Я продолжаю свой цикл публикаций, посвященный эпидемиям. Когда мы заговариваем о пандемиях прошлых столетий, то сразу вспоминаем о чуме, а в ней и о холере. Это справедливая сюжетная связка лишь в смысле почти 100-процентной смертности и тяжести заболеваний. Мало кто знает, что холера в виде особо опасной инфекции появилась в истории человечества лишь в 1817 году. Да, конечно, и Гиппократ, и Гален оставили описания болезни, которую можно идентифицировать с современной холерой. Но есть огромное различие между клинической картиной пациентов в античные времена и больных новейшего периода истории. Давайте разбираться, откуда взялась смертоносная зараза и что она собой представляет.

Современные микробиологи считают, что изначально возбудитель холеры- это абсолютно «мирная» часть планктона Индийского океана и его бассейна. Основное природное назначение этого микроорганизма- поглощение хитина. Поэтому самое комфортное место для предка холеры- панцирь ракообразных. Представим живописные поймы индийских рек с изумрудной зеленью.

Фото заимствовано на Яндекс.Картинках.

В таких местах аборигены занимались земледелием и рыбной ловлей одновременно. Именно там и происходили заражения. Но вибрион не был гиперактивен и болезнь оставалась зоонозной (это когда человек может подхватить бактерию от животного и переболеть сам, но для других людей он остается не опасным). Возбудитель легко мог кочевать с кораблями до Средиземноморья, а а там античные врачи уже наблюдали заболевших и оставили свидетельства об инфекции.

Сообщение между Индией и Средиземноморьем всегда было неплохим. Фото заимствовано из сети Интернет.

 

Но пришел 1817 год. Чем примечателен он для нас? Размышляя о событиях этого периода, вспомним битву при Ватерлоо в 1815 году. В Европе неспокойно. Идут дипломатические переговоры, конгрессы, происходит расстановка политических влияний держав- победителей. А в Азии (Индонезия) происходит крупное извержение вулкана Тамборы. Гигантская мощность взрыва, миллионы тонн пепла изменили проницаемость атмосферы и колоссально повлияли на экосистему.

 

Ныне действующий вулкан Тамбора. Фото заимствовано с площадки Яндекс.Дзен

В Европе 1816 года практически не было лета. Народ голодал вследствие неурожая. Реки замерзли уже в августе. Миграции рыб сильно нарушились, произошли необратимые изменения в генетике планктона. Мутировал и микроорганизм, живущий на панцирях рачков. Теперь он стал возбудителем смертоносной холеры, которая унесла жизни целых населенных пунктов по всей Евразии и Америке.

Все началось с Бенгалии и Бангладеш. А в 1817-м холера пожаловала в Астрахань с персидскими купцами. К чести тогдашней городской администрации следует отметить грамотный подход к проблеме. Были установлены карантины, изоляция. Врачи выпаивали больных, тем самым восполняя необходимое количество жидкости, это сильно повышало шансы выжить. В более поздние времена взгляд на лечение холеры был весьма спорным и часто противоречил современным нормам. Но именно в астраханских реалиях 1817-го года вспышку удачно купировали.

Тут уместно обратить внимание на представления классической медицины о человеческом организме в целом. На всякий случай уточню, что холера- это кишечная инфекция, заразившись ею, человек умирает от обезвоживания. Тело теряет воду из-за неукротимых поноса и рвоты. С водой неизбежно теряются соли, нарушается работа нервной системы (за передачу нервных импульсов отвечают соли калия, кальция, магния и проч) и происходят системные нарушения в жизнеобеспечении всего организма. Пока не появилась микробиология, все нарушения в теле человека объяснялись неправильным истечением гуморов (их было четыре, современное учение о темпераментах флегматик, холерик, сангвиник и меланхолик тоже происходят их этой теории). Поэтому и были так популярны кровопускания, пиявки- так лечили «многокровие». Само слово «холера» происходит от латинского «chole»- «желчь». То есть вся клиническая картина этого заболевания объяснялась избытком в организме такого «гумора» как желчь. Это заблуждение и явилось причиной неадекватного подхода к лечению больных, который при будущих вспышках загубил немало жизней.

Как повлияла на ход истории стран Европы и Америки следующая крупная вспышка холеры в 1830-х читайте в следующей статье.

(При составлении статьи использованы некоторые сведения из лекций Федора Лисицына, историка и микробиолога).

Спасибо, если дочитали до конца. Остальные мои статьи по пандемиям (чумы) здесь и здесь.

P.S. Кстати, пока писала эту заметку вспомнила два художественных фильма, сюжет которых завязан на борьбе с этой инфекцией. Главный смысл этих картин, конечно, не холера, а человеческие отношения и любовь ("Разрисованная вуаль" (2006) и "Одесса" (2019)). Оба фильма на любителя, как по мне. Но о вкусах не спорят.

 

Серия сообщений "история эпидемий":
Часть 1 - Рассказываю, как пандемия чумы повлияла на ход истории. Аравийский полуостров и страны Востока.
Часть 2 - Что изменилось после пандемии чумы в Европе и на Руси.
Часть 3 - Откуда взялась холера и почему ею болеют люди.
Часть 4 - Яркие факты о вспышках холеры в Европе и Америке.