Лечение

Чем лечить конъюнктивит у маленьких детей? Это зависит от вида патологии. Поэтому, в первую очередь, необходимо показать ребенка врачу для установки правильного диагноза и получения профессиональных рекомендаций по уходу за больными глазами. Конъюнктивит у годовалого ребенка: основное отличие лечения конъюнктивита у детей раннего возраста (до трех лет) состоит в выборе наиболее мягких процедур.

Удалять гной у младенца следует смоченным в воде ватным диском строго по направлению от внешнего уголка к переносице

Основные рекомендации

Промывание настоем ромашки или фурацилином через каждые 2 часа. Делать это следует по направлению к внутреннему уголку глаза. Главное – соблюдать стерильность во избежание развития осложнений. Примерно через неделю промывания следует делать три раза в день. Помимо очищения глаз следует закапывать в них Альбуцид

Применение сильных растворов возможно лишь в самых тяжелых случаях. Отлично помогает намазывание тетрациклиновой мазью под нижнее веко. В случае обнаружения воспаления на одном глазу, лечение проводится одновременно и на втором, чтобы исключить вероятность инфицирования. Если патология протекает в острой форме, не рекомендуется делать перевязки, так как они способствуют поражению век и быстрому размножению болезнетворных организмов. Важно! Различные виды конъюнктивита у детей до года лечатся разными средствами: в случае обнаружения бактериального конъюнктивита применяются препараты на основе антибиотиков («Тетрациклин», «Левомицетин»); для лечения вирусной патологии назначаются средства на основе Ацикловира и противовирусные капли («Полудан», «Трифлуридин»); к аллергической форме заболевания часто присоединяется бактериальная, что требует применение антигистаминных препаратов и ограничение контакта с раздражителем; в самых серьезных случаях применяются гормональные препараты: «Лекролин», «Кромогексал» и др.

От аллергической формы

Болезнь развивается при контакте с аллергенами (бытовыми, пищевыми, лекарственными). Симптомы: чихание, отек и сильный зуд век, покраснение конъюнктивы. От аллергического конъюнктивита у детей назначают антигистаминные капли, при тяжелом течении – глюкокортикостероиды. Без исключения провоцирующего фактора стойкого эффекта от медикаментозной терапии не будет.

Инструкции к противоаллергическим препаратам указывают в противопоказаниях определенный возраст, до которого применение лекарства запрещено. Это говорит о том, что клинических исследований на детях не проводилось. Нельзя однозначно утверждать о безопасности или вреде препарата. После беседы с родителями, осмотра малыша специалист может назначить антигистаминные капли и для более раннего возраста.

Лекролин

Хорошие глазные капли от конъюнктивита для детей старше 4 лет. Быстро снимают аллергические проявления, уменьшают зуд и отечность век. Способ применения и дозы: по 1 к. в каждый глаз до 4 р/д. Применяют до купирования аллергической реакции. Стоит около 80 руб.

Аллергодил

Капли детям при аллергическом конъюнктивите одобрены с 4-летнего возраста. «Аллергодил» быстро уменьшает проявления аллергии. Эффект сохраняется длительно, до 12 часов. Кратность использования зависит от степени тяжести: 2–4 р/д. Цена примерно 400 рублей.

Азеластин

Антигистаминное средство с быстрым эффектом. Подходит малышам с 4-летнего возраста. Симптомы аллергии уменьшаются через 10–15 минут после инсталляции капель. Рекомендовано использовать не более 4 р/д. Стоимость не менее 400 р.

Опатанол

Препарат одобрен, если ребенку 3 года и более. Обладает длительным противоаллергическим действием. Достаточно использовать 2 р/д. «Опатанол» обойдется не менее 400 рублей.

Кромогексал

Разрешается использовать у детей старше 4 лет

В возрасте от 2 лет применять с осторожностью. Рекомендованная кратность закапывания: по 1 к

в каждый глаз через каждые 4–6 часов. Цена в пределах 100 руб.

Препараты для лечения аллергического конъюнктивита

Раздражение слизистой оболочки глаза при контакте с аллергеном становится причиной аллергического вида заболевания.

К аллергенам относятся:

• химические вещества;
• компоненты косметических и парфюмерных средств;
• пыльца растений;
• шерсть домашних питомцев и другие.

Глазные капли от конъюнктивита этого вида должны быть антигистаминного действия

Также в процессе лечения важно установить причину болезни – найти провоцирующий ее аллерген – и устранить его. Тогда лечение пройдет эффективнее и быстрее

Основные антигистаминные препараты:

Название	Состав	Особенности применения	Эффект	Цена
Гистимет	левокабастин	Не оказывает системного воздействия из-за небольшой концентрации и быстрого выведения из организма. Не имеет противопоказаний.	Быстро устраняет отеки, неприятные ощущения, паталогические изменения слизистых оболочек.	190 руб.
Гидрокортизон	гидрокортизона ацетат; лидокаин.	Противопоказан кормящим, беременным, детям до года. Имеет множество побочных эффектов. Представляет собой растворяющийся в воде порошок, помещающийся в ампулы.	Снимает местное воспаление. Повышает местный иммунитет. Быстро устраняет неприятные ощущения и паталогические изменения слизистой глаз.	150 руб.
Аллергодил	азеластина гидрохлорид	Запрещен детям до 4-х лет, а также при беременности, лактации. Можно применять длительно (но не более 2 месяцев).	Избавляет от симптомов аллергии, восстанавливает мембрану глаза.	440 руб.
Опанатол	олопатадин; бензалкония хлорид; натрий.	Разрешен длительный прием (до 4 месяцев). Не имеет противопоказаний.	Борется с аллергическими симптомами	425 руб.
Лакрисифин	гипромеллоза; бензалкония хлорид; натрий.	Повышает слезоточивость, поэтому не рекомендуется применение перед управлением транспортным средством.	Активно восстанавливает слизистую глаза, защищает от воздействия раздражителей.	235 руб.

