-Рубрики

 -Поиск по дневнику

Поиск сообщений в ксенанта

 -Подписка по e-mail

 

 -Статистика

Статистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
Создан: 05.10.2014
Записей: 1230
Комментариев: 86
Написано: 1330

Выбрана рубрика ЖКТ.


Соседние рубрики: эндокринология(6), хорошие рецепты(6), суставы(38), сосуды(10), самодиагностика(4), рак излечим(27), РА(46), паразиты(5), очищение(18), очень полезные знания(15), осторожно, вредно для здоровья(33), новости медицины(5), нервная система(15), невропатология(7), народная медицина(38), медицинские сайты обо всем(8), медицина(0), мази(8), лимфа(9), лекарства(7), инфекции(23), иммунитет(17), здоровое питание(52), дыхательная система(14), для красоты(3), дерматология(11), глаза(13), выделительная система(2), все о мозге(3), витамины(5)

Другие рубрики в этом дневнике: юмор(1), энциклопедия знаний(4), шьем сами(65), школа выживания(4), цветы дома(21), хозяйке на заметку(10), фильмы(23), стихи и песни(14), спорт(22), сделай сам(74), сад,огород(75), разные советы(15), природа(8), праздники(2), правила жизни(7), полезные схемы(23), необычное(13), молитвы(41), многомерная медицина(19), мебель(29), любимые сайты(15), лекарства(1), йога(6), исцеление(35), иностранные языки(1), здоровье(531), живопись(7), домашние животные(4), дом(51), готовим сами(80), второе гражданство(3), все о компьютере(11), авторские методики по лечению(35), авто(1)
Комментарии (0)

Хронический понос

Дневник

Пятница, 05 Февраля 2016 г. 21:35 + в цитатник

Хронический понос

 

Понос – это состояние, при котором у человека наблюдается частая дефекация, при этом водянистый стул. Такое состояние опасно тем, что может приводить к обезвоживанию организма. Понос могут вызывать инфекции пищеварительного тракта, стрессовые состояния, неправильное питание, отравления лекарственными препаратами.

Причина может заключаться в дисбактериозе кишечника или наличии глистов. Необходимо внимательно контролировать частоту стула, обращать внимание на его цвет (белый, серый), запах (гнилостный, кислый), примесь крови.

Есть несколько разновидностей нарушений стула, они определяются определенными характеристиками, отличающие этот симптом от нормы.

В таблице приводятся четкие отличия и критерии между ними:

Показатель стула

Норма

Понос

Консистенция кала

Кашицеобразная

Кашицеобразная или жидкая

Характер кала

Оформлен, однородный

Несформированный, пенистый, неоднородный, водянистый

Наличие примесей

Возможно содержание небольшого количества прозрачной слизи

Непереваренные кусочки пищи, много слизи, зелень

Количество испражнений

1-2 раза в сутки

Чаще 3-4 раз в сутки

Цвет кала

От светло-коричневого и темно-желтого до темно-коричневого

Желтый, кровянистый, темно-вишневый, белый, зеленый, черный, коричневый

Запах

Неприятный, характерный, однако не зловонный

Без запаха или зловонный, кислый

Данные, приводимые в таблице, нуждаются в некотором уточнении, потому что границы патологии и норма индивидуальны для каждого человека. Все физиологические показатели имеют усредненный характер, объединяя их широкий разброс. Прежде всего, необходимо уточнить показатель суточных дефекаций.Оно варьируется у некоторых людей в 1 раза в 2-3 дня до 3-4 раз в день. Также это относится к консистенции кала, который бывает от жидковато-кашицеобразным до твердо-оформленным.

Главное во время оценки этих характеристик испражнений – их длительность. Если они продолжаются долгое время (месяцы, годы), при этом не вызывая отрицательных проявлений у человека, то не нужно беспокоиться, потому что подобные особенности индивидуальны. Это не понос.

Дело обстоит по-другому с иными характеристиками стула – наличие примесей и запах. Их изменение говорит о поносе. Кроме того, по их виду периодически можно точно определять его происхождение. Потому очень важно обращать внимание на кал, потому что он говорит о состоянии пищеварения и здоровья организма.

Также следует знать, что понос является патологическим симптомом, характеризующимся увеличением числа испражнений или жидким калом, который не отмечался до конкретного момента. Его практически всегда сопровождает наличие разных примесей в каловых массах.

Причины поноса у взрослых

Понос – это следствие неправильной работы кишечного тракта: происходит ускорение пищеварительного процесса, что приводит к частой дефекации и разжижению испражнений.

Обычно причиной поноса являются бактериальные и вирусные инфекции, а также пищевые отравления. Как правило возбудителя поноса выступают бактерии сальмонеллы и Escherichia coli, которые могут быть в воде или пище. Диареей, вызываемой бактериальной инфекцией, зачастую страдают туристы, которые путешествуют по экзотическим странам. Неспроста данный вид заболевания называется также «поносом туриста».

Причина поноса может заключаться в вирусе гепатита или простого герпеса, употреблении антибиотиков.

Еще одна причина поноса – язвенный колит. Он также способен вызвать сильный понос, однако колит определяется поздно, и в основном при внутреннем осмотре кишечника.

С учетом плотного контакта пищеварительной системы с внутренними системами организма и внешней средой, смело можно отметить ее стойкую зависимость от них. Потому они чаще подвержены заболеваниям. Зачастую любой сбой в нормальной работе или раздражение проявляется выделением слизи, ускорением моторики и в конечном результате – поносом.

Понос у взрослых могут вызывать такие причины:

1.        Бактериальные инфекции: дизентерия, пищевые токсикоинфекции, сальмонеллез, холера, эшерихиоз.

2.        Вирусные инфекции: энтеровирусы, ротавирусы, аденовирус.

3.        Заболевания кишечника: энтероколит, болезнь Крона, энтерит, неспецифический язвенный колит, болезнь Уиппла.

4.        Ферментативная недостаточность: желчно-каменная болезнь с нарушениями оттока желчи, врожденная непереносимость некоторых пищевых продуктов, панкреатит, ферментопатии.

5.        Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, поражение кишечника при красной волчанке, аллергические реакции и атопический дерматит.

6.        Опухолевые разрастания: аденокарциномы, полипы, дивертикулы, осложняемые воспалением.

7.        Медикаментозные влияния: цитостатики, прокинетики и антихолинэстеразные средства, антибиотики, передозировка слабительными.

8.        Интоксикации: тяжелые металлы, бытовая химия, отравление нитратами, ядохимикаты.

9.        Желудочно-кишечные кровотечения: тонкокишечные кровотечения, открытая язва двенадцатиперстной кишки и желудка, толстокишечные кровотечения.

 Понос после употребления антибиотиков

Это связывается с тем, что он обуславливается медицинскими (ятрогенными) влияниями, изначально призванными помогать людям. Они встречаются часто и могут быть причиной тяжелых болезней вплоть до летального исхода. Прежде всего это относится к побочных эффектам антибактериальной терапии, которая вызывает дисбактериоз, а в дальнейшем псевдомембранозный колит. Особенностью последнего осложнения является плохая коррекция, сопровождаемая изнурительными поносами.

Не менее важны инфекционные диареи вирусного и бактериального происхождения. Они встречаются очень часто, однако во многих случаях заканчиваются благополучно. Это объясняет способность организма побеждать агрессивных возбудителей, потому что они считаются естественными природными компонентами. Такого не скажешь о диареях, которые обуславливаются токсическим и влияниями и иными внешними воздействиями. Они противоестественны и не могут преодолеваться лишь защитными иммунными механизмами без воздействия извне.

Механизмы возникновения поносы бывают также различными. Включение определенного из них зависит от причин, которые вызвали диарею. Н

Как правило при поносе нет лишь 1-го механизма его реализации. Характерно их комбинация с преобладанием 1-го над другими.

Виды поноса

Инфекционный понос возникает при сальмонеллезах, вирусных заболеваниях,дизентерии, пищевых инфекциях, амебиазе и т.д.

Алиментарный понос наблюдается при аллергии на продукта, неправильном питании.

Диспепсический понос бывает при нарушениях переваривания пищевых масс из-за секреторной недостаточности желудка, печени, поджелудочной железы, при недостаточном выделении ферментов тонкой кишкой.

Токсический понос сопровождает отравления мышьяком и ртутью, уремию.

Медикаментозный понос возникает при подавлении развития дисбактериоза, физиологической флоры кишечника.

Неврогенный понос может быть результатом нарушений нервной регуляции моторной работы кишечника (к примеру, понос, который возникает под воздействием страха или волнения).

Непродолжительный и легкий понос почти никак не отражается на состоянии человека. Хронический или тяжелый – истощает организм, может приводить к существенным изменениям органов, гиповитаминозам.

Симптомы поноса

Как правило, клинические проявления диареи характеризует стандартный набор жалоб и данных объективных осмотров. Для некоторых ее разновидностей есть специфические отличия, по которым можно с точностью определять природу заболевания. Однако случается так, что не всегда дополнительные лабораторно-инструментальные данные информативны. Чтобы не пропустить ничего нужно быть внимательным к тому, что происходит с организмом с сопровождением поноса.

Повышенная температура при поносе

Многие больные отмечают как дополнительный симптом. Его развитие характерно для большинства разновидностей диареи. Прежде всего, это относится к ее микробным видам. Потому что любые проникновения чужеродных белковых структур в иммунные клетки вызывают выработку антител, что сопровождает температурная реакция и выделение медиаторов воспалений.

Как и чем сбивать повышенную температуру?

С учетом того, что кишечник – это один из мощнейших иммунных органов, ее появление не должно удивлять. Наоборот, выявление у человека признаков инфекционного заболевания кишечника и отсутствие температуры свидетельствует о наличии иммунодефицита. По поводу определенных ее величин можно сказать, что они находятся в зависимости от реактивности организма и патогенности микроба и варьируются от 37,1 градуса и больше 39.

Рвота и тошнота при поносе

Тошнота является самым частым симптомом диареи разного происхождения. Этому есть логическое объяснение. Ведь нарушения нормального продвижения каловых и пищевых масс обязательно приведете к их неправильному выводу в противоположном направлении.

Поимо этого, интоксикация, которая возникает на фоне кишечных катастроф, обязательно может привести к всасыванию в системный кровоток данных токсических продуктов с их разнесением по всем тканям и органам. Первая реакция происходит от рвотного центра головного мозга, что проявляется клинически в виде тошноты с дальнейшей рвотой. Последний рефлекторный акт относят к одним из самых физиологических механизмов очищения организма от токсинов разного происхождения.

Боли в животе

Боли являются следствием усиления моторики кишечника. Обычно имеет спастический интенсивный и сильный характер. Характеризуется приступообразным течением с резким усилением с постепенным стиханием и прекращением. Как правило, после или во время болей возникает позыв на дефекации, о чем свидетельствует возникновение сильного поноса.

Возникновение болей характерно почти для всех типов диарей, однако чаще появляются при пищевых отравлениях и микробных ее разновидностях. Все другие ее виды сопровождает дискомфорт и чувство тяжести в животе.

Тухлая отрыжка при поносе

Появляется как первичный симптом и на фоне диареи постепенно. При ее предшествовании поносу ее возникновение свидетельствует о ферментативной недостаточности желудка, поджелудочной железы и желчевыделительной системы.

В результате не переваривания поступающей в организм пищи начинается ее гниения. Из-за этого образуются зловонные газы, исходящие из желудка в виде отрыжки. Конечно, не перевариваемые частички при поступлении в кишечник раздражают его, вызывая понос. Появление тухлой отрыжки на фоне поноса свидетельствует о вторичных нарушениях пищеварения, которые обуславливаются основным заболеванием, и говорит о его прогрессировании.

Цвет поноса у взрослого

Цвет: желтый, белый, зеленый, черный. Понос может быть со слизью, кровью, водой.

Опытный клиницист по типичным характеристикам и цвету жидкого кала определяет происхождение поноса. При этом в обязательном порядке складываются все другие симптомы. Это позволяет понимать и уточнять некоторые детали происхождения виновника диареи.

Зеленый понос

Характерен только для вирусных и бактериальных поражений кишечника. Зелень появляется из-за непосредственного скопления лейкоцитов в кале, а также активного размножения кокковой гноеродной флоры на фоне местных ослабленных иммунных механизмов в кишечнике.

Клинически это выглядит, как неоднородная жидкая каловая масса с небольшими зеленоватыми вкраплениями или густо покрыта и смешана с тягучей зеленой слизью. Как правило, такой понос сопровождает выраженная гипертермическая реакций, боли в животе, рвота и тошнота, признаки тяжелой интоксикации и воспалительные изменения показателей системы крови.

Желтый понос

Относят к самым благоприятным его разновидностям, потому что зачастую обуславливается усиленной перистальтикой кишечника (сокращением). Из-за ускорения передвижения кала они не успевают полноценно сформировываться в нормальную форму и консистенцию. Однако при этом осуществляется их практически полная ферментативная обработка и частичное всасывание в кровоток активных компонентов. Характеризуется отсутствием дополнительных признаков, кроме незначительной тяжести и резей в животе.

Черный понос

Относят к естественным весьма грозным признакам. Прежде всего, следует остановиться на нем, как угрожающем симптоме. Возникновение черного, как смола или деготь кала, может свидетельствовать о кровотечение из желудка. Появление подобной окраски обуславливается разрушением эритроцитарного гемоглобина под влиянием соляной кислоты желудка. При этом происходит образование солянокислого гематина, обеспечивающего характерную окраску. В подобных случаях нельзя медлить и срочно обращаться за медицинской помощью.

Вторая ситуация, которая может привести к появлению черного кала, — употребление в пищу продуктов, основанный на животной крови, черники, свеклы и некоторых медикаментов (препарата висмута, активированный уголь). Из-за этого люди часто обращаются за медицинской помощью. Дифференциально-диагностический критерий возникновения черного поноса заключается в наличии соответствующего анамнеза употреблением перечисляемых веществ или снижении показателей гемодинамики (тахикардия, гипотония) при желудочно-кишечных кровотечениях.

Белый понос

Относят к самым специфичным, он характеризуется лишь одной причиной возникновения – это недостаточная обработка пищевых масс желчью в кишечнике. Это может быть при перекрытии или сдавлении общего желчного протока камнем или опухолью.

Такой понос в типичных случаях сопровождает желтизна кожи и сильное потемнение мочи. Как правило, отсутствует температурная реакция, боли и обезвоживание. Зачастую он имеет неинтенсивный характер, появляясь несколько раз, затем белый цвет кала сохраняется при их нормальной консистенции.

Понос с кровью

Является самым грозным из всех разновидностей поноса, потому что говорит о продолжении активного кровотечения в полость кишечного тракта. Как правильно, характерен для  тяжелых кишечных инфекций, распадающихся опухолей толстого кишечника, в результате которых полностью разрушается слизистая оболочка кишечной стенки.

В некоторых случаях кровяной понос может появляться из-за токсического воздействия на кишечник разных химических ядов и соединений. Кровянистый понос может представляться не чистой кровью, а жидким стулом темно-вишневого цвета. В таких случаях можно уверенно говорить о том, что источник кровотечения располагается в правой половине толстого кишечника.

Понос со слизью

По единственной этой характеристике невозможно выявить истинное происхождение диареи. Потому что слизь бывает различной и выделяется в различных количествах. Прозрачная слизь – симптом благоприятного течения, обуславливаемый легкими отравлениями и пищевой интоксикацией.Зеленоватый, кровянистый или коричневый оттенок слизи говорит о тяжелом течении поноса или отсутствии эффекта его лечения.

Понос водой

Причиной водянистой стула является холера. Возбудителей заболевания устроен таким образом, что при попадании в кишечник, он активирует все механизмы поноса, из-за чего происходит неукротимое выделение воды вместо кала. При этом очень редко может повышаться температура. Однако число испражнений очень велико, что больные не могут посчитать их. В результате происходит резкое обезвоживание, требующее незамедлительной коррекции с помощью массивной инфузионной терапии.

Лечение поноса у взрослых

Эффективное и правильное лечение поноса возможно только при четком определении его природы и механизма появления.

Важно помнить что диарея это естественная защитная реакция организма, заключающаяся в удалении из кишечника вредных веществ (токсины, бактерии).  При острой диареи пациенты часто применяют широко разрекламированное средство Имодиум (лоперамид). Его основное действие заключается в быстрой остановке перистальтики. В результате диарея прекращается в течении 30 – 60 минут, но это грозит серьезными осложнениями здоровью, так как вредные вещества начинают впитываться в кровь вызывая сильнейшую интоксикацию. Поэтому врачи обязательно предупреждают о обязательной детоксиксации кишечника энтеросорбентом Энтеросгель, который нужно принять после Имодиума. Энтеросгель впитает в себя вредные вещества вызывающие диарею и выведет их естественным путем.

Виды диареи

Базовые группы препаратов

Ферментативная

Заместительная терапия ферментными средствами

Кровотечения

1. гемостатики2. противоязвенные средства3. инфузии

Понос после антибиотиков

1. сорбенты2. противогрибковые3. пробиотики

Инфекционная

1 . кишечные антисептики2. сорбенты3. антибиотики4. замедляющие перистальтику

5. ферменты

Заболевания кишечника

1. специфические кишечные противовоспалительные препараты2. антибиотики3. глюкокортикоидные гормоны

Интоксикация

1. сорбенты2. клизмы и промывание желудка3. нормализаторы моторики

ВАЖНО! Лечение диареи не должно быть 1-компонентным. Необходимо правильно сочетать различные средства, акцентируя на группе средств, влияющих на причину ее появления.

Диета при поносе у взрослых

При любых заболеваниях пищеварительной системы особое внимание должно уделяться вопросы питания. Особенно при поносе. Нельзя употреблять жареную, копченую, грубую, жирную пищу. Все должно хорошо усваиваться, быть легким и не нагружать кишечник. Одновременно ему нужно отдыхать и обеспечивать организма необходимыми веществами. В обязательном порядке нужно отрегулировать водный режим с приемом достаточно количества жидкости.

Виды продуктов

Что можно есть при поносе?

Что нельзя есть при поносе?

Мясные продукты

Диетическое мясо кролика и курицы, докторские сосиски, индейки

Говядина, свинина, утка и иное жирное мясо, копченая колбаса

Фрукты, овощи, ягоды

Черника, клюква, картофель, лимонный сок в воде, калина, запеченные яблоки

Огурцы, апельсин, сливы, томаты, капуста, банан, абрикос

Горох и бобовые

Запрещены

Горох, фасоль

Мучные блюда и хлеб

Сухарики, черный с отрубями, галетное печень, хлеб вчерашней выпечки

Сдобные булочки, рулеты, белый свежий хлеб, пирожки, печенье

Молочные изделия

Простокваша, ряженка, легкий йогурт

Жирная сметана, цельное молоко, сливки

Каши и крупы

Рисовая, гречневая, овсяная

Манная

Сухофрукты и орехи

Сушеные яблоки, шиповник, черника, груша

Курага, изюм, орешки

Это ориентировочная схема питания. При поносе питание зависит от интенсивности недуга, стадии и формы заболевания, которое стало причиной его появления. Конечно же, после появления проблемы в первые часы и дни следует отказываться от питания, употребляя только подслащенный чай и различные жидкости. Подобный подход обеспечивает трофику пораженным клеткам кишечника, не раздражая их. Объемы питания постепенно начинают расширяться, по мере стабилизации состоянии вводятся разрешенные продукты.

Пища должна быть только тушеная или вареная. Желательно готовить ненаваристые супчики, пюре, тефтели, кашки, паровые котлеты. Отлично подходят разные желе и кисели из разрешенных фруктов. При снижении интенсивности поноса в рацион добавляются немного сливочного масла для заправки каши или супа, половинка яйца всмятку. Диета постепенно расширяется с переходом к привычному нормальному режиму питания.

ВАЖНО! При любой разновидности поноса диету нарушать нельзя, потому что она имеет и профилактический, и лечебный характер. Не следует резки расширять режим диеты на стадии восстановления после острого периода недуга.

Как остановить в домашних условиях понос у взрослых и детей

В народной медицине накоплен большой опыт  борьбы с диареей. При ее возникновении не обязательно использовать медикаментозные препараты, которые могут вызывать побочные эффекты. Иногда безопаснее применять рецепты нетрадиционной медицины, тем более что большинство компонентов, имеющиеся в их составе, почти всегда есть под рукой.

Легко готовится отвар из риса или употреблять горошины черного перца, заваривать крепкий чай или найти в аптеке активированный уголь. Эффективны отвары и настои из лекарственных растений, плоды некоторых деревьев и кустарников. Копилка народных целителей полна также неординарными снадобьями для лечения диареи, к примеру, порошок из элементов куриных желудочков, синий йод.

Рисовый отвар от поноса

Является одним из самых простых, доступных в приготовлении, а также безопасных средств в борьбе с поносом. Эффективность такого отвара объясняется его способностью обволакивать кишечник, препятствуя раздражающему воздействию на него желудочного сока. Также происходит улучшение перистальтики данного органа, начинается правильное формирование экскрементов. Благодаря повышенному содержанию крахмала в рисовой крупе отвар обладает вяжущим свойством. При попадании в организм он начинает впитывать лишнюю жидкость, сгущая содержимое кишечника.

Рисовый отвар отлично справляется с симптомами метеоризма, часто сопутствующими поносу. Средство способно предотвратить брожение в ЖКТ.

Помимо этого, данный отвар способен обеспечивать питание для организма, что в особенности актуально при диарее, когда прием пищи провоцирует ухудшение состояния.

Отметить нужно то, что данное средство безопасно, потому его можно смело давать детям, у которых медикаменты могут вызывать аллергию. Кроме того, отвар приготавливается из рисовой крупы.

Рецепт рисового отвара от поноса

В эмалированную посуду добавляется пол-литра воды, доводится до кипения, затем туда опускается рис (2 ч.л.). Рис предварительно замачивается в кипяченной холодной воде. Средство держится на огне в течение 50 минут с периодическим помешиванием. Готовый отвар оставляется остывать до комнатной температуры, процеживается через марлю или сито. Лекарственное средство готово.

Дозировка зависит от возраста. Взрослым следует употреблять по 150 миллилитров отвара каждые 3 часа, детям – 50-100 мл 3-4 раза в день.

Через час после приема средства состояние улучшается, признаки диареи становятся менее выраженными. Рекомендуется употреблять отвар, а также в промежутках есть небольшое количество рисовой каши, это ускоряет выздоровление. Организм у детей восстанавливается быстрее, потому при улучшениях отвар можно не давать, заменяя его сладким крепким чаем с ржаными домашними сухарями.

Черемуха от поноса

Еще в древности знали и целебных свойствах черемухи. Люди в то время использовали ее в пищу, отмечая ее вяжущие свойства. В настоящее время для борьбы с поносом также применяются кора и цветки данного кустарника. Лекарственные средства, сделанные на основе черемухи, содержат много дубильных веществ, оказывающих необходимое влияние. Однако их рекомендуют использовать в тех случаях, когда диарея имеет неинфекционный характер.

Нельзя употреблять черемуху в больших количествах, потому что в ней содержится особенный гликозид – амигдалин, который при попадании в организм расщепляется на синильную кислоту и глюкозу. Синильная кислота является сильнодействующим ядом, потому лекарство с черемухой нужно готовить в точном соответствии с рецептурой и использовать лишь после консультации с врачом. Кормящим и беременным женщинам это растение применять не следует.

Отвар черемухи от поноса

Готовится отвар черемухи так: спелые гроздья черемухи промываются под проточной водой, потом ими заполняется стакан до половины и высыпается в емкость, где будет готовиться отвар. Туда же добавляется кипяток (2 стакана) и отправляется на водяную баню на 30 минут. После этого готовое снадобье закрывается крышкой и настаивается в течение 30 минут. Затем процеживается и доливается равным объемом черничного сока. Смесь дается ребенка по 1 ст.л. каждый час, детям в возрасте менее 3-х лет дозировка снижается до 1 ч.л. каждые 2 часа.

Отвар из коры черемухи

Для взрослый подходит отвар из коры черемухи, который готовится по такому рецепту:

Стаканом кипятка заливается 1 ст.л. коры и кипятится на водяной бане в течение 20-ти минут. Отвар остужается, процеживается и употребляется 3 раза в день по 100 мл.

Справляться с диареей помогают цветки черемухи:

2 ст.л. цветков завариваются кипятком (500 мл) и настаиваются 2 часа, затем средство процеживается и употребляется трижды в день по 2 ст.л.

Корки граната от поноса

Как правило, при очистке плода он выбрасываются, хотя они обладают полезными свойствами. Очень ценна сухая плотная красная оболочка, которой снаружи покрыт гранат, белый слой зачищается, потому что в нем не содержатся целебные элементы.

В кожуре граната содержится около 30 процентов дубильных веществ, чем объясняется эффективность использования данного продукта при лечении поноса и иных расстройств кишечника. В составе имеются особенные растительные пигменты – полифенолы, которые являются сильными антиоксидантами, которые могут подавить дизентерийную палочку.

Гранатовые корки также используются в процессе лечения поноса у детей, однако перед этим нужно консультироваться с врачом, потому что есть некоторые противопоказания и последствия сильного увлечения данным лекарством довольно серьезные, даже до возникновения внутренних кровотечений. При гепатите, анальных трещинах, нефрите нельзя принимать средства, сделанные на основе данного продукта. Запрещается комбинировать лечение гранатовыми корками с использованием антигистаминных средств.

Подготовка лекарства начинают с заготовки корок. Гранат хорошо промывается, обсушивается и очищается. С корок срезается белая мякоть, а красный целебный слой отправляется под солнце или в духовку для сушки, прикрывая марлей и с периодическим поворачиванием. Заготовки хранятся в сухом месте в стеклянной банке или бумажном пакете.

Гранатовый отвар

Готовится гранатовый отвар так: измельчаются сухие корки в кофемолке или ступке, полученный порошок (1 ч.л.) заливается крутым кипятком (1 стакан) и варится 15 минут на водяной бане. Готовый отвар настаивается 40 минут и употребляется 4 раза в сутки по 1 ч.л. пока не нормализуется стул. Спустя 2 дня организм справляется с недугом, и исчезают все его последствия.

Готовый отвар дается детям после консультации с педиатром, при этом дозировка не должна быть больше ½ ч.л. трижды в день. Нужно помнить, что гранатовые корки вызывают аллергию.

Сушеная черника от поноса

Данное растение имеет уникальные свойства, зависящие во многом от метода использования выбираемого элемента. Таким образом, чтобы устранить диарею используются сухие плоды. В борьбе с запорами эффективны свежие ягоды черники, оказывающие противоположное действие.

Согласно исследованиям, в сушеной чернике содержится много пектина и дубильных веществ. Данные вещества избавляют от поноса. Родителей прельщает эффективность и безопасность этих ягод при лечении детской диареи.

Из сушеной черники готовятся настои, кисели, отвары, чаи.

Рецепты напитков из сушеной черники:

Чтобы приготовить кисели необходимо знать пропорции: на 300 мл воды требуется 1 ст.л. ягод черники, 1 ч.л. крахмала, сахар добавляется по вкусу. Готовится, как обыкновенный кисель, и свободно принимается.

Отличное средство от поноса – отвар, который готовится из воды (200 мл), сухой черники (40 г). Все варится на малом огне 20 минут. Затем средство процеживается и употребляется трижды в день по ½ стакана.

Детям следует давать жевать небольшие порции сухих черничных плодов по шесть раз в день. Для достижения должного эффекта их необходимо долго жевать и держать во рту некоторое время перед проглатыванием. Иногда готовится черничный чай и дается малышу в качестве питья. Он готовится по такому рецепту:

В холодную воду (500 мл) добавляются 5 ч.л. сушеных ягод черники, доводится до кипения и варится 10 минут. Затем напиток процеживается и дается малышу по чашке трижды в день.

Средства, основанные на ягодах черники, безопасны, потому они могут без опаски использоваться при первых симптомах расстройствах, как у детей, так и у взрослых.

Активированный уголь при поносе

Является одним из проверенных временем средств от поноса, однако оно эффективно не в любых случаях. Причина этого заключается в специфике действий активированного угля. При попадании в организм данное средство действует как мощнейший адсорбент, выводящий вредные токсины, а также захватывающий и полезные вещества, к примеру, витамины.

Также он избавляет лишь от опасных веществ, не успевших впитаться в кровь и находящихся в кишечнике или желудке. Поэтому активированный уголь эффективен в борьбе с диареей, которая вызывается аллергической реакцией, пищевыми отравлениями или хроническими заболеваниями ЖКТ.

При возникновении диареи вследствие нарушения микрофлоры или вирусов, употребления антибактериальных средств, активированный уголь не сможет облегчить состояние и даже может наносить вред. Он будет выводить вместе с вредными веществами из организма и полезные бактерии, которые нормализуют микрофлору и предотвращают расстройства.

Благодаря натурального происхождению активированного угля он пригоден для применения при диареи у ребенка, однако перед приемом нужно анализировать причины недуга и консультироваться со специалистом. Как правило, ребенку даются растолченные таблетки, которые запиваются большим количеством жидкости, после этого также продолжают давать питье. Активированный уголь довольно безвредный, но при значительной передозировке может быть запор.

Употребление активированного угля

В процессе лечения поноса желательно употреблять трижды в день активированный уголь. Расчет необходимой дозировки происходит по такой схеме: 1 таблетка на килограмм веса. Курс продолжает не больше десяти дней, иначе может возникнуть риск истощения и потери веса. После лечения с использованием активированного угля желательно начинать прием пробиотиков для восстановления в организме полезных бактерий.

