Кожа ребенка и морозный воздух.

Каждый из нас испытал на себе: в холодное время года наша кожа быстрее становится сухой, грубеет, иногда даже трескается. А тонкая кожа малыша намного чувствительнее реагирует на перепады температуры, которые зимой достигают 2-25 градусорв между температурой внутри помещения и снаружи. В этом случае следует наносить специальный детский косметический крем на лицо и руки ребенка в химнее время несколько раз в день (в натопленном помещении детская кожа пересыхает намного быстрее, чем обычно). Для интенсивной защиты сухой кожи во время прогулок нужно пользоваться кремами при ветре и непогоде.
Что необходимо младенцу в холодное время года:
≈ одежда из шерсти (лучше из чистой шерсти). Так как это удовольствие не из дешевых, покупайте такую одежду "на вырост" - на один или два размера больше. Они будут расти вместе с малышом.
≈ шерстяная шапочка, рукавички и носочки.
≈ шерстяное одеяло.
≈ пуховое одеяло.
≈ теплый комбинезон.

Кожа ребенка и ультрафиолет.
Нежная кожа малыша гораздо более тоньше кожи взрослых, поэтому она более чувствительно реагирует на ультрафиолетовое излучение солнца. Кроме того, кожа ребенка еще не способна вырабатывать достаточное количество защитного пигмента. Собственная защита кожи от солнечных лучей у ребенка еще не достаточно развита.
Детям в возрасте до года вообще не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами. Дети в возрасте от года до 3-х лет могут постепенно привыкать к солнцу. При этом рекомендуется пользоваться специальными детскими солнцезащитными кремами с натуральными компонентами и высоким фактором защиты от УФ-лучей.

Малыши обожают купаться! Купать ребенка можно и нужно каждый день, а в жаркую погоду и чаще. Купание - это не только гигиена, но и развлечение для вашего крохи. Плескаться в теплой воде для вашего малыша - ни с чем не сравнимое удовольствие.
Младенец чувствует себя в своей стихии, ведь вода напоминает ему околоплодные воды - его бывшую среду обитания. Теплая вода благодатна не только для детского тельца, но, и прежде всего для его души.
Когда лучше купать ребенка решаете вы и ваш малыш. Конечно, лучше купать его до еды, чтобы он потом сытый и чистенький, мог спокойно заснуть.
В какое время дня лучше купать ребенка - здесь тоже нет строгих правил. Опыт подсказывает, что некоторые папы, которые днем работают и не видят малыша, рады вечернему купанию, получая таким образом, возможность поиграть с ребенком и приласкать его.

Как правильно держать ребенка во время купания:
Положите одну руку под затылок ребенка, держа его при этом за плечо. Таким образом, другая рука у вас свободна для мытья малыша. Однако сейчас продаются специальные подставки для купания, намного облегчающие этот процесс. Если вы хотите перевернуть младенца животом вниз, держите его одной рукой за животик, а второй придерживайте в подмышечной области - таким образом хорошо поддерживается и головка ребенка.
В утешение молодым родителям: сначала все мамы и папы чувствуют себя немного неуклюже при купании ребенка. Не волнуйтесь, опыт придет со временем.
Перед купанием не забудьте:
► Температура в помещении должна быть не ниже 21°С.
► Наполните ванну водой примерно наполовину.
► Добавьте в ванну немного пенки для купания младенцев.
► Оптимальная температура воды: 36-37°С. Проверяйте температуру воды термометром, а не локтем!
► Подогрейте на батарее мягкое махровое полотенце.
► Перед купанием очистите попку малыша.
► Лицо ребенка всегда мойте очень осторожно, и только чистой водой.
► Время купания не должно превышать 6-7 минут.
► После купания заверните младенца в теплое махровое полотенце. Не трите кожу, а лишь слегка промокните ее.

Как правильно пеленать ребенка.

Когда пеленать малыша, до или после еды, решать вам. Строгих правил здесь нет. Единственное исключение - грудные младенцы, склонные к срыгиваниям. В этом случае советуем менять подгузники до еды.
Этот маленький список перед пеленальным столиком поможет молодой маме правильно пеленать своего ребенка. Прежде чем начать процедуру, убедитесь в том, что у вас все под рукой.
♦ Вата и бумажные салфетки.
♦ Мягкое махровое полотенце.
♦ Ванночка с теплой водой.
♦ Очищающие влажные салфетки.
♦ Масло для младенцев.
♦ Крем для младенцев под подгузник.
♦ Специальный защитный крем.

Если все это будет у вас под рукой, ваш малыш ни на секунду не останется один на пеленальном столике.
Чтобы избежать инфекций, половые органы девочек следует очищать, начиная спереди назад. Не наносите крем на слизистиую оболочку половых органов.
У мальчиков нельзя сдвигать крайнюю плоть дальше, чем это позволяет естественное сопротивление.
При нанесении крема помните, что тонкого слоя крема вполне достаточно. Излишнее количество крема отрицательно сказывается на впитывающей способности подгузника. Не забывайте очищать руки от крема, чтобы излишки не попадали на липучки подгузников.

Малыш чувствует вашу любовь кожей. Каждую капельку нежности ребенок впитывает в себя и запоминает навсегда. Постоянные, наполненные любовью прикосновения к коже малыша - это лучшее, что вы можете сделать для его физического и духовного развития.
Дети, которых часто берут на руки и ласково поглаживают - особенно это важно в первые месяцы жизни - чувствуют себя спокойно и в безопасности. Так рождается удивительное чувство уверенности, благодаря которому ваш ребенок вырастет общительным, чутким и ласковым человеком.
Кожа - наш самый большой орган осязания. Кожная оболочка покрывает тело человека, защищая его от возбудителей болезней, а также от зноя или стужи.
Кожа новорожденных деток гораздо более чувствительна, нежели кожа взрослого. Ее розовый цвет обусловлен тем, что в первые месяцы жизни кожа еще очень тоненькая, и сквозь нее просвечиваются кровеносные сосуды.
Пока не сформировался защитный роговой слой эпидермиса, кожа младенцев отличается особой чувствительностью.
Кожа младенцев еще не обладает собственным защитным кислотным барьером - поэтому ей трудно противостоять бактериям, грибкам, воспалительным процессам. Она не в состоянии должным образом сопротивляться инфекциям.
У младенцев верхние слои кожи (эпидермис и дерма) еще не достаточно прочно связаны друг с другом; это может привести к образованию пузырей и потертостей при контакте.
Кожа грудного ребенка не содержит эластичных волокон. Ее упругость зависит от количества содержащейся в ней воды.
Кожа малыша содержит большой процент воды и небольшой жира. Это приводит к высокой проницаемости кожи для различных вредных веществ.
Кожа новорожденного в гораздо большей степени,чем кожа взрослого, подвержена вредным воздействиям окружающей среды. Поэтому ей требуется особый уход.

