О чем говорит боль в разных частях тела

Ни для кого не секрет, что стресс имеет физическое проявление. Более того, оказывается, у каждого переживания и эмоции есть «свое место» для боли. Такая интересная информация лично мне попалась на глаза впервые. И мне стало интересно, быть может, те или иные проблемы со здоровьем стоило лечить вовсе не так? А что, если они вызваны именно нашим эмоциональным состоянием?

Итак, вот что говорят на этот счет специалисты.

Голова

Самое распространенное мнение, которое подтверждает доктор Кристиан Петерсон, заключается в том, что любая головная боль связана с перегрузкой и стрессом. Если ваш день был слишком насыщен работой или какими-то скачками в эмоциональном фоне, то головная боль может быть следствием таких факторов.

Шея

Лори Д’Аскензо, врач-хиропрактик-кинезиолог, говорит, что шея – это место, на котором лежит груз вины и самоуничижения человека. Если вас мучает боль в шее, возможно, вы слишком строго себя судите или же не можете простить себе какой-то поступок. Простить себя и попросить прощения у того, перед кем вы испытываете чувство вины, может стать лучшим «лекарством».

Боль в плече (плечах)

Плечи, по словам еще одного хиропрактика, Роса Китсона, — это место, куда ложиnся тяжесть забот, бремя в жизни. Болеть они начинают, когда мы чрезмерно перегружаем себя заботами и делами. Боль в плече – верный признак того, что пора бы уже разделить ответственность и заботу с кем-то из близких.

Верхний отдел спины

Ронда Дегаст, тренер и практик в саморазвитии, говорит о том, что верхняя часть спины отвечает за любовь, за ее получение и отдачу. И если болит именно эта область тела, то, вероятно, вы кому-то недодаете любви либо недополучаете ее. Быть может, такие симптомы сигнализируют о том, что пора бы заняться отношениями с близкими вам людьми.

Нижний отдел спины (поясница)

Доктор Марк В.Тонг говорит о том, что этот отдел спины прямо связан с финансовой стороной нашей жизни. Если вы недовольны своим финансовым положением, если считаете, что недополучаете на работе либо тратите непомерно много, и эти мысли не дают вам покоя – это может сказаться на вашей пояснице и нижнем отделе спины.

Локти

В статье Алана Фогела в журнале «Психология сегодня» говорится, что локти – это отражение нашей жесткости по отношению к людям. И если вас беспокоит эта часть тела, то, возможно, вы просто слишком бескомпромиссны по отношению к окружающим. Попробуйте пересмотреть свои жесткие критерии в общении, и, быть может, боль пройдет.

Руки

И снова возвращаемся к доктору Лори Д’Аскензо, который утверждает, что руки – это связь с внешним миром. Если у вас проблемы с руками, они болят и вызывают какие-то неприятные ощущения, то, вполне возможно, вам не хватает общения. Попробуйте пригласить коллег на ужин или познакомиться с новыми соседями. Проблема может решиться сама собой.

Бедра

Доктор хиропрактик Барбара Кларк говорит о том, что бедра – это движение вперед. И проблемы с бедрами, боль, слабость, неприятные ощущения — это олицетворение нежелания человека двигаться вперед. Чтобы избавиться от любых проблем с бедрами, попробуйте смело вступить в то будущее, которое грядет. Не бойтесь перемен, движения, изменения в образе жизни.

Колени

Лоренс Мичел, специалист в нетрадиционной восточной медицине, говорит, что колени – это наше эго. Если у вас завышена самооценка, то могут быть проблемы с коленями. Чтобы избавиться от боли в этом месте, стоит обратить внимание на самооценку и самомнение. Возможно, они слишком завышены и вы превозносите свои достижения. Либо наоборот, в чем-то не даете себе заслуженной похвалы и недооцениваете себя и свои силы.

Икроножная мышца

Доктор Лаура Перри пишет, что эта мышца – индикатор, который так же говорит о эмоциональном состоянии, но здесь у нас концентрируются такие переживания, как обида и зависть. Чтобы избавиться от боли в икроножных мышцах, проанализируйте свое состояние. Не копите обиды, не завидуйте другим людям.

Лодыжки

Джули Дуглас, автор множества книг по самопознанию, говорит, что лодыжки отвечают за нашу способность получать наслаждения. Это тот случай, когда удовольствие может помочь победить боль. Если вы слишком аскетичны и лишаете себя заслуженной награды и удовольствий, у вас могут возникнуть проблемы с лодыжками.

Стопы

Психолог из Калифорнии, Адаоби Аниджей, утверждает, что слишком много негатива в жизни, в событиях и в мыслях могут привести к проблемам со стопами. Если у вас есть такая проблема, то вам следует научиться отпускать негатив и радоваться мелочам. Ведь жизнь на самом деле прекрасна!

 

Прекрасный способ познать себя и найти способ преодолеть боль без медицинского вмешательства. Ведь все в нашем теле на самом деле взаимосвязано. 

Источник изображений: Maya Borenstein

***************************************************************************

 

Запись на индивидуальные сессии  и консультации

Проверьте щитовидную железу. Всё, что вам нужно, — только термометр!

Как проверить щитовидную железу в домашних условиях

Пятьдесят лет назад доктор Брода Отто Барнс обнаружил, что температура тела является отличным индикатором активности щитовидной железы. Причём он особо подчёркивал, что такими свойствами обладает только температура тела сразу после пробуждения.

В своей книге он объяснял, что ненормальная температура тела ранним утром может указывать на воспаление щитовидной железы, а также на целый ряд проблем и заболеваний, которые возникают в том случае, если этот орган функционирует неправильно.