Активированный уголь запивается большим количество жидкости, лишь в таких случаях эффективность средства будет на должном уровне.

Кора дуба при поносе

Благодаря применению данного лекарственного средства, можно комплексно подходить к решению проблемы поноса. Кроме повышенной концентрации дубильных веществ в дубовой коре также есть компоненты, которые оказывают противомикробное и противовоспалительное действие. Помимо этого, дубильные компоненты, взаимодействуя с белками, могут образовывать особенный защитный слой, защищающий ЖКТ от раздражений. Потому применение снадобий с данным веществом помогает устранять диарею, а также справляться с проблемами, часто сопутствующими недугу.

Средства, основанные на дубовой коре, эффективны от поноса, который возникает из-за переедания или отравлений, инфекций. Из нее приготавливаются отвары, настои, настойки, также возможно применение клизм для детей.

Лекарственным сырьем могут выступать дубы возрастом 15-20 лет. С их побегов ранней весной, пока не появились листочки, снимается кора. При отсутствии возможности или желания сырье можно заготавливать самостоятельно, также можно покупать в аптеке.

Рецепты из коры дуба

1. Спиртовая настойка. Измельченная сухая кора дуба заливается водкой (400 мл), настаивается в темном месте в течение 7 дней. Употребляется по необходимости, доза – дважды в сутки по 20 капель.

2. Настой. Измельченная сухая дубовая кора (1 ч.л.) заливается холодной кипяченой водой (500 мл) и оставляется на 8 часов. Получаемое средство разделяется на несколько одинаковых порций, и выпиваются в течение дня.

3. Отвар. Половина стакана коры завариваются кипятком (1 стакан) и томятся около 30 минут на малом огне. Средство после охлаждения употребляется трижды в день по 2 ст.л.

Целебные свойства коры дуба для детей используются в форме клизмы. Она готовится таким способом:

Смешиваются по 1 ст.л. дубовой коры и ромашки, смесь заливается кипятком (500 мл) и оставляет на 30 минут в термосе. Затем теплое средство процеживается, в него добавляются 10 капель валерьянки, и делается клизма.

Черный перец горошком

Превосходное средство от поноса, которое имеется почти на кухне у каждого. Черный перец улучшает пищеварение, усиливая выработку соляной кислоты, способствующей выделению в кишечнике ферментов. Этим обуславливается эффективность употребления этой специи при поносе и расстройствах пищеварения.

Как употреблять черный перец при поносе?

Для избавления от недуга берется десять горошин перца, проглатываются, не разжевывая, и запиваются стаканом воды. Принимать такое средство желательно перед сном, в таком случае есть большая вероятность, что состояние утром существенно улучшится и проблема станет менее острой.

Для малышей до пяти лет не следует использовать в лечении черный перец, деткам постарше, как правило, дают половину взрослой дозировки (т.е. пять горошин), однако не 1 раз, а разбивания на несколько приемов.

Противопоказания не ограничены лишь юным возрастом, язвенная болезнь, воспаления почек, анемия, аллергические заболевания и воспаления мочевого пузыря – это случаи, когда запрещается использовать черный перец. В прочих спорных ситуациях по возможности нужно согласовывать со специалистом это лечение.

Крепкий чай от поноса

Этот обычный напиток может помогать при появлении симптомов расстройства пищеварения и поносе. Для того чтобы чай имел выраженные вяжущие свойства, его нужно заваривать более крепким.

Для проведения лечения не подходит пакетированный чай, лишь листья, в которых не содержатся ароматизаторы и добавки. Количество заварки должно быть в несколько раз больше привычной нормы. Стакан приготовленного напитка употребляется залпом зараз или как целебное средство используется заварка – чайная гуща, несколько столовых ложек.

Прочие рецепты чая от поноса

Есть и другой рецепт приготовления чая, помогающего справляться с диареей: в ¼ стакана крепкого свежезаваренного напитка добавляются пять ложек сахара и доливается пол стаканами кислого виноградного сока. Средство начинает действовать спустя несколько часов. Детям дается сладкий менее концентрированный напиток.

Рекомендуется заменять черные сорта чай зелеными. В таком случае в готовый напиток не добавляются подсластители, и употребляется не меньше 4-х раз в сутки.

В том случае, когда понос вызван попаданием вируса в организм, то черный чай дополняется луковицей. В крепкий свежий горячий напиток на десять минут кладется надрезанная луковица. Готовый чай употребляется без меда или иных подсластителей.

Противопоказания: перед тем как принимать такое средство нужно учитывать, что имеющийся в листьях чай кофеин может вредить людям с повышенным артериальным давлением, а также лицам, склонным к высокой возбудимости и раздражительности. Большое количество очень крепкого чай может вызывать расстройство зрения, головокружение и анемию с обезвоживанием, потому что он выводит из организма жидкости и мешает железу усваиваться.

Куриные желудки от поноса

Пищеварительные органы куриц и желтая пленочка, которая находится в их желудке, способны устранять понос. В составе такой пленки имеются пищеварительные ферменты, нормализующие работу ЖКТ при попадании в организм и справляющиеся с симптомами поноса.

Приготовление лекарства из куриных желудочков

Сырье заготавливается заблаговременно и самостоятельно. Купленные на птицефабрике или рынке куриные желудочки разрезаются, промываются, и отделяется желтая пленочка, которая должна быть насыщенного и чистого цвета. Получаемое вещество укладывается на бумажный листок и подсушивается при комнатной температуре. Будущее лекарство на следующий день будет готово. Оно измельчается в порошок и хранится в темном сухом месте в стеклянной таре, плотно закрытой крышкой.

Приготовленный порошок употребляется внутрь: взрослым – по 1 ст.л., детям – дважды в день по 1 ч.л., запивая крепким чаем или водой. Уже через час состояние значительно улучшается и в скором времени недуг исчезает.

Йод с водой от поноса

Использование средств на основе йода направлено на решение нескольких проблем.

Рецепты средств с йодом

Из-за того, что диарея всегда сопрягается с потерей микроэлементов организмом, чтобы восполнить их можно использовать такие рецепты:

В воде комнатной температуры (1 стакан) растворяется сахар (1 ст.л.) и соль (1 ч.л.). Затем в жидкость добавляется пять капель йода. Раствор принимается в дозировке, варьирующейся от 1 ст.л. до половины стакана, которые распределяются в течение дня на несколько приемов. Средство помогает восстанавливать минеральный баланс, а также справляться с первопричиной – поносом.

Синий йод — мощнейшее средство

В том случае, если диарея вызвана инфекцией, то можно использовать более интересное и действенное средство, называемое в народной медицине синим йодом. В состав данного снадобья включается крахмал и йод. При соединении данных ингредиентов средство от диареи имеет уникальнейшее свойство, оно оказывает противобактериальное и противомикробное действие, оно может справляться с тяжелыми разновидностями диареи. При этом синий йод готовится очень просто:

1 ч.л. с горкой крахмала разводится в теплой кипяченой воде (50 мл), к смеси добавляет 1 ч.л. с горкой сахара и немного кристаллов лимонной кислоты. Приготовленное средство заливается кипятком (150 мл). После остывания снадобья, в него добавляется 5-процентный раствор йода (1 ч.л.).

Полученный синий йод можно хранить в плотно закрытой стеклянной емкости при комнатной температуре в течение нескольких дней, при этом не теряет целебные свойства. Следует помнить, что он имеет ценность, пока сохраняется его интенсивный синий цвет. Взрослым следует употреблять в день до 700 мл по 1 ст.л., разделяя на несколько приемов норму, средство используется пару дней. Детскую дозировку измеряют чайными ложками, сохраняя основной объем.

Водка с солью от поноса

Довольно экстремальный метод лечения диареи, однако, не менее эффективный. Снадобье, основанное на водке с солью, готовится заранее и хранится для случаев возникновения поноса, или делается свежее перед приемом. В последнем случае 80 мл водки смешивается 1/3 ч.л. соли, хорошо размешивается и выпивается зараз залпом. Возможно, увеличение количества соли.

Рецепт концентрированного средства

Также можно приготовить более концентрированное средство:

Для этого в стеклянную емкость объемом 250 мл заливается качественная водка. Заранее высушенная и измельченная до состояния порошка соль засыпается до пробки бутылки. Емкость хорошо закрывается и взбалтывается. Через 30 минут соль оседает на дно и спиртное снова становится чистым. Раствор готов.

Чтобы устранить понос, 2 ст.л. напитка растворяются в 6 ст.л. теплой воды и употребляется 1-2 раза в сутки на голодный желудок. Средство не следует взбалтывать перед приемом, потому что в организм может попадать нерастворенная соль, препятствующая скорому выздоровлению.

Противопоказания: Естественно, водку солью не используют для лечения поноса у детей. Также ее не следует применять взрослым, страдающим язвенной болезнью и гастритами, потому что алкоголь может вызывать воспаления на поверхности стенок желудка и кишечника.

Лекарственные травы от поноса

Растения, которые оказывают противобактериальный и противомикробный эффект и содержат большое количество дубильный веществ, эффективны в борьбе с диареей. Необходимые лекарственные травы можно заготавливать самостоятельно или покупать в аптеке. Перед употреблением нужно внимательно изучать все особенности применения определенных трав и противопоказания. В особенности важно делать это при лечении ребенка, потому что все растения одинаково полезны для организма малыша. При наличии возможности можно посоветоваться с врачом о целесообразности фитокомпонентов.

Чтобы устранить понос, зачастую используются такие травы: полынь, зверобой, черная бузина, шалфей, кровохлебка, мята, манжетка и т.д.

 

Корень кровохлебки от поноса

Для лечения поноса у взрослых и детей подходит такой рецепт:

1 ст.л. измельченного сырья запаривается кипятком (1 стакан) и варится 40 минут на малом огне. Готовый отвар процеживается и употребляется 5 раз в сутки по 1 ст.л., которая предварительно разводится водой (1/4 стакана). Детям дается отвар по 1 ч.л. через 2 часа после приема пищи или за 30 минут до нее. И после прекращения поноса желательно продолжать прием средства в течение семи дней, снижая частоту употребления до 3-х раз в сутки.

 

 

 

Рубрики:  здоровье/ЖКТ

Комментарии (0)

очень интересный сайт по здоровью, прочитать!!!

Среда, 21 Октября 2015 г. 22:22 + в цитатник
Рубрики:  здоровье/ЖКТ
здоровье/эндокринология

Комментарии (0)

ферменты

Среда, 21 Октября 2015 г. 21:34 + в цитатник
Рубрики:  здоровье/ЖКТ
здоровье/эндокринология

Комментарии (0)

желудок как новенький

Воскресенье, 27 Сентября 2015 г. 01:49 + в цитатник
Это цитата сообщения галина5819 [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

желудок как новенький

440d8ed38eb316833c468d2e206602d650f67c3f76450 (380x445, 110Kb)
Когда желудок не справляется с перевариванием пищи, организм не очищается от токсинов. В таком случае я готовлю специальную микстуру: беру мед, черный чай, яблочный уксус, сушеные яблоки и лимон.


1291205291Hqpw9mcvN (197x32, 5Kb)
Рубрики:  здоровье/ЖКТ

Комментарии (0)

от дисбактериоза, дизентерии и др..гранатовыми корками

Дневник

Воскресенье, 27 Сентября 2015 г. 12:14 + в цитатник

ВРАЧИ МОЛЧАТ ОБ ЭТОМ! Лекарство, которым исцелял еще сам Гиппократ! 1. Дизентерия проходит - за 5 часов. 2. Сальмонеллез - за 5 часов. 3. Язва желудка - за неделю. 4. Колит (толстая кишка) - за неделю. 5. Дисбактериоз - за неделю. 6. Острый аппендицит - за 5 часов... Чудодейственные рецепты целителя Г. И. Глубокого «В газете «Русский Вестник», № 17-18 2007 г. напечатана моя статья В ней упоминается о быстром излечении водным настоем сухих корок плода граната: 1. Излечение за 5 часов от любых штаммов дизентерии, сальмонеллёза, брюшного тифа, холеры, острого аппендицита (необходимость в хирургической операции отпадает). 2. Излечение за одну неделю от следующих заболеваний: язва желудка, язва кишечника (тонкая кишка), колит - воспалительный процесс в толстой кишке, дисбактериоз. По просьбам читателей даю рецепт приготовления водного настоя сухих корок плода граната и его применения. Примерное весовое соотношение сухих корок граната и крутого кипятка 1:20. В предварительно подогретую чашку, стакан или стеклянную баночку положить примерно 10-12 г сухих корок плода граната и залить их 200 мл крутого кипятка (можно в эту тару налить 200 мл сырой воды, опустить 10-12 г гранатовых корок и электрокипятильником довести до кипения, но не кипятить). Накрыть блюдцем или бумагой, сложенной в 4 слоя. Настоять 25-30 минут, и можно начинать пить. Корки не выбрасывать, настаивание продолжается. Как только залили корки крутым кипятком - лечение началось, а эти 25-30 минут настаивания ёмкость с корками граната должна находиться рядом с тем, кто лечится. Приготовление водного настоя сухих корок плода граната для лечения всех перечисленных болезней одинаково. Применение - отличается. I. Для излечения за 5 часов от 1) дизентерии; 2) сальмонеллёза; 3) брюшного тифа; 4) холеры; 5) острого аппендицита - употреблять водный настой так: - После настаивания 25-30 минут выпить примерно половину жидкости (половину стакана). Настой не процеживать, настаивание продолжается. И снова накрыть блюдцем. Если через 10 минут после этого почувствовали себя здоровым, значит было обычное расстройство желудка (понос) и оно полностью излечено. Можно смело пускаться в любые путешествия, т. к. поноса и запора у вас не будет. - Если через 10 минут не почувствовали себя выздоровевшим, значит у вас или дизентерия, или сальмонеллёз, или брюшной тиф, или холера. Вам нужно остаться дома и через 3 часа допить оставшийся водный настой. Процесс лечения длится 3 часа (с настаиванием 3,5 часа), а выздоровление наступает через 5 часов после начала лечения. II. Для излечения за 1 неделю от: 1) язвы желудка; 2) язвы кишечника (тонкая кишка); 3) колита (воспалительный процесс в толстой кишке); 4) дисбактериоза - употреблять водный настой сухих корок плода граната так: - После настаивания 25-30 минут начать пить. В течение дня выпить примерно половину водного настоя (90-100 мл) за 4 приёма примерно равными порциями и через примерно равные промежутки времени, т. е. примерно по 20-25 мл за 1 приём. Пить натощак, причём 1-й приём утром, после сна, а 4-й приём на ночь, перед сном. - Пить водный настой не каждый день недели, а через день, т. е. в дни недели 1, 3, 5, 7 - пить настой, а в дни 2, 4, 6 - не пить настой (отдых от лечения). - Этого достаточно для полного излечения. Но если кто-то для перестраховки захочет продолжить лечение, например, язвы желудка, то можно не ранее чем через неделю повторить недельный курс лечения. - В процессе лечения водный настой не процеживать - настаивание продолжается. - При этом лечении спиртное противопоказано, и особенно противопоказано в дни приёма водного настоя. - Сущность лечения состоит в том, что во всём желудочно-кишечном тракте постоянно подавляются все болезнетворные бактерии (здоровые бактерии не подавляются) и места их расположения успешно колонизируют здоровые, необходимые для человека бактерии. - Кроме перечисленного, известно, что Гиппократ лечил этим водным настоем резаные и колотые раны. На рану накладывалась чистая (х/б) тряпочка, предварительно смоченная в водном настое сухих корок плода граната. Эта тряпочка постоянно поддерживалась влажной до заживления раны. » И. ГЛУБОКИЙ

Рубрики:  здоровье/ЖКТ

Комментарии (0)

очень полезная информация о пищеварении

Дневник

Понедельник, 14 Сентября 2015 г. 10:08 + в цитатник

 

Пищеварение и его роль в построении фигуры

Пищеварение и его роль в построении фигурыЧто делать, если организм не в состоянии получить всё полезные вещества, которые содержатся в пище? Можно педантично следовать диете и до грамма подсчитывать питательные макроэлементы, однако если нарушено пищеварение, всё напрасно! Это можно сравнить с банком, где вы храните деньги, заработанные тяжёлым трудом, а их съедают скрытые сборы и плата за услуги. 

Сейчас всё больше атлетов жалуются на плохое пищеварение. Употребление по крайней мере двух-трёх основных продуктов питания вызывает вздутие, газообразование и другие неприятные симптомы, указывающие на проблемы с пищеварением.

Тем, кто заботится о своём здоровье, просто необходимо следить за пищеварением. Хорошее пищеварение поможет добиться наилучших результатов в телостроительстве. Плохое - наоборот, помешает прогрессу. В этой статье мы расскажем о простых способах, которые помогут улучшить пищеварение и, как следствие, сохранить здоровье, улучшить спортивные результаты.

Тест на время прохождения пищи

Предлагаем провести простой тест, с помощью которого можно узнать, насколько хорошо работает пищеварительная система.
1. Купите активированный уголь в таблетках.
2. Примите 5 г на пустой желудок. Запомните, в какое время вы его приняли.
3. Следите, когда у вас появится черный стул.
4. Когда появился черный стул, это и есть время прохождения пищи по кишечнику.

·  Если получилось меньше 12 часов, можно предположить, что не все питательные вещества успевают усвоиться.

·  Идеальное время 12-24 часа.

·  Если время составляет более 24 часов, пища застаивается в толстой кишке. Это может указывать на потенциальные проблемы, т.к. продукты распада, которые должны выводиться, могут поступать в кровь. Кроме того, увеличивается риск заболеваний толстой кишки.

 

Пищеварение

Далее поговорим о том, как устроена система пищеварения. Её можно сравнить с пожарным шлангом длиной от 7 м до 11 м, который начинается в ротовой полости и заканчивается анусом. Внутренний слой пищеварительной системы полностью заменяется каждые 3–5 дней (!)

Основная функция пищеварительной системы – расщеплять пищу на различные вещества, которые в дальнейшем могут использоваться клетками организма для пополнения энергии, «ремонта», роста и т.д. Проходя по пищеварительной системе, еда расщепляется на аминокислоты, глюкозу и глицерин, в зависимости от того, что вы едите: белки, углеводы или жиры. 

Самое неприятное состоит в том, что, даже придерживаясь, казалось бы, самой правильной диеты, можно иметь проблемы. Не имеет значения, что ты ешь, если из-за нарушенного пищеварения пища плохо переваривается. 

Это предостережение для тех, кто ежедневно старается запихнуть в себя как можно больше калорий: ваш организм может усвоить только определённое количество. Поэтому давайте более пристально взглянем на процесс пищеварения от самого его начала и до самого конца.

Пищеварение и его роль в построении фигуры

Пищеварение начинается в голове

Фактически пищеварение начинается в голове. Помните собаку Павлова, известный пример классической тренировки? Иван Павлов звонил в звонок, и у его собак начиналось слюноотделение, так как они знали, что сейчас принесут еду. Организм собаки начинал запуск процесса пищеварения уже при мысли о приближающемся кормлении. То же самое происходит и с организмом человека, хотя, конечно, и в более социально приемлемом виде.

Ротовая полость

Когда пища попадает в рот, фермент слюны – амилаза, запускает пищеварительный процесс и расщепляет какую-то часть углеводов, превращая их в мальтозу, солодовый сахар. Это происходит благодаря разрушению связей между молекулами углеводов и появлению дисахаридов и трисахаридов. 

Пищевод

Из ротовой полости пища попадает в пищевод. Это та "труба", по которой пища транспортируется из ротовой полости в желудок. Обычно этот процесс занимает от 5 до 6 секунд. Если пища плохо разжёвана, на это может потребоваться до нескольких минут!

В нижней части пищевода находится маленький клапан, который называется сфинктер пищевода. В идеале, он должен большую часть времени находиться в закрытом положении и не позволять желудочному соку и пище попадать обратно в пищевод. Если это не так, у человека может наблюдаться рефлюкс – обратный ток, или даже грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Желудок

В нём пища измельчается, увлажняется и превращается в вязкую жидкость, которая называется химус. Соляная кислота начинает разбивать белковые цепочки на мелкие фрагменты. Соляная кислота и химус очень кислые. При прямом контакте кислоты с кожей можно получить сильный ожог. Свойства соляной кислоты способствуют стерилизации пищи и уничтожению вредных микробов, которые в неё проникли.

К счастью, защитный слой слизи защищает стенки желудка от ожогов и повреждений. Хотя, возможно даже среди ваших знакомых найдутся люди с язвой желудка. Язва появляется в том случае, когда повреждается защитный слой, и соляная кислота буквально выжигает дырку в стенке желудка. 

Желудок также производит другие вещества: пепсин и липазу. Пепсин помогает расщеплять белки, а липаза - жиры. Хотя большая часть питательных веществ, содержащихся в пище, будет усваиваться в дальнейших пунктах этого путешествия, вода, соль и этиловый спирт могут поступать в кровь уже непосредственно из желудка. Именно этим объясняется быстрота, с которой можно опьянеть, не закусывая или выпивая на голодный желудок.
Обычно пища находится в желудке от 2 до 4 часов, в зависимости от ее состава. Как вы знаете, жиры и клетчатка способны замедлить этот процесс.

Тонкий кишечник

Эта часть «шланга» имеет длину 4-6 м. Именно здесь усваивается большинство питательных веществ. Крошечные ворсинки всасывают всевозможные питательные вещества. Эти ворсинки и ещё более крохотные микроворсинки являются частью стенки кишечника и служат для выработки пищеварительных ферментов. Кроме того, они предотвращают всасывание потенциально вредных веществ.

Важно отметить, что существуют определённые виды пищи и лекарственных препаратов, под действием которых стенка кишечника теряет способность различать, что надо всасывать, а что блокировать. Такое состояние кишечника называется синдромом проницаемого кишечника. Эта болезнь может вызвать ряд проблем, о которых мы поговорим ниже.

Первый отдел тонкого кишечника – это двенадцатиперстная кишка. Здесь происходит всасывание минеральных веществ, таких как кальций, медь, марганец и магний. Всасывание многих водо- и жирорастворимых витаминов тоже начинается здесь. Кроме того, здесь перевариваются жиры и такие виды углеводов, как фруктоза, глюкоза и галактоза. Если pH (кислотность) желудка недостаточная (обычно это выражается в недостаточном количестве соляной кислоты), эти вещества будут плохо всасываться.

Следующий отдел – тощая кишка. Её длина составляет примерно 40% оставшейся длины кишечника. Тощая кишка имеет слой микроворсинок – щёточную кайму, которая вырабатывает ферменты, облегчающие всасывание других углеводов: мальтозы, сахарозы и лактозы. Здесь начинают всасываться водорастворимые витамины группы В, а также белки и аминокислоты. Именно здесь всасывается большинство питательных веществ важных для бодибилдеров.

Последней и самой большой частью тонкого кишечника является подвздошная кишка. В подвздошной кишке всасываются холестерин, витамин В12 и соли желчных кислот (необходимых для расщепления или эмульгации жиров).

Толстая кишка

Следующая остановка в нашем путешествии – толстая кишка. Она отвечает за всасывание в кровь воды и оставшихся в химусе питательных веществ. Это важнейшая ступень в снабжении организма водой.

С правой стороны у вас расположена поднимающаяся вверх часть толстой кишки. Здесь начинает формироваться стул и всасывается вода. Если химус проходит по кишечнику слишком быстро, и вода не успевает всасываться, начинается диарея или по простому - поносwassat 
Поперечная часть толстой кишки пересекает живот и уходит под рёбра. И, наконец, самая последняя часть толстой кишки идёт вниз с левой стороны тела и соединяется с прямой кишкой, через которую стул покидает ваш организм. 

Повышаем КПД пищеварения

Теперь поговорим о том, как превратить пищеварительную систему в эффективно работающий механизм. Самый важный этап – это удаление преграды на пути переваривания и всасывания, а именно профилактика синдрома проницаемого кишечника.
Синдром проницаемого кишечника – это состояние, при котором внутренняя оболочка кишечника повреждается, и его стенки становятся проницаемыми для веществ, которые не должны попадать в кровь и промежуточные ткани. Бактерии и посторонние включения проникают сквозь кишечную мембрану, а полезные вещества, которые должны всасываться - нет.
Синдром проницаемого кишечника обычно наблюдается при болезнях раздраженного кишечника, таких, как глютеновая энтеропатия, болезнь Крона, различные аллергии и многих других.
Итак, почему же кишечник становится слишком проницаемым? Врачи называют разные причины пищеварительных расстройств. Однако, большинство докторов согласны признать одним из факторов риска хронический стресс. Вы удивлены, не так ли?
Вообще, нервный стресс является причиной множества болезней. Во всех материалах о заболеваниях сердца в качестве причины указывается стресс, а не холестерин и не повышенное потребление жиров. То же самое относится и к пищеварительной системе!
Если вы постоянно подвергаетесь стрессу, процесс пищеварения в организме замедляется, снижается поступление крови к пищеварительным органам, и увеличивается производство токсичных продуктов метаболизма. Дело в том, что организм не видит разницы между: «О, господи! За мной гонится бешеная росомаха!» и «О, господи! Я опять опоздал на работу!» Организм теряет чувствительность и начинает одинаково реагировать на все источники стресса.

Неправильное питание

Некачественная ("химическая") пища повреждает слизистую оболочку кишечника. Сахар, искусственные жиры и подвергнутая обработке пища воспаляют желудочно-кишечный тракт. К тому же, если ваш рацион содержит слишком мало грубоволокнистой пищи, пища будет задерживаться в кишечнике (увеличится время прохождения пищи по кишечнику), при этом вредные продукты распада будут раздражать и воспалять кишечник.
Несомненно, вы слышали о необходимости поддерживать правильный кислотно-щелочной баланс кишечника? Так вот, некачественая пища (фаст фуд, полуфабрикаты) может нарушить этот баланс.

Лекарственные препараты

Возможно, среди ваших знакомых есть люди, состояние которых в процессе лечения ухудшалось. Это произошло потому, что антибиотики, которыми их лечили, наряду с вредными бактериями убили и полезную флору кишечника. Обычно в этом винят антибиотики широкого спектра действия.
Поклонники фитнеса и бодибилдинга должны знать, что противовоспалительные препараты(НВПВ) также могут принести вред. Возможно, для слизистой оболочки желудка эти препараты не так страшны, но внутренняя поверхность кишечника страдает очень сильно. Иногда прием таких препаратов вызывает даже физическую боль. 
Очень часто, чтобы справиться с болью, человек увеличивает дозу лекарства. НПВП блокируют простагландины, которые вызывают боль и воспаление. Одновременно блокируются и простагландины, которые способствуют заживлению. Получается замкнутый круг!
Важно и то, что все эти препараты могут повредить щёточную кайму внутренней поверхности тонкого кишечника. Эти маленькие, похожие на щёточки выступы выполняют заключительную роль в переваривании углеводов.
Кроме того, нестероидные противовоспалительные препараты могут затормозить процесс обновления внутренней поверхности кишечника, который происходит каждые 3–5 дней. Это ослабляет кишечник и может привести к синдрому проницаемого кишечника и другим проблемам. 

Дисбактериоз

Когда грибок Кандида внедряется в стенку кишечника и разрушает щёточную кайму, это приводит кдисбактериозу
Дисбактериоз - это нарушение баланса кишечной флоры в кишечнике. Такое состояние бывает и в случаях, рассмотренных ранее, когда лекарственные препараты уничтожают полезную флору кишечника, способную противостоять грибку.

Тест на повышенную проницаемость кишечника

Как определить наличие синдрома проницаемого кишечника? Наблюдаются такие симптомы, как диарея, хроническая боль в суставах, лихорадка, газообразование, запоры, метеоризм, перепады настроения, нервозность, усталость, диспепсия.

Если есть подозрения, что у вас повышенная проницаемость кишечника, можно пройти тест у своего лечащего врача. Вам придётся выпить маннитол-лактулозовый раствор и собрать мочу в течение шести последующих часов. Ваш доктор отошлёт всё это в лабораторию, где на основании уровня маннитола и лактулозы в моче смогут определить, страдаете ли вы повышенной проницаемостью кишечника.

Что означают результаты теста:
Высокий уровень маннитола и низкий уровень лактулозы свидетельствуют о том, что вы здоровы - у вас нет повышенной проницаемости кишечника (маннитол легко всасывается организмом, а лактулоза - нет).
Высокие уровни содержания в моче и маннитола и лактулозы говорят об определённой степени повышенной проницаемости кишечника. Степень определяется по конкретному содержанию препаратов.
Низкие уровни маннитола и лактулозы показывают, что у вас проблемы с всасыванием полезных веществ в желудочно-кишечном тракте.
Низкий уровень маннитола и высокий уровень лактулозы тоже свидетельствует о заболеваниях. Обычно такой результат бывает в том случае, когда имеется болезнь Крона или неспецифический язвенный колит.

Что делать?

Вот мы и добрались. bully Это и есть та самая информация, ради которой, возможно, вы и начали читать эту статью.

Читайте следующие 8 пунктов, которые вы должны выполнять, чтобы избавиться от проблем, которые у вас есть в той или иной степени.


1. Добавки с пробиотиками
Если у вас имеются проблемы, возможно, вам надо восстановить бактериальную флору. Вес бактерий, которые живут в нашем пищеварительном тракте, достигает почти 2 кг! Не все бактерии являются полезными (сальмонелла, например), но полезных много.

