Я не знаю теперь, говорить людям про рак или нет.
Раньше я была уверена, что говорить нужно всегда. Тем более, если клиническая группа 2 и необходимо лечение в том или ином объеме.
У меня есть 2 раковые пациентки. Одна выкарабкалась из калового перитонита. Мы ей убрали опухоль яичника, но осталось еще то, что проросло прямую кишку. У нее 2 мешка на животе (один для колостомы, другой для свища из брюшной полости). Мы не выполнили ей необходимый радикальный объем операции из-за выраженных воспалительных изменений (в экстренной хирургии это частое явление, когда делаешь самый минимум, как бы вопреки онкологическим принципам).
Вторая попала с непроходимостью. Опухоль низко в прямой кишке- из живота ее было не убрать в тот момент. У нее тоже стома. И женщина не понимает, зачем у нее этот мешок и почему и откуда мы брали у нее биопсию из прямой кишки.
Так вот. Обеим я сказала, что рак или не рак, это будет ясно только после гистологии. Хотя так течет только злокачественный процесс обычно, поэтому всем все ясно. Но это такая подготовительная мера, чтобы не рубить с плеча.
Первая смирилась со своей опухолью. Сегодня я сказала, что на гистологии- рак. Но она приняла это весьма спокойно. Сказала, что бог ей поможет с этим справиться. И уже почти настроилась явиться к онкологам после выписки.
А у второй я сегодня спросила, хочет ли она узнать о том, что с ней происходит. Рассказала. Что непроходимость от опухоли. И что последнюю мы взяли на биопсию. И что ждем ответ. Она сказала сестрам, что если будет рак- повесится.
Может быть я как-то не так эту новость преподнесла. Но как еще? И как понять, как человек отреагирует на это. Мой куратор учил меня рассказывать плохие новости. И я с ним была согласна. Но теперь немного задумалась: "А нужно ли? И всегда ли?"
Я думаю ответы на такие вопросы у меня еще впереди.