Аллергические и неаллергические риниты встречаются у людей любого возраста – от грудного до пожилого. Подобные заболевания сопровождаются рядом характерных симптомов: чувством заложенности носа и образованием большого количества слизи, что приводит к существенному затруднению носового дыхания.

Терапия ринитов основывается на использовании местных средств, обладающих антибактериальным, противоаллергическим или сосудосуживающим действием. К последним препаратам относят Тизин, представленный в аптеках в различных лекарственных формах, что позволяет использовать его пациентам различного возраста.

Это средство редко вызывает побочные явления, но применяться должно только после консультации с лечащим врачом, который проведет обследование больного и выявит возможные показания и противопоказания к применению данного препарата. Рассмотрим состав и действие препарата, а также правила его безопасного применения.

• Механизм действия и показания
• Ограничения
• Схема использования капель
• Применение спрея

Действие препарата

Вступая в контакт со слизистой носа и носоглотки, капли оказывают активное симптоматическое действие, успешно устраняя симптомы ринита. Препарат работает как альфа-адреномиметик, одновременно оказывая сосудосуживающий и противоотечный эффекты. За короткий промежуток времени достигается вазоконстрикторное действие, которое сохраняется до 8 часов.

Состав Тизина высокоэффективен не только при насморке бактериального и вирусного происхождения, но и при аллергических ЛОР-патологиях, крайне дискомфортных для человека.

Лечение препаратом, согласно инструкции, допустимо как для взрослых, так и для детей, начиная с раннего возраста. Назальные капли Тизин являются малотоксичным лекарственным средством, а терапевтический эффект, которым они обладают, будет мгновенным и стойким.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Специалисты не рекомендуют использовать Тизин в комплексе с антидепрессантами трициклического ряда и ингибиторами моноаминооксидазы. Это связано с тем, что такое сочетание способно оказывать на кровеносную систему сосудосуживающее воздействие и воздействовать на показатель уровня артериального давления.

При проведении терапевтического курса лекарственное средство может спровоцировать нарушения зрения и воздействовать на скорость психомоторных реакций, поэтому в этот период следует отказаться от управления автотранспортом, сложными агрегатами и механизмами, которые могут быть потенциально опасными для жизни человека.

Тизин можно использовать в качестве назальных капель беременным и женщинам в период грудного вскармливания только в тех случаях, когда предполагаемая польза от проведения терапевтического курса существенно превышает возможный вред.

Следует учитывать, что при применении медикамента в период беременности лекарство способно спровоцировать появление опасных для жизни матери и ребенка сосудосуживающих побочных явлений.

Назальные капли не противопоказаны для лечения детей при условии соблюдения всех рекомендаций.

Показания

В инструкции по применению указано, что Тизин назначается при следующих состояниях и заболеваниях:

Также препарат используется во время проведения диагностических и лечебных процедур, если необходимо устранить отек носоглотки и нормализовать носовое дыхание. Использовать капли в нос более 5 суток не рекомендуется, в противном случае у пациента может возникнуть атрофия слизистой носа.

Деконгестанты детям

1. Дети первых месяцев жизни часто сопят носом. Это или физиологическая узость носовых ходов, или мама плохо почистила носик ребенку. Не торопитесь рекомендовать сосудосуживающий препарат. Спросите о других симптомах. Если это ОРВИ, обязательно будет что-нибудь еще: малыш капризничает, отказывается от еды, подкашливает, может повышаться температура.

2. У детей слизистая носа тоньше, кровоснабжение более интенсивное, поэтому у них быстрее развиваются системные эффекты, и они более выражены: тошнота, рвота, беспокойство и пр.

3. Строго соблюдайте детскую дозировку. Взрослому предложить детские капли можно, а наоборот – нельзя.

Противопоказания

Противопоказания к назначению Тизина следующие:

• индивидуальная гиперчувствительность;
• закрытоугольная глаукома;
• сухая форма ринита;
• одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы.

Также существуют возрастные противопоказания:

• 0,05% препарат не назначается до двухлетнего возраста;
• 0,1% препарат не рекомендуется детям до 6 лет.

