Норма сахара в крови у собак |
Дневник |
Домашние животные так же, как и люди, нередко страдают от различных недомоганий и более серьезных патологий. Если любимец уже немолод или неправильно питается, то не стоит удивляться, что у него возникают проблемы со здоровьем.
Сахарный диабет у собак встречается не так часто, как у людей. Но это не означает, что владельцы животных не сталкиваются с подобной проблемой. Поэтому важно, чтобы хозяин четвероногого знал норму сахара в крови у собак, а также симптомы возможной патологии. Это поможет избежать многочисленных проблем. Поэтому рассмотрим эту тему подробнее.
Понижение или повышение сахара в крови может наблюдаться по нескольким причинам. Например, животное могло испытать сильный стресс, неправильно питалось на протяжении долгого времени или страдает от инфекционного заболевания. Однако чаще всего владельцы питомцев сталкиваются с сахарным диабетом.
Так же, как и у человека, у собак довольно часто появляются симптомы этого недуга. Он довольно сложно лечится. Но это не означает, что питомец не может осуществлять нормальную жизнедеятельность.
Употребление большого количества сладких продуктов негативно сказывается не только на показателях глюкозы, но и на состоянии пищеварения животного. Поэтому ветеринары неоднократно предупреждают, что кормление собак шоколадом может привести к самым печальным последствиям.
Если долго угощать питомца сладостями, то норма сахара в крови у собак может слишком повыситься. Это приведет к плохому аппетиту, ухудшению состояния зубов. На фоне этого начнутся проблемы с пищеварением. В итоге у четвероногого питомца будет диагностирован сахарный диабет.
Если говорить о том, какой сахар у собаки в норме, то средний показатель составляет 5,5 ммоля на литр крови. Он может быть повышен или понижен на 0,5 единицы. Однако не стоит паниковать прежде времени. Иногда показатели скачут, так как результат может быть неточным на фоне стресса питомца. Поэтому обычно врачи проводят сразу несколько исследования.
Когда норма уровня сахара у собак сильно превышена, чаще всего речь идет о сахарном диабете. Однако в этом случае речь идет о показателях, которые могут доходить до 30 ммоль/л.
Как правило, от недуга страдают животные старше 7 лет. Также норма сахара в крови у собак чаще диагностируется у самок, чем у кабелей. В 95 % случаев подобное встречается у нестерилизованных четвероногих. В этом случае животное больше подвержено панкреатиту и избыточному весу.
Если говорить о том, какие породы больше всего подвержены сахарному диабету, то в группе риска находятся шпицы, таксы и карликовые пудели. Также в последние годы врачи стали отмечать появление этого недуга и у скотч-терьеров.
В этом случае проблемы обычно возникают так же, как и у человека. Поэтому чаще всего наблюдается повышенная норма сахара в крови у собак на фоне сбоев в работе эндокринной системы. В пище содержится определенное количество глюкозы, которая, проходя расщепление в желудочно-кишечном тракте, насыщает организм необходимой энергией.
Однако этот компонент способен усваиваться далеко не всеми клетками. Поэтому в процессе обязательно принимает участие инсулин. Он вырабатывается поджелудочной железой и помогает организму усвоить глюкозу.
Иногда происходит так, что инсулин производится в недостаточном количестве. Это приводит к тому, что некоторые клетки начинают голодать без глюкозы. Происходит частичное отмирание клеточного материала. Состояние здоровья животного постепенно начинает ухудшаться. По мере того как глюкоза прекращает доставляться к клеткам (которые нуждаются в инсулине) в нужном объеме, собаке наносится больший вред.
Отсюда вполне логичный вывод – поджелудочная железа работает не в той мере, которая от нее требуется. Это вызывает клеточную атрофию.
Если норма сахара у собаки превышена, определить это можно по характерным признакам. В первую очередь животное становится очень вялым. Пес не проявляет интереса к игрушкам, ведет себя слишком спокойно во время прогулок, постоянно спит и предпочитает находиться в лежачем положении.
Также животное может страдать от:
Кроме этого, повышенный сахар у собак может проявляться в довольно сильном запахе из пасти животного. Это происходит на фоне кетоацидоза. Подобная патология может постепенно развиться из-за сбоя обменных процессов. Вместо глюкозы организм животного начинает активно перерабатывать жиры. Они проходят процесс расщепления и преобразуются в органические компоненты, называемые кетоны. Фактически можно сказать, что это ацетон. Кетоны провоцируют окислительные процессы. Это вызывает расстройство желудка и неприятный аромат из пасти.
Стоит отметить, что повышенный уровень сахара в крови у собаки помимо стандартных признаков можно определить и по менее редко встречающейся симптоматике. Если описанные выше особенности проявления недуга встречаются только частично, то все равно нужно посетить специалиста. Он также должен проверить кровь и мочу животного, в том числе и на наличие содержания ацетона.
Если показатели сахара в крови превышает 6 ммоль/л, то есть большая вероятность того, что питомец страдает от сахарного диабета. Однако дополнительно рекомендуется сделать ЭКГ и рентгенологический снимок. Также ветеринары часто берут гормональные пробы и выполняют УЗИ.
Такое количество процедур объясняется не тем, что врачи пытаются вытянуть из владельцев собак много денег. Все дело в том, что некоторые из описанных выше симптомов могут встречаться и при ряде других патологий и возрастных недомоганий.
Например, если животное стало слишком много пить, то, возможно, у него есть проблемы с почками. Усиленный аппетит может свидетельствовать о том, что собака страдает от глистов. Катаракта также не всегда развивается только на фоне сахарного диабета. Часто такие проблемы встречаются у пожилых животных, а также у тех, кто пострадал от травмы зрительного органа или инфекционного заболевания.
Онемение конечностей нередко связано с проблемами центральной нервной системы. Нередко сахар резко повышается в том случае, если животное испытывает сильнейший стресс.
Если своевременно не обратить внимание на тревожную симптоматику, то есть риск, что сахарный диабет (если он есть) начнет прогрессировать. Первое время органы собаки будут компенсировать компоненты, которые они не получают в полной мере. Но если не начать лечение, то печень перестанет справляться с обработкой крови, в которой содержится повышенный объем кетоновых тел. Это может привести к гибели любимца.
Не стоит искать способы, позволяющие понизить сахар у собаки в крови, самостоятельно. Такое лечение может только больше навредить. Сахарный диабет принимает форму хронического заболевания, а главная цель лечения должна заключаться в сдерживании негативных симптомов. Также важно не допустить последующего развития патологии.
Снизить сахар в крови правильно важно и для того, чтобы животное лучше себя чувствовало. Однако большинство сахароснижающих препаратов при неправильной дозировке приводят к сильному понижению содержания глюкозы. Это не менее опасно для животного. Поэтому курс лечения должен быть разработан в индивидуальном порядке. Дополнительно врач разрабатывает диету. Сбалансированное питание оказывает дополнительное благотворное воздействие, поэтому владелец животного должен пристально следить за тем, что находится в миске у любимца.
Также важно не злиться на собаку, если она постоянно просится в туалет. Это не прихоть, а потребность, которая обязательно должна быть выполнена. Очень важно следить, чтобы у пса всегда было достаточно воды для питья.
Чтобы восстановить водный баланс клеток, специалисты, как правило, прописывают следующие препараты:
Если ситуация очень сложная, то животное может быть госпитализировано. Часто лечение проводится в условиях стационара.
Так как именно этого компонента не хватает в организме питомца, то вполне логично, если врач пропишет его. Однако применять инсулин нужно очень осторожно. Подобное лечение делится на несколько стадий. В первую очередь состояние четвероногого пациента стабилизируется. После этого важно поддерживать нормальное содержание сахара. Поэтому нужно быть готовым к тому, что инсулин будет необходим псу на протяжении всей оставшейся жизни. Тем не менее этот препарат способен поддерживать нормальную жизнедеятельность питомца.
В некоторых ситуациях может потребоваться стабилизировать кислотно-щелочной баланс в организме животного. Для этого также успешно применяется инсулин. Обычно курс лечения непродолжительный.
Так как инсулин нужно будет периодически колоть собаке самостоятельно, владелец питомца должен научиться делать инъекции. Также врач должен ознакомить его с правилами хранения препаратов. При соблюдении всех рекомендаций можно забыть о такой проблеме, как сахарный диабет, и подарить любимой собаке много лет счастливой жизни.
БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ
Норма — от 50 до 70 г/л.
Показатель белка ниже нормы — при язвенной болезни, опухоли пищевода, диспепсии, гастроэнтерите, некоторых заболеваниях печени, хронических заболеваниях почек, при острых и хронических кровопотерях, тиреотоксикозах, сердечной недостаточности и ряде других заболеваниях.
Показатель белка выше нормы — при профузных поносах, неукротимой рвоте, несахарном диабете, в послеоперационном периоде, при некоторых формах хронических гепатитов, при паразитарных заболеваниях, таких как токсоплазмоз, лептоспироз.
Появляется в крови в острый период различных воспалительных и деструктивных процессов, при новообразованиях.
Норма — 76 – 114 мкмоль/л.
Уровень креатенина показывает функциональное состояние почек. Повышение уровня креатинина в крови наблюдается при почечных заболеваниях. Устойчивое повышение креатинина указывает на нарушение работы почечного фильтра. Удвоение содержания креатинина в крови соответствует снижению фильтрации почек на 50%.
Норма — 0,5 – 1,9 мкмоль.
Отражает функциональное состояние печени. Повышенное содержание АЛТ наблюдается при инфекционном гепатите, токсическом гепатите, при обострении хронического гепатита.
Норма — 0,5 – 1,9 мкмоль.
Напрямую зависит от функционального состояния сердца. Повышение активности АСТ при небольшом увеличении активности АЛТ свидетельствует о заболевании сердца. Повышение активности АСТ происходит раньше, чем появляются типичные признаки инфаркта на электрокардиографе.
Норма — 2 до 13 мкмоль/л.
Повышение уровня билирубина в крови наблюдается при гемолитической, паренхиматозной и механической желтухе.
Норма — 4 – 7 ммоль/л.
Повышение уровня содержания сахара в крови указывает на сахарный диабет, острый панкреатит, панкреатический цирроз, токсическое, травматическое, механическое раздражение центральной нервной системы, повышение гормональной деятельности щитовидной железы, или сильное эмоциональное и психическое возбуждение.
Уменьшение содержания сахара в крови наблюдается при передозировке инсулина, заболеваниях почек, тонкого кишечника, иногда при сердечной недостаточности, отравлении фосфором, бензолом, хлороформом, при недостаточной гормональной деятельности желез внутренней секреции.
Норма — в пределах 24 – 124 международных Е/л.
Повышение активности фермента происходит при ряде заболеваний костной системы (рахите, карциноме, саркоме), при заболеваниях печени.
Понижение активности фермента наблюдается при гипотиреозе, гиповитаминозе С, старческом остеопорозе.
Отражает функцию поджелудочной железы. Повышение происходит при остром панкреатите, перитоните, перфоративной язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при хронических заболеваниях почек. Понижение наблюдается при заболеваниях печени, сахарном диабете, гипотиреозах, острых и токсических диспепсиях.
Норма — 2,3 – 3,0 ммоль\л.
Повышенное содержание кальция в крови может свидетельствовать о наличии опухолей околощитовидных желез, развивающихся декальцификациях и деструкциях костей, кальциноза сосудов, органов и тканей, образовании камней. Пониженное содержание кальция наблюдается при энтеритах, панкреатической недостаточности, механической желтухе, гиповитаминозе Д, рахите.
Норма — от 1 до 2 ммоль\л.
Повышение содержания фосфора в крови происходит при хронической почечной недостаточности, нефросклерозе, гидронефрозе, туберкулезе, поликистозе или новообразований почек. Понижение содержания фосфора в крови указывает на наличие рахита.
Повышение уровня силовых кислот наблюдают при новообразованиях, артритах, артрозах.
Норма — от 1 до 30.
Показатель повышается при аллергических состояниях, экземах, дерматитах, инфекционных заболеваниях.
Разработка и поддержка сайта — Инвестиционная группа InClover®
Если речь идет о таком недуге, как сахарный диабет у собаки, следует понимать – диагноз не является приговором, но предполагает кардинальные изменения в образе жизни хвостатого пациента.
Это метаболическое нарушение, при котором в крови поднимается (часто до критического предела) уровень глюкозы/сахара вместо того, чтобы усваиваться, давая организму необходимую ему энергию. Начинается углеводное голодание, нередко ведущее к заметному истощению.
Для диабета характерны одно либо два обстоятельства:
Известны 4 вида сахарного диабета:
Владелец животного обязан обратить внимание на 4 базовых клинических признака, говорящих о развитии сахарного диабета:
Важно! Если налицо все четыре признака – необходимо идти в клинику, где ваши сомнения подтвердят или опровергнут, проведя исследования мочи/крови. Остальные болезненные проявления могут относиться в равной степени как к диабету, так и к иной патологии.
Тем не менее, дополнительными сигналами станут:
Начальные признаки болезни легко пропустить, если собака живет во дворе, изредка попадая в поле зрения своего хозяина.
За последние годы диабет помолодел, и эта тенденция наблюдается как среди людей, так и среди четвероногих. Если раньше заболевание диагностировали с 7 до 14 лет, то сейчас ему подвержены собаки, которым едва исполнилось 4 года. Заболевают и более молодые животные, причем суки чаще, чем кобели.
К группе риска также отнесены некоторые породы:
В международной ветеринарии до сих пор нет солидарности по поводу причин зарождения недуга. Пока выделены лишь некоторые факторы, способные запустить диабет:
Замечено также, что обострение диабета приходится по преимуществу на осень.
Оба основных типа диабета принимают хроническую форму, подводя врача и владельца собаки к таким мерам, как:
Ни один эндокринолог не поставит диагноз, опираясь лишь на внешние признаки, а обязательно назначит комплекс диагностических мероприятий:
Диагностика сахарного диабета у собак возможна только после сдачи всех анализов и проведения ряда исследований.
Врач обсуждает с владельцами собаки организацию ее питьевого режима, который должен обеспечивать потребность организма в жидкости во избежание обезвоживания.
Важно! Нельзя резко сокращать объем воды в поилке, так как пес, начавший лечение, будет так же часто и много пить. Для более эффективного утоления жажды в воду добавляют 2-3 капли свежего сока лимона.
Наряду с этим, при восстановлении водного баланса врач зачастую назначает медикаменты:
Не менее важно – насытить ослабленный организм нужными питательными компонентами, которые выводятся в больших количествах при поносе и рвоте. На помощь приходят витаминные комплексы, в том числе Beaphar, Herz-Vital или Brewers. Дополнительной терапевтической мерой становится корректировка собачьего меню.
Хозяин больной собаки должен уяснить, что диабет 1 и 2 типов не излечивается, а инсулиновая терапия призвана управлять патологией, что само по себе немало. Ваша задача – уметь опускать уровень глюкозы до нормы, поддерживая эти оптимальные параметры до конца жизни вашего питомца. Сахар снижают, вводя в организм инсулин, который (в зависимости от протяженности воздействия) разделяется на «короткий», «длинный» и«средний». Первый используется при диабете 1 типа, два последних – при диабете 2 типа.
Это интересно! Инъекция инсулина призвана довести уровень глюкозы примерно до 8–10 ммоль/л, что несколько превышает верхний предел нормо-границы. Это предотвращает развитие гипогликемии, когда уровень сахара резко падает, что ведет к летальному исходу.
Для введения гормона предназначены инсулиновые шприцы и особые ручки-инъекторы. Емкость шприца зависит от концентрации ЕД: так, состав 100 ЕД/мл вводят шприцем U100, а 40 ЕД/мл – шприцем U40.
Алгоритм работы с инсулином:
Вы всегда должны иметь препарат в запасе – на случай, если он разобьется или окажется просроченным. После того, как вы вскрыли ампулу, не разрешается ее хранение более 1,5–2 месяцев (даже при соблюдении всех условий, указанных в аннотации).
Оптимальную дозу подбирают постепенно, контролируя состояние животного. Начинают с минимальной – для собаки это 0,5 ЕД/кг массы. Иногда до окончательного определения необходимой вашему питомцу дозы проходит от нескольких дней до нескольких месяцев.
После того, как препарат введен первый раз, хозяин обязан провести мониторинг, чтобы посмотреть динамику изменения уровня сахара. Для этого разработаны три (на выбор) метода:
Считается, что более объективную картину дает именно третий способ.
Важно! Если после инсулиновой инъекции концентрация глюкозы в крови превышает 15 ммоль/л, дозу увеличивают на 20% от исходной. При колебаниях уровня в интервалеммоль/л, дозировка возрастает на 0,1 ЕД/кг. Если доза подобрана верно, уровень сахара не превысит 8-10 ммоль/л.
Точная дозировка предполагает, что после укола инсулина сахар в собачьей моче не обнаруживается в принципе. О том, что доза установлена верно, сообщат не только приведенные к норме биохимические параметры собачьей крови/мочи, но и общее оздоровление животного. Вы должны увидеть исчезновение тревожной симптоматики: пес начинает набирать вес, нормально пить, питаться и справлять естественную нужду.
Манипуляции с инсулином требуют пунктуальности и скрупулезности: уколы ставят в одно и то же время, придерживаясь схемы, написанной доктором. Помните, что избыток гормона намного опаснее, чем его недостаток. Если вы забыли, вводили очередную дозу или нет, не паникуйте. Одна пропущенная инъекция не приведет к катастрофе, а вот двойная доза – приведет. Ударный объем гормона, ошибочно подобранная дозировка или неверная схема введения инсулина грозят синдромом Сомоджи.
Это интересно! Повторный укол отменяется также, если собака вздрогнула и вам не удалось ввести содержимое шприца полностью, так как повышенный уровень глюкозы в крови безопаснее, чем сниженный (меньше нормы).
Столкнуться с феноменом Сомоджи можно при использовании неоправданно высоких доз препарата, приводящих на первом этапе к резкому падению концентрации глюкозы, а на втором – к неконтролируемому выбросу диабетогенных гормонов (глюкагона, кортизола и эпинефрина).
В результате у собаки начинается гипогликемия, но владелец (уверенный, что сахар растет) увеличивает инсулиновую дозу и делает положение еще более серьезным. Синдром Сомоджи проявляется по большей части у тех собак, чью мочу/кровь проверяют на уровень сахара один раз в сутки. Справиться с последствиями синдрома хронической передозировки инсулина поможет только врач.
Еще один первостепенный вопрос – как кормить страдающую диабетом собаку? Если заболевание сопровождается лишним весом, животному понадобится строгая диета (для похудения), а чуть позже – специальный диабетический стол. После завершения диеты вес питомца придется контролировать каждый день во избежание рецидива.
Важно! От хозяина потребуется выдерживать режим кормления пса, с учетом временных интервалов, приходящихся на инсулиновые инъекции. Сначала собаке ставят укол, а потом кормят (в идеале – до 5 раз в день, небольшими порциями).
Ключевое требование к натуральному меню: минимум углеводистой пищи, но максимум клетчатки и протеинов. Мясные и рыбные продукты должны составлять не менее 60% суточного объема корма. Собаке дают:
Добавляйте в блюда корицу (дважды в сутки) и чайную ложку семян пажитника (утром), а также витаминные добавки для собак, болеющих сахарным диабетом. Питье можно слегка подщелачивать, разводя в воде немного пищевой соды (примерно треть чайной ложки без верха на стакан).
Проще всего тем людям, кто держит своих собак на промышленных кормах. Почти все проверенные производители выпускают линейки лечебных кормов, ориентированных на разные возрастные категории и заболевания. Это продукция холистик и супер-премиум классов, содержащая повышенное количество белков и мало (не больше 4%) углеводов.
Поскольку до сих пор не вполне ясно, что провоцирует сбой поджелудочной железы, приводящий в дальнейшем к сахарному диабету, одной из первостепенных профилактических мер следует считать здоровый образ жизни.
ЗОЖ собаки мало отличается от человеческого – он состоит из выверенного распорядка дня, физических нагрузок, прогулок под открытым небом, рационального питания, закаливания и отсутствия инфекционных хворей.
Но и при соблюдении этих правил невозможно исключить болезнь, которая зачастую передается по наследству. Если питомец все-таки заболел, диабет нельзя игнорировать: чем дольше развивается патология, тем сложнее начать лечение.
Это интересно! При запущенных формах заболевания в крови копятся кетоновые тела. Кетоацидоз затягивает инсулинотерапию, к которой приступают только после выведения кетоновых тел (иначе результата не будет).
Диагноз, не поставленный вовремя, грозит собаке:
Владелец, следующий советам эндокринолога (который отвечает за схему инсулиновой коррекции и примерное диабетическое меню) обеспечит своей собаке долгую и полноценную жизнь.
Отправляя комментарий, вы подтверждаете, что соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности
©18 Простая фауна.
Использование материалов, допускается с обязательной прямой индексируемой ссылкой на страницу, с которой материал взят.
У кошек и собак могут встречаться аналогичные заболевания с человеком. Одним из таких заболеваний является сахарный диабет, который протекает практически так же, как и у людей.
Повышенный сахар в крови может образоваться по причине ожирения животного. Также у кошек и собак нередко диагностируется заболевание поджелудочной железы при панкреатите.
Уровень глюкозы в крови может увеличиваться в том числе при беременности или употреблении каких-либо гормональных препаратов.
У собак чаще всего повышенный уровень сахара связан с наследственностью, у кошек же сахарный диабет, как правило, развивается в более старшем возрасте. Нередко заболеванию подвержены кастрированные животные, которые набирают излишний вес.
Обнаружить сахарный диабет у кошек или собак, в отличие от людей, достаточно сложно. К основным признакам относятся:
Если у кошки или собаки выявляются данные признаки, необходимо сразу же обратиться за помощью к ветеринару. В ветклинике проведут анализ мочи и крови, сделают исследование на гормоны и, при необходимости, ультразвуковое исследование.
Между тем диагностируют сахарный диабет по результатам полученных анализов не сразу. Дело в том, что во время посещения ветеринара собаки и кошки могут испытывать стресс, в результате чего у животного увеличивается уровень глюкозы в крови. Это в свою очередь нередко приводит к неверному диагнозу.
Если сахар у животного повышен, процесс выработки инсулина может нарушиться. По этой причине, несмотря на качественное питание, организм не получает в полной мере необходимое количество энергии. Кошки или собаки становятся вялыми, испытывают слабость, неуверенно передвигаются и могут даже терять сознание.
Чтобы выяснить причину и помочь питомцу, первым делом необходимо измерить уровень глюкозы в крови. У кошек и собак норма сахара в крови составляет 6 ммоль/литр, жвачные животные имеют показатели 4 ммоль/литр. Норма у птиц самая высокая и составляет 11 ммоль/литр.
