Режимы |
Дневник |
Метки: ребенок |
Прикорм |
Дневник |
Поступление некоторых питательных, минеральных веществ и микроэлементов только с грудным молоком или смесями по мере роста малыша становится недостаточным. С возрастом малыша постепенно повышается потребность в витаминах и других компонентах пищи.
Для восполнения дефицита необходимых веществ, в питание ребенка вводятся новые блюда.
Введение новых продуктов способствует постепенному приучению организма ребенка к более густой консистенции пищи, правильному формированию зубочелюстного аппарата, хорошей работе кишечника, а также усовершенствованию движений - ребенок учится пить из чашки, держать ложку.
Переход к разнообразному питанию у здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании, начинают с 4-5 месяцев, а при смешанном и искусственном вскармливаниее, а также по показаниям - на 1 месяц раньше - в 3-4 месяца.
Схема введения прикорма детям первого года жизни
Вид прикорма | Возраст, мес |
Фруктовые соки | 3 |
Фруктовые пюре | 3,5 |
Овощное пюре | 4-4,5 |
Каши безглютеновые (рисовая, гречневая, кукурузная) | 5 |
Каши глютенсодержащие (манная, овсяная, пшеничная, толокно) | 6 |
Масло растительное | 4-4,5 |
Масло сливочное | 5-5,5 |
Творог | 5 |
Желток | 6 |
Мясное пюре | 7 |
Сухари, печенье | 6 |
Хлеб пшеничный | 7-8 |
Кефир (детский) | 7 |
Рыбное пюре (или рыба) | 8 |
Слишком раннее введение прикорма может приводить к уменьшению лактации у мамы, развитию аллергических реакций и непереносимость пищевых продуктов в связи с недостаточной зрелостью пищеварительной системы у малыша.
Позднее введение прикорма может способствовать развитию недостатка необходимых витаминов и минеральных веществ, белков, отставанию в физическом и психическом развитиии ребенка.
При введении пркорма необходимо соблюдать правила:
♦ давать его перед кормлением;
♦ вводить постепенно, начиная с малых количеств и постепенно увеличивая объем до необходимого количества;
♦ кормить с ложечки;
♦ переходить к другому виду прикорма только после того, как ребенок привыкнет к первому. Необходимо соблюдать 7-дневный интервал между введением в рацион малыша каждого нового продукта. Это позволит оценить переносимость того или иного вида прикорма, и в случае возникновения нежелательных реакций определить непереносимый организмом ребенка продукт;
♦ нельзя давать один и тот же вид прикорма 2 раза в день;
♦ если у малыша возникли нежелательные реакции на введение нового продукта, этот продукт следует исключить из рациона, а позднее попробовать ввести еще раз (через 1-2 месяца);
♦ если у малыша имеется риск развития пищевой аллергии (когда у родителей имеются аллергические заболевания или малыш страдает атопическим дерматитом), прикорм рекомендуется вводить позднее на 1-1.5 месяца (после консультации с педиатром) и при начале введения в рацион малыша новых продуктов начать вести пищевой дневник, в котором должны быть отражены все нежелательные реакции;
♦ пищевые продукты, содержащие клейковину (глютен злаков) не должны вводится в рацион малыша ранее 5-6 месяцев.
ФРУКТОВЫЕ И ОВОЩНЫЕ СОКИ.
К прикорму они не относятся и являются "обучающим" прикормом: они имеют ту же консистенцию, что и матенринское молоко. Все соки удовлетворяют потребность ребенка в витаминах С, группы В, Р, восполняют дефицит многих микроэлементов.
Соки могут быть монокомпонентными - состоят из одного вида фруктов и овощей, и поликомпонентыми - состоят из двух и более видов фруктов и овощей.
Вначале нужно давать соки осветленные, а затем с мякотью.
Соки вводятся не ранее 3-х месяцев жизни. Начинают вводить постепенно, вначале по 0.5 ч.л, постепенно увелисивают количество за 5-7 дней до 30-40 мл в возрасте 3-4 мес., до 40-50 мл в возрасте 4-5 мес., до 80-100 мл в возрасте 9-12 мес.
