Как выглядит работа психолога, как можно получить психологическую помощь, чего ожидать и как достичь максимального результата - подобные вопросы в явном или неявном виде возникают у каждого, кто рассматривает для себя возможность обращения за помощью к психологу. В конце концов, психологические услуги для многих людей - дело незнакомое.

Если, купив машину, мы ожидаем, что она будет сама нас возить в нужные места, то будем разочарованы. Чтобы получить от машины то, для чего она предназначена, надо научиться ее водить, а потом активно управлять процессом. В психотерапии клиент тоже должен проявлять собственную активность, предпринимать определенные действия, соблюдать свод правил, - и тогда сможет успешно "доехать" до "места назначения".

Надеюсь, некоторые подсказки помогут вам сориентироваться в теме и в итоге быстрее достичь полезного эффекта. Я написала краткие ответы на основные, самые общие вопросы о работе психолога:

* Частота, время и длительность встреч с психологом (сессий).

* Общая длительность работы, ожидания, объективные ограничения... Так сколько времени нужно работать?

* Готовиться ли к встрече с психологом заранее (делать ли что-то между сессиями).

* О чем говорить во время встречи с психологом.

...Продолжение следует.

*******

Кто определяет, о чем пойдет разговор

Тему и направление разговора задает клиент, моя задача - посредством своих вопросов, замечаний, реакций помочь ему полнее развернуть перед самим собой происходящее в его душе, чтобы человек сам лучше понял и почувствовал, что с ним происходит в данную минуту и в данный период жизни, куда он может двигаться дальше. Я могу задавать вам вопросы, но лишь для того, чтобы помочь вам свободно выражать все, что происходит с вами, и чтобы обратить ваше внимание на такие аспекты ваших содержаний, которые, может быть, ускользают от вашего сознания, а со стороны могут быть заметнее. В результате разговора, построенного на таком принципе, человек способен обнаружить, что в его душе происходит гораздо больше различных сложных и содержательных процессов, чем ему, возможно, казалось. А это значит, что и возможностей и вариантов для решения жизненных задач становится тоже больше.

 

Нужно ли говорить совершенно все, что приходит в голову

Основное правило психоанализа, введенное З.Фрейдом, настаивает на том, чтобы клиент говорил абсолютно все, что приходит ему в голову. Мне кажется, в такой формулировке звучит излишнее принуждение, давление на клиента. Поэтому я скорее предлагаю говорить обо всем, что вы сочтете возможным сказать. И далее я лишь надеюсь, что могу достаточно деликатно принять вашу откровенность, чтобы вы могли почувствовать безопасность и доверие, высказываться свободнее. Такая безопасность и свобода - залог того, что вы сможете лучше и полнее понять себя и свою жизнь во всех проявлениях, найти смысл всего, что с вами происходит, - и обнаружить наилучшее подходящее вам направление для движения дальше.

 

О чем именно говорить

Понятно, что человек станет говорить прежде всего о том, что его больше всего волнует в данный момент. К этому очевидному наблюдению я бы хотела сделать два дополнения:

* Чтобы разобраться с волнующей вас проблемой, нужно не только сосредоточиться на ней самой, но и увидеть ее на каком-то фоне, в более широком контексте. Поэтому полезно говорить не только конкретной сложности, но и описывать сопутствующие обстоятельства, даже если их связь не очевидна. Например, говоря о бессоннице, важно припомнить, что обычно предшествует ей днем, или перед какими событиями она обостряется, а также что вы ели, пили или принимали (лекарства) в период бессонницы.

* Если дать сознанию бОльшую свободу, не принуждать его сосредотачиваться лишь на главной задаче, оно способно само открыть неожиданные связи, породить творческое решение (как в пословице "Утро вечера мудренее"). Поэтому полезно в разговоре о конкретной теме обращать внимание даже на самые непонятные и неожиданные ассоциации, возникающие по ходу дела. Это может быть ценной информацией для анализа проблемы, обогащать и уточнять картину происходящего. Например, говоря о той же бессоннице, человек вдруг может почему-то подумать об одном недавно увиденном фильме, сюжет которого никак не связан с бессонницей. Обсуждая эту ассоциацию, можно обнаружить, что, например, злоключения главного героя отражают то, о чем клиент на самом деле мучительно и бесплодно думает во время бессонных ночей, - и так ассоциация указывает на причину бессонницы и на то, какие вопросы следует разрешить, чтобы бессонница прошла.