У кошек и собак обычно берут анализ на показатели глюкозы из кровеносных сосудов, расположенных на кончиках ушей.
Чтобы измерить уровень глюкозы в крови, не обращаясь к помощи ветеринаров, можно воспользоваться обычным глюкометром с тестовыми полосками. Чтобы провести анализ крови на сахар у кошек или собак, лучше воспользоваться устройством, которое измеряет капиллярную кровь.
При этом необходимо обратить внимание на минимальную дозу забора крови и выбрать глюкометр, который требует взятия небольшой капли крови, чтобы животному не было больно.
В том числе можно использовать визуальные тестовые полоски для того, чтобы можно было проводить измерение глюкозы в моче. В специализированных магазинах можно найти полоски Глюкофан и Уриглюк. Подобное устройство не заменяет глюкометр, однако позволяет при необходимости быстро определить, повышен ли уровень сахара в организме.
Если лечение сахарного диабета проводится правильно, в моче сахар обнаруживаться не будет. В крови же должна определяться норма, описанная выше.
В лабораторных условиях кровь для проведения анализа на сахар берется из вены. Если ветеринар делает анализ при помощи глюкометра и тестовых полосок, забор крови чаще всего делятся из кровеносных сосудов кончиков ушей.
Из мякиша пальцев кровь обычно не берут из-за того, что кровеносные сосуды глубоко залегают под кожей, что может травмировать животное при взятии крови.
Если питомец находится длительное время в условиях ветклиники, анализ крови на сахар обычно берут каждые два-три часа. В домашних условиях исследование крови можно проводить реже, однако нужно ориентироваться на состояние животного и каждый день контролировать, изменился ли уровень сахара в крови.
Чтобы анализ на сахар оказался наиболее точным, рекомендуется его проводить дома, когда животное находится в знакомой обстановке и не волнуется.
Также в некоторых случаях измеряют уровень фруктозамина в крови, который может указать истинное состояние уровня сахара в крови.
Это позволяет получить достоверную информации о состоянии собак или кошек и определить, по какой причине повышен сахар в организме.
Обычно сахарный диабет можно вылечить, если хозяин проявит настойчивость и повышенную заботу над питомцем. Первым делом необходимо устранить все факторы, которые провоцируют развитие заболевания или вызывают осложнения.
Если у животного наблюдается повышенная масса тела, ветеринар обычно назначает строгую лечебную диету до полной нормализации веса. Именно ожирение чаще всего становится главной причиной заболевания. Диетическое питание с высоким содержанием белков и низким уровнем углеводов снижает необходимость в введении инсулина и помогает излечиться от сахарного диабета.
Хозяевам необходимо кормить питомца в одно и то же время небольшими порциями, не пропуская периоды еды. Если изменить режим кормления, состояние животного может снова нарушиться.
При лечении у кошек и собак сахарного инсулина помимо лечебной диеты назначается введение инсулина. Гормон можно вводить при помощи обычных инсулиновых шприцов или шприц-ручкой, которую нужно подобрать под требуемый вид инсулина. Удобнее, если шприц-ручка будет иметь минимальное деление 0.5 единиц, так как питомцу обычно требуется небольшая дозировка инсулина.
Дозировка инсулина подбирается на протяжении нескольких дней. В это время важно наблюдать за состоянием животного и обращать внимание на следующие показатели:
Чтобы полностью контролировать состояние животного и течение заболевания, нужно завести специальный дневник, где каждый день фиксировать такие показатели, как:
Причиной для беспокойства может послужить снижение уровня сахара в крови до критических показателей. Такое осложнение является самым серьезным, которое может привести к потере жизни питомца, если вовремя не предпринять необходимые меры. Такое состояние может наблюдаться, если была введена завышенная дозировка инсулина.
В случае гипогликемии животное будет слабым и вялым. У питомца при снижении уровня глюкозы может наблюдаться нарушенная координация, дезориентация, бесцельное хождение по комнате. Также животное может без конца искать пищу и часто облизывать губы. В этом случае необходимо обратиться за помощью к ветврачу.
При низком сахаре после беспокойства быстро может наступить кома.
Нужно всегда иметь мёд или раствор глюкозы, немного разбавить и поить из шприца, пока в сознании животное, это позволит стабилизировать состояние.
Упавший сахар намного опаснее высокого, так что лучше перестраховаться и напоить оперативно медовым гаствором или разбавленной глюкозой, чем допустить кому…
моему коту укололи инсулин в ветклинике по его весу. он впал в кому и умер. меня там не было он находился в стационаре на волгоградской 44 г.воронеж. почему?
Повышение содержания сахара в крови происходит при сахарном диабете, остром панкреатите, панкреатических циррозах, токсическом, травматическом, механическом раздражении центральной нервной системы, при повышении гормональной деятельности щитовидной железы, при сильном эмоциональном и психическом возбуждении.
Уменьшение содержания сахара в крови наблюдается при передозировке инсулина, заболеваниях почек, тонкого кишечника, иногда при сердечной недостаточности, отравлении фосфором, бензолом, хлороформом, при недостаточной гормональной деятельности желез внутренней секреции.
МИНЗДРАВ РФ: «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим. »
Многие заводчики домашних животных знают, что сладости для их любимых питомцев — это настоящий яд, поэтому не только не угощают свих кошек и собак данными лакомствами, но и следят за уровнем в крови сахара. А каким он должен быть у данных животных, попробуем разобраться.
Как ни странно, но сладкие продукты влияют не только на уровень глюкозы крови у собак, но и значительно ухудшают пищеварение. Ветеринары предупреждают, что даже самая вкусная шоколадка может стать последней пищей животного, потому что иногда замечены роковые исходы именно после употребления этого продукта.
Пища, содержащая большое количество сахара, ухудшает аппетит собаки, ведет к порче зубов, а это станет следствием ухудшения пищеварения. При таком продолжительном кормлении у собаки в крови может уменьшиться уровень глюкозы из-за отсутствия аппетита.
Норма сахара у собаки примерна та же, что является средней для человека, 5,5 ммоль/л. Этот показатель допускает понижение границы до 5 ммоль/л и соответственно небольшое повышение вверх. Встречается у собак и значительное (до 30 ммоль/л) увеличение уровня сахара. В таком случае возникает сахарный диабет. Больше этому заболеванию подвержены взрослые особи после 7 лет. Замечено, что самки чаще страдают от диабета, чем кобели. В группе риска находятся пудели и таксы, хотя в последнее время в данный список попадают и терьеры. Диабетом страдают собаки, имеющие избыточный вес.
Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.
Глюкоза в крови кошек должна быть примерно такой же, как и у пса. Нижняя величина находится в районе 5 ммоль/л, верхняя чуть выше 6. При повышенном уровне и отклонении от нормы возникает диабет. Иногда данное заболевание может сопровождать панкреатит или опухоль поджелудочной железы. Первые признаки повышенного содержания сахара в крови кошки – вялость животного, отсутствие аппетита, понос, затрудненное учащенное дыхание. Если вовремя не оказать помощь, то питомца может настигнуть даже смерть. Только в клинике коту могут поставить верный диагноз, а следить за уровнем сахара в крови четвероногого больного придется дома хозяину самостоятельно. Лечить кошек при данном диагнозе очень сложно. Однако инсулиновые инъекции помогают, если не вылечить животное полностью, то облегчить состояние.
Трудно лечить недомогания, связанные с повышением сахара в крови у собак или любимых кошек. Заботьтесь об их здоровье, пока они веселы и беззаботны, правильно кормите и ухаживайте за ними с любовью. Тогда ваш четвероногий член семьи будет абсолютно здоровым.
Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно.
У меня СД 2 типа — инсулинонезависимый. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата DiabeNot. Заказала через интернет. Начала приём. Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.1! Продолжаю профилактический курс. Об успехах отпишусь.
Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте. СД 2. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный. Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Вы каким глюкометром измеряете сахар? Он у вас по плазме показывает или по цельной крови? Хочется сравнить результаты от приёма препарата.
У нас ротвейлер болеет сахарным диабетом (30) Это уже критическое состояние, надо колоть инсулин и диет корм.
У моего ротвейлера после операции сахар 31м/моль, что делать?
Если его выпустят на российский аптечный рынок, то аптекари недосчитаются миллиардов рублей!
ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!
Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник
Сахарным диабетом страдают люди, кошки, собаки и другие млекопитающие, чей рацион искажен вследствие вмешательства человека или обстоятельств жизни. Несмотря на схожую механику протекания болезни, причины, специфика и лечение недуга отличаются для каждого отдельно взятого организма. Сахарный диабет у собак не «лечится» людской терапией, не разделяется на группы, как у людей, но является хронической болезнью, которая приводит к гибели.
Нормальная жизнедеятельность организма без глюкозы невозможна. Собаки не едят сладкое, однако, получают нужное количество сахара при полноценном питании. В процессе распада, кишечник впитывает глюкозу, снабжая ею кровь. Кровеносная система разносит глюкозу к каждой клетке организма. Клетки не могут усвоить сахар без специального сигнала, проводником для передачи команды от мозга к телу клетки является инсулин. Инсулин, в свою очередь, вырабатывается поджелудочной железой.
Чтобы понять, как проявляется сахарный диабет у собак в каждом конкретном случае, необходимо пройти обследование, причин эндокринного нарушения может быть две:
В обоих случаях клетки недополучают питание, а здоровый организм расходует глюкозу быстро и полностью. Перегруженные почки, начинают «сдавать» и излишки глюкозы выходят с мочой. Следующий шаг цепочки – глюкоза соединяется с водой и выводит ее из организма, уменьшая общий объем крови и создавая дополнительный пагубный фактор – обезвоживание. Чем дальше прогрессирует болезнь, тем серьезнее становятся симптомы. Основные признаки сахарного диабета у собак, по нарастающей:
Диабетический кетоацидоз – стадия последняя и критическая. Дополнительно может сопровождаться: частичным параличом, обмороками, рвотой, диареей, комой, слюнотечением. Без срочного, агрессивного вмешательства, животное погибает в считанные дни/часы.
Естественно, такие разрушительные процессы сопровождаются еще рядом нарушений, чаще всего встречается:
На ранних стадиях диабет незаметен, а профилактические анализы мочи и крови сдают, только собаки с генной предрасположенностью к заболеваниям. Исходя из физиологии, к причинам относят:
Официальной статистики по распространению болезни нет. Диабет не является вирусом, поэтому встречается и фиксируется повсеместно. Исходя из практики ветеринарных врачей диабетом болеют:
Самая серьезная группа риска заболевания сахарным диабетом – не стерилизованные, не рожавшие, перенесшие ложные беременности самки.
Ветеринар при осмотре также не поставит диагноз по внешним признакам, для снятия/подтверждения диабета назначают:
Окончательная диагностика сахарного диабета у собак проводится только путем клинических анализов.
Морально подготовится, просто не будет, но собака – это ваш друг и член семьи, ее нельзя оставлять без лечения. Каждая клетка тела животного голодает и погибает без глюкозы, чтобы стимулировать организм придется регулярно вводить инсулин извне.
Цель терапии – купировать все симптомы и добиться постоянной нормы содержания глюкозы в крови животного. В идеале – добиться полной ремиссии, когда инъекции инсулина сводятся к минимуму или исключаются вообще.
Хозяин должен усвоить для себя, что без следующих мероприятий животное погибнет:
Содержание собаки-диабетика требует полного понимания протекания заболевания, дополнительных финансовых вложения и самоотдачи.
Подбор дозы и частоты инъекций инсулина производится индивидуально. Первая доза определяется ветеринаром исходя из веса и состояния животного. Дальше, путем ведения дневника, корректировки дозы, проб крови и мочи на содержания глюкозы определяется оптимальный объем и частота введения.
Построение графика кормления напрямую зависит от применяемого инсулинового препарата. Вариантов может быть несколько:
Важно! Ни при каких обстоятельствах не вводите повторную дозу инсулина. Если вы не уверенны что весь препарат попал под кожу или, возможно, кто-то из членов семьи мог сделать инъекцию до вас – пропустите укол. Немного повышенный уровень глюкозы можно «сбит»ь, пониженный уровень может быстро убить животное.
Сколько живут собаки с сахарным диабетом напрямую зависит от успешности терапии и правильного кормления. Самый важный фактор – постепенное поступление глюкозы в кровь. Чем кормить собаку-диабетика зависит от состояния и пищевых привычек. В любом случае корм должен быть волокнистым, медленно перевариваемым, низкокалорийным, богатый белком. Существует специальный лечебный корм для собак с диабетом. Однако, специальный корм подходит не всем и его достаточно тяжело купить в небольших городах и селах.
Чем раньше начата терапия, тем меньше неприятностей придется пережить. Рассмотрим самый тяжелый вариант реабилитации. Итак, вы обнаружили признаки диабетического кетоацидоза (запах ацетона, шаткую походку, частичный паралич).
В домашних условиях препарат вводится под кожу и действует в течение 20–140 мин.
Одним из популярных аналогов инсулина долгого действия в плане «цена-эффективность-качество» является Лантус.
В условиях терапии собака должна гулять и переносить промерные физические нагрузки. Охота и другие рабочие навыки строго не рекомендуются. Физическая усталость приводит к истощению организма, снижению чувствительности к инсулину.
Понос у кошки: причины и первая помощь
Ошейники для собак с GPS
Сколько лет живут домашние кошки?
Пожалуйста, оставьте комментарий к статье. Нам очень важно Ваше мнение.
Прерывание беременности у кошек
Микоплазмоз у кошек: причины, симптомы, лечение
Аксессуары для собак в машину
Линька у собак доставляет много хлопот? Всё о физиологии, породах и питании
Все материалы, опубликованные на сайте, являются интеллектуальной собственностью администрации.
Любое копирование материалов возможно только с установкой активной ссылки на страницу-источник!
По любым интересующим вас вопросам можете связаться с нами через
Сахарный диабет собак, кошек и человека имеет много общего. Тем не менее, механизм, который приводит к развитию диабета, и его проявления зачастую существенно отличается в зависимости от вида животного. А следовательно, и подходы к лечению тоже не во всём одинаковы. Поэтому нельзя слепо переносить всё, что мы знаем о диабете людей, на собак.
Так, например, неправильно разделять диабет собак на диабет 1-го и 2-го типа, как это принято у людей. Кроме того, очень многие препараты, хорошо помогающие людям, плохо работают или совсем не работают на животных. Есть и другие отличия. Итак, мы будем говорить только о собаках.
Все клетки нашего организма нуждаются в глюкозе («сахаре») в качестве основного источника энергии. Глюкоза поступает в организм через кишечник из пищи или из внутренних запасов (гликоген печени, мышц и др.). Из кишечника или из внутренних запасов к местам потребления глюкоза разносится кровью. Однако, для большинства клеток недостаточно, чтобы кровь принесла им глюкозу, – необходимо также, чтобы гормон под названием инсулин передал клетке соответствующий сигнал, и клетка сумела этот сигнал воспринять. Этот гормон в организме образуется в так называемых островках Лангерганца в поджелудочной железе.
Итак, после еды глюкоза из кишечника поступает в кровь и её уровень в крови повышается. Поджелудочная железа чувствует это повышение и выбрасывает в кровь инсулин. Клетки организма воспринимают сигнал инсулина и переносят глюкозу из крови в цитоплазму (внутрь клеток). Уровень глюкозы в крови падает, клетки чувствуют «сытость», поджелудочная железа перестаёт выбрасывать в кровь инсулин.
При диабете происходит одно или оба из следующих явлений:
И в том, и в другом случае клетки «не понимают», что в крови уже достаточно глюкозы, и не переносят её внутрь. Как следствие, уровень глюкозы в крови остаётся высоким, в то время как клетки «голодают». Отсюда один из симптомов сахарного диабета – высокая глюкоза в крови.
В норме почки не пропускают глюкозу из крови в мочу. Однако когда уровень глюкозы в крови повышается выше определённого предела, почки не справляются, и глюкоза начинает выходить с мочой. Таким образом, появляется другой симптом сахарного диабета – высокая глюкоза в моче.
Когда глюкозы в моче становится много, она вслед за собой «вытягивает» из крови воду. Как следствие, объём мочи всё увеличивается, и животное начинает много мочиться. Вода выводится из организма, организм обезвоживается, животное чувствует жажду и начинает больше пить. Отсюда два других симптома диабета: полиурия и полидипсия (обильное питьё и мочеотделение).
Так как клетки не могут ввести глюкозу внутрь, для организма такая ситуация является по сути голоданием. Он включает механизмы компенсации: у животного возникает чувство голода, и оно начинает есть больше обычного (хоть это и не приносит пользы, так как глюкоза остаётся в крови, а затем уходит с мочой), а также мобилизуются внутренние запасы энергии. Когда запасов гликогена в печени и мышцах уже не хватает, организм начинает использовать запасы белка и жира. Из-за расщепления белка уменьшается мышечная масса. Так появляется ещё один симптом сахарного диабета – повышенный аппетит наряду с потерей веса.
При массивном расщеплении жиров в организме образуется много кетоновых тел. Кетоновые тела также можно обнаружить в моче. Одним из кетоновых тел является ацетон, поэтому у животных, тяжело больных диабетом, в дыхании можно заметить запах ацетона. Кроме этого, увеличивается кислотность крови (уменьшается рН). Такая ситуация называется диабетический кетоацидоз и является критической. Без интенсивного лечения она может привести к гибели в считанные дни, а то и часы.
Высокий сахар в крови пагубно влияет на многие системы: возникает диабетическая катаракта (мутнеет хрусталик глаза), из-за повреждения нервных волокон появляется слабость задних конечностей и стопоходящая походка (у собак встречается редко). Наличие сахара в моче создаёт отличные условия для роста бактерий, поэтому циститы также являются частым осложнением сахарного диабета.
Чаще всего он появляется у собак в возрасте от 7 до 9 лет. Среди собак им чаще болеют нестерилизованные самки.
У собак основной причиной является наследственная предрасположенность.
Не углубляясь в механизм развития сахарного диабета, можно сказать, что в большинстве случаев установить точную причину его появления невозможно. Однако есть факторы, которые предрасполагают к сахарному диабету и в совокупности могут к нему привести.
Такими факторами являются:
Для постановки окончательного диагноза сахарного диабета не достаточно обнаружить какой-либо один из вышеупомянутых признаков, так как для каждого из них может быть много других причин, кроме диабета. Так, например, полиурия и полидипсия могут быть вызваны хронической почечной недостаточностью, глюкоза в крови может подняться просто от стресса, катаракта может быть просто «старческой», а повышенный аппетит наряду с потерей веса может быть вызван глистами. По этой причине, если вы или ваш врач подозревают у животного сахарный диабет, зачастую требуется проводить целый комплекс обследований, которые нужны и для того, чтобы поставить точный диагноз, и для того, чтобы обнаружить сопутствующие проблемы и осложнения. Эти обследования могут включать: анализы крови (общий, биохимический, кислотно-щелочной баланс, серийные измерения глюкозы, анализы на гормоны), анализы мочи, оценка количества потребляемой жидкости и выделяемой мочи, рентген, УЗИ, ЭКГ.
Итак, мы знаем, что у нашего животного сахарный диабет, то есть клетки организма не вводят глюкозу из крови внутрь. В большинстве случаев, чтобы преодолеть нехватку своего инсулина или низкую чувствительность к нему, необходимо введение инсулина извне.
Невозможно заранее предсказать, сколько точно потребуется инсулина для каждого конкретного животного. Однако, опираясь на вес животного и на предыдущий опыт можно начать с какой-то определённой дозы, а затем подстраивать количество и частоту введения инсулина в соответствии с реакцией организма. Для наиболее точного и быстрого подбора дозировки наилучшим средством является построение кривой глюкозы. Для этого глюкоза в крови измеряется каждые 1-2 часа после введения инсулина в течение 8-24 часов. Таким образом, можно узнать через какой промежуток после введения инсулин начинает действовать, на какой период приходится пик его действия, как долго и как сильно он действует.
Следующим этапом подбирается оптимальное время кормления животного. В зависимости от типа применяемого инсулина (короткого, среднего или длительного действия), от типа корма и от индивидуальных особенностей животного может быть порекомендовано кормление одновременно с введением инсулина, через какое-то время после введения, дробное и частое кормление маленькими порциями или обеспечение постоянного доступа к еде.
Дальнейшее наблюдение осуществляется владельцем при регулярном контроле со стороны лечащего врача. Состояние животного может меняться, чувствительность к инсулину может возрастать или падать, а также могут появляться сопутствующие заболевания. По этой причине необходимо периодически приходить на контрольные осмотры, проводить лабораторные исследования и иногда повторять построение кривой глюкозы.
Необходимо, чтобы врач или ассистент подробно объяснил и показал владельцу, как хранить, как набирать и как вводить инсулин.
Важно помнить, что влияние слишком высокой глюкозы в крови отражается на организме постепенно, в то время как падение глюкозы ниже нормального уровня (гипогликемия) может привести к фатальным последствиям очень быстро. Поэтому, применяя инсулин, задача ставится не привести глюкозу к нормальному уровню, а держать её чуть выше верхней границы нормы. Таким образом, мы будем уверены, что не заполучим гипогликемию.
По той же причине не так страшно «недо-дозировать» инсулин, как
|
Можно ли шоколад при сахарном диабете 2 и 1 типа - и какой |
Дневник |
Запретный плод сладок. Для диабетиков эти слова приобретают буквальный смысл, но не являются приговором. Даже шоколад при сахарном диабете можно употреблять, но, конечно, не любой и в строго ограниченном количестве. Отказываться от этого продукта врачи считают неразумным. У диабетиков, помимо основного заболевания, как правило, много сопутствующих, а шоколад помогает укрепить кровеносные сосуды, снизить давление, уменьшить количество холестерина, обеспечить организм железом, улучшить кровоснабжение головного мозга, сделать человека более работоспособным. А ещё, и это напрямую касается тех, у кого диагностирован диабет, — повысить чувствительность организма к инсулину.
Проблема тех, кто страдает от диабета 1-го типа, заключается в низкой активности поджелудочной железы по выработке инсулина. В этой ситуации позволить себе продукты, содержащие сахар, значит подвергнуть своё здоровье такому серьёзному риску, как гипергликемическая кома.
И всё же доктор, анализируя самочувствие конкретного пациента, может позволить ему употреблять шоколад. Не более 15–25 г в сутки и не каждый день. При этом необходимо обязательно наблюдать за состоянием здоровья диабетика.
А не проще было бы не рисковать и наложить на сладкий продукт самое строгое табу? Врачи так не считают: при 1-м типе диабета шоколад помогает осуществлять контроль за количеством глюкозы в крови, а ещё пополняет необходимые любому из нас, здоровому или больному, запасы углеводов — ответственных за бесперебойное «энергоснабжение» организма.