Покупая добавки с пробиотиками, выбирайте продукт с широким набором компонентов. Или просто проверьте, чтобы следующие два наименования составляли основу формулы:

·  Лактобактерии. Возможно, вы слышали о лактобактериях Acidophilus, или L.Acidophilus? Они в основном располагаются в тонком кишечнике и помогают подавлять развитие вредных бактерий, таких, как кишечная палочка, кандида и сальмонелла. Кроме того, они участвуют в переваривании молочных продуктов, расщепляя казеин и клейковину, улучшают всасывание питательных веществ и ферментируют лактозу, закисляя кишечный тракт. Низкое значение pH создаёт неблагоприятные условия для патогенной флоры и дрожжей. Кишечная флора способствует выработке витаминов группы В и даже витамина К.

·  Бифидобактерии. Бифидобактерии в основном находятся в толстом кишечнике. Они предотвращают расселение вредных бактерий в толстой кишке. Бифидобактерии поселяются в слизистой оболочке кишечника и защищают её, вытесняя вредные бактерии и дрожжи.

Бифидобактерии вырабатывают кислоту, которая поддерживает кислотно-щелочной баланс в кишечнике, убивая микробы, которые могут вызвать заболевание. Это очень важная добавка для тех, кто принимает антибиотики или другие медикаменты, о которых мы говорили ранее. Эти бактерии уменьшают побочный эффект приёма лекарств, который выражается в уничтожении полезной флоры кишечника. Они также помогают регулировать перистальтику – процесс, посредством которого пища продвигается по желудочно-кишечному тракту. Это очень важно, так как если пища слишком долго задерживается в кишечном тракте, это может вызвать нарушения. Кроме того, эти полезные бактерии способны вырабатывать витамины группы В.

При использовании добавок, выбирайте лактобактерии Acidophilus и бифидобактерии Bifidum. Лучше использовать те, которые должны храниться в холодильнике. Будьте очень осторожны с теми добавками, которые продаются через интернет-магазины, и рекламируются как пробиотики, которые не нужно хранить в холодильнике. Конечно, такие виды существуют, но самые лучшие и сильные штаммы именно те, которые сохраняются при пониженной температуре.


2. Добавки с пребиотиками
Пребиотики являются топливом для полезных бактерий, тогда как пробиотики сами являются полезными бактериями.

Пребиотики – это неперевариваемые вещества, которые используются полезными бактериями в качестве источника энергии. Они стимулируют рост таких полезных бактерий, как бифидобактерии и лактобактерии, о которых мы говорили. Два самых распространенных типа – это инулин и FOS (фруктоолигосахариды). Как правило, пребиотики проходят пищеварительную систему в неизменном виде и начинают своё чудесное действие в толстой кишке.

Что касается выбора продуктов, используйте артишоки, бананы, натуральный мёд, чеснок, лук, лук-порей и цикорий. Обязательно включайте их в свой рацион.


3. Антиоксиданты и глутамин
Некоторые вещества могут уменьшить негативные воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Глутамин восстанавливает непосредственно слизистую оболочку кишечника. Для клеток тонкого кишечника это самое лучшее питание. Это главное средство для восстановления и сохранения целостности слизистой оболочки кишечника. Принимайте по 5 г дважды в день.

N-ацетил-L-цистеин - мощный антиоксидант и восстановитель иммунитета. Вместе с глутамином и глицином он является предшественником глутатиона и важным антиоксидантом, который защищает клетки от оксидативного стресса. Он борется с уже имеющимися в кишечнике нарушениями и повышает иммунитет. Принимайте ежедневно по 2 г.

Альфа-липоевая кислота (ALA), ещё одна потрясающая добавка. Она уменьшает активность свободных радикалов, улучшает функцию печени, и даже участвует в расщеплении глюкозы и регулирует содержание сахара в крови. ALA восстанавливает антиоксиданты в организме, защищая таким образом организм от кишечных инфекций. Можно принимать её в качестве антиоксиданта три раза в день в перерывах между едой (половина этой дозы в форме R-альфа липоевой кислоты).

Если вы следите за научными исследованиями, то знаете, что бактерия геликобактер пилори (Helicobacter pylori) является главной причиной возникновения гастритов, язвы и рака желудка. Антиоксиданты могут помочь нам защититься от этих болезней.


4. Пища, стимулирующая кишечную флору
В этой битве вашим главным оружием являются квашеные и кисломолочные продукты. Квашеные продукты имеют повышенное содержание пробиотиков. Они улучшают пищеварение и просто заряжены пищеварительными ферментами.

Перечислим три лучших продукта.

Кимчи – азиатский продукт типа квашеной капусты. 

Кислая капуста. В Европе она используется для лечения язвы и нарушений пищеварения. 

Молочные продукты, обогащенные культурами полезных бактерий: йогурт (натуральный), кефир, творог. Их благотворное влияние на пищеварительную систему хорошо известно даже из ТВ рекламы.


5. Клетчатка
Фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки защищают толстую кишку и снижают вероятность кишечных заболеваний, в том числе и рака толстой кишки. Помните, что употребление безопасных источников пищевых волокон может на первых порах вызывать газообразование. Это свидетельствует о регуляции кишечной флоры, что и является нашей целью.

Увеличивайте потребление клетчатки постепенно. Не следует подвергать организм стрессу в результате быстрого изменения привычного рациона и резкого перехода на большое количество волокнистой пищи. Включайте в каждый приём пищи или фрукты или овощи. Не пренебрегайте овощами в пользу фруктов, так как чрезмерное потребление фруктов может вызывать гастриты.

Не задумывайтесь о выборе между растворимыми и нерастворимыми волокнами. Руководствуйтесь общим потреблением в граммах, так как в большинстве продуктов с высоким содержанием клетчатки, она уже содержатся в нужном соотношении. Старайтесь употреблять овощи и фрукты, характерные для данного сезона. Именно они имеют самый высокий уровень полезных веществ, в том числе и для пищеварения. 


6. Отказ от вредной пищи
Как можно меньше употребляйте простых углеводов, транс-жиров и алкоголя. Помните, что сахар, искусственные жиры и подвергшиеся обработке продукты воспаляют желудочно-кишечный тракт!

Простой и ценный совет: не надо есть те продукты, которые долго не портятся. Натуральные, «живые» продукты, способствуют лучшему перевариванию пищи!


7. Употребляйте пищеварительные ферменты
Пищеварительные ферменты хороши тем, что способны работать и в желудке и в кишечнике. Старайтесь использовать следующие основные ингредиенты:

·  протеаза – помогает расщеплять протеин

·  липаза – помогает расщеплять жиры

·  амилаза – участвует в расщеплении углеводов

Бромелаин и папаин – ещё два прекрасных фермента для переваривания протеинов. Если вы предпочитаете получать их из продуктов, употребляйте свежие ананасы, содержащие бромелаин, и свежую папайю, как источник папаина. Эти ферменты активизируются во всех трёх отделах тонкого кишечника. Это отличает их от протеазы, которая может действовать только в его верхней части. 

Бетаин гидрохлорид - это хороший источник соляной кислоты, химического соединения, которое является частью желудочного сока и участвует в переваривании пищи, расщепляя белки и жиры. Кислая среда уничтожает также попавшие в желудок болезнетворные бактерии и микроорганизмы.


8. Измените образ жизни
Очень важно научиться расслабляться, снимать стресс и радоваться жизни без всяких допингов и стимуляторов. Найдите то, что вам больше всего нравиться делать и делайте это как можно чаще! Кстати, тяжелые тренировки – отличный способ снять стресс от накопившихся за день забот, но вы наверняка об этом знаете. fellow Покидая спортзал, можно чувствовать физическую усталость, но психическое напряжение на нуле, вы расслаблены и спокойны. Кстати, при выполнении упражнений происходит массаж кишечника, что помогает в борьбе с запорами.

Есть надо тогда, когда чувствуешь легкий голод. Питаться при отсутствии аппетита вредно, это нарушает пищеварение. Именно поэтому при переедании во время набора массы бодибилдеры получают проблемы с пищеварением.

Старайтесь медленно разжёвывать пищу и расслабляться во время еды. Не торопитесь, прочитайте краткую молитву, выразите благодарность или скажите что-то ещё, что вам хочется сказать в присутствии тех, кого вы любите.
Уравновешенная жизнь – это всегда хорошо. Цените своих близких и, сидя за семейным обедом, наслаждайтесь вместе вкусно приготовленной едой.

Примерный рацион с учётом вышесказанного

Ниже приводится примерная диета, которой могут воспользоваться те из вас, кто имеет нарушения пищеварения. Естественно, она не может идеально подходить всем, так как все болезни вызываются разными причинами. И все таки мы уверены, что диета поможет вам. Размеры порций, конечно, зависят от веса конкретного человека и его обмена веществ. 
Завтрак: 1 чашка натурального жирного творога (молочнокислый продукт с живыми ферментами), ¾ чашки варёной овсянки (3 г клетчатки), 1 банан (3 г клетчатки + пребиотики). Банан можно добавить в прямо овсянку.
Перекус: 1 яблоко с кожурой (4 г клетчатки)
Второй завтрак: 200 г куриного филе, ½ чашки свежей папайи (пищеварительный фермент папаин), 8 молодых побегов спаржи (2 г клетчатки)
Обед: 200 г рыбы, 2 кусочка черного хлеба грубого помола, 1 груша (5 г клетчатки), 2 столовые ложки мёда (пребиотик).
Полдник: 50 г изолята, 1 чашка малины (8 г клетчатки), 1 чашка кефира, 1 сладкий картофель среднего размера
Ужин: 200 г говядины, 1 чашка брокколи (5 г клетчатки), ½ чашки свежего ананаса (содержит бромелаин).
Ночной перекус: 1 чашка кимчи (живые ферменты и пробиотики

Напоследок

Известное выражение бодибилдеров гласит: «Ты – это то, что ты ешь». Можно немного усовершенствовать: «Ты – это то, что ты ешь, перевариваешь и эффективно усваиваешь минус то, что ты выделяешь как отработанный продукт»

 

 Обмен жиров в организме человека

Значение жиров в организме

Поступивший с пищей жир в пищеварительном тракте расщепляется на глицерин и жирные кислоты, которые всасываются в основном в лимфу и лишь частично в кровь. Через лимфатическую и кровеносную системы жиры поступают в жировую ткань. Много жира в подкожной клетчатке, вокруг некоторых внутренних органов (например, почек), а также в печени и мышцах. Жиры входят в состав клеток (цитоплазма, ядро, клеточные мембраны), там их количество постоянно. Скопления жира могут выполнять и другие функции. Например, подкожный жир препятствует усиленной отдаче тепла, околопочечный жир предохраняет почку от ушибов и т. д.

Жир используется организмом как богатый источник энергии. При распаде 1 г жира в организме освобождается энергии в два с лишним раза больше, чем при распаде такого же количества белков или углеводов. Недостаток жиров в пище нарушает деятельность центральной нервной системы и органов размножения, снижает выносливость к различным заболеваниям.

Жир синтезируется в организме не только из глицерина и жирных кислот, но и из продуктов обмена белков и углеводов. Некоторые непредельные жирные кислоты, необходимые организму (линолевая, линоленовая и арахидоновая), должны поступать в организм в готовом виде, так как он не способен самостоятельно их синтезировать. Главным источником непредельных жирных кислот являются растительные масла. Больше всего их в льняном и конопляном масле, но много линолевой кислоты и в подсолнечном масле.

С жирами в организм поступают растворимые в них витамины (A, D, Е и др.), имеющие для человека жизненно важное значение.

На 1 кг массы взрослого человека в сутки должно поступать с пищей 1,25 г жиров (80-100 г в сутки).

Конечные продукты обмена жиров – углекислый газ и вода.

В организм взрослого человека в сутки поступает около 70 грамм жиров животного и растительного происхождения. В полости рта расщепление жиров не происходит, так как слюна не содержит ферментов для расщепления жиров. Частичное расщепление жиров на составляющие (глицерин, жирные кислоты) начинается в желудке, но этот процесс идёт медленно вот по каким причинам:

·         в желудочном соке взрослого человека активность фермента для расщепления жиров (липаза) очень невысокая

·         кислотно - щелочной баланс в желудке не оптимальный для действия этого фермента

·         в желудке отсутствуют условия для эмульгирования (расщепление на мелкие капельки) жиров, а липаза активно расщепляет жиры только в составе жировой эмульсии.

Поэтому у взрослого человека большая часть жиров проходит желудок без существенных изменений.

В отличие от взрослых у детей расщепление жиров в желудке происходит намного активнее.

Основная часть пищевых жиров подвергается расщеплению в верхнем отделе тонкого кишечника, под действием поджелудочного сока.

Успешное расщепление жиров возможно, если они предварительно распадаются на мелкие капельки. Это происходит под действием желчных кислот попадающих в двенадцатипёрстную кишку с желчью. В результате эмульгирования резко увеличивается поверхность жиров, что облегчает взаимодействие их с липазой.

Всасывание жиров и других липидов происходит в тонком кишечнике. Вместе с продуктами расщепления жиров в организм попадают жирорастворимые кислоты (A, D, E, K).

Синтез жиров специфичных для данного организма, происходит в клетках стенки кишечника. В дальнейшем вновь созданные жиры попадают в лимфатическую систему, а затем уже в кровь. Максимальное содержание жиров в плазме крови происходит на период между 4 - 6 часов после приёма жирной пищи. Через 10 - 12 часов концентрация жира приходит в норму.

Активное участие в жировом обмене принимает печень. В печени часть вновь образованных жиров окисляется с образованием энергии необходимой для жизнедеятельности организма. Другая часть жиров превращается в форму удобную для транспортировки, и поступают в кровь. Таким образом, за сутки переносится от 25 до 50 грамм жиров. Жиры, которые организм не использует сразу, с током крови попадают в жировые клетки, где откладываются про запас. Эти соединения могут использоваться при голодании, физической нагрузке и так далее. Жиры являются важным источником энергии для нашего организма. При кратковременных и внезапных нагрузках сначала используется энергия гликогена, который находиться в мышцах. Если нагрузка на организм не прекращается, то начинается расщепление жиров.

Отсюда необходимо сделать вывод, если вы хотите избавиться от лишних килограмм с помощью физических нагрузок, необходимо чтобы эти нагрузки были достаточно длительными как минимум 30 - 40 минут.

Обмен жиров очень тесно связан с обменом углеводов. При избытке углеводов в организме, обмен жиров замедляется, и работа идёт только в направлении синтеза новых жиров и откладыванию их про запас. При недостатке в пище углеводов наоборот активизируется расщепление жиров из жирового запаса. Отсюда можно сделать вывод, что питание для сброса веса должно ограничивать (в разумных пределах) не только употребления жиров, но и углеводов.

Большинство жиров, которые мы употребляем с пищей, используется нашим организмом или остаются про запас. В нормальном состоянии только 5% жиров выводится из нашего организма, это осуществляется при помощи сальных и потовых желёз.

Регуляция обмена жиров

Регуляция жирового обмена в организме происходит под руководством центральной нервной системы. Очень сильное влияние на жировой обмен оказывают наши эмоции. Под действием различных сильных эмоций в кровь поступают вещества, которые активизируют или замедляют жировой обмен веществ в организме. По этим причинам надо принимать пищу в спокойном состоянии сознания.

Нарушение жирового обмена может произойти при регулярном недостатке в пище витаминов А и В.

Физико-химические свойства жира в организме человека зависит от вида жира поступающего с пищей. Например, если у человека основным источника жира являются растительные масла (кукурузное, оливковое, подсолнечное) то и жир в организме будет более жидкой консистенции. Если же в пище человека преобладает жиры животного происхождения (бараний, свиной жир) то и в организме будет откладываться жиры более похожие на животные жир (твёрдой консистенции с высокой температурой плавления). Этому факту есть экспериментальное подтверждения.

Как вывести трансжирные кислоты из организма

Одна из важнейших задач, с которой сталкивается современный человек – как очистить собственный организм от шлаков и ядов накопившихся «благодаря» некачественному ежедневному питанию. Весомую роль в загрязнении организма играют трансжиры которые обильно поступают с ежедневной пищей и со временем сильно угнетают работу внутренних органов. В основном трансжирные кислоты выводятся из организма благодаря способностям клеток обновляться.

 

Одни клетки отмирают, на их место появляются новые. Если в организме существуют клетки, мембраны которых состоят из трансжирных кислот, то после того, как они отомрут, на их место могут появиться новые клетки, мембраны которых состоят из качественных жирных кислот. Так происходит, если человек исключил из рациона продукты, содержащие трансжирные кислоты. Чтобы в мембраны клеток проникало как можно меньше трансжирных кислот, вам нужно увеличить количество ежедневно потребляемых Омега – 3 жирных кислот. Потребляя продукты питания, содержащие такие масла и жиры, вы сможете достичь того, что мембраны нервных клеток будут иметь правильную структуру, что положительно скажется на работе головного мозга и нервной системы.

Надо помнить о том, что в процессе тепловой обработки жиры могут разлагаться с образованием раздражающих и вредных веществ. Перегревание жиров снижает их пищевую и биологическую ценность.

Особенности обмена жиров у детей

В организме ребенка с первого полугодия жизни за счет жиров покрывается примерно на 50 % потребность в энергии. Без жиров невозможна выработка общего и специфического иммунитета. Обмен жиров у детей неустойчив, при недостатке в пище углеводов или при усиленном их расходе быстро истощаются депо жира.

Всасывание жиров у детей идет интенсивно. При грудном вскармливании усваивается до 90 % жиров молока, при искусственном – 85–90 %. У более взрослых детей жиры усваиваются на 95–97 %.

Для более полноценного использования жира в пище детей обязательно должны присутствовать углеводы, так как при их недостатке в питании происходит неполное окисление жиров и в крови накапливаются кислые продукты обмена.

Потребность организма в жирах на 1 кг массы тела тем выше, чем меньше возраст ребенка. С возрастом увеличивается абсолютное количество жира, необходимое для нормального развития детей. От 1 до 3 лет суточная потребность в жире составляет 32,7 г, от 4 до 7 лет – 39,2 г, от 8 до 13 лет – 38,4 г.

 

 

 

ПРИЧИНЫ И СИМПТОМАТИКА СТЕАТОРЕИ. ЛЕЧЕНИЕ ≡  ПИЩЕВАРЕНИЕ> ЛЕЧЕНИЕ ЖЕЛУДКА > ПРИЧИНЫ И СИМПТОМАТИКА СТЕАТОРЕИ. ЛЕЧЕНИЕ Стеаторея – заболевание, при котором у пациентов в каловых массах обнаруживается избыток жира. Масса жиров, выявленных в испражнениях, достигает 5 г. У отдельных больных они могут доходить до десятков, а иногда и сотен граммов. Содержание: 1 Виды стеатореи 2 Причины стеатореи 3 Признаки и симптомы 4 Диагностика 5 Осложнения, вызываемые стеатореей 6 Лечение 7 Профилактические меры ВИДЫ СТЕАТОРЕИ При стеаторее наблюдается резкое похудение Болезнь классифицировали на: Алиментарную (пищевую). При этом пациенты употребляют чрезмерное количество жиров, которое не под силу переварить даже здоровому организму. Кишечную. Пораженная слизистая, выстилающая тонкие кишки, не усваивает жиры. Панкреатическую. При слабо функционирующей поджелудочной железе липаза – фермент, расщепляющий жир, синтезируется в недостатке. Кроме того, стеаторея разделена еще на 3 вида: Первый вид: каловые массы включают нейтральный жир. Второй вид: в составе испражнений обнаруживаются жирные кислоты и мыла. Третий тип: сочетание 1 и 2 видов. ПРИЧИНЫ СТЕАТОРЕИ Недуг обычно возникает из-за ослабленной перевариваемости или всасываемости жиров. Убыстренная эвакуация кала – более редкая причина болезни. Она может возникнуть вследствие злоупотребления слабительными. Заболевание провоцируют патологии, присущие тонкому кишечнику, поджелудочной железе, печени. Нередкий виновник недуга – хронический панкреатит, особенно провоцируемый алкоголизмом. Наличие кардиоспазма вызывает стеаторею в исключительных случаях. Застой желчи, способствующей эмульгации жиров их усвоению, приводит к стеаторее (испражнения светлые). ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ Резкие позывы в туалет – один из признаков стеатореи Стул при этом обычно жидкий, обильный и довольно частый. Впрочем, стеаторее вполне могут сопутствовать запоры. Для любой формы маслянистой дефекации характерно образование в чаше унитаза плохо смываемого пятна с жирным блеском. Цвет стула бывает нормальным, светлым или сероватым. Больных мучают головокружения, вздутие и урчание в кишечнике, возникающих вверху живота, постоянное пересыхание слизистых рта и носа, вялость, сниженная работоспособность. Они страдают от сухого кашля, обильных частых жидких испражнений, болей, возникающих на концах трубчатых костей. Их беспокоит болезненность позвоночника и суставов. Люди, обремененные стеатореей, стремительно худеют, истощаются. У пациентов подкожно-жировая клетчатка недоразвита, кожные покровы суховаты, шелушатся, нередко поражены полиморфной эритемой. У них наблюдается сухость и бледность губ, трещинки в уголках рта. Ротовая полость с признаками стоматита, язык яркоокрашенный, порой с атрофированными сосочками, десны рыхлые и кровоточащие. Читайте:  Особенности применения висмута трикалия дицитрат Выполняя пальпацию, обнаруживают урчание и плескание с левой стороны живота или в том месте, где расположилась слепая кишка. Пальпировать печень и селезенку не представляется возможным. Проведение ректоскопии позволяет выявить атрофию слизистых оболочек. Рентгенологическое исследование дает возможность обнаружить отечность, расширенность и сниженный тонус складок слизистых. Благодаря биопсии на слизистых удается отметить их атрофию, укороченные ворсинки, отсутствие терминальных волосков, высоту цилиндрического эпителия ниже нормы и неестественное местоположение ядра в его клетках. Иногда у соединительных тканей наблюдается отечность, а у нервных сплетений грубые деформации. Такие нарушения приводят к снижению всасывательной функции кишечника. Для хронических стадий характерна волнообразность течения болезни. Продолжительность ремиссии раз от раза укорачивается. Рецидив легко вызывают алиментарные погрешности, наличие интеркуррентных инфекций и нервно-психических проблем. Он может возникнуть даже без видимого толчка. Недуг обедняет органы и ткани. В них возникает острая нехватка белков, жиров. В дефиците оказываются витамины, жирорастворимые и входящие в группу В (клетки страдают от недостатка фолиевой и никотиновой кислоты, рибофлавина и тиамина, В12). Это заканчивается гипопротеинемией, гипохолестеринемией, гиполипемией, лейкопенией, гипохромнией, реже гиперхромией, анемией, гипокальциемией, гипонатриемией. ДИАГНОСТИКА Стеаторея требует лечения! Осматривая испражнения, выявляют их явную маслянистость. В большинстве случаев консистенция кала жидкая, а цвет светлый. При лабораторном анализе выявляется избыток жиров, мыла и жирных кислот. Стеаторею диагностируют, если с калом за сутки выделяется 7 г жиров. Точное происхождение заболевания определяется с помощью радиоизотопного исследования, указывающего на причину нарушения, которое связано с расщеплением или всасыванием жиров. Методика нагрузки жирами позволяет исключить недуги поджелудочной железы, а значит, ухудшение процессов расщепления, или болезни кишечника, выливающиеся в ухудшенное всасывание. Читайте:  Пензитал. Особенности применения препарата ОСЛОЖНЕНИЯ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ СТЕАТОРЕЕЙ Заболевание сопровождается определенными осложнениями. В кишечнике происходит нарушение всасывания питательных веществ, выливающееся в: Белковую недостаточность (процесс связан с неполучением протеинов). Гиповитаминоз, спровоцированный дефицитом витаминов (в частности, жирорастворимых). Потерю веса до появления кахексии – недуга, сопровождающегося глубокой истощенностью и слабостью организма. Водно-солевой дисбаланс, выраженный непрекращающимся чувством жажды, отечностью, обезвоживанием (сухостью кожных покровов и слизистых), судорожными состояниями (непроизвольными приступообразными мышечными сокращениями). Оксалурию – излишнее выведение солей щавелевой кислоты и наличие оксалатов – нерастворимых камней, которые приводят к забиванию почек и мочевыводящих путей. При нормальных процессах такие камни (по сути, нерастворимые соли щавелевой кислоты и кальция) не способны проникать из кишечника в кровоток. Стеаторея же позволяет кальцию реагировать с жирами и покидать организм, а оксалатам с избытком проникать в кровь. Поражение органов. Страдают почки, сердце, дыхательная система, мозг. Проблемы психологического характера. Сон нарушается, качество работы падает, общение затрудняется. Избежать таких последствий помогает своевременное лечение с правильным терапевтическим подходом. ЛЕЧЕНИЕ Назначают препараты с повышенной концентрацией липазы Заниматься необходимо лечением не стеатореи, а болезни к ней приведшей. Врачом назначаются препараты с повышенной концентрацией липазы. Медикаменты покрывает оболочка, не дающая разрушаться ферментам от воздействия желудочного сока. Пациентам назначается прием Панцитрата, Креона и Панкреатина. В дополнение предписывается лечение антацидными средствами: альмагелем, маалоксом, фосфалюгелем, гасталом, нейтрализующими желудочную кислоту. Благодаря им действие ферментной терапии более эффективно. Кроме того, целесообразно прописывать соляную кислоту, Кортизон и адренокортикотропный гормон (при этом контролируется выделение17-кетостероидов, поддерживаемых диетой, насыщенной полноценными белками). Рекомендуется соблюдать диету, обогащенную полноценными протеинами. Обязательна витаминотерапия. Назначаются жирорастворимые витамины (А, D, E, K) и те, что относятся к группе B. Особое внимание отводится восполнению витаминов B12 и В15. Проводят терапию никотиновой и аскорбиновой кислотой. Петехиальная сыпь является показанием к приему витаминов P и K. Читайте:  Назначили исследования: фгдс - что это такое? Назначается диетическое питание. В рацион больных вводится молоко, обезжиренные сорта мяса, рыбы и творога. Мясо и рыбу подают отварными. Хорошо всасываются нежирные рыбные навары и мясные бульоны, поэтому их дают больным в обязательном порядке. К тому же они усиливают мерцание ворсинок, способствуют лучшему перевариванию пищи. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ Здоровое питание – профилактика стеатореи При первичной профилактике важно соблюдение полноценного питания и особой диеты. Рацион необходимо обогатить животными белками (а растительные, наоборот, исключить – не едят бобовые, сою и прочее). Свести к минимуму потребление жирного, острого и жареного. Надо перейти на дробное питание: есть часто (до 6 раз) небольшие порции. Полностью отказаться от алкоголя и клейковины, содержащейся во ржи и пшенице, умеренно снизить количество углеводов. К задачам вторичной профилактики (проводимой после появления болезни) относят своевременное лечение недугов, сопровождающихся стеатореей. К примеру, прием антибиотиков для подавления инфекций, возникающих в кишечнике. Рациональное питание (умеренно жирная еда, с достатком витаминов и белков), профилактика заболеваний, провоцирующих стеаторею, позволяет избежать возникновения болезни. А своевременное лечение и соблюдение диеты переводит недуг в стадию устойчивой ремиссии

 

 

Рубрики:  здоровье/здоровое питание
здоровье/ЖКТ

Комментарии (0)

Зачем заботиться о печени?

Дневник

Воскресенье, 11 Января 2015 г. 11:03 + в цитатник

Зачем заботиться о печени?

Печень выполняет очень важную функцию в нашем организме – отфильтровывает многочисленные токсины, которые мы потребляем ежедневно. Есть и еще одна причина, по которой стоит заботиться о своей печени. Этот орган помогает сжигать больше жира! Печень вырабатывает желчь, с участием которой жиры усваиваются в кишечнике.
Постоянное загрязнение организма токсинами дают огромною нагрузку на печень и со временем она начинает хуже выполнять свою функции. Так что если вы хотите сохранить свое здоровье и достичь желаемых результатов в фитнесе, есть смысл поддерживать свою печень здоровой, чтобы она могла функционировать на все 100%. Ниже мы рассмотрим несколько советов, которые помогут вам в этом деле.