Перед использованием любой купленной бутылочки промыть все составляющие в мыльном растворе и обдать кипятком. Затем простерилизовать.
Если вы стерилизуете бутылочки в СВЧ, заполните бутылочку на 1/6 водой. Стерилизуйте, не закрывая, в течение 3-5 минут. Соску прокипятить отдельно 2-3 минуты.
После использования промыть в теплом мыльном растворе, тщательно прополоскать.

Часто в комплект с бутылочкой входит пластиковое ситечко. Как им пользоваться:
1. Приготовьте смесь в специально отведенной посуде и залейте в бутылочку через ситечко, затем снимите его и сразу промойте.
2. При приготовлении смеси в бутылочке кормите малыша, не убирая ситечка.

Общие советы:
♦ Помните: не рекомендуется разогревать в СВЧ пищу для ребенка до 3-х лет, особенно в бутылочках из пластика. В противном случае, учитывайте, что разные детали бутылочки и жидкость внутри разогреваются с различной скоростью, что при кормлении может привести к ожогам у ребенка.
♦ Проверяйте эластичность и целостность соски перед использованием. Не пытайтесь увеличивать отверстия в соске, т.к., она может треснуть, разорваться и будет быстрее изнашиваться.
♦ Во время кормления держите ребенка в полувертикальном положении. Это способствует нормальному пищеварительному процессу.
♦ Не оставляйте малыша с бутылочкой без присмотра.
♦ Не используйте бутылочку в качестве пустышки, т.к. чрезмерное употребление подслащенной пищи или соков может привести к кариесу.
♦ Не используйте пластиковые бутылочки для хранения продуктов. Это может привести к появлению неприятных запахов и возникновению бактерий.

Прежде чем закапать капли в нос, надо очистить носовые ходы, промыв полость носа любой минеральной водой без газа, или физраствором. Такой раствор легко приготовить дома: 1 ч.л. поваренной соли на 0,5 л воды. Промывание проводится следующим образом:
• закапывается 2-3 пипетки физраствора поочередно в каждую ноздрю, затем отсмаркивается;
• у детей до года закапывают 5-6 капель физраствора поочередно в каждую ноздрю, носовые ходы очищаются с помощью аспиратора.
Для восстановления дыхания капли в нос нужно закапывать правильно, чтобы минимальное количество капель принесло наибольший успех. Для этого наклоните голову вправо, и закапав капли в правую ноздрю, задержите голову в таком положении 1-2 минуты. Затем таким же образом - в левую ноздрю. При появлении чувства заложенности в ушах, следует процедуру выполнять с открытым ртом, чтобы инфекция не попадала через слуховую трубу в барабанную полость.
Через 10 минут, когда носовое дыхание улучшиться, предложите ребенку высморкать нос, закрывая поочередно каждую ноздрю.
Самый важный момент в воспитании и обучении ребенка - это научить его к году сморкать нос.
Закапывание маслянистых веществ не приносит большой пользы, поскольку лекарство не вступает в контакт со слизистой оболочкой. А также происходит склеивание ресничек эпителия носа, нарушая их функцию, которая является защитной, препятствующей попаданию микробов, вирусов, пыли и др. в носовые проходы.
Детям до 5 лет капли, содержащие ментол, противопоказаны из-за возможного рефлекторного спазма голосовой щели, раздражают слизистую, не устраняя отека.

⇒ Во время кормления и в течение 30 минут после кормления, держите ребенка в вертикальном или полувертикальном положении до тех пор, пока он полностью не отрыгнет весь воздух.
⇒ При кормлении из бутылочки убедитесь, что ребенок плотно захватывает соску, она удобна для него, а диаметр отверстия не слишком велик.
⇒ При появлении первых признаков колики, согревайте живот ребенка, положив на него подогретую фланелевую пеленку, сложенную в несколько слоев, или грелку с теплой водой.
⇒ Укладывая спать, включите спокойную, тихую музыку (классическую, или детские колыбельные).
⇒ Если ребенок вскармливается грудью, исключите из пищевого рациона матери молочные продукты (особенно жирные) и газообразующие продукты: капусту (квашеную), лук, помидоры, фрукты (яблоки, груши, арбузы), грибы, черный хлеб, квас.
⇒ При искусственном вскармливании выбирайте смеси, не содержащие железа, а в суточный рацион ребенка включите около 1-/ от всего количества питания кисломолочные смеси. 

Дисбактериоз вначале никак не проявлятся, или возможно проявление чередованием поноса и запора, на более поздней стадии появляются нарушение стула (учащенный разжиженный), аппетита, ухудшение самочувствия и нарушение поведения (возбудимость или вялость).
Лечение заключается в терапии причины, вызвавшей дисбактериоз, уничтожении болезнетворных микроорганизмов с помощью антибиотиков и бактериофагов и заселении кишечника недостающими полезными микроорганизмами.
Из медикаментозных препаратов для лечения дисбактериоза у грудничков и детей более старшего возраста  используют бифидумбактерин, бификолл, бифиллин, лактобактерин, линекс. Конкретный препарат назначает врач с учетом данных анализа кала.
При смешанном и искусственном вскармливании предпочтение следует отдавать кисломолочным и ацидофильным смесям.
В последние годы при лечении дисбактериоза получили широкое распространение препараты-пробиотики - живые микроорганизмы, которые благоприятно влияют на здоровье путем нормализации кишечной микрофлоры.
Пробиотики могут использоваться либо в виде чистых культур пробиотических микроорганизмов, либо в качестве компонентов продуктов питания. Поступление пробиотиков в организм малыша способствует нормализации состава кишечной микрофлоры, повышая уровень бифидо- и лактобактерий, дают профилактический лечебный эффект в отношении кишечных инфекций и пищевой аллергии.
Также широкое распространение получили пребиотики - неперевариваемые вещества, которые стимулируют рост или активность ограниченного числа микроорганизмов кишечника.
Смеси с про- и пребиотиками следует вводить в рацион малыша постепенно, начиная с 50 мл 1 раз в день, увеличивая объем смеси на 1-2 кормления ежедневно и доводя его до оптимального количества, которое составляет 600-800 мл. По достижении полного излечения в целях профилактики  запоров и поддержания состава кишечной микрофлоры, надо подобрать поддерживающую дозу, которая обычно составляет 2-3 кормления в день. Кормить малыша только смесями с про- и пребиотиками нецелесообразно.