С осторожностью назначается Тизин при грудном вскармливании, во время беременности, при эндокринных расстройствах, болезнях сердечно-сосудистой системы. Также рекомендуется быть более осторожными лицам, которые занимаются вождением транспортных средств и работой со сложными механизмами.

От каких болезней поможет

Специалисты сферы отоларингологии рекомендуют своим пациентам использование Тизин Ксило при наличии следующих заболеваний:

• Проявление назальных аллергических реакций.
• Заболевания вирусного и бактериального происхождения, сопровождающиеся заложенностью носа, ринитом и проблемами с носовым дыханием.
• Риниты острого и вазомоторного типа.
• Фарингиты.
• Синуситы.
• Заболевания респираторного характера, протекающие в острой форме.
• Отит среднего уха.
• Сенная лихорадка (поллиноз).

Помимо этого, в силу своего ярко выраженного сосудосуживающего и противотечного действия, капли Тизин используются врачами отоларингологами при подготовке пациента к проведению мероприятий диагностического, терапевтического или же хирургического характера.

При хроническом рините средство используется крайне осторожно и под строгим контролем специалиста, во избежание развития атрофических изменений и возможной медикаментозной зависимости.

Специалисты медицинской сферы категорически не рекомендуют использовать Тизин Ксило при наличии у пациента следующих проблем со здоровьем:

• Риниты атрофического характера.
• Наличие закрытоугольной глаукомы и других тяжелых офтальмологических заболеваний.
• Повышенные показатели артериального давления.
• Гипертоническая болезнь.
• Артериальная гипертензия.
• Тяжелое течение атеросклероза.
• Учащенные сердечные сокращения.
• Стенокардия.
• Заболевания сердечно-сосудистой ситемы, протекающие в тяжелой форме.
• Индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к действующим веществам.
• Перенесенные ранее хирургические вмешательства в области мозговых оболочек.
• Нарушения в функционировании щитовидной железы.
• Тиреотоксикоз и другие заболевания эндокринной системы.
• Феохромоцитома.
• Коронарная астма.
• Сухие воспалительные процессы, локализующиеся в области слизистых носовых оболочек, сопровождающиеся образованием корочек.
• Увеличение простаты.
• Повышенные показатели внутриглазного давления.

Тизин противопоказано применять для лечения маленьких пациентов, не достигших двухлетнего возраста. При беременности также существуют ограничения к использованию данного медикамента. Как и другие назальные средства сосудосуживающего действия, этот препарат строго запрещен в период первого триместра беременности (во избежание угрозы выкидыша). В другое время будущие и кормящие грудью мамы могут пользоваться Тизином, но только по назначению лечащего врача, в минимальных дозировках и на протяжении ограниченного времени!

Инструкция

Препарат назначается интраназально.

Тизин 0,1%, если нет иных рекомендаций врача, назначают взрослым и детям старше 6 лет по 2-4 капли в каждый носовой проход.

Тизин 0,05%, если не назначено иначе, закапывают по 2 капли детям от 2 до 6 лет.

Препарат следует использовать строго по необходимости, но не чаще одного раза в 4 часа. Как правило, эти капли применяются намного реже, так как их терапевтическое действие продолжается не менее 8 часов. Использование средства в вечерние часы обеспечивает спокойное засыпание и сон на протяжении целой ночи.

Форма выпуска

Препарат выпускают во флаконах из гидролитического коричневого стекла III класса, номинальным объемом в 10 мл. Для удобства использования флаконы оснащены специализированной крышкой «pull-off», а кроме того, дозирующим устройством.

Тизин Ксило концентрацией в 0,05% активного вещества рассчитан на примерно 140 доз, а лекарственное средство, содержащее 0,1% ксилометазолина – на 70 доз. Капли представляют собой бесцветный раствор, который может обладать слабым характерным запахом.

Тизин Био

Тизин Био — сосудосуживающее средство, используемое в отоларингологии местно.

Действующим веществом Тизин Био является альфа-адреномиметик — ксилометазолина гидрохлорид. Форма выпуска — спрей. Препарат сужает кровеносные сосуды слизистой носа, устраняет отечность и гиперемию, восстанавливая носовое дыхание при рините.

