Название препарата


1.
 
Действующие вещества
Нетупитант 300 мг и Палоносетрон 0,5 мг.
Производитель
RIEMSER Pharma Германия
Клинико-фармакологическая группа
Комбинированное противорвотное средство.
Показания
Акинзео показан для профилактики острой или отсроченной тошноты и рвоты, связанных с начальными или повторными курсами эметогенной, в том числе высокоэмитогенной, химиотерапии.
Вспомогательные компоненты:
микрокристаллическая целлюлоза, эфиры сахарозы и жирных кислот, повидон К-30, натрия кроскармеллоза, очищенная вода, диоксид кремния, натрия стеариловый фумарат, магния стеарат, моно- и диглицериды каприновой/каприловой кислоты, глицерин, полиглицерил олеат, бутилированный гидроксианизол (БГА), желатин, сорбитол, титана диоксид, железа оксид желтый, железа оксид красный.
Могут присутствовать следы триглицеридов, этанола, лецитина.
Фармакологическое действие Акинзео
Акинзео является комбинацией антагониста рецепторов нейрокинина-1 (NK1, рецепторов субстанции P) нетупитанта и антагониста рецепторов серотонина-2 (5HT3) палоносетрона. Оба вещества обладают способностью блокировать тошноту и рвоту, возникающие на фоне химиотерапии.
Полагают, что в возникновении негативных реакций при приеме противоопухолевых препаратов важную роль играют повышенный выброс серотонина в кишечнике и стимуляция рецепторов нейрокинина. Блокируя одновременно 5HT3- и NK1-рецепторы, Акинзео эффективно предупреждает возникновение рвотного рефлекса.
Способ применения 
Для пациентов, проходящих высокоэмитогенную химиотерапию (в том числе на основе цисплатина):
Рекомендуется принять 1 капсулу Акинзео в первый день химиотерапии за 1 час до ее начала. Одновременно пациенту назначается прием дексаметазона по следующей схеме:
12 мг перорально в первый день химиотерапии за 30 минут до ее начала,
8 мг перорально ежедневно со 2 по 4 день лечебного курса.
Для пациентов, проходящих химиотерапию на основе антрациклинов, циклофосфамида, а также химиотерапию, не относящуюся к высокоэмитогенной:
Рекомендуется принять 1 капсулу Акинзео в первый день химиотерапии за 1 час до ее начала. За 30 минут также следует принять 12 мг дексаметазона. Повторный прием дексаметазона (на 2-4 дни) не требуется.
Капсулы Акинзео принимаются внутрь, вне связи в приемом пищи.
Побочные эффекты
У пациентов, получающих Акинзео на фоне высокоэметогенной химиотерапии, чаще регистрируются:
диспепсия,
усталость,
запор,
эритема.
При других видах химиотерапии наиболее распространенными побочными реакциями являются:
головная боль,
астения,
усталость.
Особые указания
Прием препарата может спровоцировать развитие серотонинового синдрома, который проявляется:
изменениями психического состояния (например, возбуждением, галлюцинациями),
вегетативной нестабильностью (тахикардией, головокружениями, повышением температуры),
негативными реакциями со стороны мышечной системы (судорогами, тремором, ригидностью),
тошнотой, рвотой, диареей.
Пациенты должны быть проинформированы о потенциальных рисках. При появлении любого из перечисленных симптомов терапию следует прекратить.
Беременность и лактация
Акинзео не следует принимать беременным пациенткам. Кормящим женщинам в период терапии рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание.
Лекарственное взаимодействие
Нетупитант является умеренным ингибитором СYР3А4, поэтому Акинзео следует с осторожностью использовать у пациентов, принимающих субстраты СYР3А4. Следует также избегать одновременного назначения препарата с сильными индукторами СYР3А4.
Одновременный прием нетупитанта с дексаметазоном или бензодиазепинами (включая мидозолам, алпразолам) приводит к увеличению системного воздействия последних.
Как хранить
Хранить при температуре 20-25ºС