веселкой или миксером. За 5-7 минут до готовности влить их тонкой струей (непрерывно помешивая) в кастрюлю.

Суп овощной с курицей

• грудка курицы — 400 г;
• зерна красной фасоли — 300 г;
• брокколи — 400 г;
• картофель и морковь — по 4 шт. средних размеров;
• зелень (зеленый лук, укроп) — по вкусу.

В теплой воде замачивают красную фасоль на ночь. Можно это сделать днем на 8-12 часов. Затем перекладывают зерна в дуршлаг. Дают воде стечь, тщательно промывают бобы. Заливают их в глубокой кастрюле 3 литрами воды, варят до полуготовности 1-2 часа.

Филе курицы разрезают на порционные куски. Овощи нарезают кубиками, брусочками, полукольцами. Все подготовленные продукты отправляют в бульон к фасоли. Варят до готовности. За 5-7 минут до конца варки заправляют суп измельченной зеленью.

Салат «Фасолевый микс»

• красная, белая и стручковая (овощная) фасоль — по 150 г каждого вида;
• морковь — 3 шт.;
• рис — 70 г или половина стакана;
• яйца куриные — 3 шт.;
• масло растительное — 50 г;
• зелень (свежий укроп, лук зеленый) — по вкусу.

Все ингредиенты отваривают. Измельчают морковь и яйца. Смешивают рис и нарезанные продукты с маслом, выкладывают в салатник и украшают зеленью.

Настой из стручков

Створки фасоли (60 г) пропускают через мясорубку или измельчают в блендере. Заливают кипятком (750 мл), плотно закрывают крышкой, настаивают 7-9 часов. Употребляют в течение дня во время еды по 250 мл (полный стакан). Хранить напиток не рекомендуется. Курсовое лечение длится не менее 3 недель. После перерыва в 2-3 месяца курс можно повторить.

Отзывы

Петров Андрей, 42 года, Чернигов

Сахарный диабет у меня обнаружили 2 года назад. Сразу назначили инсулин, но жена посоветовала попробовать сначала народные средства. Стала готовить блюда из вареной и тушеной фасоли, настои и отвары из стручков. Послушал я ее советы и не пожалел. Сахар теперь в норме, а диету все равно соблюдаю. Не хочу быть больным человеком.

Елена Суворова, 63 года, Кемеровская область

У меня диабет 2 типа уже давно, наверное, 7-8 лет. Хорошо помогают мне отвары из стручков. Напиток получается чуть горьковатый, но я добавляю в него сушеные травы и ягоды в разном составе: мелису, чернику, шиповник, мяту. Каждый раз разбавляю зеленым чаем с лимоном. В неделю 2-3 раза готовлю фасолевый суп или лобио (специй кладу по минимуму). Для готовки использую красную и белую фасоль. Из стручковой фасоли готовлю гарниры. В результате сократила подколку инсулина, сахар редко выходит за норму.

Светлана Игнатьева, 37 лет, Пенза

В прошлом году мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. Назначили инсулин и особую диету. В нее обязательно должны входить бобовые зерна: фасоль, горох, бобы. Теперь готовлю их постоянно, 1-2 раза в неделю. Пока пользы не заметила, сахар также скачет. Может быть, мне противопоказаны такие блюда. Нужно посоветоваться с врачами.

Растительный белок, входящий в состав фасоли разных видов, отсутствие в ней большого количества жиров, помогают людям, больным сахарным диабетом (и не только им) поддерживать физическое состояние организма в норме. Защищают от негативного воздействия окружающей среды. Сдерживают проявления симптомов болезни. Сохраняют бодрое настроение на долгое время.

Баклажаны при сахарном диабете: можно или нет

Наличие такой проблемы, как диабет, подразумевает определённые ограничения в еде, но многое, оказывается, есть можно и нужно. Так, овощи могут составлять основу рациона благодаря клетчатке, которая удерживает уровень сахара на определённом уровне. Сегодня поговорим о баклажане: чем он полезен для диабетиков и в каком виде его можно употреблять.

Баклажаны при диабете

Овощи позволяют быстро восполнять запасы полезных веществ и витаминов, обеспечивая при этом нормальную работу пищеварительной системы. Но для больных сахарным диабетом за раз можно съедать порцию овощей, что равняется половине тарелки — тогда от этого продукта будет максимум пользы.

Польза

В состав баклажанов входит фолиевая кислота: она укрепляет стенки капилляров, тем самым способствуя более быстрому кровотоку. Также в состав овоща входят марганец, железо, медь, кобальт — элементы, способные защитить организм от негативного влияния окружающей среды.

Кроме этого, они помогают снизить холестерин в крови и удержать сахар на низком уровне. Баклажаны являются низкокалорийным продуктом, поэтому набор лишнего веса после их употребления не грозит, что очень важно для диабетиков 2 типа. Регулирует овощ и уровень инсулина. С его помощью процесс усвоения жиров происходит эффективнее, а значит, нагрузка на поджелудочную снижается. Цинк же, входящий в состав баклажанов, стимулирует выработку инсулина. Это помогает глюкозе лучше усваиваться, что в свою очередь способствует быстрому заживлению ран и трещин.

Защищает овощ и печень, что позволяет организму расщеплять жирную пищу без причинения вреда.

Вред и меры предосторожности

• Овощ может нанести вред, только если будет неправильно приготовлен, а также при наличии в организме таких проблем, как:
• панкреатит;
• энтероколит;
• холецистит;
• язва;
• гепатит;
• камни в почках;
• аллергические реакции;
• вздутие живота.

Даже здоровому человеку баклажан может нанести вред, если в пищу будет использоваться перезревший продукт. В нём содержится повышенное количество соланина, который вызывает пищевое отравление. Для уменьшения количества этого вещества овощ нужно засолить на полчаса, затем отжать весь сок и тщательно промыть.

Блюда из баклажанов для диабетиков: рецепты

Диабетикам можно употреблять овощ, прошедший тепловую обработку, а именно:

• запечённый в глиняной посудине;
• приготовленный в пароварке;
• тушёный.

Можно на его основе приготовить суп-пюре.

Если блюдо готовится на огне, то лучше использовать для приготовления посуду из чугуна с эмалированным покрытием — это поможет максимально сохранить полезные качества продукта.

Лечение сахарного диабета народными средствами

Впервые сахарный диабет упоминался в древнем документе Египта в 1550 г.до нашей эры.

Болезнь имеет глубокие корни, омрачает людям жизнь, на протяжении многих веков человечество пытается найти ключи к этой болезни и основным помощником в достижении этой цели была и остается природа.

Целебные травы, применяемые для лечения сахарного диабета, подразделяют на несколько групп, по различным видам воздействия на организм.

Первая группа — адаптогены, способствующие нормализации обмена веществ, востановлению гормонального баланса.

Лекарственные растения этой группы: женьшень,заманиха высокая, родиола розовая, аралия маньчжурская, элеутерококк колючий.

Вторая группа — это растения выводящие избыток глюкозы: спорыш, береза, брусника, хвощ.

К третьей группе относятся — бигуанидсодержащие растения. Они способны сохранить инсулин, не позволяя ему разрушится, улучшают синтез белков и жиров, нормализуют усвоение глюкозы, улучшают ее доставку в клетки. Лекарственные растения группы: горох,фасоль обыкновенная, галега( козлятник), черника, помогающие синтезу инсулина.

Четвертая группа представлена растениями стимулирующими регенерацию клеток поджелужочной железы, вырабатывающих инсулин. Эти растения вам хорошо знакомы лен посевной, лопух, грецкий орех, солодка голая, шелковица, черника.

Пятая группа растений, нормализующих взаимодействие инсулина с рецепторами.Хромосодержащие травы — лавр благородный, левзея, имбирь,сабельник болотный,шалфей лекарственный, арника горная, женьшень.

В шестую группу входят растения нормализующие имунные процессы.Цинкосодержащие травы: горец птичий, береза, кукурузные рыльца, шалфей лекарственный.

К седьмой группе относятся травы, инсулиносодержащие.Они образуют при гидролизе фруктозу. К ним относятся девясил высокий,цикорий, одуванчик ,топинамбур.

Лекарственные растения этих групп надо включать в сборы при лечении диабета с учетом их полезного действия на организм.

Лекарственные травы и их применение

Начну с рецепта известной болгарской целительницы Ванги.

Взять в равных частях листья черники, вишни, шелковицы, грецкого ореха, черной смородины и стручки фасоли.

Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить. Принимать три раза в день по 1/3 стакана за полчаса до еды.

2 части листьев черники и по 1 части зверобоя, цветков ромашки, корней заманихи, девясила, плодов шиповника, листьев мяты, хвоща.

Приготовление отвара как и в первом рецепте.

5 частей листье черники, одуванчика,крапивы, стручков фасоли, корня валерианы, четыре части листьев мяты, хвоща полевого, земляники, брусники, три части листьев черной смородины, две части листьев березы и ежевики.

Приготовим отвар таким же спопобом как два предыдущие.

Используем травы: диоскорея кавказская, гинкго билоба, омела белая исофора японская.

1. Готовим настойки корни диоскорей кавказской 100 гр зальем литром водки, будем настаивать 10 дней, постоянно помешивая.
2. Настоим гинкго билоба -листья в такой же пропорции.
3. Составим сбор: семена софоры японской и листья омелы белой в пропорции 3:1 смешаем, возьмем 50 гр смеси зальем 500 гр водки и так же настоим, как в предыдущих настойках.

Настойку листьев гинкго билоба принимать 2 раза в день по чайной ложке за ½ часа до приема пищи, разбавляя кипятком или молоком.

Одновременно принимать настойку из корня диоскореи в такой же дозе, только после еды в течение 5 — 10 минут.

Далее делаем перерыв 1 неделю для приема первых настоек. В это время принимаем настойку софоры японской и омелы по 15 г после еды дважды в день.

Лечение продолжаем — 4 месяца.

Настойки лекарственных трав понизят холестерин, очистят сосуды, окажут общее оздоровительное действие, нормализуют работу всего организма.

Этот курс полезен не только для профилактики диабета , но и инфаркта и инсульта, атеросклероза и гипертонии, повышения иммунитета и улучшения зрения.

Самое главное верить в положительный результат от применения простых народных рецептов, проверенных не одним поколением людей.

Внутренний настрой на излечение — это половина успеха на пути преодоления болезни.

Желаю укрепления здоровья с применением доступных рецептов на травах.

Полезные травы можно заготовить самостоятельно или купить в аптеках.

Статья написана с использованием Журнала здоровых людей Старый лекарь №4

Ноги при диабете

Ноги при диабете страдают очень часто. Проблемы с ногами возникают примерно у трети всех диабетиков, и чем старше пациент, тем выше вероятность появления осложнений, локализованных в нижних конечностях. Лечить болезни ног при диабете нужно обязательно: последствия могут быть самыми печальными и иногда необратимыми.

Постоянное повышение уровней сахара (глюкозы) в крови может быть связано с серьезными осложнениями у людей, имеющих сахарный диабет.

Особенному риску подвергаются стопы. у людей с диабетом к повреждению стопы (и других частей тела) могут привести два осложнения, называемые диабетической нейропатией и заболеванием периферических сосудов.

Возможные проблемы

Стопа атлета

Грибковая инфекция ноги называется стопой атлета. При этом заболевании наблюдается потрескавшаяся кожа, зуд и покраснение.

Грибок попадает в трещины кожи, вызывая развитие инфекции, которую необходимо лечить противогрибковыми препаратами. Пероральные лекарственные средства или местные крема также можно применять для лечения стопы атлета.

Грибковая инфекция ногтей

Толстые, ломкие, желто-коричневые или непрозрачные ногти – частый симптом грибкового поражения. Инфицированная часть может отломиться от остального ногтя. Грибок любит теплую, влажную и темную среду, которая создается ношением закрытой обуви.