Аллергический конъюнктивит

Для аллергического конъюнктивита часто характерна сезонность. Лечение включает антигистаминные препараты местного и системного действия.
Конъюнктива – это место, где очень часто происходит контакт иммунной системы человека с аллергенами. Это очевидно, поскольку глаз хорошо открыт для воздействия факторов окружающей среды. Если организм к определённому аллергену гиперчувствителен, развивается аллергическая реакция.

Чаще всего заболевание проявляется зудом, жжением, слёзотечением, опуханием век и конъюнктивы или различной степени уплотнением роговицы. Выделения в этом случае являются водянистыми, слегка слизистыми, но не гнойными. Недуг может возникать либо в сезон аллергий, либо протекать круглогодично.

Бактериальный вид

Этот вид патологии помимо общих симптомов конъюнктивита характеризуется наличием выделений, которые изначально бывают водянистыми. Но в течение 12-24 ч становятся гнойно-слизистыми. По утрам ресницы склеиваются, что делает затруднительным открыть глаза. Это происходит в результате скопления гнойного экссудата за ночь.

Тарзальная часть конъюнктивы приобретает ярко-красный оттенок, а на внутренней стороне века появляются небольшие сосочки. Изначально поражается один глаз, но в течение 2-5 дней патологический процесс проявляется на втором.

Воспаление при легкой и средней форме бактериального конъюнктивита наблюдается на протяжении 7-10 дней. Но если возбудителем заболевания являются хламидии или гонококки, то патологический процесс продолжается 4 недели с явными периодами ремиссии и обострения.

Одним из методов лечения данного вида конъюнктивита являются глазные капли. Их рекомендуется использовать при первых симптомах патологического процесса. Закапывать средство следует 3-4 раза в сутки по 1-2 капли в каждый глаз. Наиболее эффективные средства:

Норсульфазол (10%):

• Препарат рекомендован к применению, если заболевание спровоцировали стрептококки, гонококки, стафилококки, пневмококки.
• Регулярное применение средства на начальной стадии позволяет быстро купировать симптомы и остановить дальнейшее распространение бактерий.

Альбуцид (30%):

• Антибактериальный препарат, входящий в группу сульфаниламидов.
• При регулярном применении позволяет быстро устранить отечность век, а также покраснение конъюнктивы.

Левомицетин (0,25%):

• Антибиотик, обладающий бактериостатическим действием. Его действие основано на угнетении синтеза белка патогенов.
• Назначается, если воспаление было спровоцировано грам+ или грам- микроорганизмами.

Гентамицин (0,25%):

• Антибиотик природного происхождения, входящий в группу аминогликозидов. Его принцип действия аналогичен Левомицетину.
• Длительность терапии данным препаратом устанавливает врач на основании возбудителя инфекции.

Также эффективно использовать при лечении этого вида конъюнктивита специальные глазные мази. В основном их следует использовать на ночь, закладывая лекарство в виде полоски шириной 1,2 см под нижнее веко. В острую фазу воспаления допустимо применять средство 3-4 раза на протяжении дня.

Наиболее действенные мази:

• Тетрациклиновая (1%): самое популярное средство для лечения бактериального конъюнктивита, так как из-за низкого уровня абсорбции оно является полностью безопасным.
• Эритромициновая (10 тыс. Ед./г): антибиотик широкого применения, входящий в группу макролидов.
• Эубетал: лекарство эффективно использовать, если возбудителем воспаления являются микоплазмы, амебы и хламидии. Препарат не допустим к применению людям, страдающим повышенным внутричерепным давлением.
• Тобрекс: антибиотик, который эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат входит в группу аминогликозидов.
• Колбиоцин: комбинированный антибиотик широкого спектра применения. Эффективно его использование, если заболевание спровоцировали амебы, хламидии, риккетсии, микоплазмы.

Для лечения бактериального вида конъюнктивита могут быть также назначены препараты для приема внутрь в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Особенно актуален этот метод лечения, если воспаление спровоцировали гонококки или хламидии.

На рисунке показано, как наносить мазь для лечения конъюнктивита.

В этом случае окулист назначает двукратный прием таблеток Ципрофлоксацина (500 мг) на протяжении 5 дней ежедневно или одноразовое внутримышечное введение Цефтриаксона (1 г).

Симптомы разных видов конъюнктивита

Вирусный конъюнктивит имеет ярко выраженные симптомы в первые дни заболевания. Основной перечень его признаков выглядит следующим образом:

• сильная отёчность;
• пузырьковые высыпания на слизистой или язвы в области век;
• ощущение инородного тела в глазах;
• слезотечение;
• зуд;
• покраснение места поражения;
• гипертермия (температура тела может повышаться до 38-39 градусов);
• увеличение лимфоузлов;
• светобоязнь.

При бактериальном конъюнктивите наблюдаются следующие симптомы:

• ощущение мелких частиц в глазах;
• слезотечение;
• гиперемия;
• гнойные выделения;
• жжение;
• отсутствие аппетита;
• головная боль;
• слипание ресниц во время сна из-за скопления гнойных выделений;
• наличие болезненных ощущений, возникающих в результате развития осложнений.

Все вышеперечисленные симптомы могут возникать при разных формах патологии. Главенствующую роль играет то, какой именно вирус или бактерия воздействуют на организм, поэтому не стоит опираться на описание болезней в сети. Избавить от патологии и поставить точный диагноз может только врач.

Классификация: вирусная, эпидемическая, аллергическая, атопическая и другие формы

Острым называют конъюнктивит, который длится менее 4 недель. Если заболевание не удаётся вылечить в течение месяца, оно перерастает в хроническую форму. При этом терапия будет уже более дорогостоящий.