Стул у ребенка, находящегося на грудном вскармливании может колебаться от 10 раз/сут. до 1 раза в несколько дней. При хорошем наборе веса и самочувствии это считается нормой.
У грудничка стул случается чаще, чем у искусственника, поскольку материнское молоко быстрее и легче усваивается. Однако к 4-му месяцу жизни частота стула снижается и составляет 1-2 раза в сутки. В то же время стул у ребенка может быть 1 раз в несколько дней (2-5 дней). Если редкий стул не сопровождается беспокойством малыша, стул не твердый, беспокоится не о чем. Это свидетельствует о почти полном усвоении грудного молоко "без отходов".
К году ребенок испражняется 1-2 раза в сутки. Это связано с тем, что ребенок практически питается с общего стола разнообразной пищей.
Если ребенок редко испражняется, при этом плохо набирает вес, возможно это связано с недостатком молока. Для уточнения этого необходимо контрольное взвешивание.
Настоящий запор с твердым стулом характерен для детей искусственников, и в этом случае следует обращаться к врачу.
Часто задержка стула сопровождается вздутием животика в связи со скоплением газов. В этом случае необходимо провести массаж животика по часовой стрелке в течение 5-7 мин. Помогут также укропная вода, детские чаи, содержащие фенхель и укроп ("Плантекс", "Желудочный чай", чаи "Хипп"), а также препараты "Эспумизан" и "Бебинос". От газов может избавить и газоотводная трубка, но ставить ее надо по всем правилам. После удаления газов у ребенка может возобновиться стул.
Если малыш склонен к запорам, то ему следует давать сливовый сок и пюре, яблочно-сливовый сок и пюре, овощные соки и абрикосовый сок и пюре, пюре из сухофруктов (чернослив, курага)
Рекомендуются смеси для питания, содержащие лактулозу.
Не рекомендуются рисовая и манная каши, картофельное пюре, груша, айва, гранат, клюква, черника.
Из лекарственных препаратов при запоре можно дать малышу дюфалак, однако перед этим следует посоветоваться с педиатром.
Клизмами злоупотреблять не следует, поскольку это вызывает дисбактериоз кишечника и способствует дальнейшим запорам.
Ни в коем случае нельзя вводить малышу в прямую кишку мыло! Это может вызвать раздражение слизистой оболочки прямой кишки у малыша и ее воспаление.

Измерение температуры тела.
Градусник кладется под мышку, или в паховую область таким образом, чтобы его нижний конец до половины находился в складках кожи. Руку или ногу ребенка при этом нужно поддерживать. Измерение температуры проводится в течение 10 минут, лучше в 7-8 часов и в 16-18 часов.

Пользование грелкой.
Вода в грелке должна иметь температуру, не превышающую 50-60°С. Прежде, чем закрыть грелку, из нее необходимо выпустить воздух и перевернув, проверить герметичность. Затем, завернуть грелку в полотенце и положить на соответствующий участок тела, прикрытый пеленкой или полотенцем.

Согревающий компресс.
Чистый кусок ткани или марли сложить в несколько раз, смочить теплым масляным раствором, отжать, сверху положить компрессную бумагу таким образом, чтобы края ее заходили за край марли, положить на нужный участок тела, затем полностью закрыть ватой или фланелевой тканью и прибинтовать. После снятия компресса на этом месте следует оставить на время вату или фланелевую ткань.

Горчичники.
Горчичник опускают в лоток с теплой водой и прикладывают в неоходимом месте, прикрытом пеленкой. Ребенка укрывают одеялом и через каждые 2-3 часа осматривают кожу участка, на котором находится горчичник. При появлении стойкого покраснения кожи горчичник снимают. Покрасневший участок кожи обмывают теплой водой и смазывают вазелиновым маслом, прокипяченным растительным маслом или специальным детским кремом.

Очистительная клизма.
Для новорожденных детей применяют баллон для клизмы №1, для детей первых месяцев жизни - баллон №2, после полугода - баллон №3, для годовалого ребенка - баллон №4 или №5. Вода должна быть кипяченой, температура воды 28-30°С. Количество воды для детей первого полугодия - не более1/4 стакана, после 6 месяцев - не более 1/2 стакана, для годовалого - 3/4 или стакан. Перед тем, как сделать ребенку клизму, тщательно моют руки, баллон кипятят и в остывший набирают воду, поднимают наконечником вверх, и смазывают его вазелиновым или стерилизованным растительным маслом, выпускают воздух. Ребенка кладут на левый бок, левой рукой удерживают слегка согнутые в коленях ноги малыша, правой вводят наконечник в задний проход на 3-4 см, и, сжимая баллон, медленно выпускают воду. Прямая кишка сокращается и расслабляется волнообразно, поэтому почувствовав сопротивление, следует подождать немного, не сдавливая баллон. После опорожнения баллона, не разжимая его, наконечник осторожно вынимают. Затем нужно сжать ягодицы ребенка вместе, чтобы удержать воду несколько минут для достаточного размягчения кала. Пеленка с клеенкой или горшок должны быть приготовлены заранее.

Введение газотводной трубки.
Перед введением газоотводной трубки поставить очистительную клизму. Положить ребенка на пеленальный столик, поставить лоток. Положить ребенка на спину, приподнять обе ножки кверху. Газоотводную трубку, диаметром 3-5 мм и длинной 30-50 см предварительно смазать вазелином и вращательными движениями ввести в прямую кишку на 7-8 см, свободный конец трубки опустить в лоток.

Взятие мочи.
Если нет возможности достать педиатрический мочеприемник (довольно полезная штука!), то делают это следующим образом. Девочек и мальчиков перед сбором мочи обязательно подмывают теплой водой. Для стимуляции мочеиспускания ребенку до года поглаживают рукой животик, слегка надавливая на надлобковую область. Под струю мочи подставляют читсый лоток, или посуду с широким горлом, или баночку. Если не удается получить мочу, то поможет мочеприемник, или к половым органам с помощбю лейкопластыря можно прикрепить его "замену" - пробирку или чистый полиэтиленовый пакетик.