Повреждение ногтей также повышает риск развития грибковой инфекции. Такие инфекции тяжело лечить, но не невозможно. Пероральные препараты хорошо работают для лечения грибкового поражения ногтей. Местное лечение эффективно только при некоторых видах грибковых инфекций. Иногда необходима операция по удалению инфицированных участков ногтя.

Натоптыши

Натоптыши – это участки утолщенной кожи, которые нарастают на подошве стопы. Образование натоптышей могут вызвать неравномерное распределение веса, патология кожи или неподходящая обувь.

Используйте следующие советы по уходу за мозолями:

• Потрите пораженный участок пемзой после душа или ванны. Попросите Вашего врача объяснить, как лучше всего это сделать.
• Используйте в обуви мягкие стельки.
• Попросите Вашего врача назначить лекарственные средства для смягчения натоптышей.

Иметь несколько натоптышей – не так страшно. Важно никогда не пытаться срезать их, так как это может привести к серьезным травмам.

Мозоли

Мозоль – это утолщенная область кожи, которая образуется между пальцами или вблизи от их костных выступов. Мозоли могут вызвать давление и трение.

Используйте следующие советы по уходу за мозолями:

• После ванны или душа потрите пораженную область с помощью пемзы. Перед тем, как делать это, посоветуйтесь с врачом.
• Не используйте самостоятельно препараты для удаления мозолей.
• Никогда не пытайтесь срезать мозоли при помощи острых предметов. Это может привести к серьезным травмам.

Волдыри

Волдыри – это возвышенные, заполненные жидкостью, области кожи, которые образуются из-за трения. Раздавливание или пробивание волдыря – не лучший способ его лечения, поскольку кожа, покрывающая волдырь, защищает от инфицирования.

Для ухода за волдырем сохраняйте чистоту кожи, наносите антибактериальный крем или мазь, наложите повязку, чтобы снизить риск инфицирования.

Вальгусная деформация первого пальца стопы

Hallux valgus (Вальгусная деформация первого пальца стопы)– это болезненная, красная, мозолистая область, которая образуется на внешней стороне сустава большого пальца ноги. Эта патология может наблюдаться на обеих стопах и имеет наследственную склонность к развитию. Ношение неудобной обуви на высоких каблуках увеличивает риск развития вальгусной деформации стопы, сдавливая большие пальцы в неестественном положении.

Накрытие деформации специальной прокладкой, помогает защитить ее. Для удерживания большого пальца в правильном положении могут использоваться специальные разделители пальцев и другие устройства. Если Hallux valgus очень болезненный или уродливый, для облегчения симптомов может быть использована операция.

Сухая кожа

Сухая, потрескавшаяся кожа позволяет бактериям и другим возбудителям проникнуть в Ваш организм, потенциально вызывая инфекцию. Сохранить кожный барьер мягким, не измененным и здоровым могут помочь увлажняющие мыла, лосьоны и другие продукты.

Язвы на ногах

Язвы на ногах – это опасные раны, которые могут появиться у пациентов с сахарным диабетом. Когда небольшая царапина, трещина кожи или ранка на стопе становится инфицированной, может образоваться язва.

У людей с диабетом раны заживают очень медленно или не заживают вообще. Для уменьшения риска развития осложнений необходимы ранние постановка диагноза и лечение. Ваш врач – лучший источник информации о том, как правильно ухаживать за ранами на стопе.

Молоткообразная деформация пальцев стопы

Ослабление мышц пальцев ног способствует возникновению их молоткообразной деформации. Это ослабление укорачивает сухожилия в пальцах, заставляя их искривляться.

Молоткообразная деформация пальцев стопы может быть наследственной. Кроме этого, эта патология может быть вызвана ношением неподходящей обуви.Деформация пальцев стопы может вызвать такие проблемы, как натоптыши, раны, волдыри и трудности при ходьбе. В лечении и исправлении молоткообразной деформации помочь могут корректирующая обувь и шины. Иногда для выпрямления пораженных пальцев необходима операция.

Вросший ноготь

Вросшие ногти получили свое название от врастания в кожу по краям ногтевой пластины. Вросший ноготь может быть причиной боли и повреждения кожи, которое может привести к развитию инфекции.

Ношение неподходящей обуви повышает риск развития вросшего ногтя. Свой вклад в появление этой проблемы могут внести интенсивные физические упражнения, такие как бег и аэробика. Ходьба, сдавливание пальцев стопы, неправильное подстригание ногтей также могут вызывать это состояние.

Лучший способ профилактики вросших ногтей – сохранять их подрезанными. Если вросший ноготь инфицируется, необходимо профессиональное медицинское лечение. Иногда нужна операция для удаления пораженной части ногтя и зоны роста, из которой он растет.

Подошвенные бородавки

Утолщенные области на подошве стопы, которые имеют небольшие черные пятна или поры, являются, скорее всего, подошвенными бородавками.

Они вызываются вирусом. Пораженные участки кожи болезненны, они могут появиться в одиночку или группами. Самостоятельное лечение подошвенных бородавок – плохая идея. В случае сомнений, врач может определить, является ли поражение натоптышем или бородавкой.

Профилактика

Жизнь с сахарным диабетом требует от Вас особого внимания к своему здоровью и заболеванию. Придерживайтесь указаний Вашего врача касательно питания, физических упражнений и приема лекарственных препаратов.

1. Сохраняйте уровни глюкозы крови в пределах рекомендуемого диапазона – это лучшее, что Вы можете сделать для того, чтобы контролировать свое заболевание и защитить свои ноги.
2. Тщательно осматривайте свои ноги на предмет наличия покраснений, волдырей, ран, натоптышей и других признаков раздражения. Ежедневные проверки особо важны в том случае, если у Вас нарушено кровообращение.

Следуйте следующим советам по правильному уходу за ногами:

• Ежедневно мойте ноги с нераздражающим мылом и теплой водой.
• Избегайте замачивания Ваших ног.
• Полностью высушивайте ноги после купания, обращая особое внимание на области между пальцами.
• Не наносите лосьон в районах между пальцами.
• Спросите у врача, какой вид лосьона подходит Вашей коже.

После купания используйте пемзу или специальное устройство для сглаживания утолщенных областей кожи на ногах (натоптышей и мозолей).

Лучше всего тереть ими в одном направлении. Посоветуйтесь с Вашим врачом о правильном способе использования пемзы или терок для ног.

Следуйте следующим советам по уходу, чтобы предотвратить развитие вросших ногтей:

• Один раз на неделю тщательно осмотрите свои ногти на ногах.
• Обрезайте ногти на ногах прямо, используя маникюрные ножницы.
• Не округляйте ногти и не обрезайте их боковые части
• Округлите край ногтя с помощью пилочки после обрезания.
• Посоветуйтесь со своим врачом о том, как правильно ухаживать за ногтями на ногах.

Помочь защитить Ваши ноги могут правильно подобранная обувь, носки и чулки. Следуйте этим советам:

• Покупайте подходящие носки и чулки, которые имеют мягкую резинку.
• Одевайте носки в постели, если Вашим ногам холодно.
• Не одевайте сандалии и не ходите босиком, даже если Вы дома.
• Носите хорошо подобранную обувь.

Чтобы сохранить кровоток в ногах, следуйте этим советам:

• Если это возможно – поднимайте Ваши ноги вверх, когда сидите.
• Часто шевелите пальцами ног.
• Делайте частые перерывы, чтобы размять пальцы; поводите стопой в обе стороны.
• Не перекрещивайте ноги, особенно на долгое время.

Бросьте курить, если у Вас есть эта вредная привычка. Курение ухудшает проблемы с кровообращением.

Люди, имеющие сахарный диабет, должны посещать врача (желательно подолога) каждые 2-3 месяца, даже если не имеют никаких проблем с ногами. На каждом осмотре попросите врача тщательно осмотреть Ваши ноги. Ежегодное обследование ног должно включать:

• Осмотр верхней и нижней части стопы и областей между пальцами.
• Изучение воспаления и покраснения кожи.
• Оценка пульса на стопе и ее температуры.
• Оценка чувствительности на ноге.

Существует два течения развития осложнений.

1. Поражение нервов ног из-за постоянного повышенного сахара. В результате невозможно проведение нервного импульса, что приводит к потере чувствительности, поэтому может ничего и не болеть, однако процесс все равно прогрессирует. Это заболевание называется нейропатией.
2. Прогрессирующий атеросклероз, закупоривающий сосуды, способствует развитию кислородного голодания. При этом исходе болевой синдром сильно выражен. Болят ноги практически постоянно.

Первое течение опасно тем, что даже малейшая микротравма останется незамеченной, а слабый иммунитет приведет к развитию язвы, лечение которой будет очень долгим.

Отеки нижних конечностей

Отеки являются симптомом нефротического синдрома и атеросклероза. Синдром нарушает обменные процессы в организме, а склерозирование затрудняет ток крови. Поэтому если болят ноги и отекают, стоит немедленно обратиться к врачу, так как сахарный диабет в декомпенсированной форме прогрессирует очень быстро. Особенно если диабет 2 типа, при котором пациенты следят за уровнем сахара раз в неделю.

При отеках важно тщательно соблюдать диету, делать специальные упражнения, которые помогут облегчить состояние, и выполнять предписанное лечение, которое будет бороться как с симптоматикой, так и с причиной.

Язвы нижних конечностей

Причины образования язв у больных сахарным диабетом:

• нарушение питания тканей;
• нарушение нервной проводимости
• патологические процессы в сосудах;
• смешанный тип.

К предпосылкам можно отнести:

• микротрещины нижних конечностей;
• ожоги;
• мозоль;
• травмы, повреждения.

Диабетическая стопа

Второе по тяжести осложнение после трофической язвы. Опасно это заболевание тем, что оно выявляется у более чем 80% больных сахарным диабетом, которые проигнорировали первоначальные симптомы поражения – отеков и болей. Итогом тяжелого и среднего течения является ампутация. Уровень ампутации зависит от тяжести процесса и глубины поражения.

• большой стаж сахарного диабета;
• постоянные скачки концентрации глюкозы в крови;
• травматизация кожи.

• потеря чувствительности;
• утолщение кожи;
• бледность кожных покровов;
• отечность;
• болевой синдром (болят ноги практически постоянно, но ухудшение состояния во время физических нагрузок).

Лечение ног при сахарном диабете

Лечение ног при сахарном диабете не имеет стандартов. Подход к каждому пациенту индивидуален, а, значит, и проводимое лечение и рекомендации будут отличаться, так как тяжесть болезни и сопутствующие заболевания у всех разные.

Существует три направления, которые считаются базовыми:

• лечение атеросклероза;
• устранение синдрома диабетической стопы;
• хирургическое вмешательство для восстановления кровотока.

Лечение диабетической стопы

Если консервативное лечение не дало положительных результатов или его уже нецелесообразно проводить, то применяют хирургический метод.

Консервативное лечение:

• компенсация диабета, то есть удерживание уровня глюкозы в пределах нормы;
• антибиотики для предотвращения развития воспаления бактериальной природы;
• использование обезболивания, в основном в виде таблеток;
• назначение препаратов, которые улучшают кровообращение и разжижают кровь;
• использование антисептиков в виде мазей или пластырей.

Хирургическое лечение:

• некроэктомия, только если участок некроза небольшой;
• пластика сосудов или их удаление, если восстановление проходимости невозможно;
• удаление пальцев (разновидность ампутации);
• ампутация ноги, уровень зависит от степени поражения.

Лечение язв

К сожалению, за помощью пациенты обращаются уже на поздних стадиях и поэтому около 80% язв переходит в воспалительный процесс, который долго не поддается лечению. Также как лечение диабетической стопы, лечение язв бывает консервативным и хирургическим.