Острый инфекционный конъюнктивит в зависимости от факторов, провоцирующих воспаление, разделяют на следующие виды:

1. Бактериальный. В большинстве случаев провоцируют развитие заболевания хламидии. В тёплых странах распространённой является также эпидемическая форма патологии, вызываемая палочкой Коха-Уикса.
2. Вирусный. Воспаление могут провоцировать различные патогенные организмы. Распространённым является герпетический конъюнктивит. Особенность этой формы состоит в том, что заражение вирусом часто происходит ещё в детском возрасте. Само воспаление слизистой оболочки глаза может проявиться лишь через несколько лет. В детских дошкольных и учебных учреждениях часто приходится сталкиваться с аденовирусным конъюнктивитом, который передаётся контактным и воздушно-капельным путём. Инкубационный период длится от 3 до 10 дней.
3. Грибковый. Воспаление развивается вследствие жизнедеятельности патогенной грибковой микрофлоры. Эта форма заболевания характеризуется продолжительным течением. Нередко развиваются осложнения.

Неинфекционный аллергический конъюнктивит также является следствием снижения защитных сил организма.

Воспалительный процесс чаще всего является следствием снижения иммунитета

При этом заразной эта форма заболевания не считается. Воспаление проявляется после непосредственного контакта человека с аллергеном.

Травматический конъюнктивит — ещё одна неинфекционная форма заболевания. При отсутствии качественного ухода на поражённом участке может размножаться патогенная микрофлора. В результате придётся бороться с инфекционной формой болезни.

В зависимости от проявлений острый конъюнктивит бывает:

• катаральным. Наиболее лёгкая форма заболевания. Все симптомы проходят в течение 5–7 дней;
• плёнчатым. Заболевание характеризуется образованием белой плёнки на слизистой оболочке глаза;
• фолликулярным. Воспалительный процесс сопровождается образованием пузырьков на слизистой оболочке. Если конъюнктивит вызван бактериями, фолликулы могут быть наполнены гноем.

Чаще всего заболевание начинается в одной форме, но при отсутствии своевременного лечения может перерастать в другую. Так, к вирусному воспалению порой присоединяется бактериальная инфекция.

Как отличить бактериальную инфекцию

Научным обоснованием того, как отличить разные инфекционные агенты, занимается микробиология. Но даже при современном уровне развития науки до сих пор не разработано оперативных методов определения природы патогенов у пациентов. Разницу можно установить только на основании лабораторных анализов крови и мочи. Отличие фиксируется по содержанию лейкоцитов.

Отличить природу инфекции поможет анализ крови

Хорошей возможностью отличить одно от другого мог бы стать тест на респираторную инфекцию, вызванную вирусами или бактериями. Но производство таких тестов только в перспективе, и на данный момент они в продаже отсутствуют. Поэтому в быту нам еще долго придется пытаться отличить возбудителей, опираясь только на собственные знания и внимательный подход к здоровью.

Чтобы понять, как отличить болезнетворное влияние патогенных бактерий от разрушительного воздействия вирусов, необходимо иметь минимальное представление о природе тех и других.

Бактерия – одноклеточный микроорганизм, который может самостоятельно жить и функционировать. Ткань, пораженная болезнетворными бактериями, подвергается воздействию бактериальных токсинов. Чтобы получить доступ к питательным веществам, бактерия отравляет клетки человеческого организма. При достаточном количестве органики и отсутствии иммунного сопротивления бактериальная колония очень быстро разрастается на пораженном участке.

Бактерии вызывают различные заболевания

Симптомами бактериального заражения являются:

• быстро растущее воспаление на локализованном участке ткани (можно наблюдать очаг воспаления на видимых участках верхних дыхательных путей);
• отсутствие высокой температуры на первых стадиях.

Если только болит и печет горло, но отсутствует температура и общее состояние удовлетворительное, то, скорее всего, верхние дыхательные пути инфицированы стрептококком или стафилококком. Это бактерии, которые являются симбионтами человека. До тех пор, пока иммунитет работает исправно, они существуют на поверхности тканей в подавленном состоянии. Но если иммунитет ослабевает, то для этих патогенов возникают благоприятные условия.

Чаще всего бактериальные инфекции лечатся антибиотиками. Но если у человека изначально сильный иммунитет и после небольшого спада он восстановился, то высока вероятность, что болезнь отступит и без антибиотиков.

Причины заболевания

Вирусный конъюнктивит – это один из симптомов заражения организма герпесом, аденовирусом, энтеровирусом, опоясывающим лишаем и многими другими патогенными микроорганизмами. Также он может быть следствием вирусной инфекции – ОРВИ, гриппа, оспы, кори, краснухи.

При заражении аденовирусами острая форма развивается очень быстро. Часто первые симптомы вирусного конъюнктивита становятся заметны вместе с поражением слизистой оболочки глаз. При этом поражаются оба органа зрения.

Но большая часть случаев болезни приходится на состояния, возникающие после заражения госпитальной инфекцией. Это самый заразный тип конъюнктивита, легко передающийся контактно-бытовым способом.

Как передается болезнь

Все виды, кроме госпитальной инфекции, легко передаются воздушно-капельным путем. При этом распространяется не сам конъюнктивит, а вирусы, которые его вызвали: грипп, простуда, краснуха. Заразиться можно от человека, который чихает, — все выделения опасны для здоровых людей.

Вирусный конъюнктивит заразен и при обычном контакте – можно обнять человека и получить порцию патологических молекул. Происходит заражение и через предметы личного пользования: полотенца, посуду, постель, косметику.

Герпетический конъюнктивит передается через половые контакты. Также переносятся в организм и другие формы вируса, обитающие на слизистых оболочках. Мать может передать ребенку во время родов вирус гонореи или хламидий, что также приведет к развитию патологии глаз.

Виды и симптомы нарушения

Инкубационный период заболевания составляет всего несколько часов после заражения. Этот фактор редко зависит от формы вирусного конъюнктивита. Но форма определяет скорость восстановления организма, длительность течения болезни.