Доктор Барнс создал домашний тест, который вы можете использовать, не вставая с постели. Вы легко и быстро узнаете, как работает ваша щитовидная железа с помощью самого обычного термометра!

Как провести тест Барнса:

Перед сном приготовьте термометр, хорошенько его встряхнув. Температура на нём должна быть около 35 С°.

Сразу после пробуждения засуньте термометр в подмышечную впадину и держите его там в течение 10 минут.

Затем посмотрите результат и запишите его.

Этот результат известен как “утренняя базальная температура”.

Нормальная базальная температура находится в диапазоне между 36,5 С° и 36,8 С°.

Обратите внимание, что при воспалительных процессах, а также у женщин в период менструации и беременности эта температура может варьироваться. Поэтому делать этот тест надо только тогда, когда вы полностью здоровы.

Трактовка результата:

1. Если ваша базальная температура находится между 36,5 С° и 36,8 С°, то ваша щитовидная железа работает нормально.

2. Если утренняя температура ниже 36,5 С°, то это указывает на пониженную функцию щитовидной железы (гипотиреоз). В таком случае стоит обратить внимание на другие симптомы. К ним относятся: депрессия, нехватка энергии, хроническая усталость, частые простуды, хроническая головная боль, ухудшение памяти и концентрации внимания и выпадение волос.

3. Если базальная температура выше, чем 36,8 С°, это означает, что работа вашей щитовидной железы ускорена (гипертиреоз) либо в организме идёт какой-то воспалительный процесс.

Этот тест рекомендуется проводить три дня подряд, чтобы получить максимально точный результат. Если в течение всего этого времени ваша базальная температура будет выше или ниже нормального диапазона, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

И не забывайте, что для нормального функционирования щитовидной железы необходимо заботиться о состоянии печени, избегать стрессов, следить за тем, чтобы в вашем организме было достаточное количество селена, витамина А, кортизола, магния и витамина B. 

Кремний: гладкая кожа, красивые зубы, пышные волосы и здоровые сосуды

Кремний крайне необходим нашему организму для поддержания здоровья и молодости.

Не зря в народе говорят: не человек – кремень, что означает крепкий. Кремень в переводе с греческого - утес, скала. На иностранных языках его называют силицием или силиконом (от латинского silex - кремень или silicium - кремнезем).

Если в земле мало кремнезема, растения болеют. Если в морской воде мало кремния, водоросли перестают размножаться. Если в организме человека не хватает кремния, у него заболевают глаза, стирается эмаль с зубов, ногти становятся тонкими и ломкими, портятся кожа и волосы - может начаться облысение.

Недостаток кремния в организме способствует возникновению следующих тяжелых заболеваний: катаракты, атеросклероза, диабета, дистрофии, эпилепсии, гепатита, рожистого воспаления, дерматита, образованию камней, быстрому старению организма, болезней сухожилий, суставов, а также метеочувствительности, ухудшению психического состояния, ослаблению памяти, мигрени, насморков, наполнению слизью гайморовых полостей - снижению обоняния.

Во время беременности кремний в больших количествах из организма женщины переходит в эмбрион, и если он не поступает с пищей в достатке, у женщины начинаются проблемы со здоровьем. Не хватает кремния - не усваивается кальций, разрушаются зубы.

Поэтому беременные женщины должны употреблять глину или содержащие кремний продукты и растения, например, отвар или сок картофеля (не очищенного), отвар овса, хвоща, хвои, кожуру овощей, фруктов, зерновых, семян, отруби, проростки.

У больной матери, и ребенок будет слабым. Он будет страдать от болезней, аллергии и пр.

Как сделать здоровье ребенка «кремневым»?

Я знала семью, где дети от рождения ничем не болели. Что делали для этого родители?

Грудного ребенка они «кормили» кремнием, то есть протирали все тело его же мокрыми пеленками. В моче всегда есть кремний, а у младенцев - в самой целебной форме. Детская присыпка - тальк - это содержащий кремний препарат, молоко матери содержит кремний.

Много кремния, например, в кожуре картофеля. Отварите картошку в мундире. Картофель используйте в еду, а отваром протрите кожу ребенку таким образом: опускайте в отвар свои ладони, затем переносите их на / тело малыша. Такое лечение ему понравится.

Плохие волосы мойте кремневой водой, отваром, овощей, овса или овсяной соломы, крапивы, хвоща, хвои, листьев лопуха. Снеговая и дождевая вода также содержат кремний. И не применяйте для мытья волос мыло или шампунь.

У здорового человека много кремнии содержится в коже. Ну, а если кожа в прыщах, на ногах нарывы,  между пальцами нагноения, водяные пузыри, глубокие трещины, гниют ногти... Надо думать, что и ном не обувь виновата, а с балансом кремния не все в порядке. И лучше всего при этом подойдут глиняные ванны для ног. Если нет глины, то следует запарить овес или хвою, настоять 2-3 часа, подержать ноги в тазике с этим отваром.

Когда вы делаете овощные соки - пустите отжимки на ножные ванны. Ванга утверждала, что лекарства через кожу действуют быстрее и лучше, чем через желудок.

Больные ноги полезно держать в морском песке. Это можно делать и дома. Купите в аптеке морскую   соль, перемешайте с песком, просушите смесь, подогрейте в тазике и заройте в нее ноги: каждая песчинка, каждая крупинка морской соли - это тоже кремний.

Бросьте кусочек кремния в воду, дайте постоять 7 - 10 дней и получите эликсир здоровья для себя, животных, растений и почвы. Такая вода не накапливается в тканях. Устранив дефекты в организме, кремний притянет к себе вредные вещества и выведет их через кишечник и мочевой пузырь.

