Профилактика молочницы – это, прежде всего, поддержание нормального иммунитета, так как молочница развивается только на фоне снижения защитных сил организма. Снижению местного иммунитета способствуют инфекции, передающиеся половым путем – молочница часто развивается на их фоне.



Почему начинается молочница

Молочница – это инфекционно-воспалительный процесс слизистых оболочек полости рта или половых органов, вызванный дрожжеподобными грибами рода Candida. Эти микроорганизмы являются частью условно-патогенной микрофлоры, которая постоянно обитает на поверхности тела человека.

Особенностью грибов рода Candida является то, что они вызывают заболевание только на фоне снижения общего или местного иммунитета. Если же иммунитет находится в хорошем состоянии, заболевания не возникает. Точно также половой контакт с больным молочницей далеко не всегда заканчивается заболеванием – в большинстве случаев иммунитет справляется и с этой ситуацией.

Заболевание может начаться после простуды, перенесенного инфекционного заболевания, операции, травмы, стресса, высоких эмоциональных или физических нагрузок и так далее – все эти причины приводят к нарушениям местного иммунитета. Играет роль и снижение местного иммунитета слизистых оболочек половых органов, которое обычно развивается на фоне инфекционно-воспалительных процессов половых органов, после применения антибиотиков, уничтожающих нормальную микрофлору, обитающую в этой области. Чаще всего причиной инфекционно-воспалительных процессов в этой области являются половые инфекции различного происхождения (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и так далее).



Часто также причиной молочницы является уничтожение нормальной микрофлоры половых органов женщины регулярным применением спринцеваний с антисептическими растворами, а также применение спермицидов – контрацептивов, разрушающих сперматозоиды и обладающих антибактериальными свойствами.

Предрасполагающими факторами для развития молочницы являются все заболевания и состояния, которые могут вызывать снижение иммунитета: ВИЧ-инфекция, длительное применение гормональных контрацептивов, гормональные нарушения, сахарный диабет, применение химио- и лучевой терапии для лечения онкологических заболеваний и так далее.



Как укрепить общий иммунитет

Для того, чтобы укрепить общий иммунитет, нужно вести здоровый образ жизни: правильно питаться, регулярно бывать на свежем воздухе, заниматься спортом или хотя бы иметь физические нагрузки, соответствующие возрасту и состоянию здоровья.

Но иногда этого бывает мало. В таком случае нужно обратиться к специалисту – врачу-иммунологу. После исследования состояния иммунитета (сдается кровь) по данным иммунограммы выявляется «слабое звено» в иммунитете и назначается лечение.

Для иммунитета большое значение имеет состояние кишечника, так как именно в этом органе находится самое большое количество иммунной ткани, в которой образуются иммунные клетки. Если в кишечнике условно-патогенная и патогенная микрофлора преобладает над нормальной, обязательно нарушается процесс пищеварения, образуется большое количество токсинов, которые угнетают функцию иммунитета.

Поэтому больным, у которых постоянно рецидивирует молочница, необходимо следить за состоянием кишечника. Чаще всего нормальная микрофлора страдает после применения антибиотиков. Для ее восстановления существуют такие препараты, как пробиотики (они содержат колонии живых бактерий – представителей нормальной микрофлоры – бифидумбактерин, бифифор, аципол, лактобактерин и прочие) и пребиотики (в них содержатся вещества, способствующие улучшению жизнедеятельности полезных бактерий – например, лактусан).



Как воздействовать на местный иммунитет

Для того, чтобы не пострадал местный иммунитет в области половых органов, нужно не допускать и своевременно лечить все инфекционно-воспалительные процессы в этой области. Лечение это должно проводиться только по назначению врача и под лабораторным контролем, так как именно недолеченные половые инфекции чаще всего являются причиной рецидивирующей молочницы.