Существует два способа классификации, первый – характер течения конъюнктивита:

• Катаральный вид. Симптомы выражены слабо, развиваются медленно, а вылечиться можно за неделю.
• Пленчатый вид. Заболевание сопровождается образованием серой пленки, сильной слезоточивостью, покраснением. На то, как долго будет лечиться этот тип конъюнктивита, повлияет скорость начала терапии. Чем дольше тянуть, тем медленнее будет восстановление.
• Фолликулярный вид. Серозная форма заболевания, самая опасная для человека и сложно поддающаяся лечению, часто случаются рецидивы. На глазах при этом конъюнктивите образуются округлые пузырьки.

На терапию фолликулярного конъюнктивита может потребоваться больше 2 месяцев. Нарушение сопровождается проблемами со зрением, увеличением лимфатических узлов и сильными головными болями с лихорадкой.

Везикулярно-язвенный вид – еще одна из форм болезни, но встречается она достаточно редко, провоцирует конъюнктивит вирус герпеса. По мере развития, фолликулярные образования превращаются в язвочки. Эта форма патологии требует обязательной медицинской помощи.

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит является результатом заражения вирусным патогеном. Он может быть началом или следствием вирусной инфекции. И редко когда является отдельным заболеванием.

Вирусная инфекция часто внедряется через слизистые оболочки. С них она попадает в кровь. Вирус может попасть в организм через любую слизистую – глаз или носоглотки.

Если вирус проник через слизистую рта и носа, то воспаление глазных тканей будет результатом общей инфекции. Если же вирус проник через слизистую глаз – воспаление глаз будет началом общего заражения.

На заметку: из-за того, что инфекция общая, вирусный конъюнктивит поражает оба глаза человека. И ещё – чаще других источником вирусной инфекции глаз становится аденовирус, который распространяется воздушно-капельным путём.

Признаки вирусного конъюнктивита не столь явные, как у бактериальной инфекции. Это:

1. Воспаление глаз – отёк, слезотечение, возможно покраснение;
2. Температура;
3. Увеличенные лимфоузлы;
4. Слабое выделение гноя;
5. Поражены оба глаза.

А теперь – подробнее об этих признаках.

Температура

Температура – один из основных признаков вирусной инфекции. Её повышение сопровождает 90% вирусных конъюнктивитов. При этом повышенная температура

является защитной реакцией организма на проникновение вирусного патогена. Она создаёт такие условия, при которых патогенным частичкам сложно размножаться. Таким образом, температура защищает организм от образования новых вирусов.

На заметку: температура при вирусном конъюнктивите возникает, если инфекция получила обширное распространение. И ещё: при бактериальных глазных воспалениях температура возникает значительно реже.

Увеличенные лимфоузлы

Увеличенные лимфоузлы – ещё один отличительный признак вируса. При вирусной инфекции в работу активно включается лимфосистема. В ней синтезируются лимфоциты, которые уничтожают вторгшиеся вирусы. В узлах лимфосистемы фильтруется жидкость, скапливаются мёртвые патогены.

Вирусный конъюнктивит вызывает воспаление близлежащих к очагу инфекции лимфоузлов. Увеличиваются шейные, подчелюстные, затылочные лимфатические узлы.

Слезотечение

Вирусная инфекция сопровождается обильным жидким насморком. Обильное выделение слизи из носа является защитной реакцией. Оно осложняет внедрение новых вирусов через носоглотку.

Обильная слизь из носа инициирует выделение жидкости из слёзного мешочка. К постоянному жидкому насморку присоединяется подтекание слёз. Глаза слезятся, особенно на ярком свету.

Повышенное слезоотделение – также является защитной реакцией. Оно также осложняет внедрение новых вирусных частиц.

Гной

Выделения гноя при вирусном конъюнктивите – слабое или отсутствует совсем. Это связано с особенностями «работы» вирусного патогена. Частичка вируса не выделяет в пространство вокруг себя так много токсических отходов. В отличие от патогенной бактерии, которая буквально душит окружающие ткани токсичными выделениями.

Что такое вирусы и бактерии, объясняет Евгений Комаровский

Вирусы – антитела в латентной форме. Паразиты, которые никак себя не проявляют до особых условий. Как только появляется возможность вирусы набирают сил и начинают размножаться, питаясь живыми клетками. Клетки умирают, что вызывает общее ослабление организма. Вирусная инфекция обычно поражает весь организм, но может обойтись без лечения. Организм сам в состоянии уничтожить вирус легкой формы.

Бактерии – простейшие одноклеточные организмы. Попадая в организм, бактерии начинаю жить, размножаться и выделять продукты жизнедеятельности, которые в свою очередь отравляют здоровый организм и вызывают болезненные ощущения. В отличие от вирусной инфекции, бактерицидная требует обязательного вмешательства мед препаратов.

Профилактика

Если бактериальный конъюнктивит грамотно предупредить, то лечения можно избежать.

Снизить вероятность заболевания помогут следующие меры:

• Соблюдение правил личной гигиены. Речь идет о регулярном мытье рук, употребляемых продуктов.
• Применение личных вещей только одним лицом. Недопустимо использование чужих полотенец, линз, очков. Лечение любого глазного заболевания, любые офтальмологические манипуляции проводятся при помощи индивидуальной пипетки.
• Содержание помещений в чистоте. В местах скопления людей необходима ежедневная влажная уборка помещений, вплоть до протирания дверных ручек.
• Противоэпидемические мероприятия. Следует избегать нахождения в заранее известных очагах инфекции, ограничить общение с зараженными людьми.

Бактериальный конъюнктивит — патология, лечение которой при своевременной диагностике практически не вызывает затруднений. Однако следует понимать, что любая, даже «безобидная» инфекция является потенциальным риском возникновения зрительных нарушений. Проще изначально следовать несложным профилактическим правилам, чем потом пытаться избавиться от неприятных симптомов и лечить последствия бактериального конъюнктивита.

