( ) |
|
( ) ( ): ( ) , , , ( ). . - : , . .
. .
. Krka, tovarna zdravil, d. d., Novo mesto
|
, |
|
, . . , . , , .
, . , , . . . .
, , . , . . , . , .
, , . , . , , .
. , . , .
, . , , , . Valikhnovski MD , . Valikhnovski MD , .
, . , . .
, . . . - . , .
. , , , . , . .
. , . , , , .
. . , . , .
. . , .
. , . .
. . .
. . . .
, , . . , , . , , , . , .
|
, - |
|
90-95% . () [1].
Vein thrombosis in the lower vena cava system is a frequent pathology and makes up to 90-95% of venous thromboses. The venous system thromboses should be viewed as a potential danger of the pulmonary artery thromboembolia development with grave consequences [1]
.. , ..., , .. , - . ..
,
9095% . () [1].
: , , , , , .
: , ;
; ; ;
. 60% . , 1520% . . , - , . :
, ;
; ; ; ; ;
; ; ; .
- , : -, - -, , , - (-- ), - .
D--, 92100% . :
;
- ;
;
;
, , ;
, , , ;
;
;
, , ;
.
. ( . ): , , [2].
. : , ,
(, , .), , , , , , , , - , , , . :
1) :
; ;
2) :
; (- ); ; ; ; ; .
(Vena Saphena magna) (Vena Saphena parva) . , 3035% 1012% , . . . 3050% . 90% , 10%; 3040%, 6070%.
-.
. . . , , , . (-). . - . , , , . -, . 710 - , , , , , . , 13 ., .
. , . . . , -, 140150 . . , IIIV . , .
- . . , vv.tibialis anterior posterior, vv.peronea
. , , . , , . , . - , .
. , (, , ) . . , . , , . 24 , , -
. vv.pudendae ext., - .
, , . , , , .
. 1015% . - , - , . - : , , , - [3]. 3 , . , v.iliaca communis sin. . . , v.iliaca communis sin.
130140, . , v.femoralis communis vv.ilia-cae ext. et communis. , -, . . . : ( , - , ).
: , - . , . : , . . 5 , 6 9 , 10 . - -. -
, , . . .
- phlegmasia alba dolens phlegmasia cerulea dolens. , . , . Phlegmasia cerulea dolens ( , ), , -, , . 4 : , , , .
. -- , ( - ). . , . -
, , , . - (-) (, ).
, , .
:
1. - .
2. .
3. .
4. .
, , .
0
3- . 3- , , . -
() . , . . . . - (1000 /), , , 1000, , -, .
: , -.
. : , 1520 . 1/2 . 710 . () II , . 30 .
0
50% . , , -,
. . - .
. - , , , , , [4-6]. - (), , , -, . , [7]:
;
;
;
;
- ;
;
- ;
;
;
;
;
- .
: (), - , , - , -.
- . - - - . . , , , - . , . .
.. .
, . , .
/ -- . , . . - , - .
2- . 2- , . 2- : 2500 3500 0,2 .
, -- 24 / , [7, 8].
, -
. , . 2500 (0,2 ) /, 3500 (0,2 ) / 1 / [9]. - 2500 2 6 . 57 . 2500 () -
IIIIV . .. . (6074 ) 56, (7590 ) 44. 100 . 2 50 : 2500 (), , . 2500 () 2 2500 / 1 / 7 . 21 -
, , , - . 6 (12%) , 2 (4%) 1 (2%). - . 2500 . , - 2500 , .
1. . . . .. .. . -, 2014: 316-363.
2. NicoLaides AN et aL. . , - , - . MedLine, 2003.
3. TogLia MR, Weg JG. Venous thromboembolism during pregnancy. N EngL J Med, 1996, 335: 108-14.
4. BorreLL M, Antonijoan RM, Ortin R et aL. Pharmacokinetic profiles of two LMWH: Bemiparin 3,500 IU and Enoxaparin 4,000 IU after subcutaneous administration in heaLthy voLunteers. Thromb. Haemost., 2001, 86(SuppL.): CD3578.
5. , . , . .: , 2010.
6. Geerts WH, Bergqvist D, Pineo GF et aL. Prevention of Venous ThromboemboLism. American CoLLege of Chest Physicians Evidence-Based CLinicaL Practice GuideLines (8th Edition). Chest, 2008, 133: 381-453.
7. FaLkon L, Saenz-Campos D, Antonijoan R, Martin S, Barbanoj M, Fontcuberta J. BioavaiLabiLity and pharmacokinetics of a new Low moLecuLar weight heparin (RO-11). A three way cross-over study in heaLthy voLunteers. Thromb. Res., 1995, 78: 77-86.
8. PLanes A. Review of bemiparin sodium -- a new second-generation Low moLecuLar weight heparin and its appLications in venous thromboemboLism. Expert Opin Pharmacother, 2003, 4 (9): 1551-61.
|
, |
|
, , . ? , .
. , . , , . . , .
. , . , , , .
. , , . .
. . . , .
! . . - .
. . . , . , , .
. . - , . ?
. , , . , .
, . , . . .
, . . . , .
. . .
. , . . - , .
. . , , .
. . , . , - .
, , , , . . , .
. , , , , . , . .
, , . , . . , .
, , . , , . , , . , .
|
, |
|
. . , .
, . , , . .
. . , .
. , , . , , .
. , , . .
. , . , . .
, , . . .
, . . , . .
. , . , . ? , , .
, , , . . .
. . , . ?
. , , , . . .
. , . .
, . . . , . .
. - , , . , , .
. - . , . , , .
|
|
|
, . , . . , .
, , , . , , , , , . , , - . , - .
. , , 60-80 . . . .
.
. :
, .
, . , , . , 800 , , , . . .
. , . , , , .
. 2 . , .
. 1,5-2 , , , .
- , . , , , , -. .
. . . , , , , - , .
, Cream of Varicose Veins . 8 , . , !
, , . , , . , . . , . ?
, , . , , . . , , . , . .
, , :
. :
, . , , , , . . , , .
- . , . . , , , , .
, . , .
, , . , , . . . . , .
, , , , . , . - . , . , , , . , . . - , , . , . , . , . - . . , . . , . . , , . , . . . , .
/, .
.
, , , . . , 1-5 .
, , . 2-3 . , . , . .
. , :
, . , .
. . 3-4 . . , . , .
. . .
, . , . , , . :
. 14 , . 4-6 , , , . 2-3 . , . .
, . , , . , , .
- , . . , .
, . , , , .
- .
-
, . , , , , , .
, . : , "" , 2 . , , .
, !?
- ? , - . :
: ? ? , "" ? !
- ! ? - . . , . .
. , , .
. :
, 3-5 . 1-2 , . .
. , .
:
, . (), , , .
- , .
14 .
, . .
, , . :
. . , . .
, 2-3 . 5-6 . :
, , .
, . , :
. , , .
. , , .
, , , , .
. , .
|
- |
|
, . , , , , , . .
. . , , , .
. - . , , . - .
- :
- . . : , , .
, . .
- , , :
, . , , , . , - .
:
. . . . : , .
: , , , , (), (72%). , .
, . . .
. . , .
. : , , , . 100 4 . . . . .
:
. . .
. .
|
: | [1] |