Большое значение имеет соблюдение личной гигиены и гигиены половой жизни. При несоблюдении личной гигиены условно-патогенная и патогенная микрофлора, обитающая в кишечнике (в том числе и грибки рода Candida) могут попадать на слизистые оболочки половых органов, вызывая заболевания. Несоблюдение гигиены половой жизни чревато половыми инфекциями. Если использовать предметы личной гигиены больного молочницей, то также вполне можно ей заболеть.

Нельзя постоянно спринцеваться антисептическими растворами и применять спермициды в качестве контрацептивов – это убивает нормальную микрофлору и является прекрсной почвой для разрастания грибов рода Candida. Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища можно использовать тампоны с лактобактерином или вагинальные свечи ацилакт, которые можно применять по свече дважды в день в течение 5-10 дней. Курс лечения можно повторять в течение 3-4 месяцев через каждые 10-20 дней.

Для профилактики рецидивов молочницы нужно также избегать повышенной влажности в области половых органов – носить нижнее белье только из натуральных тканей, не находиться длительное время в мокром купальнике, после ванны или душа насухо вытирать кожу вокруг половых органов и так далее.

Галина Романенко

Трихомониаз - это одно из самых распространенных в мире инфекций, передающихся половым путем. Его возбудителем является влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Выявить трихомониаз бывает сложно, так как зачастую это заболевание протекает бессимптомно. Если же оно вызывает симптомы, то они могут быть очень схожи с симптомами других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

alt

Причины трихомониаза

Влагалищная трихомонада - это одноклеточный паразит, который передается от человека к человеку во время незащищенного сексуального контакта, и обитает в тканях стенок влагалища. Трихомонада не передается через оральный, анальный секс, поцелуи, а также при совместном использовании посуды, туалета, полотенец, и так далее. Однако заражение может произойти, если люди вместе используют одни сексуальные игрушки. Чтобы избежать этого, на них достаточно надевать презервативы, и тщательно мыть их после использования.

alt

Симптомы

У женщин трихомониаз поражает влагалище и уретру, что может привести к появлению следующих симптомов:

Болезненные ощущения, зуд и легкая отечность вокруг входа во влагалище;
Изменение характера вагинальных выделений - они могут стать более густыми или жидкими, пенистыми, или приобрести желтовато-зеленый цвет. Кроме того, выделения могут быть необычно обильными;
«Рыбный» запах влагалищных выделений;
Боль или дискомфорт при мочеиспускании;
Боль во время полового акта;
Боль в нижней части живота.


У мужчин это заболевание поражает уретру и, в некоторых случаях, предстательную железу, что приводит к появлению таких симптомов:

Боль после мочеиспускания и эякуляции;
Жидкие светлые выделения из пениса;
Дискомфорт во время полового акта.
alt

Диагностика

Если пациент жалуется на симптомы, напоминающие симптомы трихомониаза, врач, как правило, в первую очередь проводит осмотр гениталий. У женщин, зараженных трихомониазом, на стенках влагалища и на шейке матки могут присутствовать красноватые пятна; на пенисе у мужчин также могут быть различные признаки воспаления. После осмотра как у мужчин, так и у женщин проводится анализ мазка; для выявления трихомониаза у мужчин иногда также делают анализ мочи. Его результаты будут известны через несколько дней, но если у пациента имеются выраженные признаки трихомониаза, врач может порекомендовать начать лечение незамедлительно - это позволит уменьшить риск распространения инфекции.

Если результаты анализов на трихомониаз окажутся положительными, пациенту будет рекомендовано сообщить об этом своему партнеру или партнерам, с которыми у него были сексуальные отношения в последние месяцы. Конечно, решение об этом является добровольным, но пациенту необходимо понимать, что так он сможет защитить от заражения трихомониазом многих людей. Нередко функции оповещения берет на себя медперсонал - разумеется, с согласия пациента. В таких случаях людям, как правило, просто сообщают, что они могли заразиться ЗППП, и им предлагают пройти обследование; имя пациента при этом не будет названо.

alt

Лечение

Вероятность того, что трихомониаз пройдет без лечения, крайне мала. В единичных случаях люди выздоравливают без помощи врачей, однако при этом они подвергают риску заражения своих партнеров. Поэтому лечить трихомониаз необходимо, даже если он не причиняет человеку существенного дискомфорта.