 

Нужно ли говорить только о проблемах, имеет ли значение повседневная жизнь

Полезно говорить о том, что вас волнует. А волновать могут не только проблемы, но и радости, и хорошие идеи, и удачи, и планы на будущее. В них - как и в проблемах - точно также отражаются наши душевные процессы, и в разговоре о приятных вещах можно так же глубоко понять, что с вами происходит и куда вам двигаться дальше.

Повседневная жизнь ничуть не менее важна, чем воспоминания детства, отношения с супругом, сновидения или телесные симптомы. Ведь даже (а то и прежде всего) в быту мы действуем согласно нашим общим личностным приоритетам, организуем нашу повседневную жизнь на основе наших более общих взглядов на жизнь. Как мы питаемся и одеваемся, по каким маршрутам передвигаемся по городу, предпочитаем ли автомобиль или общественный транспорт - все эти обычные вещи каждый человек делает, вкладывая в это собственный смысл, а не только подчиняясь внешним обстоятельствам.

Зачастую в том, как обустроено наше жилище, мы можем, как в зеркале, увидеть отражение нашего внутреннего пространства, душевного интерьера: уютно ли там, нет ли лишних вещей или мусора, хватает ли простора... Обставили ли вы квартиру по фен-шую или сваливаете вещи кучей в углу, любите ли принимать гостей или прячетесь дома, как моллюск в раковине, - разговор с психологом об этом может помочь вам увидеть со стороны свою жизнь в целом, обнаружить в ней новые возможности, в том числе, в отношении актуальной проблемы.

Об авторе:

*******

Готовиться ли заранее к первой встрече с психологом

Даже если вы решите не готовиться, какой-то процесс подготовки, ожидания уже начинается с того момента, когда вы подумаете о возможной встрече. Поэтому ничего специально предпринимать не надо, лучше просто прислушаться к себе - что с вами происходит сейчас, когда вы только собираетесь увидеться с психологом. Ведь когда мы что-то планируем, у нас возникают естественные размышления, фантазии, предчувствия, желания и намерения: что меня там ждет, как сложится беседа, что я скажу, помогут ли мне...

Наверняка вы будете размышлять о том, как сформулировать свою проблему, вопрос, задачу, - мысленно испробуйте разные формулировки, поищите наиболее точную, такую, чтобы она действительно отражала ваши переживания, опасения, сомнения, надежды. В процессе такого обдумывания вы фактически уже начинаете процесс психологической работы, - как музыкант пробует инструмент перед выступлением, как спортсмен разминается перед тренировкой. Подумайте о том, с какого момента вы стали беспокоиться о вашей проблеме и с чем, по-вашему, она могла бы быть связана в вашей жизни - что вы могли бы предположить насчет ее причин. Сам процесс размышлений об этом уже создает условия для того, чтобы проблемная тема начала раскрываться перед вашим сознанием, и вы в дальнейшем смогли бы увидеть ее в новом свете, с новыми возможностями решения, - в этом вам и поможет психолог.

Кроме рациональных размышлений, дайте себе возможность свободно фантазировать в связи с вашим обращением к психологу. Например, если вы не были до этого лично знакомы с вашим психологом, а знаете его/ее только заочно (обратились по рекомендации, поговорили только по телефону, читали в интернете и т.д.), то отметьте, каким вам представляется психолог и его реакции, поведение в разговоре с вами: приходит ли вам на ум опасаться осуждения или поддержки с его/ее стороны, или вам представляется тот или иной стиль его/ее поведения. Возможно, пока вы ожидаете первой встречи, вам будет что-то сниться, или станут всплывать воспоминания, которые как-то связаны с тем, в связи с чем вы хотели бы обратиться к психологу. Или вы заметите неожиданные совпадения, - например, кто-то из знакомых, не зная о ваших планах, скажет вам, что собирается идти к психологу. Или в книге, которую вы читаете, вдруг наткнетесь на слова, будто описывающие ваше нынешнее состояние. Речь не о мистических явлениях, а о том, на что настраивается ваше восприятие, какие образы сознание выхватывает из окружающего мира, в чем узнает себя. Обратите внимание на все эти вещи, поделитесь своими наблюдениями с психологом при первой встрече, - это даст хороший, содержательный старт вашему сотрудничеству.