Детоксикация организма и цитохрома P450
Одна из функций печени – детоксикация организма. Это ферментативный процесс, который нейтрализует нежелательные химические соединения и включает в себя две фазы.
Первая фаза начинается с цитохрома P450. Это семейство ферментов катализирующих окисление органических соединений. Ферменты выделяются в основном печенью, но также встречаются в надпочечниках и яичниках. В первой фазе цитохромы пытаются нейтрализовать токсины, чтобы затем вывести из организма остаточные продукты реакций во второй фазе детокцикации. Токсины, которые были нейтрализованы и конвертированы из жирорастворимых в водорастворимые, выводятся из организма через почки. Вещества, которые были нейтрализованы, но не конвертированы, не могут быть выведены на первой фазе и переходят во вторую.
Важным побочным эффектом первого этапа детоксикации является образование свободных радикалов, которое происходит в соотношении 1:1. Другими словами, для каждой молекулы токсина, которая метаболизируется в первой фазе, образуется одна молекула свободного радикала.
Без адекватной защиты от свободных радикалов, каждый раз, когда печень нейтрализует токсины, они (радикалы) будут наносить ущерб здоровью. Антиоксиданты помогают справиться с этим, так что будьте уверены, что в вашем рационе присутствуют питательные вещества, такие как липоевая кислота, витамин А и Е, а также селен.
На втором этапе детоксикации печень подключает молекулы серы. Благодаря им токсины, которые не были конвертированы на первой фазе, нейтрализуются и выводятся с мочой.
Пейте натуральный клюквенный сок
Мы не имеем ввиду дешевые соки, которыми завалены все супермаркеты. В большинстве случаев они содержат кукурузный сироп с высокой консистенцией фруктозы и на самом деле только вредят вашей печени. Вам необходим только 100% натуральный, не сладкий клюквенный сок. Не найдете такой в магазинах, можно покупать клюкву и выжимать сок самостоятельно.
Многие диетологи утверждают, что клюквенный сок отлично очищает лимфатическую систему. В частности, он помогает обеспечить организм биологически активными веществами - фитонутриентами, они необходимы для нормального функционирования печени на фазах 1 и 2, которые мы обсуждали ранее.
Лимфатическая система играет важнейшую роль в очищении клеток и тканей организма. Фитонутриенты, которые содержит клюквенный сок, значительно помогают в этом непростом деле и тем самым снимают нагрузку с печени. Если лимфатическая система отлично функционирует, то вашей печени не нужно убирать за хозяином последствия плохой экологии, транс-жиров, сахара и т.д. Другими словами, фитонутриенты помогают печени "выносить мусор" из организма.
Клюквенный сок можно употреблять следующим образом. В литровой бутылке воды разведите приблизительно 100 грамм сока. По началу, выпивайте по одной такой бутылке в день, а когда привыкните - можете пить и больше. Сок добавит всего 10-20 грамм углеводов за сутки, а дополнительная вода будет полезной.
Пейте теплую воду с лимоном
Лимонный сок, а именно содержащийся в нем D-лимонен, тонизирующе влияет на печень и улучшает пищеварение. Он также снимает детоксикацию и помогает печени производить больше желчи. D-лимонен содержится в эфирных маслах цитрусовых и многих других растениях. Эксперименты на животных показывают, это вещество также может обладать противораковым действием.
Лимонен способствует здоровью ГСТ (Глутатион-S-трансфераза) системы печени и тонкого кишечника, снижая негативное воздействие канцерогенов. Другой интересный факт заключается в том, что D-лимонен является растворителем холестерина. В связи с этим он применялся в клиниках для растворения холестерино-содержащих камней в желчном пузыре.
Утром наш организм находится на стадии естественной очистки, поэтому лучше употреблять лимонный сок именно в это время. Выдавите сок половины лимона и разбавьте теплой водой, важно чтобы сок был свежевыжатый, а не концентрат. Разбавлять сок нужно именно теплой водой, потому что холодная вода сужает кровеносные сосуды в желудке, а это приводит к ухудшению притока крови в эту область, в то время как теплая вызывает расширение сосудов и поможет увеличить скорость метаболизма. Можно добавлять не в воду, а в чай.

Период полураспада D-лимонен является 12-24 часов, так что одной чашки воды с лимоном каждое утро должно быть достаточно.


Нерастворимая клетчатка
Содержание нерастворимой клетчатки в пище помогает пищеварительной системе самоочищаться. Нерастворимые волокна поглощают воду в пищеварительном тракте, способствуют формированию пищевого комка и его нормальному движению. Без нерастворимых волокон продукты питания могут двигаться так медленно, что буквально начинают гнить в кишечнике. Растворимые волокна, в свою очередь, способствуют медленному пищеварению, что позволяет организму поглощать больше питательных веществ.
Если вы не получаете достаточно клетчатки, 90% холестирина и желчных кислот реабсорбируются. От этого нет никакой пользы, только лишний стресс для вашей печени, который может помешать ей нормально сжигать жир. Так как жир и токсины остаются в желчи, они рециркулируют обратно в печень, это называется энтерогепатической циркуляцией. Это обычный процесс, который может проходить от 6 до 8 раз в день, но когда желчь отягощена химическими веществами, могут возникнуть такие проблемы как жировая болезнь печени и плохая регуляция уровня холестерина. Наличие клетчатки в рационе может предотвратить эти нежелательные явления.


Сохраняем чистоту печени после детоксикации
Теперь вы знаете несколько советов, которые могут помочь в детоксикации печени. Давайте разберемся, что вы должны делать, чтобы сохранить вашу печень здоровой.

Во-первых, избегайте грозной тройцы:
1. транс-жиры
2. растительные масла с высоким содержанием омега 6
3. сахар
Попробуйте свести к минимуму потребление продуктов с этих трех категорий.
Во-вторых, ешьте яйца, они содержат много серы, метионина и таурина, помогают печени регулировать выделение желчи. Серосодержащие аминокислоты могут помочь во второй фазе детоксикации так как они выступают в роли молекул-носителей и помогают эффективнее выводить «мусор» из организма. В яичных желтках также содержится фосфатидилхолин, который помогает поддерживать общее здоровье печени - помогает предотвратить ожирение печени, а также улучшить функции желчного пузыря.
Ешьте листовую капусту! Это один из лучших растительных продуктов с антиоксидантными свойствами. В ней содержится сульфорафан - вещество, которое помогает нейтрализовать токсины в безопасные соединения для их дальнейшего вывода из организма. Другая зелень не менее полезна!
Напоследок
У любителей фитнеса часто встречается проблема с тем, что они сосредотачиваются на тренировках и при этом не особо следят за здоровьем. Однако без здоровья всех внутренних органов ваш рельефный пресс и объемные бицепсы не более чем красивая обложка. Помните об этом!

Рубрики:  здоровье/ЖКТ

Комментарии (0)

Взаимосвязь пищевой аллергии с иммунитетом и сахарным диабетом. Часть вторая.

Вторник, 09 Декабря 2014 г. 22:10 + в цитатник
Это цитата сообщения София_Гамерник [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Взаимосвязь пищевой аллергии с иммунитетом и сахарным диабетом. Часть вторая.

Вот выписка из научных исследований, взято здесь :  http://vitaportal.ru/zdorovoe-pitanie/lektiny-i-au...abolevaniya.html#ixzz2ZXFX7xQP

Наша исследовательская группа недавно опубликовала в British Journal of Nutrition работу, которая описывает теорию о том, что молочные продукты, зерновые, бобовые и дрожжи могут быть ответственны за возникновение ревматоидного артрита и других аутоимунных заболеваний. Эти продукты содержат в себе вещества, называемые лектинами. Они представляют собой белки, которые вырабатываются растениями для отпугивания вредителей. Продукты животного происхождения также содержат в себе лектины, которые избирательно воздействуют на разных людей, нанося вред одним,  и обходя других. Оказалось. что это зависит от группы крови человека. Лектины могут взаимодействовать почти с любой тканью организма человека и нанести ей ущерб при попадании вовнутрь.

При нормальных условиях, когда мы едим, все протеины распадаются на основные стандартные аминокислоты, а затем всасываются малыми дозами в тонком кишечнике. С лектинами дело обстоит по другому. Они не усваиваются и не расщепляются, вместо этого они прикрепляются к клеткам нашего кишечника, где происходит процесс поглощения питательных веществ. 

Читать далее...
Рубрики:  здоровье/ЖКТ

Комментарии (0)

Причины нарушения иммунитета и сахарного диабета.

Вторник, 09 Декабря 2014 г. 22:09 + в цитатник
Это цитата сообщения София_Гамерник [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Причины нарушения иммунитета и сахарного диабета.
 

Наша исследовательская группа недавно опубликовала в British Journal of Nutrition работу, которая описывает теорию о том, что молочные продукты, зерновые, бобовые и дрожжи могут быть частично ответственны за возникновение ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний у генетически уязвимых людей. Бобовые и зерновые содержат вещества, называемые лектинами. Они представляют собой белки, которые вырабатываются растениями для отпугивания насекомых. Лектины могут взаимодействовать почти с любой тканью в нашем организме и нанести ей ущерб, если мы позволим им попасть внутрь организма.

При нормальных условиях, когда мы едим, все протеины распадаются на основные стандартные аминокислоты, а затем всасываются маленькими дозами в тонком кишечнике. С лектинами все по-другому. Они не усваиваются и не расщепляются; вместо этого они прикрепляются к клеткам нашего кишечника, где происходит процесс поглощения питательных веществ.

Лектины в пшенице (АПП), фасоли (ФГА), сое (АСБ) и арахисе (АЗО), как известно, повышают проницаемость кишечника и позволяют частично переваренным пищевым белкам и остаткам кишечных бактерий проникать в кровь. (Алкоголь и перец чили также увеличивают кишечную проницаемость.) Обычно специальные иммунные клетки незамедлительно пожирают эти сбившиеся с пути бактерии и протеины, но лектины – это клеточные троянские кони. Они усиливают проницаемость кишечника и ослабляют возможность иммунной системы бороться с пищей и фрагментами бактерий, которые просачиваются в кровоток.

Удивительно, но мы выяснили, что множество общих фрагментов кишечных бактерий состоит из тех же самых стандартных молекулярных блоков, что и определенные протеины в иммунной системе и в некоторых клетках, атакованных ею. Это тройное соотношение – кишечных бактерий или белков пищи, протеинов иммунной системы и тканей тела – может запутать иммунную систему, заставив ее нападать на собственные ткани организма. Многие исследовательские группы во всем мире обнаружили, что протеины молока, зерна, бобовых и пасленовых также могут спровоцировать иммунную систему на атаку собственных тканей – путем молекулярного имитирования.

Если у вас есть аутоиммунное заболевание, нет никаких гарантий, что диета избавит вас от него или ослабит его симптомы. Отсутствует любой риск, зато есть множество других достоинств палеодиеты, которая улучшит ваше самочувствие.

Лорейн Кордейн, «Палеодиета», Издательство «Альфа-Бета», 2011 год

http://vitaportal.ru/zdorovoe-pitanie/lektiny-i-autoimmunnye-zabolevaniya.html#ixzz2ZXFX7xQP

дополнительные объяснения http://www.liveinternet.ru/users/5318946/post283820969/

таблица совместимости продуктов питания



 



 

 

Серия сообщений "иммунитет":
Часть 1 - Иммунитет,индивидуальная непереносимость продуктов питания и зависимость их от группы крови.Причины аллергий и сахарного диабета.
Часть 2 - Как хлеб может стать причиной ваших болезней.
Часть 3 - Эликсир молодости.
Часть 4 - О вреде молока и молочных продуктов.
Часть 5 - Причины нарушения иммунитета и сахарного диабета.
Часть 6 - Взаимосвязь пищевой аллергии с иммунитетом и сахарным диабетом. Часть вторая.
Рубрики:  здоровье/ЖКТ

Комментарии (0)

Иммунитет,индивидуальная непереносимость продуктов питания и зависимость их от группы крови.Причины аллергий и сахарного диабета.

Вторник, 09 Декабря 2014 г. 22:03 + в цитатник
Это цитата сообщения София_Гамерник [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Иммунитет,индивидуальная непереносимость продуктов питания и зависимость их от группы крови.Причины аллергий и сахарного диабета.


Иммунитет - это способность организма бороться с аллергенами, инфекциями,  бактериями ,паразитами, токсинами,  вирусами, грибками...

 Как только пища,или что-либо из вышесказанного,попадает в человеческое тело,в первую очередь с этим сталкивается кровь,потому что именно она разносит питательные вещества к клеткам. Иммунная система работает так:на оболочке каждой клетки крови имеется вещество,называемое антигеном.Антигены чутко определяют качество того,что попало в кровь и нужно ли оно организму.Если попавшее вещество болезнетворно,антигены выделяют антитела для выведения вредоносного поступления из организма.Антитела - это сложные белки - гликопротеины.Они совершенно разные по своему составу и зависят от химического состава того,с чем им нужно бороться.Когда антитело выделенное антигеном крови сталкивается с антигеном нарушителя,возникает реакция,называемая реакцией агглютинации(склеивания). Антитело приклеивает к себе антиген врага,делает его липким,неподвижным,в результате чего к нему прилипают и его сородичи. Все это вместе взятое выводится из организма .И выражается это насморком,липким потом,выходом слизи из кишечника,прыщами или другими кожными проявлениями.Если атака вредоносных веществ сильна, иммунная система не справляется с ними и человек заболевает. Самые мощные антигены - это антигены,определяющие группу крови. В 1900 году австрийский врач и учёный Карл Ландштейнер в совместной работе с Л.Янским разделил кровь на 3 группы: О ,А и В. Спустя 2 года его ученики А.Штурм и А.Декастелло открыли четвертую группу крови - АВ. Стала понятна причина смерти многих пациентов,которым переливали кровь от доноров.Вот она: Все четыре группы крови отличаются друг от друга сахарами.В состав группы крови О (1 группа) входит простейший сахар - фукоза. В состав крови А (2 группа) кроме фукозы входит ещё один сахар,назовем его сахар А .В состав крови В(3 группа) кроме фукозы входит сахар В .В состав крови АВ (4 группа) соответственно входят оба сахара и А и В.Поскольку фукоза содержится в составе каждой группы крови ,кровь О (1 группа) идеально подходит для переливания всем остальным,но ни одна другая - ей.Кровь А и В несовместимы,при соединении друг с другом клетки крови между собой склеиваются.В кровь АВ можно вливать любую,но её - никому. Пищевые продукты также как и кровь содержат в себе гликопротеины.Механизм их работы таков:в состав пищевых продуктов входят белки и среди них встречаются агрессивные к одной группе крови и одновременно не наносящие вреда -другой.Они маркируются лектинами.Лектины - это такие белки,которые быстро,  избирательно и обратимо связываются с сахарами.Они находятся на поверхности клетки и взаимодействуют с углеводами соседних клеток.Всем известно ,что сахара относятся к углеводам.Но мы теперь знаем,что каждая группа крови имеет свой сахар,отличный от других.Известно,что большое количество продуктов питания склеивают клетки одной группы крови,не нанося никакого вреда  - другой.Это значит,что  углеводы не всеми людьми одинаково воспринимаются,из-за несовместимости сахара продукта с сахаром крови.Только продукты питания всё-так намного менее агрессивны,чем две антагонистические крови при их соединении между собой.Иначе мы просто не жили бы.Да и шлаки человеческий организм при определенных условиях в состоянии выводить.

В 1989 году американский доктор Питер Д'Адамо завершил и опубликовал работу своего отца,врача-натуропата, по теории питания по группе крови.На всю эту работу ушло 35 лет,им  была издана книга :"Четыре группы крови - четыре образа жизни"В результате этой работы все продукты питания были разделены на  полезные или лечебные,  нейтральные (т.е. не наносящие вреда) и продукты питания вредные для здоровья,т.е. те,которых следует избегать.Для каждой группы крови был составлен отдельный список.

Вывод из этой теории - индивидуальная непереносимость продуктов генетически обоснована и зависит от группы крови. Если человек употребляет в пищу продукты,содержащие белковые лектины ,не совместимые с антигеном крови, происходит нападение этих лектинов на органы и начинается агглютинация (склеивание) кровяных клеток в этих органах.Различные лектины нападают на  разные органы.Например если человек, у крови которого нет согласия с лектинами молока, выпил его ,в организме начинается агглютинация,т.е. отторжение этого чужеродного продукта.В горле появляется слизь,которую нужно сплюнуть.Лектиновые белки устойчивы  в организме,которому они не соответствуют.Они не перевариваются,остаются неизменными и наносят большой ущерб слизистой кишечника или органам, куда они попадают приносимые кровью.Они начинают работать,склеивая клетки между собой.Иммунная система в большей степени выгоняет из организма вредоносные лектины,но если человек постоянно употребляет в пищу продукты,вредящие его здоровью,организм в конце концов сдаётся. Невыгнанных лектинов становится все больше и больше.Вот одна из причин болезней,появляющихся с возрастом.Приведу примеры отрицательного воздействия лектинов белков ,чужеродных человеческому организму или отдельным группам крови.

Все знают,что изделия из пшеничной муки не полезны,вызывают ожирение,зашлаковывают кишечник.Мало кто на это обращает внимание.Объясню как это работает:

Лектины пшеничных зародышей очень агрессивны для любой группы крови.Вы можете сказать,что не употребляете в пищу зародыши.Однако каждое зернышко состоит из зародыша и крахмала.Если зернышко намочить и оставить влажным,оно пробуждается и зародыш пускает росток.Не отрицаю,что проростки таят в себе огромную животворную  силу ,увеличивается количество витаминов,минералов,энзимов...Люди,употребляющие в пищу пшеничные проростки  чувствуют прилив энергии,оздоравливаются.Однако есть вторая сторона медали.Пшеничные ростки или проростки ни в коем случае нельзя употреблять онкологическим больным,а также людям с желудочными и кишечными болезнями.Проростки провоцируют рост опухоли.Одна из причин - огромное содержание витамина Е,витамина размножения,другая - несоответствие с гликопротеинами крови. Проростки любого растения,не соответствующие  группе крови ведут себя также,поскольку они живые, растущие и поэтому вредят еще больше,чем обычное зерно.Благодаря им человек насыщается  энергией,может пройти депрессия или даже какая -либо болезнь,и когда появится из-за них болезнь в каком-либо органе можно и не сообразить по какой причине.

Пшеница не полезна никому,нейтральна только группе крови В ,но и этим людям она вредит и создает предпосылки для ожирения и сахарного диабета.

Людям всех групп крови лектин пшеничных зародышей нарушает действие гормона холецистокинина,стимулирующего выделение пищеварительных ферментов.Он блокируют действие этого гормона,снижая его выработку.Холецистокинин в большом количестве обнаружен в головном мозге.Поскольку деятельность его подавляется  лектинами пшеницы,мозг перестаёт регулировать аппетит и аппетит возрастает.В результате недостатка этого гормона  снижается  скорость расщепления углеводов,замедляется углеводный обмен , заклеиваются стенки кишечника непереваренными липкими комками.Образуются каловые камни,завалы,карманы.Кишечник становится похожим на нечищенную канализационную трубу.Нарушается вся работа кишечника.Пища,которая из желудка переходит на допереваривание в кишечник перестает нормально перерабатываться,т.к. стенки кишечника не выделяют нужных ферментов.Происходит загнивание пищи со всеми вытекающими отсюда последствиями.В здоровом кишечнике усваивается витамин Д,вырабатываются витамины группы В,чего не происходит в заросшем кишечнике.Увеличивается живот,нарастает вес тела.Всё это приводит к неприятной процедуре,которую проводят в больницах - гидроколоноскопии.Это промывание кишечника с удалением полипов,появляющихся там по вышеуказанным причинам.А всего -то нужно свести употребление пшеничных изделий к минимуму. К ним  относятся не только хлебобулочные и кондитерские изделия.Это и пельмени,и манка,и крупы бургуль и кус-кус...

Кроме всего вышесказанного лектин пшеничных зародышей  стимулирует увеличение кишечника,печени,поджелудочной железы с одновременным уменьшением тимуса (вилочковой железы).От деятельности этой железы зависит работа иммунной системы.

Лектин пшеничных зародышей провоцирует выработку антител против глюкозамина,необходимого для лечения артрита.Глюкозамин назначается для восстановления хряща сустава,но этот лектин связывает глюкозамин и не даёт ему усвоиться.А лекарство это очень дорогое! Рассказывала одна женщина,что принимала глюкозамин около года и никакого толку.А я со своим артритом в коленном суставе почувствовала явные улучшения к концу второго месяца,хотя мне до этого операцию уже предлагали.Правда я уже ничего из пшеничных изделий почти не ем,колено дороже.Этот лектин подавляет и действие инсулина.У больных инсулинозависимой формой диабета обнаружены антитела к этому лектину,это значит,что организм старается от них освободиться.

А кто проверял здоровых людей на наличие антител к этому лектину? В пшенице содержатся глютен и глиадины.Есть они и в других злаках,но именно пшеничные наносят наибольший вред.У 50% людей с нарушениями пищеварения в сыворотке крови обнаружены антитела к глиандину.Может быть у второй половины они не обнаружены потому что иммунная система устала и перестала бороться?Так организм тратит силы и энергию на освобождение от плотских пятиминутных удовольствий,которые со временем превращаются в болезни.Большинство людей не чувствуют непереносимости пшеницы,у них нет жалоб на самочувствие,но при обследовании выявляются нарушения,изменения слизистой оболочки кишечника,печени,почек.Всё вышесказанное накапливается годами.Но,самое страшное,что в изделия из пшеницы стали добавлять дополнительный глютен. Делают это для того,чтобы эти изделия долго не черствели.Благодаря глютену тесто становится более клейким и пышным.В пшеничном зерне глютена содержится 2-4%.В муку добавляют 10-20 %,а иногда и 50% глютена.Существует альтернатива пшеничному зерну.Злак этот называется - полба,есть еще одно название - кусмин.Полбу выращивали и употребляли в пищу давно,много лет тому назад.но почему-то постепенно перешли на пшеницу.Человеческий организм переносит полбу гораздо лучше,чем пшеницу.а сейчас её можно найти только в магазинах натуральных продуктов.И стоит она недешево.

Теперь о других продуктах: Бобовые содержат в себе сильнодействующие лектины,которые со временем могут вызвать тяжелые нарушения обмена веществ и привести к сахарному диабету,поэтому не бросайтесь на экзотику и пусть вам будет на здоровье обычная белая фасоль,зеленый горошек,стручковая фасоль, соя обычная и красная.Они никому не повредят,только принесут пользу. Вот только с соей нужно быть поосторожнее,большая её часть - геномодифицирована. В конце я дам ссылку на сайт с перечнем продуктов полезных и вредных для каждой группы крови.Будьте осторожны с орехами,семечками,растительными маслами.В моей практике я неоднократно сталкивалась с людьми,больными сахарным диабетом,которые стаканами ели подсолнечные семечки или пользовались подсолнечным маслом.У всех у них был высокий сахар в крови,который приходил в норму после прекращения  употребления их в пищу.

Семечки,орехи,растительные масла богаты витамином Е. Медицина знает,что при назначении больным сахарным диабетом витамин Е нужно назначать синтетический,а не натуральный.Он не повышает сахар в крови.В натуральном могут оказаться вредоносные лектины, если группа крови отрицательно относится к продукту,из которого его извлекли. И тогда у больного диабетом сахар подскакивает очень высоко.Это же происходит и с омегой-3,поэтому людям с диабетом я бы посоветовала льняное масло в капсулах (продаётся в аптеках).Лен никому не вредит,а омеги-3 в нем много.

В помидорах имеется сильнодействующий лектин,склеивающий клетки любой крови.Однако люди с кровью О и АВ более устойчивы к ним.Людям,страдающим артритом,  проблемами со слизистой или на кожными болезнями лучше их избегать.Помидоры могут ухудшить дерматологическое состояние кожи вплоть до псориаза.Лектин помидоров снижает концентрацию фермента муцина,защищающего внутреннюю оболочку кишок Этот лектин избирательно связывается с нервной тканью,вмешивается во внутриклеточную деятельность,где вырабатывается секрет гастрин,который вызывает секрецию желудочного сока.Наука макробиотика исключает помидоры и вообще пасленовые из рациона. Аюрведа предлагает к помидорам противоядие - петрушку,кинзу ,кориандр и тмин.Пробовали,не всегда помогает.В томатах содержится очень полезный каротиноид - ликопен, именно поэтому их очень часто пропагандируют.Однако ликопена много не только в помидорах,но и в любых красных и оранжевых овощах. Очень много его в красных грейпфрутах,арбузе.

Очень сильный аллерген - арахис для групп крови О и В.Зато для людей с кровью А и АВ он содержит противораковый лектин,который для других групп крови не работает.Нужно знать,что арахис очень подвержен заплесневению,в этом случае он неприглядного серого цвета.Производители пытаются освободиться от плесени, обрабатывая его хлором,аскорбиновой или лимонной кислотой,щелочами.При насморке и полипах в носу арахис запрещается.При нагревании арахиса его аллергенные свойства усиливаются.Опасайтесь жареного арахиса и изделий из него .Бамбу арахисовую лучше не покупайте.

Теперь о молоке.Молоко считается относительно полезным только людям с кровью В ,т.к.молочный сахар идентичен сахару В,который входит в состав этой крови.Однако есть сведения,что молоко нужно употреблять с осторожностью всем.В молоке содержатся 3 вида белков.один из этих видов перекрестно связывается с белком яйца - это вредно для здоровья,поэтому выпечку и омлеты,где содержатся молочные продукты и яйца следует сократить до минимума.Другой вид белка молока в человеке отсутствует,поэтому лектин этого белка вызывает аллергии в виде насморка или слизи в горле.Оно может привести к бронхитам,астматическим состояниям,ушным болезням.Третий вид белка молока - казеин - не разрушается даже при высоких температурах,а в кислой среде желудочного сока выпадает в осадок.Особенно много его в твороге и в твердом сыре.Организм перерабатывает молоко не в желудке,а в кишечнике,поэтому его нужно употреблять в пищу отдельно от других продуктов,чтобы оно без помех попало в кишечник.Если в желудке есть какая-либо пища, молоко не может нормально попасть в кишечник, казеин в кислой среде перевариваемого продукта сворачивается и обволакивая содержимое желудка  не даёт ему перевариваться,т.к.в желудке нет ферментов для переваривания молока.В результате содержимое желудка загнивает.Особенно это относится к мясу и кислым фруктам.Избегайте их соединения в желудке с молоком.Недаром БОГ запретил употреблять в пищу молоко с мясом.Заодно несколько слов о мороженом. Аюрведа считает,что оно увеличивает количество токсинов в организме и создает застой крови.Как противоядие предлагает жевать гвоздику или кардамон.А после мороженого, через полчаса, выпить горячий имбирный чай.

О шунгите.Реклама у него мощная,но у меня создалось впечатление,что на разные группы крови он действует не одинаково.Вот пример.Два братика :у одного О  группа  крови,у другого - А. Жарко,у детей потничка. Налили им целебной шунгитовой воды,а вдруг пройдет.У ребенка с  группой О прыщики исчезли с головокружительной быстротой,у ребенка с  группой А так же молниеносно их количество увеличилось многократно.

О мясе. Нужно помнить,что мясо изобилует жирами,неестественно набираемыми животными из-за пичканья их гормонами и другими ускорителями роста.Их кормят и антибиотиками.Порция мяса должна быть 100 - 150 граммов,иначе желудок не в состоянии его нормально переварить. Появляются  и размножаются гнилостные бактерии,вырабатывающие щелочные ядовитые амины,Свинину и гусятину ни одна кровь не любит.В них есть вредоносные лектины ,откладывающиеся на различных органах,особенно страдает печень.Они препятствуют нормальному метаболизму (обмену веществ),способствуют ожирению.Температура плавления их жира и температура человеческого тела близки между собой,поэтому их жир легко проходит сквозь стенки кишечника.Кровь становится жирной,в сосудах появляются жировые холестериновые бляшки,происходит ожирение печени.При повышенном содержании жира и животных белков в крови кальций выводится из организма и образует со склееннными эритроцитами и жиром нерастворимые соединения,  ,которые откладываются на стенках сосудов и могут полностью закрыть проход.Свинина содержит в себе в больших количествах гормон роста,стимулирующего ожирение,воспаления,набухание тканей,вплоть до злокачественных опухолей.В свинине много холестерина,который кормит опухоли.У человека,поедающего много свинины,поднимается уровень гистамина,провоцирующего массу болезней : язву желудка,астму,аллергии,лихорадку,аритмию,инфаркт.Паразиты свиньи и  человека - одинаковы,и если мясо плохо приготовлено,яйца паразитов легко попадают в кровь и разносятся по организму.Не ешьте мясо с кровью,не травите себя.

О капусте. Самый полезный овощ,не правда ли? Оказывается и с капустой нужно быть начеку.она может спровоцировать гипотиреоз у любой группы крови,кроме группы В.А кому нужны болезни щитовидки? Ешьте капусту на здоровье,только не перебарщивайте.

Об алкоголе. Водка,спирт - это тоже пшеничные изделия,а значит содержат вредоносные лектины,моментально разносимые кровью.Если травяные чаи пьют по полстакана на прием,то спиртовые и водочные настойки измеряют каплями.И помогают они мгновенно,точно также как и мгновенно человек пьянеет. И аппетит от спиртного появляется зверский,выпивший человек ест гораздо больше,чем он съел бы в нормальном состоянии.Это всё действие лектина    пшеничных зародышей,который лишает мозг гормона, регулирующего аппетит.Австралийские ученые обнаружили,что стакан спиртных напитков губит в мозгу 1000 - 2000 клеток .У алкоголиков постепенно усыхает мозг.Спирт обезжиривает поверхность эритроцитов, приводя их к слипанию и образованию сгустков из них.Образуются тромбы.Создается кислородное голодание в сосудах, и прежде всего страдает от этого головной мозг,вплоть до отмирания отдельных его участков.Результат - микроинсульты,нарушения памяти(т.к. в первую очередь погибают клетки ,отвечающие за память),деградируется печень.Алкоголь выводит из организма витамины группы В ,и их недостаток может привести к "нервным болезням,вплоть до паранойи.

И вот еще выводы из исследований продуктов питания:Куриное мясо нарушает иммунитет людям с группой крови В.Я в этом убедилась сама.Предложила человеку с этой кровью отказаться от куриного мяса.Через несколько месяцев этот человек почти перестал потеть,исчез постоянный кислый запах,исходящий от тела.Людям с этой группой крови нужно быть осторожными с экзотическими морепродуктами,т.к.они могут разрушить их организм.Гречневая крупа им тоже нежелательна в больших количествах,она может привести  к ожирению,вплоть до сахарного диабета.Всем другим,гречка полезна и действия её на их организм полностью противоположны.Апельсины,мандарины,бананы,при чрезмерном употреблении в пищу людьми,кому они по группе крови не подходят,создают помехи усвоения важных минералов. Поэтому,ешьте их лучше отдельно от другой пищи и не слишком ими увлекайтесь.Клубника,тех кому следует её избегать,может также как и капуста привести к гипотиреозу,но сезон её короток,и я думаю,что ни у кого этого не произойдет.Однако те,у которых эта болезнь есть,не усугубляйте её.