Консервативный является самым строгим, поэтому часто проводится в стационаре под контролем медицинского персонала, потому что сахарный диабет это не то заболевание, которое можно самостоятельно стабилизировать.

• поддерживание концентрации сахара в нормальных пределах;
• лечение заболеваний других органов и систем;
• обезболивание;
• разгрузка нижних конечностей;
• препараты для восстановления нервов в ногах;
• препараты для разжижения крови;
• применение антибиотиков и препаратов против грибков.

• использование стерильных бинтов и повязок с предварительной антисептической и антибактериальной обработкой;
• некроэктомия и очистка тканей от гноя;
• сосудистая пластика;
• ампутация (если все предыдущие мероприятия не дали должного положительного эффекта).

Осложнения

Осложнения при сахарном диабете, которые вытекают при отсутствии или неправильном лечении ног:

• острый, рецидивирующий воспалительный процесс, вызываемый стрептококками;
• региональное, а затем генерализованное воспаление лимфоузлов и сосудов;
• сепсис, лечить который практически невозможно.

Важно знать, что ни одно лечение не может заменить правильный образ жизни. Даже ампутация конечности не является финальной стадией, если пациент не соблюдает предписания врача. Другой проблемой является то, что больные игнорируют первоначальные симптомы и приходят к врачу уже с запущенными осложнениями, которые требуют кардинального решения.

На начальных этапах можно обойтись самомассажем, лечебной физкультурой, которые улучшат кровоснабжение и избавят от болей. Однако, при наличии уже имеющихся симптомов (такие как отеки или онемение) важно согласовать с врачом любые нагрузки и массаж, так как это может только осложнить течение диабета. При отсутствии каких-либо предпосылок все равно стоит заняться профилактикой, это поможет не только улучшить настоящее состояние, но и избежать серьезных проблем в будущем.

Тяжелые сосудистые осложнения сахарного диабета

Одним из самых неприятных последствий этого заболевания являются осложнения сахарного диабета, связанные с действием высокого сахара крови на мелкие сосуды. Для больного это означает риск возникновения тяжелых заболеваний, сильно снижающих уровень жизни. Вот почему врачи настаивают, чтобы все больные поддерживали хорошую компенсацию сахарного диабета, — ведь это залог того, что осложнения не будут развиваться.

Сосудистые осложнения сахарного диабета возникают из-за того, что у больных глюкоза из крови довольно быстро уходит в стенки мелких сосудов, они теряют эластичность, закупориваются, в результате ткани вокруг них перестают получать кислород и питательные вещества из крови и потихоньку отмирают. Разумеется, чем меньше диаметр сосудов, тем быстрее они будут обескровливаться. Сосуды наименьшего калибра находятся в глазах, почках, на стопах и в поджелудочной железе. Какие осложнения диабета возникают вследствие нарушения диеты? В этом случае происходит снижение зрения вплоть до слепоты, нарушение кровообращения в ногах вплоть до гангрены и нарушения деятельности почек вплоть до почечной недостаточности и самоотравления организма.

Какие ещё осложнения при сахарном диабете могут возникнуть?

Во вторую очередь страдают головной мозг, печень и поджелудочная железа. В результате она перестает вырабатывать инсулин, и диабет для компенсации требует в случае диабета II типа — перехода с таблеток на инсулин или в случае диабета I типа — значительного увеличения доз инсулина.

Разработан препарат, который препятствует изменению структуры дендритных шипиков, в результате чего нейрологические боли ослабевают.

Выявив симптомы осложнения при сахарном диабете, лечение назначает врач.

Осложнения сахарного диабета на ноги нейропатия и микроангиопатия

Нейропатия и микроангиопатия — это микроскопические изменения, являющиеся одними из основных осложнений сахарного диабета, и они могут доставить больному большие неприятности. Как этого избежать?

Микроангиопатия при сахарном диабете приводит к тому, что самая маленькая ранка или потертость на стопе не может самостоятельно зажить и грозит превратиться в язву. Если поражаются более крупные сосуды, может развиться гангрена, то есть омертвение участка стопы, чаще всего одного из пальцев.

Нервная ткань тоже способна поглощать глюкозу из крови, кроме того, нервные стволы пронизаны мельчайшими сосудиками, которые запустевают при постоянной декомпенсации сахарного диабета. Поэтому нервная ткань уже не работает так, как должно, и у диабетика снижается чувствительность. В этом случае возникает нейропатия при сахарном диабете, при которой сначала беспокоят ночные боли по типу жжения, «ползают мурашки». Затем развивается онемение ног от пальцев к колену. Также признаками нейропатии при сахарном диабете являются снижение температурной и болевой чувствительности, так называемые «носки» или «чулки». Таким образом, даже при появлении язвы диабетик может не чувствовать болей и, если он не осматривает регулярно ноги, не знать о наличии язвенного дефекта. Также, если у больного нейропатия ног при диабете, он может незаметно для себя получить серьезный ожог, например, подкладывая в постель горячую грелку.

Те же изменения возникают и на руках. Поэтому диабетику нужно быть осторожным на кухне или когда он гладит белье. Он может не почувствовать ожога и получить тяжелое поражение.

Чем лечить язвы на ногах при сахарном диабете

Посмотрите фото, как выглядят язвы на ногах при сахарном диабете, и узнайте, как их лечить:

Если при сахарном диабете на ногах язвы, пораженную конечность необходимо разгрузить. Для этого используется специальная ортопедическая обувь, гипс или кресло-каталка. Язву очищают и накладывают на нее мазевые повязки по назначению подиатра.

Чем лечить язвы при сахарном диабете, подскажет лечащий врач или хирург. Эндокринолог помогает достичь строгой компенсации диабета, часто с помощью инсулинотерапии. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Поскольку в язве, как правило, развивается инфекция, проводится курс антибиотиков.

Для восстановления кровообращения используются сосудорасширяющие препараты.

Строгая компенсация диабета — обязательное условие выздоровления.

При гангренах, к сожалению, приходится прибегать к ампутации.

После излечения, вероятно, необходимо будет носить ортопедическую обувь.

Профилактика язв и гангрены нижних конечностей при сахарном диабете

При таких тяжелых осложнений сахарного диабета, как язвы и гангрены, нельзя:

• парить ноги или ставить горчичники на пятки;
• подрезать уголки ногтей;
• пользоваться мозольными пластырями;
• прижигать ранки спиртом или спиртовыми растворами йода и зеленки (лучше пользоваться перекисью водорода и синтомициновой эмульсией);
• курить (курение значительно ухудшает кровообращение в ногах);
• греть ноги у огня или нагревательных приборов (если хотите согреть постель, выньте грелку до того, как ляжете под одеяло);
• самостоятельно или с помощью мозольного оператора срезать мозоли (этим должна заниматься специально обученная медсестра с соблюдением всех правил антисептики);
• ходить босиком дома и на улице (можно не заметить маленькой ранки или пореза);
• носить обувь, которая узка, жмет или натирает (никогда не покупать обувь без примерки. Стараться выбирать обувь из натуральной кожи, на невысоком каблуке или совсем без каблука, носок должен быть достаточно широким. Не пользоваться магнитными стельками);
• носить носки или чулки с тугой резинкой (желательно выбирать хлопчатобумажные носки. Опасны также заплатки и штопка на носках).

Для профилактики гангрены нижних конечностей при сахарном диабете необходимо:

• ежедневно осматривать обувь, проверять рукой, нет ли внутри маленьких камешков, складок, гвоздиков;
• носить новую обувь не дольше одного часа в день;
• ежедневно мыть ноги в теплой воде и тщательно их вытирать (лучше всего опустить их на несколько минут в таз с теплой водой — это великолепно снимает напряжение. В воду можно добавить настой ромашки);
• ежедневно делать гимнастику для ног и массаж;
• ежедневно смазывать ноги кремом, за исключением межпальцевых промежутков;
• подстригать ногти горизонтально, не срезая уголков (острые края осторожно обрабатывать пилочкой);
• ежедневно осматривать ноги. Стопу можно осмотреть, положив на пол зеркало. Особое внимание нужно обращать на межпальцевые промежутки, кончики пальцев, край пятки. Здесь чаще всего образуются язвы. Рассмотреть, не остаются ли на стопах следы от чрезмерно узкой обуви. Если это так, обувь следует поменять. Если снижено зрение, попросить осмотреть ноги кого-нибудь из родственников;
• согревать замерзшие ноги шерстяными носками;
• если обнаружена небольшая ссадина и потертость или ощущается дискомфорт в ногах, нужно обратиться к врачу. При появлении ранки, язвы немедленно обратиться к врачу.

Также для профилактики гангрены при сахарном диабете нужно проводить дважды в год курсы витаминов внутримышечно для лечения нейропатии. Проходить физиотерапевтическое лечение. Если снижена чувствительность на ногах, предупредить физиотерапевта, прежде чем он начнет сеансы.

При нарушениях кровообращения принимать курсы восстанавливающих кровообращение препаратов, которые назначит врач. Некоторые из этих препаратов противопоказаны при свежих кровоизлияниях на глазном дне, поэтому, прежде чем применять их, необходимо пройти осмотр у окулиста.

Поддерживать строгую компенсацию диабета.

Лечить другие заболевания, способствующие появлению язв: атеросклероз, варикозное расширение вен, плоскостопие.

Если есть грибковые заболевания кожи или ногтей, их необходимо лечить у дерматолога. Чтобы избежать грибковых поражений стоп, никогда не пользуйтесь чужой обувью. В бассейне или в бане надевайте резиновые тапки, закрывающие всю стопу.

Регулярно, один-два раза в год, осматривать ноги у эндокринолога или, лучше, у специального врача — подиатра.

Плоскостопие не является следствием диабета, но приводит к тому, что обувь, сшитая на нормальную ногу, становится неудобной, возникают потертости, в них проникает инфекция, и возникают тяжелые поражения. Поэтому диабетику нужно регулярно обследоваться у ортопеда.

Кости стопы изогнуты и образуют продольные и поперечные своды, за счет которых стопа и выполняет функцию амортизатора. Эти своды прочно стянуты между собой связками и укреплены мышцами. Мышцы тыльной стороны стопы разгибают пальцы, а мышцы подошвенной, они гораздо сильнее, сгибают. С возрастом или в результате повышения нагрузки, например при беременности, или при повышенном весе, связки ослабевают, и кости стопы разъезжаются. Она становится плоской и не в состоянии выполнять функции амортизатора.

Если сильнее разболтаны связки переднего отдела стопы, кости этого отдела начинают смещаться относительно друг друга, в результате самая большая нагрузка начинает смещаться с основания большого пальца на основания второго и третьего пальцев, которые к этому совершенно не приспособлены. В этом месте на коже образуется болезненный натоптыш, который у диабетика может превратиться в язву. Подошвенные мышцы начинают оттягивать к наружному краю стопы большой палец, он постепенно вытесняет второй палец, и тот поднимается вверх, наползая на большой. В межпальцевом промежутке между большим и вторым пальцами при постоянном трении также легко образуются язвы. На внутреннем крае стопы у основания большого пальца в связи с увеличением трения развивается хроническое воспаление сустава, затем на этом месте вырастает болезненная косточка. Подобные изменения можно найти, пожалуй, у каждого третьего человека старше 50 лет.

Причины развития заболеваний ног при СД

Основная причина появления боли в ногах – это сахарный диабет, дающий возможность развитию такого осложнения. Чем старше человек, страдающий диабетом, тем выше риск появления проблем с ногами, которые в дальнейшем доставляют массу хлопот как докторам, так и самим пациентам.