Если содержание кремния в организме не пополняется из воды и пищи, жизнь в нем затухает.

Пищевые растительные продукты, содержащие кремний:

Возглавляют этот список овес, ячмень, топинамбур, далее идут шелуха зерен, отруби, проростки пшеницы и риса, чай из овсяной соломы, цельные зерна пшеницы, риса, проса и кукурузы, свекла красная и сахарная, все виды капусты, томаты, огурцы, ботва и кожура репы, редиса и редьки, тыква, салатный перец, зеленые бобы, соя, фасоль, шпинат, сельдерей, морковь, хрен, водоросли, картофель, хлеб из цельных зерен, клубника, вишня, абрикос, изюм, слива, инжир, бананы, финики, яблоки. Все эти продукты содержат кремний в оболочках, но особенно много его в очистках картофеля. Вот почему, по возможности, не следует очищать овощи от шкурок. Самый богатый кремнием овощ - топинамбур. Ему не страшны ни морозы, ни засуха, ни плохие почвы.

Лучшие источники кремния - фрукты, овощи и растения, выращенные на плодородной почве, богатой органикой.

При внесении в почву минеральных удобрений и переработке продуктов количество кремния в них уменьшается.

Кремний содержится также в растительных продуктах, богатых целлюлозой: отрубях, овсяных хлопьях, хлебе из муки грубого помола.

Технология переработки овощей и плодов направлена на рафинирование пищи, избавление ее от так называемого баласта. На мельницах с зерен удаляется оболочка, а вместе с ней исчезает большая масть кремния, фосфора, калия и других нужных организму элементов и витаминов: все это уходит в отходы. В результате в магазинах мы покупаем вместо хлеба и круп один крахмал.

В растениях найдены ферменты, которые способствуют превращению неорганических соединений кремния в органические. Но эти ферменты разрушаются при высокой температуре.

С ростом растений содержание кремния в них увеличивается. Больше всего кремния содержат листья растений. Один лист злака, например, содержит в 14 раз больше кремния, чем его корень, и в 10 раз больше, чем стебель. Наибольшее количество кремния находится в наружных частях корней и коре хвойных растений, и наименьшее - в их древесине.

Кремний придает форму и крепость растениям, а также защищает их от плесневых грибов. Осенью в растениях накапливается до 40 % кремнезема, а к весне остается не более 2 %.

Кремнезем стимулирует рост и созревание зерновых, картофеля, моркови, огурцов, томатов, подсолнечника, сахарного тростника, свеклы, трав и многих других растений. Подкормка растений кремнеземом улучшает их рост и повышает урожайность. Кремний поглощается растениями из почвы вместе с водой, в которой всегда растворены кремниевые кислоты.

Однолетние растения возвращают кремнезем в почву, отмирая, а деревья и кустарники - сбрасывая листья. Значит, когда одни растения увядают, минералы возвращаются в почву и питают другие растения.

Природные кремниевые препараты экстрагируют из бамбука или хвоща.

Вода и кремний

Вода - единственное вещество на Земле, требующее к себе особого внимания. После кислорода чистая вода - это самый необходимый для жизни элемент.

Сегодня катастрофический вред здоровью наносит неочищенная питьевая вода. В США и Европе фильтрация воды стала неотъемлемой частью жизни миллионов людей.

Обладая сетчатой структурой, вода способна принимать, накапливать и передавать информацию. Вода, которую мы пьем сегодня, - это та же самая вода, которую пили наши далекие предки.

Настаивание воды на кремнии - один из древнейших способов очистки воды. Выкладывая колодцы кремнем, наши прадеды получали не только вкусную, родниковой свежести воду, но и защищали себя от инфекций. Кремень - минерал, в основе которого содержится двуокись кремния SiO2, является уникальным биокатализатором окислительно-восстановительных реакций в нашем организме.

Кремний определяет эластичность и гибкость стенок кровеносных сосудов, суставных хрящей, сухожилий, клапанов сердца, сфинктеров желудочно-кишечного тракта. Особенно богаты кремнием кожа, волосы, ногти, сосуды, роговица и радужка глаз, надпочечники, лимфоузлы, щитовидная железа. Дефицит кремния, усиливающийся с возрастом, ведет к развитию "болезней цивилизации": атеросклерозу, инфарктам, инсультам, диабету, катаракте, полиартриту, импотенции.

С дефицитом кремния сталкиваются не только пожилые люди, беременные и кормящие женщины, но и   люди, перенесшие сильный стресс, имеющие повышенные нервные нагрузки, испытывающие хронические депрессии, неврозы, ведущие малоподвижный образ жизни, проживающие в неблагоприятных экологических районах, страдающие запорами, употребляющие нефильтрованную воду.

Кремний справедливо называют элементом молодости, т.к. старение в немалой степени обусловлено снижением его содержания в организме. Именно кремний обеспечивает нам гладкую кожу, красивые зубы и ногти, пышные волосы, здоровые сосуды. При снижении кремния в крови уменьшается эластичность сосудов и их способность отвечать на команды мозга к расширению или сужению. Кремний замещается кальцием, который откладывается на стенках сосудов в виде кальциевых шипов. В дальнейшем на них начинает оседать холестерин. Так формируются холестериновые бляшки, сужающие просвет сосуда. Развивается атеросклероз и, как следствие,- инфаркт или инсульт.

Дисбаланс кремния отражается на иммунной системе: снижается сопротивляемость организма к воспалительным заболеваниям, инфекциям, а главное - возрастает риск новообразований.