Виды конъюнктивита, которые встречаются у грудничков и новорожденных

Воспаление слизистой глаза у малюток может быть вызвано несколькими причинами.

Это воздействие химического раздражителя, различных патогенных микроорганизмов или аллергенов.

В зависимости от происхождения различают три основных вида конъюнктивита:

• бактериальный;
• вирусный;
• аллергический.

Бактериальный конъюнктивит часто называют гнойным, так как данный вид недуга вызывает гнойные отделения и слипание глазок у малыша.

Болезнь возникает вследствие попадания на слизистую глаза определенных бактерий: стафилококков, пневмококков, стрептококков, хламидий.

При вирусном конъюнктивите воспалительный процесс спровоцирован проникновением вирусов герпеса, энтеровирусов, аденовирусов и т. д.

Следует знать! Крайне важно незамедлительно начать лечение вирусной формы недуга.

Так как не вылеченная вовремя и до конца вирусная инфекция может распространиться по всему организму и нанести существенный вред неокрепшему организму малыша и привести к различным дисфункциям внутренних органов.

За последние годы все чаще у малышей проявляется аллергический конъюнктивит, вызванный воздействием определенных аллергенов (гистаминов).

Такими аллергенами могут стать пыльца растений, шерсть животных, бытовая химия, медицинские препараты и т.п.

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит характеризуется различными видами течения забеолевания и имеет, соответственно, различные признаки Конъюнктива – это слизистая оболочка глазного яблока, переходящая на внутреннюю поверхность век. Воспаление конъюнктивы называется конъюнктивитом.
Конъюнктивит можно классифицировать по нескольким критериям.

В соответствии с характером течения заболевание делится на:

• острое (симптомы развиваются в течение нескольких часов после встречи с инфекцией),
• подострое (симптомы развиваются в течение нескольких часов или дней, в течение недели поражается второй глаз, болезнь занимает не более 4 недель),
• хроническое (длится дольше, чем 4 недели).

В зависимости от причины выделяют:

• инфекционный конъюнктивит, вызванный действием бактерий, вирусов, паразитов, грибков;
• неинфекционную форму, возникающую в результате травмы, аллергии или в связи с общими заболеваниями организма.

Хорошо изучив признаки болезни, врач знает, как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального, а хламидийный от аллергического. Это важно, поскольку лечение разных форм воспаления конъюнктивы требует применения различных препаратов.

Борьба с бактериями

Лечение бактериального конъюнктивита, если правильно поставлен диагноз офтальмологом, занимает 10–14 дней, что зависит от тяжести недуга. Принципы терапии взрослых и детей одинаковые. Исключением является лишь выбор лекарственных средств, которые выписывает врач согласно возрасту пациента.

Чтобы понять, чем лечить бактериальный конъюнктивит у взрослого или ребенка, врач проводит осмотр, обследование с помощью аппаратуры и назначает анализы для подтверждения своих предположений. Лабораторные исследования гнойного секрета позволяют установить вид патогенного агента, чтобы подобрать правильный антибиотик в каплях, учитывая, что разные глазные капли имеют высокую эффективность при конкретных видах возбудителей. Чтобы не заниматься подбором антибиотика наугад, лучше провести идентификацию возбудителя конъюнктивита.

Иногда подбор антибиотика для лечения глазной болезни осложняется аллергической реакцией пациента на действующее вещество или дополнительные ингредиенты препарата

Если больной не знает о возможной аллергической реакции, нужно отнестись к новому лекарству с осторожностью, чтобы исключить развитие побочных симптомов; Помимо антибиотиков в форме глазных капель, врач назначает процедуры дезинфекции с помощью раствора фурацилина, который готовится в домашних условиях и применяется как у взрослых, так и маленьких пациентов; Для устранения зуда и отечности назначаются антигистаминные средства в форме таблеток или капель для малышей; В ночное время для исключения необходимости капать в глаза через определенный интервал применяется глазная мазь с антибиотиком. Действие длительное, что исключает возможность синтеза белков патогенных агентов; В более сложных случаях возможно назначение процедуры промывания глаз в условиях больницы, чтобы максимально удалить микробов.

Внимание! Любые повязки на глаза с лекарством или дезинфицирующим раствором исключены, чтобы не создавать благоприятных условий для размножения бактерий и усугубления состояния пациента.

Бактериальный конъюнктивит

Возникновение бактериального конъюнктивита чаще всего возникает в зимний и весенний период. Заболевание характеризуется гнойным воспалением, часто развивающимся в течение нескольких часов. Это – не самый распространённый тип конъюнктивита, заболеваемость составляет всего около 5% от всех случаев (в отличие, например, от вирусного, который встречается намного чаще).

Острый бактериальный конъюнктивит может быть вызван инфекцией бактериями Neisseria gonorrhoeae или Neisseria meningitis, которые также являются возбудителями в первом случае – гонореи, во втором – менингита. Также острый бактериальный конъюнктивит возникает вследствие заражения стафилококком, стрептококком; гемофильной, синегнойной или кишечной палочками.

Чаще всего вызывают бактериальный конъюнктивит стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка и др. Проявляется слёзотечением, обильными гнойными выделениями, которые склеивают веки.

Воспаление развивается в течение нескольких часов, проявляется отёком век, слёзотечением, опуханием слёзных желез, обильными гнойными выделениями, которые склеивают веки. Могут присоединяться и симптомы общего недомогания: головная боль, субфебрильная температура. Лечение этого вида конъюнктивита заключается в применении антибиотиков – как локально, в виде мазей, так и внутрь, в форме таблеток.

Хронический бактериальный конъюнктивит часто бывает вызван золотистым стафилококком, реже в его возникновении могут участвовать кишечные палочки. Этот вид воспаления конъюнктивы сопровождается воспалением век.