На фоне диабета развивается атеросклероз, который сужает кровеносные сосуды и они не могут в нормальном режиме доставлять кровь в нижние конечности. Как итог – ткани ног не получают необходимое количество крови и кислорода и посылают сигналы боли, которые начинают сильно мучить больного диабетом.

Если вовремя провести операцию по восстановлению правильного течения кровотока в артериях, то это поможет избавиться от дальнейшего развития осложнения.

При динамике диабета, боли в ногах могут появиться вследствие двух сценариев:

1. У больного хронически повышен уровень сахара в крови, который поражает нервные волокна нижних конечностей и они уже не в состоянии провести импульс. Это явление получило название диабетическая нейропатия, провоцирующая потерю чувствительности;
2. Развивающийся атеросклероз, постепенно закупоривает кровеносные сосуды и приводит к появлению тромба, развитию ишемии (кислородному голоданию ткани). При таком сценарии, больной ощущает сильную боль в ногах.

При первом сценарии, когда больной потерял чувствительность и не может ощущать ни боли, ни жара, ни холода, если он случайно ранит ногу, то не обращает на это внимание, т.к. ничего не чувствует. Небольшая ранка на стопе может привести к появлению язв, которые длительное время не заживают.

Отеки ног при сахарном диабете

Проявление отечности нижних конечностей при СД могут появиться вследствие нефротического синдрома, на фоне которого и начинаются регулярные отеки. Так же толчком к отекам ног может быть и атеросклероз, закупоривающий стенки сосудов и препятствующий нормальному кровообращению.

В этом случае рекомендуется тщательное соблюдение диеты, определенные врачом физические нагрузки, которые помогут стабилизировать состояние и лечение, направленное на избавление пациента от причины отеков – атеросклероза или нефротического синдрома.

Язвы ног у диабетиков

Язва на ногах при сахарном диабете развивается по нескольким причинам:

1. На фоне трофики (нарушения) тканей;
2. При нарушении иннервации (нейропатические);
3. При патологии сосудов (реологические);
4. Комбинированный вариант.

Во многих случаях, активному развитию трофической язвы на фоне сахарного диабета, способствуют:

• атеросклероз;
• мужской пол;
• сильные сосудистые поражения;
• повреждение периферической нервной системы.

Непосредственными предшественниками появления язвы бывают:

• трещины и ссадины на ногах;
• ожоги бытового характера;
• мозоли;
• микротравмы и ушибы.

Признаки появления язв и стадии их развития

Больной диабетом обязан тщательно и внимательно следить не только за уровнем сахара в крови, но и за состоянием всего организма, верхних кожных покровов. Как мы уже отметили – вовремя замеченные осложнения, можно остановить в самом начале и избежать еще больших проблем.

При диабете язва появляется не сразу, а как итог, давно происходящих в организме осложнений, что может проявиться через несколько лет.

Трофические язвы, по стадиям своего развития, можно разделить:

1.Предшествующая стадия проявления язвы:

• снижается чувствительность кожи на боль, изменение температуры, давление;
• появляются изначально слабые в области голени боли, зуд, жжение, судороги;
• появляются отеки;
• изменяется окрас кожи голени, появляются темные участки кожи, покрастения, в редких случаях – синюшность, кожа истончается.

2.Развернутые проявления:

• появляются видимые дефекты разрушения кожи, образуется струп;
• язва начинает выделять кровянистые отделения, а вследствие попадания в рану инфекции, происходит загноение и увеличение объема язвы.

3.Прогрессирующая стадия язвы:

• трофические изменения перерастают в инфицированную гнойную язву;
• появляются первые признаки интоксикации организма (слабость, высокая температура, озноб и т.д.);
• усиливается боль;
• некроз может распространяться еще глубже в ткани.

Лечение язв при сахарном диабете

Среднестатистические данные диабетологов свидетельствуют о том, что более 80 % больных сахарным диабетом, обращаются за помощью с осложнениями слишком поздно, когда необходимо применять интенсивное лечение язв, которое не всегда дает ожидаемые результаты.

Все методы лечения язв можно разделить на консервативное, направляемое на устранение причины появления язвы и хирургическое – радикальный метод, применяемый в качестве основного или дополнительного.

Консервативный метод используется только с назначения врача и под его строгим контролем, учитываются все противопоказания и особенности течения сахарного диабета.

Программа консервативного лечения язв при сахарном диабете:

1. Строгий контроль сахара и гемоглобина. Оптимально возможный уровень гликемии составляет от 6 до 10 ммоль/л (натощак), от 9 до 10 ммоль/л после приема пищи;
2. Лечение и профилактика возможных сопутствующих заболеваний (тромбофлеботические заболевания, высокое артериальное давление);
3. Снижение болевого синдрома;
4. Применение разгрузочных методов для нижних конечностей;
5. Использование медицинских препаратов, способствующих улучшению состояния периферической нервной системы;
6. Коррекция свертываемости крови с помощью препаратов;
7. Улучшение липидного обмена;
8. Применение сосудоактивных лекарств;
9. Проведение антигрибковой и антибактериальной терапии.

Хирургическая программа лечения язв при сахарном диабете:

1. Обработка поверхности раны специальными препаратами (перекисью), наложение стерильных повязок;
2. Проведение вскрытия, удаления гноя с максимально возможным сохранением ткани;
3. Проведение операции по сосудистой реконструкции (если есть предпосылки).

Если при проведении лечения нет ожидаемых результатов, то объем хирургического лечения увеличивается, вплоть до ампутации конечностей.

Осложнения от язв при сахарном диабете:

• Как и любое другое заболевание, развивающееся на фоне сахарного диабета, язвы могут провоцировать осложнения:
• рожистое воспаление;
• воспаление лимфатических узлов и сосудов;
• развивается септическое состояние.

Общее лечение ног при сахарном диабете

В зависимости от тяжести заболевания, могут быть применены для лечения три направления, разработанные современной медициной:

1. Воздействие на определенные факторы, которые стимулируют атеросклероз;
2. Лечение синдрома диабетической стопы;
3. Решение вопроса о хирургическом вмешательстве чтобы восстановить кровоток в тканях нижних конечностей.

После трофической язвы, развивающейся на фоне сахарного диабета, вторым тяжелым заболеванием, возникающим при диабете, является диабетическая стопа, при которой происходят патологические изменения на стопе больного. Как итог запущенности и отсутствия лечения – ампутация конечности на любом уровне.

Это осложнение встречается у 90 % больных сахарным диабетом, которые не заметили первоначальных признаков развития болезни – боли в ногах, появления отечности.

Причины синдрома диабетической стопы

Развитие диабетической стопы представляет собой довольно сложный механизм, в который включаются разнообразные процессы организма на фоне сахарного диабета.

Длительное течение диабета, регулярные скачки уровня сахара ведут к постепенному разрушению сосудов во всех тканях организма. Все начинается с повреждения мелких капилляров, а приводит к глобальному разрушению сосудов, нарушению кровообращения, отмиранию нервных окончаний, сбою в обменных процессах и повреждениям кожи.

При травме кожи у здорового человека, процесс заживления происходит довольно быстро, а вот при диабете, когда полностью нарушается движение крови по сосудах, легкие травмы приводят к тяжелым последствиям – язвы, диабетическая стопа, добавляются гнойные процессы.

Признаки диабетической стопы

Симптомы заболевания могут несколько отличаться из-за того, какая форма болезни уже в наличии:

• Нейропатическая форма провоцирует сильное поражение нервных окончаний. Нижние конечности теряют свою чувствительность, повышается болевой порог, происходит изменение формы стопы, утолщается кожа.
• Ишемическая форма характеризуется поражением сосудов. Кожа на стопе бледнеет, появляются отеки; есть болевые ощущения, стопа не подвергается деформации, мозолей нет.
• Смешанная, самая частая форма заболевания.

Лечение диабетической стопы

Сегодня существует два метода лечения этого заболевания – консервативный и хирургический.

Консервативный метод лечения:

1. Проведение нормализации уровня сахара;
2. Применение антибиотиков широкого спектра (назначение проходит индивидуально в зависимости от типа язвы);
3. Назначение обезболивающих медикаментов;
4. Улучшение кровотока по сосудам;
5. Применение местных антибактериальных и антисептических препаратов (индивидуально).

Хирургическое лечение диабетической стопы:

1. Проходит удаление участка некроза небольшого объема;
2. Восстановление состояния сосудов (ангиопластика);
3. Удаление тех сосудов, которые не смогли восстановить свое состояние и функции (эндартерэктомия);
4. Установка на сосудах сеточек, которые будут их поддерживать (стентирование артерий);
5. Резекция участка гангрены (удаление фрагмента пальца или стопы);
6. Ампутация стопы, глени, ноги в зависимости от необходимости.

Все разработанные программы и методики лечения боли в ногах будут малоэффективными, если больной сахарным диабетом не будет предпринимать самостоятельные шаги по облегчению своего состояния.

Многие врачи говорят о том, что если бы все страдающие диабетом вовремя замечали начинающиеся осложнения, очень многих проблем удалось бы избежать малой кровью.

К примеру, когда больной начинает ощущать даже легкое онемение в нижних конечностях, повышенную усталость ног и отеки, то следует сразу обращаться к доктору и применять домашнюю терапию, которая заключается в массаже ног, активном образе жизни и занятиях лечебной физкультурой. Эти способы помогут восстановить кровообращение, улучшить состояние сосудов и избавиться от болевого синдрома.

Прежде чем приступать к умеренным физическим нагрузкам и использовать массаж, вы должны проконсультироваться с врачом, который разработает индивидуальную программу лечения, согласно особенностей течения сахарного диабета и свойствами вашего организма.

Да и в том случае, если больной сахарным диабетом не видит никаких признаков осложнения, не чувствует боли в ногах, не стоит расслабляться – проводите профилактические меры, предотвращающие развитие проблем с ногами.

Диабетическая ангиопатия нижних конечностей

Одной из причин, почему болят ноги у больных сахарным диабетом, является диабетическая ангиопатия. Она развивается в результате поражения мелких (микроангиопатия) и крупных (макроангиопатия) кровеносных сосудов. Осложнение возникает на фоне неправильно подобранного лечения или его отсутствия. Высокие показатели уровня глюкозы в крови, а также резкие и неоднократные его перепады в течение дня, разрушительно воздействуют на капилляры и крупные артерии.

В результате глюкоза начинает интенсивно просачиваться в толщу стенок сосудов ног. Она нарушает их структуру и снижает проницаемость. Патологический процесс сопровождается накоплением в стенках сосудов продуктов обмена глюкозы (фруктозы и сорбитола), которые обладают способностью накапливать жидкость. Наполненные влагой сосудистые стенки отекают, разбухают и утолщаются. Их просвет резко сужается.

Высокий уровень глюкозы активизирует процесс тромбообразования. Образующиеся на стенках сосудов тромбы еще сильнее сужают просвет и ухудшают кровообращение.

Разрушенный глюкозой эндотелий (слой клеток, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов) утрачивает способность вырабатывать вещество, которое регулирует ширину сосудов. Их сужение бывает настолько сильным, что кровообращение в капиллярах может полностью остановиться. Кровеносные сосуды чаще разрушаются в нижних конечностях, поэтому у людей болят ноги при сахарном диабете.

Сужению сосудов способствует атеросклеротический процесс, который возникает при нарушениях липидного обмена. Образующиеся на их стенках холестериновые отложения увеличиваются за счет разрастания соединительной ткани. Из-за критического ухудшения кровообращения ткани страдают от гипоксии (острой нехватки кислорода).

Для диабетической ангиопатии характерно появление ощущения онемения, холода и «бегающих мурашек» в ногах. При сильном сужении просвета сосудов в нижних конечностях появляются судороги и болезненность.