В таблице диет по группе крови указано,что фукоза очень полезна,обогащает организм йодом. Фукоза - это водоросль. Все йодсодержащие продукты нужно употреблять в очень малых количествах,организму его достаточно совсем мало. Для примера возьмём салат из морской капусты в консервах.Здоровому человеку достаточно 1 - 2 чайных ложек в день.для получения нужного количества йода,при условии,что он не пользуется йодированной солью,но постоянно ест этот салат.

 

А теперь ссылки:http://www.soznanie.info/st_pshleb.html   о глютене

http://www.health4you.info/vitamin-e/         о витамине Е

http://astro.rufox.ru/?Act=view&id=177   о лектинах
 
Рубрики:  здоровье/ЖКТ

Комментарии (6)

Холестерин. 27 способов снизить и удерживать его на низком уровне

Дневник

Вторник, 09 Декабря 2014 г. 21:58 + в цитатник

 

Холестерин. 27 способов снизить и удерживать его на низком уровне

При наличии близких по значению терминов - пищевой холестерин, сывороточный холестерин, ЛПВП-холестерин и ЛПНП-холестерин - вам, возможно, будет нелегко отличить хороший от плохого и вредного. Вот что надо знать, чтобы не путаться.

Пищевой холестерин содержится в продуктах питания. Сывороточный холестерин содержится в крови

Как снизить уровень холестерина в крови?

Пищевой холестерин — это тот, что содержится продуктах питания и, в конечном счете, в пище. В основном он животного происхождения. В одном яйце, например, 275 мг; в яблоке его нет. Рекомендуется вам ограничить дневной прием до 300 мг.

 Смотрите таблицу  Содержание холестерина в продуктах питания

Сывороточный холестерин содержится в крови

Сывороточный холестерин циркулирует в крови, и врачи измеряют его с помощью специального теста. Желательно, чтобы его было менее 200 мг. Существуют два основных вида холестерина в крови.

1. ЛПВП-холестерин (липопротеин высокой плотности) —  хороший холестерин, это разновидность сывороточного холестерина, который считается "хорошим" из-за способности чистить артерии: чем выше его уровень, тем лучше.

2. ЛПНП-холестерин (липопротеин низкой плотности) —  плохой холестерин, это "злобный близнец" ЛПВП, который забивает артерии. Чем ниже его уровень, тем лучше.

Как снизить уровень холестерина в крови?

●Сократите жир. "Три основных фактора питания влияют на уровень холестерина в крови, — поясняет д-р Джон Ла Роса, председатель комитета по питанию АСА и директор Центра исследования липидов при Медицинской школе Джорджтаунского университета. - Вот они по степени важности:

– насыщенные жиры, повышающие уровень холестерина в крови;

 – полинасыщенные жиры, понижающие уровень холестерина в крови;

– диетический холестерин, который поднимает уровень холестерина в крови в меньшей степени, чем насыщенный жир.

Отсюда следует, что насыщенные жиры, безусловно, имеют самое значительное влияние на уровень холестерина". Д-р Доналд Макнамара, профессор диетологии в Университете в Аризоне, согласен с этим: "Насыщенный жир в 3 раза вреднее, чем диетический холестерин". Так что было бы разумно сократить употребление таких источников насыщенного жира, как мясо, масло, сыр и рафинированные масла. Когда только возможно, заменяйте эти продукты рыбой, птицей или нежирными молочными продуктами и полиненасыщенными маслами, например кукурузным, подсолнечным или соевым".

●Переключитесь на оливковое масло. Оливковое масло и некоторые другие продукты, такие, как орехи, авокадо, масло канола и арахисовое масло, имеют высокое содержание абсолютно другого жира — мононенасыщенного. Хотя раньше считалось, что мононенасыщенные масла оказывают существенное влияние на уровни холестерина, теперь думают, что на самом деле они понижают его уровни. Исследования д-ра Скотта М. Гранди, занимающегося холестерином, показали, что диета, богатая мононенасышенными жирами, снижает общие уровни холестерина даже больше, чем строгая нежирная диета. Более того, ему удалось выявить, что мононенасыщенные жиры снижают только ЛНП-холестерин ("плохой"), а ЛВП-холестерин ("хороший") оставляют нетронутым. Таким образом, придерживайтесь нежирной диеты, затем "добавьте 2—3 столовые ложки оливкового масла (или эквивалентное количество другой пищи, богатой мононенасыщенными жирами) — и так ежедневно. Следите за тем, чтобы заменить другие жиры мононенасыщенными, а не просто добавить к ним.

●Не ешьте много яиц. Но это не значит, что вы должны совсем исключить их из своего рациона. Хотя яйца и содержат огромное количество холестерина (275 мг в каждом), д-р Макнамара считает, что примерно 2/3 населения могут справиться с дополнительным пищевым холестерином, не испытывая при этом повышения уровня холестерина сыворотки. Это объясняется тем, что организм приспосабливается к высокому уровню потребления, сокращая свое производство холестерина и выводя излишек. В одном из его исследований 50 больных съедали до 3 больших яиц ежедневно в течение 6 недель. Менее трети из них имели после этого высокий уровень холестерина. Если вам хочется съесть яйцо и тем не менее избежать риска, сократите их потребление до 3 штук в неделю. Так как холестерин содержится только в желтках, белки вы можете есть свободно, заменяя 1 яйцо 2 белками, когда, например, печете что-нибудь. А омлеты можно приготовить из одного яйца и 2—4 белков. Кроме того, в некоторых магазинах теперь продаются яйца с пониженным холестерином (на 15-50% меньше, чем в обычных).

●Налегайте на бобовые. Питательные и недорогие, бобы и другие бобовые содержат растворимую в воде клетчатку под названием пектин, который окружает холестерин и выводит его из организма до того, как он натворит бед. Многочисленные исследования специалиста по холестерину и лечебному питанию Джеймса У. Андерсона, д-ра медицины в Медицинском колледже Университета в Кентукки, показали, насколько эффективно бобы снижают уровень холестерина. В течение одного эксперимента у мужчин, которые съедали 1,5 чашки вареных бобов в день, холестерин понизился на 20% всего за 3 недели. Д-р Андерсон считает, что для большинства людей было бы неплохо добавить примерно 6 г растворимой клетчатки к своей ежедневной диете. Чашка бобов очень подходит, и не надо беспокоиться о том, что бобы вам надоедят, так как существует множество их разновидностей: морские бобы, бобы в форме почек, соевые, черные бобы и т.д., а способностью понижать холестерин обладают все бобовые.

●Следите за массой тела. Чем вы полнее, тем больше холестерина производит ваш организм. Двадцатилетнее исследование в Нидерландах привело к заключению, что масса тела — единственно важный определяющий холестерин сыворотки компонент. Каждое увеличение массы тела на 0,5 кг повышает уровень холестерина на 2 уровня. А известное Фрэмингэмское исследование сердца обнаружило явную связь между холестерином крови и массой тела. Так что, если у вас избыточная масса тела, — это еще один повод, чтобы похудеть. "Но делайте это здоровым образом, — предупреждает д-р Поль Лачанс, профессор диетологии в Университете Ратчерс, штат Нью-Джерси. — Придерживайтесь диеты, составленной на 2/3 из фруктов и овощей, каш и цельных зерен. Только 1/3 ваших калорий должна вырабатываться из мяса и молочных продуктов, которые часто богаты жирами и высококалорийны".

●Ешьте больше фруктов. Фрукты также обладают способностью снижать холестерин из-за наличия в них пектина. Гастроэнтеролог Джеймс Серда в Центре медицинских наук Университета во Флориде обнаружил, что грейпфрутовый пектин, который есть в мякоти и кожуре, снижает холестерин в среднем на 7,6% за 8 недель. Поскольку уменьшение холестерина на 1—2% уменьшает возможность сердечного приступа, д-р Серда считает такой эффект весьма значительным. Чтобы достичь количества пектина, которое использовал д-р Серда, вам следует съедать примерно 2,5 чашки долек грейпфрута в день. Но если это не так-то легко проглотить, он советует: "Ешьте много других фруктов. Если вы, например, съедите половину грейпфрута на завтрак, яблоко на второй завтрак, несколько долек апельсина на обед, то, возможно, сумеете значительно снизить уровень холестерина".

●Подключите овес. Кажется, овсяные отруби снижают уровень холестерина сыворотки подобно богатым пектином фруктам. Многочисленные исследования д-ра Андерсона и других ученых показали, что овсяные отруби фактически так же хороши, как и бобы. Чтобы набрать 6 г растворимой клетчатки в день, которые рекомендует д-р Андерсон, вы должны съедать полчашки овсяных отрубей в виде каш и или горячих булочек. Исследование в Калифорнии показало, что у студентов-медиков, которые съедали по 2 булочки из овсяных отрубей в день в течение 4 недель, общий уровень холестерина сыворотки снизился на 5,3%. Хотя в овсяных отрубях содержится больше растворимой клетчатки, толокно тоже может снижать холестерин. Согласно исследованию, проведенному в Медицинской школе Северо-Западного университета, у людей, которые добавляли к своей ежедневной диете с низким содержанием жиров и холестерина 2/3 чашки толокна, уровень холестерина снизился больше, чем у тех, кто просто придерживался здоровой диеты. Под влиянием результатов всех этих исследований ученые Министерства сельского хозяйства США изучают разновидности овса, который будет содержать еще более высокие уровни бета-глюкана, предполагаемого борца против холестерина.

●Немного кукурузы. В исследованиях диетолога Лесли Ерл из больницы Джорджтаунского университета, кукурузные отруби столь же эффективно снижают уровни холестерина, как и овсяные отруби и бобы. Люди с высоким уровнем холестерина, пытавшиеся снизить его при помощи диеты и снижения веса, съедали примерно 1 столовую ложку кукурузных отрубей за один прием пищи (в супе или томатном соке). Через 12 недель уровни холестерина у них понизились на 20%. "Эта низкокалорийная клетчатка стоит гораздо более тщательного изучения", — говорится в данной работе.

●Позовите на помощь морковь. "Морковь также снижает холестерин, так как содержит пектин, — уверяет Питер Д.Хоагланд, д-р философии Восточного научно-исследовательского центра Министерства сельского хозяйства США в Филадельфии, Пенсильвания. — В действительности людям с высоким холестерином достаточно съедать 2 морковки в день, чтобы снизить его на 10—20%". Возможно, этого будет достаточно, чтобы уровень холестерина у многих людей достиг безопасной величины. Между прочим, капуста брокколи и репчатый лук также содержат ингредиент, который обеспечивает моркови успех (кальций пек-тат), по мнению д-ра Хоагланда.

●Упражняйтесь. Кардиолог из Род-Айленда Поль Д. Томпсон, доцент медицины в Университете Брауна, считает возможным, что физические упражнения уменьшают накопившуюся в артериях холестериновую блокаду. "Один из лучших способов поднять уровень защитного ЛВП, — уверяет он, — это интенсивные физические упражнения, которые также немного снижают уровень нежелательного ЛНП. Кроме того, упражнения могут повысить способность организма очищать кровь от жира после еды. Если жир не задерживается в крови слишком долго, у него остается меньше возможностей осесть на стенках артерий. Мы обнаружили, что бегуны способны очистить свой организм от жиров на 75% быстрее, чем те, кто не занимается физическими упражнениями". Так что — вперед!

●Ешьте говядину, но в разумных пределах. Вот вам сюрприз! Красное мясо - скандально известный источник насыщенных жиров -может быть частью полезной для сердца диеты, если оно, конечно, постное и весь видимый жир срезан. Британские исследователи прописывали мужчинам с крайне высоким уровнем холестерина диету с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки, в которой значилось 200 г постного мяса в день. Содержание жиров в этой диете равнялось 27% от общего количества калорий, что гораздо ниже 40%, которые поглощаются в настоящее время большинством людей в США. Уровень холестерина у этих мужчин упал до 18,5%. Исследователи пришли к заключению: "При условии, что содержание жиров в питании будет значительно сокращено, можно будет включить в снижающую уровень холестерина диету небольшое количество мясных продуктов".

●Обезжиренное молоко укрепит ваше здоровье.  Аура Килара, д-р философии, доцент диететики в Университете штата Пенсильвания, выступает с предложением: пейте много обезжиренного молока. В одном из его экспериментов добровольцы прибавили к своей ежедневной диете 1 л обезжиренного молока. В конце 12-й недели те, у кого был повышен холестерин, снизили его примерно на 8%. Д-р Килара полагает, что компоненты нежирного молока препятствуют образованию холестерина в печени.

 ●Ешьте чеснок. Исследователи давно знали, что большое количество сырого чеснока может сократить вредные жиры в крови. К несчастью, запах сырого чеснока может сократить число ваших друзей. Что еще хуже, под влиянием горячей обработки чеснок теряет свою способность снижать холестерин. Но сейчас в Японии произведен жидкий чесночный экстракт почти без запаха под названием "Кио-лик", который, кажется, снижает уровень жиров в крови. Когда д-р Бенджамен Лау из Университета Лома Линда в Калифорнии давал людям с относительно высоким уровнем холестерина в крови 1 г жидкого чесночного экстракта в день, уровни холестерина у них упали в среднем на 44 единицы за 6 месяцев.

●Попробуйте это необыкновенное семя. Богатое клетчаткой семя псиллиум — основной ингредиент метамуцина, средства, регулирующего работу кишечника, - также может снизить уровень холестерина. В исследовании д-ра Андерсона мужчины с повышенным холестерином принимали по 1 чайной ложке метамуцина, растворенного в воде, 3 раза в день, и уровень холестерина у них снизился примерно на 15% за 8 недель. Д-р Андерсон считает, что метамуцин и другие продукты, содержащие семя псиллиум, могут стать хорошими дополнительными лекарственными средствами, когда одна только диета не может снизить уровень холестерина.

●Сократите потребление кофе. Исследование, проведенное техасским ученым Барри Р. Дэвисом, связало потребление кофе с повышением уровня холестерина. Осмотрев 9000 человек в ходе общенациональной программы по исследованию кровяного давления, он обнаружил: уровень холестерина был значительно выше у тех, кто пил 2 чашки кофе в день или больше. Хотя его исследование не раскрыло, какой именно ингредиент в кофе вызывает этот эффект, финская исследовательская работа показала, что кипящий кофе, возможно, является частью проблемы. Кофе, приготовленный по методу фильтрования, не повышает уровня холестерина. Во всяком случае, кофеин, который было бы логично принять за причину, кажется, не приносит вреда.

●Не курите. Вот вам еще одна причина бросить курить. В исследовании новоорлеанского ученого д-ра медицины Дэвида С. Фридмона у мальчиков-подростков, которые выкуривали всего 20 сигарет в неделю, наблюдалось значительное увеличение уровня холестерина в крови. Кроме того, исследование показало, что курильщики имеют низкий уровень полезного ЛПВП-холестерина. Однако, когда группа закоренелых курильщиков бросила курить, у всех быстро и значительно повысилась концентрация ЛПВП.

●Итак, расслабьтесь! Простое расслабление может понизить уровень холестерина, как показало исследование, проведенное Маргарет А. Карсон, медицинской сестрой в Нью-Гэмпшире. Она обнаружила, что кардиологические больные, находящиеся на диете с низким содержанием холестерина, которые дважды в день слушали "расслабляющие" магнитофонные записи, показали более значительное снижение холестерина, чем группа больных, просто читавших для удовольствия.

Добавки, которые противостоят холестерину

Могут ли пищевые добавки снизить холестерин? Кажется, некоторые исследователи так думают. Ниже приводится список. Это наиболее действенные добавки. Но прежде чем увеличить дозу любого пищевого вещества, обговорите это с врачом.

●Ниацин. "Большие дозы ниацина (известного также под названием никотиновая кислота) могут понизить как общий уровень холестерина, так и АНП-холестерин, - утверждает известный исследователь д-р Кеннет Купер из Далласа, ●Техас. - Лучше всего начать с малых доз, скажем до 100 мг в день. Затем постепенно увеличивайте, дозу в течение нескольких недель до 1-2 г 3 раза в день, в общей сложности 3-6 г в день". "Но помните, что резкое увеличение потребления ниацина может вызвать сильное покраснение кожи, кишечное расстройство, а иногда и нарушает работу печени", - предупреждает д-р Купер. Обязательно обсудите это лечение со своим врачом. Никотинамид - одна из форм ниацина, не вызывающая покраснения, не имеет значительного влияния на жиры в крови.

●Витамин С. Исследователь Университета Туфтса Поль Жак обнаружил, что витамин С поднимает уровни защитного ЛПВП-холестерина у пожилых людей, которых он обследовал. Он считает, что 1 г в день может увеличить ЛПВП на 8%. Другие исследования показали, что когда к богатой пектином диете добавляют дополнительный витамин С, холестерин падает еще ниже, чем от одного пектина. Очень удобно, что многие богатые пектином фрукты и овощи, такие, как цитрусовые, помидоры, картофель, клубника и шпинат, богаты также и витамином С.

●Витамин Е. Одно исследование, проведенное французскими и израильскими учеными, показало, что 500 международных единиц витамина Е в день в течение 90 дней значительно повышают уровень ЛПВП. "Наши результаты подтверждают практику использования витамина Е лицами с высокими уровнями жира в крови", - говорят исследователи.

●Кальций. Добавки кальция вы принимаете, чтобы укрепить кости, но вы можете таким образом помочь и сердцу. В одном исследовании было доказано, что 1 г кальция в день в течение 8 недель снижает холестерин на 4,8% у лиц с умеренно высокими уровнями. Другое исследование показало, что 2 г карбоната кальция в день снижают холестерин на 25% за 12 месяцев.

Альтернативный путь

Потенциальное оружие против холестерина

С высоким уровнем холестерина помогут бороться следующие вещества, и хотя их влияние не изучалось долгое время, результаты начального исследования были многообещающими.

●Чай. Или, точнее, танин, который в нем обнаружен, может помочь контролировать уровень холестерина. В одном исследовании было выявлено, что люди, которые обычно пьют чай при диете с высоким содержанием холестерина, имеют нормальный уровень холестерина в крови.

●Масло сорго лимонного. Обычная вкусовая добавка в восточные кушанья, масло сорго лимонного снизило холестерин более чем на 10% в одном исследовании. Оно срабатывает, вмешиваясь в энзимную реакцию и задерживая образование холестерина из простейших жиров.

●Спирулина - богатый белками вид морских водорослей, которые часто продаются в порошке или в таблетках, спирулина снизила и общий уровень холестерина, и ЛНП. Наблюдение было проведено на японских добровольцах с высоким уровнем холестерина, которые принимали после каждой еды 7 таблеток по 200 мг.

●Ячмень. Ячмень, который давно считается полезной для здоровья зерновой культурой, богатой клетчаткой, имеет такой же потенциал для снижения уровня холестерина, как и овес. В исследованиях на животных 2 химических компонента ячменя снизили холестерин на 40%.

●Рисовые отруби. Эта клетчатка может оказаться такой же эффективной, как и ее двоюродный брат овес. Предварительные исследования на хомяках показали, что рисовые отруби снижают холестерин более чем на 25%.

●Активированный уголь. Хорошо измельченное, это вещество, которое обычно принимают, чтобы избавиться от газов, может присоединиться к молекулам холестерина и благополучно вывести их из организма. В одном исследовании больные показали 41% снижения уровня ЛНП после ежедневного трехразового приема 8 г активированного угля в течение 4 недель.

Источник: Домашний доктор. Лечебные домашние средства. Советы американских врачей

 / Под редакцией Деборы Ткач. – М.: ЗАО "Издательский Дом Ридерз Дайджест, 2001

 

Нужно ли пить таблетки от холестерина — вред или польза?

После анализа крови на холестерин, врач назначает пациенту дорогие таблетки от холестерина, предотвращающие заболевания сердечно-сосудистой системы — статины.

При этом врач также должен объяснить пациенту, что теперь эти лекарства он должен принимать постоянно. Любые таблетки — для снижения холестерина или от других заболеваний — все без исключения имеют свой комплекс побочных действий.

И врач должен предупредить своего пациента обо всех возможных побочных эффектах статинов. Как можно снизить холестерин таблетками и нужно ли это делать? Конечно, каждый человек, у которого повышен холестерин в крови задумывается — нужно ли принимать лекарственные средства?

От холестерина существуют 2 основных вида фармакологических препаратов — статины и фиброевые кислоты, также рекомендуется употреблять рыбий жир — Омега 3 и липоевую кислоту. В этой статье мы рассмотрим подробнее какие существуют таблетки от холестерина, их вред и пользу.

Статины — лекарства для снижения холестерина

Статины – химические вещества, снижающие в организме выработку ферментов, которые необходимы для синтеза холестерина в организме. В инструкции к этим препаратам, таблеткам, снижающим холестерин в крови, указано следующее:

Статины снижают концентрацию холестерина в плазме из-за угнетения ГМГ-КоА-редуктазы, уменьшения синтеза холестерина в печени.

Снижают концентрацию холестерина у лиц с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, не поддающейся лечению гиполипидемическими лекарственными средствами.

Снижают общий холестерин на 30-45%, «вредный» холестерин — на 40-60%.

Повышают концентрацию холестерина-ЛПВП (полезный холестерин) и аполипопротеина А.

Снижает риск возникновения ишемических осложнений на 15%, в том числе инфаркт миокарда и риск развития стенокардии с признаками ишемии миокарда — на 25%.

Не оказывает мутагенного и канцерогенного действия.

Статины — побочные действия

Использование статинов для снижения холестерина приводит к массе побочных эффектов:

Очень часто: бессонница, астенический синдром, головная боль, тошнота, запор, диарея, абдоминальные боли, метеоризм, миалгия.

Нервная система:  амнезия, недомогание, головокружение, гипестезия, парестезия, периферическая нейропатия.

Пищеварительная система: рвота, понос, гепатит, анорексия, холестатитческая желтуха, панкреатит.

Опорно-двигательный аппарат: миозит, боли в спине, судороги мышц, миопатия, артрит суставов.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, анафилаксия, синдром Лайелла, экссудативная эритема.

Органы кроветворения: тромбоцитопения.

Обмен веществ: сахарный диабет или гипогликемия- снижение уровня сахара в крови.

Импотенция, увеличение массы тела, ожирение, периферические отеки.

Что же на самом деле представляют из себя эти препараты?

Инструкции и реклама лекарств для снижения холестерина — убеждают людей, что статины значительно повышают качество жизни, уменьшают риск инфаркта и инсульта. Многочисленные исследования утверждают, что применение статинов практически не оказывает побочные действия на организм и является эффективным методом профилактики инфарктов и инсультов. «Пейте их постоянно и будет снижаться уровень плохого холестерина и увеличиваться полезный холестерин». Можно ли доверять таким утверждениям и не является ли это просто рекламой дорогостоящих лекарств?

На самом деле не все так просто и необходимость применения статинов для пожилых людей остается очень спорным вопросом. На сегодняшний день отношение к статинам весьма не однозначное, одни исследования подтверждают необходимость приема статинов при очень высоком уровне холестерина и при этом отмечается снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Другие утверждают, что побочные действия и потенциальный вред для здоровья пожилому человеку не сопоставим с возможной пользой такой профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В России не было проведено ни одного независимого исследования в этой области, а врачи активно назначают пациентам эти препараты. В США врачи назначают статины для снижения холестерина очень часто, только в 2007 году мировая торговля статинами составляла 40 млрд. долларов.

В России в аптечных сетях можно найти следующие виды статинов с различной активностью по понижению холестерина:

Розувастатин — понижает холестерин на 55%

Аторвастатин — на 47%

Симвастатин — на 38%

Флувастатин — на 29%

Ловастатин — на 25%Аторвастатин

Наименование препарата       Форма выпуска              Цена средняя

 в аптеках (лето 2013 г.)

Атомакс              10 мг. табл. 30 шт           360-380 руб.

Аторвастатин Канон    20 мг. табл 30 шт.           260 -280 руб.

Аторис10 мг. табл 30 шт.           330-350 руб.

Липримар         10 мг. табл100 шт.         1800 руб.

Торвакард         10 мг. табл 30 шт            270-300 руб.

Тулип   10 мг. табл. 30 шт           190-210 руб.

Липтонорм       20 мг. табл. 30 шт           260-280 руб.

 Розувастатин

Акорта10 мг. табл.30 шт            450 руб.

Крестор              10 мг. табл. 7 шт             400 руб.

Крестор              10 мг. табл. 28 шт           1400 руб.

Мертенил         10 мг. табл. 30 шт           700 руб.

Розувастатин   10 мг. табл. 28 шт           450 руб.

Розукард            10 мг. табл. 90 шт           1100 руб.

Розулип              10 мг. табл. 28 шт           550 руб.

Роксера              10 мг. табл. 30 шт           600 руб.

Тевастор            10 мг. табл. 30 шт           430 руб.

 Симвастатин

Вазилип              10 мг. табл. 14 шт           160 руб.

Зокор   10 мг. табл. 28 шт           530 руб.

Овенкор             10 мг. табл. 30 шт           310 руб.

Симвагексал    20 мг. табл. 30 шт           330 руб.

Симвакард        10 мг. табл. 28 шт           220 руб.

Симвастатин    10 мг. табл. 20 шт           180 руб.

Симвастол         10 мг. табл. 28 шт           200 руб.

Симвор               10 мг. табл. 30 шт           210 руб.

Симгал                10 мг. табл. 28 шт           300 руб.

Симло  10 мг. табл. 28 шт           180 руб.

Синкард             10 мг. табл. 30 шт           350 руб.

Ловастатин

Кардиотатаин  20 мг. табл. 30 шт           230 руб.

Холетар              20 мг. табл. 20 шт           320 руб.

Кардиостатин  40 мг. табл. 30 шт           400 руб.

Флувастатин

Лескол Форте  80 мг. табл. 28 шт           2150 руб.

Информация, представленная в этой статье, не призывает к самостоятельному назначению препаратов или отмене статинов, назначенных врачом. Прежде, чем делать выводы о целесообразности приема вами статинов, следует обратиться к нескольким специалистам и пройти комплексное обследование. Риск и польза от их приема должна оцениваться только врачом в каждом конкретном клиническом случае, с учетом наличия хронических заболеваний пациента и состояния сердечно-сосудистой системы.

У тех, кто регулярно принимает статины наблюдаются нарушения функции печени, развитие катаракты, почечная недостаточность, а также депрессия, перепады настроения, кратковременные провалы в памяти, мышечная миопатия.

По данным канадских ученых при использовании статитнов у пациентов на 57% увеличивается риск развития катаракты (симптомы, лечение), если + к статинам пациент еще и страдает сахарным диабетом, этот риск увеличивается на 82%, это было подтверждено статистическим анализом. То есть у пожилых людей с сахарным диабетом, принимающих статины, в 5,6 раз быстрее происходят процессы, приводящие к катаракте.

Проанализировав результаты 14 клинических исследований, направленных на изучение действия статинов (34 000 пациентов), эксперты сделали следующий вывод — статины снижают риск инсультов и инфарктов, но ввиду наличия серьезных побочных эффектов, их не рекомендуется назначать людям, которые не имели ранее никаких заболеваний сердца или не было инсультов.

Далее мы выразим одну точку зрения о холестерине и его медикаментозном снижении статинами:

Низкий уровень холестерина гораздо опаснее, чем высокий, а статины могут его значительно снижать.

Исследования в Германии, доказывают, что низкий уровень холестерина увеличивает риск развития рака, болезней печени, того же инсульта, нервных заболеваний, анемии, и даже самоубийств и ранней смертности.

Низкий уровень магния — риск развития инсульта и инфаркта

Исследования в США утверждают, что не высокий холестерин, а низкий уровень магния виновник инфарктов и инсультов у человека. Дефицит этого микроэлемента как раз приводит к повышению холестерина, развитию диабета, гипертонии, стенокардии и артимии.

Важнейшая функция холестерина по восстановлению нарушений в тканях организма может подавляться статинами

Науке известно, что любая рубцовая ткань организма, в артериях в том числе, имеет в своем составе большое количество холестерина и когда стенки сосудов повреждаются от накопления белков и под воздействием кислот, холестерин активно устраняет эти повреждения. Для роста мышечной массы и нормальной жизнедеятельности организму необходимы именно жировые клетки низкой плотности (плохой холестерин), при недостатке которого возникает миалгия (боли в мышцах, слабость, отеки) и даже мышечная дистрофия.

Статины снижают холестерин, а хорошо ли это для организма?

Ингибиторы ГМГ КоА-редуктазы подавляют выработку холестерина, снижая и производство мевалоната — предшественника холестерина, но хорошо ли это? Мевалонат — это источник не только холестерина, но и массы других, очень важных веществ, выполняющих необходимые биологические функции в организме, недостаток которых приводит к другим заболеваниям.

Статины повышают риск развития сахарного диабета, который в свою очередь провоцирует повышение холестерина

Если пациент постоянно принимает статины — это увеличивает вероятность появления у него сахарного диабета (по данным различных источников от 10 до 70%). При этом известно, что при сахарном диабете в 2-4 раза повышается риск и ишемической болезни сердца, и инсульта, и заболеваний сердца. Статины снижают в клетке концентрацию белка GLUT4, который отвечает за уровень глюкозы в крови. Группа британских ученых обнародовала исследование, которое проводилось среди 10242 женщин старше 63 лет. Их разделили на 2 контрольные группы, одна группа употребляла статины, другая нет. В результате исследования выяснилось, что прием статинов на 70% увеличивает риск развития сахарного диабета у женщин после менопаузы.

Побочные действия статинов проявляются медленно, что не заметно пациенту, но очень опасно при длительном их применении.