Дефицит кремния в костной ткани ведет к остеопорозу, артрозам, слабости суставов и связок, пародонтозу, нарушению осанки, склонности к травмам.

Если в органах дыхания имеется недостаток кремниевых соединений, то повышается риск заболеть туберкулезом легких.

Кремний способствует биосинтезу коллагена - белка, составляющего основу соединительной ткани. Доказано, что при дефиците кремния отмечается плохое заживление ран и срастание сломанных костей, сухость кожи, выпадение и ломкость волос, расслоение и плохой рост ногтей, воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте.

Сниженный уровень кремния указывает на склонность к увеличению щитовидной железы (зоба), а также диабету, катаракте, камнеобразованию в почках и желчном пузыре

Обмен кремния в организме тесно связан с обменом более 70 микро- и макроэлементов и витаминов. Они не усваиваются без необходимого уровня кремния.

Люди, испытывающие недостаток кремния, как правило, раздражительны, им трудно сосредоточиться, появляется повышенная чувствительность к шумам, нередко страх смерти, чувство   безысходности, слабость, нарушения гормонального статуса.

Взаимодействия кремния с водой и обнаруженные при этом эффекты впервые были описаны белорусскими учеными более 20 лет назад. Исследования показали, что водный раствор в виде коллоидов кремния обладает бактерицидным действием. В нем погибают сапрофитные бактерии, простейшие, паразиты, грибки, вирусы. Настоянная на кремне вода повышает свою прозрачность и одновременно нейтрализует присутствующие в воде примеси: аммиак и соли аммония, железо, нитраты, хлор, ионы тяжелых металлов, ртутные и фосфорорганические соединения, радионуклиды. Доказано, что такая вода по показателям приближается к родниковой. Она не загнивает, не зацветает, а остается свежей и прозрачной. Можно с уверенностью говорить о многостороннем целебном действии на организм кремневой воды: она очищает от вредных примесей, способствует быстрому заживлению ран, ожогов, обладает   бактерицидными свойствами, нормализует уровень холестерина и сахара в крови, укрепляет иммунную систему, поддерживает процесс восстановления костной ткани, сухожилий и хрящей, усиливает рост волос и ногтей, обеспечивает эластичность кровеносных сосудов, омолаживает и очищает кожу, предотвращая старение, положительно влияет на гормональный баланс, функцию предстательной железы, предотвращает инфицирование простейшими, паразитами, нормализует минеральный баланс и метаболизм витаминов. Ученые отметили торможение роста опухолей и повышение антиоксидантных возможностей организма при употреблении кремневой воды.

Замечено, что рассада, политая кремневой водой, растет лучше, не заболевает гнилостными грибками, плесенью, а замачивание семян повышает их всхожесть. Полив овощных культур такой водой повышает урожайность и сокращает сроки созревания. Заслуживает внимания аквариумистов тот факт, что кремневая вода благотворно влияет на аквариумную микрофлору и фауну: рыбки в такой воде более жизнедеятельны, микрофлора в виде т.н. "черной бороды" полностью погибает, исчезает зелень со стенок аквариума, резко снижается количество аммиака, она длительное время сохраняет прозрачность.

В домашнем хозяйстве такая вода незаменима при засолке овощей, т.к. не образует плесени и делает овощи хрустящими. Срезанные цветы сохраняются дольше, если в вазу с водой положить кремень.

Очень полезны и эффективны умывания кремневой водой, маски, настои трав, приготовленные на ее основе. Такая вода снимает раздражения, воспаления, сухость, угревую сыпь. К кремневой воде все чаще обращаются косметические салоны.

Она полезна для питья, имеет приятный родниковый вкус и прозрачность.

Способ применения: Перед первым применением достаточно промыть кремень проточной водой и настаивать 2-3 дня. Этого достаточно, чтобы получить активную кремневую воду. 10 г на 1 л воды - максимальная активация; 10 г на 3-5 л воды - умеренная активация. Использовать по мере необходимости для питья, приготовления пищи, домашнего консервирования, косметических процедур, в аквариумах. Нижний слой воды, покрывающий камни, желательно сливать. Периодически камни надо промывать проточной водой, чтобы удалить осевшие на них примеси. Необходимо заметить, что кремень в воде не "работает" вечно, его резервы не безграничны. Поэтому для полноценного эффекта желательно менять кремень каждые 6-8 месяцев.

Кремний - жизненно важный элемент, который присутствует в костях, коже, волосах, соединительной ткани сосудов, щитовидной железе, надпочечниках, роговице и радужке глаз. Дефицит кремния в организме, усиливающийся с возрастом, ведет к развитию атеросклероза, инфарктов, инсультов, сахарного диабета, катаракты, импотенции, полиартрита. 

Кремниевая вода приобретает вкус и свежесть родниковой и обладает многосторонним действием на организм:

• очищает от вредных примесей (нитраты, соли тяжелых металлов, паразиты, простейшие, бактерии, вирусы, пестициды, хлор, радионуклиды);

• способствует быстрому заживлению ран, ожогов;

• омолаживает и очищает кожу, предотвращая старение;

• обладает бактерицидными свойствами;

• нормализует уровень холестерина и сахара в крови;

• укрепляет иммунную систему;

• поддерживает процесс восстановления костной ткани, сухожилий и хрящей;

• усиливает рост волос и ногтей;

• обеспечивает эластичность кровеносных сосудов;

• положительно влияет на гормональный баланс, функцию предстательной железы;

• предотвращает инфицирование паразитами, простейшими;

• нормализует минеральный баланс и метаболизм витаминов.