Правда, выбор продукта не настолько широк, как у здоровых людей. Из множества предлагаемых изготовителями сортов люди с этим диагнозом могут есть только тёмный горький. А вот молочный и белый шоколад им категорически запрещены: в них самый высокий процент содержания сахара, они очень калорийны, к тому же разжигают аппетит — насладившись разрешённой доктором порцией, человек понимает, что хотел бы съесть ещё столько же, и с большим трудом преодолевает искушение.
На эту категорию больных рассчитан и специальный диабетический шоколад. Он содержит не 36, как обычный, а только 9% сахара. Объём клетчатки составляет 3%, жиров — самый минимум (причём не животного, а растительного происхождения), зато тёртого какао — 33%, а в лучших сортах — от 70 до 85%. Вместо обычного сахара эти плитки содержат:
При подсчёте хлебных единиц, содержащихся в одной плитке, важно, чтобы их число не превышало 4,5.
Подробная информация о составе обязательно должна присутствовать на упаковке, в противном случае от покупки шоколада, даже если на обёртке предусмотрительно сделана надпись «Диабетический», придётся отказаться и поискать продукт, представленный на рынке более ответственным производителем.
При этом типе заболевания ограничения не так строги, тем не менее некоторые моменты, касающиеся больных с диабетом 1-го типа, актуальны и в этом случае. Начиная с того, что разрешение от лечащего врача на включение в меню сладкого продукта тоже необходимо. Определяющее значение имеет также выбор сорта шоколада — предпочтение отдаётся горькому, а молочный и белый — запрещены.
Покупая плитку в магазине, инсулиннезависимые больные с диабетом 2-го типа должны убедиться, что в ней нет таких популярных у современных производителей добавок, как сгущёнка, карамель, печенье, сухофрукты. Они, безусловно, делают оригинальнее вкусовые качества, но при этом уменьшают полезные. Из-за подобных добавок лакомство становится более калорийным, а значит способствует нежелательному для диабетиков увеличению веса тела.
Суточная норма лакомства — 30 г, но это усреднённая величина: для одних диабетиков даже эта скромная порция может оказаться слишком большой, другим — лечащий врач исходя из состояния их здоровья разрешит порцию увеличить.
Вот такой проверочный тест рекомендуют провести специалисты: нужно съесть 15 г шоколада, а затем с помощью глюкометра сделать анализы крови через 0,5 часа, затем через 1 час и 1,5 часа. Если результаты будут неважные, значит организм с такой порцией сладкого справляется с трудом. Спустя несколько дней эксперимент можно повторить, но уже взяв не 15, а 7–10 г.
Горький чёрный шоколад может даже оказаться полезным при диабете 2-го типа. Пара долек десерта помогает организму лучше усваивать сахар, накапливающийся в крови. Кроме того, проведённые исследования доказали его положительную роль в снижении вероятности развития у диабетиков нейропатии (благодаря имеющимся в его составе флавоноидам) — одного из опасных сопутствующих заболеваний.
Из многообразия поступающих в продажу плиток люди, у которых диагностирован диабет, могут остановить свой выбор на следующих торговых марках:
А вот продукция, созданная для диабетиков адресно:
Шоколад Eco-botanica обогащён полезными для здоровья добавками, экстрактами и витаминами
К сожалению, калорийность «специального» шоколада (этот параметр для больных диабетом чрезвычайно важен) остаётся высокой, как у обычного продукта — 500 ккал на 100 г.
Впрочем, производители популярного лакомства постоянно работают над тем, чтобы решить и эту проблему. В Великобритании, например, разработали и внедрили технологию производства шоколада на воде, а не на масляной основе, что позволило снизить его калорийность весьма существенно. А ещё в это лакомство за рубежом и в России стали активнее добавлять взамен традиционных сахарозаменителей мальтитол (инулин), поскольку это вещество усиливает активность бифидобактерий, что для организма диабетиков чрезвычайно важно.
Специалисты рекомендуют диабетикам и такой вариант — готовить вкусный десерт собственноручно. Для этого не нужно быть искусным кондитером, поскольку предлагаемая технология чрезвычайно проста. Потребуется 100 г порошка какао (важно подобрать самый качественный), 3–4 ст. л. кокосового масла и один из рекомендуемых для диабетиков заменителей сахара. Ингредиенты перемешивают, придают массе нужную форму и отправляют на холод.
Такой шоколад может получиться более безопасным, чем покупной. Важно, однако, иметь в виду, что и при употреблении самостоятельно изготовленного десерта о чувстве меры тоже забывать нельзя.
Люди, больные диабетом, сталкиваются в своей жизни с множеством различных ограничений. Приятно, что врачи делают для них небольшое послабление, сняв запрет с такого популярного лакомства, как шоколад. Пациенты, особенно инсулинозависимые, таким доверием злоупотреблять не должны. Чтобы продукт не причинил организму вреда, важно не превышать размера рекомендованной порции и, покупая плитку шоколада, ориентироваться на те сорта и марки, которые укажет врач.
|
Презентация на тему: ГБПОУ ДЗМ - МК 1 - Курсовая работа на тему: Сестринская помощь при сахарном диабете у детей - Выполнила: Веряскина Любовь Алексее |
Дневник |
Презентация была опубликована 3 года назад пользователемАндрей Ардабьев
1 ГБПОУ ДЗМ « МК 1» Курсовая работа на тему: «Сестринская помощь при сахарном диабете у детей» Выполнила: Веряскина Любовь Алексеевна Студентка 30 «Б» группы Преподаватель: Беседина Т.П.
2 АКТУАЛЬНОСТЬ Сахарный диабет – глобальная проблема 21 века, затруднившая сегодня все мировое сообщество. Ещё двадцать лет назад количество людей во всём мире с диагнозом « сахарный диабет » не превышало 30 миллионов. Цель: овладеть сестринским процессом при сахарном диабете у детей Задачи: Для достижения данной цели исследования необходимо изучить : этиологию и предрасполагающие факторы сахарного диабета у детей ; клиническую картину и особенности диагностики сахарного диабета у детей ; принципы лечения и профилактики СД ; Провести сестринский уход за одним пациентом с сахарным диабетом ;, прием ацетилсалициловой кислоты.
4 Факторы риска - Наследственность. Любой человек, имеющих родителей, братьев или сестёр с диабетом первого типа более других подвержен риску развития этого заболевания. - Гены. Наличие определённых генов может указывать на повышенный риск развития диабета 1 типа.
5 Этиология и патогенез. Сахарный диабет у детей развивается относительно остро, приобретая тяжёлое, прогрессирующее течение. Это обусловлено неустойчивостью нейроэндокринной регуляции обмена, интенсивным ростом организма и высоким уровнем обменных процессов. В начале заболевания у детей раннего возраста обнаруживается значительное колебание уровня сахара в крови в течение суток. Склонность детей к образованию кетоновых тел ( кетозу ) объясняет высокую частоту циркуляции кетоновых тел в крови и быстрому развитие диабетической комы.
6 Клиническая картина Симптомы сахарного диабета у детей Признаки и симптомы сахарного диабета типа у детей, как правило, развиваются быстро – в течение недели : - Повышенная жажда и частое мочеиспускание ; - Экстремальное чувство голода ; - Необъяснимая потеря в весе ; - Усталость ; - Раздражительность или необычное поведение. - Нарушение зрения ;
9 Лечение сахарного диабета у детей. Лечение сахарного диабета у ребенка включает : физические упражнения, диету, лечение лекарствами. Физические упражнения для детей при сахарном диабете Физические упражнения повышают чувствительность тканей организма к инсулину и снижают уровень сахара в крови. В связи с этим дозированные физические нагрузки составляют важную часть лечения детей сахарным диабетом. Следует подчеркнуть, что при диабете полезны только дозированные физические нагрузки, тогда как бесконтрольная физическая нагрузка у больных сахарным диабетом способствует развитию гипогликемических состояний. Правильная организация физических нагрузок у детей больных диабетом обязательным образом включает употребление дополнительных углеводов до, во время и после физических занятий в соответствии со следующими рекомендациями, а также периодический контроль концентрации глюкозы в крови.
11 Диета Питание больного ребенка занимает важное место в лечении сахарного диабета. Питание ребенка больного сахарным диабетом должно отвечать всем требованиям, которые в настоящее время предъявляются к питанию здорового ребенка : диета должна быть максимально сбалансированной по всем важнейшим ингредиентам ( белкам, жирам, углеводам и витамины ). Соблюдение этого условия, позволяет детям с диабетом нормально расти и развиваться. В то же время специальная диета исключает углеводную нагрузку и тем самым облегчает течение и лечение диабета. питанию здорового
13 Показания для назначения инсулинотерапии : - Сахарный диабет 1- го типа : - Кетоацидоз, диабетическая гиперсмолярная, гиперлакцидемическая комы. - Беременность и роды при сахарном диабете ; - Отсутствие эффекта от лечения другими способами сахарного диабета 2- го типа ; - Диабетическая нефропатия
15 . Профилактика Сахарного диабета При первичной профилактике мероприятия направлены на предупреждение сахарного диабета ; изменение образа жизни и устранение факторов риска сахарного диабета, профилактические мероприятия только у отдельных лиц или в группах с высоким риском развития сахарного диабета в будущем. Вторичная профилактика предусматривает мероприятия, направленные на предупреждение осложнений сахарного диабета – ранний контроль заболевания, предупреждающих о прогрессирование, сохранение стойкой компенсации сахарного диабета, препятствующее развитию осложнений.
16 Принцип работы « школы сахарного диабета » Принцип работы « школы сахарного диабета » Одной из основных задач современной диабетологии является оптимизация терапевтических подходов, которые позволили бы повысить как медицинскую, так и экономическую эффективность лечения пациентов, больных СД. В настоящее время неотъемлемой и важной частью решения этого вопроса стало повышение качества жизни пациентов больных СД и членов их семей путем обучения больных.
17 ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ Ф. И. О.: Хабаров Владислав Сергеевич Дата рождения : г. Домашний адрес : шоссе дом 2 а, квартира 12 Дата наблюдения : г. Диагноз : инсулинозависимый сахарный диабет
18 Вывод : При наблюдении пациента с сахарным диабетом 1 типа, были даны рекомендации совместно с эндокринологом по режиму питания, общему режиму и дня, коррекции инсулинотерапии. Проблема пациента Цели Зависимые Сухость во рту, жажда Краткосрочная цель: сухость во рту уменьшится. Долгосрочная цель:сухости во рту не будет. Режим палатный. Диета 9(исключить жареное, солёное, перчёное, мучное, сладкое и т.д.) Провести беседу о диете 9. Объяснить родителям о необходимости соблюдения диеты. Следить за соблюдением режима по назначению врача
19 Заключение. В условиях технического прогресса в медицине и все большего оснащения больниц и поликлиник новыми изделиями медицинской техники. Роль инвазивных методов диагностики и лечения будет возрастать. Это обязывает медицинских сестер скрупулезно изучать имеющиеся и вновь поступающие технические средства, осваивать инновационные методики их применения, а так же соблюдать деонтологические принципы работы с пациентами на разных этапах лечебно - диагностического процесса в том числе и при уходе за детьми, больными сахарным диабетом. Работа над этой курсовой помогла мне глубже понять материал и стала очередным этапом совершенствования моих навыков и знаний. Несмотря на трудности в работе и недостаточный опыт, я постараюсь применять свои знания при уходе за пациентами, в том числе с диагнозом ст
|
Диабет у пожилых людей: причины, симптомы, лечение, последствия |
Дневник |
Диабет у пожилых людей: на этой странице рассказано все, что вам нужно знать. Изучите причины, симптомы и признаки этого заболевания, а главное, способы его эффективного лечения. Узнайте подробно, какие осложнения может вызвать диабет в пожилом возрасте. После этого у вас будет мотивация, чтобы соблюдать режим и держать в норме свой уровень глюкозы в крови. Доктор Бернстайн и сайт Endocrin-Patient.Com учат, как держать сахар в пределах 3,9-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки . Это уровень здоровых людей. Для его достижения вам не придется голодать, мучительно заниматься спортом, пить дорогие и вредные таблетки, колоть лошадиные дозы инсулина. 
Диабет у пожилых людей: подробная статья
Сахарным диабетом болеют не менее 20% людей в возрасте старше 65 лет. Это десятки миллионов пациентов. Они предоставляют работу врачам, лечащим сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с ногами, глазами и почками. Узнайте ниже об эффективных методах контроля нарушенного обмена глюкозы. Применяйте их, чтобы вам не пришлось страдать от осложнений. Пошаговая схема лечения диабета 2 типа подходит для пожилых пациентов. Рекомендации доктора Бернстайна можно выполнять даже людям, перегруженным работой, а тем более, пенсионерам.
Симптомы диабета у пожилых людей часто бывают приглушенными, похожими на общие признаки старения. Из-за этого как минимум половина диабетиков пенсионного возраста не знают о своем заболевании. Находясь в неведении, они вообще не контролируют свой обмен глюкозы. Лечение сахарного диабета у пожилых пациентов считается более сложной задачей, чем контроль нарушенного обмена глюкозы у людей среднего возраста. Методы лечения подробно обсуждаются ниже на этой странице.
После выхода на пенсию качество питания часто ухудшается из-за бедности. Рацион малообеспеченных пенсионеров может смещаться в сторону дешевой “мусорной” еды, перегруженной рафинированными углеводами. Это основная причина развития диабета 2 типа в пожилом возрасте. Однако свою роль играет генетическая предрасположенность. Потому что далеко не все люди, имеющие сильное ожирение, заболевают диабетом.
С возрастом количество и сила мускулов неизбежно сокращается. Если пожилой человек ведет нездоровый образ жизни, на место исчезнувших мышц приходит жировая ткань. Предрасположенность к диабету растет, хотя при этом вес может сохраняться в норме. Поэтому индекс массы тела (ИМТ) плохо служит для оценки риска диабета 2 типа у людей старше 65 лет. Риск развития нарушенного обмена глюкозы также повышается в случае социальной изоляции.
В большинстве случаев симптомы диабета у пожилых людей принимают за естественные признаки старения. В таких случаях ни больные, ни их родственники не догадываются, что нужно проверить сахар в крови. У диабетика может наблюдаться утомляемость, повышение скандальности, депрессия, ослабление умственных способностей. Могут быть проблемы с кровяным давлением, чаще всего - гипертония. У некоторых пациентов бывает ортостатическая гипотония. Это частые головокружения и даже обмороки при вставании из положения лежа или сидя.
Характерным симптомом диабета является сильная жажда. Она возникает из-за того, что почки стараются выводить лишнюю глюкозу с мочой. Однако у пожилых диабетиков мозговой центр, контролирующий водный баланс, часто работает с нарушениями. Из-за этого пропадает ощущение жажды даже при сильном обезвоживании организма. Больные постепенно привыкают к сухости во рту. У них часто бывает сухая сморщенная кожа. Обычно к врачу обращаются лишь на последней стадии обезвоживания, когда развивается возбудимость, спутанность сознания, бред, или пожилой диабетик впадает в кому.
Частые сопутствующие заболевания, которые добавляют свои симптомы в общую картину:
Диабетическая нейропатия (поражение нервной системы) может вызывать десятки различных симптомов. Подробнее о них читайте здесь. Самый частый признак - онемение в ногах, потеря чувствительности. Реже бывает не онемение, а боль в ногах. Онемение и потеря чувствительности называется пассивная симптоматика, а боль - активная. Диабетики чаще жалуются на боль, хотя онемение является более опасным, потому что повышает риск ампутации ступни или всей ноги.
Диабет - это причина смерти пожилых людей, которой присвоен №6 по распространенности. Однако в статистику смерти от осложнений диабета не включают людей, погибших от инфаркта и инсульта. А ведь эти заболевания часто бывают вызваны нарушенным обменом глюкозы, который лечили неправильно или вообще не успели диагностировать при жизни пациента.
Если сделать поправку на инфаркт и инсульт, то получится, что диабет вызывает не менее ⅓ всех летальных исходов среди пожилых людей. Правильное и вовремя начатое лечение этого заболевания может продлить жизнь на 5-10 лет, а также улучшить ее качество, предотвратить инвалидность.
Диабет может вызвать слепоту, проблемы с ногами вплоть до ампутации, а также десятки других осложнений. Например, невозможность двигать правым или левым плечом из-за паралича нервов, которые контролируют плечевые мышцы.
Диабетики больше всего боятся гангрены и ампутации ноги. Возможно, почечная недостаточность - еще более ужасное осложнение. Людям, у которых отказали почки, нужно проходить диализ или искать донорский орган для пересадки.
Плохо контролируемый диабет ускоряет развитие системного атеросклероза. Атеросклеротические бляшки поражают сосуды, питающие ноги, сердце и мозг. У большинства пациентов скрытый или неправильно леченный диабет приводит к ранней смерти от инфаркта или инсульта. Из-за этого далеко не всем приходится испытывать осложнения на почки, зрение и ноги.
В западных странах пожилых диабетиков, ставших инвалидами, помещают в специальные лечебные учреждения. Это ложится тяжелым финансовым грузом на систему здравоохранения. В русскоязычных странах таких больных часто оставляют на произвол судьбы.
Острое осложнение диабета 2 типа у пожилых людей называется гиперосмолярная кома. Нарушения сознания могут развиться, если уровень глюкозы в крови становится в 4-7 раз выше нормы. Основная причина диабетической гиперосмолярной комы - сильное обезвоживание. У пожилых диабетиков часто бывает притуплено чувство жажды. Из-за этого они вовремя не восполняют запасы жидкости в своем организме.
Считается, что цели лечения диабета у пожилых людей нужно устанавливать индивидуально для каждого пациента. Мол, если человеку и так недолго осталось жить, то незачем стараться привести в норму его сахар в крови. Например, в случае неизлечимого и агрессивного онкологического заболевания осложнения диабета просто не успеют развиться. В таких ситуациях назначают упрощенные схемы лечения. Показатель гликированного гемоглобина 7,5% и выше считается удовлетворительным. Врачи заботятся лишь о том, чтобы пожилой диабетик не впал в кому из-за слишком высокого уровня глюкозы.
Рассмотрим противоположный случай - более-менее здорового человека в возрасте 65 лет, у которого случайно диагностировали диабет 2 типа. У этого пациента не было ни инфаркта, ни инсульта, не выявлено онкологических заболеваний. Несмотря на диабет, организм пока ещё работает хорошо. Такой человек может прожить 10 и более лет. Ему стоит тщательно лечиться, чтобы эти годы не превратились в кошмар из-за слепоты, отказа почек или ампутации ноги. Официальная медицина рекомендует поддерживать гликированный гемоглобин не выше 6,0-6,5%. На самом деле этот показатель можно держать в диапазоне 4,6-5,5%, как у здоровых людей. Подробнее читайте пошаговую схему лечения диабета 2 типа.
Выше описаны как бы два полюса. Ситуация каждого пожилого диабетика находится где-то между ними. Нужно решить, насколько вы готовы постараться, чтобы жить долго и полноценно. Эффективное лечение диабета подразумевает строгое соблюдение диеты. Могут понадобиться уколы инсулина в гибких, грамотно рассчитанных дозах. Таблетки тоже нужно принимать. Однако толку от них будет мало, если не сочетать их с диетой, инсулином и физической активностью. Напомним, что “если человек по-настоящему хочет жить, то медицина бессильна” :).
Чудодейственного средства, позволяющего быстро и легко излечиться от диабета, пока еще не существует. Однако есть несколько хороших новостей. Методы лечения, которые пропагандирует сайт Endocrin-Patient.Com, дают отличный результат и позволяют вести нормальную жизнь.
Вам не придется:
Действия, о которых рассказано на этом сайте, лечат от нарушенного обмена глюкозы, а заодно и от гипертонии. Они защитят вас не только от проблем с почками, ногами и глазами, но также от инфаркта и инсульта.
Лечение диабета у пожилых людей считается более сложной задачей, чем работа с другими категориями пациентов. Достижение хороших показателей сахара в крови затрудняют следующие факторы:
Часто бывает, что пожилые люди принимают одновременно несколько видов лекарств от различных возрастных заболеваний. Добавление к этому набору еще и таблеток от диабета значительно повышает риск побочных эффектов. Потому что множество препаратов сложным образом взаимодействуют между собой в организме человека. Официально эта проблема не имеет решения. Считается, что никакие препараты от хронических заболеваний нельзя отменить. Однако переход на низкоуглеводную диету одновременно улучшает показатели:
Обычно появляется возможность в 2-3 раза сократить дозы и количество принимаемых лекарств.
Употребление внутрь травяных настоев и отваров помогает не лучше, чем питье чистой воды. Когда вы пьете жидкость, кровь становится разбавленной. За счёт этого показатель глюкозы немного снижается. Чуть-чуть помогает только вода. Все остальные компоненты народных рецептов обычно бесполезны, а в худшем случае даже вредны. Народное лечение диабета помогает не больным, а лишь их родственникам, которые хотят быстрее получить наследство.
Ответ вы найдете в статье “Диета при сахарном диабете”. Этот способ питания не голодный, а сытный и вкусный. Поэтому он нравится пожилым диабетикам, как и всем остальным категориям пациентов. После перехода на здоровое питание ваши показатели сахара и бодрое самочувствие вызовут зависть у всех знакомых, имеющих нарушенный обмен глюкозы, и даже у врачей.
Вы хотите узнать, какие лекарства стоит принимать от диабета. И это правильно. Однако еще более важно знать, какие популярные таблетки являются вредными, чтобы избегать их употребления.
Часто с возрастом ухудшается работа почек. Прежде, чем принимать любые лекарства от диабета и других заболеваний, изучите список анализов, проверяющих функцию почек. Сдайте анализы крови и мочи. Сравните свои результаты с нормами. В инструкциях по применению всех лекарств рассказано, подходят ли они людям с пониженной функцией почек. Разберитесь в этом вопросе для каждого из своих препаратов.
Возможно, вы принимаете лекарства от повышенного кровяного давления. После перехода на низкоуглеводную диету их дозы нужно будет сократить. Иначе может случиться гипотония. Возможно, некоторые препараты понадобится совсем отменить. Вряд ли вас это огорчит.
В первую очередь, нужно замедлить развитие почечной недостаточности. Постарайтесь избежать необходимости проходить диализ или обращаться к хирургам для трансплантации почки. Для достижения этой цели держите стабильно нормальный сахар в крови, используя пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Возможно, понадобится также принимать таблетки от давления, которые назначит доктор.
Некоторые лекарства от гипертонии защищают почки лучше, другие - слабее. Подробнее читайте статью о профилактике и лечении диабетической нефропатии. Периодически сдавайте анализы крови и мочи, которые перечислены в ней. Рекомендации, которые вы будете выполнять для профилактики почечной недостаточности, уменьшают также риск инфаркта и инсульта.