 

Делать ли что-то между встречами

Так же, как и в ожидании первой встречи, вы можете предаваться как рациональным размышлениям на волнующую вас тему, так и обращать внимание на произвольно всплывающие мысли, образы, воспоминания, сновидения.

Посвятив насущной теме разговор с психологом, вы - даже не очень осознавая это - будете еще какое-то время находиться в состоянии активного контакта со своим внутренним миром. Как в пословице "Утро вечера мудренее", иногда надо намеренно отложить в сторону проблемные размышления, забыть о том, что волнует больше всего, - и, таким образом, дать глубинным душевным процессам проделать свою работу, сдвинуться с места, обработать новые впечатления и идеи. Эту работу проделывает для нервной системы состояние сна. А в контексте работы с психологом эта бессознательная переработка опыта происходит в паузах между встречами. Другое дело, что эта внутренняя душевная активность через какое-то время приостанавливается, затихает, - поэтому важно, чтобы встречи с психологом происходили регулярно и не слишком редко. Обычно это 2 раза в неделю (подробнее об этом).

Единственная "домашняя работа", которую я прошу клиентов делать между встречами, - это запись сновидений. Сновидения - ценнейший материал, который дополняет и обогащает то, что есть в нашем сознании. Самые странные, короткие и, казалось бы, бессмысленные сновидения дают возможность нашему сознанию освободиться от привычных стереотипов, уловить более тонкие и важные нюансы душевной жизни. Опираясь на материал сновидений, человек получает шанс выразить такие переживания, которые еще непонятны ему самому, и найти смысл в самых сложных и затруднительных ситуациях реальной, "дневной" жизни. Поэтому я прошу клиентов держать у изголовья блокнот и карандаш, чтобы иметь возможность сразу же после пробуждения записать сон. Запись важно делать как можно скорее, так как сны очень быстро забываются, особенно подробности.

Безо всякого задания от психолога вам может захотеться однажды нарисовать что-то, или вы обнаружите, что сделали фотографию, которая точно передает трудновыразимые нюансы ваших переживаний. Или вам попадется где-то созданное кем-то изображение (рисунок, фото и т.д.), которое производит на вас какое-то особое впечатление. Все эти вещи - рисунки, фото и т.д. - вы можете принести на очередную сессию, и они могут стать ценным материалом для обсуждения.

Об авторе:

*******

Длительность работы зависит от намерений и готовности клиента, это может быть как краткосрочная работа (от нескольких встреч до полугода), так и длительный анализ (в среднем 2-4 года, но все, конечно, очень индивидуально и решается аналитиком и клиентом совместно в ходе работы). Скажу о нескольких отдельных аспектах этого вопроса. Позднее, возможно, напишу более развернутый материал об этом.

 

Ваши ожидания

Длительность работы изначально, конечно, заявляется клиентом - ведь у вас есть некие ожидания, готовность к тому или иному "заплыву", на ту или иную дистанцию. Вы никак не должны обосновывать эти свои ожидания, потому что они тоже могут составлять важную информацию о том, каково ваше душевное состояние, каковы потребности, - даже если трудно сказать конкретно, почему вы настроены на 3 встречи или на 3 года.

Не обязательно, чтобы мы с вами действительно стали работать столько, сколько вы изначально решили. Например, вы вольны закончить работу раньше, чем планировалось. Или продлить работу, которая изначально была ограничена коротким сроком. Единственное правило, которое нужно иметь в виду, - это то, что завершение работы должно происходить не резко, а постепенно. И чем длительнее была работа, тем больше времени нужно дать душевным процессам для плавного, нетравматичного и эффективного завершения. Об этом я напишу позже более подробно, так как тема завершения работы с психологом очень интересна и важна.

 

Объективные обстоятельства, ограничения

Понятно, что иногда есть внешние обстоятельства, которые диктуют те или иные ограничения. Например, в Москве вы в командировке, или собираетесь уезжать из города (или из страны) жить в другое место, - и это изначально задает время окончания работы, объективный предел. В таком случае можно лишь обсуждать, сколько встреч мы успеем сделать за это время и какому содержанию успеть уделить время. Например, это может быть конкретная тема (отношения с определенным человеком, выбор пути карьерного развития и т.п.) или симптом (например, работа лишь со страхом публичных выступлений).