Вначале рекомендуется яблочный сок. Он способствует правильному пищеварению, укрепляет иммунитет, реже всего вызывает аллергию у ребенка.
Следующим предпочтительным фруктом является груша.
Затем можно ввести в рацион малыша морковный, черносмородиновый, абрикосовый соки. Виноградный сок детям первого полугодия жизни давать не рекомендуется, поскольку он вызывает усиленное брожение в кишечнике. Многокомпонентные соки вводятся ребенку в возрасте 6-7 мес.
Помимо соков ребенку при естественном вскармливании рекомендуется пить фруктово-овощные отвары, являющиеся поставщиками минеральных солей.
ФРУКТОВЫЕ ПЮРЕ.
Это второй вид обучающего прикорма, который вводится в рацион ребенка через 2 недели после введения соков. Последовательность введения фруктовых пюре не отличается от последовательности введения соков. Вначале вводится пюре из одного вида фруктов, далее из двух, а затем из нескольких фруктов.
Пюре бывают:
гомогенизированные - для детей с 3,5 до 5 мес.;
пюреобразные - с 6 до 9 мес.;
крупноизмельченные - с 9 до 12 мес.
Введение пюре начинают с 0,5 ч.л. и постепенно увеличивают его количество до 40 гр. в 4 мес., до 50 гр. в 5 мес., до 90-100 гр. в 9-12 мес.
При запорах рекомендуется пюре из чернослива.
ОВОЩНОЕ ПЮРЕ.
В возрасте 4,5-5 мес. необходимо начать введение настоящего прикорма. Овощное пюре вводится в рацион малыша с 4-х мес. пгостепенно заменяя одно кормление (лучше в середине дня).
Введение овощного пюре необходимо начинать с 1-го вида овощей, далее из 2-х, затем из смеси овощей.
Начинают введение по 1 ч.л. в день, постепенно за 5-7 дней увеличивая объем до 100-135 гр., к 5-6 мес. - до 150 гр., к 9-12 мес. - до 180-200 гр.
Сначала лучше использовать овощное пюре из кабачков, т.к. оно обладает менее аллергизирующим действием, заием из цветной капусты, картофеля, капусты, моркови, свеклы, тыквы. Не рекомендуется вводить в рацион ребенка младше 6 мес. томаты, младше 7-8 мес. - бобовые. Овощное пюре можно давать вместе с яичным желтком (с 6 мес.) а в дальнейшем - с мясным пюре.
КАШИ.
После введения в качестве прикорма овощного пюре в рацион ребенка вводится молочная каша.
Детям первого года жизни каши вначале готовят из рисовой или гречневой крупы, затем овсяной, пшеничной, манной круп. Начинают прикорм кашами с использованием безглютеновых круп - рисовой и гречневой.
Для детей раннего возраста наиболее полезны гречневая и овсяная крупа.
Смесь различных круп повышает ценность блюда. Очень хороши смешанные блюда из овощей и круп, например, каши с добавлением тушеной моркови или тыквы.
Крупу для каши разваривают на воде, добавляют цельное молоко, а затем сливочное масло. В некоторых случаях каши готовят на овощном отваре.
(А можно просто купить готовую детскую кашу в пачках. Их сейчас превеликое множество!)
Прикорм кашами вводится постепенно с 5 мес по 1 ч.л., постепенно увеличивая объем до 150 гр., к 7-8 мес. - до 180 гр., к 9-12 мес. - до 180-200 гр. В течение недели второй прикорм полность. вытесняет еще одно кормление грудным молоком или смесями. Одновременно с кашей ребенку можно давать фруктовое пюре и сок.
ЯИЧНЫЙ ЖЕЛТОК.
Его рекомендуют давать ребенку с 6 мес. в крутосваренном и растертом виде, вначале по 1/4 части, а с 7 мес - по 1/2 части.
Если у ребенка появляются высыпания от желтка, то куриное яйцо можно заменить на перепелиное. От него очень редко высыпает малышей.
ТВОРОГ.
Включаетс яв рацион ребенка с 5 мес., растирают в молоке. Начинать надо, как и все виды прикорма - с 0,5 чайной ложки, и увеличивать до 50 гр. к концу первого года жизни.