Влияние на умственные способности человека

Организм человека биохимически и физиологически очень тонко скоординированная система, и длительное вмешательство в естественный жизненный процесс обязательно оборачивается различными неожиданными последствиями. Статины, ингибируя определенные ферменты холестеринового обмена, оказывают действие на печень. При этом люди с ожирением и малоподвижным образом жизни на какой-то срок улучшают состояние кровеносных сосудов. Однако, при постоянном вмешательстве в физиологическую систему, происходит нарушение более сложных процессов, к примеру, происходит снижение умственных способностей человека, особенно у пожилых людей.

Высокий холестерин в крови у пациента до 50-ти лет — это индикатор серьезных нарушений в организме — инфекции, заболеваний органов пищеварения, нарушений углеводного обмена. Холестерин не причина болезней, а зеркало состояния здоровья, и его повышение как «важнейшего представителя стеринов в организме», указывает на то, что он защищает, а не ослабляет организм. Более того, концепция влияния уровня холестерина в крови на возникновение атеросклероза до сих пор остается всего лишь гипотезой.

Мэри Эниг — известный специалист в области биохимии липидов, президент Мэрилендской ассоциации диетологов называет повышенный уровень холестерина — изобретенной болезнью. Увеличение уровня холестерина является защитной реакцией организма на возникшее воспаление, и в первую очередь следует выяснить факторы, которые приносят вред организму и провоцируют воспаление. Некоторые известные врачи утверждают, что реальными причинами возникновения сердечно-сосудистых заболеваний является стресс, воспалительные процессы, сахарный диабет.

Продукты, снижающие холестерин

 Во многих развитых странах мира еще 30 лет назад были развернуты программы пропаганды снижения уровня холестерина на общенациональном уровне, включающие:

изменение рациона питания

отказ от курения

ведение активного образа жизни

прием статинов

И в результате, смертность в США, Финляндии и др. странах от сердечно-сосудистых заболеваний снизилась на 50% за 30 лет. Возможно, что отказ от курения и употребление продуктов питания, снижающих холестерин, увеличение физической активности -  более разумный и безопасный путь продления жизни, чем прием современных лекарственных средств, имеющих серьезные побочные действия, испытания которых и изучение действия на организм до сих пор продолжаются.

Еще один аргумент в пользу того, что стоит тщательно взвешивать вред и пользу перед назначением статинов пожилым людям

По результатам одного исследования, в котором участвовало 3070 человек 60 лет и старше, принимающих статины, 30% пациентов ощущают такой побочный эффект как мышечные боли. Они часто жалуются, что стали менее энергичными, у них повысилась утомляемость, появилась сильная слабость. Особенно интенсивны такие боли у людей, только что начавших принимать эти препараты.

Таким образом у человека, принимающего статины, снижаются показатели физической (умеренной) активности на 40 мин. в неделю. Из-за болей в мышцах у людей снижается мотивация к упражнениям, тренировкам, просто к пешим прогулкам, что само по себе приближает инфаркты и инсульты. Более того, пациенты именно по этой причине в связи с отсутствием поддержания физической активности начинают стремительно набирать вес, ослабевают мышцы, появляется дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и как следствие те же инфаркты и инсульты!!!

Кому прием статинов необходим?

Всем пациентам с ишемической болезнью сердца, вне зависимости от уровня холестерина в крови врачи рекомендуют принимать статины.

Основным показанием к использованию статинов является не допущение повторного инфаркта или инсульта, то есть вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Тяжелым коронарным больным статины просто необходимы для продления жизни, другого выхода нет. Для снижения побочных эффектов — врач должен правильно подобрать препарат, контролировать биохимию (1 раз в 3 месяца), при 3-кратном повышении трансаминаз следует отменять статины. Самое серьезное осложнение лечения статинами — рабдомиолиз бывает достаточно редко.

Некоторые принципы выбора статинов

Принимать или не принимать статины — индивидуальное решение человека. И если принято решение о приеме статинов, то выбор препарата должен осуществляться врачом с учетом имеющихся хронических заболеваний пациента.

При назначении статинов пожилым людям следует учитывать, что одновременный их прием с препаратами от подагры, гипертонии, сахарного диабета увеличивает риск миопатии в 2 раза.

Если у пациента хронические заболевания печени, таким пациентам лучше принимать розувастатин, но только в низких дозах, можно использовать правастатин (Праваксол), но этого вида статинов в России пока нет. Эти два вида статинов защищают печень, однако при их приеме ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь и принимать антибиотики.

Если у пациента постоянные боли в мышцах, или существует риск повреждения мышц, то использование того же правастатина более целесообразно, так как он менее токсичен для мышц.

 пациентов с хроническими заболеваниями почек нельзя использовать Флувастин — Лескол, а также Аторвастатин кальций (Липитор), так как они весьма токсичны для почек.

Пациентам, которые стремятся снизить уровень холестерина низкой плотности, можно принимать разные виды статинов, объединять их с никотиновой кислотой, например, можно принимать аторвастатин или розувастатин.

Другие таблетки для снижения холестерина — фиброевые кислоты

Существуют и прочие таблетки, снижающие холестерин в крови — это фиброевые кислоты, которые связываясь с желчной кислотой, сокращают активную выработку холестерина печенью. Фенофибраты, которые есть в аптеках России, считаются производными фиброевой кислоты, они способны уменьшать содержание липидов в организме, приводя к снижению уровня холестерина.

По данным клинических исследований было установлено, что использование фенофибратов снижает уровень общего холестерина на 25%, триглицеридов на 40-50% и при этом повышается хороший холестерин на 10-30%. В инструкции к таблеткам для понижения холестерина фенофибратам, ципрофибратам указано, что их применение способствует снижению внесосудистых отложений — сухожильных ксантом, уменьшению уровня триглицеридов и холестерина у пациентов с гиперхолестеринемией.

Однако использование этих лекарственных средств приводит к ряду побочных действий, чаще всего это различного рода нарушения пищеварения — диспепсия, метеоризм (вздутие живота), рвота или диарея.Фенофибраты

Наименование препарата       Форма выпуска              Цена средняя

 в аптеках (лето 2013 г.)

Тайколор           145 мг. табл. 30 шт.       850 руб.

Липантил, Экслип         200 мг. капс. 30 шт         900 руб.

Ципрофибрат — Липанор

Гемфиброзил

Побочные действия фиброевых кислот:

Пищеварительная система: гепатит, панкреатит, боль в животе, рвота, тошнота, метеоризм, понос, образование желчных камней

Костно-мышечная система: мышечная слабость, диффузная миалгия, рабдомиолиз, миозит, мышечные спазмы.

Сердечно-сосудистая система:  венозная тромбоэмболия, легочная эмболия.

Нервная система: головные боли, сексуальная дисфункция.

Аллергические реакции:  светочувствительность, зуд кожи, кожная сыпь, крапивница.

Препараты, снижающие всасывание холестерина в кишечнике

Эзетемиб (Эзетрол 14 шт 1100 руб, 28 шт 2000 руб) — новый гиполипидемический препарат, он обладает свойством снижать всасывание холестерина в кишечнике. К тому же Эзетемиб, в отличие от Орлистата (Ксеналан, Орсотен, Ксеникал и пр) не вызывает диарею. Суточная доза Эзетемиба рекомендована — 10 мг.

Однако следует помнить, что 80-70% холестерина вырабатывается самим организмом и только 20-30% поступают с продуктами питания (%-ое соотношение может незначительно колебаться).

Омега 3 — таблетки, понижающие холестерин

Самыми полезными, необходимыми таблетками для снижения холестерина считается рыбий жир, тыквеол и липоевая кислота.Наименование препарата               Форма выпуска              Цена средняя

 в аптеках (лето 2013 г.)

Омега Форте    30 таблеток      130-140 руб.

Доппельгерц омега 330 капсул           210-250 руб.

Тыквеол             50 таблеток      190-200 руб.

Липоевая кислота         50 таблеток      30 руб.

СитоПрен (БАД)             60 таблеток      600 руб.

Омега 3

Все кардиологи в США настоятельно рекомендуют пациентам с повышенным холестерином в крови принимать таблетки с рыбьим жиром (Омега 3), это снижает уровень триглицеридов и обеспечивает защиту от сердечно-сосудистых заболеваний, а также профилактику от артрита и депрессии.

Тыквеол

Это масло семян тыквы обыкновенной, применение препарата рекомендуется людям с атеросклерозом сосудов мозга, гепатитом, холециститом. Это фитопрепарат с противовоспалительным, желчегонным, гепатопротекторным, антиоксидантным действием.

Липоевая кислота

Используется для профилактики и лечения коронарного атеросклероза, поскольку является эндогенным антиоксидантом, положительно влияет на углеводный обмен, увеличивает гликоген в печени, улучшает трофику нейронов.

Витаминотерапия

Также способствует поддержания холестерина в норме. Особенно необходимы фолиевая кислота, витамин В12 и В6, никотиновая кислота — витамин В3.

БАД — СитоПрен

Это экстракт лапки пихты, является источником бета-ситостерина, а также содержит полипренолы, назначается врачом при атеросклерозе, при гипертонии, повышенном уровне холестерина и триглицеридов.

Рубрики:  здоровье/ЖКТ

Комментарии (0)

Иммунитет,индивидуальная непереносимость продуктов питания и зависимость их от группы крови.Причины аллергий и сахарного диабета.

Пятница, 05 Декабря 2014 г. 19:53 + в цитатник
Это цитата сообщения София_Гамерник [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Иммунитет,индивидуальная непереносимость продуктов питания и зависимость их от группы крови.Причины аллергий и сахарного диабета.


Иммунитет - это способность организма бороться с аллергенами, инфекциями,  бактериями ,паразитами, токсинами,  вирусами, грибками...

 Как только пища,или что-либо из вышесказанного,попадает в человеческое тело,в первую очередь с этим сталкивается кровь,потому что именно она разносит питательные вещества к клеткам. Иммунная система работает так:на оболочке каждой клетки крови имеется вещество,называемое антигеном.Антигены чутко определяют качество того,что попало в кровь и нужно ли оно организму.Если попавшее вещество болезнетворно,антигены выделяют антитела для выведения вредоносного поступления из организма.Антитела - это сложные белки - гликопротеины.Они совершенно разные по своему составу и зависят от химического состава того,с чем им нужно бороться.Когда антитело выделенное антигеном крови сталкивается с антигеном нарушителя,возникает реакция,называемая реакцией агглютинации(склеивания). Антитело приклеивает к себе антиген врага,делает его липким,неподвижным,в результате чего к нему прилипают и его сородичи. Все это вместе взятое выводится из организма .И выражается это насморком,липким потом,выходом слизи из кишечника,прыщами или другими кожными проявлениями.Если атака вредоносных веществ сильна, иммунная система не справляется с ними и человек заболевает. Самые мощные антигены - это антигены,определяющие группу крови. В 1900 году австрийский врач и учёный Карл Ландштейнер в совместной работе с Л.Янским разделил кровь на 3 группы: О ,А и В. Спустя 2 года его ученики А.Штурм и А.Декастелло открыли четвертую группу крови - АВ. Стала понятна причина смерти многих пациентов,которым переливали кровь от доноров.Вот она: Все четыре группы крови отличаются друг от друга сахарами.В состав группы крови О (1 группа) входит простейший сахар - фукоза. В состав крови А (2 группа) кроме фукозы входит ещё один сахар,назовем его сахар А .В состав крови В(3 группа) кроме фукозы входит сахар В .В состав крови АВ (4 группа) соответственно входят оба сахара и А и В.Поскольку фукоза содержится в составе каждой группы крови ,кровь О (1 группа) идеально подходит для переливания всем остальным,но ни одна другая - ей.Кровь А и В несовместимы,при соединении друг с другом клетки крови между собой склеиваются.В кровь АВ можно вливать любую,но её - никому. Пищевые продукты также как и кровь содержат в себе гликопротеины.Механизм их работы таков:в состав пищевых продуктов входят белки и среди них встречаются агрессивные к одной группе крови и одновременно не наносящие вреда -другой.Они маркируются лектинами.Лектины - это такие белки,которые быстро,  избирательно и обратимо связываются с сахарами.Они находятся на поверхности клетки и взаимодействуют с углеводами соседних клеток.Всем известно ,что сахара относятся к углеводам.Но мы теперь знаем,что каждая группа крови имеет свой сахар,отличный от других.Известно,что большое количество продуктов питания склеивают клетки одной группы крови,не нанося никакого вреда  - другой.Это значит,что  углеводы не всеми людьми одинаково воспринимаются,из-за несовместимости сахара продукта с сахаром крови.Только продукты питания всё-так намного менее агрессивны,чем две антагонистические крови при их соединении между собой.Иначе мы просто не жили бы.Да и шлаки человеческий организм при определенных условиях в состоянии выводить.

В 1989 году американский доктор Питер Д'Адамо завершил и опубликовал работу своего отца,врача-натуропата, по теории питания по группе крови.На всю эту работу ушло 35 лет,им  была издана книга :"Четыре группы крови - четыре образа жизни"В результате этой работы все продукты питания были разделены на  полезные или лечебные,  нейтральные (т.е. не наносящие вреда) и продукты питания вредные для здоровья,т.е. те,которых следует избегать.Для каждой группы крови был составлен отдельный список.

Вывод из этой теории - индивидуальная непереносимость продуктов генетически обоснована и зависит от группы крови. Если человек употребляет в пищу продукты,содержащие белковые лектины ,не совместимые с антигеном крови, происходит нападение этих лектинов на органы и начинается агглютинация (склеивание) кровяных клеток в этих органах.Различные лектины нападают на  разные органы.Например если человек, у крови которого нет согласия с лектинами молока, выпил его ,в организме начинается агглютинация,т.е. отторжение этого чужеродного продукта.В горле появляется слизь,которую нужно сплюнуть.Лектиновые белки устойчивы  в организме,которому они не соответствуют.Они не перевариваются,остаются неизменными и наносят большой ущерб слизистой кишечника или органам, куда они попадают приносимые кровью.Они начинают работать,склеивая клетки между собой.Иммунная система в большей степени выгоняет из организма вредоносные лектины,но если человек постоянно употребляет в пищу продукты,вредящие его здоровью,организм в конце концов сдаётся. Невыгнанных лектинов становится все больше и больше.Вот одна из причин болезней,появляющихся с возрастом.Приведу примеры отрицательного воздействия лектинов белков ,чужеродных человеческому организму или отдельным группам крови.

Все знают,что изделия из пшеничной муки не полезны,вызывают ожирение,зашлаковывают кишечник.Мало кто на это обращает внимание.Объясню как это работает:

Лектины пшеничных зародышей очень агрессивны для любой группы крови.Вы можете сказать,что не употребляете в пищу зародыши.Однако каждое зернышко состоит из зародыша и крахмала.Если зернышко намочить и оставить влажным,оно пробуждается и зародыш пускает росток.Не отрицаю,что проростки таят в себе огромную животворную  силу ,увеличивается количество витаминов,минералов,энзимов...Люди,употребляющие в пищу пшеничные проростки  чувствуют прилив энергии,оздоравливаются.Однако есть вторая сторона медали.Пшеничные ростки или проростки ни в коем случае нельзя употреблять онкологическим больным,а также людям с желудочными и кишечными болезнями.Проростки провоцируют рост опухоли.Одна из причин - огромное содержание витамина Е,витамина размножения,другая - несоответствие с гликопротеинами крови. Проростки любого растения,не соответствующие  группе крови ведут себя также,поскольку они живые, растущие и поэтому вредят еще больше,чем обычное зерно.Благодаря им человек насыщается  энергией,может пройти депрессия или даже какая -либо болезнь,и когда появится из-за них болезнь в каком-либо органе можно и не сообразить по какой причине.

Пшеница не полезна никому,нейтральна только группе крови В ,но и этим людям она вредит и создает предпосылки для ожирения и сахарного диабета.

Людям всех групп крови лектин пшеничных зародышей нарушает действие гормона холецистокинина,стимулирующего выделение пищеварительных ферментов.Он блокируют действие этого гормона,снижая его выработку.Холецистокинин в большом количестве обнаружен в головном мозге.Поскольку деятельность его подавляется  лектинами пшеницы,мозг перестаёт регулировать аппетит и аппетит возрастает.В результате недостатка этого гормона  снижается  скорость расщепления углеводов,замедляется углеводный обмен , заклеиваются стенки кишечника непереваренными липкими комками.Образуются каловые камни,завалы,карманы.Кишечник становится похожим на нечищенную канализационную трубу.Нарушается вся работа кишечника.Пища,которая из желудка переходит на допереваривание в кишечник перестает нормально перерабатываться,т.к. стенки кишечника не выделяют нужных ферментов.Происходит загнивание пищи со всеми вытекающими отсюда последствиями.В здоровом кишечнике усваивается витамин Д,вырабатываются витамины группы В,чего не происходит в заросшем кишечнике.Увеличивается живот,нарастает вес тела.Всё это приводит к неприятной процедуре,которую проводят в больницах - гидроколоноскопии.Это промывание кишечника с удалением полипов,появляющихся там по вышеуказанным причинам.А всего -то нужно свести употребление пшеничных изделий к минимуму. К ним  относятся не только хлебобулочные и кондитерские изделия.Это и пельмени,и манка,и крупы бургуль и кус-кус...

Кроме всего вышесказанного лектин пшеничных зародышей  стимулирует увеличение кишечника,печени,поджелудочной железы с одновременным уменьшением тимуса (вилочковой железы).От деятельности этой железы зависит работа иммунной системы.

Лектин пшеничных зародышей провоцирует выработку антител против глюкозамина,необходимого для лечения артрита.Глюкозамин назначается для восстановления хряща сустава,но этот лектин связывает глюкозамин и не даёт ему усвоиться.А лекарство это очень дорогое! Рассказывала одна женщина,что принимала глюкозамин около года и никакого толку.А я со своим артритом в коленном суставе почувствовала явные улучшения к концу второго месяца,хотя мне до этого операцию уже предлагали.Правда я уже ничего из пшеничных изделий почти не ем,колено дороже.Этот лектин подавляет и действие инсулина.У больных инсулинозависимой формой диабета обнаружены антитела к этому лектину,это значит,что организм старается от них освободиться.

А кто проверял здоровых людей на наличие антител к этому лектину? В пшенице содержатся глютен и глиадины.Есть они и в других злаках,но именно пшеничные наносят наибольший вред.У 50% людей с нарушениями пищеварения в сыворотке крови обнаружены антитела к глиандину.Может быть у второй половины они не обнаружены потому что иммунная система устала и перестала бороться?Так организм тратит силы и энергию на освобождение от плотских пятиминутных удовольствий,которые со временем превращаются в болезни.Большинство людей не чувствуют непереносимости пшеницы,у них нет жалоб на самочувствие,но при обследовании выявляются нарушения,изменения слизистой оболочки кишечника,печени,почек.Всё вышесказанное накапливается годами.Но,самое страшное,что в изделия из пшеницы стали добавлять дополнительный глютен. Делают это для того,чтобы эти изделия долго не черствели.Благодаря глютену тесто становится более клейким и пышным.В пшеничном зерне глютена содержится 2-4%.В муку добавляют 10-20 %,а иногда и 50% глютена.Существует альтернатива пшеничному зерну.Злак этот называется - полба,есть еще одно название - кусмин.Полбу выращивали и употребляли в пищу давно,много лет тому назад.но почему-то постепенно перешли на пшеницу.Человеческий организм переносит полбу гораздо лучше,чем пшеницу.а сейчас её можно найти только в магазинах натуральных продуктов.И стоит она недешево.

Теперь о других продуктах: Бобовые содержат в себе сильнодействующие лектины,которые со временем могут вызвать тяжелые нарушения обмена веществ и привести к сахарному диабету,поэтому не бросайтесь на экзотику и пусть вам будет на здоровье обычная белая фасоль,зеленый горошек,стручковая фасоль, соя обычная и красная.Они никому не повредят,только принесут пользу. Вот только с соей нужно быть поосторожнее,большая её часть - геномодифицирована. В конце я дам ссылку на сайт с перечнем продуктов полезных и вредных для каждой группы крови.Будьте осторожны с орехами,семечками,растительными маслами.В моей практике я неоднократно сталкивалась с людьми,больными сахарным диабетом,которые стаканами ели подсолнечные семечки или пользовались подсолнечным маслом.У всех у них был высокий сахар в крови,который приходил в норму после прекращения  употребления их в пищу.

Семечки,орехи,растительные масла богаты витамином Е. Медицина знает,что при назначении больным сахарным диабетом витамин Е нужно назначать синтетический,а не натуральный.Он не повышает сахар в крови.В натуральном могут оказаться вредоносные лектины, если группа крови отрицательно относится к продукту,из которого его извлекли. И тогда у больного диабетом сахар подскакивает очень высоко.Это же происходит и с омегой-3,поэтому людям с диабетом я бы посоветовала льняное масло в капсулах (продаётся в аптеках).Лен никому не вредит,а омеги-3 в нем много.

В помидорах имеется сильнодействующий лектин,склеивающий клетки любой крови.Однако люди с кровью О и АВ более устойчивы к ним.Людям,страдающим артритом,  проблемами со слизистой или на кожными болезнями лучше их избегать.Помидоры могут ухудшить дерматологическое состояние кожи вплоть до псориаза.Лектин помидоров снижает концентрацию фермента муцина,защищающего внутреннюю оболочку кишок Этот лектин избирательно связывается с нервной тканью,вмешивается во внутриклеточную деятельность,где вырабатывается секрет гастрин,который вызывает секрецию желудочного сока.Наука макробиотика исключает помидоры и вообще пасленовые из рациона. Аюрведа предлагает к помидорам противоядие - петрушку,кинзу ,кориандр и тмин.Пробовали,не всегда помогает.В томатах содержится очень полезный каротиноид - ликопен, именно поэтому их очень часто пропагандируют.Однако ликопена много не только в помидорах,но и в любых красных и оранжевых овощах. Очень много его в красных грейпфрутах,арбузе.

Очень сильный аллерген - арахис для групп крови О и В.Зато для людей с кровью А и АВ он содержит противораковый лектин,который для других групп крови не работает.Нужно знать,что арахис очень подвержен заплесневению,в этом случае он неприглядного серого цвета.Производители пытаются освободиться от плесени, обрабатывая его хлором,аскорбиновой или лимонной кислотой,щелочами.При насморке и полипах в носу арахис запрещается.При нагревании арахиса его аллергенные свойства усиливаются.Опасайтесь жареного арахиса и изделий из него .Бамбу арахисовую лучше не покупайте.

Теперь о молоке.Молоко считается относительно полезным только людям с кровью В ,т.к.молочный сахар идентичен сахару В,который входит в состав этой крови.Однако есть сведения,что молоко нужно употреблять с осторожностью всем.В молоке содержатся 3 вида белков.один из этих видов перекрестно связывается с белком яйца - это вредно для здоровья,поэтому выпечку и омлеты,где содержатся молочные продукты и яйца следует сократить до минимума.Другой вид белка молока в человеке отсутствует,поэтому лектин этого белка вызывает аллергии в виде насморка или слизи в горле.Оно может привести к бронхитам,астматическим состояниям,ушным болезням.Третий вид белка молока - казеин - не разрушается даже при высоких температурах,а в кислой среде желудочного сока выпадает в осадок.Особенно много его в твороге и в твердом сыре.Организм перерабатывает молоко не в желудке,а в кишечнике,поэтому его нужно употреблять в пищу отдельно от других продуктов,чтобы оно без помех попало в кишечник.Если в желудке есть какая-либо пища, молоко не может нормально попасть в кишечник, казеин в кислой среде перевариваемого продукта сворачивается и обволакивая содержимое желудка  не даёт ему перевариваться,т.к.в желудке нет ферментов для переваривания молока.В результате содержимое желудка загнивает.Особенно это относится к мясу и кислым фруктам.Избегайте их соединения в желудке с молоком.Недаром БОГ запретил употреблять в пищу молоко с мясом.Заодно несколько слов о мороженом. Аюрведа считает,что оно увеличивает количество токсинов в организме и создает застой крови.Как противоядие предлагает жевать гвоздику или кардамон.А после мороженого, через полчаса, выпить горячий имбирный чай.

О шунгите.Реклама у него мощная,но у меня создалось впечатление,что на разные группы крови он действует не одинаково.Вот пример.Два братика :у одного О  группа  крови,у другого - А. Жарко,у детей потничка. Налили им целебной шунгитовой воды,а вдруг пройдет.У ребенка с  группой О прыщики исчезли с головокружительной быстротой,у ребенка с  группой А так же молниеносно их количество увеличилось многократно.

О мясе. Нужно помнить,что мясо изобилует жирами,неестественно набираемыми животными из-за пичканья их гормонами и другими ускорителями роста.Их кормят и антибиотиками.Порция мяса должна быть 100 - 150 граммов,иначе желудок не в состоянии его нормально переварить. Появляются  и размножаются гнилостные бактерии,вырабатывающие щелочные ядовитые амины,Свинину и гусятину ни одна кровь не любит.В них есть вредоносные лектины ,откладывающиеся на различных органах,особенно страдает печень.Они препятствуют нормальному метаболизму (обмену веществ),способствуют ожирению.Температура плавления их жира и температура человеческого тела близки между собой,поэтому их жир легко проходит сквозь стенки кишечника.Кровь становится жирной,в сосудах появляются жировые холестериновые бляшки,происходит ожирение печени.При повышенном содержании жира и животных белков в крови кальций выводится из организма и образует со склееннными эритроцитами и жиром нерастворимые соединения,  ,которые откладываются на стенках сосудов и могут полностью закрыть проход.Свинина содержит в себе в больших количествах гормон роста,стимулирующего ожирение,воспаления,набухание тканей,вплоть до злокачественных опухолей.В свинине много холестерина,который кормит опухоли.У человека,поедающего много свинины,поднимается уровень гистамина,провоцирующего массу болезней : язву желудка,астму,аллергии,лихорадку,аритмию,инфаркт.Паразиты свиньи и  человека - одинаковы,и если мясо плохо приготовлено,яйца паразитов легко попадают в кровь и разносятся по организму.Не ешьте мясо с кровью,не травите себя.

О капусте. Самый полезный овощ,не правда ли? Оказывается и с капустой нужно быть начеку.она может спровоцировать гипотиреоз у любой группы крови,кроме группы В.А кому нужны болезни щитовидки? Ешьте капусту на здоровье,только не перебарщивайте.

Об алкоголе. Водка,спирт - это тоже пшеничные изделия,а значит содержат вредоносные лектины,моментально разносимые кровью.Если травяные чаи пьют по полстакана на прием,то спиртовые и водочные настойки измеряют каплями.И помогают они мгновенно,точно также как и мгновенно человек пьянеет. И аппетит от спиртного появляется зверский,выпивший человек ест гораздо больше,чем он съел бы в нормальном состоянии.Это всё действие лектина    пшеничных зародышей,который лишает мозг гормона, регулирующего аппетит.Австралийские ученые обнаружили,что стакан спиртных напитков губит в мозгу 1000 - 2000 клеток .У алкоголиков постепенно усыхает мозг.Спирт обезжиривает поверхность эритроцитов, приводя их к слипанию и образованию сгустков из них.Образуются тромбы.Создается кислородное голодание в сосудах, и прежде всего страдает от этого головной мозг,вплоть до отмирания отдельных его участков.Результат - микроинсульты,нарушения памяти(т.к. в первую очередь погибают клетки ,отвечающие за память),деградируется печень.Алкоголь выводит из организма витамины группы В ,и их недостаток может привести к "нервным болезням,вплоть до паранойи.

И вот еще выводы из исследований продуктов питания:Куриное мясо нарушает иммунитет людям с группой крови В.Я в этом убедилась сама.Предложила человеку с этой кровью отказаться от куриного мяса.Через несколько месяцев этот человек почти перестал потеть,исчез постоянный кислый запах,исходящий от тела.Людям с этой группой крови нужно быть осторожными с экзотическими морепродуктами,т.к.они могут разрушить их организм.Гречневая крупа им тоже нежелательна в больших количествах,она может привести  к ожирению,вплоть до сахарного диабета.Всем другим,гречка полезна и действия её на их организм полностью противоположны.Апельсины,мандарины,бананы,при чрезмерном употреблении в пищу людьми,кому они по группе крови не подходят,создают помехи усвоения важных минералов. Поэтому,ешьте их лучше отдельно от другой пищи и не слишком ими увлекайтесь.Клубника,тех кому следует её избегать,может также как и капуста привести к гипотиреозу,но сезон её короток,и я думаю,что ни у кого этого не произойдет.Однако те,у которых эта болезнь есть,не усугубляйте её.

В таблице диет по группе крови указано,что фукоза очень полезна,обогащает организм йодом. Фукоза - это водоросль. Все йодсодержащие продукты нужно употреблять в очень малых количествах,организму его достаточно совсем мало. Для примера возьмём салат из морской капусты в консервах.Здоровому человеку достаточно 1 - 2 чайных ложек в день.для получения нужного количества йода,при условии,что он не пользуется йодированной солью,но постоянно ест этот салат.

 

А теперь ссылки:http://www.soznanie.info/st_pshleb.html   о глютене

http://www.health4you.info/vitamin-e/         о витамине Е

http://astro.rufox.ru/?Act=view&id=177   о лектинах
 
Рубрики:  здоровье/здоровое питание
здоровье/ЖКТ

Комментарии (1)

Ферментопатия (ФП)

Дневник

Вторник, 02 Декабря 2014 г. 19:47 + в цитатник

Ферментопатия (ФП) — это патология, в основе которой лежит абсолютное отсутствие синтеза какого-либо фермента или выраженная его функциональная недостаточность. Все ФП можно разделить на наследственные (НФП), генетически обусловленные, и приобретенные.