Правила введения лекарств ребенку.
Прежде, чем дать лекарство, внимательно прочтите этикетку на упаковке или инструкцию. Это позволит вам избежать ошибки. Все лекарственные препараты следует хранить в сухом прохладном месте, за исключением препаратов, для которых указаны особые условия хранения.
(1) Таблетки, порошки, сиропы.
Порошки и мелко измельченные таблетки разводят в остывшей кипяченой воде. Все лекарства дают ребенку из ложечки. Всю назначенную дозу лучше вводить не сразу, а по частям, в нескольких ложечках, соблюдая осторожность, чтобы не разлить.
Идеально, если препарат снабжен мерной ложечкой или капельным дозатором. Все лекарства даются ребенку в строгом соответствии с назначением врача.
(2) Введение свечей в прямую кишку.
Свечу в прямую кишку вводят утром после стула или на ночь. Перед применением свечи необходимо смочить ее водой комнатной температуры. Положите малыша на спину, поднимите ножки вверх и введите свечу. Затем зажмите ягодицы. После введения свечи ребенок должен полежать на боку 20 минут.
(3) Закапывание в нос.
Нос ребенка вытирают осторожными нежными движениями мягкой тканью, прочищают ватным жгутиком. Голову ребенка несколько отклоняют назад с небольшим поворотом в ту сторону, в которую вводятся капли. В каждую половину носа закапывают не более 1-2 капель. Используйте атравматичные пипетки!
(4) Закапывание в уши.
Лекарственный раствор предварительно подогревают до температуры тела. Ватным фитильком очищают наружный слуховой проход. Укладывают ребенка на бок, левой рукой оттягивают ушную раковину книзу и вводят назначенную дозу препарата. После закапывания положение ребенка необходимо сохранить в течение 10-20 минут! Используйте атравматичные пипетки!
(5) Закапывание в глаза.
Пипетку перед употреблением необходимо вымыть и простерилизовать. Следует следить за тем, чтобы лекарственный раствор, набранный в стеклянный конец пипетки не попал в резиновый наконечник. Пипетку при заполнении следует держать строго вертикально. Левой рукой оттяеуть нижнее веко, или, если ребенок сжал веки, раздвинуть их. Правой рукой ввести 1-2 капли лекарственного раствора. Используйте атравматичные пипетки!

Хочу заметить, что сейчас многите препараты для маленьких (капли в носик, ушки и глаза) снабжены своими пипетками, и даже пипетками с дозатором капель. А врачи обычно назначают маленьким деткам именно эти недешевые препараты. Так что проблем с закапыванием, я думаю, не будет. 

Любые прививки должны проводиться только здоровым детям, поскольку все вводимые в организм препараты существенно изменяют обмен веществ.
Прививки желательно проводить летом - в это время года вакцинация переносится легче, организм ребенка более насыщен витаминами. Осень и зима - период острых респираторных заболеваний, присоедиенние которых в поствакцинальном периоде нежелательно.
После вакцинации необходимо оградить детей от инфекционных заболеваний, перегревания и переохлаждения.
После вакцинации против полиомиелита ребенка необходимо не кормить в течение 1 часа (если вакцина капается в рот в виде капелек), а при проведении вакцинации с подкожными и внутрикожными введениями препарата - не мыть ребенка 2-3 дня.

Календарь прививок*.

Возраст ребенка	Вакцинация
Новорожденные, первые 12 часов жизни	Гепатит В - 1-я вакцинация
Новорожденные, 3-7 день жизни	Туберкулез
1 месяц	Гепатит В - 2-я вакцинация
3 месяца	АКДС, полиомиелит - 1-я вакцинация
4,5 месяцев	АКДС, полиомиелит - 2-я вакцинация
6 месяцев	АКДС, полиомиелит - 3-я вакцинация; Гепатит В - 3-я вакцинация
12 месяцев	Корь, краснуха, паротит
18 месяцев	АКДС, полиомиелит - 1-я ревакцинация
20 месяцев	Полиомиелит - 2-я ревакцинация
6 лет	Корь, краснуха, паротит - ревакцинация
7  лет	Туберкулез - ревакцинация; Дифтерия, столбняк - 2-я ревакцинация
13 лет	Краснуха (девочки, не вакцинированные от краснухи ранее, или получившие 1-ю вакцинацию); Гепатит B - не вакцинированные ранее.
14 лет	Дифтерия, столбняк, полиомиелит - 3-я ревакцинация; Туберкулез - ревакцинация
Взрослые	Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

*Календарь прививок для каждой страны свой. Здесь я привела примерный календарь прививок для Беларуси.

Начните с головки - кончиками пальцев мягко помассируйте лицо и шею.
Затем поглаживающими движениями помассируйте животик по часовой стрелке 2-3 раза.
Бережно, без нажима помассируйте грудь малыша, двигаясь от центра к бокам.
Перейдите к ручкам и ножкам ребенка: приподнимите и аккуратно погладьте их 4-5 раз.
Особенно важен массаж стоп. Погладьте верхнюю часть ножки и стопу, помассируйте каждый пальчик отдельно.
Завершите массаж поглаживанием спинки.

Личный опыт: я проводила своему малышу этот массаж перед сном с маслом "Johnsons Baby Bedtime Oil" (Масло перед сном). После такого массажа мой ребенок засыпал тут же и просыпался реже. А потом и вовсе спал всю ночь не просыпаясь.

Рассчитан он на 15 минут.

• Легкий массаж пальчиков на ногах и руках.
• Легкий массаж ручек от кистей к плечикам и ножек от стопы к тазобедренному суставу.
• Поглаживание от грудины к плечевым суставам.
• Массаж спины.
Тыльной стороной рук гладь спину от ягодиц к голове, а затем от головы вниз поглаживай уже ладонной стороной. Старайся проводить массаж не ближе 1 см к позвоночнику.
• Массаж косых и поперечных мышц живота.
Ладони обеих рук подведи под поясницу малыша и перемещай руки до их соединения с пупком крохи.
• Массаж животика.
Левой рукой придерживай ножки, а правой делай легкие крун\говые движения по животу в направлении часовой стрелки.
• Возьми малыша за ручки и легко приподними его из положения лежа.
• Малыш лежит на спине, а ты, объватив его ножки, сгибай и разгибай их в коленях, подводя их к животу.
• Сгибай и разгибай ручки, скрещивай их на груди.

Вообще-то, это просто, но для тех, кто впервые видит подгузник, и вообще раньше не имели опыта общения с детьми, даже эта казалось бы легкая задача поначалу ставит в тупик. Итак, как же правильно одеть малышу продгузник, чтобы он не испытывал дискомфорта, а подгузник не протек.

