Мерцательная аритмия — это нарушение ритма сердца, при котором из-за нарушения проводимости происходит хаотическое сокращение мышечных волокон предсердий, но предсердия в целом не сокращаются, продолжительность сердечных циклов значительно колеблется и носит случайный характер, возбуждение не передается своевременно желудочкам, желудочки сокращаются неритмично, с частотой 250-300 уд. в 1 минуту, нарушается координация между сокращениями предсердий и желудочков.

Мерцательная аритмия может иметь более или менее постоянный характер или проявляться в виде приступов.

Симптомы

У некоторых пациентов мерцательная аритмия может протекать бессимптомно. Однако чаще при этом заболевании наблюдаются следующие признаки (или некоторые из них):

Пальпитации (эпизоды очень частого и сильного сердцебиения, которое нередко бывает сильнее, чем при очень интенсивных физических нагрузках)

                                                                                       

Пониженное кровяное давление

Слабость, недомогание

Головокружение

Спутанность сознания

Затрудненное дыхание

Боли в груди

Эпизоды пароксизмальной мерцательной аритмии продолжаются от нескольких минут до нескольких часов и затем прекращаются сами по себе.

При хронической мерцательной аритмии сердечный ритм всегда нерегулярен.

При появлении любых симптомов мерцательной аритмии как можно скорее пройдите медицинское обследование. При появлении сильной боли обращайтесь за неотложной медицинской помощью, так как она может быть симптомом сердечного приступа.

Причины мерцательной аритмии

В большинстве случаев мерцательная аритмия вызвана структурными аномалиями и повреждениями сердца. Но у нее могут быть и другие причины:

Гипертензия

Повышенная активность щитовидной железы и различные нарушения обмена веществ

Воздействие стимуляторов - таких как алкоголь, кофеин, табак, медицинские препараты, запрещенные наркотические средства

Синдром слабости синусового узла (неправильное функционирование синусового узла)

Эмфизема и другие заболевания легких

Ранее перенесенная хирургическая операция на сердце

Вирусные инфекции

Стресс, вызванный различными причинами

Апноэ во сне

Чем старше, тем опаснее

Чем старше вы становитесь, тем выше становится риск развития мерцательной аритмии.

Болезни сердца. Если у вас в личном, а также в семейном анамнезе имеются болезни сердца и/или хирургические операции на сердце, вероятность мерцательной аритмии значительно возрастает.

Злоупотребление алкоголем. Регулярное и неумеренное употребление алкоголя может стать триггером эпизодов мерцательной аритмии.

Мерцательная аритмия может возникнуть при таких тяжелых поражениях сердца, как пороки развития митрального клапана (клапана между левым предсердием и желудочком), ишемическая болезнь сердца, повышенная функция щитовидной железы (тиреотоксикоз), хронический алкоголизм и так далее.

Приступы мерцательной аритмии могут возникнуть на фоне инфаркта миокарда, при остром отравлении некоторыми лекарственными препаратами (сердечными гликозидами, кофеином) или алкоголем.

Иногда приступ возникает на фоне напряжения и хронического стресса.

Частота распространенности мерцательной аритмии составляет менее 1% у людей моложе 60 лет и более 6% у больных старше 60 лет.

 

Как протекает приступ

Приступы мерцательной аритмии могут протекать по-разному, все зависит от состояния сердца.

Больные могут вообще не заметить, что у них изменился сердечный ритм или почувствовать неопределенные неприятные ощущения в области сердца.

Но чаще приступ ощущается в виде внезапного хаотического сердцебиения. Если частота сокращения желудочков очень велика, то появляется общая слабость, головокружение, полуобморочное состояние, а иногда и обморок.

Мерцательная аритмия может вызвать острую сердечную недостаточность — сердце не справляется со своей работой, результатом чего может быть отек легких. Заболевание может также осложниться тромбоэмболией (тромб закупоривает кровеносный сосуд).

Не менее частым осложнением при мерцательной аритмии является ишемический инсульт — результат недостаточного снабжения кровью такни головного мозга.

 

Какие обследования необходимы при мерцательной аритмии

Для того чтобы установить правильный диагноз, нужно выявить саму мерцательную аритмию, условия ее возникновения и прекращения, а также выявить заболевание, которое к ней привело.

Для выявления мерцательной аритмии нужно сделать электрокардиограмму (ЭКГ), но на обычной ЭКГ мерцательная аритмия выявляется не всегда (приступ может пройти). Поэтому ЭКГ регистрируют в течение суток (это называется холтеровским мониторированием).

Часто аритмии возникают при физических нагрузках, поэтому для измерения уровня допустимой физической активности и оценки профилактического действия антиаритмических лекарств иногда делают ЭКГ с физической нагрузкой и на фоне приема лекарств.

Для точной диагностики аритмий проводится электрофизиологическое исследование сердца с введением в полость сердца катетера.

 

Лекарство назначает только врач

Аритмии часто поддаются лечению. Кроме того, учитывая, что аритмия усиливается (или даже вызывается) слабым или поврежденным сердцем, вы можете снизить риск аритмии, ведя здоровый образ жизни.

 

Аритмия может не иметь признаков или симптомов. Часто бывает так, что врач обнаруживает аритмию во время осмотра, а пациент ничего об этом не подозревал.

Впрочем, у аритмии есть и заметные симптомы, например:

Сердце бьется неровно

Сердцебиение учащается (тахикардия)

Сердцебиение замедляется (брадикардия)

Боль в груди

Одышка

Головокружение

Обморок или близость к обмороку

Эти признаки не всегда указывают на серьезную проблему. Бывает, что люди, которые наблюдают такие симптомы, не имеют серьезных проблем, а у других людей опасные для жизни виды аритмии протекают бессимптомно.

Когда следует обращаться к врачу

Из-за аритмии вы можете чувствовать, что сердце пропускает удары, бьется слишком быстро или слишком медленно.

Другие симптомы могут быть связаны с тем, что сердце подает слишком мало крови в сосуды.

Это такие симптомы, как одышка, слабость, головокружение, близость к обмороку, боль или дискомфорт в груди. Если вы неожиданно или регулярно испытываете некоторые из этих симптомов, следует обратиться к врачу.

 

http://www.womenhealthnet.ru/