В других ситуациях внешними обстоятельствами являются финансы, - например, выделенная ограниченная сумма, которую клиент может и готов потратить на работу с психологом (единовременно или в месяц). Можно уложиться в подобные ограничения, оговорить их заранее. При этом не стоит сбрасывать со счетов две дополнительные возможности:

* Как правило стоимость одной встречи подлежит обсуждению, и в отдельных случаях я могу делать некоторую скидку от базовой цены.

* В процессе работы (даже если это всего несколько встреч) клиент может обнаружить новые возможности заработка и, таким образом, продолжения работы с психологом.

Еще один вид объективных рамок - физическая дистанция, которую клиенту приходится преодолевать для встречи с психологом. Например, если вы живете в Подмосковье или в другой области и бываете в Москве наездами. В таком случае можно обсудить возможность "шаттловых" встреч - то есть по нескольку встреч в каждый ваш приезд с последующим относильно большим перерывом. Конечно, такой режим проигрывает обычному регулярному сеттингу, но имеет и свои специфические преимущества и вполне может быть приемлем, если иное невозможно. (К слову, в таких случаях, когда клиент живет далеко, некоторые мои коллеги работают по скайпу или аське. Я так не работаю, поэтому ничего сказать про этот формат не могу. Но понятно, что иногда это единственный способ найти для себя возможность психологической помощи, и хорошо, что теперь есть такие технические средства для этого).

Наконец, главным, казалось бы, фактором длительности психологическом работы является суть и сложность ваших проблем. И действительно, для некоторых тем я готова почти сразу предположить и рекомендовать какую-то определенную длительность работы. Например, если речь идет об обретении независимости от родителей и обустройстве самостоятельной жизни, я предполагаю работу в течение 2-3 лет. Но никто не может решить это однозначно за вас. Повторю уже сказанное выше: вы вольны выбирать время работы (сразу или уточнять его в процессе), остановить работу в любой момент или, наоборот, предложить продлить изначально краткосрочную работу. В любом случае это вопрос, который мы с вами можем и должны обсуждать.

 

Так сколько должна длиться работа с психологом

Некоторые мои коллеги готовы изначально говорить о том, сколько встреч или сколько времени потребуется для решения той или иной проблемы. Такой подход звучит весьма разумно и здраво, имеет право на жизнь, дает свои плоды и приемлем для многих клиентов. Мой подход несколько иного свойства. Я не предлагаю вам купить результат и не торгуюсь по поводу времени его достижения.

Я предлагаю сопровождать вас на пути к результату столько времени, сколько вы сочтете возможным для себя. И беру на себя обязательство работать все это время в полную силу своих возможностей, своей квалификации. Думаю, я имею право говорить об обязательствах и гарантиях со своей стороны в этом вопросе, потому что я люблю свою профессию психолога (консультанта, аналитика), и работа с человеком, который ко мне обратился, - это для меня возможность как раз делать мою работу как можно лучше и вместе с моим клиентом переживать удовлетворение от результатов. Поэтому нет смысла говорить о затягивании времени, - затянутая, некачественная, поверхностная работа с клиентом бессмысленна и потому поистине мучительна для меня самой и не стоит никаких денег.

Я смотрю на психологическую работу как на средство, которое интенсифицирует естественные душевные процессы, является их катализатором, усилителем и ускорителем. Вы можете выбирать, в течение какого времени хотите пользоваться этим средством. За это время оно успеет дать некий результат. Я не могу гарантировать, что некая заявленная трудность будет за это время решена полностью, или на 80% процентов, или на половину, или будут решены две проблемы, или три с половиной сложности. Я могу лишь гарантировать, что в течение всего времени работы с вами я буду применять все свои профессиональные возможности для того, чтобы помочь вам. И не берусь предсказывать тот или иной конкретный уровень достижений, как консультант по бизнесу взялся бы предсказывать рост уровня продаж на столько-то процентов от применения той или иной управленческой идеи.

Думаю, такой подход (не обещание результата, а предоставление качественного сопровождения на пути к нему) наиболее верным образом настраивает душевные процессы - как клиента, так и психолога. Наша жизнь не делится на куски, не состоит из отдельных проблем. Она длится, течет, движется. Выделение отдельных проблем - искусственный прием сознания, вовсе не полностью соответствующий истинному положению вещей. Поэтому я стараюсь строить психологическую работу с клиентом так, чтобы дать в ней возможность развернуться реальному, текучему и непрерывному процессу душевной жизни. Мы вместе с клиентом входим в эту реку и находимся в ней столько времени, сколько клиенту субъективно будет необходимо и достаточно.