Кроме диабета, проблемы с почками могут быть вызваны наличием камней в них, а также инфекции. Тема лечения этих заболеваний выходит за рамки данного сайта. От пиелонефрита многим больным удаётся вылечиться, если индивидуально подобрать эффективные антибиотики. Для этого нужно найти грамотного врача, а не обращаться к первому попавшемуся. Также, чтобы помочь почкам, нужно не лениться пить достаточно жидкости. Даже если из-за этого приходится чаще посещать туалет.
До начала 2000-х годов считалось, что аспирин нужно принимать чуть ли не всем пожилым людям для профилактики инфаркта. Однако потом крупные исследования опровергли эту идею. Прием аспирина в низких дозах немного понижает риск повторного инфаркта, но не первого. Этот препарат может вызвать проблемы с желудком и даже геморрагический инсульт. Не принимайте его каждый день. Не надейтесь с его помощью защититься от образования тромбов в сосудах.
Я уже 8 лет болею СД1, держу его под контролем по методу доктора Бернстайна, но все равно вынуждена регулярно посещать эндокринолога. Часто наблюдаю за пожилыми диабетиками в очереди в поликлинике. Слушая их разговоры, можно узнать, например, что сырая гречка, замоченная в кефире, помогает не колоть инсулин. Вы абсолютно правы в том смысле, что существует естественный предел, до которого можно помочь этой категории больных.
сырая гречка, замоченная в кефире, помогает не колоть инсулин.
Вы абсолютно правы в том смысле, что существует естественный предел, до которого можно помочь
Не первый год просвещаю народ об эффективных методах контроля диабета. Накопился практический опыт.
|
Симптомы диабета: Врачи назвали важные признаки повышенного уровня сахара в крови |
Дневник |
Прежде всего нужно обращать внимание на ротовую полость. Она многое расскажет о развитии болезни.
Диабет второго типа главным образом поражает почки, сердце и глаза, но есть ещё важные признаки повышенного уровня сахара в крови, которые нельзя игнорировать. Симптомы диабета — это больные зубы и десны. При повышенном уровне глюкозы в крови в ротовой полости создаётся идеальная среда для развития бактерий. Вредоносные микроорганизмы производят кислоту, которая разрушает зубную эмаль и повреждает десны. Высокое содержание сахара в организме отрицательно влияет на сосуды, в итоге зубы становятся шаткими и выпадают. При диабете второго типа снижается иммунитет и возникает хроническое воспаление десен.
Если у человека в прошлом были отличные зубы, а потом вдруг они начали его беспокоить без видимой на то причины, то необходимо обратиться к врачу и сдать анализ крови на сахар. Велика вероятность, что исследование выявит диабет. Когда наряду с проблемами зубов появляется дряблость мышц, то риск развития заболевания увеличивается в два раза.
При сахарном диабете страдает в том числе мускулатура. Врачи назвали способы избежать развития заболевания. Касательно зубов, их нужно чистить дважды в день и регулярно посещать стоматолога для своевременного выявления инфекций. В качестве профилактики предлагается вести активный образ жизни и употреблять много овощей с фруктами. Однако даже это не даст 100%-й гарантии.
Симптомы диабета могут появиться внезапно. Болезнь возникает и прогрессирует при неправильной работе поджелудочной железы. Проблема появляется, когда названный орган вырабатывает инсулин в недостаточном количестве. Способствовать этому может неправильный обмен веществ, который развивается вследствие малоподвижного образа жизни наряду с обильным питанием. Поэтому отчасти в развитии недуга виновен сам человек.
Иногда при сахарном диабете второго типа нужно просто изменить дневное расписание, больше двигаться, употреблять меньше мучного и сладкого, чтобы болезнь прекратила развитие. В некоторых случаях требуется введение инсулина с помощью уколов.
|
Витамины для больных сахарным диабетом 2 типа |
Дневник |
Сложным хроническим заболеванием, которое оказывает негативный эффект на работу всего организма, можно назвать сахарный диабет. Это заболевание характеризуется нарушением процесса обмена углеводов, которые являются источником энергии для мышц и клеток. Проблема возникает по причине существенного уменьшения концентрации гормона инсулина, который вырабатывается в поджелудочной железе. Существует два основных типа диабета: 1 и 2. При развитии заболевания 1 типа существенно уменьшается количество инсулина, организм не может усваивать глюкозу, используя жировую ткань в качестве источника энергии. Именно поэтому при 1 типе сахарного заболевания происходит существенное уменьшение массы тела. В случае, когда развивается второй тип заболевания симптомы проявляются медленнее, масса тела не снижается. Согласно результатам проведенных исследований сахарным диабетом 2 типа чаще всего болеют люди старше 45 лет, которые страдают ожирением или лишним весом. Происходящие изменения в организме могут оказать негативное воздействие на сосуды, почки, сердце, органы зрения и другие органы. В большинстве случаев терапия представлена углеводной диетой, что определяет недостаточное снабжение организма нужными витаминами и питательными веществами. Витамины для больных диабетом создаются с учетом необходимости соблюдения низкоуглеводной диеты. Рассмотрим особенности выбора витаминным комплексов.
Следует учитывать тот момент, что витамины нужны для всех людей, в том числе и здоровых. Для усиления иммунной системы больного сахарным диабетом проводится приема специальных комплексов. Также попадание некоторых веществ в организм позволяет существенно ускорить обменные процессы. Это связано с тем, что многие диеты приводят к нехватке одного и целого ряда витаминов, необходимых организму. Заболевание, которое связано с нехваткой витаминов, называют гиповитаминоз. Сахарный диабет с развитием гиповитаминоза проявляется следующим образом:
В начальной стадии развития проблемы симптоматика не приводит к дискомфорту, однако при ярком проявлении симптомов есть вероятность сильного поражения организма, существенного ухудшения состояния из-за развития осложнений СД.
При проявлении подобной симптоматики следует приобрести витамины для больных диабетом. Кроме этого организму нужны полезные микроэлементы и макроэлементы, которые содержаться в запрещенных, согласно диете, продуктах . Они необходимы для регулирования процесса усвоения витаминов. Примером можно назвать то, что хром и цинк регулирую процесс усвоения глюкозы в организме. Поэтому для ускорения процесса обмена веществ и образования инсулина проводится употребление нужного количества хрома и цинка.
Для начала обратим внимание на тот момент, что назначать витаминные комплексы должен исключительно врач. После принятия витаминов и минеральных комплексов на протяжении несколько дней следует снова посетить врача и рассказать о том, как изменилось самочувствие после начала их приема. Кроме этого назначается дополнительное исследование крови. Только при подобном подходе можно найти наиболее эффективные комплексы. Витамины для больных сахарным диабетом выбираются из нижеприведенного списка:
Стоит учитывать, что некоторые витамины при диабете запрещены по причине поражения внутренних органов. Примером можно назвать почечную недостаточность. Именно поэтому назначать витамины должен исключительно врач. Как правило, уже после 3-х недель приема назначенного комплекса существенно улучшается состояние больного.
При рассмотрении того, какие витамины полезны при 1 и 2 группе отметим, что витаминоподобные вещества также могут существенно улучшить состояние больного. Примером можно назвать следующие вещества:
Рассматривая рекомендуемые витамины при сахарном диабете 1 и 2 типа следует обратить внимание на то, что многие позволяют существенно улучшить состояние больного, но на протекание заболевания оказывают влияние только некоторые из них.
Следует обратить внимание на то, что при СД достаточно важно соблюдать дозирование принимаемых витаминов. Передозировка при сахарном диабете 1 или 2 типа может стать причиной существенного ухудшения состояния больного. Некоторые витамины могут способствовать образованию глюкозы или содержать сахар. При этом отметим, что следует избегать покупки некачественных препаратов, так как при их изготовлении могут использоваться некачественные ингредиенты.
К основным признакам передозировки можно отнести нижеприведенные моменты:
Также следует обратить внимание на то, что ребенок может принимать некоторые витамины в большом количество по причине их приятного вкуса. Именно поэтому взрослые должны держать витамины в недоступном для детей месте.
На сегодняшний день на прилавках аптеки и специализированных магазинов можно встретить довольно много различных комплексов для приема при СД. Именно поэтому можно легко подобрать необходимый комплекс. Однако только врач может подобрать наиболее подходящий согласно состоянию его пациента.
В заключение отметим, что низкоуглеводная диета становится причиной поступления недостаточного количества питательных веществ в организме. Однако соблюдать диету достаточно важно для продления жизни при СД. Решить проблему можно не только путем разнообразия диеты, но и приемом витаминных комплексов. Самостоятельный прием может привести к довольно тяжелым последствиям. Поэтому следует быть осторожным, даже в случае назначения комплекса врачом нужно следить за своим состоянием и отмечать изменения.
|
Как Снизить Сахар В Крови Без Лекарств, Диабет, Яндекс Дзен |
Дневник |
В народной медицине существует ряд препаратов, которые вы сможете изготовить самостоятельно. Они помогут снизить сахара в крови.
Обсуждать такие моменты с доктором - в самом деле очень важно! Самостоятельные опыты в случае с диабетом, могут нанести огромный вред!
Можно ведь, не отказываясь от таблеток тех же, просто попробовать какой-нибудь рецепт, по чуть-чуть, аккуратно, и посмотреть, как поведет себя ваш организм.
1. Кора и листья белой шелковицы - очень популярное и действенное средство. Из нее приготавливают настой и принимают по 4 раза в день. Курс лечения длится несколько дней, потом следует перерыв.
Все это время необходимо тщательно отслеживать реакцию организма на подобное доплечение.
2. Корица. Для достижения эффекта снижения сахара потребуется принимать не менее 10 грамм в день. Можно добавлять в чай, соки, пищу.
Когда я еще не знал об этом свойстве корицы, много я ее попил с чаем, надо признаться.
3. Отвар овса. Овес - вообще чрезвычайно интересное и полезное "явление" природное. Его использование помогает бросить курить. Будь у меня силы воли поболе, я вообще питался бы только геркулесом:).
Для снижения уровня сахара в этом случае готовится отвар из зерен и шелухи. 20 грамм на 400 мл - кипятить 15-20 минут на медленном огне, настоять и процедить. Принимать 4 раза в день, перед едой.
4. Кора осины. Из нее готовят отвар или настойку. Тем, кто страдает от запоров или застоя в кишечнике, следует быть аккуратными с этим средством. Оно обладает вяжущим эффектом.
Кору осины можно собрать самостоятельно. Но нужно знать, какую кору собирать и как правильно заготовить. От некачественного продукта толку не будет.
Можно купить уже готовую в аптеке. Используется данный метод при диабете 2 типа.
5. Грецкий орех. Одно из самых популярных средств. Вам понадобятся перегородки от орехов. Курс лечения в цикле: 7 дней приема, потом перерыв и следующие 7 дней.
Далее, смотрим на результат и оцениваем.
6. Дубовые желуди. Те, кто использовал их для снижения глюкозы, очень рекомендовали. Сам я так и не дошел до них, чтобы даже попробовать. Будьте внимательны! Курс лечения нельзя продлевать долее 7 дней ни в коем случае!
Выше я перечислил одни из самых популярных и действенных средств народной медицины. И относительно безвредных, хотя, надо отметить, что почти ничего совсем безвредного не бывает.
Овес я пробовал сам. Я его вообще употребляю почти в любом виде очень часто, так как после него чувствую себя очень бодро, как после зарядки. Перегородки от грецких орехов тоже пробовал, но то было лишь однажды и очень давно.
|
Булгур при похудении: можно ли есть, польза и вред, состав и калорийность, правила приготовления |
Дневник |
На полках магазинов булгур появился относительно недавно и многие не знакомы с этим продуктом. Жители стран Азии его знают давно и широко используют на равные с рисом.
Из булгура готовят первые и вторые блюда, добавляют его в салаты.
Булгуром называют пшеницу, которая была обработана специальным способом. В начале ее обдают горячим паром, высушивают на солнцем, после чистят. Такой способ обработки позволяет сохранить большее количество полезных веществ.
Булгур относится с диетическому питанию, так как в нем небольшое количество калорий. По своим полезным свойствам он даже превосходит расхваленную всеми гречку. В нем содержится наибольшее количество калия, а витамины и микроэлементы не испаряются во время термической обработки. Так как продукт предварительно был обработан паром, все полезные элементы замечались в нем.
В своем составе крупа содержит:
В 100 грамм сухого продукта содержится 340 ккал. Во время варки крупа увеличивается в размерах, поэтому в том же количестве приготовленной крупы содержится около 85 калорий. Поэтому булгур при похудении можно есть несколько раз в день и бояться при этом поправиться.
Булгур при похудении не просто можно есть, а нужно. Даже маленькая порция продукта сможет насытить человека на довольно продолжительное время. Чувство сытости не будет побуждать человека к перекусам. Это положительно скажется на его фигуре.
Чтобы достигнуть хорошего результата в плане похудения, необходимо убрать из своего рациона жиры, сахар, кондитерские и хлебобулочные изделия. Также необходимо заниматься спортом. Все этом поможет за неделю избавиться от 2 килограмм веса. За месяц с помощью булгура и спорта можно потерять до 10 килограмм. Чтобы вес не вернулся вновь, необходимо и далее придерживаться правильного питания и уделять время физическим упражнениям.
Булгур при похудении будет полезен лишь в том случае, если из рациона будет исключены спиртные напитки и соленая пища. Следует отдавать предпочтение овощам, фруктам и постным сортам мяса. Питаться следует дробно, до 5 раз в день, и лишь небольшими порциями. Ужин должен быть за 3 часа до сна. Также необходимо помнить о воде. Суточная норма – 2 литра.
Булгур содержит в своем составе много пищевых волокон. Попадая в организм они разбухают и выполняют роль щетки. Пищевые волокна чистят кишечник, налаживая таким образом пищеварение. Поэтому булгур рекомендуют людям с хроническими запорами. Также польза клетчатки заключается в том, что она препятствует образованию раковых заболеваний в пищеводе и толстой кишке.
Содержащиеся в крупе элементы положительно влияют на весь организм:
Булгур благоприятно влияет на здоровье женщин. Содержащаяся фолиевая кислота положительно сказывается на репродуктивной системе. Его рекомендует есть после родов. Он наполняет организм женщины витаминами и минералами, которые вместе с молоком попадают в организм ребенка. Также крупа поможет скинуть лишний вес, набранный в период беременности.
Так как булгур напитан калием, его следует употреблять людям, у которых часто бывают судороги конечностей. Данный минерал устраняет судорожный синдром.
У данного продукта низкий гипогликемических индекс. После употребления каши сахар в крови не поднимается и выброс инсулина не происходит. Поэтому булгур могут употреблять люди с сахарными диабетом первого и второго типа.
Булгур оказывает положительное воздействие на весь организм. Он улучшает функционирование кишечника, приводит в норму выработку пищеварительных ферментов. Единственное, булгур запрещён при остром панкреатите. Клетчатка раздражает слизистую, что приводит к обострению воспаления и спазмам поджелудочную протоков. Это приведет к образованию тошноты, метеоризма и кишечным коликам.
При хроническом панкреатите булгур употребляют вне стадии обострения. Допустимой нормой в день будет 150-200 грамм. При панкреатите разрешается лишь отварной продукт. Он восстановит запасы энергии, напитает полезными веществами.
При гастрите разрешаются все виды каш. Если имеется высока кислотность, булгур разрешается употреблять 1-2 раза в неделю. Отказаться от крупы следует лишь в период обострения заболевания. В этот период любая каша может принести вред. Она оказывает сильное механическое воздействие на слизистую.
При гастрите можно употреблять булгур приготовленный на воде. В период стойкой ремиссии разрешает его готовить на молоке. Приготовленную кашу необходимо перемолоть в блендере или перетереть через сито, чтобы она приобрела вязкую консистенцию. Употреблять ее следует только в теплом виде. Горячая и холодная пища может травмировать воспалённых слизистую.
Важно! Стоит включать в рацион булгур или нет, сможет подсказать лишь лечащий врач.
При холецистите не стоит себя ограничивать в употреблении такого полезного пробукта, как булгур. Его разрешается есть в виде супов или молочных каш. Единственное, в них не следует добавлять масло и пряности.
Булгур содержит большое количество клейковины и глютена. Последний является растительным белком, который может вызвать аллергическую реакцию. По этой причине крупу нельзя употреблять людям с непереносимостью глютена и злаков, с заболеваниями ЖКТ.
Булгур, как и пшеница, содержит большое количество клетчатки. Она улучшает перистальтику кишечника, способствует похудению. Но если имеются сбои в работе поджелудочной железы, печени или желудка, ее употребление вызывает вздутие живота, боль и нарушения стула. Эти же симптомы могут появиться у беременных женщин на третьем триместре. Поэтому в этот период и в первый месяц лактации стоит воздерживаться от употребления булгура.
На Востоке булгур вначале обжаривают, а лишь после добавляют немного воды и тушат на медленном огне. Если желаете получить более диетический продукт, то крупу следует промыть, залить водой и варить на протяжении получаса. В случае когда будет использоваться мелкий булгур, время его приготовления занимает 4 минуты.
Чтобы сохранить в крупе наибольшее количество полезных веществ, ее рекомендуют запаривать. В этом случае булгур промывают и заливают кипятком. Употреблять в пищу его можно спустя 10-12 часов.
Чтобы приготовить диетический плов необходимо использовать булгур и куриную грудку вместо свинины и риса. Увеличить объем блюда поможет лук и морковь.
У булгур приятный ореховый вкус, поэтому его можно добавлять в различные салаты. Их следует заправлять оливковым или льняным маслом. Последнее особенно полезно, так как содержит в своем составе большое количество полинасыщенные жирных кислот. Они схожи по составу с жирами красной рыбы.
Кашу можно употреблять как на завтрак, так и в обеденное время. Ужин должен быть за три часа до сна.
Для приготовления данного блюда потребуется:
В небольшую кастрюлю необходимо набрать 2,5 литра воды. Ее можно заменить готовым не жирным куриным бульоном. Когда жидкость закипит, в нее всыпают крупы. Варить их следует около 20 минут.
На сковороду выливают масло и всыпают нарезанные кубиками лук и морковь. Когда они приобретут золотистый цвет, добавляют мелко нарезанный томаты. Все овощи тушат около 15 минут. Их высыпают в суп, солят. По желанию можно добавить немного сахара. Специи использовать не стоит, лучше добавить кинзу или любые другие приятные травы. Огонь выключают и оставляют суп не некоторое время, что он раскрыл свой вкус.
Такой рецепт подойдет людям, которые отдают предпочтение постному мясу и желают разнообразить свой рацион. Чтобы приготовить биточки, необходимо взять:
Этого количество продуктов достаточно, чтобы приготовить 10 биточков. Калорийность одной котлеты приблизительно 70 ккал.
Перед началом приготовления блюда булгур замачивают в холодной воде на несколько часов. После его варят как обычную кашу.
В большой ёмкости необходимо смешать отваренный булгур, зелёный горошек, сыр, зелень и яйцо. Все продукты тщательно разминают вилкой. На мелкой тёрке натирают кабачок и перец. Полученную смесь вливают к остальным ингредиентам. Все тщательно переливают и солят.
Из фарша формируют биточки и обсыпают их сухарями. Жарят не растительном масле до золотистой корочки.
Совет! Если фарш получился рассыпчатым и плохо держат форму в него следует добавить немного панировочных сухарей.
Такой салат получается сытным и полезным. В него входит:
Зелень моют под проточной водой и мелко нарезают ножом. Овощи разрезают на небольшие кубики. В салатницу всыпают кашу, зелень и овощи, добавляют сок одного лимона, солят по вкусу.
В 100 грамма продукта содержится не более 90 ккал, поэтому салат можно употреблять регулярно. Он даже подходит для монодиет.
Обычно паштет не относят к диетическим продуктам, но если его приготовить из булгура, он получится лёгкий и вкусный. Чтобы его приготовить, необходимо взять:
Фасоль замачивают в воде комнатной температуры на протяжении 10 часов. После ее варят на медленном огне до готовности. Готовую фасоль солят.
Булгур заливают кипятком и оставляют на некоторое время в сторону, чтобы крупа разбухла. Лук и чеснок мелко нарезают и обжаривают на растительном масле до прозрачности. Фасоль перемалывают в блендере или тщательно разминают вилкой до однородности. Добавляют в нее лук, чеснок, булгур и йогурт. Все ингредиенты после перемалывают в блендере до однородности. Уже в готовый паштет добавляют мелко нарубленную зелень и сок лимона.
Этим блюдом можно украсить даже праздничный стол. В его состав входит:
Булгур следует отварить или запарить кипятком. В этом случае подойдут оба способа приготовления крупы. Лук нарезают небольшими кубиками и обжаривают на растительном масле до золотистого цвета. Нарезанные тонкими слайсами грибы высыпают к луку. Их жарят ещё 5 минут. Томаты очищают от кожуры, нарезают кубиком и всыпают к грибам. Добавляют соль, специи, чеснок и тушат ещё несколько минут.
В приготовленные овощи всыпают булгур и базилик, все тщательно перемешивают, выключают огонь. Сковороду накрывают крышкой и оставляют на несколько минут, чтобы все ингредиенты напитадись соком.
Баклажаны моют и разрезают пополам. В них, с помощью столовой ложки, делают небольшое углубление. Его смазывают маслом и закладывают готовый фарш. Подготовленные баклажаны помещают в ёмкость для запекания. Чтобы их хвостики не подгорели, их обматывают фольгой.
Запекать овощи следует при температуре +180°С на протяжении 10 минут.
Совет! Чтобы начинка не пригорала, ее необходимо смазать растительным маслом.
В магазинной упаковке булгур хранится на протяжении года. При ее вскрытия крупу пересыпают в стеклянную ёмкость и хранят не более 4 месяцев.
|
Гирудотерапия при гипертонии (лечение пиявками): точки постановки, куда ставить? |
Дневник |
Гирудотерапия – это метод нетрадиционного лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы с помощью медицинских пиявок. Они способны высасывать необходимое количество крови, препятствуя образованию тромбов. Гирудотерапия при гипертонии значительно улучшает состояние больного человека.
Этот вид кольчатых червей, относящихся к подклассу пиявок, с давних времен широко используется в медицине. Еще со времен Гиппократа ходили догадки о наличии в организме «плохой крови», от которой стоит избавляться. Лечение гипертонии пиявками гораздо безопаснее жильного кровопускания. Его назначение: уменьшение гиперкоагуляции, борьба с застойными явлениями в печени и очищение организма от токсинов.
Эссенциальная форма гипертонии возникает вследствие первоначального поражения сосудов неясной этиологии. Этот вид заболевания имеет связь с генетической склонностью к повышенному давлению. Лечение пиявками влияет непосредственно на кровеносное русло, поэтому отзывы пациентов, прибегнувших к гирудотерапии, как правило, положительные. Симптоматическая (вторичная) форма артериальной гипертензии чаще всего бывает спровоцирована поражением других систем внутренних органов.