Одни НФП — это результат отсутствия гена, отвечающего за синтез фермента, другие — результат ошибки в процессе образования его молекулы. Ученым известно более полутора сотен таких НФП. Кроме этого, они могут быть обусловлены дефектами клеточных мембран или их рецепторов.

Все НФП в зависимости от того, в каком звене обмена веществ имеет место нарушение, делятся на множество типов: ФП обмена аминокислот, липидов, углеводов, пуринов, билирубина, металлов и многие другие. Всего насчитывается 12 типов НФП, среди которых такие заболевания, как синдром Марфана, болезнь де Тони-Дебре-Фанкони, синдром Леша-Найхана, синдром Элерса-Данлоса и многие другие.

Клинические проявления НФП очень разнообразны, но существуют некоторые общие симптомы, по наличию которых у ребенка можно заподозрить заболевание. К ним относятся отставание в умственном развитии, судороги, непроизвольные движения, отсутствие согласованности движений, периодически возникающие коматозные состояния, специфический запах тела и иногда мочи, аномалии развития скелета, катаракта и пр. Многие НФП дают о себе знать почти сразу после рождения, (обычно на 2–3 сутки) и проявляются симптомами энцефалопатии (отказ от груди, остановка дыхания, судороги на фоне повышенного тонуса мышц или же сонливость, рвота на фоне резкого снижения мышечного тонуса и слабой выраженности рефлексов).

Для диагностики НФП широко используются скрининг-тесты, благодаря которым появилась возможность начать лечение до развития тяжелых клинических симптомов. Существуют методы дородовой диагностики НФП, когда для исследования берется околоплодная жидкость, и определяется активность содержащегося в ней того или иного фермента. Для диагностики отдельных ферментопатий (синдром Леша-Найхана, семейная гиперхолестеринемия, адреногенитальный синдром и некоторые другие) разработаны методы генной инженерии.

Лечение НФП в первую очередь подразумевает соблюдение строгой диеты. Из питания исключаются продукты, содержащие вещества, которые в силу имеющегося наследственного дефекта не усваиваются организмом. При лечении некоторых НФП хороший эффект отмечается при назначении больным больших доз определенных витаминов.

Приобретенные ФП (ПФП) чаще всего являются результатом вредоносного воздействия на организм факторов окружающей среды: тяжелых металлов (свинца, ртути), токсических компонентов городского смога, ионизирующего излучения, фосфорорганических пестицидов и пр. Клиническая картина ПФП характеризуется выраженной неврологической симптоматикой, иммунной недостаточностью, психическими расстройствами, высоким риском развития злокачественных опухолей.

Помимо этого развитие ПФП может быть спровоцировано витаминной недостаточностью или белковым голоданием. Известны ферментопатии, обусловленные нехваткой микроэлементов. Все они называются алиментарными и связаны с особенностями питания.

Лечение ПФП в первую очередь предполагает устранение причины ее возникновения: разработка и составление специальной диеты, исключение контакта с повреждающими факторами и пр.

Профилактика ферментопатий направлена на раннее выявление патологии и скорейшее начало терапии. Всем новорожденным, например, проводится скрининг-тест на наличие или отсутствие у них фенилкетонурии. Специалисты в области генной инженерии находятся в постоянном поиске новых методик ранней диагностики ФП, которые позволяют предотвратить развитие у больных тяжелых, угрожающих жизни состояний.

 

Энзимопатии

Энзимопатии (ферментопатии) в широком смысле слова — патологические изменения активности ферментов. В более узком смысле этим термином обозначают наследственные заболевания, при которых вследствие изменения активности ферментов нарушается течение соответствующих биохимических реакций в организме и развиваются болезни обмена веществ. Приобретенные энзимопатии чаще всего отмечаются у детей после тяжелых, хронически протекающих заболеваний (например, при дизентерии может развиться недостаточность дисахаридаз кишечника).
Состояние новорожденных при энзимопатии часто ошибочно расценивается как последствия тяжелой родовой травмы.
О наследственных энзимопатиях следует думать при отставании ребенка в психофизическом развитии и при упорной дистрофии. Энзимопатии могут сопровождаться явлениями токсического симптомокомплекса, характеризоваться признаками упорного рахита, остеодистрофий, поражения почек.
Ряд наследственных энзимопатий протекает без заметного нарушения общего состояния больного: цистинурия, пентозурия, альбинизм. Чаще наследственные энзимопатии у детей характеризуются нарушением обмена аминокислот, например фенилпировиноградная олигофрения, алкаптонурия. Наблюдаются патологические состояния, обусловленные нарушением процессов реабсорбции в почечных канальцах (фосфатдиабет, синдром де Тони — Дебре — Фанкони), связанные с нарушением обмена углеводов (галактоземия, фруктоземия, гликогенная болезнь) и билирубина (синдром Криглера — Найяра, болезнь Жильбера).

Энзимопатии (ферментопатии) в широком смысле слова — патологические изменения активности ферментов. В более узком смысле этим термином обозначают наследственные заболевания, связанные с существованием блока в ферментных системах, вследствие чего нарушается течение соответствующих химических реакций и развиваются болезни обмена.
Наиболее распространенным является полное или частичное отсутствие ферментной активности, хотя встречаются и такие наследственные энзимопатии, когда активность ферментов чрезмерно повышена или происходит образование патологических ферментов. Причиной энзимопатий служат мутации генов, ответственных за синтез белковой молекулы энзима, которые выражаются в выпадении матрицы нуклеиновых кислот или в изменении их структуры. Возможны следующие варианты нарушений синтеза ферментов: 1) фермент не синтезируется совсем, так как отсутствует нуклеиновая кислота — матрица; 2) нарушена последовательность аминокислот в молекуле энзима; 3) отсутствует или неправильно синтезируется кофермент; 4) активность энзима изменена в связи с аномалиями в других ферментных системах; 5) блокада может быть обусловлена генетически предопределенным синтезом веществ, инактивирующих энзим. Отсутствие или сниженная активность фермента создает предпосылки для накопления в организме компонентов, предшествующих блокированной реакции или образующихся в результате ее извращения и нередко оказывающих токсическое влияние. Такое положение создается при наследственных болезнях обмена аминокислот, например фенилпировиноградная олигофрения (см.). Нарушение процессов гликогенолиза сопровождается накоплением гликогена в клетках, развитием гликогенной болезни (см.). Патологические проявления нарушенного обмена могут возникнуть в связи с недостатком продуктов, образующихся при нормальном течении реакции. В качестве примера можно привести недостаток глюкозы при одном из типов гликогенной болезни, причем степень гипогликемии во многом определяет тяжесть клинической картины. Ферментативный блок в процессах биосинтеза кортикостероидов ведет к развитию недостаточности коры надпочечников из-за отсутствия гидрокортизона. Возможен вариант, когда предшественники блокированной реакции не оказывают прямого токсического воздействия на организм, но тормозят другие ферментные системы.
Влияние фруктозо-I-фосфата на процессы гликогенолиза при фруктоземии (см.) ведет к развитию гипогликемии. Образование патологических ферментов приводит к появлению нефизиологических белковых молекул, как это наблюдается при серповидноклеточной анемии и других анемиях, связанных с продукцией патологических типов гемоглобина. В некоторых случаях энзимопатия не сопровождается накоплением токсически действующих продуктов и тогда отклонения в обмене веществ обнаруживаются случайно (например, пентозурия).

Рубрики:  здоровье/ЖКТ

Комментарии (0)

Мультифакторные (вторичные) ферментопатии.

Дневник

Вторник, 02 Декабря 2014 г. 19:25 + в цитатник

 

Ферментопатия

Ферментопатия – это состояния, при которых организм либо теряет способность синтезировать определённый фермент, либо образуется недостаточное его количество. Или синтезируется аномальный фермент, отличающийся по структуре от нативного фермента. Следствием такого врождённого дефекта является накопление в тканях повышенного содержания промежуточных или побочных (неспецифических) продуктов обмена, оказывающих токсическое влияние на организм в первую очередь на ЦНС.

Ферменты или энзимы  - это биокатализаторы, высокоспецифические вещества белковой природы, используемые живыми организмами для осуществления бесчисленного множества взаимосвязанных химических реакций, включая синтез, распад и взаимопревращение разнообразных химических соединений.

Ферменты обеспечивают Реализацию наследственной информации, процессы биоэнергетики, синтеза и распада биомолекул. Это биологические катализаторы, обладающие высокой специфичностью, т. е. каждый фермент катализирует в основном только определённую химическую реакцию.

Активность ферментов в клетках строго контролируется как на генетическом уровне, так и посредством определенных низкомолекулярных соединений: субстратов и продуктов реакций, катализируемых этими же ферментами, макро - и микроэлементами, витаминами.

Многие проблемы наследственной патологии человека и животных тесно связаны с дефектами или полным отсутствием синтеза специфических ферментов.

В природе существуют как простые, так и сложные ферменты.

Простые ферменты представлены полипептидными цепями, которые при гидролизе распадаются на аминокислоты. Примером таких ферментов являются гидролитические ферменты (пепсин, трипсин, уреаза, лизоцим, рибонуклеаза, фосфотаза и др.).

Большинство природных ферментов относится к классу сложных белков, содержащих помимо пептидных цепей, какой либо небелковый компонент (кофактор), присутствие которого является существенным для ферментативной активности.

Существует группа ферментов, которые становятся активными только при присоединении к ним кофактора («кофермента»). Типичными представителями коферментов являются витамины В1, В2, РР, содержащие коферменты. Роль коферментов в ряде случаев выполняют Mg+², Mn+², Ca+² , хотя их не относят к коферментам или простетическим группам (кофактор не прочно связанный с молекулой фермента).

Исходя из этого, разница в понятии кофактор и простетическая группа условная.

Изофермент – это множественные формы ферментов, отличающихся друг от друга по сродству, максимальной скорости катализируемой реакции (активности) или регуляторным свойствами. Примером изоферментов является ЛДГ1, ЛДГ2, ЛДГ3, ЛДГ4 и ЛДГ5, катализирующих обратимое превращение пировиноградной кислоты в молочную.

Скорость ферментативных реакций зависит от температуры, рН среды, концентрации фермента, активаторов и ингибиторов. Так, соляная кислота активирует действие пепсина, желчные кислоты – панкреатической липазы, некоторые тканевые ферменты (оксидоредуктазы, катепсина, аргиназы) активизируется соединениями, содержащими SH-группы (глутатион, цистеин, витамин С, ионы двухвалентных и одновалентных металлов (Mg+2 , Mn+2, K+ ,Zn+ 2 ,Fe+2 ).

Ингибиторами принято называть вещества, вызывающие частичное или полное торможение реакций, катализируемых ферментами. Имеется группа антиферментов, представляющих собой белки (или полипептиды), действующие как ингибиторы ферментов.

Например, в соевых бобах имеются ингибиторы трипсина и других протеаз, которые с этими ферментами образуют труднодиссоциированные комплексы и блокируют их действия.

Скармливая птице, свиньям, телятам молочного возраста (до функционирования преджелудков), жеребятам соевой муки или шрота, без предварительной тепловой обработки, белки сои не расщепляются до аминокислот, подвергаются гнилостному распаду с образованием эндогенных токсинов, которые раздражают рецепторы слизистой оболочки кишечника, появляется понос и интоксикация.

При тепловой обработки соевой муки или шрота ингибиторы протеиназ теряют свои трипсинингибирующие свойства и корма становятся безвредными для животных.

Ферменты являются белками, поэтому любые агенты, вызывающие денатурацию белков (кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов и др.) приводят к инактивации ферментов. Эта группа неспецифических ингибиторов.

Имеется так называемые специфические ингибиторы ферментов, которые оказывают своё влияние на какой-либо один фермент или группу родственных ферментов.

Например, активность холинэстеразы, трипсина, химотрипсина сильно тормозится некоторыми фосфорорганическими веществами (ФОСы) вследствие блокирования ключевой гидроксильной группы серина в активном центре.

С ингибированием ферментов связан механизм действия многих токсинов и ядов на организм. Известно, что при отравление синильной кислотой смерть наступает вследствие полного торможения дыхательных ферментов (цитохромоксидазы) в клетках, особенно мозговых. Токсическое действие на организм человека и животных некоторых пестицидов обусловлено торможением активности холинэстеразы.

Ферментопатии условно можно разделить на две группы:

первичные, полностью зависящие от мутации генов и вторичные (мультифакторные) ферментопатии, связанные не только с мутацией генов, но и с воздействием на организм факторов внешней среды.

К первичным ферментопатиям относятся энзимопатические гомолитические анемии, наследственный микросфероцитоз, эллиптоцитарная гемолитическая анемия, различные нарушения обмена аминокислот, углеводов, липидов.

К вторичным ферментопатиям можно отнести болезни, обусловленные генными мутациями вследствие недостатка или избытка микроэлементов, витаминов, действия ксенобиотиков (нутриогены).

Мультифакторные (вторичные) ферментопатии.

Расшифровка генома человека была закончена в 2003 году и позволила определить более 3 миллиардов последовательностей нуклеотидов, из которых состоит человеческая ДНК. Принято считать, что часть генов весьма изменчива [138] под влиянием внешних факторов среды. На этом основании в последние годы появилась новая наука – нутригеномика.

Нутригеномика – это наука, изучающая влияние питательных и биологически активных веществ на гены. Известно. Что одно и тоже лекарственное вещество на одних больных действует положительно, на других не оказывает существенного влияния, а на третьих оказывает даже отрицательное влияние. В этом определяющую роль отводят генам. Отмечают, что питание матери на ранних стадиях беременности определяет здоровье будущего ребёнка до смерти. Это происходит в силу того, что на ранних стадиях эмбриогенеза чувствительность генов к различным манипуляциям значительно выше, чем во взрослом состоянии. Анологичная ситуация просматривается между состоянием яиц, заложенных на инкубацию, и будущим здоровьем и продуктивностью кур – несушек, выращенных из этих яиц (Пётр Сурай, 2006)[78].

Среди многих биологически активных веществ, патенциально влияющих на экспрессию (чувствительность) генов особое внимание отводится микроэлементам, витаминам и микотоксинам.

Недостаточность селена. Селен является главным компанентом антиоксидантной системы. Он входит в состав глютатионпероксидазы, недостаток которой сопровождается накоплением в тканях недоокисленных продуктов обмена, появлением в избыточном количестве перекисей водорода (Н2О2), анионов кислорода (О2), т. е. свободных радикалов окисления липидов. Недостаток витамина Е тормозит процесс их выведения из организма. Вследствие накопления свободных радикалов и других продуктов нарушенного метаболизма наступает жировая инфильтрация печени. Происходят диструктивные изменения в скелетных и сердечной мышцах, развивается беломышечная болезнь. Развитие болезни сопровождается снижением активности глутатионпероксидазы, амилазы, повышением активности лактатдегидрогиназы (ЛДГ), аланинаминотрасферазы (АЛТ).

Селен, способен влиять на экспрессию генов, т. е. способен включать (активировать) или выключать (дезактивировать) определенные гены.(Schlicht. M. et all.,2004)[140]. Экспериментально доказано, что повышенная концентрация селена в инкубационных яйцах обеспечивает повышенный уровень этого элемента в тканях перепелят в плоть до 2-х месячного возраста (P. F. Surai et all., 2005)[142][143].

Полагают, что селен в тканях 28-дневных цыплят – это не тот селен, что поступил из яйца. Цыплята, вылупившиеся из яиц, обогащенных селеном, способны эффективнее использовать селен из кормов, поддерживая тем самым повышенную концентрацию селена в тканях (Петр Сурай,2006)[79]. Автор отмечает, что рассматривая влияние селена в корме на его накопление в яйце и дальнейший возможный эффект на экспрессию генов, следует иметь в виду, что лишь органический селен эффективно переносится в яйцо.

Учёные США P. G. Moisan и соавторы (2002)[135] наблюдали наследственную болезнь у помесных телят чистокровной горной породы, характеризующуюся дистрофией мышц, поражением почек и других органов. Клинические признаки характеризовались атоксией, слабостью и временной неспособностью держаться на конечностях, т. е. признаки свойственные беломышечной болезни и миоглобинурии. Макро - и микропоражения мышц свидетельствовали о миопатии. Миокардиальные поражения отмечались не у всех телят. В крупных скелетных мышцах выявляли как острые, так и хронические поражения: дистрофию, некроз, регенирацию, фиброз и атрофию. Фибриноидный некроз артериол был общим признаком во всех пораженных тканях. Поражение белого вещества спинного мозга и перефирических нервов включали дистрофию дорсальной части мозга и аксонов, соответственно. В почках отмечено: хронический интерстициальный нефрит с фиброзом. У всех пораженных телят обнаружен дефицит витамина Е.

Недостаток цинка. Цинк входит в состав карбоангидразы, карбоксилазы, щелочной фосфатазы, нейтральной протеазы, депинтидазы глутаматдегидроеназы и др. Он активирует урокиназы, депинтидазы кишечного сока, аргиназу и другие ферменты, предохраняя его от разрушения инсулиназой. Около 75% цинка крови содержится в эритроцитах, где он входит в состав фермента, участвующего в связывании и выделении СО2 . Недостаток цинка в организме сопровождается нарушением окислительных процессов, угнетением синтеза белка, иммунных белков. При цинковой недостаточности нарушаются процессы ороговения клеток эпидермиса, характеризующихся наличием в роговом слое клеток, содержащих ядра и отсутствием зернистого слоя (паракератоз).

Описаны случаи наследственного паракератоза у телят породы шортгон. Наследование генотипа, обуславливающего развитие паракератоза у телят, имело простой рецессивный аутосомный характер. Анализ родословных больных телят показал их принадлежность к линии одного быка-производителя. Инбридинг, как непосредственная причина болезни был исключен.(D. W. Vogt et all.; 1988)[146]. Как указывали авторы у телят отмечали отставание в росте, обильную перхоть(сухая себорея), сухость, складчатость кожи. Из 9 больных телят 8 пали в течение от 2 недель до 4 мес. жизни. Последний телёнок лечился препаратами цинка и он дожил до 4 летнего возраста. При патологоморфологическом исследовании органов этого животного в эпидермисе обнаружили изменения, характерные для паракератоза, что и послужило основанием для постановки диагноза.

Недостаток кобальта. Кобальт принимает участие в синтезе цианкобаламина, в реакциях трансметилирования, активизирует аргиназу, карбоангидразу, альдолазу, щелочную фосфотазу. Он необходим для синтеза микробиального белка. При недостатке кобальта развиваются отрицательный азотистый баланс, остеодистрофия.

Недостаток меди. Медь входит в состав церулоплазмина, цитохромоксидазы, тирозиназы и других ферментов. Она катализирует включение железа в структуру гемоглобина и способствует созреванию эритроцитов, участвует в процессе остеогенеза, пигментации и кератинизации шерсти.

При недостатке меди железо не используется для образования гемоглобина, нарушается эритропоэз, доходя лишь до стадии ретикулоцитов. Нарушается нормальное течение окислительно-востановительных процессов, кератинизации и пигментации. Снижается активность медьсодержащих окислительных ферментов, в то время как тканевые протеазы активизируются. Развиваются дистрофические и атрофические изменения в головном и спинном мозге, его проводящих путей, что ведёт к энцефаломаляции и гидроцефалии.

Недостаток марганца. Марганец входит в состав пируваткарбоксилазы и аргиназы. В качестве кофермента он активирует пентидазы, принимает участие в реакциях окислительного цикла трикарбоновых кислот, активирует дегидрогеназы изолимонной и яблочной кислот, декарбоксилазу пировиноградной кислоты. Марганец активирует щелочную фосфотазу и синтез глюкозамингликанов (мукополисахаридов) в матрице кости и хряща, поэтому оказывает влияние на костеобразование и состояние хрящевой ткани. При недостатке марганца проявляется ферментопатия и наступает дистрофия кости и хрящевой ткани, синдром скользящего сустава.

Избыток фтора Блокирует многие ферментные системы, ведёт к накоплению в костной ткани, печени и крови лимонной кислоты.

Избыток бора  ингибирует протеолитические ферменты кишечника, вследствие чего развивается энтерит.

Избыток никеля. Никель активизирует аргиназу, карбоксилазу, ацетил-КоА-синтетазу, трипсин. Его недостаток ведёт к нарушению обмена веществ, протекающих с участием этих ферментов. Однако при избытке в организме никеля повышается концентрация этого элемента в сетчатке глаза, эпидермисе кожи и других тканях, развиваются тромбы сосудов, слепота.

Определённое влияние на активность некоторых ферментов оказывают ионы магния и кальция.

Магний входит в состав фосфотрансфераз, ферментных систем, которые обеспечивают обмен нуклеиновых кислот. Дефицит ионов магния (Mg+ +) ведёт к нарушению функции ферментов пентозного цикла и ряда энзимов цикла трикарбоновых кислот (ЦТК). В метохондриях клеток ионы магния активизируют процессы окислительного фосфорилирования, а также энзимхолинэстеразу и ускоряют гидролиз ацетилхолина (медиатора нервных импульсов). Возбудимость нервных окончаний при этом тормозится; мышцы расслабляются. При недостатке магния активность холинэстеразы снижается, концентрация ацетилхолина возрастает, повышается нервная возбудимость, появляются клонические и тетанические судороги.

Кальций, в противоположность магнию активизирует миозинаденозинтрифосфорилазу и тормозит гидролиз ацетилхолина.

Влияние витаминов на активность ферментов.

Большое влияние на ферменты оказывают витамины группы В. Коферментная форма тиамина (витамина В1 ) – тиаминдифосфат в составе дегидрогенезы обеспечивает окислительное декарбоксилирование пировиноградной, альфа-кетоглютаровой кислот. При недостатке тиамина в организме накапливается пируват и лактат в эритроцитах, падает активность транспентитазы. В мозговой ткани возникают тяжелые кортикоцеребральные некрозы, сопровождающимися спастическими и паралитическими расстройствами.

Рибофлавин (витамин В2 ) принимает непосредственное влияние в построении молекул ряда ферментов, получивших название ФЛАВОПРОТЕИДОВ. При недостатке рибофлавина лимитируется синтез флавопротеидов, вследствие чего нарушается синтез белков, углеводов, липидов и других веществ. С мочой выделяется много триптофана, гистидина, треанина, в организме наступает отрицательный азотистый баланс.

Никотиновая кислота и её амид – никотинамид – участвуют в образовании двух важнейших коферментов: никотинамидадендинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфат (НАДФ), участвующих в окислительно-восстановительных процессах, катализируемымых дегидрогеназами. При недостатке никотиновой кислоты или её амида, а так же триптофана нарушается синтез дегидрогеназ и, следовательно, снижаются окислительно-восстановительные процессы и тканевое дыхание, развиваются дистрофические и атрофические процессы в коже и других органах и тканях.

Производные витамина В6 (пиридоксин) пиридоксалофосфат и пироксаминфосфат являются коферментами, участвующимив переаминировании, дезаминировании декарбоксилировании аминокислот, в обезвреживании биогенных аминов, биосинтезе сфинголипидов и в гликогенолизе аминокислот, синтеза белков и липидов. Продукты нарушенного метаболизма оказывают отрицательное влияние на все органы и ткани, вызывая дистрофические и атрофические процессы в коже, паренхиматозных органах и нервных клетках. В головном мозге накапливается глутаминовая кислота, вследствие чего повышается возбудимость коры головного мозга и появляются эпилептические судороги. Нарушении образования пиридоксалофосфата и пиридоксаминфосфата ведёт к снижению синтеза гена, понижению в крови гемоглобина, ослаблению окислительных процессов, нарушению клеточного дыхания.

Ферментопания нередко обуславливается недостатком в организме цианкобаламина (витамина В12 ). В биологических реакциях участвует не сам кобаламин, а так называемые В12 - коферменты или кобаламидные ферменты. Кобаламидные ферменты участвуют в реакциях трансмитилирования, в результате которых образуется метионин, в использовании продуктов бета-окисления жирных кислот цикла трикарбоновых кислот (ЦТК), в синтезе холина, креатинина, нуклеиновых кислот и других реакциях. Совместно с фолиевой кислотой кобаламидные ферменты оказывают большое влияние на кроветворение. При их недостатке развивается тяжелая гиперхромная анемия, снижается иммунобиологическая реактивность организма.

 

Рубрики:  здоровье/ЖКТ

Комментарии (0)

Пищевая непереносимость. Целиакия, галактоземия, фенилкетонурия.

Дневник

Вторник, 02 Декабря 2014 г. 19:04 + в цитатник

Пищевая непереносимость. Целиакия, галактоземия, фенилкетонурия.


Пищевая непереносимость является достаточно широко распространенным явлением. Практически каждый человек в той или иной степени сталкивался с ее наличием у себя или своих родственников, друзей и знакомых. Ее причинами могут являться нарушения функции различных ферментов, поступление с пищей соединений с фармакологической активностью, пищевых добавок и даже отрицательное субъективное отношение к отдельным продуктам.

В основе пищевой непереносимости лежат различные механизмы, включая изменения иммунной системы (однако без участия IgE, который является прерогативой пищевой аллергии). Особенностью пищевой непереносимости является, как правило, медленное развитие симптомов и прямая связь между их выраженностью и количеством потребленного виновного продукта.
Энзимопатия и ее основные виды

Патологические состояния, связанные с недостаточностью отдельных ферментов (ферментопатия или энзимопатия), являются одной из наиболее распространенных разновидностей пищевой непереносимости.

Наибольшую опасность они представляют в первые годы жизни, когда формируется тело и интеллект ребенка.

Без своевременной диагностики и лечения ферментопатии могут привести к задержке роста и умственного развития ребенка, неврологической симптоматике (эпилепсии, параличу и пр.), частым простудным заболеваниям и другим нежелательным последствиям для здоровья.

В России существует система неонатального скрининга, направленная на выявление наиболее распространенных энзимопатий в целях их раннего выявления и адекватного ведения больного ребенка. В число данных ферментопатий входит фенилкетонурия и галактоземия.

Фенилкетонурия – тяжелое наследственное заболевание, наиболее часто связанное с недостаточностью фермента фенилаланингидроксилазы, превращающей фенилаланин в тирозин, необходимый для синтеза белка.

Фенилкетонурия встречается примерно у одного ребенка из 7000 новорожденных.

Больной ребенок, получая с пищей фенилаланин, не способен его переработать в тирозин, поэтому происходит накопление фенилаланина в крови, а также его превращение в токсичные соединения (фенилпировиноградную, фенилмолочную и фенилуксусную кислоты), что приводит к тяжелым повреждениям нервной системы с последующей задержкой умственного развития, которое уже не поддается лечению.

Своевременная диагностика и исключение содержащих фенилаланин продуктов из рациона позволяет избежать столь серьезных осложнений.

Галактоземия – наследственное заболевание, связанное с нарушением деятельности ферментов, участвующих в обмене галактозы.

Встречается у 1 ребенка на 70000 новорожденных.

В организм ребенка галактоза поступает, как правило, в составе лактозы – молочного сахара. В кишечнике лактоза расщепляется на глюкозу и галактозу, которая у здоровых детей далее с помощью фермента галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы превращается в глюкозу и включается в обмен веществ. У больных детей этого превращения не происходит, и галактоза и ее токсические метаболиты накапливаются в организме, вызывая рвоту, понос, задержку роста, жировую инфильтрацию и цирроз печени, желтуху, помутнение хрусталика.

В ряде случаев отмечается кровоизлияния на коже и слизистых оболочках. Достаточно рано развивается задержка психомоторного развития, приводящая в конечном итоге к умственной отсталости (однако менее выраженной, чем при фенилкетонурии). Наряду с этим, возможно присоединение инфекции с последующим заражением крови, представляющим реальную опасность для жизни ребенка.

Профилактика осложнений галактоземии направлена на исключение из рациона продуктов, содержащих галактозу. Кроме молока, галактоза может входить в состав напитков (кофе, арбузный, яблочный, апельсиновый соки и пр.), фруктов (инжир, виноград, папайя и пр.), орехов (фундук) и некоторых других продуктов питания.

Энзимопатии среди взрослых имеют самое широкое распространение. Одной из наиболее известных форм ферментопатии является пищевая непереносимость молока (непереносимость лактозы), связанная с дефицитом фермента лактазы.

Лактазная недостаточность (гиполактазия) встречается примерно у одного человека из десяти. В наибольшей степени она характерна для людей азиатского, средиземноморского и африканского происхождения, а также американских индейцев.

В норме лактаза расщепляет лактозу в кишечнике на глюкозу и галактозу, которые далее включаются в общий обмен. Однако у многих людей с возрастом, вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта и других факторов, происходит снижение активности лактазы, что приводит к неспособности организма переработать всю поступающую лактозу, и тогда первостепенное значение приобретает метаболизм лактозы бактериями толстого кишечника. В результате развивается типичная клиническая симптоматика лактазной недостаточности: метеоризм, диарея, боль в животе.

В целях профилактики неблагоприятных эффектов при дефиците лактазы рекомендуется уменьшить потребление молока (не более половины стакана), заменять его на кисломолочные продукты, козье молоко, безлактозные молочные продукты (специально изготовленные продукты из молока с предварительным расщеплением лактозы), мороженое, сыры.

Наряду с этим возможен прием лекарственных препаратов, содержащих лактазу. Кроме того, можно посоветовать употреблять молоко вместе с другими продуктами (например, хлебом или кашей), что увеличит время его нахождения в тонком кишечнике и вероятность расщепления лактозы ферментом лактазой.