Для лечения трихомониаза применяют антибиотик метронидазол, который при правильном использовании является очень эффективным. В большинстве случаев его рекомендуют принимать дважды в день, а весь курс лечения длится от пяти до семи дней. Иногда назначается прием одной концентрированной дозы метронидазола, но такой вариант терапии не подходит беременным и кормящим грудью женщинам. Прием небольших доз метронидазола в течение недели для беременных безопасен.

Побочными эффектами метронидазола могут быть тошнота, рвота и легкий металлический привкус во рту. Если принимать его после еды, вероятность появления таких побочных эффектов уменьшается. В случае, если в течение нескольких часов после приема метронидазола у вас продолжается рвота, необходимо связаться с врачом, поскольку из-за рвоты лечение не будет эффективным; врач, скорее всего, назначит вам прием дополнительных доз препарата.

Пациентам, которые не могут принимать метронидазол, назначается единичная доза антибиотика тинидазола.

На протяжении всего курса лечения пациентам необходимо воздерживаться от сексуальных контактов. Если пациенту назначали прием одной дозы антибиотика, ему нельзя заниматься сексом в течение следующих семи дней.

Если пациент правильно принимал назначенные антибиотики, после окончания курса лечения ему не требуются дополнительные обследования. Однако если симптомы трихомониаза сохраняются после лечения, необходимо снова обратиться к врачу. Это следует сделать и в том случае, если во время курса лечения пациент занимался сексом, и если он неточно выполнял инструкции по приему антибиотиков.

alt

Профилактика

Самый эффективный способ предотвратить заражение трихомониазом - заниматься сексом только в презервативе, если не вы можете быть стопроцентно уверены в здоровье своего партнера (а также и в том, что вы сами совершенно здоровы). Если вы пользуетесь одними сексуальными игрушками вместе с другими людьми, обязательно надевайте на них презервативы. Кроме этого, если вы не состоите в постоянных отношениях с надежным партнером, не реже раза в год проходите проверку на ЗППП – это следует делать, даже если вы всегда пользуетесь презервативами.
Трихомониаз - инфекция
Несмотря на большое количество информации и профилактических средств, инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), продолжают активно распространяться среди населения. Многие считают, что ИППП – это ерунда, избавиться от которой будет легко, стоит только самостоятельно принять нужные таблетки.

alt

Инфекции, передающиеся половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) – это заболевания, которые вызываются бактериями, вирусами или простейшими и передаются от человека к человеку преимущественно половым путем. Эти заболевания часто протекают незаметно и дают осложнения, избавиться от которых в дальнейшем очень трудно. Кроме того, такой человек становится источником инфекции для своих потенциальных партнеров.

Трихомониаз – это инфекция, которая вызывается влагалищными трихомонадами и передается половым путем.



Влагалищные трихомонады представляют собой простейшие, которые живут и размножаются в организме человека, а также в окружающей среде. Трихомонады питаются клетками тканей и бактериями, что объясняет их совместное проживание (симбиоз) с другими возбудителями инфекций, например с гонококками. Частое сочетание длительно протекающих трихомониаза и гонореи объясняется тем, что гонококки могут долгое время существовать внутри трихомонад, вызывая периодически обострения заболевания. В окружающей среде трихомонады быстро погибают при высокой температуре и в дезинфицирующих растворах.

Заражаются трихомониазом в основном половым путем, но не исключен и бытовой путь, через предметы личного пользования, в бане в бассейне и т.д.

alt

Признаки трихомониаза

От момента заражения до проявления признаков заболевания обычно проходит около двух недель. Заболевание начинается остро, появляются зуд, припухлость и покраснение в области половых органов. У женщин это сопровождается желтовато-зелеными выделениями с неприятным запахом из влагалища. Беспокоят также болезненные настойчивые мочеиспускания. Половые контакты становятся неприятными из-за болей. У мужчин острый трихомониаз проявляется болезненными частыми мочеиспусканиями, зудом и болями в области промежности. Часто встречается бессимптомное течение трихомониаза, особенно у мужчин.