Об авторе:

*******

Частота и время встреч

По моему опыту и в соответствии со спецификой метода наиболее эффективен режим встреч 2 раза в неделю. Я работаю только по будним дням. А время встречи может быть очень разное - в зависимости от того, что приемлемо и удобно и для клиента, и для меня. Это может быть утро с 9 часов, а вечерний прием идет до 22 часов (т.е. самое позднее начало сессии - в 21.00).

Есть такое наблюдение, что работа 2 раза в неделю более, чем в 2 раза, эффективна по сравнению с 1 разом в неделю. Действительно, мне не раз приходилось замечать, что процесс психологической работы при каждой встрече клиента и психолога как бы получает импульс к движению, словно раскручивается какой-то массивных маховик турбины. До следующей встречи инерция этого движения может затихнуть - и если перерыв неделя или больше, то движение затихает довольно существенно. Кажется, что что-то остывает без "подогрева" между редкими встречами.

А при встречах 2 раза в неделю это затихание гораздо меньше, движение продолжается, и не нужно тратить дополнительных усилий и времени, чтобы вспомнить, на чем мы остановились в прошлый раз, восстановить эмоциональный настрой, ощущение понимания и контакта между нами, - то есть создать условия для эффективной психологической работы.

 

Регулярность встреч

Мне представляется, что психологическая работа (будь то анализ, терапия, консультирование) обладает свойствами некоего потока, процесса, который требует регулярной подпитки, внимания. Одними сознательными усилиями полностью управлять им невозможно. Настроившись на работу, поймав некую волну душевного движения, хорошо бы поддерживать ее, помогать ей работать на вас и совершать полезные изменения. Похоже на раскачивание качелей, когда мы улавливаем естественные колебания - и стараемся движениями тела войти с ними в резонанс, усилить их. Другая аналогия - езда на велосипеде: вы сохраняете баланс и продвигаетесь вперед, пока нажимаете на педали.

В этой связи важно соблюдать правила, касающиеся отмены сессий (встреч), отпусков и т.д. На этот счет нет единого правила, которого придерживались бы все психологи. Даже среди моих коллег - юнгианских аналитиков (аналитических психологов) практикуются разные варианты правил. Я придерживаюсь таких рамок:

* Встречи происходят регулярно по оговоренным дням недели, в оговоренное время, удобное обоим участникам работы. Перенос встречи мы можем сделать лишь в отдельных случаях, - например, в связи с праздничными днями. Изменение дня и времени встреч возможны, но делаются в крайнем случае, если сохранять прежнее расписание нет никакой возможности.

* Отмена или перенос встречи делаются заранее, как минимум - за сутки до встречи. Если инициатива принадлежит мне, я стараюсь сделать это как можно более заранее.

* Если клиент не может прийти в оговоренное время, он/она старается сообщить об этом заранее. Если это сделано за сутки (или ранее), то отмененная встреча не оплачивается. Если клиент отменяет встречу позднее (в последние сутки перед встречей), то оплачивает отмененную встречу (приносит деньги в следующий раз).

 

Длительность одной встречи

Обычная длительность одной встречи - 50 минут. Подразумевается, что это время включает и приход, и уход, и время на то, чтобы переобуться или снять/надеть пальто, и т.д. То есть ваши 50 минут начинаются с момента вашего звонка в дверь и заканчивается, когда вы выходите, и дверь за вами закрывается.

Соблюдение временнЫх границ встречи имеет не только социальный смысл, то есть является не только правилом этикета, приличий и т.п. В контексте психологической работы соблюдение границ - это необходимая часть работы по созданию и поддержанию безопасного пространства, в котором клиент может чувствовать возможность свободно и безопасно раскрывать свои душевные содержания (перед собой и психологом). Такая, казалось бы, мелочь, как соблюдение границ времени невольно определяет ощущение той или иной степени безопасности и надежности пространства этой работы с психологом.

В этом смысле опоздания или приходы раньше времени тоже осмысляются не столько в контексте этикета (и уж точно не для осуждения клиента), сколько с точки зрения смысла этих событий в контексте содержания психологической работы. Ведь иногда (и очень даже часто) мы не замечаем, не осознаем каких-то своих душевных импульсов, и они находят свое выражение в поступках - и опоздания, например, являются иногда примером такого выражения бессознательных мотивов, даже если случаются из-за объективных обстоятельств (пробки и т.д.). Обсуждать такие колебания клиента в отношении рамок времени - важная часть работы с психологом, которая позволяет внести в пространство терапевтических отношений даже не осознаваемые содержания и переживания клиента.