МЯСО.
Мясо ребенок должен получать в возрасте 7-8 мес. Можно давать и печень, богатую железом.
Детям первого года жизни рекомендуется нежирная говядина, но разрешаются также телятина, курятина, язык, специальные детские консервы. Мясо сначала дают измельченным, в виде пюре (можно это сделать в блендере), затем в виде суфле. Его добавляют к овощному пюре по 1-2 ч.л., к 9-12 мес. увеличивая порцию до 60-70 гр. После введения мясных бшлюд желток лучше давать не с овощными пюре, а с кашей.
РЫБА.
Треску, камбалу, лосося можно давать ребенку вместо мяса 1-2 раза в неделю, начиная с 8-9 мес.
НЕЖИРНЫЙ МЯСНЫЙ БУЛЬОН.
Его вводят в рацион малыша с 7 мес. Бульон начинают давать с 1-2 ч.л., и при этом необходимо следить за реакцией ребенка: у некоторых детей крепкий мясной бульон, особенно куриный, вызывает проявления диатеза. В таких случаях мясной бульон заменяют супом. Грудным детям мясной бульон нужен в основном, для стимуляции пищеварения, поэтому дают его в небольшом количестве (2-3 столовые ложки) перед овощным пюре, которое к этому времени делают уже более густым. К бульону дают сухарики из белого хлеба или корочку ржаного хлеба.
КЕФИР.
Его рекомендуется вводить в питание малыша в качестве прикорма. Предпочтение следует отдавать специальному детскому кефиру или кисломолочным смесям, которые полностью адаптированы к пищеварительной системе малыша. Объем кефира не должен превышать 200 мл в день.
Использование обычного кефира способствует усилению срыгиваний, поэтому обычный кифир можно давать малышу не ранее 8-месячного возраста.
ДЕТСКОЕ ПЕЧЕНЬЕ ИЛИ СУХАРИКИ.
Начинают вводить в возрасте 6 мес., чтобы ребенок своевременно учился жевать. Сначала в количестве 5-10 гр., а в 7-8 мес. - пшеничный хлеб также 5-10 гр.
РАСТИТЕЛЬНОЕ МАСЛО.
Вводят с 4,5 мес., СЛИВОЧНОЕ - с 5 мес. Детские сливки рекомендуются в качестве замены сливочного масла малышам с 6 мес. в объеме не более 50 гр.
КОРОВЬЕ МОЛОКО.
Его используют только при приготовлении каш и овощных пюре в домашних условиях.
С 7-8 мес. малыша нужно приучать пить из чашки, к году он может удерживать чашку самостоятельно. Если ребенок отвергает новое блюдо, нужно проявить терпение и предложить эту пищу несколько раз в день. С возрастом нужно переходить к более густой, а в дальнейшем и к плотной пище. Как можно рантше приучайте есть с ложечки.
Таблица примерных сроков введения прикорма и его объемов.
Наименование продуктов и блюд | 0-1 мес | 1 мес | 2 мес | 3 мес | 4 мес | 5 мес | 6 мес | 7 мес | 8 мес | 9-12 мес |
Адаптированная молочная смесь, мл | 700-800 | 800-900 | 800-900 | 800-900 | 700 | 400 | 300-400 | 350 | 200-400 | 200-400 |
Фруктовый сок, мл | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 80-100 | |||
Фруктовое пюре, гр | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 80-100 | |||
Овощное пюре, гр | 10-100 | 150 | 150 | 170 | 180 | 180-200 | ||||
Каша, гр | 50-150 | 150 | 170 | 180 | 180-200 | |||||
Творог, гр | 10-40 | 40 | 40 | 40 | 40-50 | |||||
Желток, шт | 1/4 | 1/2 | 1/2 | 1/2 | ||||||
Мясное пюре, гр | 5-30 | 50 | 50 | 60-70 | ||||||
Рыбное пюре, гр | 5-30 | 30-60 | ||||||||
Кефир, или другие исломолочные продукты, мл | 200 | 200 | 200-400 | 200-400 | ||||||
Цельное молоко (в блюдах), мл | 100 | 200 | 200 | 200 | 200 | 200 | ||||
Сухари или печенье, гр | 3-5 | 5 | 5 | 10 | 10-15 | |||||
Хлеб пшеничный, гр | 5 | 5 | 10 | |||||||
Растительное масло, гр | 1-3 | 3 | 5 | 5 | 5 | 6 | ||||
Сливочное масло, гр | 1-4 | 4 | 5 | 5 | 6 |
Метки: ребенок |
Порядок и сроки прорезывания зубов у малышей |
Дневник |
Метки: ребенок |
Развитие органов чувств и поведение детей первого года жизни |
Дневник |
1 МЕСЯЦ.