Хронический трихомониаз обычно является исходом острого или бессимптомного течения заболевания, часто возникает после самолечения, когда больной не обращается к врачу. Кроме мочеиспускательного канала у мужчин часто поражаются предстательная железа, семенные пузырьки, яички, у женщин - матка и ее придатки. Длительное течение заболевания чаще встречается при снижении иммунитета, а также в том случае, когда у человека есть несколько инфекций, передающихся половым путем.

alt

Чем может осложниться трихомониаз

Трихомониаз, особенно длительно протекающий, может дать осложнения на внутренние половые органы женщины, что затем часто становится причиной бесплодия, осложнений во время беременности и родов. Длительно протекающая инфекция не может не сказаться и на ребенке: чаще всего такие дети рождаются с низким весом и затем отстают в развитии.

Трихомониаз у мужчин также может вызвать ряд неприятных осложнений: воспаление предстательной железы и яичек, что также отразится на репродуктивной способности мужчины. К бесплодию приводит вовлечение в воспалительный процесс органов, которые вырабатывают сперматозоиды. Но даже если сперматозоиды в сперме есть, они теряют свою жизнеспособность и двигательную активность.

alt

На основании чего ставится диагноз трихомониаза

Лабораторному исследованию подвергаются выделения из влагалища у женщин, выделения из мочеиспускательного канала и секрет предстательной железы – у мужчин. Биологический материал наносят на предметное стекло, окрашивают специальными красками и смотрят под микроскопом, выявляя таким способом возбудителей инфекции и признаки воспаления.

Но наиболее доказательным методом исследования является посев выделений на питательные среды с целью выделения культуры возбудителя заболевания. Берется также кровь для выявления ДНК возбудителя инфекции методом ПЦР. Кроме того, проводится всестороннее обследование больного с целью исключения других инфекций, передающихся половым путем.

alt

Лечение и профилактика трихомониаза

Трихомониаз лечится противотрихомонадными препаратами с обязательным последующим проведением лабораторного контроля. Обязательно назначаются также средства, укрепляющие иммунитет, физиотерапевтические процедуры и местное лечение. Местно назначаются ванночки, вливания в уретру с противовоспалительными и дезинфицирующими растворами.

Излеченным человек считается в том случае, если у него были отрицательные результаты анализов в течение трех месяцев. У женщин анализы берут в течение первых трех дней менструального цикла на протяжении трех месяцев.

Профилактика трихомониаза – это половая жизнь с одним партнером и соблюдение личной гигиены.

Галина Романенко

Молочница - это очень распространенное среди женщин заболевание, которое не представляет особой опасности для здоровья, но может доставлять значительные неудобства. Женщины, у которых молочница развивается довольно часто, как правило, не обращаются к врачу во время каждого обострения, а предпочитают самостоятельное лечение молочницы в домашних условиях.

alt

Клетчатка

Два раза в день съедайте на пустой желудок по одной столовой ложке льняного семени, тщательно его разжевывайте, и запивайте стаканом воды.

alt

Питание

То, что вы едите, играет большую роль в лечении и профилактике молочницы. Изменение режима питания рекомендуется тем, кто болеет молочницей очень часто. Улучшения обычно становятся заметны лишь через две-четыре недели после того, как пациентка начинает придерживаться нового плана питания, зато они будут стабильными, а со временем частота рецидивов молочницы уменьшится.