1. Сними с малыша использованный подгузник. При смене необходимы подмывание и воздушная ванна.
2. Если условия не позволяют подмыть малыша, то освежить кожу ребенка можно детскими влажными салфетками.
3. Расправь новый подгузник. Проверь, что барьерчики подняты. Приподними малыша и положи под него подгузник стороной с застежками.
4. Верхний край задней части подгузника должен находится на спине в области поясницы ребенка. Натяни переднюю часть и положи на живот ребенка.
5. Расправь переднюю часть на животе ребенка, и застегни так, чтобы липучки были симметричны.
6. Проверь, плотно ли подгузник прилегает к телу и удобно ли малышу.

 

Гимнастика проводится ежедневно в одни и те же часы, утром или после дневного сна, но не ранее, чем через 30 минут после еды. Лучшее время для упражнений - второе бодрствование, спустя 40-50 минут после 2-го кормления. Ослабленному ребенку с отставанием в физическом и нервно-психическом развитии полезны занятия 2 раза в день.
Упражнение проводят до кормления в хорошо проветриваемой комнате, при температуре воздуха не выше 20-22°С и нормальной t° тела ребенка. Длительность занятий  - не более 10 мин.

Гимнастические комплексы.

1-3 месяца.
Для детей этого периода жизни проводят комплекс упражнеий, основанный на рефлекторных движениях. Эти упражнения вызывают разгибание мышц, имеют важное значение в укреплении мышц спины, развитии важных структур нервной системы.

1) Выкладывание на живот.
Для укрепления мышц спины и шеи уже в месячном возрасте ребенка выкладывают на живот на 2-3 минуты и добиваются, чтобы он поднимал и удерживал голову. Этот прием развивает умение держать голову. Положите малыша на живот на ровную твердую поверхность, например, на стол, покрытый одеялом или в индивидуальный манеж. При положении ребенка на животе, взрослые поддерживают его ладонью на уровне нижней части грудной клетки и живота. Как только ребенок начинает опускать голову, выложите его на спину. Этот прием повторяют несколько раз в день. С этой же целью в возрасте 1,5-2 мес. ребенка берите 2-3 раза в день на руки и немного подержите его в вертикальном положении. Такое положение способствует тренировке, развитию мышечной системы и удержанию головы.

2) Рефлектороное разгибание позвоночника.
Положите малыша на бочок и аккуратно придерживайте его ножки. Свободной рукой, отступив от самого позвоночника на 1 см, проведите от крестца к шее. Туловище малыша разгибается и образует дугу.

3) Рефлекторное ползание.
Положите малыша на ровную твердую поверхность на животик. Согните ножки малыша в коленных суставахи отведите колени в сторону. Поставьте ладонь к стопам малыша. Как только малыш почувствует опору, он начинает отталкиваться от ваших ладоней и "ползти".

4)Рефлекторное сгибание пальцев ног.
Нажмите большим пальцем свободной руки (одна рука держит ножку малыша в области голеностопного сустава) у основания пальцев подошвы ног - пальчики стопы малыша согнуться.

5) Рефлекторное разгибание пальцев стопы.
Проведите пальцем вдоль наружного края стопы от мизинца к пяточке - пальчики разогнуться. Повторите упражнеия 4 и 5 на другой ножке.

6) Рефлекторная ходьба.
Возьмите малыша в положение "под мышки". Дайте почувствовать пальчикам стопы опору твердой поверхности - малыш начинает делать движение ногами по типу "ходьбы".

3 месяца.
С этого возраста применяются упражнения пассивного характера. К этому времени уравновешивается тонус мышц сгибателей и разгибателей, появляются некоторые двигательные навыки.

1) Сгибание и разгибание ног.
Положите малыша на спинку. Возбмите голени малыша руками и осторожно согните в коленных суставах, приводя их к животу. Затем проделайте упражнение в обратном порядке. Повторите 3-5 раз.

2) Разведение бедер.
Согните ножки малыша в коленных суставах и поддерживая их руками в области этих суставов, поукруговыми движениями отведите правое бедро вправо и одновременно левое - влево.

3) Поднимание рук.
Дайте для захвата ручками малыша большие пальцы Ваших рук. После того, как он их захватит, выпрямите ручки, и поднимите вверх вдоль головы и обратно. Повторите 3-5 раз.

4) Сгибание и разгибание рук.
Дайте для захвата ручками малыща большие пальцы Ваших рук. После того, как он захватит, попытайтесь согнуть и разогнуть ручки малыша в локтевых суставах. Повторить 3-5 раз.

5) Скрещивание рук.
Дайте для захвата ручками малыша большие пальцы Ваших рук. После того, как он их захватит, вытяните ручки малыша вперед, затем в стороны, затем скрестить на груди. Повторите 3-5 раз.

6) Поворот со спины на живот.
Дайте большой палец Вашей руки для захвата левой ручкой ребенка. Правой рукой захватите обе ножки малыша, выпрямите их и мягко поверните направо, одновременно потягивая ручку ребенка вперед, заставляя его повернуть плечевой пояс и голову в ту сторону, куда вращаются нижние конечности. Затем повторите поворот в другую сторону.

4-6 месяцев.
Пассивные движения в занятиях постепенно заменяются активными. В комплекс упражнений дополнительно к вышеуказанным папссивным упражнениям включают упражнения с кольцами:
1) ребенок приседает, держась за кольца;
2) переворачивается на живот, держась за кольца.
В комплекс упражнений включают:
♦ побуждение к ползанию (за игрушкой, размещенной на некотором расстоянии от малыша, лежащего на животе);
♦ доставание игрушки (которую держит взрослый на некотором расстоянии от ручек малыша).
К концу 8-10 месяцев малыша можно обучить смостоятельным активным упражнениям: подниманиям рук вверх, отведениям их в стороны, повороты туловища при помощи побуждения малыша игрушкой, вставание при помощи поддержки, "ползание на четвереньках", ходьба при помощи рук взрослого. Все эти навыки и упражнеия выполняются по мере освоения малышом ползания, стояния.

Массаж грудному малышу можно проводить как без применения дополнительных косметических средств, так и с использованием различных кремов, масел и присыпок.

1. Массаж ручек и ножек.
Положите малыша на спинку. Одной рукой удерживайте запястье массируемой ручки, другой легкими движениями поглаживайте ручку от кисти к плечу поочередно, вначале внутреннююм поверхность, затем наружнюю. Помассируйте каждый пальчик руки без нажима. Повторите то же на другой ручке.
Принцип массажа ножек тот же. Предварительно сделайте поглаживание стопы, зафиксируйте левой рукой область голеностопного сустава, а правой проведите поглаживающие движения стоп малыша. Этот прием у малышей до 3-х мес. сочетайте с рефлекторным разгибанием пальчиков стопы. Количество поглаживаний на каждой конечности 3-5 раз.
Начиная с начала 4-го месяца жизни в комплекс массажа ручек и ножек можно включить растирания и разминания. После каждого растирания или разминания проводится поглаживание.