Пиявка для лечения заболевания
К факторам риска относятся:
Стойкое повышение АД может вызвать такие формы осложнений:
Гирудотерапии при лечении гипертонии значительно снижает риск развития осложнений, способствует расширению сосудов, профилактике развития тромбов.
В зависимости от сложности недуга и наличия вторичных поражений выделяют три стадии гипертонии:
Сначала возникает транзиторная гипертензия (временное повышение АД). В ответ на стрессовую реакцию артерии начинают напрягаться, что приводит к гипертрофии их мышечного слоя и эластических структур. Вследствие этого происходит генерализированный спазм сосудов. Сердце пытается компенсировать излишнюю нагрузку на организм. Миокард увеличивается в размерах – гипертрофируется. Гирудотерапия при лечении гипертонии имеет большую эффективность, пока организм способен самостоятельно противостоять изменению АД. Терапия пиявками способствует восстановлению работы сердечно-сосудистой системы и обеспечивает профилактику серьезных осложнений.
Переход заболевания во вторую стадию возникает вследствие истощения компенсаторных механизмов. Происходит разрушение сосудистой стенки: гиалиноз и уплотнение артериол, склерозирование мышечных артерий, вызванное гипоксией.
Эти патологические изменения грозят возникновением атеросклероза (появление фибриновых бляшек) в кровеносном русле. На такой стадии уместно лечение пиявками гипертонии, так как без соответствующей медицинской помощи страдают коронарные артерии, поставляющие кровь к сердцу. Миокард не получает достаточного количества кислорода, вследствие чего происходят дистрофические изменения. Гипертрофия сердца в комбинации с поражением его проводимой системы вызывает мелкоочаговый кардиосклероз.
Нарушение работы сердечно-сосудистой системы негативно влияет на другие органы. Быстрое поражение их артерий приводит к спазму и тромбозу, что вызывает некротические изменения. Медленное течение гипертонической болезни в третьей стадии провоцирует возникновение атеросклероза с окклюзией сосудов. Эти изменения опасны риском развития атрофии и склерозирования жизненно необходимых органов.
Повышенное давление влияет на важные органы человека
На первой стадии лечения от гипертонии с помощью гирудотерапии будет выявлен положительный эффект, даже если пиявок прикладывать к верхней конечности в количестве, не более 5 штук. Такой способ является непрофессиональным. Существует проверенная веками медицинская методика кровопускания, которая базируется на специальных точках человеческого тела. Выделяются зоны, куда ставить пиявки при гипертонии наиболее эффективно:
|
Сахарный диабет 1 типа - как распознать и как лечить? |
Дневник |
Сахарный диабет – сложное хроническое заболевание, возникающее из-за недостатка инсулина. В данной статье будут рассмотрены основные симптомы и методы лечения, а также рекомендации родственникам больного.
Поскольку у больного нарушается обмен веществ, то сахарный диабет является основным источником следующих заболеваний:
Стоит заменить животный жир на растительный. Следить за нервной системой организма. Проверять кровь и мочу на сахар. Снизить количество сахара в своем питании. Ограничить алкоголь и курение табака. Заниматься спортом для поддержания своего здоровья.
Стоит понять, что больному самому сложно и не удивляться резким перепадам настроения, поскольку они могут говорить о снижении уровня сахара в крови, что может привести к коме. Лучше дать горячий чай и сладкое.
Внимательно следить за диетой больного, поскольку чувство голода очень сильное и удержаться от лишних углеводов бывает сложно. Для этой цели лучше завести дневник.
Следить за уровнем сахара в крови и давлением. При резком увеличении этих показателей надо вызвать доктора, поскольку такое состояние может быть началом диабетической комы.
Следить за тем, чтобы больной занимался физкультурой, а еще лучше заниматься вместе с ним.
Подведем итоги, чтобы не заболеть сахарным диабетом 1 типа, нужно тщательно следить за питанием, заниматься спортом. Если есть предрасположенность , то необходимо чаще обследоваться. Ведь от здоровья человека зависит комфорт и счастье в его жизни.
|
Питание при сахарном диабете - Кобрин |
Дневник |
Сахарный диабет – это заболевание эндокринной системы, которые вызывается недостатком в организме гормона поджелудочной железы – инсулина. Из-за дефицита инсулина в крови больного сахарным диабетом возрастает содержание глюкозы, это приводит к общему нарушению обмена веществ и к постепенному поражению многих функциональных систем организма. Врачи рекомендуют, для того, чтобы не заболеть этим серьезным заболеванием, надо очень серьезно отнестись к своему рациону питания. Ведь сахарный диабет опасен своими осложнениями.
Правильное питание при сахарном диабете – это не только один из видов лечения, но и его профилактика. 85-90% от всех больных диабетом болеют сахарным диабетом 2-го типа. При сахарном диабете 2-го типа инсулин, в отличие от сахарного диабета 1-го типа, в организме вырабатывается в достаточном количестве, но он не может попасть внутрь клетки, чтобы утилизировать глюкозу и выработать энергию. Поэтому организму приходится искать другие источники энергии (аминокислоты и свободные жирные кислоты). В результате повышается уровень глюкозы в крови.Развивается заболевание в основном у лиц старше 40-50 лет и ассоциировано с ожирением. Заболевание медленно, но прогрессирует. В последствие развиваются осложнения, которые часто приводят к инвалидности.
Признаками сахарного диабета 2-го типа могут быть беспричинная жажда и сухость во рту, обильное мочеиспускание, зуд кожи, общая и мышечная слабость, плохо и долго заживают различные раны, а также ожирение. Заболевание может иметь генетическую предрасположенность, а также стать причиной неправильного образа жизни – переедания, низкой физической активности. Прежде чем выбирать продукты питания при сахарном диабете 2 типа или 1 типа, обязательно консультируйтесь с лечащим врачом: даже самый опытный «коллега по заболеванию» не должен влиять на предписанную вам диету. Принимать пищу необходимо 5-6 раз в день, небольшими порциями. Такое питание при сахарном диабете обеспечивает более равномерное всасывание организмом углеводов, и уровень глюкозы в крови не будет повышаться слишком резко.
Рекомендуемые продукты
1. Хлеб и хлебобулочные изделия, изготовленные из муки грубого помола, крупы.
2. Свежие и замороженные овощи, бобовые, фасоль, чечевица, молодой горошек, кукуруза, отварной картофель, свежие и сушеные фрукты, консервированные фрукты без сахара. Можно иногда порадовать себя жареной на растительном масле картошкой.
3. Следует употреблять молочные продукты: простоквашу, молоко, кефир творог, как в натуральном виде, так и в виде пудингов, сырников и проч. Жирные молочные продукты: сыр, сметану, жирный творог можно принимать в пищу в ограниченном количестве.
4. Обязательно в рационе должны быть супы: они полезны для здоровья. Можно приготовить уху, овощной или молочный суп.
5. Из рыбы отдайте предпочтение нежирным сортам морской рыбы. Ее можно употреблять, как в отварном, так и жареном на растительном масле или копченом виде. Любителям морепродуктов разрешаются мидии, устрицы, омары. Креветки и кальмары употребляйте умеренно.
6. Употребляйте только постное мясо курицы (без кожи), индейки кролика, дичи, телятины. Постную говядину, ветчину и колбасы, печень разрешается не более 2-х раз в месяц.
7. Не злоупотребляйте рафинированными маслами, маргаринами.
8. Можно пить чай, растворимый кофе, минеральную воду, низкокалорийные прохладительные напитки и несладкие компоты. Строго запрещены продукты, содержащие в большом количестве легкоусвояемые углеводы: мед, варенье, сахар, дыни, арбузы, виноград, изюм, абрикосы, груши, и алкогольные напитки. Исключите из своего рациона мороженое, торты, бисквиты, шоколад и шоколадные напитки и конфеты.
Заведующий отделением гигиены питания ГУ «Кобринский ЗЦГиЭ» Максим Повх
|
Сахарный диабет 2 типа: какие витамины нужны диабетикам и почему - Глюкоз Виталь |
Дневник |
Сахарный диабет — коварное заболевание. Коварство его не только в опасных осложнениях, но и в незаметности. Почти половина из тех, кто болен сахарным диабетом 2 типа, не знают о заболевании. Медики говорят о том, что таких — почти 47%. По нынешним данным, 415 млн. человек в мире сейчас живут с сахарным диабетом 2 типа. Они более или менее успешно контролируют уровень сахара в крови, придерживаются диеты, принимают витамины для диабетиков… И еще столько же не знают, что у них повышенный уровень сахара в крови, вызывающий разрушительные процессы в сосудах.
В Украине зарегистрировано 1 млн. 200 тыс. людей с сахарным диабетом 2 типа. Врачи смело говорят о том, что еще более миллиона наших соотечественников не подозревают, что уже попали в группу людей с самым распространенным в мире неинфекционным заболеванием.
Если уровень сахара в крови долгое время остаётся повышенным, излишки глюкозы быстро закупоривают стенки мелких сосудов. Они теряют эластичность и перестают выполнять свою работу, из-за чего страдают ткани и органы. Наиболее частые и опасные осложнения сахарного диабета 2 типа —
И все же сахарный диабет 2 типа — заболевание, которое хорошо поддается коррекции, а уровень сахара и жиров в крови можно контролировать и удерживать в норме. Для этого нужно
Важно: специальные витаминно-минеральные комплексы для диабетиков рекомендуется принимать курсами всем людям с этим эндокринным заболеванием. Во-первых, содержащиеся в них хром и цинк помогают нормализации обменных процессов, во-вторых, эти же элементы способствуют снижению веса, что очень важно при диабете, в-третьих, они позволяют компенсировать дефицит важных для организма веществ, который возникает из-за отказа от некоторых продуктов.
Самый надежный способ подтвердить или опровергнуть подозрения — сдать анализ крови на сахар. Если нет желания и возможности пойти в поликлинику или лабораторию, информативным будет даже измерение уровня сахара в крови бытовым глюкометром. Если такой есть у кого-то из ваших знакомых, просто попросите измерить вам уровень глюкозы.
В случаях, когда есть серьезные подозрения на наличие сахарного диабета 2 типа, врачи также рекомендуют сделать липидограмму — это анализ, который показывает уровень содержания различных жиров в крови, в том числе — холестерина.
Чтобы понять, находитесь ли вы в группе риска, подсчитайте свой индекс массы тела. При ИМТ 25-29,9 кг/м2 уже повышается риск развития диабета.
Показателем является и объем талии: повод для беспокойства для женщин — объем более 80 см, у мужчин — объем более 94 см. Именно избыток жира в районе живота «мешает» клеткам воспринимать инсулин (гормон, контролирующий уровень глюкозы и регулирующий углеводный обмен). Глюкоза не может в полном объёме проникнуть через мембрану клетки, что провоцирует рост её уровня в крови. Таким образом, происходит сбой углеводного обмена и развивается снижение чувствительности клеток к инсулину — инсулинорезистентность.
Для восстановления нарушенного обмена веществ недостаточно лишь смены привычного рациона. Чтобы помочь организму нормализовать метаболизм и уровень глюкозы в крови, нужно увеличить потребление витаминов и минералов. Поскольку питание при диабете строго ограничено, как уже было сказано, стоит принимать специальные витаминно-минеральные комплексы, разработанные для больных сахарным диабетом. Обычно такие комплексы содержат
Знаете, как называется самое злое и недовольное существо в мире? Злые языки утверждают, что это женщина, сидящая на диете. Конечно, в каждой шутке есть доля шутки, но если бы в действительности дела обстояли именно так, вряд ли кому-то удалось бы похудеть, достичь идеального веса и сохранить его на долгие годы. Увидев первые результаты диеты, даже…
Множество «надёжных» способов похудения от простого «ничего не есть» до экзотичного «не есть, не пить и делать специальные упражнения» заполонило социальные сети и просторы интернета. Популярность диетических режимов питания меняется чаще, чем модные тенденции в одежде. Сегодня самым обсуждаемым методом быстрого снижения веса является голодание. Разберёмся, действительно ли можно похудеть голоданием, какие последствия и потенциальные…
Любой человек, начиная борьбу с лишними килограммами, оказывается перед решением сложной задачи: есть хочется, но нужно ограничивать себя в еде или употреблять малокалорийные продукты, чтобы достичь идеального веса. Мы предлагаем 5 простых правил, придерживаясь которых, вы сможете контролировать свой аппетит и сделать диету действительно эффективной. Есть мало и часто. Употребление пищи маленькими порциями, но часто…
Большинство женщин задается вопросом, как быстро похудеть, и лишь немногие интересуются, как правильно худеть. Однако намного важнее избавиться от лишнего веса постепенно, без стресса и вреда для здоровья, чем получить быстрый, но ненадежный результат. Мы собрали рекомендации тех, кому удалось достичь идеального веса, а также рекомендации диетологов. «Похудеть за месяц — как и возможно ли…
Сразу оговоримся: физическое совершенство — понятие очень индивидуальное. Речь не идет о чрезмерной худобе или большом объеме мышц. В хорошем физическом состоянии человек чувствует себя хорошо, доволен свои внешним видом, здоров, не имеет жалоб на повышенное артериальное давление, лишний вес, усталость. Йога — один из способов достичь такого рода совершенства, а точнее — гармонии. Почему…
Самое важное — надо действительно «что-то делать», то есть, худеть сидя и надеяться на то, что лишние килограммы не вернутся — это неосуществимо. Движение — необходимость. Однако не так просто выбрать вид физической активности, которая будет способствовать похудению и поможет зафиксировать полученный результат на долгие годы. Сразу оговоримся, что это все же скорее не спорт,…
В действительности любые физические нагрузки эффективны в борьбе с избыточной массой тела. Придерживаться определенного режима питания с целью похудеть, и при этом не вставать с дивана и не отрываться от компьютера – ошибочный путь, который не приведет к желаемому результату. Почему при похудении важно двигаться? Когда вы придерживаетесь диеты для похудения, организм некоторое время использует…
Все знают, что физические нагрузки необходимы тем, кто хочет избавиться от лишнего веса и удерживать массу тела в норме. Снижение калорийности рациона без умеренных физических нагрузок приводит к потере не жировой, а мышечной массы — организм в первую очередь «выключает» из системы энергоснабжения мышцы, так как они требуют много энергии, а при снижении калорийности питания…
Сахарный диабет — коварное заболевание. Коварство его не только в опасных осложнениях, но и в незаметности. Почти половина из тех, кто болен сахарным диабетом 2 типа, не знают о заболевании. Медики говорят о том, что таких — почти 47%. По нынешним данным, 415 млн. человек в мире сейчас живут с сахарным диабетом 2 типа. Они…
Что съесть, чтобы похудеть? Этим вопросом задаются миллионы женщин и мужчин, страстно желая сбросить лишние килограммы. При этом кто-то полностью исключает из рациона пищу, содержащую жиры и углеводы, кто-то экспериментирует с новомодными диетами и системами питания, кто-то изнуряет себя голоданием… Но лишь единицам удаётся похудеть, остальные же вместо потери веса приобретают проблемы со здоровьем. А…
По данным ВОЗ, продолжительность жизни человека на 60% зависит от его образа жизни. Поэтому не удивительно, что в последнее время люди начали уделять больше внимания своему питанию и здоровью, избавляться от вредных привычек, в том числе — отказываться от курения, стали больше ходить пешком и заниматься спортом. Многие вполне оправданно обеспокоены своими лишними килограммами и…
У многих людей в разные периоды жизни возникает необходимость контролировать вес. Некоторым это дается легко: сбросив несколько лишних килограмм, они без труда поддерживают достигнутый результат. Как правило, это люди, привыкшие к физической активности и умеющие сдерживать свою тягу к сладкому или вредным продуктам, содержащим много углеводов. Другие наоборот, избавившись от нескольких килограмм, набирают через пару…
СКЛАД ТА ФОРМА ВИПУСКУ:
13 г = 30 таблеток.
Дієтична добавка до раціону харчування
1 таблетка містить: Вітаміни: Вітамін С (у вигляді кислоти аскорбінової) – 90 мг (94,5 мг); Вітамін Е (у вигляді DL -альфа токоферолу ацетату) — 18 мг (28,4 мг); Вітамін А — 333,0 мкг; Вітамін В3 (у вигляді ніацинаміду) — 7,5 мг (7,9 мг); Пантотенова кислота (у вигляді D-кальцію пантотенату) — 3,0 мг (3,7 мг); Вітамін В6 (у вигляді піридоксину гідрохлориду) — 6,0 мг (7,7 мг); Вітамін В1 (у вигляді тіаміну гідрохлориду) — 2,4 мг (3,5 мг); Вітамін В2 (у вигляді рибофлавіну) — 1,5 мг (1,6 мг); Вітамін В9 (у вигляді кислоти фолієвої) — 300 мкг; Вітамін В7 (у вигляді біотину) — 1,5 мкг (0,002 мг); Мінерали: Цинк (у вигляді цинку цитрату тригідрату) — 12 мг (38,4 мг); Хром (у вигляді хрому ІІІ хлорид гексагідрату) — 200 мкг (1,0 мг).
допоміжні інгредієнти: целюлоза, желатин свинячий, кремнію діоксид, гліцериди парціальні високоланцюгові, натрію кроскармелоза, гліцерил тристеарат, желатин риб’ячий, фруктоза , крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат, гліцерин. Не містить ГМО.
Харчова (поживна) цінність 100 г продукту, г: білки – 7,6; жири 6,12; вуглеводи – 3,2.
Енергетична цінність (калорійність), ккал/100 г: 98,5.
РЕКОМЕНДАЦІЇ ІЗ ЗАСТОСУВАННЯ:
Рекомендується в якості дієтичної добавки до раціону харчування як додаткове джерело вітамінів та мінералів.
Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем. До складу входять 11 вітамінів та 2 мікроелементи: хром та цинк.
Хром зменьшує потяг до солодкого , домогає дотримуватись дієти.*Цинк позитивно впливає на вуглеводний обмін.** *** За рахунок комплексу
поповнюється денна потреба в вітамінах і мінералах і відновлюються обмінні процеси в організмі.****
Не застосовувати при індивідуальній непереносимості будь-якого з компо нентів добавки, алергічні реакції.
Продукт не призначений для діагностики, лікування або профілактики захворювань.
СПОСІБ ЗАСТОСУВАННЯ ТА РЕКОМЕНДОВАНА ДОБОВА ДОЗА:
Дорослим застосовувати 1 таблетку на добу впродовж 2 місяців. Перерва 4 – 6 тижнів.
Не використовувати як замінник повноцінного та збалансованого харчування! Не перевищувати рекомендовану добову дозу! Дієтичні добавки не є заміною різноманітного харчування та здорового способу життя.
По 10 таблеток у блістері, по 3 блістера у картонній коробці.
УМОВИ ТА ТЕРМІН ЗБЕРІГАННЯ:
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25°С, не доступному для дітей місці. Не вживати, якщо минув термін придатності, зазначений на упаковці!
Термін придатності – 3 роки з дати виготовлення.
Не є лікарським засобом!
Номер партії виробництва вказано на картонній коробці.
Виробник: Вьорваг Фарма ГмбХ і Ко. КГ, Німеччина, Кальверштрасе 7, 71034 Бьоблінген, тел. + (49) 7031/620 4-0, fax: + (49) 7031/620 4-31, info@woerwagpharma.de, www.woerwagpharma.de
Представник/ Імпортер: ТОВ «КГК», Україна, 04112 Київ, вул. Дегтярівська, 62, тел.+38(050)1897867.
Компанія Вьорваг Фарма ГмбХ і Ко. КГ з Німеччини, бажає Вам міцного здоров’я.
* Забелина В.Д. „Дефицит витаминов у больных сахарным диабетом-пути компенсации“ Consilium provisorum, 2004/№5
** Тутельян В.А., Спиричев В.Б. „Микронутриенты в питании здорового и больного человека“ Колос, 2002
*** Балаболкин М.И., Клебанова Е.М. (2006) Витаминно-минеральные комплексы в комплексной терапии сахарного диабета и его сосудистых осложнений. Клиническая эндокринология, 2006/№2
**** Корпачев В.В. „Витаминно -минеральный комплекс «Витамины для больных диабетом» в терапии сахарного диабета и профилактике его осложнений“, Український медичний часопис, 2013/№2
VNr. 12-0516-00 / 601400 / UA 105 x 148 mm / 7pt / PC 58 / LC
Вы находитесь на сайте Представительства “ВЕРВАГ ФАРМА ГМБХ & КО.КГ” (далее – Сайт). Посещение данного Сайта и пользование им осуществляются согласно настоящим Условиям использования сайта (далее – Условия) и в соответствии с применимым законодательством Украины. Настоящие Условия являются договором присоединения в соответствии с положениями статьи 634 Гражданского кодекса Украины. Посещая наш Сайт и работая с его содержанием, Вы полностью принимаете настоящие Условия, подтверждаете свое ознакомление с ними и принимаете на себя обязательства по их соблюдению. Если Вы не согласны соблюдать настоящие Условия, пожалуйста, немедленно прекратите использование Сайта. Настоящие Условия распространяются также на отношения, связанные с правами и интересами третьих лиц, не являющимися пользователями Сайта, но чьи права и интересы могут быть затронуты в результате действий пользователей Сайта.
2. Информация медицинского характера/условия
Информация о продукции на Сайте предоставлена Представительством “ВЕРВАГ ФАРМА ГМБХ & КО.КГ” (далее – Представительство) и предназначена исключительно для общих информационных целей. Данные о продукции, доступные на Сайте, не включают полную информацию медицинского характера. Если у Вас имеется какое-либо заболевание, Вам необходимо без промедления обратиться к своему лечащему врачу или иному специалисту в сфере здравоохранения. Вам следует всегда получать полную информацию о продукции (включая преимущества ее использования и возможные нежелательные последствия), обсуждая надлежащее ее применение непосредственно с медицинским специалистом. Информация может отличаться в зависимости от страны. В связи с этим необходимо сверять данные с местными источниками и регуляторными органами относительно информации, соответствующей Вашей стране.
3. Использование информации
Вы можете беспрепятственно знакомиться с материалами и информацией на Сайте, загружать и использовать материалы Сайта, включая любые тексты, изображения, аудио- и видеоматериалы, исключительно для личного некоммерческого использования. Если иное не предусмотрено законодательством Украины, любое воспроизведение, передача, копирование, тиражирование и использование информации в коммерческих целях запрещены без предварительного письменного разрешения Представительства. Вся информация, представленная на Сайте, защищена авторским правом, если не указано иное, и может быть использована только в соответствии с настоящими Условиями, а также с письменного согласия Представительства. Вы должны сохранять и воспроизводить каждое уведомление об авторском праве или иные уведомления о правах, содержащиеся в любой информации, которую Вы загружаете и используете.