Самодиагностика депрессии

Светлана Неструсова

Что нужно знать о депрессии

Словом «депрессия» в обычной жизни нередко означают состояние усталости, апатии, упадка жизненных сил. А, между тем, депрессия – это серьезное психическое расстройство, которое существенно снижает качество жизни. Проблема заключается в том, что депрессия в первую очередь проявляется в эмоциональной сфере, поэтому человек не оценивает свое состояние, как болезненное.

Ситуация усугубляется еще одним немаловажным обстоятельством: в современном обществе существует негативный взгляд на проявление человеком слабости. Поэтому чаще всего окружающие нас люди реагируют на жалобы об "упадке сил" или плохом настроении достаточно стереотипно: фразой «Возьми себя в руки» в разных вариантах. Но, если у человека развивается депрессия, то все упреки а-ля «Другим еще хуже, чем тебе», «Зато у тебя есть семья и работа», «Чего это ты расклеился?» только усугубляют состояние.

Заболевший депрессией человек, пытаясь найти помощь и поддержку у своих близких и получая такие советы, испытывает чувство вины, что серьезно ухудшает его состояние.Такая реакция связана не со слабостью его характера, а с нарушением обмена нейромедиаторов в тканях головного мозга. Нехватка серотонина и норадреналина, которая наблюдается при депрессии, лишают человека в том числе и способности вдумчиво проанализировать ситуацию.

Так что же нужно знать о депрессии, чтобы помочь себе?

Депрессия проявляется главным образом ухудшением настроения. Обычно, если в нашей жизни происходят какие-то негативные события, то эмоциональное состояние выравнивается максимум через несколько дней. В случае депрессии плохое настроение сохраняется и становится стабильным. Для определения депрессии есть четкий критерий: если человек жалуется на стойкое снижение настроения, которое сохраняется дольше 2-х недель, то с высокой вероятностью у него может быть диагностирована депрессия.

При депрессивном расстройстве человек теряет способность получать удовольствие. Это явление называется «ангедония». Речь идет не только об удовольствии от чего-то серьезного – интересного путешествия или великолепного концерта. Заболевший человек перестает испытывать удовольствие от того, что составляет нашу ежедневную радость: вкусной еды, горячей ванны в зимний день, хорошо выполненного задания на работе или успеха ребенка на соревнованиях.

Все эти маленькие счастливые моменты очень важны – ведь наш организм не просто получает удовлетворение. Наблюдается повышение уровня нейромедиаторов группы эндорфинов, что благоприятно сказывается на всех вегетативных функциях, сердечной деятельности, дыхании, обменных процессах и т.д.

У заболевшего депрессией наблюдается замедление мыслительных функций. Ему тяжело сконцентрироваться на какой-то задаче или выполнить привычную работу. Это ощущение чаще всего субъективно, поскольку тесты не показывают снижения умственных способностей. Но человеку с депрессивным расстройством становится трудно выполнять свою привычную работу вплоть до полной невозможности справляться со своими обязанностями.

Человека в состоянии депрессии угнетает чувство собственной малоценности, у него могут наблюдаться идеи самообвинения и самоуничижения, мысли о бессмысленности жизни. Он начинает негативно оценивать свое прошлое, настоящее и будущее, ощущает выраженную тревогу и безнадежность, постоянно ожидает беды или неприятностей. Ярко проявляются нарушения в волевой сфере – простым языком это можно выразить, как невозможность «взять себя в руки». При нарушении обмена серотонина и норадреналина человек на физиологическом уровне не способен контролировать ни свои эмоции, ни свое поведение.

Постепенно больной замыкается в себе, концентрируется на негативных эмоциях, отказывается общаться с кем-либо. Он может пытаться купировать свое состояние алкоголем или наркотиками, седативными средствами, но облегчения это не приносит. Человек становится плаксивым, раздражительным, обидчивым, а иногда (чаще – мужчины, чем женщины) агрессивным.

Утяжеляют состояние проблемы со сном: человек в депрессии страдает от разных форм бессонницы. Это могут быть проблемы с засыпанием, прерывистый сон или слишком ранние пробуждения (на несколько часов раньше, чем в привычном режиме). Проявления депрессии нарастают постепенно, и через некоторое время человек чувствует полный упадок сил.

Депрессию называют «коварной болезнью», потому что она может проявляться по-разному. Нередко наблюдается изменение пищевого поведения – уменьшение или, наоборот, усиление аппетита. Депрессивное расстройство часто маскируется под различные соматические (телесные) заболевания и вызывает боли различной локализации – нарушение баланса серотонина снижает болевой порог, и больные депрессией начинают ощущать подпороговые боли, которые не имеют под собой соматической основы.

В настоящее время чаще всего встречается депрессия с выраженным тревожным компонентом, но она может сопровождаться тоской и безысходностью. Чем тяжелее депрессия, тем более выражена депрессивная симптоматика в первой половине дня, после пробуждения. В некоторых случаях состояние может частично улучшаться к вечеру.

Если депрессивные эпизоды повторяются дважды, или единственный случай является тяжелым, а в основе возникновения депрессивной симптоматики не лежит психотравмирующая ситуация, то это может свидетельствовать о рекуррентной (хронической) депрессии.

Депрессивный эпизод может закончиться полной или частичной (значительной) стабилизацией состояния и без применения медикаментов. Такая вероятность не исключена, но больному чрезвычайно тяжело переносить это состояние: иногда человек чувствует себя настолько плохо, что у него возникают суицидальные мысли и попытки. Стоит ли страдать и надеяться на чудо, если существует возможность реальной помощи?

