- , , , 50 , |
|
. . . , . , .
, . . . . :
1 , . ( 30 ). ( 50 ) .
1 :
, . 1 , ! , , , .
( 40). . 20-30 . ( ) .
2 , . . , . 2 , . , , , .
2 , , . , . , . 50 , .
, , . , . . , , .
. , , . . . , , , - . .
, . , , , . . , .
, , ? , -, , .
:
, , , . , :
. , , . , 2 100% . , -, 40 .
, , ( ), , .
, . . .
, .
, , , , .
2 . . . , . .
, . , . , , , .
.
35 |
. , , . , . () . . . . .
, / | |
3,3-5,5 | |
5,6-6,0 | |
6,1-8,0 | |
8,1-14,0 | |
>14,1 |
11,0 /.
. 6,5%.
( - ). , - . , 1-2 . .
. , , . , :
.
|
2 : |
|
, . , .
, , . : , , . , 2 . , .
, 2- , : .
:
:
, .
, . 2 , 1 .
, . , .
. 5 . . . , .
, , . , . , . . , , .
. , , , .
, , . !
: 20-40 . .
:
, , . . . . , .
, , , . 1 .
, 100 | - 100 | ||
0,0 | 231 | 967 | |
*** | 1,5 | 239 | 1000 |
0,1 | 220 | 920 | |
6,4 | 248 | 1038 | |
40,0 | 299 | 1251 | |
28,0 | 215 | 900 | |
0,3 | 64 | 268 | |
2,5 | 78 | 326 | |
5,0 | 88 | 368 | |
8,0 | 100 | 418 | |
12,0 | 140 | 586 | |
12,0 | 163 | 682 | |
13,7 | 160 | 669 | |
20,0 | 172 | 720 | |
30,0 | 212 | 887 | |
2,0 | 29 | 121 | |
4,0 | 43 | 180 |
. .
, ( 1, 2 ) . , , , . , . . . , - .
. , , , . , . . , , . , . , , .
1 . , . , , . , . , . , , . , . .
. , , , .
:
|
|
|
, , , ,
. , , , .
, , , , . , , , , .
. .
, . . :
- . , , , , , , , . ! . . , .
1- , . . , . , .
, 2 %, - 5%. , , , 25%.
, . , , , , , . , . - .
. -, , , .
, ! , . , , . . , . , , , . . !
- . 16-18 , 22-24 , . , . . .
1 . 32-34 . 2 , , ( ) . .
, , . .
. , 6 (, ) ( , ). , , , , . , , - .
, . , , , .
, , . ( ), , .
, , : ; ; ; 36 .
, . . . , - . , .
, . 10% . , 2, 3, 6 , .
, , , .
, . . , , , , .
. . . .
. . , . , , .
|
: |
|
, , . .
, , , - . , .
, , ! .
, ?
, , . , , .
2 , . - , ! , .
:
, , , , 2 1 . , , , . .
2 , , . , 80-100 .
!
-, - , - .
2 1- .
2 1-, !
, . , , , , , . . , .
. . , , .
, , , .
, .
!
, , , . .
|
, - |
|
ddo.com.ua
.
40 (, , ..). , , . .
", , (, ), - , , - , ", - - Croydon University .
, , The Daily Mail.
" : . , . , , . . . , , , , . ", - .
, , , , , . , , 100 724 .
, .
, " ". ( ). , , "" .
, , . .
|
- |
|
1 . . - .
The article represents the data concerning pathogenesis and treatment of hormonal ovarian insufficiency in women with diabetes mellitus type 1. The latest principles for treatment of women with diabetes mellitus of different types during pregnancy are shown. The background of pregnancy planning and strict compensation of metabolic changes using standard insulin therapy is given.
.. , .. ,
. .. : , -
■
1 . . - .
■ : ; ; ;
- . , ( , ), , . .