Гиалуроновая кислота в составе Тизин Био создает ощущение увлажнения и помогает ускорить процесс восстановления слизистой, поврежденной во время заболевания.

Согласно инструкции по применению, спрей Тизин Био назначается при остром рините, аллергическом насморке, поллинозе. Также препарат способствует выведению слизи при синусите.

Тизин Аллерго

Тизин Аллегро — противоаллергический лекарственный препарат местного применения. Действующий компонент средства — левокабастина гидрохлорид — оказывает воздействие на блокаторы гистаминовых рецепторов

После непродолжительного курса лечения препаратом у пациента проходят признаки аллергического насморка: исчезают обильные выделения из полости носа и отечность носоглотки.

Показания к назначению Тизин Аллерго:

• аллергический насморк;
• обострение поллиноза в фазе риноконъюнктивального синдрома;
• аллергический конъюнктивит.

Тизин от аллергии выпускается в форме спрея. Препарат оказывает быстрый эффект, устраняет симптомы аллергического ринита и улучшает качество жизни больного.

Тизин для беременных

Согласно инструкции по применению, капли или спрей Тизин будущим мамам следует назначать с осторожностью, в случаях, когда без применения этого средства просто не обойтись. Но назначать препарат может только врач, который в процессе лечения будет контролировать состояние женщины и плода.

В остальных случаях Тизин для беременных противопоказан, поскольку точной информации о безопасности лечения этим средством и его влиянии на плод нет.

Если появилась необходимость применения Тизина при лактации, то на период лечения желательно перевести малыша на искусственные смеси.

Побочные эффекты

К побочным эффектам Тизина и Тизин Био относятся:

• со стороны нервной системы — сонливость, общая слабость, головокружение, мигрень, тремор, расстройства сна;
• со стороны сердца и сосудов — сбои сердечной деятельности, повышение кровяного давления;
• со стороны эндокринной системы — гипергликемия;
• со стороны органов пищеварения — тошнота, изжога;
• со стороны органов дыхания — жжение и сухость в полости носа, чихание, вторичный отек слизистой в результате превышения дозы препарата или при продолжительном его применении;
• со стороны органов зрения — увеличение внутриглазного давления, расширение зрачка.

Вопрос-Ответ

Вопрос №1. Можно ли применять Тизин Ксило при хроническом насморке?

Ответ. Все сосудосуживающие средства ухудшают кровоснабжение слизистой оболочки носа. Поэтому препараты назначают короткими курсами ― не более недели. При хроническом насморке вследствие длительного воспаления происходит спазм капилляров и нарушение кровотока. Применение Тизин Ксило может ухудшить состояние, привести к сухости, образованию корок и атрофии слизистой верхних дыхательных путей. Врачи не рекомендуют спрей при хронической форме ринита с длительным течением.

Вопрос №2. Как правильно пользоваться препаратом?

Ответ. Перед применением спрея необходимо очистить полость носа от слизи и корочек. Для этого можно промыть нос при помощи солевого раствора. Распылитель спрея вводят на 0,5 см в ноздрю и нажимают на дозатор. Каждое нажатие соответствует одной дозе препарата. Голову следует держать вертикально, запрокидывание ухудшает проникновение лекарственного средства в глубокие отделы носовых ходов.

Вопрос №3. Тизин Ксило влияет на вождение автотранспортом?

Ответ. Применение стандартных дозировок и короткого курса лечения не оказывает системный эффект. При этом сохраняется скорость реакции и внимание. В случае передозировок высока вероятность влияния препарата на сердечно-сосудистую и центральную нервную систему. Может появиться головокружение, сонливость, аритмии, судороги. При частом применении спрея необходимо с осторожностью управлять автомобилем.

Передозировка

В случае передозировки препаратом Тизин могут возникнуть следующие симптомы:

• тошнота;
• расширение зрачков;
• расстройства сердечного ритма;
• повышение кровяного давления;
• отек легких;
• расстройства психики;
• повышенная сонливость;
• шоковое состояние;
• остановка дыхания;
• коматозное состояние.