Исключите из своего рациона следующие продукты:

Рафинированный сахар и разнообразная выпечка;
Продукты, для изготовления которых используются дрожжи;
Продукты, содержащие глютен;
Продукты, для изготовления которых применяется уксус;
Грибы;
Алкогольные напитки.
До тех пор, пока не наступит заметное улучшение, необходимо ограничить потребление следующих продуктов:

Молоко;
Сыр;
Творог;
Сметана;
Соевые продукты, например, соевое молоко и тофу;
Кофе;
Фрукты (в них содержатся сахара, которые способствуют росту микроорганизмов, являющихся возбудителями молочницы).
alt

Черный орех

Juglans nigra является эффективным натуральным противогрибковым средством. Содержащиеся в нем таннины уничтожают грибковые микроорганизмы и различных паразитов. Для лечения молочницы рекомендуется использовать капсулы или экстракт черного ореха; принимать их нужно в соответствии с указаниями на упаковке. Черный орех противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам.

alt

Барбарис

Одним из компонентов барбариса является берберин - вещество, оказывающее противовоспалительное и противомикробное действие, а также способствующее укреплению иммунитета.

Чтобы приготовить лечебный чай, насыпьте в чашку одну или две чайных ложки измельченной коры барбариса, залейте кипятком, и дайте настояться в течение пятнадцати минут. Пейте по две-три чашки барбарисового чая в день, пока молочница не пройдет. Для профилактики можно пить чашку такого чая раз в день, или через день.

Экстракт и настойка барбариса тоже являются эффективными средствами для лечения молочницы.

alt

Корень лопуха

Корень лопуха - это давно известное народное средство против молочницы. Он уничтожает грибковые микроорганизмы, а также очищает кровь и внутренние органы от токсинов.

Залейте одну-две чайных ложки измельченного сушеного корня лопуха чашкой кипятка, дайте настояться четверть часа, и пейте по чашке отвара один-два раза в день.

alt

Кошачий коготь

Uncaria tomentosa - растение, которое оказывает укрепляющее действие на иммунную систему. Поскольку молочница развивается в ослабленном организме, укрепление иммунной системы поможет не только вылечить эту болезнь, но и предотвратить ее развитие в будущем. Вы можете готовить отвар из этого растения, или принимать его в форме капсул и экстракта.

alt

Эхинацея

Эхинацея - одно из самых сильнодействующих целебных растений. Она тоже укрепляет иммунную систему, а также обладает антисептическими свойствами. Отвар эхинацеи или капсулы с этим растением рекомендуется принимать до тех пор, пока симптомы молочницы не исчезнут.

alt

Чеснок

Чеснок - мощное растение, которое используется для лечения множества заболеваний, в том числе, молочницы. Доказано, что он эффективно борется с 24 из 26 микроорганизмов, являющихся возбудителями молочницы.

Вы можете просто съедать по одному ноготку чеснока в день, добавлять два-четыре грамма тертого чеснока в любые блюда, или принимать по 0.03-0.12 мл масла чеснока ежедневно. Для лечения молочницы нередко рекомендуется вводить во влагалище тампон, смоченный чесночным соком, однако поскольку это может привести к раздражению слизистой оболочки влагалища, этот метод лучше не использовать - по крайней мере, без предварительной консультации с врачом.

alt

Желтокорень

Желтокорень содержит берберин и гидрастин - вещества, оказывающие противогрибковое и антибактериальное действие, и эффективно сдерживающие размножение грибковых микроорганизмов. Из этого растения можно заваривать чай: пару чайных ложек желтокорня заливают кипятком и дают настояться в течение 15-20 минут. Его также можно принимать в форме капсул или экстракта.

alt

Йогурт

Многим женщинам при молочнице помогает йогурт, содержащий лактобациллы. Некоторые пациентки просто едят его, другие наносят йогурт на стенки влагалища. Эффективность этого способа лечения пока не имеет научных подтверждений. Исследования, в ходе которых было показано, что йогурт действительно ограничивает размножение возбудителей молочницы, и быстро облегчает ее симптомы, не отвечали требованиям, которые предъявляют к научным исследованиям - в них участвовало слишком мало испытуемых, отсутствовали контрольные группы, и так далее. В ходе исследований, проводившихся в соответствии с основными стандартами, подтвердить эффективность применения йогурта для лечения молочницы не удалось.
Принципы лечения молочницы в домашних условиях
С молочницей рано или поздно сталкивается каждая женщина. Лечение ее очень важно и необходимо. Кроме того, что молочница проявляется неприятными симптомами, она может и привести к осложнениям беременности, вовлечь в процесс другие органы или перейти в хроническую форму, когда избавиться от нее еще труднее. Конечно, с молочницей вас никто не положит в стационар, и лечиться придется в домашних условиях, но только по назначениям врача и его контролем.