*********************************************************************************

 Запись на консультацию

Пресбиопия: «климакс» глаз у мужчин и женщин

Болезнь коротких рук

Первые симптомы — ухудшение зрения вблизи. Объекты при близком рассмотрении расплываются. Женщина с трудом справляется с маникюром. Мужчина едет на рыбалку и там понимает, что червяка он насаживает с трудом. А при этом дальнее зрения как бы не изменилось.Традиционно это состояние называют «болезнью коротких рук» — вроде и зрение хорошее, а вот длины рук не хватает для четкости вблизи. Это у тех, кому за 40.

Это — пресбиопия. С возрастом зрение человека в плане легкости фокусировки на разные расстояния ухудшается. Точные причины такой «амортизации» зрительного аппарата ещё исследуются: известно, например, что этот механизм работает только у высших приматов. У собак и кошек пресбиопии нет, у обезьян есть. Кстати, отчасти поэтому пресбиопию сложно изучать: для исследования динамической рефракции (аккомодации) нужен живой объект.

Хрусталик уплотняется и становится менее эластичным, страдает связочный аппарат, мышцы теряют способность действовать как раньше – возникает пресбиопия. До недавнего времени единственно верной признавалась теория аккомодации немецкого врача Гельмгольца, выдвинутая еще в 19 веке, которая затрагивает только хрусталик и его связочный аппарат, но более свежие исследования говорят, что участвуют все структуры глаза – роговица, стекловидное тело и даже сетчатка. Итог пресбиопии — утрата возможности аккомодировать, то есть способности рассматривать объекты на разные расстояния без дополнительной коррекции. 

Когда появляется пресбиопия

Средний возраст появления первых симптомов — 40 лет, редко бывает позже – у меня были пациенты, которые и в 50 лет чувствовали себя вполне комфортно, но к 60-70 годам начинали страдать от пресбиопии (в сочетании с катарактой). Пресбиопия считается таким же естественным физиологическим процессом, как появление морщин или седины с возрастом.

По моей практике, пациенты очень слабо представляют, что именно происходит. Почти каждый жалуется, что «я испортил зрение компьютером». Нет, всё проще. Вы стали старше. 

Как это влияет на тех, у кого близорукость, дальнозоркость или астигматизм?

У человека со стопроцентным зрением (не важно, естественным или после лазерной коррекции, либо со вживлённой интраокулярной линзой) предметы вблизи начинают расплываться. Текст перед носом не виден ни на 8 сантиметрах, ни на 15 – а уже где-то подальше. Чтобы читать нужны очки для близи. Зрение вдаль не ухудшается. Очки для дали, если они есть, остаются прежними. 

Близорукие со слабым минусом и без выраженного астигматизма могут подольше сохранить возможность читать без очков, хотя очки для дали никуда не денутся. Мало того, они будут мешать при работе вблизи, их нужно будет снимать. Легкость фокусировки в прежних очках или контактных линзах будет исчезать. Годам к 50-60 появится еще одна пара очков с небольшим теперь уже плюсом. Короче, плюс на минус не перейдет в ноль. 
 

При миопии посильнее понадобится вторая пара очков, более слабая, чтобы читать и делать мелкую работу. В итоге к тем же 50-60 годам появится 3 пары очков – самые сильные вдаль, послабее на 1-1,5 диоптрии на среднее расстояние и слабее на 2-2,5 для чтения и близи. В общем, в минусе «плюсов» не много.

Дальнозоркие чувствуют симптомы пресбиопии еще раньше – лет после 35. Это потому что к своему плюсу добавляется плюс на аккомодацию. В итоге, поносив пару лет очки для чтения, они начинают замечать, что в этих очках вдруг стало и вдаль хорошо видно, а для близи требуются еще более сильная коррекция. И такие пациенты бегут к офтальмологу с рассказом о том, что компьютер, или книги, или работа «испортили» им глаза. И далеко не всегда верят рассказу о том, что изменения такого плана необратимы и неизлечимы каплями, чудо-таблетками, укрепляющими супер-упражнениями, приговорами и мочой молодого поросенка. 
В итоге дальнозоркие после 40 лет приобретают очки для чтения, как-то сохраняя пока способность неплохо видеть вдаль. Где-то после 50-ти, после неуспешной борьбы с пресбиопией, все же надевают две-три пары очков или прогрессивные линзы, или обращаются за хирургической помощью.

Хуже всех астигматам – качество картинки у них на все расстояниях плохое. Поэтому чем выше степень астигматизма, тем больше привязка к очкам. В итоге все заканчивается также несколькими парами очков.

Если вам когда-нибудь делали обследование глаз с расширением зрачка (перед первым рецептом очков, перед операцией, при осмотре глазного дна и так далее) – первый час после медикаментозной обработки вы как раз получаете упрощённый симулятор пресбиопа. Только разница в том, что всё вокруг не будет казаться таким нестерпимо ярким. 

Как это влияет на коррекцию зрения и лазерную операцию в молодости?

Первый случай: пациент в возрасте от 18 лет (до этого глаз ещё активно развивается) до примерно 40 лет. В этой ситуации выбором является полная коррекция. В возрасте старше при отсутствии других проблем, которые к этому моменту могут появиться (катаракта, глаукома, дистрофия сетчатки и т.д.), мы делаем поправку на пресбиопию. 

В любом случае после лазерной коррекции в эмметропию (состояние, когда вдаль изображение попадает на сетчатку) любая оптика становится близкой к норме. Это переводит человека в стандартного своего ровесника-пресбиопа, избавляет от необходимости носить очки для дали и дает комфортное ощущение в быту. А пресбиопию надо воспринимать как данность возрасту.