Боли в ногах при диабете настолько сильные, что заставляют человека хромать. Болевой синдром обычно возникает во время движения, когда ткани нуждаются в дополнительных порциях кислорода.

Диабетическая нейропатия

Болят ноги при диабете, когда развивается диабетическая нейропатия. Осложнение характеризуется поражением нервной системы. Нервная система состоит из собранных в пучки нервных волокон, которые скреплены оболочкой из соединительной ткани (периневрием). В периневрии находятся кровеносные сосуды, питающие нервные волокна.

При сахарном диабете наблюдаются резкие колебания концентрации сахара в крови:

1. При повышенном уровне глюкозы образуется большое количество свободных радикалов, вызывающих окислительные реакции.
2. При недостатке сахара нервные волокна испытывают дефицит кислорода.

Высокий уровень глюкозы в кровотоке приводит к накоплению в нервных волокнах фруктозы и сорбитола, вызывающих отек. В результате нервные пучки частично утрачивают свои функции. Наряду с диабетическими изменениями происходит разрушение миелиновых оболочек, изолирующих нервные волокна. Из-за этого нервные импульсы рассеиваются и не достигают конечной цели. Со временем волокна атрофируются и перестают передавать нервные сигналы. Если сахарный диабет сопровождается повышенным давлением, нервные клетки могут погибнуть в результате спазма мелких капилляров.

Боли в ногах при сахарном диабете возникают в ответ на любое незначительное раздражение кожи. Иногда больной может проснуться ночью от боли, которую вызвало прикосновение одеяла. Поражение нервных волокон обычно происходит симметрично на обеих нижних конечностях. На коже появляются неприятные ощущения в виде покалывания, жжения, «бегающих мурашек».

Иногда ноги пронизывает резкая кинжальная боль. В них снижается чувствительность. Такое состояние называют синдромом носков. Человек ощущает предметы, к которым прикасается нога, неотчетливо, как будто он находится в носках. Его нижние конечности постоянно зябнут. Вследствие снижения чувствительности ног у больного нарушается координация движений. Нижние конечности не слушаются его. Ограничение движения и плохое кровообращение становятся причиной атрофии мышц. Они утрачивают силу и уменьшаются в размерах.

Снижение чувствительности не позволяет человеку почувствовать боль в ногах при травмировании, ощутить острый или горячий предмет. Он может долго не замечать язвы на ноге. Такое состояние опасно для здоровья больного.

Диабетическая артропатия

Диабетическая артропатия развивается на фоне нейропатии. Из-за пониженной чувствительности ног человек часто травмируется. Но ушибы, растяжения, микронадрывы связок и мышечных волокон остаются им незамеченными.

Вследствие отсутствия лечения в травмированных тканях возникают очаги воспаления. Поражаются преимущественно мелкие суставы стоп. Патологические процессы вызывают увеличение кровотока в костной ткани. Его следствием является вымывание минералов из костей. Патология прогрессирует также из-за ухудшения питания хрящевой ткани суставов, которое возникает на фоне уменьшения просвета кровеносных сосудов.

Такие болезни ног при сахарном диабете 2 типа развиваются реже, чем при заболевании 1 типа. Особенности заболевания:

1. От диабетической артропатии чаще страдают женщины.
2. Недуг прогрессирует при отсутствии контроля за уровнем сахара в крови. Чем выше значения глюкозы, тем раньше появятся патологические изменения.
3. В результате развития заболевания патологический процесс может распространиться на костную ткань (остеоартропатия).
4. Нарушение обмена белков приводит к появлению гиперстозов. Гиперстозами называют патологическое увеличение костного вещества в костной ткани.

На начальной стадии заболевания появляется отек конечностей в области суставов. Кожа в этом месте краснеет и становится горячей. Может наблюдаться небольшая болезненность, если патологический процесс не вызвал серьезного повреждения нервных волокон. При диабетической артропатии хорошо видна деформация стопы. Больной страдает от частых вывихов и переломов костей ног. Диабетические изменения обычно появляются на обеих ногах с небольшой разницей во времени.

Воспалительные процессы часто осложняются присоединением вторичной инфекции, которая провоцирует флегмоны и абсцессы.

Заболевания кожи ног при сахарном диабете

Нарушение обмена веществ становится причиной развития дерматологических заболеваний. У больных нередко появляются коричневые пятна на ногах при сахарном диабете. Они являются признаком диабетической дермопатии. Круглые или овальные очаги поражения покрыты мелкими шелушащимися чешуйками и не доставляют человеку неприятных ощущений. При дермопатии лечение не назначается.

Вследствие нарушения углеводного обмена на коже ног могут появиться пятна с налетом, цвет которого варьируется от желтого до красного или синюшного. Такую болезнь называют липоидным некробиозом. Кожный покров становится очень тонким и легкоуязвимым. По мере прогрессирования заболевания на нем могут возникать болезненные язвы. Со временем они самостоятельно исчезают. На их месте остается коричневатое пятно. Липоидный некробиоз обнаруживают преимущественно у больных сахарным диабетом 1 типа.

Шелушащиеся участки кожи на ногах являются признаком диабетического атеросклероза. Они покрыты болезненными и трудно заживающими ранками. Диабетический атеросклероз может вызывать болезненные ощущения в мышцах ноги.

Диабетические пузыри представляют собой подкожные узелки. Они напоминают обычный ожог. Заболевание проходит самостоятельно без лечения через несколько недель.

При сахарном диабете на коже ног могут возникать желтые образования (бляшки). Они являются признаком ксантаматоза. Ксантомы могут достигать в диаметре 2–3 см. Они появляются в результате нарушений липидного обмена и представляют собой отложения липидов.

Потемнение кожи в области суставов ног может свидетельствовать о черном акантозе. Он развивается у больных с сахарным диабетом второго типа на фоне увеличения резистентности к инсулину. На пораженных участках кожа утолщается, зудит и источает неприятный запах.

Лечение осложнений сахарного диабета

При появлении признаков осложнения сахарного диабета нужно обратиться к врачу. Он диагностирует недуг, определит стадию его развития и скажет, что делать в таком случае. При необходимости будет назначено лечение.

Терапия направлена на снижение уровня сахара в крови и недопущение его резких скачков. Пациентам назначают меглитиниды (Натеглинид, Репаглинид) или производные сульфонилмочевины (Гликлазид, Ликвидон, Глимепирид).

Лечение ног при сахарном диабете 2 типа осуществляют с помощью препаратов, повышающих чувствительность тканей к инсулину. К ним относятся тиазолидиндионы (Росиглитазон, Циглитазон, Троглитазон, Энглитазон). Чтобы уменьшить усвоение углеводов в кишечнике используют ингибиторы альфа-глюкозидазы (Акарбоза, Миглитол).

Для уменьшения болевых ощущений назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесулид, Индаметацин). Используют также местные анестетики (Версатис с лидокаином, Кетопрофен гель). При сильных болях применяют трициклические антидепрессанты (Амитриптилин). Чтобы ликвидировать мучительные судороги назначают антиконвульсанты (Габалентин, Прегабалин).

Лечить ноги при диабете помогают нейротропные препараты (Мильгамма, витамины В1, В6 и В12). Они снимают воспаление, помогают восстановить нервные волокна и улучшают проводимость нервного импульса.

Для понижения уровня холестерина используют Симвастатин, Ловастатин или Аторвастатин. Понижение артериального давления достигается путем приема Вераламила, Нифедилина, Лизиноприла. Для укрепления сосудов лечащим врачом будет назначен Пентоксифиллин, Билобил или Рутозид. Кроме того, показаны мочегонные средства (Фуросемид, Спиронолактон). Чтобы предотвратить возникновение тромбов принимают Аспирин или Сулодексид.

Для улучшения обменных процессов назначают инъекции Солкосерила или Трифосаденина.

Иногда после лечения симптомы заболеваний ног могут усилиться. Такая реакция свидетельствует о восстановлении нервных волокон. Уменьшение боли и неприятных ощущений происходит через два месяца.

Как ухаживать за больными ногами

Больным сахарным диабетом нужно ежедневно осматривать ноги, в том числе пальцы и участки между ними. Мыть их необходимо регулярно теплой водой (не горячее 37°С). После туалета кожу нужно аккуратно просушить.

Не разрешается греть ноги, ходить босиком и носить обувь без носков. Лечение мозолей и других заболеваний кожи можно осуществлять только после консультации с врачом и под его наблюдением.

Нельзя носить тесную обувь с грубыми краями, внутренними швами и неровностями. Не следует использовать носки со швами. Их необходимо ежедневно менять. Состригать ногти надо ножницами с тупыми концами. При этом не следует скруглять углы ногтевой пластины. При появлении необычных ощущений больному нужно обратиться к врачу.

Особенности поражения ног

Существует два основных механизма развития проблемы с ногами при сахарном диабете:

• Гипергликемия хронического характера поражает нервные волокна. Они, в свою очередь, теряют возможность проводить нервные импульсы, в результате чего развивается нейропатия диабетического характера. Такая патология сопровождается онемением, изменением чувствительности.
• Происходит закупорка просвета кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками, в результате чего возникает гипоксия тканей и дальнейший некроз.

Высокие показатели глюкозы в крови – основная причина поражения нижних конечностей при сахарном диабете

Поражение периферической нервной системы сопровождается болью в ногах при сахарном диабете, ощущением давления, снижением чувствительности, изменением реакции на жар или холод. На фоне этого могут развиваться трофические поражения нижней конечности и стопы, которые длительно заживают.

Важно! При вывихе или переломе костей формируется синдром диабетической стопы. Может происходить присоединение и размножение патогенных микроорганизмов, развитие некроза, что требует проведения ампутации.

Симптомы поражения артерий нижних конечностей:

• кожа становится сухой и шелушащейся;
• дискомфорт;
• появление отечности;
• возникновение пигментных пятен или, наоборот, депигментированных зон;
• выпадение волос;
• бледность кожных покровов;
• отсутствие или слабый пульс на периферических артериях.

Врач выбирает, как лечить ноги при сахарном диабете, в зависимости от механизма развития патологии и симптоматических проявлений.

Борьба с отеками

Прежде чем выбрать лечение при отеках ног при сахарном диабете, нужно определить их разновидность и причину возникновения. Отеки могут появляться на фоне поражения сосудов, периферической нервной системы, суставов нижних конечностей или почек.

Развитие отечности – один из симптомов осложнений «сладкой болезни»

Пациент должен уметь правильно подбирать обувь, ведь при ношении неудобных моделей в определенных местах может скапливаться жидкость, усиливая развитие отечности. Устранить симптом можно при помощи достижения компенсации сахарного диабета. Именно высокие цифры гликемии вызывают развитие ряда осложнений.

Важно соблюдать советы диетолога, провести коррекцию рациона питания. Обязательно уменьшается количество поступаемой жидкости и соли. Также следует ограничить употребление легкоусвояемых сахаридов и липидов животного происхождения.

Важно! Стоит отказаться от вредных привычек при их наличии, поскольку употребление спиртных напитков и табакокурение способствуют спазму периферических сосудов и, соответственно, усиливают отечность ног.

Устранение отеков на ногах при сахарном диабете происходит по следующей схеме. Специалист назначает применение сосудорасширяющих и гипотензивных препаратов:

• ингибиторов фосфодиэстеразы – Папаверин;
• простагландинов и лейкотриенов – Алпростадил;
• блокаторов кальциевых канальцев – Нифедипин;
• ингибиторов АПФ – Лизиноприл, Эналаприл.

Устранение болевого синдрома

Аминокислота Аргинин и сахарный диабет

Аминокислота АРГИНИН при лечении сахарного диабета 2 типа

Положительная роль пробиотиков в профилактике и комплексном лечении сахарного диабета уже признается многими учеными. Также известно, что пробиотики синтезируют ряд аминокислот. В частности, пропионовокислые бактерии выделяются синтезом аргинина.