Препарат не имеет антидота. При передозировке в качестве первой помощи при возникновении антихолинергических признаков назначаются Физостигмин, Активированный уголь, симптоматическая терапия, в крайних случаях — промывание желудка и проведение искусственной подачи кислорода.

Аналоги

Заменить Тизин можно следующими препаратами:

• Називин. Назальное средство группы альфа-адреномиметиков, широко используемое в ЛОР-практике. Форма выпуска — спрей или капли. Действующий компонент — оксиметазолина гидрохлорид, обладающий сосудосуживающим и противоотечным эффектом. Називин как аналог Тизина назначается для лечения острого, вазомоторного и аллергического ринита, евстахиита и среднего отита.
• Ксилен. Лекарственный препарат на основе сосудосуживающего компонента, используемый в отоларингологии для лечения насморка. Форма выпуска — спрей и капли. Действующее вещество — ксилометазолин. Препарат назначается при остром рините, в том числе аллергического происхождения, синусите и среднем отите.

Многие пациенты несерьезно относятся к рекомендациям специалистов по поводу того, как принимать Тизин, превышая дозировку препарата или увеличивая курс лечения. Делать это крайне нежелательно из-за высокого риска развития побочных эффектов.

Тизин, как и любой медикаментозный препарат, имеет в составе химические вещества, на которые, при неоправданном превышении их концентрации, организм может отреагировать непредсказуемо.

Автор: Ольга Рогожкина, врач, специально для lechim-gorlo.ru

Некоторые советы по выбору сосудосуживающего средства

Не вдаваясь в подробности, скажу, что они действуют на рецепторы слизистой оболочки сосудов полости носа и вызывают их сужение.

Зачем их сужать?

Дело в том, что при ОРВИ в носу развивается воспалительная реакция, в результате которой сосуды расширяются, повышается их проницаемость, жидкая часть крови выходит из сосудов, формируя отек. И нос перестает дышать, как будто закрыли дверь для воздуха. В простонародье говорят, что нос заложен.

Сужают сосуды носа, уменьшают их проницаемость, а значит, отек слизистой, и открывают проход для струи воздуха.

1. Препараты короткого действия. Их действие продолжается 4-6 часов.

С действующим веществом Нафазолин: Нафтизин, Санорин.

С действующим веществом Фенилэфрин: Назол Кидс, Назол Беби, Виброцил.

2. Препараты средней продолжительности действия. Действуют 8-10 часов. Это средства с действующим веществом Ксилометазолин (их очень много, дальше разберем подробнее), с действующим веществом Трамазолин: Лазолван Рино.

3. Препараты длительного действия. Работают 10-12 часов. Препараты с действующим веществом Оксиметазолин. Их тоже вагон и маленькая тележка. Разговор о них впереди.

Установлено, что Нафазолин оказывает наибольшее токсическое действие на клетки реснитчатого эпителия, которые очищают слизистую носа от вредных примесей, вирусов-бактерий, избытка слизи.

Препараты Ксилометазолина показаны только с 2 лет. Чаще всего именно они вызывают зависимость.

Средства на основе Оксиметазолинамогут назначаться с периода новорожденности (зависит от бренда). Эти препараты в меньшей степени, чем другие, нарушают мукоцилиарный клиренс – механизм защиты слизистой носа от внешних врагов.

1. Монопрепараты, где только одно действующее вещество: Африн, Длянос, Ксилен, Називин, Назол, Отривин и пр.

2. Комбинированные препараты, в котором больше одного действующего вещества. Именно ДЕЙСТВУЮЩЕГО.

Я обращаю на это внимание, потому что в некоторых публикациях можно увидеть, что комбинированными считаются средства, где есть некие вспомогательные вещества, которые улучшают потребительские свойства препарата.

Например, ментол (левоментол) и эвкалипт, а точнее, цинеол – вещество, содержащееся в эвкалиптовом масле, указаны во вспомогательных веществах. Но они тоже вносят свои 5 копеек в лечебные свойства того или иного препарата.

Комбинированные средства позволяют решать больший спектр задач.