2. Массаж груди и животика.
По ходу межреберных промежутков от грудины к бокам большими пальцами обеих рук проведите поглаживающие движения 3-5 раз.
При массаже животика проведите 3-5 раз круговые поглаживания по часовой стрелке ладонью правой руки.

3. Массаж спины.
1) Поглаживание. 
Тыльной стороной сомкнутых пальцев поглаживайте спину снизу вверх, начиная с ягодиц, 4-6 раз.
2) Растирание.
Тыльной стороной сомкнутых пальцев, их средними фалангами круговыми движениями вверх по спине, начиная с ягодиц, 2-3 раза.
3) Поглаживание.
Тыльной стороной сомкнутых пальцев поглаживание спины снизу  вверх, начиная с ягодиц, 4-6 раз.
4) Разминание.
Костяшками сомкнутых пальцев проделать спиралеобразные движения снизу вверх по спине 2-3 раза.
5) Поглаживание.
Тыльной стороной сомкнутых пальцев поглаживание спины снизу вверх, начиная с ягодиц, 4-6 раз.
У малышей до 3-х месяцев жизни применяется только поглаживание. остальные приемы массажа (растирание, разминание) можно использовать на 4-м месяце жизни.
Идеально, если массаж сочетается с элементами гимнастики. Это повысит его эффективность.

Дети 1-3 месяцев.

Температура в помещении = 22°С
Обязательный сон на воздухе при t° от -15°С до +30°С.
Во время пеленания и массажа воздушные ванны в течение 5-6 мин.
Умывания при t° воды 28°С.
Общие ванны при t° воды 36-37°С продолжительностью 5-7 мин.

Дети 3-6 месяцев.

Температура в помещении = 20-22°С.
Обязательный сон на воздухе при t° от -15°C до +30°С.
Во время пеленания и массажа воздушные ванны в течение 6-8 мин.
Умывания при t° воды 25-26°С.
Общие ванны при t° воды 36-37°С продолжительностью 5-7 минут с последующим обливанием более прохладной водой (34-35°C).
Летом пребывание 2-3 раза в день под рассеянными лучами солнца на протяжении 5-6 минут.

Дети 6-12 месяцев.

Температура в помещении = 20-22°С.
Обязательный сон на воздухе при t°от -15°С до +30°С.
Во время переодевания, гимнастики, бодрствования - воздушные ванны в течение 10-12 минут.
Умывания при t° воды 20-24°С.
Общие ванны при t°воды 36-37°С с последующим обливанием прохладной водой (34-35°С).
Сухие обтирания в течение 7-10 дней фланелевой рукавичкой до слабого покраснения кожи, затем - влажные обтирания при t° воды 35°С с постепенным охлаждением ее до 30°С.
Летом пребывание 2-3 раза в день под рассеянными лучами солнца на протяжении 10 мин.

Противопоказания к закаливающим процедурам:

►острые заболевания, сопровождающиеся высокой температурой;
►острые желудочно-кишечные расстройства;
►резко повышенная нервная возбудимость;
►декомпенсированные пороки сердца;
►выраженная анемия;
►резкое истощение;
►ухудшение сна;
►резко отрицательное отношение к закаливающим процедурам.

Обтирания.
Одной из самых слабых по воздействию на организм водных процедур считается влажное обтирание, которое применяется с 2-х-3-х месячного возраста. Сухие обтирания рекомендуют у детей с 3-4-месячного возраста.
Сухие обтирания.
Обнаженного ребенка обтирают рукой, одетой в рукавичку из фланели, или мягким сухим полотенцем  до появления легкой красноты. Вначале обтирают кожу рук и ног по направлению от пальцев к туловищу, далее быстрыми движениями обтирают кожные покровы шеи, груди, живота, спины. Во время обтирания проводится легкий массаж кожи поглаживающими движениями по поверхности спины, груди, боков. Вся процедура занимает 1-2 мин.

Влажные обтирания.
Их выполняют рукавичкой из мягкой ткани, смоченной в теплой воде и отжатой. Можно пользоваться смоченным и слегка отжатым полотенцем. Для устранения застойных явлений руки и ноги обтирают, слегка массируя кожу по направлению от пальцев к туловищу. Общее влажное обтирание ребенка производят в следующей последовательности: сначала обтирают руки, затем грудь и живот, спину. Длительность процедуры 1-2 мин. Сразу после влажного обтирания кожу вытирают сухим мягким полотенцем с применением легкого массажа до появления небольшой красноты. Затем ребенка одевают, укладывают в постель на 10-15 мин и укрывают одеялом. Зимой при обтирании ребенок может находиться в постели.
Температура воды при влажных обтираниях вначале должна быть 33-36°С, затем постепенно ее доводят до 28-30°С. Через каждые 5-7 дней температуру воды снижают на 1°C.

Обливания.
В течение первых 3-х месяцев жизни ребенка после обычной ванны обливают водой, t° которой на 1-2°С ниже, чем в ванне. Со временем температуру воды для обливаний постепенно снижают еще на 2-3°С.

Местные обливания.
Местное закаливание: умывание, мытье рук, мытье и обливание ног, игры с водой. Для местного обливания применяется более прохладная вода, чем для общего. При обливании к действию низких температур присоединяется давление струи, что усиливает раздражающий эффект.
Температура воды для обливания ног сначала приближается к температуре тела - 35-36°С, затем ее постепенно снижают и через 2-3 недели доводят до 26-28°С. Воду льют из ковшика с близкого расстояния. При обливании ног обычно смачивают стопы и нижние половины голеней. На каждое местное обливание расходуется около 500 мл воды, это занимает всего 20-30 секунд.
Сразу после обливания необходимо насухо вытереть ноги ребенка мягким полотенцем, слегка массируя кожу до небольшого покраснения.
В теплое время года после прогулки ребенку моют ноги теплой водой с мылом, а затем с целью закаливания обливают их прохладной водой.