Зрение: Непостоянно фиксирует взгляд на предмете. Периодическое косоглазие. Зажмуривание при ярком свете.
Слух: Вздрагивает при резком звуке. Отсутствие поисковых реакций на звук.
Поведение: Фиксирует глазами яркие предметы, начинается слуховое сосредоточение; лежа на животе приподнимает голову, может ненадолго удерживать ее. Радостно реагирует на появление мамы, появляется первая улыбка.
2 МЕСЯЦА.
Зрение: Фиксация и прослеживание взглядом предметов. Координированность движений глазных яблок.
Слух: распознавание голоса человека среди других звуков (положительная эмоциональная реакция). Прослеживание взглядом звучащего предмета, прислушивается к звукам.
Поведение: Начинает гулить - подолгу певуче произносит звуки "га", "гу". Хорошо поднимает и удерживает голову, лежа на животе. Дает комплекс оживления при виде человека. Исчезает физиологическая гипертония мышц рук.
3 МЕСЯЦА.
Зрение: Длительная фиксация взгляда. Сочетание движений головы и глаз. Следит за движущимися предметами в положении на животе, а в вертикальном положении пытается рассматривать предметы и лица.
Слух: Поворачивает голову в сторону звука.
Поведение: Гуление становится разнообразнее, смеется, криком выражает неудовольствие. Поворачивается со спины на бок, тянет предметы в рот.
4-5 МЕСЯЦЕВ.
Зрение: Внимательное рассматривание предметов и лиц. Попытка схватить игрушку при виде ее.
Слух: Различение голосов близких, поворот головы в сторону источника звука. Реакция на интонацию голоса.
Поведение: Поворачивается со спины на живот и обратно, громко смеется. Гуление становится длительным, появляются певучие и гортанные звуки. С поддержкой может сидеть. Узнает маму. Исчезает физиологическая гипертония ног. Ест с ложки блюда прикорма.
5-6 МЕСЯЦЕВ.
Зрение: Узнавание знакомых лиц. Прослеживание за упавшей игрушкой. Рассматривание предметов при одновременном манипулировании с ними двумя руками. Интерес или удивление при виде незнакомых предметов.
Слух: Различие голосов близких, поворот голвы в сторону источника звука. Реакция на интонацию голоса.
Поведение: Хватает движущийся предмет и удерживает его. Поднимается на ноги при подтягивании за руки. Различает чужих. Дает комплекс оживления только на близких родственников и хорошо знакомых. Первые попытки произносить слоги. Хорошо есть с ложки, пьет из чашки.
7-8 МЕСЯЦЕВ.
Зрение: Узнавание знакомых лиц. Прослеживание за упавшей игрушкой. Рассматривание предметов при одновременном манипулировании с ними двумя руками. Интерес или удивление при виде незнакомых предметов.
Слух: Появление условно-рефлекторных реакций на различные звуки (шаги, скрип двери и т.д.)
Поведение: Сидит без поддержки, ползает. Рассматривает игрушку, перекладывает ее из рук в руку. Выражает мимикой удивление и интерес при виде новых предметов. Пытается хлопать в ладоши. Подолгу лепечет, повторяет за взрослыми простые слоги "ба", "па", "ма". Держит что-либо съедобное и сам ест.
9-10 МЕСЯЦЕВ.
Зрение: Наблюдение за взрослыми, реакция на их мимику и жесты. Наблюдение за падением бросаемых игрушек. Показывание некоторых предметов в соответствии с их названием.