Если же хочется уменьшить зависимость от пресбиопии – мы находим компромиссные хирургические варианты. Их довольно много, об этом далее по тексту.

А если у меня уже пресбиопия?

Если пациент уже с пресбиопией и несколько пар очков его полностью устраивает, то в этой ситуации мы говорим: если вас устраивают очки – это не болезнь. Ходите, пробуйте. Но многие не готовы, и очень хотят сделать коррекцию. Особенно это касается женщин – есть некий стереотип, что женщина, которая надевает очки для чтения, уже бабушка (плюсовые очки делаются всегда с большими стеклами или, что еще больше старит, надеваются «на нос»). Спортсмены и люди с активным стилем жизни также охотно идут на коррекцию. 

Коррекция делается по потребностям. Мы очень детально расспрашиваем про род занятий человека и его хобби. Например, если пациент ювелир или вышивает — нужен ближний фокус. Пациенту делаются исследования с выбранным фокусным расстоянием, он оценивает, насколько ему комфортно. В итоге выбирается оптимальный метод.

Поскольку для разных задач нужны разные фокусные расстояния (их, упрощая, три: близкий фокус — чтение, вышивание, среднее расстояние – компьютер, пюпитр, мольберт, дальний фокус – вождение, театр и т.д.), можно применить несколько методик. Я не буду писать о методах, которые экспериментально проводились последние 20 лет – насечки лазером и скальпелем на склере, имплантация колец и аккомодирующих линз и прочее, что показало свою несостоятельность. Вот варианты:

1. Метод моновидения. Два глаза корректируются по-разному: один для близи, второй для дали с разницей около 1-1,5 диоптрий. Ведущий глаз помогает видеть вдаль, неведущий — вблизи. Поскольку к этому может привыкнуть далеко не каждый мозг, обязательно делаются тесты с очками или линзами, пока пациент не убедится, что такой метод ему подходит. Суть очень проста – нужно научиться переключать ведомый и ведущий глаза при разных расстояниях предмета. Мозг это делает автоматически. 

Этот метод доступен как для очков, так и для контактных линз, факичных интраокулярных линз, искусственных хрусталиков и лазерной коррекции.

Это принцип моновидения.

2. Недокоррекция при лазерной операции. Всё просто – пациент со зрением -6 диоптрий получает коррекцию до -1 диоптрии, и в итоге может относительно комфортно и водить машину, и читать. Тип лазерной коррекции значения не имеет, конечно, при равных условиях я – за технологию SMILE как самую прогрессивную и безопасную. 

Метод также доступен для всех видов коррекции. 

3. Лазерная коррекция пресбиопическим профилем (с мультифокальной роговицей) – PresbyLASIK. По роговице лазером можно вырезать практически любую сложную фигуру с филигранной точностью, поэтому можно сделать и такую линзу, которая будет иметь несколько фокусных расстояний. Самое грубое приближение — на глаз наносится линза Френеля (хотя, конечно, современные профили куда, куда сложнее). Расплата – куда больше красивых аберраций. Каждая компания-производитель лазеров придумывает свои профили и методы их создания. Ещё бы, рынок огромный — сто процентов пациентов их потребители. Поэтому над этим работают лучшие умы. 

Плохо это тем, что в такой ситуации делается нерегулярная роговица. То есть потом сложнее рассчитывать искусственный хрусталик, пока мы не можем учитывать эти нерегулярности. И где-то через 5-10 лет точно понадобиться повторная коррекция – пресбиопия-то развивается. Пациент может чувствовать хроматические искажения, комы. Лучи на сетчатке фокусируются не в точку, а в размазанный блок, либо в звёздное пятно.

Так выглядит мультифокальная роговица

4. Есть ещё одна альтернатива: внедрение прямо в роговицу специальной линзы с отверстием в центре. Фактически, это установка диафрагмы. То есть увеличение глубины резко отображаемого пространства за счёт уменьшения количества света, попадающего на сетчатку – мы оставляем только те лучи, которые идут через центр линз глаза. В России эти линзы пока не сертифицированы. В мире ставят довольно активно. Отзывы разные, в нашей немецкой клинике их не рекомендуют. Из явных недостатков – мешают побочные оптические эффекты, тяжелее в сумерках.

5. Имплантация мультифокальных факичных линз. Техника аналогична операции с рефрактивными факичными ИОЛ. В результате сохраняется роговица и собственный хрусталик. Они не мешают работе глаза пока не созреет катаракта. Но они не каждому подходят по анатомическим параметрам — расстоянию между радужкой и хрусталиком. Хрусталик растет, не у всех есть достаточное места для импланта в задней камере глаза. При этом надо обязательно учитывать ширину зрачков пациента, иначе также могут мешать аберрации из-за мультифокальной оптики. 

Итог — мы не можем сделать пресбиопический глаз глазом 20-летнего человека. Любой выбор — это компромисс между качеством картинки, удобством и возможностью видеть ближние объекты. 

Что точно не помогает?

1. Никакими каплями, таблетками (даже большими и красными), тёмными ритуалами и народными методами исправить пресбиопию нельзя. Но мракобесие побеждает, поэтому народ верит в это. И просит таблетку, чтобы всё само прошло. Врачи в поликлиниках иногда идут навстречу, рассчитывая либо на эффект плацебо, либо на премию аптеки за план продажи препаратов. А еще интернет «кишит» предложениями, как без операции «сделать с -5 до 1», «читать без очков до старости» и «видеть сквозь стены». Кстати, часто за очень большие деньги.