Общие обливания.
Назначают малышам с 3-4 месяцев жизни. К этому времени ребенок уже привыкает к обливаниям после купания. В холодный период общие обливания рекомендуется начинать только после предварительных обтираний, летом же закаливание детей водой можно начинать сразу с обливаний. Зимой, во время обливания голова ребенка должна быть закрыта непромокаемой шапочкой. Процедура длится 20-30 сек.
Перед обливанием маленьких детей сажают. Сразу после обливания ребенка вытирают насухо полотенцем, слегка массируя кожу до появления небольшого покраснения. Обычно после правильно проведенной процедуры кожа малыша сначала кратковременно бледнеет, затем появляется покраснение. Если кожа бледнеет, синеет, появляется дрожь, значит, ребенок переохладился.

Душ.
Хорошо закаливает детский организм душ, так как к температурному воздействию присоединяется механическое воздействие струи. Душ - это сильная закаливающая процедура, он рекомендуется детям с 11-12 месяцев жизни и позже. Особенно показан душ детям с ожирением, вялым, с пониженным аппетитом. Полезен душ и после солнечной ванны.
Температура воды должна быть сначала 34-35°С, постепенно ее снижают через каждые 2 дня на 1°С, постепенно доводя ее до 26-28°С зимой и 24°С летом. Температуру воды следует измерять непосредственно перед обливанием, т.к. подача горячей и холодной воды не всегда равномерна. Зимой дети принимают душ в теплом помещении при температуре воздуха не ниже 20°С. Во избежание сильного давления водных струй, наконечник должне нажодиться над плечами ребенка на расстоянии 40-50 см. Чтобы голова оставалась сухой малышам надевают непромокаемую шапочку.
Душ целесообразно проводить утром перед едой или днем после сна. Длительность пребывания ребенка под душем - 30 сек., затем его быстро вытирают полотенцем до легкого покраснения кожи.
Душ в норме должен способствовать созданию хорошего настроения и увеличению общего тонуса.

Ванны.
С 6-месячного возраста можно использовать соляные и хвойные ванны.

Соляные ванны.
Рекомендуются тучным и больным рахитом детям. Они оказывают сильное воздействие на обмен веществ, поэтому противопоказаны ослабленным и истощенным детям, а также при явлениях зуда кожи.
В приготовленной для ванны воде растворяют морскую или поваренную соль из расчета 50 гр на 10 литров воды. Начальная температура - 37-38°С, затем постепенное снижение до 32-33°С. Продолжительность ванны - 5-10 минут.
Проводят ванны через день. Курс 10-20 процедур. После соляной ванны ребенка обливают из кувшина пресной водой, температура которой на 1-2°С ниже, чем в ванне.

Хвойные ванны.
Применяют легко возбудимым и перенесшим рахит детям. К пресной воде добавляют жидкий экстракт или порошок хвои из расчета 10 гр. на 10 л воды. Температура воды - 36-37°С, затем постепенно снижается до 32°С. Продолжительность ванны - 5-10 минут. Курс включает 10-20 процедур, ванны проводятся через день. После ванны малыша обливают из кувшина чистой водой, температура которой на 1°С ниже, чем в ванне.

Закаливание солнечными лучами.
Подвергать детей раннего возраста действию солнечных лучей следует крайне осторожно, т.к. нежная кожа очень чувствительна к ним. Одежда должна предохранять ребенка орт перегревания (белая шапочка с козырьком, светлая рубашка и трусы). Постепенность усиления закаливающего действия солнца обеспечивается подбором одежды: вначале на ребенка надевают рубашку с короткими рукавами, через 2-3 дня - майку, и только спустя еще три дня - одни трусики.

Световоздушные ванны.
Их применяют как подготовительную и заключительную процедуру перед началом и после приема солнечных ванн. Кроме того, световоздушные ванны рекомендуют детям, которым солнечные ванны противопоказаны.
В первые месяцы жизни эти ванны проводят в безветренную погоду. Обнаженного или полуобнаженного ребенка удобно укладывают под деревьями или навесом. Обнажают сначала руки, ноги, затем туловище. Продолжительность первой световоздушной ванны для детей грудного возраста - 3-5 мин. Ежедневно удлиняя процедуру постепенно доводят ее до 30 мин.
Если у ребенка появляются признаки переохлаждения, процедуру отменяют. После световоздушной ванны полезны теплый душ и обливание.

Солнечные ванны.
Проводят в теплую погоду утром во время прогулок с 10 до 12 часов дня. Начинают солнечные ванны через 1,5 часа после еды  и заканчивают не позднее чем за 30 мин. до еды.
Грудничков не следует оставлять под прямыми солнечными лучами. Порсле предварительного пребывания в тени, где температура воздуха должна быть не ниже 20°С, их можно поместить под рассеянные лучи солнца (светотень) в манеж или на одеяло, постеленное на траве под деревом.
Длительность первой процедуры - 5-6 мин., постепенно удлиняется до 10 мин. (2-3 раза в день). При температуре воздуха в тени выше 30°С проведение солнечных ванн запрещается.
Сразу после солнечной ванны проводится световоздушная ванна, обливание или душ, затем производят обтирание и отдых в тени.
Осложнениями солнечных ванн могут быть тепловой или солнечный удар.
После солнечного или теплового удара необходимо временно отказаться от солнечных ванн и заменить их на несколько дней воздушными ваннами в тени.