Лечение

В зависимости от состояния иммунной системы больного, факта недавно перенесенных респираторных вирусных инфекций и типа вируса, врач может подобрать комплексное лечение. В него могут выборочно или совместно входить противовирусные, антибактериальные, иммуностимулирующие и восстанавливающие лекарственные средства.

При бактериальной форме – антибиотики системного действия

При проведении быстрого лечения инфекций, возбудителем которой является стафилококковая или стрептококковая микрофлора и с целью упреждения развития хронических патологий, назначается использование препаратов из группы антибиотиков. Высокой эффективностью обладают такие медикаменты, как растворы для внутримышечных инъекций и таблетки, как Цефтираксон и Ципрофлоксацин. Применение капель и мазей из группы антибиотиков практикуется и для устранения гонококковой микрофлоры.

Как правильно использовать капли для глаз Визомитин читайте здесь.

Антибиотики назначают для предотвращения или лечения бактериальной инфекции

Антибактериальные препараты в виде капель

При необходимости подавления бактериальной микрофлоры, рекомендуется применять глазные капли антибактериального типа. Среди таких медикаментов, способных вылечивать конъюнктивит, наибольшей популярностью пользуются:

• капли Флоксал, уничтожающие всю патогенную микрофлору за исключением анаэробных носителей;
• препарат Тобрекс, успешно справляющийся с вирусными инфекциями различных типов;
• Альбуцид, купирующий воспалительные процессы в области слизистой оболочки глаза и устраняющий проявления гиперемии конъюнктивы;
• противомикробное средство Норсульфазол, устраняющее такие виды инфекции, как пневмококки, стрептококки и стафилококки.
• Эритромициновая и Тетрациклиновая мази из класса препаратов антибактериального типа также характеризуются высокой эффективностью и используются в дозировках, рекомендуемых лечащим специалистом.

Глазные пленки, капли и мази противовирусного типа, среди которых можно назвать такие лекарственные препараты, как Флореналь и Офтан Иду. Для устранения отека и боли могут назначить лекарство из группы НПВП – инструкция по применению глазных капель Визоптик.

Противовирусный препарат

Особенности диагностики

Биохимический анализ крови позволяет опередить уровень эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и гемоглобина. При анализе выявляется молекула лейкоцитов, скорость свертывания эритроцитов. От этого зависит вид заражения.

Противомикробная терапия не влияет на вирусы, поэтому пить антибиотики при гриппозных и простудных состояниях бессмысленно. Возможно, они окажутся вредными в этом случае, ведь они убивают не только вредные, но и полезные микрочастицы, наполовину создающие иммунную систему. А при наличии бактерии пить антибиотики очень важно, иначе иммунитет не справится, и болезнь станет хронической. Вот отличия вируса и инфекции. Но, несмотря на это, иногда доктор рекомендует одинаковую схему лечения. Обычно такой подход эффективен в лечении детей: даже при малейшем вирусе нужно пить антибиотики. Ведь организм младенца очень слаб, и к вирусу обычно подключается бактерия, поэтому тут прием антибиотиков оправдан.

В нашей ЭЛ Клинике в Бутово вы можете пройти комплексное обследование на обнаружение вирусной или бактериальной инфекции. После определения результатов квалифицированные специалисты составят эффективный план лечения.

Профилактика

Предупредить возникновение гнойного конъюнктивита намного проще, чем потом его устранить. Профилактика заболевания сводится к следующим мероприятиям:

• соблюдать гигиенические правила пользования контактными линзами;
• не тереть глаза грязными руками;
• пользоваться только своими предметами личной гигиены;
• закаливаться, принимать витамины для поднятия иммунитета;
• своевременно пролечивать инфекционные заболевания (особенно при планировании беременности и во время нее).

Слизисто-гнойный конъюнктивит – это очень неприятное, сложное заболевание, которое при несвоевременном или неадекватном лечении приводит к кератиту, постепенному снижению зрения и даже полной слепоте

Проявления этой офтальмологической проблемы сложно не заметить, поэтому важно как можно быстрей обратиться к врачу для подбора терапии. Только в этом случае прогноз для пациента будет благоприятным

Вы используете контактные линзы дольше положенного срока ношения? Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Симптомы

Инфекционный конъюнктивит у детей часто вызывается стафилококками и стрептококками. Краснеют роговицы глаз, появляется жжение, зуд, отечность, гнойные выделения. Симптомы могут отличаться в зависимости от того, какая причина вызвала болезнь. Конъюнктивит бывает острый и хронический.

Острый

Острый инфекционный конъюнктивит возникает обычно одновременно на обоих глазах. Конъюнктива алая, воспаленная, набухшая. Склера утолщена и отечна. Сопровождается затылочным лимфаденитом. Появляется гной. В зависимости от инфекционного возбудителя симптомы могут иметь свои особенности.

Дифтерийный

Возбудитель — палочка Клебса – Лефлера. Обычно сопровождается дифтерией верхних дыхательных путей. Первые проявления – сильный отек, покраснение. Конъюнктива имеет синюшный оттенок. На краях век заметны пленки, которые трудно снимаются, а удаление приводит к кровоточивости. Температура высокая, сопровождается головной болью, ознобом и слабостью.

Гонорейный

Вызывается гонококком Нейссера. Возникает болезнь у новорожденных. Кроме общей симптоматики отличается плотным синюшно-красным отеком век, кровянистыми выделениями из глаз. Через несколько дней появляются гнойные выделения, очень обильные. Пленки легко снимаются.

Хламидийный

Наблюдается, как и гонорейный, у новорожденных. Веки отечные, роговица красная. На ресничном крае появляются чешуйки, корочки бурого цвета. Инкубационный период может быть растянут во времени до 2 недель. Веки во время сна склеиваются. Температура повышена. Заболевание легко передается при родах. Хламидийный конъюнктивит заразен.