2. Упражнениями мышц глаз можно немного улучшить зрение (вообще, «зарядку» для глаз лучше делать и будучи здоровым человеком), снять частично последствия утомления или мышечный спазм (как правило, в этом возрасте его нет). Но ничего не получится сделать с пресбиопией системно. Тем не менее, вы можете попробовать работать по часу в день ежедневно. Хуже не будет. Часто, чтобы не носить очки для близи используются такие уловки, как подсветка мобильным телефоном меню в ресторане, покупка телефона с кнопками покрупнее, увеличение шрифта на электронном экране и т.д.

Как измерить аккомодацию и рассчитать пресбиопию?

Для вычисления резерва аккомодационных способностей для близи пациенту дают прочесть текст, расположенный на расстоянии 33 см от глаз. Каждый глаз обследуют по очереди. После этого перед ним помещают линзы: сила максимальных положительных линз, с которыми возможно чтение текста, будет отрицательной частью относительной аккомодации. Применение положительных линз вызывает уменьшение напряжения цилиарной мышцы.

Сила максимальных отрицательных линз, с которыми еще возможно чтение текста, определяет положительную часть относительной аккомодации, Применение отрицательных линз вызывает дополнительное напряжение цилиарных мышц, эту часть аккомодации называют также запасом или положительным резервом относительной аккомодации. Сумма положительной и отрицательной частей (без учета знака линз) показывает объем относительной аккомодации.

По мере старения организма, резервные способности аккомодации постепенно снижаются. Так, согласно данным Дондерса, у пациентов с нормальным зрением в 20 лет он составляет около 10 диоптрий, в 50 снижается до 2,5 диоптрий, а к 55 года – до 1,5 диоптрий. Существуют современные приборы, которые в автоматическом режиме измеряют статическую рефракцию и динамическую рефракцию (аккомодацию). А «вживую» этот процесс мы можем наблюдать при проведении УБМ (ультразвуковой биомикроскопии), где мы наблюдаем состояние хрусталика и его связок.

Для коррекции пресбиопии применяют все те же оптические стекла для близи. Для определения их силы используется формула: D=+1/R+(T-30)/10
В ней D – величина стекла в диоптриях, 1/R – рефракция для коррекции оптики пациента (близорукости или дальнозоркости), Т – возраст в годах.

Вот так выглядит практический расчет этого показателя для пациента пятидесяти лет.

При наличии у человека нормального зрения, D=0+(50-30)/10, то есть +2 диоптрии.

При миопии (2 диоптрии) D=-2+(50-30)/10, то есть 0 диоптрий.

При дальнозоркости в 2 диоптрии D=+2+(50-30)/10, то есть 4 диоптрии.

А это точно не CVS?

Симптомы у синдрома компьютерного зрения (CVS) могут быть такие же, как у ранней пресбиопии. Естественно, надо чтобы вас посмотрел офтальмолог. Однако если вам за 40 – 99,9%, что это не CVS. 

Есть несколько патологических, но временных изменений аккомодации, к ним относится спазм аккомодации. Тогда речь идет о скачкообразном усилении рефракции глаза, что связано с отсутствием расслабления волокон ресничной мышцы. При этом мы определяем резкое снижение остроты зрения (особенно вдаль) и зрительной работоспособности в целом. Кстати, такое состояние легко можно получить при отравлении фосфорорганическими средствами и некоторыми лекарствами.

Существует также понятие привычно-избыточного напряжения аккомодации — ПИНА. Оно вызывает усиление исходной рефракции глаза (чаще у детей), которого может прогрессировать с различной скоростью. Это состояние провоцируется и поддерживается неправильным режимом зрительной активности, в особенности на близком расстоянии.

У некорригированных дальнозорких часто бывает аккомодативная астенопия — состояние, при котором происходит быстрое утомление глазного аппарата во время работы. 

Паралич аккомодации сопровождается фокусировкой глаза на его дальней точке. Расстояние это зависит от исходных параметров рефракции. Паралич также может возникать на фоне общего отравления организма (например, при ботулизме) и при использовании определенных лекарственных средств. 

А под пресбиопией подразумевают возрастное снижение аккомодационных возможностей, характерное для людей старше 35-40 лет.

Что дальше по мере развития пресбиопии и ближе к катаракте? Пресбиопия со временем прогрессирует, лет в 60-70 достигает своего максимума и в итоге перетекает в катаракту.Если в хрусталике появляются помутнения – качество и количество зрения заметно снижаются. И закономерно возникает вопрос о хирургии хрусталика с заменой его на новый. 

Коротко, если новый хрусталик будет однофокусный, то все-таки очки для какого-то расстояния понадобятся, если мультифокальный – получится максимальная независимость от очков. Опять же можно рассмотреть вариант моновидения.

Важно то, что ждать созревания катаракты ни в коем случае не нужно и расставаться с ней надо тогда, когда она начинает мешать. Выбор искусственного хрусталика – строго индивидуальная задача, которая под силу только хирургам с большим багажом знаний и опытом имплантации различных моделей ИОЛ. 

Итог: Аккомодация сейчас всё ещё изучается, поскольку до конца непонятно, как она работает. Например, около 5% пациентов и искусственным монофокальным хрусталиком могут получить так называемую «аккомодацию псевдофакичного глаза», то есть научатся менять фокусное расстояние хрусталика. Как это повторять – непонятно. Поэтому, вполне возможно, нас в будущем ждут серьёзные сдвиги по этой теме. Однако в перспективе 10 лет пока ничего серьёзного, увы нет – мы очень тщательно следим за всеми клиническими испытаниями. 

Автор:  Татьяна Шилова