4. Товарные знаки/интеллектуальная собственность
Настоящий Сайт может также содержать наименования продуктов, упоминания или ссылки на патенты, служебную информацию, технологии, процессы либо иные права собственности. Использование таких товарных знаков, патентов, секретов производства, технологий, продуктов, процессов и иных объектов прав интеллектуальной собственности без разрешения правообладателя является противозаконным и может предусматривать ответственность в соответствии с законодательством Украины.
5. Отказ от гарантий
Несмотря на то, что Представительство предпринимает значительные усилия, чтобы обеспечить точность и актуальность информации, информация может содержать технические неточности либо опечатки. Представительство оставляет за собой право вносить изменения, исправления и/или улучшения в размещаемую информацию, а также в продукты и программы, которые описывает данная информация, в любой момент и без уведомления. Представительство не делает каких-либо заявлений или заверений относительно точности любой информации. Представительство не несет ответственности за ошибки и упущения, которые могут иметь место на Сайте, или связанные с ними обязательства. Вся информация предоставляется «как есть». Представительство не гарантирует полноты и точности информации, размещаемой на настоящем Сайте, либо способов ее возможного использования. Соответственно посетители Сайта должны тщательно оценивать информацию. Ни Представительство, ни какая-либо третья сторона, участвующая в создании, размещении или предоставлении настоящего Сайта не несет ответственности ни за какие прямые, случайные, последующие, косвенные или штрафные убытки, а также упущенную выгоду или потерянные данные, вред чести, достоинству или деловой репутации, вытекающие из доступа к настоящему Сайту, его использования или невозможности его использования, а также из каких-либо ошибок или пропусков в содержании Сайта.
Представительство также не несет ответственности за ущерб, нанесенный вашему компьютерному оборудованию или иному имуществу, а также за возможное заражение их вирусами, потерю данных вследствие вашего посещения Сайта, пользования Сайтом и информацией, скачивания вами информации, и не несет обязательств в связи с перечисленным выше. Представительство оставляет за собой право прекратить работу настоящего Сайта в любой момент без уведомления и не неся в связи с этим каких-либо обязательств.
6. Информация, которую Вы предоставляете нам
При использовании данного Сайта Вы обязуетесь предоставлять только точную и полную информацию и поддерживать эту информацию в актуальном состоянии. В случае если Вы предоставите недостоверную информацию, или нарушите Условия, Представительство имеет право приостановить или прекратить предоставление вам услуг.
За исключением сведений, охватываемых нашей Политикой конфиденциальности, все сообщения и материалы, передаваемые вами на Сайт по электронной почте или иным образом, включая любые данные, вопросы, комментарии, предложения и т.п., не являются конфиденциальными либо служебными и не будут восприниматься в таком качестве. Информация, которую Вы передаете либо размещаете, может быть использована в любых целях, включая воспроизведение, раскрытие, передачу, опубликование, трансляцию и размещение в Интернет, но не ограничиваясь перечисленным выше. Более того, Представительство вправе, по собственному усмотрению и без всякой компенсации, использовать любые идеи, концепции, ноу-хау и методики, содержащиеся в сообщениях, направляемых вами на Сайт, в любых возможных целях, включая рекламу продуктов с использованием подобной информации, но не ограничиваясь этим.
7. Продукты, представленные на международном уровне
Настоящий Сайт может содержать информацию о продуктах и услугах, которые представлены на международном уровне, однако не каждый такой продукт или услуга доступен в любой стране. Ссылка на продукт или услугу на настоящем Сайте не подразумевает, что такой продукт или услуга являются или будут являться доступными по месту вашего нахождения. Определенные разделы настоящего Сайта могут быть предназначены исключительно для определенных видов пользователей или исключительно для аудиторий определенных стран. Ничто на настоящем Сайте не должно толковаться как продвижение или реклама какого-либо продукта или использования какого-либо продукта, которые не разрешены нормативно-правовыми актами в стране, резидентом которой Вы являетесь.
8. Ссылки на настоящий Сайт
Представительство не изучало веб-сайты третьих лиц, которые содержат ссылки на настоящий Сайт, и не несет ответственности за содержимое таких ссылок за пределами настоящего Сайта или любые другие сайты, связанные ссылками с Сайтом. Если Вы хотите на своем веб-сайте поставить ссылку на настоящий Сайт, Вы можете поставить ссылку только на домашнюю страницу. Вы не можете ставить ссылку на иные страницы настоящего Сайта без получения предварительного письменного согласия Представительства. Запрещается цитирование или использование одной или более частей настоящего Сайта на сайте любых третьих лиц без письменного согласия Представительства.
9. Ссылки на другие сайты
Ссылки на сайты третьих лиц могут быть предоставлены в интересах или для удобства посетителей настоящего Сайта. Если Вы решаете покинуть данный Сайт и перейти на сайт третьего лица, Вы делаете это на свой риск и с этого момента настоящие Условия больше не распространяются на Вас. Мы приложим усилия для того, чтобы, когда Вы покидаете настоящий Сайт, проинформировать Вас о том, что условия использования и принципы в отношении защиты конфиденциальной информации на сайте третьей стороны могут отличаться. Тем не менее, Представительство не принимает на себя никакой ответственности за ссылки с нашего Сайта на другие сайты, и, в частности, мы не несем ответственности за точность или законность содержимого таких сайтов. Мы не принимаем на себя никакой ответственности, вытекающей из нарушения или упущения в принципах в отношении защиты конфиденциальной информации третьих лиц.
10. Размещение информации на настоящем Сайте
Несмотря на то, что Представительство может время от времени контролировать или проверять обсуждения, чаты, посты и аналогичные сообщения на Сайте, Представительство не обязано этого делать и не принимает на себя никаких обязательств и никакой ответственности, вытекающих из содержимого любых таких сообщений, ни за какую-либо ошибку, клевету, клеветническое заявление, диффамацию, упущение, фальсификацию, рекламные материалы, непристойности, порнографию, сквернословие, раскрытие частной информации или неточности, содержащиеся в любой информации в таких сообщениях на Сайте. Вам запрещено размещать или передавать любой незаконный, рекламный, угрожающий, клеветнический, диффамационный, непристойный, скандальный, подстрекательский, порнографический или оскорбительный материал или какой-либо материал, который может составлять или стимулировать поведение, которое рассматривалось как бы нарушение законодательства Украины. Вы несете личную ответственность за любую информацию, которую размещаете на Сайте, сообщаете другим пользователям, а также за любые взаимодействия с другими пользователями, осуществляемые на свой риск.
11. Иные обязательства пользователей Сайта
Пользователям Сайта запрещается:
использовать программное обеспечение и осуществлять действия, направленные на нарушение нормального функционирования Сайта;
любым способом, в том числе, но не ограничиваясь, путем обмана, злоупотребления доверием, взлома, пытаться получить доступ к данным другого пользователя.
Если нам станет известно о том, что Вы нарушили любое из настоящих Условий, мы можем незамедлительно предпринять необходимые действия, включая запрет пользоваться услугами, предлагаемыми Представительством и удаление любой информации, данных и содержимого, размещенного на Сайте данным пользователем, в любое время и без уведомления. Если нам причинен вред вследствие вашего нарушения, мы можем, по собственному усмотрению, требовать от Вас возмещения ущерба.
Представительство вправе в любой момент пересмотреть настоящие Условия, обновив размещенную на Сайте информацию. Изменения вступают в силу с момента их размещения, если не предусмотрено иное. Вы обязаны соблюдать данные Условия, поэтому мы рекомендуем Вам периодически посещать настоящую страницу для ознакомления с действующими на данный момент Условиями. Продолжение использования Вами Сайта после внесения изменений и/или дополнений в настоящие Условия означает Ваше принятие и согласие с такими изменениями и/или дополнениями.
14. Действительность Условий
Если по тем или иным причинам одно или несколько положений настоящих Условий будет признано недействительным или не имеющим юридической силы, это не влияет на действительность остальных положений настоящих Условий.
Настоящая политика конфиденциальности (далее – Политика конфиденциальности) является договором присоединения в соответствии с положениями статьи 634 Гражданского кодекса Украины. Настоящая Политика конфиденциальности описывает способы, с помощью которых собирается, хранится и используется информация о частных лицах, посещающих настоящий сайт (далее – Сайт) Представительства “ВЕРВАГ ФАРМА ГМБХ & КО.КГ” (далее – Представительство). Настоящая Политика конфиденциальности распространяется также на отношения, связанные с правами и интересами третьих лиц, не являющимися пользователями Сайта, но чьи права и интересы могут быть затронуты в результате действий пользователей Сайта.
Используя настоящий Сайт, Вы соглашаетесь на сбор и использование информации на условиях, указанных ниже в настоящей Политике конфиденциальности. Если Вы не согласны соблюдать настоящую Политику конфиденциальности, пожалуйста, немедленно прекратите использование Сайта. Вы также признаете, что Представительство может время от времени изменять, модифицировать, дополнять или удалять или иным образом обновлять настоящую Политику о конфиденциальности по своему усмотрению без предварительного уведомления.
Тем не менее, мы всегда будем обрабатывать Ваши Персональные данные в соответствии с Политикой конфиденциальности, которая действует в момент получения информации. Мы будем размещать изменения, вносимые в наши принципы в отношении защиты конфиденциальной информации на настоящей странице, чтобы Вы были полностью информированы в отношении видов информации, которую мы собираем, того, как мы ее используем, и того, при каких обстоятельствах такая информация может быть разглашена. Изменения вступают в силу с момента их размещения, если не предусмотрено иного. Продолжение использования Вами Сайта после внесения изменений и/или дополнений в настоящую Политику конфиденциальности означает Ваше принятие и согласие с такими изменениями и/или дополнениями. Наша Политика конфиденциальности расположена на нашей домашней странице, а также доступна на любой странице, где запрашиваются Персональные данные.
1. Гарантия конфиденциальности
Понятие «Персональные данные» в том виде, в каком оно используется в настоящей Политике конфиденциальности, относится к любой информации, относящейся к Вам, в том числе Ваша фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, адрес электронной почты, почтовый адрес или номер телефона, семейное, социальное, имущественное положение, образование, профессия, доходы, другая информация. Как правило, мы будем только обрабатывать Ваши Персональные данные, как описано в настоящей Политике конфиденциальности. Тем не менее, мы оставляем за собой право проводить дополнительную обработку данных в той мере, в какой это разрешено или требуется в соответствии с законом или при оказании содействия в каком-либо законном расследовании. Мы также можем собирать и обрабатывать такие Ваши данные, как файлы cookie, IP-адрес, параметры и настройки Интернет-браузеров, название вашего провайдера Интернет-услуг, название сайта, которым Вы воспользовались, чтобы зайти на наш Сайт, сайты, которые Вы посещали с нашего Сайта, иную системную информацию.
2. Целевое использование Персональных данных
Большинство наших услуг, предоставляемых на Сайте, не требуют какой-либо формы регистрации, что позволяет Вам посещать наш Сайт, не раскрывая нам свои Персональные данные. Тем не менее, некоторые услуги на Сайте могут потребовать от Вас предоставления Персональных данных. В таких ситуациях, если Вы решите не предоставлять какие-либо Персональные данные, запрошенные нами, Вы не сможете получить доступ к отдельным частям Сайта.
Мы можем собирать и использовать Персональные данные в той степени, в которой это допускается применимым законодательством Украины, а также в других целях, которые могут стать очевидными из обстоятельств, о возникновении которых мы обязуемся уведомить Вас при сборе Персональных данных.
3. Неразглашение Персональных данных
Мы не будем продавать, делиться или иным образом распространять ваши Персональные данные третьим сторонам, за исключением случаев, предусмотренных в настоящей Политике конфиденциальности. Персональные данные также могут быть переданы третьим сторонам, без дополнительного уведомления Вас о такой передаче, с соблюдением положений применимого законодательства, которые действуют в наших интересах или от нашего лица, для дальнейшей обработки в целях, для которых данные изначально собирались, или могут быть законно обработаны иным образом, таким как предоставление услуг, оценка полезности настоящего Сайта, управление данными или техническая поддержка.
Персональные данные, полученные от Вас, также могут быть переданы третьей стороне, без дополнительного уведомления Вас о такой передаче, в той степени, в которой это допускается применимым законодательством, в том случае, если настоящий Сайт или его часть переуступаются или передаются; в данном случае мы потребуем от правопреемника или цессионария обращения с Персональными данными в соответствии с настоящей Политикой конфиденциальности. Кроме того, Персональные данные могут быть разглашены третьей стороне, без дополнительного уведомления Вас о такой передаче, если мы обязаны сделать это в соответствии с применимым законом, судебным решением или актом правительства, или если такое разглашение необходимо в иных случаях для содействия в любом законном расследовании или судопроизводстве в Украине или за ее пределами.
4. Порядок обработки, хранения, право доступа, внесения изменений и возражений
Срок хранения Персональных данных не ограничен по времени, если иное не предусмотрено отдельно. Обработка Персональных данных осуществляется в дата-центрах, где размещается оборудование, обеспечивающее функционирование Сайта. Обработка Персональных данных осуществляется на оборудовании, которое находится в помещениях с ограниченным доступом.
Когда мы обрабатываем Персональные данные, мы принимаем меры, чтобы обеспечить точность и актуальность ваших Персональных данных для тех целей, для которых они были собраны. Мы предоставим вам возможность отозвать свое согласие на обработку Ваших Персональных данных. Если Вы хотите связаться с нами по вопросам использования, а также уточнения Ваших Персональных данных, или возражать против обработки Ваших Персональных данных, пожалуйста, направьте письмо по электронной почте на адрес: info@woerwagpharma.kiev.ua. Если Вы связываетесь с нами, пожалуйста, укажите наименование веб-сайта, на котором Вы предоставляли информацию, а также какую именно информацию Вы просите нас исправить, обновить или удалить вместе с надлежащим раскрытием информации о Вашей личности.
5. Безопасность и конфиденциальность
Чтобы обеспечить безопасность и конфиденциальность Персональных данных, которые мы собираем онлайн, мы используем сети данных, защищенные, помимо прочего, сетевым устройством защиты (брандмауэром), принятым в качестве отраслевого стандарта, и защитой с использованием паролей. В ходе работы с Вашими Персональными данными мы принимаем меры, разработанные для защиты информации от утраты, неправомерного использования, несанкционированного доступа, разглашения, изменения или уничтожения. При этом Вы признаете и соглашаетесь, что любая информация, отправленная на Сайт, может быть прочитана или перехвачена другими лицами, даже если есть специальное сообщение о зашифрованном виде передачи.
6. Информация и дети
Информация, доступная на настоящем Сайте, предназначена для лиц старше 18 лет.
7. Ссылки на другие сайты
Настоящая Политика конфиденциальности применима только к настоящему Сайту и не применима к веб-сайтам, принадлежащим третьим сторонам. Мы можем указывать ссылки на другие сайты, которые, как мы полагаем, могут представлять интерес для посетителей нашего Сайта. Тем не менее, учитывая специфику сети Интернет, мы не можем гарантировать высокие стандарты обеспечения конфиденциальности на других веб-сайтах, на которые мы даем ссылки, или нести ответственность за содержание этих сайтов, отличное от настоящего Сайта. Настоящая Политика конфиденциальности не предназначена для применения на любом веб-сайте, отличном от данного Сайта.
8. Действительность Политики конфиденциальности
Если по тем или иным причинам одно или несколько положений настоящей Политики конфиденциальности будет признано недействительным или не имеющим юридической силы, это не влияет на действительность остальных положений настоящей Политики конфиденциальности.
|
Кофе для бегуна: пить или не пить, Марафонец |
Дневник |
Совместимы ли кофе и бег? Мы разобрались в этом вопросе, прибегнув к мнению западных и отечественных экспертов.
Выпить чашечку кофе с утра – определенный “мастхэв” для многих бегунов. Известно, что кофе выступает и энергетическим стимулятором, и антидепрессантом, и запускает важные обменные процессы в организме. Тем не менее, вокруг него существует немало мифов и стереотипов, и волей неволей, прежде чем выпить очередной «эспрессо», начинаешь задумываться, а насколько это полезно.
Специалист в области питания и фитнеса, профессор университета Калифорнии, Лиз Эпплгейт, в статье «Восемь причин пить кофе» рекомендует его бегунам, так как кофе позволяет значительно повысить показатели эффективности тренировки, снизить вероятность развития сердечнососудистых заболеваний и диабета, а также улучшить настроение. Чем не чудо-напиток? Эти и другие аргументы в защиту кофеманов Лиз Эпплгейт подкрепляет научными исследованиями.
"Марафонец" есть и в Телеграм. Присоединяйтесь!
Исследователи из Великобритании разделили триатлетов на 4 фокус-группы: первой дали напиток с 350 мг кофеина, второй – кофе с обычным содержанием кофеина, третьей – кофе без кофеина (decaf) и последней – напиток-плацебо. По итогам велосипедной гонки первые две группы, которые показывали примерно одинаковые результаты, сильно обогнали группы с плацебо и decaf-кофеманов.
Кофейные зерна содержат антиоксиданты, которые по силе воздействия на организм в 500 раз сильнее, чем те, что содержатся в зеленом чае или витамине С. Кофе также укрепляет защиту организма от окислителей. К примеру, группа людей, выпивавших раз в день кофе сорта «Арабика» в течение 4-х недель, понизили маркеры кислотного повреждения ДНК.
Согласно исследованию Национального института здравоохранения США, люди, которые выпивают 3-4 чашечки кофе в день, на 10% менее подвержены депрессии, чем те, кто не пьет кофе вообще. Ученые полагают, что кофе воздействует на организм, способствуя выработке допамина – гормона удовольствия.
Потребление 2-х чашечек кофе (можно даже без кофеина) в день снижает риск развития диабета 2-го типа на 12%. Самое большое снижение риска наблюдается у тех спортсменов, у которых относительно небольшой индекс массы тела.
Отсрочка потери когнитивных функций мозга также значится в списке любителей кофе. В течение 4-х лет ученые наблюдали две группы людей старше 65 лет, одни из которых потребляли кофейный напиток, а другие нет. Стоит ли говорить, что те, кто выпивал 2-3 чашки кофе в день, справлялись с задачками лучше своих сверстников?
Вдохните аромат кофе – и вы уже почувствуете себя лучше. Это происходит потому, что запах кофе воздействует на нервную систему, заставляя наш организм вырабатывать нейромедиаторы, которые в свою очередь улучшают настроение. Мыши, которые проходили лабиринт и ощущали запах кофе, меньше испытывали чувство беспричинной тревоги и беспокойства.
Помимо всех вышеперечисленных положительных эффектов, кофе также способствует нормализации кишечной микрофлоры и помогает защитить печень (лайфхак тем, кто употребляет алкоголь чаще, чем раз в неделю).
Но и у тех, кто критикует кофе, немало аргументов. Разберем основные из них и также рассмотрим, как снизить риски возможного негативного влияния. Марк Реми, эксперт по питанию, разобрал основные причины вреда, приносимого кофе.
Да, в некотором роде это так. Кофе действительно мешает усвоению кальция, магния и ряда других микроэлементов, что особенно сильно сказывается на здоровье опорно-двигательного аппарата. Справиться с негативными последствиями кофемании можно, принимая поливитаминные комплексы.
Главный недостато» кофе заключается в возникновении неодолимого желания выпить лишнюю чашечку, которое развивается после долгого употребления данного напитка. Происходит это потому, что постепенно тонизирующее действие кофе снижается, и для получения прежнего эффекта требуется доза все больше и больше. Однако с возникновением зависимости можно бороться, снижая крепость и частоту потребления.
Да, кофе приводит к повышению давления, что может негативно сказаться на тех, у кого есть проблемы с сердечно-сосудистой системой. Однако, чтобы избежать «проблем с сердцем», бегунам рекомендуется не пить кофе позже, чем за 30 минут до тренировки, и готовить его в кофеварке, а не заваривать.
Когда организм привыкает к постоянному потреблению кофе, стимуляция нервной системы достигает предела. А это обращает все «полезности» кофе во вред организму: нарушается сон, человек становится перевозбужденным, могут проявиться вялость и сонливость, ухудшение настроения. Но опять же, если ограничивать количество выпиваемого кофе, то негативных эффектов удастся избежать.
Утро. Кофейня. Рвём 2-3 пакетика с сахаром и высыпаем их в свой бумажный стаканчик, лихорадочно размешивая палочкой. Закусываем вредным быстроуглеводным снэком и мчим дальше. Знакомая картина? Конечно, к бегунам это относится в меньшей степени, но, тем не менее, так живет большинство обитателей мегаполисов, а значит, риск оказаться в этой категории не так уж мал. Неважно, относите ли вы себя к вышеописанному типу людей, рекомендуется контролировать процесс потребления кофе. Приглядитесь – может быть, ваш утренний ритуал не так уж полезен? И отнюдь не из-за кофе.
Вроде бы выводы просты: из кофе можно извлекать пользу при соблюдении некоторых правил. То есть, контролировать количество напитка, время его пития и сопровождающие его процессы. Но давайте обратимся к мнению практикующих отечественных тренеров по бегу.
Мы попросили Александра Головина, главного тренера клуба Running Expert, прокомментировать аргументы «за» и «против» кофе, а также рассказать, разрешает ли он его пить своим бегунам во время подготовки к марафонам.
– Кофеин принято относить к классу стимуляторов центральной нервной системы, а вещества этого класса – самый древний из всех видов допинга. При этом их эффективность всегда была крайне сомнительной.
Дорандо Пьетри лидировал на марафонском забеге во время Олимпиады в Лондоне 1908 года, принимая на дистанции стрихнин. Многие читали про его драматический финиш, когда он несколько раз падал на стадионе и смог завершить дистанцию только с помощью судей, после чего был дисквалифицирован за получение посторонней помощи. Это как раз пример типичного действия сильного стимулятора ЦНС, который увеличивает теплопродукцию и приводит к неадекватной терморегуляции, что для марафонской дистанции крайне опасно.
Я застал время, когда психостимуляторы потребляли буквально все и вплоть до уровня районных соревнований. Например, был такой очень популярный среди отечественных спортсменов препарат – сиднокарб. И я не знаю НИ ОДНОГО случая успешного применения сильнодействующих стимуляторов в видах выносливости – даже оставляя за скобками юридические и морально-этические аспекты их применения. Главная задача тренировочного процесса в таких видах – минимизация удельной энергостоимости, тогда как стимуляторы усиливают метаболизм, то есть действуют ровно противоположным образом. А негативное влияние на терморегуляцию, как уже было сказано, может быть просто опасным для здоровья в жаркую погоду.