Вирусный

Вирусный конъюнктивит бывает во время эпидемий. Передается, в основном, воздушно – капельным путем. Начало заболевания всегда острое, высокая температура. Первые симптомы проявляются в виде простуды, поражения верхних дыхательных путей.

Затем увеличиваются лимфоузлы. Сильно краснеют веки, появляется резь в глазах, покалывание, жжение, светобоязнь. Глаза слезятся и обильно выделяется слизисто-серозная жидкость. Появляются фолликулы или пленки.

Инкубационный период длится неделю и больше. При эпидемическом кератоконъюнктивите из глаз сочится пенистое отделяемое, краснеют веки, образуется много фолликулов. Значительно повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы. Через неделю появляется слезотечение и светобоязнь.

Аллергический

Возникает в ответ на попадание аллергена в организм. Может протекать в острой форме. Бывает у детей после года, чаще у школьников и подростков. Лекарственная аллергия в виде конъюнктивита может проявиться через 3-8 часов после приема лекарства. Проявляется сильным зудом в глазах, жжением, отечностью век и слизистой оболочки, сильным покраснением век.

Хронический

Хронический конъюнктивит может быть как инфекционного, так и аллергического происхождения. Ему характерны зуд, жжение, легкая отечность, покраснение конъюнктивы. Развивается постепенно, протекает длительно. Хронический конъюнктивит имеет схожие симптомы с острой формой. Только протекает длительно и выраженность симптоматики более слабая.

Характерное течение заболевания при вирусной природе

Вирусный конъюнктивит протекает медленно и длится дольше, чем бактериальная форма. Но то, как и сколько будет беспокоить заболевание, зависит не только от вида патологии, но и от других факторов (возраста, состояния здоровья, пола и др.).

У женщин конъюнктивит встречается немного чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что женщины используют косметические средства. Некоторые уходовые средства и туши содержат аллергены, поэтому не исключен аллергический конъюнктивит. Бактериальный вид возникает в результате использования чужой косметики или косметики с истекшим сроком годности. Немаловажную роль играет и род деятельности. Работа в грязных помещениях, на производстве или с аллергенами также способна спровоцировать болезнь.

Агрессивно патология проявляется у беременных и кормящих. В эти периоды организм женщины ослаблен, поэтому очень часто поддаётся воздействию негативных факторов извне. Важно, чтобы лечение проходило с участием специалиста. Прохождение всех необходимых диагностических мероприятий в период беременности обязательно (особенно это касается анализов на ЗППП).

Чаще всего это офтальмологическое заболевание диагностируют у новорождённых и маленьких детей. Заподозрить болезнь можно по наличию покраснения глаз, слезотечению, отёчности век и гнойных выделений. В случае возникновения этих симптомов нужно сразу же обратиться к врачу, так как у детей патологические процессы развиваются намного стремительнее, чем у взрослых. Осложнения крайне опасны.

Вирусный конъюнктивит в медицинской практике имеет свои формы:

• кератоконъюнктивит (эпидемиологическая форма заболевания);
• гемморагическая;
• герпетическая и др.

Заражение вирусом происходит вследствие попадания его на оболочку глаза воздушно-капельным путем или контактным (при умывании, трении глаз грязными руками). Коньюктивит может быть продолжением ОРВИ, ангины или простуды.

Характерными симптомами заражения глаза вирусами является вялотекущий процесс воспаления. Такой коньюктивит сначала отмечается инфицированием одного глаза, через короткий промежуток времени вирус переходит и на другой глаз.

Проявляется воспалительный процесс такой симптоматикой:

• отечность глаза;
• повышенное слезотечение;
• ощущение песка;
• гиперемия слизистой века;
• незначительные выделения, которые могут иметь слегка гнойный характер или без него;
• могут появиться пузырьковые высыпания на слизистой конъюнктивы (встречается при фолликулярной форме);
• рецидивирующие язвочки на валиках век (при герпетическом поражении).

Бактериальный конъюнктивит, в большинстве случаев, поражает детей, так как считается болезнью «грязных рук». Но исключать его у взрослых также не стоит. Причиной развития воспалительного процесса глаза, вызванного бактериями, в большинстве случаев становится неконтролированное размножение стафилококка или стрептококка. Но нередки случаи, когда причиной выступают другие бактерии: хламидии, гонорея.

Бактериальный конъюнктивит характеризуется такой симптоматикой:

• быстрое развитие заболевания, в которое вовлекаются два глаза;
• чувство песка в глазах;
• слезотечение с гнойным выделением;
• покраснение и отёчность склеры и века.

Бактериальный коньюктивит покрывает веки коркой, они становятся отечными, гиперемированным.

Согласно статистическим данным, более 80% от всего числа конъюнктивитов имеют вирусный характер. Нередко при неправильном лечении к нему присоединяются и бактерии.

Если брать вирусный конъюнктивит и бактериальный, то они имеют свои сходства и отличия.

Рассмотрим основные из них:

1. Бактериальный коньюктивит развивается очень быстро. Вначале недуг может очень напоминать вирусное течение воспаления (жжение, отечность, покраснение, слезотечение). Но очень скоро, в течение суток, такой конъюнктивит проявляется сильными гнойными выделениями. При вирусной этиологии выделение имеет слизистую характеристику. Слизь практически никогда не склеивает ресницы во время ночного сна. Незначительные гнойные выделения могут проявиться только на 3-4 сутки после начала заболевания, что говорит о возможном присоединении бактериальной инфекции. Характер течения бактериального конъюнктивита более спокойный.
2. Выделения из глаза, вследствие вирусного заболевания конъюнктивы, даже если и будут иметь гнойный характер, зачастую незначительные. Они будут прозрачными с примесями гноя. При развитии воспалительного процесса, вызванного патогенными бактериями, они обильные.
3. Бактериальный конъюнктивит быстро вовлекает оба глаза. Течение воспаления с вирусным началом может начаться с одного века и спустя некоторое время перейти на другое.
4. Вирусный конъюнктивит характеризуется также более выраженным покраснением склер, что не характерно для течения недуга бактериального типа.