Новые эксперименты, проведенные учеными из Университета Копенгагена, показывают, что аминокислота аргинин, которая также содержится в таких продуктах, как лосось, яйца и орехи, значительно улучшает способность организма усваивать глюкозу. Определенное гормоностимулирующее действие аргинина работает не хуже, чем несколько установленных лекарств на рынке для лечения сахарного диабета 2 типа.

Аргинин (2-амино-5-гуанидинпентановая кислота) — алифатическая основная α-аминокислота. Оптически активна, существует в виде L- и D- изомеров. L-Аргинин входит в состав пептидов и белков, особенно высоко содержание аргинина в основных белках — гистонах и протаминах (до 85 %).

Хим. формула (NH-C(NH2)NH(CH2)3CH(NH2)-COOH)

Аргинин — частично-заменимая аминокислота. У взрослого и здорового человека аргинин вырабатывается организмом в достаточном количестве. В то же время (!) , у детей и подростков, у пожилых и больных людей уровень синтеза аргинина часто недостаточен.

Более 371 млн. человек в мире страдают от диабета, из них 90% страдают от сахарного диабета 2 типа. В новых экспериментах исследователи из Университета Копенгагена в сотрудничестве с исследовательской группой из Университета Цинциннати, США, показали, что аминокислота аргинин улучшает метаболизм глюкозы как у худых (чувствительных к инсулину), так и у мышей с ожирением (инсулинорезистентностью).

«Как оказалось, аминокислота является столь же эффективной, как несколько устоявшихся препаратов для больных диабетом 2 типа», - говорит Кристофер Клеменсен, один из авторов исследования. Для оценки влияния аминокислоты аргинин, исследователи подвергали худых и тучных животных воздействию теста на толерантность к глюкозе, который измеряет способность организма усваивать глюкозу из крови с течением времени после глюкозной нагрузки.

"Мы показали, что как худые, так и жирные лабораторные мыши в значительной степени выиграют от добавки аргинина. Фактически, мы улучшили метаболизм глюкозы на целых 40% в обеих группах. Также мы увидели , что аргинин увеличивает производство организмом глюкагон -подобного пептида - 1 (GLP -1) ,кишечного гормона, который играет важную роль в регуляции аппетита и метаболизма глюкозы , и который , следовательно, используется в многочисленных препаратов для лечения сахарного диабета 2 типа ", говорит Кристофер Клеменсен".

«Вы, конечно же, не можете вылечить диабет при употреблении в пищу неограниченного количества миндаля и фундука, богатых аргинином. Тем не менее, наши результаты показывают, что диета, включающая аргинин-содержащие продукты может иметь положительный эффект при данном заболевании», - сообщили ученые.

P.S. Известно, что зачастую, снижение массы тела (похудение) всего лишь на 5 или 10% от исходного веса, может значительно снизить риск возникновения сахарного диабета, а то и полностью вылечить от так называемого "предварительного диабета". Пробиотики в данном случае синтезируют значительное количество веществ, способствующих снижению избыточной массы тела.

Источник:

Christoffer Clemmensen Sanela Smajilovic Eric P. Smith Stephen C. Woods Hans Bräuner-Osborne Randy J. Seeley David A. D'Alessio Karen K. Ryan

Oral L-Arginine Stimulates GLP-1 Secretion to Improve Glucose Tolerance in Male Mice ( Поступление L-аргинина через рот стимулирует GLP-1 секрецию и повышает толерантность к глюкозе у мышей-самцов).

Можно ли есть бананы при сахарном диабете?

Банан – вкусный и полезный фрукт, в котором содержится большое количество витаминов и микроэлементов. Поэтому его рекомендуют как детям, так и взрослым. Однако иногда возникает вопрос – можно ли есть бананы диабетикам?

Люди с диабетом 2 типа иногда опасаются употреблять этот фрукт, из за недостатка информации, а также ее противоречивости. Давайте подробно рассмотрим, насколько полезны или вредны бананы для диабетиков.

Банан – краткая информация

Этот фрукт настолько «повседневный» (и вкусный), что нет в мире человека, которому бы он не понравился. Говоря ботаническим языком, банан – это ягода. В некоторых странах бананы, которые используются для приготовления пищи, называются плантанами (плантан – крупный овощной банан).

Удлиненная и изогнутая плоть банана богата крахмалом и покрыта кожурой, которая может быть желтой, зеленой или коричневато-красной.

Банан выращивается в более чем 135 странах мира. Эти фрукты также выращивают для производства волокна, бананового вина и бананового пива. Нет четкой разницы между бананами и плантанами, за исключением того, что плантаны более твердые и крахмальные.

Да, банан – это вкуснейший плод, который улучшает любое блюдо, в которое вы его добавляете. Он обладает потрясающими преимуществами и помогает предотвратить многочисленные заболевания. Но относится ли данное утверждение и к диабету? Давайте выясним.

Какая связь может быть между диабетом и бананами? Почему именно бананы?

Данный фрукт считается одним из самых полезных для здоровья. Но как это связано с диабетом? Почему мы на него ссылаемся?

Давайте разберемся в том, что такое диабет. Диабет – это состояние, при котором ваше тело не может эффективно использовать инсулин, который оно производит. Это в конечном итоге приводит к накоплению глюкозы в крови, а это, в свою очередь, – к повышению уровня сахара в крови.

Итак, внимание. Средний банан содержит около 30 граммов углеводов. И большинство из этих углеводов поступает из сахара. Следовательно, чем больше по размерам банан, тем больше в нем сахара.

Полезен ли банан для диабетиков? Могут ли они употреблять его в пищу?

В небольшом банане содержится 2 грамма клетчатки, 8% ежедневной суточной нормы калия и 12% ежедневной суточной нормы витамина С. Что более важно, у банана средний уровень гликемического индекса, и, следовательно, он не вызывает скачков сахара в крови так сильно, как другие «сладкие» продукты. Вся суть в том, чтобы употреблять бананы вместе с продуктами низкого гликемического индекса или с небольшим количеством углеводов. К таким продуктам можно отнести орехи, бобы, некрахмальные овощи, яйца, мясо и рыбу.

Если вы хотите сделать салат, сочетайте банан с вишней, яблоком и грейпфрутом. У этих фруктов более низкий гликемический индекс. С каждым приемом пищи вы также можете включать в рацион некоторые белки и жиры, поскольку они помогают контролировать уровень глюкозы в крови.

Важную роль в приеме пищи играет размер порции, в данном случае, количество бананов. Размер порции и количество – это самое важное. Несмотря на то, что у бананов низкий гликемический индекс, убедитесь в том, что вы не злоупотребляете их количеством. Кроме того, вы можете проверить уровень сахара в крови через два часа после еды. Это поможет вам понять, какой размер порции или какое количество бананов вам подходит лучше всего и подходит ли он вам вообще.

Согласно исследованиям, регулярное употребление банана (около 250 г в день) безвредно для диабетиков. Им важно употреблять фрукты, у которых низкое содержание фруктозы, и бананы – среди них.

Таким образом, мы выяснили, что бананы полностью безопасны для пациентов с сахарным диабетом. Но помогает ли употребление бананов в регулировании и контроле диабета?

Преимущества банана для диабетиков

Резистентный крахмал

В определенном смысле, банан может быть весьма полезным в управлении диабетом. Первым из способов этого является его гликемический индекс, который умеренно низкий, что делает этот фрукт полезным при лечении диабета.

Банан также содержит нужное количество стойкого крахмала, который, как следует из названия, является крахмалом, который не может быть разрушен в тонком кишечнике и, следовательно, переходит в толстый кишечник. Согласно исследованию, проведенному в Иране, устойчивый крахмал может улучшить гликемический показатель у людей, страдающих диабетом типа 2.

Другое исследование показало, что резистентный крахмал улучшает чувствительность к инсулину. Это также помогает регулировать спады сахара в крови, связанные с потреблением пищи. Все это особенно полезно для людей, имеющих склонность к сахарному диабету и для тех, кто им уже болеет.

Согласно другому исследованию, устойчивый крахмал показал себя в лечении хронических заболеваний, причем одним из них как раз является диабет. Что касается бананов, то у незрелых плодов более высокий уровень стойкого крахмала. Следовательно, вы также можете включить незрелые бананы в свой рацион для получения максимальной пользы.

Исследование, проведенное в Тайване, показало, что продукты с более низким гликемическим индексом богаты клетчаткой и устойчивым крахмалом – оба могут быть полезны для диабетиков. И, согласно докладу, опубликованному «Журналом здоровья, медицины и ухода», даже банановая кожура обладает антидиабетическими свойствами. Кожура банана содержит такие соединения, как пектин, лигнин и целлюлозу. Каждое из этих соединений способствует снижению уровня глюкозы в крови.

Было обнаружено, что употребление цельных фруктов, включая бананы, снижает риск диабета типа 2. Но это не относится к фруктовым сокам, поскольку их употребление увеличивает риск заболеть сахарным диабетом на 21%. С другой стороны, потребление цельных фруктов снизило риск заболевания на 7%.

Клетчатка

Другая причина, по которой бананы могут быть полезны для диабетиков, – это наличие в них клетчатки. Американское исследование показало, что употребление клетчатки может замедлить переваривание и поглощение углеводов, тем самым улучшая условия для диабетиков.

Исследование, проведенное в Германии, еще раз подчеркнуло важность клетчатки для лечения диабета. Согласно исследованию, употребление пищевых волокон улучшает чувствительность к инсулину и модулирует секрецию определенных гормонов желудка. Это именно то, что может помочь в лечении заболевания.

Витамин B6

Бананы также богаты витамином B6, который имеет свои преимущества. Установлено, что диабетическая невропатия – это тяжелое состояние, связанное с нервной системой, которое возникает из-за высокого уровня сахара в крови. Это заболевание связано с дефицитом витамина B6.

Согласно японскому исследованию, диабетикам может потребоваться дополнительное потребление витамина B6, поскольку заболевание вызывает дефицит этого витамина. В исследовании мексиканских ученых говорится, что дефицит витамина B6 может отрицательно влиять на прогрессирование диабета. В другом исследовании подчеркивается важность витамина B6 для профилактики диабета при депрессии.

Это были несколько способов, которыми бананы могут быть полезны для диабетиков. Теперь мы переходим к самой важной части – как употреблять бананы и как их правильно включить в свой рацион?

Как правильно включить бананы в свой рацион?

• Вы можете выбрать незрелый или зрелый банан, но ни в коем случае не перезрелый.
• Вы можете добавить нарезанные бананы в миску с овсянкой и орехами – это настоящий питательный завтрак.
• Следите за размером порции. Употребляйте бананы меньших размеров, чтобы вы могли уменьшить количество потребляемого вами сахара за один прием пищи.
• У вас также может быть несколько фруктовых перекусов в день. Таким образом, вы сможете равномерно распределить гликемическую нагрузку и позволите вашему уровню сахара в крови оставаться стабильным.
• Ешьте этот фрукт в сочетании с другими продуктами. Вы можете употреблять его вместе с орехами или полножирным йогуртом – это замедляет процесс пищеварения и поглощение сахара.
• Если вы хотите попробовать нечто изысканное, то можете посыпать корицей нарезанный банан. Корица богата антиоксидантами и помогает регулировать реакцию инсулина, тем самым сохраняя уровень сахара в крови стабильным.
• Если вы все же не устоите и съедите банан со сладким десертом, компенсируйте этот прием пищи, уменьшив порцию углеводов на ужин.

Возможные риски и предостережения

Единственное, что вам нужно иметь в виду: если вы соблюдаете строгую диету с низким содержанием углеводов, чтобы контролировать свое заболевание, вам полностью нужно исключать бананы из рациона. Если же нет – то бананы могут быть полезным дополнением к вашей диабетической диете.