(), (), (). (). () , . 1 , 2 , ( , , -, ) . 1 , , , - . 1 - . 2 , , . ( ) , - , , . 2 (). 2 (75 50 1 2 ) 7,8 / (, 1999) [5].
(
1 ) (
2 ). . ( , ), ( , , ) .
(, , ) . , (3,5-7,2 /). , 1. 3-6 %. 1,5-2 .
, , (-, , - -). - . - , ( 15 ) ( 17 ). , [2]. 1 [8]. - - . - . - (6-8 ) .
2 - . , , . , , .
.
. - -, . , - , (), , . III 300-400 , 200 , 1,5-2 [3]. . - 300-500 / 4000-7000 / . . , , , . , , . . . 2-3 , . , . . . ß- , , , . , , ,
. ( ) . , . 2-3 % , . . : 30 , , , , ( 4000 ), , , -, . 2 . , . , , , 2 ( 50 % 2 5-10 [10]). 16 . 24-28 .
, 2-5 % , . . , 20-30 %. . , . : - 40 / ( 3 /); ; ; .
, - 1; 10 %. . , 3,3-5,5 /, 7,2 /. 1; 6,5 %.
, (5-6 2-3 ). 30-35 / . 1800-2400 (40-45 % , 20-30 % 30 % ). . . 2 - . . , , - - . - . 40 % 80 % 2 [13]. 10-30 % [13] - . 1 . . - . ( - ) . - . . -
Medtronic () 288 . , , .
[7], 9-11 (89,3 % ). . , 32-33 (140-160 %). 35 80-75 % . , . . 3 . 40 % 60 %. 1 -. - . 12- [3]. . : ( 4,8 /) ( 115 % ) 28-32 . 2 , , I . , , , 1 ,
. - .
: , , , . 40-60 % [9]. . , , . , [4, 9].
. 1 13,4 0% [7], 2 36 %% . , . 60-80 % 1 2 [6, 9]. -. [9]. [6, 9]. 1 2 20-60 % . - . - 1 2 5 % 10 %.
-. 37-38 . , , . -
. - 35 . 40 1 . ( , , , ). . 2-2,5 . - 5 %- . 10 %- . 2030 % . ( 2-2,5 ) 10 0%- 600 4-6 . , 3- , , - . 2-3 . 1 10 %- . - -. (, ) . 2 - . -- . - . , ( 4000 ).
( -). , ,
, . 1 2 9,5 %, 20 %, 2,8 % [10, 12]. 7- . . - . . , - . , , . . - 36 5-6 , [11]. . - , / 2,0. , 35 . - - 1 % [11]. -35, - . , - ( 35 ) -. . .
1 , -- - .
, . 6 Aie 6,5 % [1]. 1,2-1,4 %. 80- . . - - , ; (- ). , . . -- . . 2 , , 13 400 / .
1 3 %, 10 0%. , 30 %. 2 15-30 %, 75 %.
1. .. / .., .., .. // Aqua Vitae. - 1997. - 4. - . 42-45.
2. .. / .., .., .. [ .]. .. . .. . .: -, 2004. 447 .
3. .. / - . ., .., .. [ .] // . 1989. 5. . 43-50.
4. .. / .., .., .. // III . , 24-27 2004 . . . 623-624.
5. .. : / .., - .., .. ., 2002. 88 .
6. .. : / .., .. ., 1996. 268 .
7. .. / . ., .., .. [ .] // . . . . . 1997. 3. . 89-94.
8. .. - , 1 / .., . ., .. [ .] // . . 1999. 6. . 30-36.
9. Bar J. Hypertensive disorders and diabetic pregnancy / Bar J., Kupferminc M., Hod M. // Textbook of diabetes and pregnancy / Ed. by M. Hod et al. London, 2003. P. 460474.
10. Ben-Haroush. Epidemiology of gestational diabetes mellitus / Ben-Haroush ., Yogev Y., Hod M. // Textbook of diabetes and pregnancy / Ed. by M. Hod et al. London, 2003. P. 64-89.