Молочница, или генитальный кандидоз (кандидозный вульвовагинит) вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida и характеризуется зудом и жжением наружных половых органов, творожистыми выделениями и общим нарушением психосоматического состояния (депрессия, бессонница, раздражительность).

Принципы лечения молочницы включают в себя три составляющие:

ликвидация возбудителя;
восстановление иммунитета;
предотвращение возврата заболевания.


alt

Ликвидация возбудителя

Для устранения грибков используются противомикробные и противогрибковые препараты во внутрь (таблетки и капсулы) и местно (в виде свечей, мазей и кремов). Раньше широко применялись такие противогрибковые средства, как леворин и нистатин. Но в связи с достаточно длительным использованием этих препаратов, у грибков выработался «иммунитет» к ним и поэтому сегодня их эффективность низкая, что не оправдывает их назначение.

Сегодня разработаны более действенные лекарства, которые вам подберет врач в зависимости от состояния и финансов. Дифлюкан – хороший противогрибковый антибиотик, достоинство которого заключается в однократном его применении (150 мг – 1 таблетка внутрь), а в случае рецидива повторное назначение дифлюкана через семь дней. Не менее эффективное средство – орунгал, прием его прост. То есть, по одной таблетке два раза в день (внутрь) три дня подряд. Рекомендуется сочетать системное (внутрь) лечение с местным (эффект более выраженный). Для этого используются влагалищные таблетки или свечи, например, Тержинан (по одной таблетке вводить во влагалище в течение десяти дней), Гино-Певарил – свечи по 150 мг, которые вводят по одной интравагинально в течение трех дней или Пимафуцин, который применяется в виде вагинальных таблеток два раза в день в течение десяти дней.

Для местного лечения используются также мази и кремы, которые необходимо наносить на марлевые тампоны и вводить во влагалище. Наиболее популярным препаратом остается клотримазоловая мазь. Недостатками мазей и кремов является их способность загрязнять нижнее белье и дополнительное применение тампонов.

alt

Восстановление иммунитета

Для восстановления иммунитета наряду с противогрибковыми препаратами применяются комплексы поливитаминов и препараты, нормализующие микрофлору влагалища (лактобактерин, бифидумбактерин, апилак). Их назначают после клинической излеченности с целью стимуляции роста собственной микрофлоры влагалища и подавления условно-патогенной микрофлоры. Также следует искать и, по возможности, устранять причины иммунодефицита (лечение хронических заболеваний, смена способа контрацепции и прочее).

alt

Народные методы лечения молочницы

Наряду с традиционными способами лечения молочницы можно использовать и народные средства, которые в основном предназначены для спринцеваний:

хлорофиллипт, розанол, настойка календулы, настойка березовых почек и почек тополя (20-30 капель настойки разводят в полулитре кипяченой воды и полученным раствором спринцуются 2-3 раза в день);
настойка лука или чеснока, которые содержат фитонциды, подавляющие рост грибков (одну луковицу опустить на ночь в стакан с водой и полученным настоем спринцеваться);
пораженную слизистую влагалища можно смазывать медом, разведенным с кипяченой водой в соотношении 1:10 два раза в день;
отвар ромашки и календулы (взять 1 столовую ложку ромашки и 2 столовые ложки календулы, залить одним литром кипятка, настаивать в течение 12 часов, затем процедить и полученным раствором спринцеваться);
смесь трав (смешать по одной столовой ложке коры дуба, ромашки аптечной, листьев шалфея и три столовых ложки крапивы, залить одним литром кипятка, настаивать в течение 12 часов, затем процедить и использовать для спринцеваний).
Анна Созинова