Об авторе:

В работе мы руководствуемся Этическим кодексом IAAP (оригинал и русский перевод) и Этическим кодексом РОАП (Российского общества аналитической психологии).

Мы также опираемся на идею К.Г. Юнга о том, что для эффективности аналитической работы необходим надежный контейнер. Таким контейнером являются организационные рамки, которых придерживаются оба участника аналитического процесса (аналитик и клиент): определенное время встреч (оговаривается день недели и время), регулярность встреч (как правило, 1-3 раза в неделю, пропуски оговариваются особым образом), соблюдение границ (отсутствие физического контакта между клиентом и аналитиком, отсутствие иных отношений, кроме аналитических, - дружбы, общения в любой форме, общих близких знакомых). Это позволяет создать достаточно безопасную и защищенную атмосферу отношений, в которой душевные процессы могут свободно разворачиваться и трансформироваться.

Это перевод* Этического кодекса Международной ассоциации аналитической психологии (IAAP, оригинал - http://iaap.org/iaap-overview/iaap-ethics/). Он является рамочным документом, определяющим основные принципы этики аналитического психолога. В России существует местный вариант такого кодекса, в редакции Российского общества аналитической психологии (http://www.roapinfo.ru/about_01.php). Эти документы являются ориентирами для сотрудников нашего центра. Помимо этого мы, разумеется, придерживаемся общего российского законодательства, но закона о психологической помощи у нас пока нет, поэтому приходится ориентироваться на международные стандарты.

 

Этический кодекс

индивидуальных членов

Международной ассоциации аналитической психологии (IAAP)

 

Принят в апреле 2005 года

Настоящий кодекс распространяется на всех индивидуальных членов (тех, кто не входит в членские сообщества) и рутеров (тех, кто проходит подготовку к индивидуальному членству) Международной ассоциации аналитической психологии. Все индивидуальные члены и рутеры IAAP, на которых не распространяются этические кодексы членских сообществ IAAP, должны быть осведомлены и согласны с настоящим кодексом. Аналитические психологи должны в своей работе вести себя в соответствии с высочайшими этическими стандартами и в качестве главной ценности признавать интересы своих клиентов. Эта ответственность является наиболее существенной составляющей статуса аналитического психолога.

Нарушение любого из этических правил IAAP рассматривается как серьезный проступок. Игнорирование Этического кодекса индивидуальными членами может повлечь за собой приостановку или прекращение членства в ассоциации.

1. Отношения между аналитиком и пациентом.

Ответственность перед пациентами:

Аналитик при любых обстоятельствах уважает целостность своего пациента. Исключение составляют ситуации очевидного и значительного риска для пациента, в которых требуется вмешательство без согласия пациента.

А) В начале лечения аналитик разъясняет пациенту условия: время, частоту встреч и их стоимость. Аналитик гарантирует выполнение этих условий в дальнейшем.

B) Финансовые условия работы аналитика соответствуют существующему уровню стоимости тех или иных видов работы.

C) Во время лечения социальные контакты с пациентом должны быть прекращены. После лечения следует также иметь в виду возможность продолжения переносных чувств и быть осмотрительными в социальных контактах. Социальные контакты с родственниками пациента могут осуществляться самым деликатным образом и только с ведома и согласия пациента. Исключения могут составлять некоторые обстоятельства, например, если пациент опасен для себя или окружающих, в лечении детей или если в принятый план работы включены встречи с семьей или другими людьми в терапевтических или консультативных целях.

D) Конфиденциальность и сохранность анонимности пациента являются вопросами первостепенной важности. С особенной осторожностью следует подходить к публикации клинического материала и его презентации на клинических семинарах. Следует уважать просьбу клиента не публиковать и не обсуждать его случай. Ограничения такого характера уместны и в ситуации профессиональной консультации. Исключение могут составлять случаи угрозы судебных разбирательств и законно обоснованные случаи нарушения конфиденциальности, например, в случае насилия над детьми, необходимости предотвращения опасности для третьих лиц, по требованию суда и т.п.