Примерное меню ребенка первого года жизни

	4-5 МЕСЯЦЕВ	5-6 МЕСЯЦЕВ	6-7 МЕСЯЦЕВ	7-8 МЕСЯЦЕВ	8-9 МЕСЯЦЕВ	9-11 МЕСЯЦЕВ	С 12 МЕСЯЦЕВ
1-е кормление	♦ грудное молоко или адаптированная смесь - 180 мл	♦ грудное молоко или адаптированная смесь - 200 мл;	♦ грудное молоко или адаптированая смесь - 200 мл.	♦ грудное молоко или адаптированная смесь - 200 мл;	♦ грудное молоко или адаптированная смесь - 200 мл;	♦ грудное молоко или смесь - 200-240 мл;	♦ каша или овощи с мясом/рыбой - 200 гр; ♦ яйцо - 1/2; ♦ фруктовый сок или чай - 100-150 мл;
2-е кормление	♦ грудное молоко или адаптированная смесь - 150 мл; ♦ фруктовый сок - 40 мл.	♦ каша или адаптированная смесь, содержащая злаковую муку - 150 мл; ♦ фруктовый сок - 50 мл.	♦ желток - 1/4; ♦ каша - 150 гр; ♦ фруктовый сок - 60 мл.	♦ желток - 1/2; ♦ каша - 150 гр; ♦ фруктовый сок - 40 мл (или 70 мл)	♦ желток - 1/2; ♦ каша - 180 гр; ♦ фруктовый сок - 40 мл (или 80 мл)	♦ желток - 1/2; ♦ каша - 180-200 гр; ♦ фруктовый сок - 40-50 мл (или 80-100 мл)	♦ творог или сыр - 50 гр; ♦ хлеб - 20 гр; ♦ адаптированная смесь - 200 мл.
3-е кормление	♦ овощное пюре - 135 гр; ♦ чай - 40 мл; ♦ грудное молоко или адаптированная смесь - 60 мл.	♦ овощное пюре - 135 гр; ♦ чай - 40 мл; ♦ грудное молоко или адаптированная смесь - 70 мл.	♦ пюре овощное с мясом - 180 гр; ♦ грудное молоко или адаптированная смесь - 30 мл.	♦ пюре овощи с мясом - 200 гр; ♦ фруктовый сок - 30 мл (или детский чай - 70 мл).	♦ пюре овощи с мясом/рыбой - 200 гр; ♦ фруктовый сок - 40 мл (или детский чай - 80 мл)	♦ пюре овощи с мясом/рыбой - 200-250 гр; ♦ фруктовый сок - 40-50 мл (или детский чай - 100 мл)	♦ салат - 45 гр; ♦ суп - 150-200 гр; ♦ пюре овощи с мясом/рыбой - 250 гр ♦ сок - 150 мл.
4-е кормление	♦ грудное молоко или адаптированная смесь - 150 мл; ♦ фруктовое пюре - 40 гр.	♦ грудное молоко или адаптированная смесь - 120 мл; ♦ творог - 30 гр; ♦ печенье - 5 гр; ♦ фруктовое пюре - 50 гр.	♦ грудное молоко или адаптированная смесь - 130 мл; ♦ творог - 30 гр; ♦ печенье - 5 гр; ♦ фруктовое пюре - 60 гр.	♦ грудное молоко или адаптированная смесь - 100 мл; ♦ творог - 40 гр; ♦ печенье - 5 гр; ♦ фруктовое пюре - 70 гр.	♦ грудное молоко или адаптированная сесь - 90 мл; ♦ творог - 40 гр; ♦ печенье - 10 гр; ♦ фруктовое пюре - 80 гр.	♦ грудное молоко или адаптированная смесь - 60 мл; ♦ творог - 50 гр; ♦ печенье - 10-15 гр; ♦ фруктовое пюре - 90-100 гр.	♦ творог - 50 гр; ♦ печенье - 20 гр; ♦ фруктовое пюре - 150 гр; ♦ адаптированная смесь - 150 мл.
5-е кормление	♦ грудное молоко или адаптированная смесь - 180 мл.	♦ грудное молоко или адаптированная смесь - 200 мл.	♦ грудное молоко или адаптированная смесь - 200 мл.	♦ грудное молоко или адаптированная смесь - 200 мл.	♦ грудное молоко или адаптированная смесь - 200 мл.	♦ грудное молоко или адаптированная  смесь или кефир - 200 мл.	♦ каша - 180-200 гр; ♦ адаптированная смесь или кефир - 150 мл.

 Объем продукта и количество кормлений в сутки можно изменять в зависимости от потребностей ребенка.

Увеличение массы тела и роста ребенка до 1 года

Возраст, мес	Масса, гр	Рост, см
1	600	3
2	800	3
3	800	2,5
4	750	2,5
5	700	2
6	650	2
7	600	2
8	550	2
9	500	1,5
10	450	1,5
11	400	1,5
12	350	1,5

 

Начиная с 5-6 месяцев, если ребенок проснулся сухим, его следует подержать над тазиком или над раковиной. Это следует проводить систематически после каждого сна, а не время от времени. Поэтому если вы решили приучить ребенка к горшку, наберитесь терпения.
Когда ребенок научится хорошо самостоятельно сидеть, следует начинать приучать его сидеть на горшке. Связь положения на горшке с мочеиспусканием и дефекацией вырабатывается только тогда, когда у ребенка имеется в этом потребность: если он встает сухой после сна и не ранее, чем через 15-20 минут после кормления. Время высаживания на горшок не должно превышать 5-10 минут. Чтобы выработать у малыша хорошее отношение к этому процессу, сажать его надо спокойно, следить за тем, чтобы горшок не был холодным, не задерживать долго в этом положении, даже в том случае, если не был достигнут ожидаемый результат. При неправильной методике приучения к опрятности у малыша может выработаться отрицательное отношение к данному процессу с затормаживанием физиологических отправлений, и тогда мочеиспускание и дефекация наступает после того, как малыша снимают с горшка.
С целью выработки условного рефлекса на время эту процедуру проводят в одни и те же часы: перед сном, после сна (если ребенок проснулся сухим), перед прогулкой, строго придерживаясь режима. Так постепенно приучают детей проситься на горшок. Сидящему на горшке ребенку не дают игрушек, т.к. это отвлекает его и препятствует выработке навыка. После туалета малышу моют руки.
Начало приучения сидения на горшке не должно совпадать с временем, когда малыш болен или капризничает. Этим вырабатывается отрицательное отношение к процессу и боязнь горшка. Никогда не сажайте малыша на горшок против его воли. Если малыш при каждой попытке сесть на горшок выражает недовольствие, всячески упирается и плачет, следует перенести приучение к горшку на 1-2 месяца позже - малыш еще не готов к пользованию горшком.
В 9-12 месяцев, если малыш уже "ходит на горшок", нужно внимательно следить за ребенком, чтобы не упустить момент, когда возникает потребность сесть на горшок. Иногда дети начинают кряхтеть и смотрят на взрослого, иногда замирают и "задумываются". Тогда нужно сразу сажать на горшок. Следует делать это спокойно, не спеша, чтобы не затормозить у малыша возникшую потребность. Нив коем случае нельзя сажать на горшок, если ребенок мокрый. Необходимо похвалить ребенка, если во время высаживания на горшок у него был положительный результат. Никогда не ругайте малыша, если он случайно описался в штанишки, даже если раньше ходил на горшок. Это может случиться и в возрасте 2-х лет. Вероятно малыш заигрался или чем-то отвлекся, и "забыл" попроситься на горшок.
Не ждите от малыша слишком многого и не отчаивайтесь, если ваши попытки не приносят желаемого успеха. Рано или поздно малыш все-таки будет проситься или уже сам, без взрослых садиться на горшок. Процесс приучения к горшку строго индивидуален. Все зависит от времени начала приучения к горшку, от индивидуальных возможностей и от вашего терпения.