Предлагаем ознакомиться Вирусный энцефалит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Врач-офтальмолог перед назначением лечения должен выявить природу заболевания. Для этого он внимательно расспрашивает пациента о том, как начинался конъюнктивит, рассматривает глаз и область повреждения в специальную щелевую лампу, чтобы определить наличие специфических высыпаний, характер выделений из глаза и степень поражения.

Это помогает также выявить возбудителя воспалительного процесса и в дальнейшем при необходимости скорректировать назначенное лечение.

Коньюктивит – это заболевание, которое при правильном подходе к терапии легко лечится. Но важно выявить возбудителя воспалительного процесса в глазу и подобрать соответствующее лечение. Если же больной тянет с походом к врачу или занимается самолечением, то коньюктивит может приобрести хроническое течение с периодичным появлением острой симптоматики.

У женщин конъюнктивит встречается немного чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что женщины используют косметические средства. Некоторые уходовые средства и туши содержат аллергены, поэтому не исключен аллергический конъюнктивит. Бактериальный вид возникает в результате использования чужой косметики или косметики с истекшим сроком годности. Немаловажную роль играет и род деятельности. Работа в грязных помещениях, на производстве или с аллергенами также способна спровоцировать болезнь.

Агрессивно патология проявляется у беременных и кормящих. В эти периоды организм женщины ослаблен, поэтому очень часто поддаётся воздействию негативных факторов извне. Важно, чтобы лечение проходило с участием специалиста. Прохождение всех необходимых диагностических мероприятий в период беременности обязательно (особенно это касается анализов на ЗППП).

Чаще всего это офтальмологическое заболевание диагностируют у новорождённых и маленьких детей. Заподозрить болезнь можно по наличию покраснения глаз, слезотечению, отёчности век и гнойных выделений. В случае возникновения этих симптомов нужно сразу же обратиться к врачу, так как у детей патологические процессы развиваются намного стремительнее, чем у взрослых. Осложнения крайне опасны.

Каждый вид имеет уникальные признаки, с которыми рекомендуется ознакомиться. Ориентируясь на них, можно примерно понять, с каким видом недуга приходится иметь дело. При этом самолечением заниматься не допускается, так как при неправильном выборе терапевтических мер самочувствие больного может усугубиться.

Для вирусного конъюнктивита характерны следующие проявления:

1. Отёчность век.
2. Обильное слезотечение, спровоцированное воспалительным процессом.
3. Ощущение инородного тела.
4. Наличие незначительных гнойных или стандартных выделений из поражённого органа.
5. Повышение температуры в области проблемного участка.
6. Наличие пузырьков либо язв на веках, а также на слизистой оболочке.

Примечательно то, что инфекция, спровоцированная вирусами, медленно развивается. Поначалу поражает только одну сторону, но постепенно затрагивает и вторую. Важно сразу начинать лечение для того, чтобы нормализовать самочувствие и не допустить развития осложнений. Тогда терапия пройдёт значительно быстрее, главное, правильно подобрать терапевтическую схему.

Бактериальная разновидность характеризуется следующими проявлениями:

1. Выделяются не только слёзы, но и гной, причём его достаточно много.
2. Воспаление резко появляется и стремительно прогрессирует.
3. Инфекция затрагивает сразу две стороны.
4. Наблюдается сильный отёк и покраснение области век.

Она наиболее часто наблюдается у маленьких детей. Нередко она появляется из-за того, что ребёнок трёт глаза грязными руками. У взрослых людей данная форма тоже способна развиться, хоть и происходит это немного реже. Как правило, после сна веки очень тяжело открыть, потому как обильно накапливается гной, появляется в закрытых глазах и засыхает. Из-за этого образуется корка, которую необходимо устранять только при помощи специальных средств для ополаскивания.

Полезно ознакомиться с причинами появления недуга. Вирусная проблема образуется из-за энтеровирусов, герпеса и аденовирусов. Вероятность заразиться значительно увеличивается при личном контакте с носителем инфекции. Инфицирование происходит воздушно-капельным путём, при этом нередко болезнь появляется на фоне другого недуга, допустим, ОРВИ.

Если говорить о причинах бактериального поражения, то оно развивается на фоне атаки гонореи, стрептококков, стафилококков, хламидий и иных болезнетворных микроорганизмов.

При этом вероятность развития значительно увеличивается из-за влияния следующих факторов:

1. Несоблюдение личной гигиены.
2. Переохлаждение.
3. Повреждение глаза, сильное переутомление органа.
4. Несоблюдение правил, относящихся к уходу контактных линз.
5. Наличие авитоминоза.
6. Хронический стресс и ослабление защитных сил организма.
7. Синдром сухого глаза, проблемы с функционированием слёзных желез.
8. Длительное нахождение в грязных и пыльных помещениях.
9. Индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных медикаментов.
10. Привычка постоянно протирать веки руками.

Предлагаем ознакомиться Золотистый стафилококк гнойно воспалительные заболевания

Что касается путей передачи, то вирусы распространяются через слюну, слезную жидкость, выделения из носа. Человек может кашлянуть и чихнуть, после чего инфекция распространится на других граждан. Первые тревожные сигналы можно обнаружить уже через несколько дней после заражения.

Бактериальный вид преимущественно передаётся контактно-бытовым путём, например, через рукопожатие, использование общих предметов, косметических средств. Бактерии также передаются при родах от матери к малышу. В такой ситуации уже в первые несколько дней после появления на свет будут беспокоить неприятные признаки.

 

https://bugmk.ru/bolezni-glaz/kak-otlichit-virusnyj-2.html