К примеру, Виброцил не только снимает заложенность носа, но оказывает противоаллергическое действие, т.к. в нем есть еще антигистаминный компонент. При аллергическом рините он будет более эффективен, чем монопрепарат этой группы.

Или Отривин Комплекс. В нем содержатся Ксилометазолин и Ипратропия бромид. Первый сужает сосуды, второй уменьшает секрецию слизи. Посему он особенно хорош при сочетании заложенности с течью из носа.

Подробнее о «фишках» мы поговорим дальше.

1. Бактериальные, вирусные, аллергические риниты, при которых нос заложен. Задача – снять заложенность носа, потому что дышать очень хочется.

Если из носа течет, они не нужны. В этой ситуации достаточно несколько раз в день промывать нос раствором морской воды.

2. Острые синуситы (гайморит, фронтит и пр.).

3. Острые отиты. В этом случае сосудосуживающие средства уменьшают отек носоглотки в том месте, куда выходит слуховая труба. За счет этого улучшается отток воспалительного секрета из полости уха.

4. Евстахиит – воспаление слуховой трубы – с той же целью, что при отите.

5. После операций в области носа, чтобы уменьшить послеоперационный отек слизистой и улучшить носовое дыхание.

6. Для снятия отека слизистой перед проведением каких-либо диагностических манипуляций.

Готовясь к этому разговору, я проанализировала примерно 50 инструкций, и что удивительно: даже если в препаратах содержится одно и то же действующее вещество, рекомендуемый курс применения разный. Возможно, это зависит от вспомогательных веществ.

Например, в инструкции к препарату Назол написано, что применять его можно не более 3 дней. А в инструкции к препарату Африн – не более 7, хотя и там, и там Оксиметазолин.

Но будем реалистами. За 3 дня заложенность носа вряд ли пройдет. А вот за 7 справиться с ней реально. И это тот срок, за который не успеет развиться зависимость.

Поэтому в среднем, применять их рекомендуют не более 7 дней.

В составе Оксиметазолин.

За счет вспомогательных веществ после введения в нос Африн становится более вязким и дольше удерживается на слизистой.

Начало действия – через минуту.

Действует 12 часов, поэтому применяется 2 раза в день.

Африн Экстро с ментолом и эвкалиптом облегчает дыхание еще и за счет действия ментола на холодовые рецепторы слизистой. А эвкалипт оказывает антисептическое действие.

Африн увлажняющий содержит глицерол и макрогол – увлажняющие компоненты, которые предупреждают сухость и раздражение слизистой.

Виброцил капли

В составе — Фенилэфрин и Диметинден (антигистаминный компонент). Виброцил оказывает сосудосуживающее, противоотечное и противоаллергическое действие.

Особенно подойдет при аллергическом рините.

Назначается с 1 года 3-4 раза в день.

В составе Фенилэфрин, 2 антибиотика, гормон. Его выписывают чаще всего при бактериальном рините, синусите.

Ксилен

Действующее вещество – Ксилометазолин.

Есть детские формы с 2 лет и взрослые, в том числе, капли для взрослых.

Ксилен Актив – с ментолом и эвкалиптом. Сосудосуживающий охлаждающий антисептический эффекты.

Ксилен Нео – с ароматом камфоры и ментола. За счет вспомогательных веществ после введения становится более вязким. Дольше удерживается на слизистой. Действует до 24 часов.

Ксимелин

Много форм выпуска: капли, в том числе для взрослых, спрей.

Ксимелин Эко – не содержит консерванта.

В большинство сосудосуживающих средств входит консервант бензалкония хлорид. Чаще всего именно он вызывает сухость и раздражение слизистой.

С 10 лет Ксимелин Эко идет с ментолом и эвкалиптом, поэтому дополнительно оказывает охлаждающий и антисептический эффекты.

Ксимелин Экстра. В него входит 2 компонента: Ксилометазолин и Ипратропия бромид. Первый сужает сосуды, второй уменьшает секрецию слизи. Его хорошо предлагать, когда заложенность чередуется или сопровождается течью из носа.

Називин

Содержит Оксиметазолин. Есть формы выпуска для детей разных возрастов, начиная с периода новорожденности.

Действует 12 часов. В комплекте – градуированная пипетка.