11. CutuliA. Fetal maturity / Cutuli A., Renzo G.C.D. // Textbook of diabetes and pregnancy / Ed. by M. Hod et al. London, 2003. P. 276-288.
12. Eriksson Ulf J. Clinical and experimental advances in the understanding of diabetic embryopathy / Eriksson Ulf J., Wentzel P., Hod M. // Textbook of diabetes and pregnancy / Ed. by M. Hod et al. London, 2003. P. 262-275.
13. Kitzmiller J.L. Insulin therapy in pregnancy / Kitzmiller J.L., Jovanovic L. // Textbook of diabetes and pregnancy / Ed. by M. Hod et al. London, 2003. P. 359-378.
DIABETES MELLITUS AND FEMALE REPRODUCTIVE SYSTEM
Poteen V.V., Borovik N.V., Tiselko A.V.
■ Summary: The article represents the data concerning pathogenesis and treatment of hormonal ovarian insufficiency in women with diabetes mellitus type 1. The latest principles for treatment of women with diabetes mellitus of different types during pregnancy are shown. The background of pregnancy planning and strict compensation of metabolic changes using standard insulin therapy is given.
■ Key words: diabetes mellitus; ovarian function; pregnancy; insulin therapy
|
, - |
|
‑ , ‑ , , . .
, 1985 , , : () .
.
, . ; ‑ ; ‑ , ‑, ( ‑ , , ). ‑ (, , , ); ; ‑ . , . , .
, , .
, : 1 2 .
. , , . 1 , , ( 30 ).
‑ , . , , . 2 ‑ ( ). , , , , , , . , . , , 2 (, ), . ‑ .
, : ; , ; ; ; ( ); , ; ; ; ; ; ; ; .
, , . , , , , .
1 . . ‑ . 2 , .
, , . 7,0 /, 5,6 / . : ( 10 ), 75 . 2 . 11,1 . 11,1 /, 7,8 / . 3‑6 .
. I , . II , ( . . ); , , . ‑ . , . , 2004 65% ‑ .
, . , . () . , , .
, . , , , .
. (), 10 50%, .
, . 40 , . , 200 .
, 2010 . 239,4 , 2030 . 380 . 90% 2.
, 50% . ‑ , .
10‑15 . 45% , 3 6%, 10 20%.
. 2,3 ( 8,4 11,2 ), 750 . .
|
|
|
. ,
, , . :
,, , , II
, . .
, , 200 . . , ,
. ,
. . , . , - ,
, . !, , : . ,
: ,
. . , , , ,
, , , , : . . , .
. , Doppel herz
. : , , : , - .
, .
. , . 1
aktiv , . , , ; , (, 10 *, , ,
.. .
: 1 . ,
; . !), , , , /, .
.
.
,
,
: ,
, . . ( , ,
. . : 60 , , ,
. .
, ,
. 60: , ,
.
, . , ,
. - . ). , , ,
210 . . 😂 . .
, ( , , (,
( .
.
, , ! 60 , ! , ). ,
, . , , . (3500
, , , , ( . : 30 . 300 600 !). * , Ph.Eur.), - . . . . , : , 200 : ! (4200 Ph.Eur.), , , https://irecommend.ru/content/tabletki-kotorye-spa. ), ! ). , .
LekVApteke ( .
. , 10 . , : 6: 20 ,
. , , , (250 Ph.Eur.) !. , , ,
,
),
, , , . . ) , , , 200 . .
, ,
, , .
. - 🙄 . . : 100 ,
, - . , . . .
2 . , , , ). , 30 . /, . .
|
: |
|
() : , , . , . , , , - . :
? 4 . , . 3,9-5,5 / 24 1 , , 2 . 100% .
, , .
:
, . , 2 10-15 . , , , . , .
:
, , . , , , , , . , :
, . . : . , - .
, .