К счастью, кофеин – стимулятор очень слабый, поэтому его применение даже в таблетках (кофеин бензоат натрия) никогда не приводило к печальным последствиям. Более того, Мелвин Уильямс в работе «Эргогенные средства в системе спортивной подготовки» ссылается на исследования, когда применение кофеина в дозировке 15 мг на килограмм массы тела, что эквивалентно 1000 мг для 70-килограммового спортсмена, приводило к значительному улучшению показателей работоспособности. А вот уже доза 10 мг на килограмм оказывалась неэффективной.
Правда, тут есть один нюанс. С помощью только кофе достаточное количество кофеина потребить невозможно – для этого пришлось бы выпить пол-литра эспрессо или целых два литра растворимого напитка. То есть, кофе, как эргогенное средство, в принципе бесполезно. Что же касается применения кофеина в таблетках, то тут есть следующие соображения.
Эргогенный эффект кофеина обусловлен повышением утилизации свободных жирных кислот, но при этом нет никаких исследований об эффективности применения кофеина для марафонцев, использующих перед соревнованиями специальную схему питания для достижения суперкомпенсации гликогена. Углеводная загрузка приводит к выделению инсулина, который блокирует окисление жиров, то есть, его действие прямо противоположно действию кофеина. При этом применение суперкомпенсации чрезвычайно эффективно, что доказывается уже на протяжении десятилетий, а вот практика использования кофеина – даже в очень больших дозах – показывает, что он в лучшем случае не вредит. Следует добавить, что кофеин представляет собой диуретик, пусть и несильный, а принимать диуретик перед марафонским забегом – тоже не слишком разумно.
В общем, по совокупности теоретических соображений и опыта практического использования кофеина могу посоветовать наслаждаться вкусным кофе в свободное от тренировок и соревнований время, а для улучшения своих результатов поискать другие пути.
Над материалом работали Майя Маленко, Александр Головин
|
Особенности лечения хронических кольпитов у женщин с сахарным диабетом – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-ис |
Дневник |
В статье приводятся результаты лечения хронических кольпитов, вызванных Саnd >сахарным диабетом I-II типов. Цель работы: доказать эффективность комплексного подхода к лечению (местная терапия совместно с системными препаратами ииммуномодулятором Полиоксидонием при рецидивирующих кольпитах). При сахарном диабете отмечается не только увеличение глюкозы в моче и клетках влагалищного эпителия, но и дистрофия последнего. Субстратом для питания бактерий служит выделяемый слизистой влагалища гликоген. Это способствует размножению дрожжеподобных грибов, их внедрению в клетки эпителия и его разрушению с формированием эрозий. Отмечено, что хронический кольпит на фоне сахарного диабета часто даёт рецидивы после лечения. Добавление к терапии Полиоксидония позволяет, быстро и эффективно добиться наряду с коррекцией иммунологических нарушений, быстрее нормализовать показатели углеводного обмена и более эффективно купировать клинические проявления кольпита. Клиникоиммунологические эффекты сохраняются, по меньшей мере, до 6 месяцев.
THIS ARTICLE PRESENTS THE RESULTS OF TREATMENT OF CHRONIC COLPITIS CAUSED BY CAND >DIABETES MELLITUS TYPE 1 AND TYPE 2. THE OBJECTIVE OF THIS STUDY IS TO PROVE THE EFFECTIVENESS OF AN INTEGRATED APPROACH TO TREATMENT (LOCAL THERAPY COMBINED WITH SYSTEMIC MEDICATIONS AND IMMUNOMODULATOR THE POLYOXIDONY IN RECURRENT COLPITIS). AT DIABETES THE INCREASE OF GLUCOSE IN THE URINE AND VAGINAL EPITHELIAL CELLS, BUT THE DEGENERATION OF THE LATTER ARE OBSERVED. SUBSTRATE FOR THE SUPPLY OF BACTERIA IS SECRETED THE VAGINAL GLYCOGEN THAT PROMOTES BREEDING YEASTS, THEIR INTRODUCTION INTO THE CELLS OF THE EPITHELIUM AND ITS DESTRUCTION WITH THE FORMATION OF EROSIONS. THE AUTHORS NOTED THAT CHRONIC COLPITIS COMBINED WITH DIABETES MELLITUS OFTEN GIVES RELAPSE AFTER TREATMENT. THERAPY BY MEANS OF THE POLYOXIDONY ALLOWS TO CORRECTE QUICKLY AND EFFICIENTLY THE IMMUNOLOGICAL DISORDERS, TO NORMALIZE QUICKLY CARBOHYDRATE METABOLISM AND TO ARREST EFFECTIVELY THE CLINICAL SYMPTOMS OF VAGINITIS. CLINICAL AND IMMUNOLOGICAL EFFECTS PERSIST FOR AT LEAST 6 MONTHS.
К.Е. Чилингариди, Д.А. Банный // Хирургия.- 2004.-№8.- С. 37-40.
3. Кононенко, С.Н. Хирургическая тактика при доброкачественных узловых образований щитовидной железы / С.Н. Кононенко // Хирургия.- 2001.-№11.- С. 24-27.
4. Кузнецов, Н.С. Отдаленные результаты хирургического лечения больных многоузловым эутирео-идным зобом / Н.С.Кузнецов, В.Э.Ванушко, В.В. Вос-кобойникова // Хирургия.- 2001.- №4.- С. 4-9.
5. Курихара, Х. Оперативное лечение болезни Грейвса: суперсубтотальная резекция щитовидной железы / Х. Курихара // Вестник хирургии.- 2006.-Т. 165.- №3.- С. 28-30.
6. Оленева, И.Н. Оптимизация реабилитацион-
ных мероприятий у больных, оперированных по поводу узлового нетоксического зоба: Дис. канд.
мед. наук / И.Н. Оленева.- Кемерово, 2002.- 130 с.
7. Фадеев, В.В. Болезнь Грейвса / В.В. Фадеев // Русский медицинский журнал.- 2002.- Т. 10.- № 27 (171).- С. 1262-1265.
8. Харнас, С. С. Современные аспекты хирургической эндокринологии: материалы 16 Российского
симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии, Саранск, 18-20 сентября 2007 / С.С. Харнас, Л.И. Ипполитов, С.К. Мамаева.-Саранск, 2007.- С. 255-256.
9. Черкасов, В.А Диагностика, лечение и профилактика послеоперационного рецидивного узлового зоба / В.А. Черкасов // Хирургия.- 2004.- №4.- С. 20-23.
10. Ku, C.F. Total thyroidectomy replaces subtotal thyroidectomy as the preferred surgical treatment for Graves' disease / Ku C.F., Lo C.Y., Chan W.F. // ANZ J. Surg.- 2005.- Vol. 75.- N 7.- P. 528-531.
11. Moalem, J. Treatment and prevention of recurrence of multinodular goiter: an evidence-based review of the literature / J.Moalem, I.Suh, Q.Y. Duh // World J. Surg.- 2008.- Vol. 32.- N 7.- P. 1301-1312.
12. Palit, T.K. The efficacy of thyroidectomy for Graves' disease: A meta-analysis / T.K.Palit, C.C. Miller, D.M. Miltenburg // J. Surg. Res.- 2000.- Vol. 90.- N 2.-P. 161-165.
13. Phitayakorn, R. Follow-up after surgery for benign nodular thyroid disease: evidence-based approach / R.Phitayakorn, C.R. McHenry // World J. Surg.- 2008.-Vol.32.- N 7.- P. 1374-1384.
14. Snook, K.L. Recurrence after total thyroidectomy for benign multinodular goiter / K.L. Snook// World J. Surg.- 2007.- Vol. 31.- N 3.- P. 593-598.
15. Tezelman, S. The change in surgical practice from subtotal to near-total or total thyroidectomy in the treatment of patients with benign multinodular goiter /
S.Tezelman, I.Borucu, Y. Senyurek // World J. Surg.-2009.- Vol. 33.- N 3.- P. 400-405.
16. Vaiman, M. Subtotal and near total versus total thyroidectomy for the management of multinodular goiter / M.Vaiman, A.Nagibin, P.Hagag // World J. Surg.-2008.- Vol.32.- P. 1546-1551.
ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ КОЛЬПИТОВ У ЖЕНЩИН С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И.Н. КОРОТКИХ, Т.В.АНИСИМОВА, В.Ю.БРИГАДИРОВА
ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н.Бурденко, ул. Студенческая, 10, Воронеж, 394030, e-mail: valeria_brig@mail.ru
Аннотация: в статье приводятся результаты лечения хронических кольпитов, вызванных Саndidaalbicansу женщин с сахарным диабетом I-II типов. Цель работы: доказать эффективность комплексного подхода к лечению (местная терапия совместно с системными препаратами ииммуномодулятором Полиоксидонием при рецидивирующих кольпитах). При сахарном диабете отмечается не только увеличение глюкозы в моче и клетках влагалищного эпителия, но и дистрофия последнего. Субстратом для питания бактерий служит выделяемый слизистой влагалища гликоген. Это способствует размножению дрожжеподобных грибов, их внедрению в клетки эпителия и его разрушению с формированием эрозий. Отмечено, что хронический кольпит на фоне сахарного диабета часто даёт рецидивы после лечения. Добавление к терапии Полиоксидония позволяет, быстро и эффективно добиться наряду с коррекцией иммунологических нарушений, быстрее нормализовать показатели углеводного обмена и более эффективно купировать клинические проявления кольпита. Клиникоиммунологические эффекты сохраняются, по меньшей мере, до 6 месяцев.
Ключевые слова: хронический кольпит, сахарный диабет, Полиоксидоний, Саndida albicans.
THE FEATURES OF TREATMENT OF CHRONIC COLPITIS IN THE WOMEN WITH DIABETES
I.N. KOROTKIH, T.V. ANISIMOVA, V.Y. BRIGADIROVA
Voronezh State N.N. Burdenko Medical Academy
Abstyract: this article presents the results of treatment of chronic colpitis caused by Candida albicans in the women with diabetes mellitus type 1 and type 2. The objective of this study is to prove the effectiveness of an integrated approach to treatment (local therapy combined with systemic medications and immunomodulator the Polyoxidony in recurrent colpitis). At diabetes the increase of glucose in the urine and vaginal epithelial cells, but the degeneration of the latter are observed. Substrate for the supply of bacteria is secreted the vaginal glycogen that promotes breeding yeasts, their introduction into the cells of the epithelium and its destruction with the formation of erosions. The authors noted that chronic colpitis combined with diabetes mellitus often gives relapse after treatment. Therapy by means of the Polyoxidony allows to correcte quickly and efficiently the immunological disorders, to normalize quickly carbohydrate metabolism and to arrest effectively the clinical symptoms of vaginitis. Clinical and immunological effects persist for at least 6 months.
Key words: chronic colpitis, diabetes mellitus , Polyoxidony, Candida albicans.
По сведению Всемирной организации здравоохранения сейчас в мире 6% населения больны сахарным диабетом, это примерно 284,7 миллиона человек. Прогнозы на будущее неутешительны, по предварительным прогнозам специалистов, количество больных будет расти, и к 2030 году их станет уже 438,4 миллиона.Представительницы слабого пола чаще болеют сахарным диабетом. Из 100% выявленных случаев 55% приходится на женщин и только 45% на мужчин.
Сахарный диабет (diabetes mellitus) — заболевание, обусловленное абсолютным или относительным дефицитом инсулина в организме, характеризуется нарушением вследствие этого всех видов обмена и в первую очередь обмена углеводов.
Сахарный диабет 1 типа (по старой терминологии инсулинзависимый сахарный диабет), характеризующийся аутоиммунной деструкциейр-клеток, обычно приводящей к абсолютной инсулиновой недостаточности. Сахарный диабет
2 типа (инсулиннезависимый диабет),
характеризующийся резистентностью к инсулину с относительной инсулиновой недостаточностью; другие специфические типы, обусловленные разными генетическими дефектами Р-клеток (MODY) или генетическими дефектами в действии инсулина; вторичный, или симптоматический, диабет, сопровождающий эндокринные заболевания с гпперпродукцией контринсулярных гормонов акромегалию, болезнь Иценко-Кушинга и другие заболевания поджелудочной железы, например панкреатиты, а также развивающийся на фоне лечения глюкокортикоидами. В эту же группу входит диабет беременных, возникающий во время беременности. Гипергликемия при недостаточности инсулина является наиболее выраженной и стойкой, так как выпадает гипогликемический эффект, присущий только инсулину. Механизмы
гипогликемического действия инсулина
следующие:увеличение поглощения глюкозы печенью, так как инсулин стимулирует синтез гликогена, активируя глюкокиназу. Глюкоза свободно поступает в печень, но без преобладания активности глюкокиназы будет превалировать эффект глюкозо-6-фосфатазы и глюкоза будет уходить из печени обратно в кровь. Таким образом, наличие инсулина будет обеспечивать отложение глюкозы в виде гликогена (печень поглощает около 55% поступившей глюкозы), а распад гликогена будет тормозиться;увеличение поступления глюкозы в мышцы и жировую ткань, в которых инсулин стимулирует превращение глюкозы в гликоген (в мышцах) и в жир (в жировой ткани в виде триглицеридов). Без инсулина поступление глюкозы в эти ткани значительно снижается, т.е. они — инсулинзависимые ткани [2,3].
В возникновении обоих типов диабета важную роль играет иммунная система. Диабет 1 типа - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные клетки поджелудочной железы. Появляется также все больше доказательств, что воспалительные процессы могут провоцировать развитие диабета 2 типа. Люди с диабетом обоих видов более восприимчивы к инфекциям. Диабет может стать причиной возникновения множества осложнений.
Эпителий слизистой оболочки влагалища претерпевает значительные ритмические (циклические) изменения в последовательных фазах менструального цикла. В клетках поверхностных слоев эпителия (в его функциональном слое) откладываются зерна ке-ратогиалина, но полного ороговения клеток в норме не происходит. Клетки этого слоя эпителия богаты гликогеном. Распад гликогена под влиянием микробов, всегда обитающих во влагалище, приводит к образованию молочной кислоты, поэтому влагалищная слизь имеет слабокислую реакцию и обладает бактерицидными свойствами, что предохраняет вла-
галище от развития в нем патогенных микроорганизмов. Железы в стенке влагалища отсутствуют. Базальная граница эпителия неровная, так как собственная пластинка слизистой оболочки формирует сосочки неправильной формы, вдающиеся в эпителиальный пласт. Одним из признаков, которые учитывают при цитологическом анализе, является наличие или отсутствие гликогена в эпителиальных клетках. Этот полисахарид содержится в цитоплазме и обнаруживается в виде гранул коричневого (кирпичного) цвета после обработки препаратов парами йода [11]. При сахарном диабете отмечается не только увеличение глюкозы в моче и клетках влагалищного эпителия, но и дистрофия последнего. Это способствует размножению дрожжеподобных грибов, их внедрению в клетки эпителия и его разрушению с формированием эрозий. Отмечено, что при кандидоз-ном вульвовагините на фоне сахарного диабета значительно чаще выделяется C. Glabrata [9]. Внутренняя поверхность влагалища имеет слабокислую реакцию. Кислая реакция (Рн 4,0-4,5) обусловлена присутствием молочной кислоты, образующейся в результате деятельности симбиотических бактерий из рода лактобактерий. Присутствие во влагалище лактобактерий (преимущественно виды Lactobacillus crispatus, L. gasseri, L. jensenii, L. iners, объединяемые собирательным названием «палочки Додерляйна») является естественным здоровым явлением и обозначается термином «естественная вагинальная флора». Жизнедеятельность лактобактерий влагалища препятствуют развитию патогенных микроорганизмов. Субстратом для питания бактерий служит выделяемый слизистой влагалища гликоген.
Цель исследования - анализ этиологии, патогенеза, клинической картины, сахарного диабета III типа, доказать эффективность комплексного подхода к лечению, рецидивирующих кольпитов (местная терапия совместно с системными препаратами и иммуномодулятором Полиоксидонием) для улучшения качества жизни пациенток.
Материалы и методы исследвания. В исследовании приняли участие 72 женщины, за период с января по ноябрь включительно 2012 г. на амбулаторном приёме в БУЗ ВОКБ №2 г. Воронежа. Возраст женщин составил от 35 до 65 лет, они соответствовали критериям включения:
- сахарный диабет I-II типа;
- хронический рецидивирующий кольпит, сопровождающийся постоянным зудом.
Диагноз хроническогокольпита ставили на основании жалоб на дискомфорт, зуд, жжение, гиперемию в области наружных половых органов, различного рода выделения из половых путей от прозрачных, белых, желтоватых, до обильных творожистых, зеленоватых, с запахом и без запаха., наличия в мазках на флору повышенных лейкоцитов (от 35 до 100 в поле зрения).
Все женщины были в анамнезе с сахарным диабетом I-II типа, длительность которого составляла от 10 до 30 лет. У женщин имелись осложнения сахарного диабета: диабетическая полинейропатия у 35 (48,6%)человек, диабетическая ретинопатия у 18 (25%), диабетическая стопа у 2 человек (2,8%), диабетическая нефропатия у 17 (23,6%).
Сахарный диабет был компенсированным у 49 (68,05%) больных, субкомпенсированным — у 23 (31,94%) больных.
Наблюдение велось на протяжении 11 месяцев. Все женщины были обследованы в начале исследования, через 1, 3, 6 месяцев после окончания лечения. Обследование пациенток включало сбор анамнеза, общеклинические лабораторные методы исследования (общий анализ крови и мочи, биохимические тесты), а также бактериологические (исследование выделений из цервикального канала на флору), полимеразную цепную реакцию (ПЦР) на ИППП, бакте-риоскопические (исследование мазков на флору из уретры, цервикального канала, влагалищного содержимого) и инструментальные (кольпоскопия, УЗИ органов малого таза) методы. В начале лечения, через
3 и 6 месяцев после лечения.
В ходе исследования все пациентки были разделены на 3 группы: в 1 группу вошли 20 (27,8%) женщин, которые получали только местную терапию; во 2 группу вошли 27 (37,5%) женщин, которые получали местную и системную терапию; в 3 группу вошли 25 (34,7%) женщин, которые получали комплексную терапию. Эффективность терапии оценивали через
1, 3, 6 месяцев после ее окончания. Критериями из-леченности были — отсутствие жалоб и клинических проявлений воспалительного процесса при объективном осмотре, а также отрицательные результаты контрольных лабораторных исследований. Рецидив кольпита рассматривали как отсутствие эффекта от проводимой терапии. Кроме того, определяли частоту возникновения кандидозного кольпита после лечения у женщин с сахарным диабетом I-II типа. По окончании исследования были получены следующие результаты.
Результаты и их обсуждение. В большинстве случаев кольпит был вызван массивным ростом Саndida albicans у 38 (52,8%) человек, у 34 (47,2%) человек инфекция была смешанной и обусловлена сочетанием: дрожжеподобные грибы рода Саndida albicansи Escherichia гоН(массивный или умеренный рост), Саndida albicans и Staphylococcus aureus (массивный или умеренный рост), Саndida albicans и En-terococcusfaecalis (массивный или умеренный рост). Алгоритм лечения хронических кольпитов должен учитывать все звенья патогенеза заболевания [1,4,5,6,8,10]. Для назначения рационального лечения необходимо учитывать клиническую форму канди-доза, его распространенность и выявленные предрасполагающие факторы (общие и местные).
Большинство жалоб было на сильный и упорный зуд, постоянный дискомфорт у (98%), в дальнейшем к нему присоединяются объективные признаки заболевания. Сначала на больших и малых половых губах, в глубине паховых складок появляется белесоватая полоска мацерированного слоя, формируются поверхностные трещины и эрозии. Поверхность эрозий — влажная, блестящая, синюшнокрасного цвета, окаймленная белым ободком. Вокруг основного очага появляются «отсевы», представленные мелкими поверхностными пузырьками и пустулами. Вскрываясь, эти элементы превращаются в эрозии, также склонные к росту и слиянию. Диагноз подтверждается при микроскопическом или культуральном исследовании. [6]. Хронический кольпит характеризуется творожистыми выделениями из половых путей, зудом, жжением. Влагалище, его преддверие и вульва гиперемированы с наличием белесоватых пятен и мелких пустулезных сателлитов по периферии очагов гиперемии.
Статистическая обработка данных проводилась на ПЭВМ класса PentiumIII с использованием программы MicrosoftOfficeExcel 2003 в операционной среде Windowsc расчетом средней арифметической и ее стандартной ошибки. При проведении статистического анализа был использован t-критерий Стьюдента. Критический уровень значимости р при проверке статистических гипотез в данном исследовании принимали равным 0,05.
При остром кандидозном кольпите (I-группа женщин) хороший терапевтический эффект оказывают спринцевания 0,05% раствором хлоргексидина биглюконата или 0,01% раствором мирамистина. Противогрибковые мази содержащие (сертаконазол, эконазол, натамицин и др.) применяют наружно и в соответствующих формах: свечах, вагинальных шариках, вагинальных таблетках и креме со специальным аппликатором.
При поверхностном кандидозе гениталий и пе-ригенитальной области (II-группа женщин) следует выяснить степень обсемененности дрожжами рода Candida желудочно-кишечного тракта. При массивной колонизации желудочно-кишечного тракта грибами рода Candida целесообразно назначение системных препаратов для подавления их роста (флуко-назол, итраконазол, натамицин, вориконазол и др.) При одновременном поражении кожных складок наружную терапию проводят в зависимости от выраженности воспалительных явлений. Вначале назначают примочки перманганата калия (0,05% раствор хлоргексидина биглюконата, или 0,01% раствор ми-рамистина, или 0,04% раствор сульфата цинка), а затем смазывание очаговФукорцином (жидкость Кас-теллани) — лекарственное средство с антисептическим и противогрибковым действием. Раствор содержит активные вещества - борную кислоту 800 мг, фенол 3,9 г, резорцин 7,8 г, фуксин основной 400 мг;
вспомогательные вещества - ацетон 4,9 мл, спирт этиловый 95% 9,6 мл, воду 100 мл. После подсыхания раствора наружно противогрибковые мази содержащие (сертаконазол, эконазол, натамицин и др.) [7].
