И это не устойчивое словосочетание придающее речи яркость - мол, надо сделать отчет к пятнице, кровь из носа. Речь пойдет о более серьезной проблеме - носовом кровотечении у детей.

Анатомия и физиология

Как правило, носовые кровотечения обычно возникают из переднего отдела носа, он даже называется так – кровоточащая зона, потому что сосуды здесь расположены аж в три слоя, а мелкие артерии переходят в вены значительно большего диаметра. Ток крови здесь всегда замедляется, и поэтому слизистая оболочка всегда переполнена кровью. Мало того, мелкие сосуды в этом месте как бы спаяны с упругой надхрящницей, покрывающей носовую перегородку и, лопнув, они не могут сокращаться, то есть кровь сама по себе не остановится. Именно поэтому даже незначительные повреждения или раздражения слизистой оболочки в переднем отделе носа приводят порой к обильным кровотечениям, которые очень нелегко остановить.

Причины кровотечения

Но почему кровотечение вообще начинается? Причин много. Чаще всего неприятность эта случается с малышами жарким летом из-за высушивающего действия духоты и высокой температуры воздуха на тонкую и нежную слизистую оболочку носика. Но еще более частой причиной носового кровотечения являются травмы. Это может быть попадание в нос инородных тел: дети почему-то обожают заталкивать в ноздри пуговицы, семечки, мелкие детали от конструктора, всякую ерунду, что приводит к нешуточным последствиям. Ребенок даже способен расковырять носик до крови, не прибегая к помощи каких-либо предметов: при высыхании слизистой оболочки на ней образуются корочки, которые его раздражают и которые так интересно выковыривать! Отдирая корочку в носу, неразумное дитя повреждает не только слизистую оболочку, но и стенки кровеносных сосудов, вызывая таким образом кровотечение. На месте поврежденного сосуда снова возникает корочка, которая снова причиняет дискомфорт малышу, и ему снова хочется ее ликвидировать. Заколдованный круг!

Помощь носику

Только вмешательство взрослого поможет малышу: если слизистая носика сохнет (а в жаркие и сухие дни это происходит у всех детей), смазывайте ее облепиховым маслом или вазелином, не доводите до возникновения злосчастных корочек!

Кровотечение все-таки началось? Усадите ребенка или уложите его в постель на высокие подушки. Голова не должна быть запрокинута, иначе кровь станет стекать по задней стенке горла, и ребенок начнет рефлекторно проглатывать ее. Попросите малыша высморкаться. Если в полости носа останутся сгустки крови, они не дадут слизистой оболочке сократиться, а без этого кровотечение не остановится. Закапайте в обе ноздри любой сосудосужающий раствор для детей. Это приведет к тому, что просвет сосуда уменьшится, а приток крови сократиться.

Затем скатайте ватный шарик, смочите его в 3%-ном растворе перекиси водорода и введите в передний отдел носа, затем большими пальцами прижмите ноздрю, из которой идет кровь, к носовой перегородке. Если кровь идет из обеих половинок носа, зажать придется обе ноздри. Необходимо объяснить ребенку, что нужно подышать ртом. Ведите себя при этом спокойно, чтобы малыш, которому вы, по сути, перекрываете доступ кислорода через нос, не впал в панику и истерику. Покажите, как дышать ротиком, похвалите кроху: «вот молодец, дышишь, как настоящая рыбка под водой!».

Обязательно положите на переносицу холодный компресс – мокрое холодное полотенце или пакет с замороженными овощами из холодильника (предварительно заверните его в тонкое полотенце). Вообще, рекомендуем для экстренных случаев – кровотечений или ушибов – летом держать в морозильной камере бутылку с ледяной водой. Холодный компресс можно поставить и на затылок.

Кровотечение остановлено, но бдительность терять рано. Проследите, чтобы в ближайшие сутки малыш не усердствовал в беготне и активных играх на солнцепеке.

Автор: Марина Холодова