. , 1 , , 2 . , , . .
- . , 42 . , .
, , , . , .
, , , . . , , . , , .
, , , . - . , , . . - , .
, , . , . , , . , - , .
, , . 5 . , 18.00 , 23.00 . , .
, . , , , . , .
! , . .
, , , . , - . , . , 2 . , .
, , 1 . , .
. , . . , , . 3-5 . , , .
. , , , , . , , .
, 1 . (). , . 2 , 63 , 1 , , , 4,4 /.
, , , .
, . .
(), .
:
0,5 . , , , , , . - 1 0,5 - . - . , 3 , 0,5-1 , .
, .
, , 8 . , , - . - , . .
, . , . , , .
. , , , . . . .
. , . , , . , . , , .
, - . , , , , , , . , .
, , . , , , , .
, , , . , . . ( ), .
, - . , 1-2 2 . 0,5-1 4 . , . . . .
. , , , . , , . 3 , . , , .
. , 11 . , , 18.00-20.00.
, . , , , . . , , , , . - , , .
? , . , . . , .
, . , . , . , .
, . , , . , , . , , 1 3 3,5-4 . 11,5-13 . , , .
, . , . , 1 , . . , , 5,0 /.
. 2 , "" .
, / | |
---|---|
8:00 | 7,9 |
9:00 | 7,2 |
13:00 | 6,4 |
17:00 | 5,9 |
21:00 | 6,6 |
, . . , , .
2 10-20 , . . , , 10 .
, 8 , . , .
9 , . 5,9 /. 4,0-5,5 /. 5,0 /. : 5,9 / - 5,0 / = 0,9 /.
() . - , . , 0,9 / .
. , , . .
( ) 5,0 /. 5,0 / - .
.
, , , , / . .
, , . 2 . - . , .
1-2 1 , , , . , . , . , .
1 , . , . - .
, . , . , . - , , ,
. - , , . .
, . , , . , , . , .
, - , . . . 2-7 , 4-5 . .
, - . , . , , . , .
, , . . , , . .
, () . , , 8-9 /. . , .
. , . . . , . , ! , .
, , , . , . , . , . , , .
, . , , , . 7-8 . , . 2 .
, , , , . , . , .
! 33 , 169 , 67 . 1 7 . , , 13 . 07 12 19 8 , . 6 , - . . 2,1 / . 2 . 4.2, 2 3,3. , 2 3,2. ? - 350 , 30 , .
, - https://endocrin-patient.com/nizkiy-sahar-v-krovi/ - ,
30 . . . . 1-2 . , .
- .
. 1 . 30 . 2 - 16 14 . 14, . . ? , ? - ? , 30 ? .
, 30 ?
,
, 1 - https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - .
14 , 51.6 , 12, 7, 6, 5, 5 .
? 2 .
?
, .
- " ". , , .
, , , , .
- https://endocrin-patient.com/diabet-detey/
! 49 , 2 . . - 10 . 20 . - , ! 10 ? .
- 10 .
- https://endocrin-patient.com/oslozhneniya-diabeta/ -
10 ?
, , . . , .
. " ".
. 15 . - 54 , 108 198 . - 14 + 12 . . , . . 60 . , ? ? , , ?
- https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/ - , .
- https://endocrin-patient.com/oslozhneniya-diabeta/ - , .
? , , ?
. 33 , 1 7 . - 12 . , - 6 . . - . 2,5. 3 . 10 , 2 . . - , . ? , ?
- .
, . - . 2-7 . , .
YouTube - https://www.youtube.com/channel/UCVrmYJR-Vjb8y62rY3Vl_cw - " "
2 . .
- . .
.
, , .
-
, ! 33 , 62 , 167 . - 2 , 1. 2010 , . , . ( ) - 4,5 . . 2013 - , , 6,15% . 2 , . , , . 2017 7,8%, - - . - 1 , . , 2017 .
|
: | [1] |