E) Аналитический психолог должен воздержаться от сексуальных отношений с пациентом и получения личной выгоды в любой форме, которая выходит за рамки аналитического контракта (рамки). Также неэтичным считается прерывание терапевтических отношений для вступления в отношения сексуальные.

F) Аналитический психолог должен воздержаться от применения физического принуждения в работе с пациентом. Использование физических средств удержания допустимо лишь в случаях, когда пациент физически опасен, и его необходимо остановить.

Общая личная ответственность:

G) Аналитический психолог не приписывает себе уровень квалификации, которому фактически не соответствует.

H) Аналитический психолог добросовестно ссылается в своих работах на коллег и не занимается плагиатом.

I) Аналитический психолог не работает с пациентами находясь под воздействием алкоголя и других веществ, а также в состоянии физического или психологического неблагополучия (болезни), которое существенно влияет на его способность к практической работе, применению необходимых навыков и здравому суждению.

J) Если аналитический психолог обвиняется в преступных действиях или замечен коллегами (или государственной лицензирующей организацией) в неэтичном профессиональном поведении, он(а) обязан(а) известить президента IAAP о положении дел с изложением соответствующих фактов.

II. Отношения между супервизором (или обучающим аналитиком) и супервизируемым аналитиком

Ответственность перед супервизируемыми:

Супервизор и обучающий аналитик уважают особые отношения, которые устанавливаются в процессе супервизии. Супервизор и обучающий аналитик не извлекает выгоды из своего авторитета для вовлечения в сексуальные отношения или любого рода эксплуатации лиц, в отношении которых проводит обучение, оценку уровня подготовки, рекомендации к дальнейшему продвижению. Подобные ограничения должны соблюдаться и по окончании супервизорских отношений с учетом возможных продолжающихся и неразрешенных переносных переживаний и проекций, возникших во время работы.

III. Ответственность в представлении Этическому комитету

Ответственность индивидуального члена при обращении за помощью и информировании о непрофессиональном поведении:

A) Ответственность за обращение за помощью и информирование Этического комитета о своем неэтичном поведении лежит на самом индивидуальном члене IAAP. Такое информирование не освобождает аналитика от ответственности за такое поведение и не избавляет его от дисциплинарных мер со стороны Этического комитета.

B) Если аналитик – член IAAP узнал о непрофессиональном поведении коллеги, он(а) несет ответственность за информирование Этического комитета, за исключением случаев, когда необходимо соблюсти конфиденциальность в отношении пациента. Если член IAAP узнал о неэтичном поведении коллеги или рутера, он(а) в первую очередь говорит об этом с самим коллегой или рутером, чтобы тот прекратил такое поведение, и при необходимости рекомендует обратиться за консультацией или личным анализом (лечением). Если это невозможно сделать напрямую по причинам, связанным с конфиденциальностью, следует обратиться к председателю Этического комитета.

Ответственность при представлении Этическому комитету:

C) Если аналитик – индивидуальный член IAAP или рутер вызван для ответа на претензию или жалобу, чтобы прояснить ситуацию предполагаемого нарушения Этического кодекса, отказ от встречи с Этическим комитетом и от благонамеренного сотрудничества может быть основанием для взыскания за неэтичное или непрофессиональное поведение. Такой отказ от сотрудничества может дать комитету повод для направления рекомендации о приостановлении или прекращении членства аналитика в индивидуальной форме или в составе членского сообщества IAAP.

 Проект Этического кодекса IAAP с добавлениями и изменениями в основном базировался на «Этическом кодексе, основных положениях и процедурах», созданных Обществом аналитической психологии (the Society of Analytical Psychology, SAP, Лондон, февраль 1991), Институтом К.Г.Юнга в Сан-Франциско (the C.G. Jung Institute of San Francisco, апрель 1991) и Нью-Йоркской ассоциацией аналитической психологии (the New York Association for Analytical Psychology, ноябрь 1983 and ноябрь 1986).

Eli B. Weisstub, M.D., FRCPC
July 1992

Ранее существовавшая секция «Состав и функции Этического комитета» удалена с одобрения съезда IAAP 22 августа 2001 года, и соответствующая информация включена в Конституцию IAAP.

Последняя редакция: апрель 2005 года, сделана Eli B. Weisstub, Liliana L. Wahba, Richard Willetts и Этическим комитетом IAAP.

_______________________
* Перевод Ю.О.Пучковой