Слух: Появление понимания обращенной речи. Выполнение простых словесных инструкций. Появление и усложнение звукоподражательной деятельности.
Поведение: Встает, цепляясь за барьер, пытается ходить вдоль барьера. К концу 10-го месяца стоит и поднимается без опоры, хорошо ходит за коляской. Собирает предметы, находящиеся возле него. Подражает движениям взрослых. Берет мелкие предметы двумя пальцами. Выполняет простые требования, понимает запрещение. Знает названия своих любимых игрушек.
11-12 МЕСЯЦЕВ.
Зрение: Наблюдение за взрослыми, реакция на их мимику и жесты. Наблюдение за падением бросаемых игрушек. Показывает некоторые предметы в соответствии с их названиями.
Слух: Появление понимания обращенной речи. Выполнение простых словесных инструкций. Появление и усложнение звукоподражательной деятельности.
Поведение: Хорошо ходит, придерживаясь руками за предметы (некоторые дети ходят самостоятельно), приседает без опоры. Знает значение слова "нельзя". Знает название многих предметов. Узнает голоса. Указывает на части тела. Выполняет большое количество требований. Произносит 4-6 слов. Самостоятельно пьет из чашки.
Метки: ребенок |
Безусловные рефлексы |
Дневник |
В первые месяцы жизни у малышей имеются безусловные рефлексы. По их присутствию или отсутствию врачи обычно определяют, все ли нормально с ребенком, или что-то не так. В принципе, каждая мама может проверить, есть ли тот или иной рефлекс у ребенка, или его нет.
1. Рефлекс Куссмауля (поисковый) - при раздражении кожи в углу рта ребенок поворачивает голову в сторону раздражителя и опускает угол рта. Угасает рефлекс после 3-4 месяцев.
2. Хоботковый рефлекс - при постукивании пальцем по губкам малыша происходит их вытягивание "в трубочку". Наблюдается первые 2-3 месяца после рождения.
3. Ладонно-ротовой рефлекс (рефлекс Бабкина) - при нажатии на ладонь малыша в области большого пальца малыш открывает рот. После 2-3 месяца исчезает.
4. Защитный рефлекс - при положении на животе ребенок поворачивает голвку набок. Выявляется до 1-1.5 месяцев.
5. Хватательный рефлекс (рефлекс Робинсона) - при нажатии на ладонь малыш сжимает пальцы в кулак. Выявляется в первые 3-4 месяца жизни.
6. Рефлекс Моро - при сильном звуке, хлопке или быстром прикосновении к кистям рук мылыша, ребенок разводит руки в стороны, а затем скрещивает их на груди. Выявляется сразу после рождения и выражен до 4-5 месяцев жизни.
7. Рефлекс опоры - при прикосновении подошв с поверхностью пеленального столика у малыша происходит небольшое сгибание ножек с последующим их выпрямлением и опорой на стопу.
8. Рефлекс автоматической ходьбы - если в момент рефлекса опоры ребенка слегка наклонить вперед, то он будет перебирать ножками, как бы "шагать".
9. Рефлекс ползания - малыш, уложенный на живот, совершает попеременное сгибание и разгибание ног. Если к подошвам приставить ладонь, то он отталкивается от нее ногами. С 4-го месяца угасает.
10. Рефлекс Переса - при проведении указательным пальцем по позвоночному столбу от копчика к шее тулофище разгибается и малыш кричит, сгибает ручки и ножки, приподнимает головку. Неприятен для ребенка. Выявляется до 3-4 месяцев.
11. Рефлекс Галанта - при проведении указательным пальцем вдоль околопозвоночной линии (на 1-1,5 см сбоку от позвоночника) от плеча к ягодицам происходит сгибание туловища новорожденного вогнутостью в сторону раздражителя. В ту же сторону поворачивается голова, иногда разгибается и отводится нога. Выражен до 3-4-месячного возраста.
12. Рефлекс Бабинского - обнаруживается не у всех, но тем не менее, он есть. При штриховом раздражении поверхности стопы происходит веерообразное расхождение пальцев стопы и сгибание большого пальца.
Метки: ребенок |
Необходимые предметы для ухода за малышом |
Дневник |
Метки: ребенок |