Однако не забудьте проконсультироваться с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой рацион. Специалист всегда знает больше и лучше о вашем состоянии.

Вопреки распространенному мнению, бананы безвредны для диабетиков и могут даже помочь смягчить их состояние. Включите этот чудесный фрукт в свой рацион сегодня и живите здоровой жизнью.

Рацион питания при сахарном диабете 1 и 2 типа

Сахарный диабет — достаточно распространенное заболевание эндокринной системы, которые вызывается недостатком в организме гормона поджелудочной железы — инсулина. Из-за дефицита инсулина в крови больного сахарным диабетом возрастает содержание глюкозы, это приводит к общему нарушению обмена веществ и к постепенному поражению многих функциональных систем организма. Питание при сахарном диабете — один из самых важных терапевтических методов, ведь именно с помощью правильного питания можно нормализовать уровень сахара в крови пациента, что обеспечивает нормализацию прочих обменных процессов и улучшает общее состояние больного: у него повышается работоспособность, жизненный тонус, снижается обычное при диабете чувство жажды.

Правила питания больного диабетом

при сахарном диабете необходимо вести строгую диету

Больной сахарным диабетом должен строго придерживаться определенных правил питания.

Принимать пищу необходимо 5-6 раз в день, небольшими порциями. Такое питание при сахарном диабете обеспечивает более равномерное всасывание организмом углеводов, и уровень глюкозы в крови не будет повышаться слишком резко.

Для того, чтобы было проще регулировать сахар в крови больного и рассчитывать необходимую дозу инсулина, питание больных сахарным диабетом должно осуществляться строго в одно и тоже время.

Многие продукты питания при сахарном диабете следует полностью исключить из рациона. К таким продуктам относятся все кондитерские изделия, виноград, варенье и джемы, и прочие продукты, которые способствуют поднятию в крови уровня сахара.

В рацион больного следует обязательно включать пищу, богатую клетчаткой. Это овощи, крупы, мучные изделия. Такие продукты не повышают уровень сахара в крови.

При приготовлении блюд, для питания при сахарном диабете, следует ограничить количество жиров. Желательно применять в дневном рационе 3/4 растительных жиров и 1/4 животных.

Дневная калорийность пищи больного должна быть одинаковой изо дня в день, особенно тогда, когда подбирается необходимая доза инсулина. Также важно при организации питания при сахарном диабете поддерживать одинаковую калорийность в одни и те же приемы пищи (в завтрак, обед, ужин и т.д.).

Особенности питания при диабете

при сахарном диабете каждая порция измеряется хлебными единицами

Правильное питание при сахарном диабете — это жизненная необходимость. Важен и состав пищи, больному обязательно выдается лечащим врачом список разрешенных и запрещенных продуктов, который необходимо учитывать, составляя рацион питания при сахарном диабете.

Необходимо составляя рацион питания строго учитывать калорийность пищи, которую потребляет больной. При этом заболевании нарушается общий обмен веществ, и сильно возрастает риск ожирения. Потому, организовывая питание при сахарном диабете меню нужно составлять так, чтобы больной потреблял не больше калорий, чем тратит за день.

При сахарном диабете питание рассчитывается в хлебных единицах. Одна хлебная единица содержит 12 грамм глюкозы, всего в организм больного сахарным диабетом должно поступать от 18 до 24 хлебных единиц в сутки. Их распределение тоже очень важно. 9-10 единиц должно поступать в первый завтрак, в обед полагается получать 6-7 единиц, второй завтрак и полдник должны содержать не более 2 единиц, а ужин 3-4 хлебных единицы.

Чем питаться при избыточном весе?

при избыточном весе необходимо исключить все кондитерские изделия

Если больной имеет излишний вес, то планируя питание при сахарном диабете рецепты нужно выбирать пониженной калорийности. Хорошо включать в меню пациента такие овощи, как капуста (можно использовать и свежую, и квашеную), шпинат, зеленый горошек, листья салата, помидоры и огурцы. Эти овощи снижают чувство голода. Для поддержки функций печени, которая обычно страдает при этом заболевании, лечебное питание при сахарном диабете должно содержать творог, овсянку, сою и другие продукты с липотропными факторами. Необходимо ограничить употребление мясных и рыбных бульонов, а также жареных блюд.

Планируя питание при сахарном диабете продукты разрешенные следует таким образом вводить в рацион, чтобы больной получал необходимую дневную норму белков, углеводов и жиров. Необходимо обеспечить и достаточное количество витаминов. Больному сахарным диабетом будет полезно принимать отвар шиповника, пекарные и пивные дрожжи, обязательно употреблять свежие фрукты. По рекомендации лечащего врача, можно употреблять витаминные препараты.

Рацион питания при сахарном диабете не предусматривает употребление сдобы, кондитерских изделий, меда, конфет, шоколада, мороженого. Запрещены также пряные, острые, соленые закуски, копчености, бараний и свиной жир, алкоголь, изюм, виноград и бананы.

Питание при сахарном диабете начальная форма или легкая форма, может содержать небольшое количество сахара, но только с разрешения лечащего врача.

Рекомендуемые продукты и блюда

при сахарном диабете требуется исключить сладкое и продукты, содержащие большое количество углеводов

Хлеб следует употреблять черный. Белый хлеб допустим в небольших количествах.

Супы готовить на овощном отваре, употребление слабых мясных и рыбных бульонов допустимо 1-2 раза в неделю.

Мясо, птицу, рыбу нежирных сортов можно употреблять в вареном виде или в виде заливного.

Употреблять в сутки до 1 кг овощей в сыром, печеном или вареном виде. Когда планируете питание при сахарном диабете меню должно включать такие овощи, как белокочанная и цветная капуста, огурцы, томаты, редис, кабачки. Свеклу, картофель и морковь можно употреблять не более 200гр в день.

Ягоды и фрукты можно употреблять до 200гр в день, преимущественно апельсины, лимоны, яблоки, клюкву и красную смородину. Можно варить компоты на ксилите или сорбите.

Употребление круп в виде отдельных блюд или гарниров, при ожирении, сопутствующем сахарному диабету, следует ограничивать.

Яйца можно употреблять не более 2-х штук в день, добавляя в другие блюда, вареные всмятку или в виде омлета.

Следует употреблять молочные продукты: простоквашу, молоко, кефир творог, как в натуральном виде, так и в виде пудингов, сырников и проч. Жирные молочные продукты: сыр, сметану, ж ирный творог можно принимать в пищу в ограниченном количестве.

Из напитков рекомендуется чай (можно с молоком), некрепкий кофе, сок томатный, свежеприготовленные фруктово-ягодные соки. Особенно хорошо подходят для питания при сахарном диабете соки из черники, ежевики, цитрусовых, тыквы, вишни, черной и красной смородины, крыжовника и малины.

Жиры ограничивать до 40 г. в день, употребляя и для приготовления пищи и в свободном виде. Можно принимать в пищу и сливочное и растительные масла.

Строго запрещены продукты, содержащие в большом количестве легкоусвояемые углеводы: мед, варенье, сахар, дыни, арбузы, виноград, изюм, абрикосы, груши, и алкогольные напитки.

Отличие в питании при диабете 1 и 2 типа

при разных стадиях диабета питание также отличается

Когда человеку ставят диагноз сахарный диабет 2 типа или сахарный диабет 1 типа питание, которое предписывают пациенту, имеет ряд общих целей. Диетическое питание призвано устранить симптомы высокого сахара в крови пациента, свести до минимума риск гипогликемии, а также служить профилактикой различных осложнений. Тем не менее способы лечения инсулинозависимого и инсулиннезависимого сахарного диабета различны.

При сахарном диабете 2 типа целью организации питания ставится нормализация массы тела, которая достигается с помощью снижения суточной калорийности пищи и увеличения физической активности.

Диабет 1-го типа возникает из-за гибели бета-клеток поджелудочной железы, что провоцирует инсулиновую недостаточность в организме. Лечение в обязательном порядке включает в себя заместительную инсулинотерапию, а питание при сахарном диабете 1 типа служит вспомогательным инструментом, для корректирования и контроля выработки в организме инсулина.

Питание при сахарном диабете 1 типа может содержать такие продукты, как мясо, птица, морепродукты, рыба, творог, сыр, яйца — и прочие белковые продукты в зависимости от аппетита и пищевых привычек. Эти продукты ограничивать не нужно, они не обладают свойством поднимать уровень сахара в крови. Ограничение белковых продуктов и жиров, когда необходимо обеспечить питание при сахарном диабете 2 типа, вызвано их повышенной калорийностью.

При заболевании сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа питание должно учитывать количество углеводов, которой пациент получает в каждый прием пищи. Это не относится к овощам, так как несмотря на то, что овощи содержат углеводы, уровень сахара в крови они не поднимают.

Диетическое питание при сахарном диабете 1 типа как и 2 типа, подразумевает строгий учет следующих продуктов:

При заболевании сахарный диабет питание рецепты приготовления пищи должны по возможности предусматривать приготовление пищи таким способом, как тушение, запекание, отваривание и приготовление на пару. Жареные продукты лучше исключить из рациона, причем речь идет как о питание при сахарном диабете второго типа, а так и о диабете первого типа.

Предлагаемая больным система учета хлебных единиц позволяет легко заменять одни углеводсодержащие продукты другими, что помогает разнообразить рацион питания, и при этом избежать колебания сахара в крови.

Таблицы хлебных единиц больные могут получить в клиниках или специальных заведениях. Система очень удобна, таблица составлена таким образом, что больному не нужно взвешивать продукты, количество оценивается визуально. Например, 1 хлебная единица равна одному апельсину, одному куску хлеба, двум ложкам каши или стакану молока.

Больной может измерить количество сахара в крови до приема пища, и с учетом того, сколько он собирается съесть, рассчитать необходимую дозу инсулина. Режим питания при сахарном диабете важен не менее, чем состав продуктов. При этом необходимо не только принимать пищу в одно и тоже время, но также и следить за одинаковым приемом хлебных единиц в каждый дневной прием пищи ( то ест количество хлебных единиц для каждого завтрака, каждого обеда и каждого ужина должно быть примерно одинаковым каждый день).

Некоторые заблуждения больных диабетом

для составления правильного меню при сахарном диабете необходимо проконсультироваться с врачом

Очень часто больные диабетом имеют совершенно необоснованные представления о том, как какие-то продукты влияют на уровень сахара в крови. Например, многие считают, что при сахарном диабете следует употреблять только черный хлеб. Однако и в черном, и в белом хлебе количество углеводов примерно одинаковое.

Еще одно заблуждение — польза гречневой каши при диабете. Гречка по содержанию углеводов, практически не отличается от других круп, и свойством снижения сахара в крови она не обладает. Гречка богата железом и витаминами, но это ее свойство не имеет никакого отношения к диабету.

Прежде чем выбирать продукты питания при сахарном диабете 2 типа или 1 типа, обязательно консультируйтесь с лечащим врачом, даже самый опытный «коллега по заболеванию» не должен влиять на предписанную вам диету.

При составлении меню, обязательно учитывайте и наличие или отсутствие у вас лишнего веса. Продукты питания при сахарном диабете 2 типа лучше выбирать с пониженной жирностью, чтобы уменьшить калорийность дневного рациона. При составлении меню для человека с заболеванием диабетом 1 типа, можно есть такие продукты в соответствии с обычными привычками.

Сахарный диабет у детей

сахарный диабет передается по наследству

Заболевание сахарным диабетом у детей может быть вызвано наследственной предрасположенностью, неправильным питанием, в том числе употреблением в чрезмерных количествах сладким и мучным, а также заболевание может возникать в результате психической или физической травмы.