Називин сенситив не содержит бензалкония хлорида, поэтому не раздражает слизистую, не сушит ее.

Интересен тем, что Ксилометазолин идет в связке с Декспантенолом. А значит, он не только сужает сосуды, но и восстанавливает поврежденную слизистую.

Есть детский с 2 лет и взрослый с 6 лет.

Линейка Назол

Назол – это Оксиметазолин, может применяться с 6 лет, действует 12 часов.

Назол Адванс – то же ментол, эвкалипт, камфора. Охлаждающий и антисептический эффекты.

Назол Кидс – в составе более безопасный для детей Фенилэфрин эвкалипт (антисептический эффект). Идет с 4 лет.

Назол Беби – только Фенилэфрин. Применяется с рождения по капельке 3-4 раза в день.

Линейка Отривин

Основа – Ксилометазолин. В составе – увлажняющие компоненты, поэтому не вызывает сухости и раздражения слизистой, хотя содержит бензалкония хлорид.

Взрослый – с 12 лет, детский – с 2 лет.

Отривин ментол – с ментолом и эвкалиптом. Охлаждающий и антисептический эффекты.

Отривин комплекс — Ксилометазолин Ипратропия бромид, поэтому применяется при заложенности, которая чередуется с течью из носа.

Ринофлуимуцил

В его составе муколитик Ацетилцистеин и сосудосуживающий компонент Туаминогептан.

Показан, когда в носу скопилась густая слизь и трудно высморкаться. Это может быть как при рините, так и при синусите. Идет с 3 лет. Содержит консервант и этанол. Поэтому может сушить слизистую и вызывать дискомфорт. Но аналогов ему нет.

Его «фишка» в том, что содержит Ксилометазолин и морскую воду. Поэтому одновременно снимает заложенность носа и увлажняет, питает слизистую.

Есть детская и взрослая формы.

Тизин Классик — на основе Ксилометазолина, без особенностей. Детский с 2 лет, взрослый – с 6 лет.

Тизин Эксперт, помимо Ксилометазолина, содержит Натрия гиалуронат, который увлажняет слизистую. Не вызывает сухости и дискомфорта. В нем нет консерванта бензалкония хлорида.

Ситуация 1. «Мне что-нибудь от насморка. Нос не дышит».

Можно предложить стандартные средства на основе Ксилометазолина или Оксиметазолина: Африн, Длянос, Ксилен, Називин, Ринонорм, Риностоп.

Ситуация 2. Если насморк уже дольше 3-4 дней, высока вероятность, что присоединилась бактериальная инфекция.

Предложите средство с ментолом и эвкалиптом. Эвкалипт – природный антисептик.

Например, Африн Экстро с ментолом и эвкалиптом, Ксилен Актив, Ксимелин Эко с ментолом, Отривин ментол, Санорин с маслом эвкалипта.

Ситуация 3. Если в носу стоит густая слизь, трудно высморкаться, а также если есть головная боль, тяжесть в области гайморовых пазух – Ринофлуимуцил и к врачу.

Ситуация 4. Если в разговоре с покупателем выясняется, что было хирургическое вмешательство в полости носа, предпочтение средству с декспантенолом (Назик) для скорейшего восстановления слизистой.

1. Средство с увлажняющим компонентом: Африн увлажняющий, Отривин, Тизин Эксперт, Снуп.

2. Средство без консерванта бензалкония хлорид: Ксимелин Эко, Називин сенситив, Ринонорм, Санорин.

Ситуация 6. Если у покупателя, судя по всему, аллергический ринит, порекомендуйте Виброцил.

Ситуация 7. Если спрашивают что-то взрослому от боли в ухе, вместе с каплями в ухо, предложите КАПЛИ в нос: Санорин Ксило 0,1%, Називин капли 0,05%, Риностоп экстра капли 0,05%.

Ситуация 8. Если заложенность носа сопровождается или чередуется с течью из носа, порекомендуйте комбинированное средство, в составе которого Ипратропия бромид: Отривин комплекс, Ксимелин Экстра.

 

https://bugmk.ru/lekarstva/tizin-detskij-instrukciya.html