Общую комплексную противовоспалительную терапию (Ш-группа женщин) назначают больным с рецидивирующим кандидозным кольпитом, а также при кандидозе, возникшем на фоне лечения антибактериальными препаратами, глюкокортикоидами и цитостатиками, декомпенсированного сахарного диабета и др. Применение Полиоксидония в комплексной терапии обострения хронического рецидивирующего кольпита на фоне декомпенсации сахарного диабета, независимо от его типа, оказало положительное влияние на динамику иммунного статуса и титра аутоантител. Нормализация содержания аутоантител сопровождалась более быстрым и эффективным купированием проявлений кольпита, а также компенсацией течения сахарного диабета в более ранние сроки [12]. Примочки перманганата калия (0,05% раствор хлоргексидина биглюконата, или 0,01% раствор мирамистина, или 0,04% раствор сульфата цинка), а затем смазывание очаговФукорцином (жидкость Кастеллани) — лекарственное средство с антисептическим и противогрибковым действием. Раствор содержит активные вещества - борную кислоту 800 мг, фенол 3,9 г, резорцин 7,8 г, фуксин основной 400 мг; вспомогательные вещества - ацетон 4,9 мл, спирт этиловый 95% 9,6 мл, воду 100 мл. После подсыхания раствора наружно противогрибковые мази содержащие (сертаконазол, эконазол, натамицин и др.) [7]. Сразу после терапии Полиоксидонием отмечалась положительная клиническая динамика течения сахарного диабета, сопровождавшаяся снижением показателей базальной, постпрандиальной и среднесуточной гликемии и НЬА1с (во всех случаях р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
1. Абрамченко, В.В. Антибиотики в акушерстве и гинекологии / В.В. Абрамченко, М.А. Башмакова,
В.В.Корхов.- СПб: Спецлит, 2000.- 220 с.
2. Антонов, А.Р. Лекции «Нарушения углеводного обмена» / А.Р.Антонов.- Новосибирск, 1995.- 23 с.
3. Патофизиология / Г.В. Порядина [и др.]//Патофизиология углеводного обмена.- 2006.-Т. 2.- С. 20-60.
4. Иванов, О.Л. Учебник для студентов медицинских ВУЗов. Кожные и венерические болезни. Кан-дидоз кожи / О.Л. Иванов.
5. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии // Руководство для практических врачей / под ред. В.И. Кулакова, В.Н.Серова.- М., 2005.-С. 724-727.
6. Мерцалова, И.Б. Болезни кожи при сахарном диабете / И.Б. Мерцалова // Лечащий врач.- 2010.-№7.- С. 56-59.
7. Савичева, А.М. Диагностика и лечение урогенитального кандидоза / А.М. Савичева // Журнал Трудный пациент».- 2006.- №9.- С. 28-30.
8. Серов, В.Н. Воспалительные заболевания органов малого таза: диагностические критерии и принципы лечения / В.Н. Серов, Л.В.Дубницкая, В.Л. Тютюнник // Русский медицинский журнал.- 2011.-Т. 19.- № 1 (395).- С. 46-50
9. Тихомиров, АЛ. Инфекции влагалища: взгляд гинеколога Рациональная терапия кандидозного и смешанных вульвовагинитов /А.Л. Тихомиров,
Ч.Г. Олейник // Consiliummedicum.- 2005.- Т. 7.- N 3.-С. 98-101.
10. Тихомиров, АЛ. Комплексное лечение смешанных генитальных инфекций / А.Л. Тихомиров, С.И. Сарсания // Гинекология.- 2004.- Т.6.- N6.-
11. Филатова, Г.А. Клиническая иммунология .Влияние Полиоксидония на показатели иммунного статуса пациентов с хроническим обструктивным бронхитом на фоне сахарного диабета I и II типов // Г.И. Филатова, А.М. Попкова, Т.И. Гришина // ЖУРНАЛ Терра Медика.- 2005.-№ 4 (40).- С.151-154.
12. Шелковая, Н.Г. Микробиологические аспекты вагинального кандидоза / Н.Г. Шелковая //Медицинская газета: Здоровье Украины.- 2007.— ноябрь. - С. 53-56.
13. Blondeau, J.M. The evolution and role of macro-lides in infectious diseases / J.M. Blondeau // Expert. Opin. Pharmacother.- 2002.- N 11.- P. 31-51.
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ «АНАФЕРОН ДЕТСКИЙ» ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ У ДЕТЕЙ
«Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н. Бурденко», ул. Студенческая, 10, Воронеж, 394030
Аннотация: обследовано зо часто болеющих детей в возрасте 4-6 лет, посещающих организованные коллективы, проведен анализ полученных клинико-эпидемиологических и лабораторных данных. Выявлены эндогенные и экзогенные причины частой заболеваемости. У данной группы изучена профилактическая эффективность препарата «Анаферон детский». Результаты исследования позволяют рекомендовать препарат «Анаферон детский» как средство неспецифической профилактики в период эпидемического подъёма заболеваемости острыми респираторными инфекциями в составе комплексной терапии часто болеющих детей и в качестве средства санации ротоглотки.
|
Презентация на тему: Психические нарушения у пациентов с сахарным диабетом 2 типа |
Дневник |
Презентация была опубликована 4 года назад пользователемПоткина Светлана
1 Психические нарушения у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Тактика врача общей практики Выполнила: врач-психиатр дневного стационара ГБУЗ АО «Архангельский психоневрологический диспансер» Соколова К.А. Архангельск, 2015
2 1. Этиологический Психические расстройства развиваются у психически здоровых до соматического заболевания людей под непосредственным воздействием мощного стресса, которым является диагностика заболевания, развитие осложнений, назначение инсулинотерапии, изменение образа жизни в связи с болезнью 2. Триггерный Психическое заболевание развивается у преморбидно акцентуированных или невротических личностей, которые до соматического заболевания были полностью компенсированы. Выраженный стресс, связанный с началом болезни или ее прогрессированием, приводит к развитию психических расстройств невротического уровня 3. Патопластический Сахарный диабет дает новые симптомы, которые становятся "строительным материалом" для развития психической болезни. Характерен для личностей с истерическими, сенситивными и ипохондрическими чертами характера. 4. Сенсибилизирующий Сахарный диабет снижает стрессоустойчивость и подготавливает почву для развития психического расстройства при дополнительных психогенных воздействиях. Механизмы влияния сахарного диабета на развитие психических нарушений
3 2 кризис - развитие осложнений Кризисные периоды при сахарном диабете 1 кризис –диагностика диабета стационарное лечение 4 кризис - стационарное лечение 3 кризис -назначение инсулинотерапии
4 Основные неврозоподобные и психоподобные состояния были сгруппированы в следующие синдромы: Неврастенический - 70,8% Астенодепрессивный - 8,6% Обсессивно-фобический - 7,4% Астеноипохондрический - 6,9% Истерический - 6,3% Психические симптомы при сахарном диабете
6 Депрессивные расстройства при сахарном диабете Гипотезы возникновения депрессия развивается в результате биохимических изменений, свойственных основному заболеванию депрессия возникает под влиянием психосоциальных и психологических факторов, определяющих развитие диабета
7 Подавленное настроение, отсутствие инициативы Значительное снижение интересов и чувства удовольствия от жизни Пессимистическая оценка будущего - "какой в этом смысл?" Чувство собственной бесполезности - больной пребывает во власти событий, «плывет по течению» Чувство вины по любому самому незначительному поводу Снижение самооценки и уверенности в себе Повторяющиеся мысли о смерти, суицидальные мысли или планирование самоубийства Раздражительность, иногда - злость по поводу различий между больным и другими людьми или жизни в целом Депрессия Психопатологическиесимптомы
8 Депрессия Соматические симптомы Потеря аппетита, нередко - выраженное снижение массы тела Утомляемость, упадок сил Нарушения сна - раннее пробуждение Психомоторная заторможенность Психомоторное возбуждение Утрата полового влечения, нарушение половых функций (у мужчин - импотенция) Запоры, головная боль, аменорея, чувство дискомфорта, боли разной локализации Плохое самочувствие и болезненный внешний вид
9 64,6% 64,6% больных сахарным диабетом сообщали о наличии у них депрессивных расстройств за период болезни
10 Чувство беспокойства, нервозности, взвинченности без видимых причин, беспокойство по поводу чувства тревожности Раздражение - по отношению к себе, другим, привычным жизненным ситуациям (например, повышенная чувствительность к шуму) Возбуждение - неусидчивость, тремор, кусание ногтей, губ, непроизвольные движения руками, потирание пальцев Боль - часто головная боль при психологическом напряжении, боль в затылке или диффузная боль в спине (вследствие бессознательного напряжения мышц) Головокружение - как правило, это не вертиго (вестибулярное головокружение), а чувство дурноты, предобморочное состояние Затруднение мышления - невозможность избавиться от тревожащих мыслей, снижение концентрации внимания, страх потерять самоконтроль и сойти с ума Бессонница - в первую очередь нарушение засыпания, в некоторых случаях - продолжительности сна (при этом больные обычно жалуются на постоянную усталость) Тревога Общие симптомы
11 Тревога Возникают спонтанно, без видимой связи с внешними раздражителями ("как гром среди ясного неба") Чувство сильного страха, паника, ужас Сердцебиение, нарушение ритма сердца ("замирание" сердца, "удары в груди") Чувство удушья, нередко - учащенное дыхание Потливость, приливы Тошнота (в том числе с рвотой, "мутит от страха") Тремор, внутренняя дрожь Головокружение, дурнота ("как будто что-то произошло с головой") Утрата ощущения реальности (дереализация) ("вуаль или занавес опустился между мной и окружающим миром"). Больные с трудом описывают это состояние (". не могу подобрать слов. ") Парестезия рук, при учащенном дыхании - парестезия лица Постоянное предчувствие несчастья (страх сойти с ума, умереть и пр.) Панические приступы
12 Тревога Агорафобия (страх многолюдных мест -магазинов, метро, лифтов, автобусов) Социофобия (страх общения, возникающий в присутствии посторонних людей) Простые фобии (ситуационная тревога, возникающая в устрашающей ситуации или в ответ на предъявление известного устрашающего раздражителя: страх змей, пауков, уколов, высоты, полетов на самолетах, крови, рвоты и пр.) Фобии
13 Симптомы/признаки Более характерны для депрессии тревоги Нарушения сна пробуждение ночью/ рано утром нарушение засыпания Психомоторное возбуждение распространено(особенно у больных пожилого возраста) типично Социальная дезадаптация типична, особенно у мужчин распространена Снижение аппетита/ массы тела характерный признак иногда Провоцирующий фактор (выявляемый) утрата страх Панические приступы эпизодически распространены Суицидальные намерения, мысли, попытки характерный признак не свойственны
14 Органические расстройства при сахарном диабете * Сахарный диабет приводит к изменениям в деятельности центральной нервной системы в результате острых и хронических сосудистых и метаболических нарушений [Biessels G.J. et al, 1994; McCall A.L., 2004]. * Больные сахарным диабетом типа 2, получающие инсулинотерапию, имеют высокий риск развития деменции [Ott А. et al., 2006], которая не просто отражает тяжесть диабета, но может быть и непосредственно связана с инсулинотерапией. * Подчеркивается ведущая роль сопутствующей диабету артериальной гипертонии в развитии когнитивных нарушений у больных диабетом [Bruce D.G. et al., 2007]. * Энцефалопатия при сахарном диабете характеризуется медленно прогрессирующим, клинически значимым когнитивным дефицитом. По мнению отдельных авторов, этот процесс у больных диабетом является неизбежным [Stewart R., Lioütsa D., 2006].
15 I стадия - неврозоподобных нарушений : (органическое эмоционально-лабильное (астеническое) расстройство, органическое легкое когнитивное расстройство (56,7%) II стадия - органических личностных расстройств (34,4%) III стадия - деменции (8,9%) Психоорганический синдром
16 I стадия психоорганического синдрома: интеллектуально-мнестические нарушения имели минимальный характер, отражались большей частью в жалобах больных, при объективном исследовании нарушения оперативной памяти были незначительными ведущими являлись снижение концентрации внимания и истощаемость психических процессов. ко всем имеющимся расстройствам сохранялась критика.
17 II стадия психоорганического синдрома: * снижение памяти, подтвержденное при патопсихологическом исследовании * нарушения мышления в виде заторможенности и обстоятельности. * личностные изменения по органическому типу: - нарастающей психопатизации больных, - заострении преморбидных и - появлении новых, "органических" личностных черт. Отличительной чертой от I стадии являлось наличие нарушений в личностной сфере больных.
18 III стадия психоорганического синдрома: практически отсутствовали жалобы больных, относящиеся не только к психической, но и соматовегетативной сфере проявлялись брутальность эмоциональных и волевых расстройств нарушения всех высших корковых функций головного мозга
19 Совместное лечение пациентов врачами общей практики и врачами-психиатрами,врачами-психотерапевтами
20 Тактика врача общей практики Врач общей практики СД 2 типа Психические нарушения Пациент Выявление признаков психических нарушений Компенсация СД 2 типа
21 Психические нарушения СД 2 типа Врач общей практики Пациент психиатру/психотерапевту направление к психиатру/психотерапевту
22 Психические нарушения СД 2 типа Пациент Приходят на прием психиатру/психотерапевту Не приходят на прием к психиатру/психотерапевту или нет возможности направить на приём Совместное ведение пациента врачом общей практики и врачом-психиатром/ психотерапевтом Самостоятельное ведение пациента врачом общей практики
23 Врач общей практики Пациент Компенсация СД 2 типа Выявление признаков психических нарушений психиатру/психотерапевту направление к психиатру/психотерапевту Приходят на прием Не приходят на прием/ нет возможности Совместное ведение пациента врачом общей практики и врачом-психиатром/ психотерапевтом Самостоятельное ведение пациента врачом общей практики
24 психофармакологические средства, снимающие тревогу, страх, эмоциональную напряженность не обладают способностью воздействовать на бред, галлюцинации и другие психотические проявления характерно миорелаксирующее и противосудорожное действие Транквилизаторы (анксиолитики)
25 Атаракс - применяется для лечения астении, фобических проявлений. Рекомендуемая доза мг/сут. Курс лечения 1-2 месяца. Препарат является мощным вегетокорректором, снимает ощущение приливов жара, одышку нейрогенного происхождения, тошноту, головокружения, потливость. Стрезам - обладает выраженным седативным и анксиолитическим действием. Устраненяет тревогу, страх, внутреннее напряжение, повышенную раздражительность, снижение настроения. Рекомендуемая доза мг/сут. Курс лечения 1-2 месяца. Феназепам - препарат широкого спектра действия, относится к высокоактивным транквилизаторам. Оказывает анксиолитическое, противосудорожное, миорелаксирующее действие. Назначается при различных невротических, психопатических, психопатоподобных состояниях, сопровождающихся страхом, тревогой, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью. Помогает нормализации сна у тревожных больных, купирует навязчивые состояния. Рекомендуемая доза – от 0,25 мг/сут.
26 в малых дозах назначаются при непсихотических (невротических, психопатических состояниях) Нейролептики (антипсихотики)
27 Сонапакс - применяется при неврозах, сопровождающихся страхом, возбуждением, напряжением, навязчивыми состояниями, психомоторном возбуждении различного генеза, нарушениях поведения. Рекомендуемая доза – от 10 мг/сут. Хлорпротиксен - показан при депрессивных состояниях; тревожных расстройствах, связанных со страхом и напряжением; гиперактивности, раздражительности, возбуждении; нарушении сна при тревожных состояниях. Рекомендуемая доза – от 15 мг/сут.
|
Беременность и диабет: можно ли родить здорового ребенка, Medicine - Все о здоровье и медицине |
Дневник |
Примерно 30-40 лет назад врачи запрещали женщинам, имеющим сахарный диабет, беременеть и рожать детей, потому что была большая опасность как для матери, так и для плода. О том, что сейчас изменилось и, почему женщины с сахарным диабетом рожают намного чаще в беседе с корреспондентом NEWS.am Medicine рассказала кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой эндокринологии Ереванского государственного медицинского университета и руководитель клиники эндокринологии университетской больницы «Мурацан» Елена Агаджанова.
Доктор, расскажите, пожалуйста, что такое сахарный диабет? И могут ли женщины с сахарным диабетом рожать детей?
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое связано с нарушением выработки гормона инсулина из поджелудочной железы или с нарушением действия инсулина в тканях. В обоих случаях клинически мы видим картину недостатка инсулина. Если инсулина мало, то повышается сахар в крови. А высокий уровень сахара в крови обладает повреждающим воздействием на сосудистые стенки, на нервные окончания во всех органах.
Количество больных сахарным диабетом растет во всем мире, и Армения – не исключение. Число женщин с сахарным диабетом, которые хотят стать мамами и становятся ими, в нашей стране растет, однако конкретной статистики по Армении у нас нет. Существовал высокий риск того, что ребенок может родиться с отклонениями, с пороками или будет нежизнеспособным. Однако сейчас ситуация изменилась, поскольку лечение диабета намного эффективнее, чем раньше. Сейчас никто не может запретить женщине с диабетом рожать, исключением являются только те больные, которые имеют серьезные хронические сосудистые осложнения. Им беременность противопоказана, так как может быть прогрессирование этих сосудистых осложнений, что нанесет непоправимый вред здоровью женщины. В последние годы женщины, больные сахарным диабетом, стали чаще беременеть, потому что лучше стали контролировать диабет.
Сахар в крови нужно контролировать, потому что если его уровень в крови выше нормы, это значит, что меньше сахара поступает в клетки, которые будут голодать и меньше производить энергии. Это с одной стороны, но с другой – высокий уровень сахара в крови повреждает сосуды. Уровень сахара в крови контролируется с помощью препаратов. В детском возрасте назначается только инсулинотерапия, а после 40 лет люди лечатся в основном таблетками.
Любая женщина с сахарным диабетом должна планировать свою беременность и заранее подготовиться к ней, привести организм в порядок и сахар в норму: до 5,5 ммоль/л утром натощак, однако в течение дня допускается подъем уровня глюкозы до 8 ммоль/л. Нужно подкорректировать лечение, подобрать дозу. Если женщина спонтанно забеременеет, то в результате большой гормональной нагрузки на организм, если не увеличить дозу инсулина, уровень сахара в крови будет настолько высоким, что это приведет к кетозу, кетоацидозу - достаточно серьезным нарушениям обмена веществ, связанным с недостатком инсулина, которые могут нанести непоправимый вред матери и будущему ребенку. У плода и у матери общее кровообращение, поэтому сахар в крови у матери должен быть на идеальном уровне. Нужны постоянные проверки уровня сахара в крови, т.е. если врач рекомендует, чтобы ребенок или молодые люди, у которых первый тип диабета, 4 раза измеряли сахар в течение дня, то при беременности возможны проверки в два-три раза чаще. Бывают ситуации, когда через каждые два часа необходимо устраивать проверки, и в зависимости от уровня сахара нужно корректировать лечение.
Что изменилось с тех пор, когда женщинам с диабетом запрещали беременеть и рожать? Специалисты стали профессиональнее или медикаменты качественнее?
Качество ведения больных с диабетом изменилось. Появилось понятие «самоконтроль», которому больных обучает врач. Больные диабетом самостоятельно контролируют уровень сахара в крови. Также изменилось качество медицинской помощи, предоставляемой больным с диабетом. Больные диабетом 1 типа в нашей клинике проходят «Школу диабета». И дети, и родители проходят обучение в этой школе, узнают, что такое диабет, какова разница между диабетом 1 и 2 типов, чем отличаются инсулины друг от друга, каково их действие. Когда обученный в «Школе диабета» больной знает, какой у него уровень сахара в данный момент, он умеет в зависимости от этого скорректировать дозу инсулина, а также питание. Мы своих больных обучаем, как нужно правильно питаться. Им необходимо знать, какие продукты повышают сахар, а какие – нет, т.е., обученные пациенты уже знают, какие продукты в своем рационе нужно считать, а какие – нет. Каждый из них получает свою схему инсулинотерапии: когда нужно принимать пищу, какова должна быть физическая нагрузка и как регулировать питание и дозу инсулина, имея ту или иную физическую нагрузку для того, чтоб поддержать уровень сахара в норме. Обученные пациенты лучше контролируют диабет.
Это обучение должны проходить и беременные с диабетом. Беременная женщина с диабетом должна питаться так же, как здоровые люди. Конечно, в данном случае количество сладкого резко ограничивается, потому что надо избегать резких перепадов уровня сахара в крови. Если беременная не страдает избытком лишнего веса, то жирную еду можно не ограничивать. Беременная с диабетом должна кушать много овощей, зелени, фруктов. Количество фруктов, содержащих большое количество глюкозы, ограничивается. Мы учим больных диабетом понимать, что можно кушать и виноград, и шоколад, но это не должно быть регулярно. Если хочется съесть лишний кусок торта, то нужно сделать дополнительную инъекцию инсулина.
Получается, что со стороны врачей больные получают огромную психологическую поддержку?
Да. Это можно назвать как психологической помощью, так и поддержкой, которая оказывается больным с диабетом в любом возрасте. Но если речь идет о малышах, то здесь конечно, все намного тяжелее. У многих больных, и, особенно, их родителей, какая-то «страусиная политика», поскольку они хотят спрятаться от болезни, ничего не делать, не видеть, не знать, и надеются, что все пройдет. Но такой подход в корне неверен, так как ничего не пройдет, к сожалению, это не то заболевание. Именно поэтому с самого начала, когда диагностирован диабет, пациент с родителями начинают посещать уроки, чтобы знать как себя вести.
Иногда во время беременности внезапно возникает сахарный диабет, который после родов проходит. Это, так называемый, диабет беременных, или гестационный диабет. Однако если есть наследственная предрасположенность к диабету, то болезнь останется и после беременности.
Каковы клинические проявления сахарного диабета? Что ощущает больной с диабетом?
Это могут быть классические признаки: сухость во рту, часто мочеиспускание, ночное мочеиспускание, похудание,, слабость, но чаще всего диагноз гестационного диабета ставится на основании определения уровня сахара в крови, которое в обязательном порядке проводится всем беременным.
А в каких случаях категорически противопоказано рожать беременным с диабетом?
Когда у женщины уже большой стаж диабета, имеются серьезные осложнения, связанные с почками и глазами. Нагрузка беременности на организм может привезти к ухудшению состояния зрения, и даже – к слепоте. Также есть риск прогрессирования почечной патологии - нефропатии. В таких экстренных ситуациях врач может запретить женщине беременность.
Вполне реально забеременеть и родить здорового ребенка женщине, которая уже больна сахарным диабетом. Эндокринологи советуют девушкам с диабетом рожать как можно раньше, пока нет осложнений диабета, потому что его сосудистые осложнения неизбежны, только здесь вопрос времени. У кого-то раньше начинаются осложнения, у кого-то позже. Уже через 10-15 лет от начала сахарного диабета будут проявления сосудистых осложнений, но в случае, если имеется хорошая компенсация глюкозы в крови, то этот срок можно отдалить. Совсем не обязательно, чтобы женщина, больная сахарным диабетом, родила ребенка с такой же болезнью. Вероятность рождения ребенка с сахарным диабетом составляет 10-15%. Но если у мужа беременной тоже сахарный диабет, а такое частенько встречается, то вероятность повышается – до 20-25%. Но и в том, и в другом случае вероятность не 100%.
|
| Страницы: | [1] |