Лечение диабета у детей, также как и у взрослых, заключается в лечебной диете и введении инсулина.

Питание детей больных сахарным диабетом должно быть богато такими овощами, как белокочанная и цветная капуста, лук, шпинат, чеснок. Можно употреблять в пищу несладкие фрукты, мясо, птицу, рыбу, молочные продукты. Молоко и творог желательно давать те, которые имеют небольшой процент жирности. Можно использовать сахарозаменители для приготовления пищи. При приготовлении мяса или рыбы, применяйте пряности, способствующие перевариванию мясной и жирной пищи.

Следует исключить все кондитерские изделия, конфеты виноград, абрикосы, рис, сдобу печенье, сливы.

Родителям ребенка, болеющего сахарным диабетом, необходимо научится рассчитывать употребление хлебных единиц при питании ребенка, и рассчитывать необходимую дозу инсулина. Самого ребенка также нужно обучать этим навыкам как можно раньше.

Обязательно объясняйте ребенку, как важно соблюдать правильное питание при сахарном диабете и чем грозят нарушения режима питания.

Видео: Сахарный диабет 1 типа

Нельзя игнорировать! Зуд и потемнение кожи могут быть симптомами диабета

Предотвратить риск развитие диабета 2 типа можно только на ранней стадии заболевания.

Диабет 2 типа — серьёзное заболевание, при котором организм не реагирует на инсулин. Это приводит к неконтролируемым скачкам глюкозы в крови. Медики отмечают, что при отсутствии должного лечения повышается риск возникновения инсульта, болезни почек и сердечно-сосудистой системы. Предотвратить усложнения можно на ранней стадии развития диабета.

Медики назвали список проблем со здоровьем, которые могут быть симптомами сахарной чумы. Изучите внимательно: эти признаки нельзя игнорировать!

По словам врачей, зуд стопы, ног или лодыжек является распространенным сигналом повышенного уровня сахара в крови. Человек также может заметить потемнение кожи в районе подмышек и шеи.

Специалисты говорят, что причиной этому является «свободное» перемещение инсулина, из-за чего в организме происходит быстрое размножение клеток.

Ещё одним симптомом является снижение потенции. Как заявили врачи, эректильная дисфункция и диабет имеют свойство проявляться одновременно.

Медики сообщили, что также следует обратить внимание на период заживление порезов и ран. Если этот процесс длится более 2 недель, то это повод обратиться за помощью к специалистам. Высокий уровень сахара приводит к ухудшению кровообращения, из-за чего происходит затруднение восстановления кожи.

Врачи настоятельно рекомендуют при обнаружении этих симптомов обратиться к специалистам. Не нужно заниматься самолечением, потому что это может быть опасным для организма.

Подписаться:

Поделиться:

Кожа всегда «расскажет», есть ли диабет. При появлении затемнений и утолщений на теле сразу нужно идти к врачу.

Онкологи из США выяснили, что сахарный диабет второго типа связан с раком поджелудочной железы. Более чем в два раза повышен риск заболевания раком для людей,…

Ученые из США сообщили, что проблемы со стопами могут быть признаком развития диабета. Специалисты убеждены, что избыток сахара в крови человека отражается так…

Вагю — мясо, которое должен попробовать каждый

для стейков — это особый продукт, который требует ответственного и осознанного подхода в выборе. Конечно, можно взять и самую обыкновенную говядину, которая…

Издание "ВладТайм"(новости России, Украины и мира).

Диета при сахарном диабете: питание как лекарство

Диета при сахарном диабете: питание как лекарство

Желаете знать больше и получить профессиональные рекомендации – обращайтесь к врачу-эндокринологу ЛПУ “СимМед”! Вам сюда: /endokrynolohiia-pidrozdil/

Существует множество лекарственных препаратов, снижающих сахар крови, но, все-таки, диета 9 занимает не последнее место в лечение. Основным принципом лечебного питания при диабете являются тщательно подобранные продукты, пишет woman.ru.

Лечебное питание при диабете

Сахарный диабет имеет два типа заболевания: первый тип называется инсулинозависимый, и диабет второго типа – инсулиннезависимый. Для любой формы заболевания требуется строго подобранная диета при сахарном диабете, способная нормализовать процесс обмена веществ в организме. Врачи считают, что лечебное питание может быть профилактикой диабета.А для тех, кто уже страдает заболеванием — свести к минимуму прием лекарственных препаратов. Лечебное питание при диабете (нередко его называют “диета 9”), как правило, назначается лечащим врачом и учитывает все особенности заболевания, такие как тип и тяжесть сахарного диабета. И диета при сахарном диабете составляется индивидуально. Конечно, сам диагноз «Диабет» совсем не значит, что отныне меню будет состоять из унылой и однообразной пищи, ведь на самом деле питание при диабете может включать интересные и изысканные блюда. Главное соблюдать некоторые принципы, например, необходимо убрать из рациона жареные,острые, соленые и копченые блюда. Забыть про консервы, горчицу и алкогольные напитки.

Наверно, ни для кого не будет открытием, что питание при диабете сводит до минимума употребление сахара. При тяжелых формах диабета, сахар рекомендуют полностью исключить из рациона питания. Но при легкой или средней степени диабете, разрешается небольшое количество сахаросодержащих продуктов, но при условии постоянного контроля уровня глюкозы в организме. Последние исследования показали, что на прогрессирование диабета большое влияние имеет повышенное содержание жиров. Поэтому диета при сахарном диабете должна контролировать и ограничивать прием жирной пищи, не менее строго, чем употребление разных сладостей. Питание при диабете должно быть дробным. Кушать надо 5 раз в день. Именно такой режим питания позволяет влиять на уровень инсулина и глюкозы в крови. Основные приемы пищи, это завтрак – обед – ужин, должны быть примерно равные по количеству калорий и углеводов.

Диета при диабете 1 типа

В основе лечения сахарного диабета 1 типа – инсулинозависимого типа, лежит грамотно подобранная инсулинотерапия. Главной целью врача является подбор правильной комбинации необходимых фармацевтических препаратов и лечебной диеты при сахарном диабете. Это необходимо для минимизации колебаний глюкозы в крови и риска возможных осложнений. Тем не менее, диета при диабете 1 типа играет далеко не второстепенную роль. Она должна быть составлена только доктором, потому что этот тип диабета наиболее опасный, а лечение в основном сводится к лекарственному – вводу инсулина. Для предельно точного расчета дозы инсулина и количества съеденной пищи, разработана специальная система «Хлебных единиц» (ХЕ). Согласно этой системе одна ХЕ равна 10-12 граммам углеводов. Для понимания, одна ХЕ будет эквивалента одному кусочку хлеба или одному среднему апельсину. Вообще существуют таблицы для расчета ХЕ по продуктам питания. Таким образом, диета при диабете 1 типа, в основном сводится только к тому, чтобы правильно рассчитать содержание хлебных единиц или углеводов в продуктах. Другими словами, диета при сахарном диабете этого типа, для человека с нормальным весом и верной инсулинотерапией, заключается не в том, что есть, а в каком количестве. Диета при диабете 1 типа предписывает несколько важных правил, с помощью которых человек страдающий диабетом сможет нормально питаться, и почти ничем не отличаться от обычного здорового человека. Во-первых, разовый прием пищи не должен превышать больше 7-8 хлебных единиц, если считать в углеводах, то это 70-90 грамм за прием пищи. Каждый раз перед приемом пищи надо рассчитать дозу инсулина и количество хлебных единиц. И во-вторых, диета при сахарном диабете, а именно диета при диабете 1 типа, категорически исключает сладкие напитки, такие как чай с сахаром, лимонады, газировки и сладкие соки.

Диета при диабете 2 типа

Основной причиной диабета второй формы является ожирение и переедание. При лечении сахарного диабета этого типа, известного как инсулиннезависимого типа, главная цель сводится к стабилизации обмена углеводов. Диета при диабете 2 типа и ежедневные физические нагрузки способствуют росту чувствительности клеток к инсулину. Диета при диабете 2 типа для человека с избыточным весом, а как правило больные этим типом диабета имеют лишний вес, составляется врачом-эндокринологом на индивидуальной основе. При составлении диеты берут во внимание возраст, пол и физическую активность человека. Диета при сахарном диабете 2 типа направлена на снижение веса. Для каждого пациента рассчитывается необходимое ежедневное количество калорий. На один килограмм масса тела приходится 20 калорий для женщин и 25 калорий для мужчин. Например, для женщины весом 70 килограмм ежедневная норма в калориях будет равна 1400. Человек с диагнозом диабет соблюдает диету постоянно. Поэтому ее нужно составить так, чтобы рацион питания был вкусным и разнообразным. В тоже время, необходимо ограничить употребление высококалорийных блюд и продуктов, способствующих повышению глюкозы в крови. Диета при сахарном диабете должна включать продукты, в которых много растительной клетчатки и воды.

Диета «Стол № 9» при диабете

Диета «Стол № 9» (она же «Диета 9») при диабете предназначена для людей с сахарным диабетом легкой и средней формы. Врачи – диетологи предлагают специальную систему питания, которая является основной для всех больных диабетом. Диета 9 помогает определить максимально разрешенное количество углеводов, которое будет оптимальным для каждого человека при диабете. В случае наличия диабета 2 типа, диета 9 может использоваться на постоянной ежедневной основе в течение длительного времени Диеты 9 представляет собой питание с низкой энергетической ценностью. Согласно принципу диеты рекомендовано нормальное употреблением белков, ограничение жиров и значительное ограничение углеводов. Из рациона питания исключается сахар, соль и холестерин.

Разрешенные и запрещенные продукты питания при диабете

Это, пожалуй, первый и самый острый вопрос для всех диабетиков. Разрешенные и запрещенные продукты питания при диабете, приведенные в этой статье, носят лишь рекомендательный характер. Важно понимать, что полный и более точный список сможет определить только врач.

Продукты питания при диабете – «зеленый» лист

Грибные и овощные супы, свекольник, окрошка, нежирные рыбные бульоны. Нежирная говядина, телятина, мясо кролика, курица. Ржаной и пшеничный хлеб, хлеб с отрубями, пшеничный хлеб из второго сорта муки. Нежирные сорта рыб можно в отварном или запеченном виде. В жареном виде допускается в редких случаях. Консервы, только если рыба в собственном соку. Нежирный сыр, обезжиренное молоко, кисломолочные продукты, йогурт. Яйца до 2 штук в неделю, и только белковую часть. Желтки – ограничить. Пшенная, ячневая, гречневая, овсяная и перловая крупы Салатные листья, тыква, огурцы, помидоры, кабачки, капуста и баклажаны. Овощи можно употреблять вареном и запеченном виде. При возможности, в сыром виде будет предпочтительно. Картофель в пределах нормы углеводов в день. Фрукты и ягоды но не сладких сортов, например яблоки, грейпфрут. Желе, компоты, конфеты на сорбите или сахарине. Чай, соки и овощной, фруктовый или ягодный (из кислых сортов) отвары.

Продукты питания при диабете – «красный» стоп-лист

Жирные мясные бульоны. Жирные сорта мяса – свинина, утка, баранина. гусь, разные копчености и колбасы, сало. Пироги, булочки и печенье. Полностью исключить изделия из сдобного и слоеного теста. Жирные сорта рыб, любая рыба в соленом и копченом виде, рыбные консервы в масле, икра. Все виды соленных сыров, творог и сладкие творожки, сливки любой жирности, сливочное масло. Белый рис, манную крупу и макаронные изделия. Соленые и маринованные овощи, горох, бобы. Земляника, виноград, инжир, бананы, финики, сахар, варенье, конфеты. Виноградный, персиковый, и другие соки с большим содержанием глюкозы, лимонады на сахаре, газированные напитки.