Целиакия – пищевая непереносимость глютеновых белков (клейковины) является другой распространенной формой энзимопатии. Клейковина является естественным компонентом пшеницы, ржи, ячменя и продуктов на их основе.

Клинические симптомы целиакии отмечаются примерно у одного человека из двухсот, однако, скорее всего, это всего лишь частица айсберга, и многие случаи без выраженных проявлений остаются незадокументированными и не учитываются медицинской статистикой. Женщины болеют примерно в два раза чаще мужчин.

В основе целиакии лежит патология клеточного и гуморального звеньев иммунитета в ответ на присутствие глютеновых белков (проламинов и глютенинов) у генетически предрасположенных лиц. В результате происходит воспалительное поражение слизистой кишечника и нарушение всасывания пищевых соединений.

Эта форма ферментопатии у детей проявляется тошнотой, рвотой, диареей, болью в животе, возбудимостью и дискомфортом, задержкой весо-ростовых показателей.

У взрослых непереносимость клейковины сопровождается хронической диареей, потерей веса, вздутием живота, утомляемостью и недомоганием.

Наряду с этим вероятно развитие железодефицитной анемии и дефицита фолиевой кислоты. В ряде случаев целиакия проявляется в виде герпетиформных дерматитов, которые представляют собой тяжелую кожную болезнь с развитием выраженной зудящей сыпи и пузырей. Сыпь обычно локализована на локтях, коленях и ягодицах. Наряду с внешней клинической картиной у данных больных присутствует и поражение слизистой кишечника (даже при отсутствии жалоб пациентов).

Вовремя нераспознанная целиакия повышает риск развития ряда онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта (аденкарциномы тонкой кишки и пищевода или орофарингеальной плоскоклеточной карциномы и неходжкинской лимфомы), аутоиммунных нарушений (сахарного диабета 1 типа, патологии щитовидной железы, кардиомиопатии и пр.), остеопороза, бесплодия женского (задержка менструаций, преждевременная менопауза, аменорея) и мужского.

В целях профилактики нежелательных последствий больным целиакией рекомендуется исключить из рациона продукты, содержащие пшеницу, рожь, ячмень и овес. В целях восполнения дефицита растительного белка, пищевых волокон, железа и фолиевой кислоты следует включать в диету рис, кукурузу, картофель, достаточное количество овощей.

Существуют и другие виды пищевой непереносимости. Так, например, реакции гиперчувствительности можно наблюдать при наличии в пище гистамина (в сыре, винах, рыбе – тунец, скумбрия), веществ с фармакологической активностью (кофеина).
Пищевые добавки и непереносимость

Широкое распространение в пищевой промышленности пищевых добавок обуславливает необходимость особого внимания к их способности вызывать реакции пищевой непереносимости.

Для целого ряда пищевых добавок была показана возможность развития пищевой гиперчувствительности у восприимчивых людей: тартразин Е102 (крапивница), глутамат натрия Е621 (покраснение, ощущение тепла, головная боль, боли в груди, чувство отстраненности), сульфиты Е221-Е228 (запах образующегося диоксида серы способен вызвать приступ астмы у астматиков).

Существует и психологический обусловленная пищевая непереносимость, когда реакция возникает на продукт, с которым когда-то (может быть даже в раннем детстве) было связано неблагоприятное событие. В данном случае необходимо консультирование у специалистов психиатрического профиля.

Кроме того, следует упомянуть о том, что существует пищевая непереносимость алкоголя, связанная с недостатком фермента ацетальдегиддегидрогеназы, который переводит продукт распада этанола – ацетальдегид, в ацетат.

При недостаточности данного фермента ацетальдегид накапливается в организме, приводя к развитию заложенности носа, повышению частоты дыхания и сердцебиения, покраснению кожи, падению давления, головной боли, дискомфорту в животе. Наиболее распространена данная разновидность пищевой непереносимости в странах Азии (Китай, Япония, Корея и др.), где количество чувствительных людей достигает 50%.


Рубрики:  здоровье/ЖКТ

Комментарии (0)

Ферментопатии!!

Дневник

Вторник, 02 Декабря 2014 г. 18:30 + в цитатник

Ферментопатии

Ферментопатии (фермент[ы] + греч. pathos страдание, болезнь; синоним энзимопатии) — болезни и патологические состояния, обусловленные полным отсутствием синтеза ферментов или стойкой функциональной недостаточностью ферментных систем органов и тканей.

Наследственные ферментопатии. Генетически детерминированные нарушения обмена веществ вследствие ферментопатии лежат в основе многих наследственных болезней. При этом может полностью отсутствовать ген, контролирующий синтез белковой молекулы фермента (апофермента), либо апофермент синтезируется, но активность фермента отсутствует или резко снижена. В результате генных мутаций может изменяться последовательность аминокислот в структуре активного центра фермента или в регионе связывания апофермента с коферментом (чаще всего витамином или металлом). Кроме того, могут синтезироваться нестабильные легко распадающиеся молекулы ферментов. Все эти изменения структуры белков-ферментов называют молекулярными болезнями, или молекулярной патологией. Известно более 150 наследственных ферментопатий, для которых установлена сущность генной мутации, определены ошибки в синтезе белковой молекулы фермента, а соответствующие мутантные гены картированы на хромосомах (т.е. установлена их локализация на одной из 22 аутосом или Х-хромосоме). Примерно 75% генных мутаций, ведущих к развитию ферментопати, представляют собой замену оснований в молекуле ДНК, что приводит к изменению генетического кода и соответственно к замене одной аминокислоты на другую в полипептидной цепи фермента.

Выпадение каталитической функции фермента создает метаболический блок соответствующей биохимической реакции. Патологические проявления блока могут быть связаны с накоплением веществ, образующихся до блока, или с дефицитом продуктов реакции, которые обычно синтезируются в результате воздействия фермента. Существует большая группа ферментопатии, получивших название болезней накопления, или тезаурисмозов, при которых вещества — предшественники реакции депонируются в клетках (например, гликоген при гликогенозах, гликопротеины, гликолипиды при ряде лизосомных болезней, мукополисахариды при мукополисахаридозах). Многие патологические состояния обусловлены дефицитом конечных продуктов реакции, остановленной в результате ферментопатии, приводящих к снижению биосинтеза гормонов (врожденная дисфункция коры надпочечников, гипотиреоз, гипопаратиреоз и др.). Соединения, накапливающиеся до метаболического блока, нередко становятся токсичными в результате их прео бразования в обходных биохимических реакциях. При недостаточности фенилаланин-гидроксилазы в крови и тканях скапливается не только фенилаланин, но и продукт его переаминирования — фенилпировиноградная кислота, токсически воздействующая на мозг ребенка при фенилпировиноградной олигофрении. Ферментопатии синтеза мочевины ведут к накоплению аммиака в крови и тканях, что сопровождается токсическим поражением ц.н.с.

Ферментопатии могут быть связаны с патологическими изменениями клеточных рецепторов. Так, наследственная недостаточность мембранных рецепторов липопротеинов низкой плотности приводит к нарушению регулирования активности ферментов синтеза холестерина и гиперхолестеринемии. Некоторые ферментопатии проявляются нарушениями активного мембранного транспорта (например, транспорта аминокислот и цистина при цистинурии, глюкозы при гликогеновой болезни, глюкуроновой кислоты при врожденной гипербилирубинемии).

По принципу ведущих нарушений обмена веществ наследственные ферментопатии разделяют на следующие типы: I. ферментопатии обмена аминокислот (алкаптонурия, альбинизм, гипервалинемия, гистидинемия, гомоцистинурия, гиперлизинемия, лейциноз, тирозиноз, фенилкетонурия, цистатионинурия, цистиноз); II. обмена углеводов (галактоземия, гликогенозы, лактат-ацидоз, непереносимость фруктозы); III. обмена липвдов (липидозы) — плазматические (наследственная гиперлипидемия, гиперхолестеринемия, недостаточность лецитин-холестеринацилтрансферазы) и клеточные (ганглиозидозы, муколипидозы, сфингомиелинозы, цереброзидозы); IV обмена пуринов и пиримидинов (подагра, синдром Леша — Найхана, оротовая ацидурия); V. биосинтеза кортикостероидов (адреногенитальный синдром, гипоальдостеронизм); VI. порфиринового (порфирии) и билирубинового) обмена (см. Гепатозы); VII. соединительной ткани (Марфана синдром, Элерса — Данлоса синдром)', VIII. обмена металлов — гепатоцеребральная дистрофия и болезнь Менкеса (обмен меди), гемохроматоз (обмен железа), семейный периодический паралич (обмен калия); IX. ферментопатии эритрона — гемолитические анемии, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и глютатионредуктазы в эритроцитах, анемия Фанкони (недостаточность супероксиддисмутазы); X. ферментопатии лимфоцитов и лейкоцитов — иммунодефицитные состояния при недостаточности аденозин-деаминазы, пурин-нуклеотид-фосфорилазы, септический гранулематоз; XI. ферментопатии транспортных систем почек (тубулопатии) — почечный канальцевый ацидоз, болезнь де Тони — Дебре — Фанкони, фосфат-диабет (см. Рахитоподобные болезни), XII. ферментопатии желудочно-кишечного тракта — мальабсорбции синдром при недостаточности дисахаридаз, патология кишечного транспорта глюкозы и галактозы, врожденная хлоридная диарея.

По клиническим проявлениям наследственные ферментопатии могут быть подразделены на нейромышечные (миопатии), эндокринные, печеночные, ферментопатии обмена соединительной ткани, кишечные, эритроцитарные и лейкоцитарные, ферментопатии репарации ДНК (синдромы с высоким риском злокачественных заболеваний), лизосомные ферментопатии.

Распознавание ферментопатии по клиническим признакам весьма затруднительно, один и тот же симптомокомплекс может быть вызван различными ферментопатиями (например, гемолитическая анемия, молочнокислый ацидоз, гипогликемия, олигофрения, рахитоподобные болезни). С другой стороны, дефициты в системе одного фермента могут вести к различным клиническим проявлениям. Так, дефицит фосфофруктокиназы является причиной одного из типов гликогеновой болезни, но также и липоматоза. Существуют наследственные болезни, связанные с дефектами многих ферментов (муколипидоз II, так называемая I-клеточная болезнь — I-cell disease). Несмотря на значительное многообразие клин. проявлений наследственных ферментопатий, можно выделить такие общие признаки, которые позволяют предполагать наличие метаболической болезни у ребенка для целенаправленного биохимического обследования. К таким признакам относятся: задержка умственного развития, атетозы и атаксия, судорожный синдром, повторные коматозные состояния и синдром Рейе, рецидивы кетоацидоза, специфический запах мочи или тела (потных ног, кошачьей мочи, мышиный запах, запах солода или кленового сиропа), миопатии, аномалии скелета, необъяснимые лейко- и тромбоцитопении, иммунодефицит, изменения волос и кожи, катаракта, увеличение размеров печени и селезенки, синдром мальабсорбции, необъяснимые случаи смерти сибсов.

Многие ферментопатии проявляются уже в периоде новорожденности, но нередко трактуются врачами как последствия пре- и постнатальной гипоксии, внутричерепной родовой травмы, фетального респираторного дистресса. Отличительной особенностью наследственных Ф. у новорожденных служит наличие бессимптомного периода (2—3 сут. после рождения). Состояние ухудшается внезапно с проявлениями энцефалопатии (нейродистресс-синдрома). Различные аномалии обмена, обусловленные многими Ф., редко имеют специфические черты, но по клиническим проявлениям могут быть объединены в энцефалопатии токсического и гипоэнергетического типов.

Энцефалопатии токсического типа связаны с накоплением токсических продуктов до ферментативного блока в метаболической цепи. Ими могут быть органические кислоты (кетокислоты с разветвленной углеродной цепью, метилмалоновая, пропионовая, изовалериановая кислоты), аммиак, галактозо-1-фосфат и галактитол и др. Общие проявления патологии: отказ от груди, рвота, летаргия и кома, судороги, остановка дыхания и печеночная недостаточность, гипертония и клонус мышц, дегидратация, ацидоз, кетоз, гипераммониемия.

Энцефалопатии гипоэнергетического типа обусловлены либо истощением запасов энергетических субстратов, либо невозможностью их использования организмом вследствие ферментативного блока. Это наблюдается при ферментопатии глюконеогенеза, гликолиза, окисления жирных кислот, недостаточности митохондриальных дегидрогеназ, когда развивается такая же клиническая симптоматики, как и при токсических энцефалопатиях (рвота, сонливость, кома), но с выраженной мышечной гипотонией, гипорефлексией, кардиомиопатией, сосудистой недостаточностью и коллапсом, внезапной смертью.

Как правило, ферментопатии наследуются по аутосомно-рецессивному типу (за исключением отдельных форм подагры, синдрома Леша — Найхана, гемолитичсской анемии, обусловленной дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогсназы, мукополисахаридоза типа Гунтера, наследуемых в сцеплении с полом). Это не позволяет получить необходимых сведений из анализа родословных больных по двум причинам: родители и их родственники, как правило, не имеют признаков болезни; ограниченное число детей в современных семьях не позволяет выявить случаев аналогичных заболеваний у сибсов. Более надежная доклиническая диагностика осуществляется с помощью скрининг-тестов, что позволяет осуществлять меры превентивной терапии (диета, витамины) до развития тяжелых проявлений при таких заболеваниях, как фенилкетонурия, лейциноз, гистидинемия, тирозиноз, галактоземия, адреногенитальный синдром.

Разработаны методы дородовой диагностики наследственных ферментопатий (антенатальная диагностика), которая основана на определении активности ферментов в клетках хориона или амниотической жидкости, полученной при амниоцентезе на 16-й неделе беременности. Для диагностики используются также геноспецифические зонды (клонированные молекулы ДНК или синтезированные последовательности нуклеотидов, соответствующие структуре гена) или непрямые методы, если структура гена соответствующего фермента не установлена, — исследования полиморфизма длин рестриктов (фрагментов) ДНК, предположительно включающих этот ген, или пограничных с ним участков (фланкирующие последовательности). Прямые методы генно-инженерной диагностики уже разработаны для таких ферментопатий, как септический гранулематоз, синдром Леша — Найхана, недостаточность орнитин-транскарбамилазы, сцепленный с полом ихтиоз, семейная гиперхолестеринемия. Непрямые методы используются для диагностики фенилкетонурии, адренолейкодистрофии, адреногенитального синдрома. Методы генно-инженерной диагностики ферментопатии охватывают все более широкий перечень заболеваний и в ближайшем будущем займут ведущее место, хотя и не исключают необходимость исследования активности ферментов биохимическими приемами.

Ведущее значение в лечении наследственных ферментопатий имеет диетотерапия, в основу которой положен принцип исключения из питания предшественников токсических продуктов, образующихся в результате метаболического блока. Предложено множество продуктов лечебного питания, назначаемых сразу же после выявления ферментопатии, включая переход на безмолочное питание. Диетотерапия позволяет сохранить нормальный фенотип, т.е. обеспечить удовлетворительное нервно-психическое и физическое развитие ребенка. При ферментопатии эндокринной системы удается добиться моделирования нормативного фенотипа путем назначения соответствующих гормональных препаратов. Некоторые ферментопатии поддаются лечению высокими дозами витаминов (пиридоксина — при синдроме Комровера — Кнаппа, при цистатионинурии, гомоцистинурии; витамина D — при фосфат-диабете, биотина — при карбоксилазной недостаточности и др.). Терапия ферментопатии путем введения очищенных ферментов обычно безуспешна вследствие иммунологических реакций организма на чужеродные белки, вводимые парентерально. Некоторый эффект получен от парентерального введения очищенных плацентарных ферментов (церамид-тригексозидазы при болезни Фабри, глюкоцереброзидазы при болезни Гоше) при нетяжелых формах патологии.

Альтернативой служат введение здоровых клеток, пересадка костного мозга, трансплантация органов. Применение подсадок фибробластов под кожу при мукополисахаридозе II приводило к снижению экскреции мукополисахаридов, но не влияло на клинические проявления болезни: патологический фенотип был уже сформирован. Переливания эритроцитарной массы восстанавливают активность аденозиндезаминазы при тяжелом иммунодефиците, связанном с дефицитом данного фермента. Пересадка почки при болезни Фабри обеспечивает клиническое и биохимическое улучшение. Продолжаются попытки усовершенствования методов ферментотерапии. Чтобы защитить ферменты от инактивации, предложено заключать их в липосомы и в таком виде вводить больным. Липосомы, поступающие в кровоток, захватываются печенью и селезенкой, поэтому введение ферментов в липосомах обосновано при болезнях накопления. Липосомы не проникают через гематоэнцефалический барьер, поэтому такой путь введения ферментов не эффективен при поражении мозга.

Ведутся разработки в области генной терапии ферментопатии. Нуклеотидные последовательности, соответствующие мутантному гену фермента, вводятся с помощью вектора (ретровирус) в геном культуры клеток больного (лейкоциты, фибробласты), и после этого производится их реимплантация этому больному. Предложены, в частности, методы пересадки синтезированных аденозиндсаминазы, супероксиддисмутазы.

Приобретенные ферментопатии могут быть следствием токсического воздействия ксенобиотиков и мутагенов внешней среды, они ответственны за многообразные проявления так называемые экопатологии человека. Токсическое действие на многие ферменты оказывают тяжелые металлы (свинец, ртуть и др.), широко распространенные во внешней среде. Свинец вызывает стойкое угнетение фермента аминолевулинатдегидразы, участвующей в синтезе порфобилиногена и гемма, что проявляется развитием анемии у детей городов (источник свинца — выхлопные газы автотранспорта). Соединения ртути подавляют активность ферментов дыхания тканевого, связывая SH-группировки молекул. В результате интоксикации развивается токсическая энцефалопатия («странная» болезнь Минаматы). Свободные радикалы кислорода, перекиси, озон, образующиеся при фотохимическом смоге в городах, повреждают фермент аденозиндезаминазу лимфоцитов: в результате у детей формируются признаки вторичной иммунной недостаточности. Мутагенные и генотоксические факторы, в т.ч. ионизирующее излучение в окружающей среде, вызывают соматические мутации гена гипоксантин-гаунин-фосфорибозил-трансферазы. Наследственная патология данного фермента крайне редка (синдром Леша — Найхана), тогда как приобретенная встречается часто. Однако последняя проявляется не в нервно-психических расстройствах, как при синдроме Леша — Найхана, а в повышении концентрации мочевой кислоты в крови и моче, развитии иммунодефицита, а также риском злокачественных опухолевых заболеваний. Фосфорорганические пестициды (хлорофос, метафос и др.) избирательно повреждают ацетилхолинэстеразу, что может приводить к мышечной слабости, нейровегетативной дистонии. Действие полициклических углеводородов, образующихся при сгорании твердого и жидкого топлива (бензпирены, бензантрацены и др.) реализуется через систему монооксигеназ (цитохромоксидаз) и проявляется как парциальный иммунодефицит и склонность клеток к злокачественному росту.

В последние годы стали известны нормальные вариации активности ферментов, участвующих в инактивации токсических продуктов как экзогенных, так и образующихся в процессе обмена веществ. Эти вариации наследуются в соответствии с законами Менделя и определяют существование в популяции фенотипов быстрых и медленных инактиваторов. Они установлены для таких ферментов, как арилуглеводород-гидроксилаза (скорость окисления полициклических углеводородов), параоксоназа (гидролиз фосфоорганических пестицидов), семейство цитохром Р-450-оксидаз (чувствительность организма к действию многих лекарственных препаратов), N-ацетилтрансфераза (ацетилирование некоторых ксенобиотиков), трансфераза глюкуроновой кислоты (гликозилирование эндогенных и экзогенных соединений) и ряда др. Такие генетически детерминированные варианты ферментативной активности изучают экогенетика и фармакогенетика человека.

Ферментопатии могут быть обусловлены витаминной недостаточностью, т.к. витамины выполняют функции кофакторов многих ферментов. При этом низкая активность ферментов определяется как дефицитом витаминов, так и нарушением их связывания апоферментом с белковой молекулой фермента.

Ферментопатии у детей формируются также при белковом голодании, когда возникают глубокие нарушения анаболических процессов или всасывания белковых соединений (аминокислот) из кишечника у больных с хроническим расстройством пищеварения, инфекционной патологией желудочно-кишечного тракта. Причиной ферментопатии может быть дефицит биомикроэлементов. Более 180 ферментов человеческого организма представляют собой металлопротеины, т.е. имеют в составе молекулы ионы металлов. Медь входит в состав церулоплазмина (медь-оксидазы), лизилоксидазы, тирозиназы, цитохромоксидазы и др. ферментов. Цинк — важнейший элемент угольной ангидразы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, альдолазы, полимераз нуклеиновых кислот. Многие ферменты имеют в составе молекулы марганец, магний, молибден, кобальт, селен. Дефицит биомикроэлементов может быть обусловлен геохимическими особенностями среды обитания, но чаще связан с нарушениями всасывания или транспорта металлов. Это выявлено при таких ферментопатиях, как дефицит церулоплазмина (болезнь Менкеса), молибденового кофактора при недостаточности сульдент-оксида. Ферментопатии, в основе которых лежат белковое голодание, гиповитаминозы, дефицит биомикроэлементов, названы алиментарными, поэтому решающее значение в их лечении имеют методы диетической коррекции.

Рубрики:  здоровье/ЖКТ

Комментарии (0)

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость, терминология, классификация, проблемы диагностики и терапии

Вторник, 02 Декабря 2014 г. 18:26 + в цитатник
Рубрики:  здоровье/ЖКТ

Комментарии (0)

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость,

Дневник

Вторник, 02 Декабря 2014 г. 18:23 + в цитатник

В основе истинных аллергических реакций на пищевые продукты лежат сенсибилизация и иммунный ответ на повторное введение пищевого аллергена.
Наиболее изучена пищевая аллергия, развивающаяся по механизмам I типа (IgE-опосредованного). Для формирования пищевой аллергии пищевой аллерген должен обладать способностью индуцировать функцию Т-хелперов и угнетать активность Т-супрессоров, что приводит к усилению продукции IgE. Кроме того, аллерген должен иметь не менее двух идентичных детерминант, отстоящих друг от друга, связывающих рецепторы на клетках-мишенях с последующим высвобождением медиаторов аллергии.
Наряду с IgE, существенное значение в механизме развития пищевой аллергии имеют антитела класса IgG4, особенно при аллергии к молоку, яйцам, рыбе.
Иногда пищевая аллергия может развиваться на некоторые пищевые добавки, особенно азокрасители (например, тартразин). В этом случае, последние выполняют роль гаптенов, и образуя комплексы с белком, например, с сывороточным альбумином, становятся полноценным антигеном, на который в организме вырабатываются антитела.
Существование антител класса IgE против тартразина было продемонстрировано в экспериментах на животных, выявлялись они и у человека при использовании РАСТ.
Возможно также развитие гиперчувствительности замедленного типа, проявляющейся в виде экземы, при употреблении пищевых продуктов, содержащих азокрасители, бензилгидроокситолуен, бутилгидроксианисол, хинин и др. В частности, установлено, что пищевые добавки могут индуцировать выработку фактора, тормозящего миграцию макрофагов, являющегося медиатором гиперчувствительности замедленного типа, что свидетелствует о развитии замедленных аллергических реакций на пищевые продукты, содержащие эти добавки.
Следует, однако, заметить, что, в двойном-слепом плацебо-контролиркемом исследовании (DBPCFCs) определяющая роль изотипов иммуноглобулинов (кроме IgE) иммунных комплексов и клеточно-опосредованных реакций в механизме реакции на пищевые продукты не была доказана с достаточной убедительностью.
Ложные аллергические реакции на пищевые продукты (псевдоаллергия)
Чаще непереносимость пищевых продуктов протекает по механизмам псевдоаллергических реакций (ПАР). ПАР и истинные аллергические реакции имеют сходные клинические проявления, но разные механизмы развития. При ПАР на пищевые продукты не принимают участие специфические иммунные механизмы, как при истинной пищевой аллергии. В основе развития ПАР на пищевые продукты лежит неспецифическое высвобождение медиаторов (в основном гистамина) из клеток-мишеней аллергии.
ПАР отличаются от других реакций непереносимости пищевых продуктов тем, что в их развитии хотя и принимают участие те же медиаторы, что и при истинной пищевой аллергии (гистамин, лейкотриены, простагландины, другие цитокины и др.), но высвобождаются они из клеток-мишеней аллергии неиммунологическим способом. Это возможно при прямом воздействии белков пищевого продукта (без участия аллергических антител) на клетки-мишени (тучные клетки, в частности) и опосредованно, при активации антигеном ряда биологических систем (кининовой, системы комплемента и др.). Среди медиаторов, ответственных за развитие симптомов непереносимости при ПАР, особая роль отводится гистамину.
Развитию ПАР на пищевые продукты способствует ряд факторов: избыточное поступление в организм гистамина; при употреблении (злоупотреблении) пищевых продуктов, богатых гистамином, тирамином, гистаминолибераторами; избыточное образование гистамина и/или тирамина из пищевого субстрата за счет синтеза их кишечной флоры; повышенное всасывание гистамина и/или тирамина при функциональной недостаточности слизистой ЖКТ; избыточное образование тирамина при частичном дефиците тромбоцитарной моноаминооксидазы, что приводит к неполному разрушению эндогенного тирамина; повышенное высвобождение гистамина из клеток-мишеней; нарушение синтеза простагландинов, лейкотриенов.
Наиболее часто ПАР развиваются после употребления продуктов, богатых гистамином, тирамином, гистаминолибераторами, таких, как ферментированные сыры, кислая капуста, вяленая ветчина и говяжьи сосиски, ферментированные вина, свиная печень, консервированный тунец, филе сельди, консервированная копченая селедочная икра, шпинат, томаты, рокфор промышленный, камамбер, бри, чеддер, пивные дрожжи, маринованная сельдь и др.
Примером развития ПАР на рыбные продуктя является употребление рыбы с высоким содержанием красного мяса, которое при приготовлении становится коричневым (семейство Scambridae - тунец, скумбрия, макрель) и содержит в мышечной ткани большое количество гистидина. Когда рыба неправильно хранится, охлаждается или замораживается с нарушением технологии этого процесса, то гистидин под влиянием бактериальной гистидиндекарбоксилазы переходит в гистамин. Образуется очень большое количество гистамина, так называемого скомбротоксина, который вызывает скомбротоксическе отравление, симптоматически похожее на аллергическую реакцию: покраснение кожи, крапивница, рвота, боли в животе, диарея. За счет очень высокого содержания гистамина скомбротоксин инактивируется при тепловой обработке (при варке, копчении) и солении.
В последние годы отмечается рост ПАР на примеси, обладающие высокой физической и биологической активностью (пестициды, фторсодержащие, хлорорганические соединения, сернистые соединения, аэрозоли кислот, продукты микробиологической промышленности и т.д.), загрязняющие пищевые продукты.
Нередко причиной развития ПАР на пищевые продукты является не сам продукт, а различные химические добавки, вносимые для улучшения вкуса, запаха, цвета, обеспечивающие длительность хранения. Пищевые добавки включают большую группу веществ: красители, ароматизаторы, антиоксиданты, эмульгаторы, ферменты, загустители, бактериостатические вещества, консерванты и др. К наиболее распространенным пищевым красителям относятся тартразин, обеспечивающий оранжево-желтое окрашивание продукта; нитрит натрия, сохраняющий красный цвет мясным продуктам и др.
Для консервации пищи применяют глутамат натрия, салицилаты, в частности, ацетилсалициловую кислоту и др.
Вазоактивный амин - бетафенилэтиламин, который содержится в шоколаде, в продуктах, подвергаемых ферментированию, например, сырах, ферментированных бобах какао. Такие продукты вызывают у больных симптомы, подобные реакциям, возникающим при аллергии.
Наиболее распространенные пищевые добавки
Пищевые красители: тартразин (Е102), желто-оранжевые (Е110), эритрозин (Е-127), азорубин (Е-122), амарант (Е-123), красная кошениль (Е-124), бриллиантовая чернь BN (Е-151).
Консерванты: бензойная кислота (Е-210), бензоаты (Е 211-219), суль-фиты и их производные (Е 220-227), нитриты (Е 249-252).
Вкусовые добавки: глутамат натрия (Е-621), глутамат калия (Е-622), глутамат кальция (Е-623), глутамат аммония (Е-624), глутамат магния (Е-625).

Ароматизаторы: глутаматы (В 550-553).

Продукты, содержащие сульфиты: салаты из помидоров, моркови, перца, лука, уксус, маринады и соления, фруктовые соки, вино, пиво, наливки, ликеры, желатин, сушеные овощи, колбасный фарш, сыры, соусы к мясу, рыбе, консервированные овощи, супы, сухие суповые смеси, морепродукты, свежая рыба, смеси для выпечки.

Продукты, которые могут содержать тартразин: жареный хрустящий картофель, окрашенный в оранжевый цвет, готовые пироги, коврижки, пряники, пудинги, глазурь, замороженные хлебобулочные изделия, хлеб из теста быстрого приготовления, шоколадная стружка, готовые смеси для приготовления теста, окрашенные газированные и фруктовые напитки, цветной зефир, карамель, драже, обертка для конфет, хлопья.

Механизм действия пищевых примесей и пищевых добавок может быть различным:
- индукция ПАР за счет с прямогом действия препаратов на чувствительные клетки-мишени аллергии с последующей неспецифической либерацией медиаторов (гистамина);
- нарушение метаболизма арахидоновой кислоты (тартразин, ацетилсалициловая кислота) за счет угнетения циклооксигеназы и нарушения баланса в сторону преимущественного образования лейкотриенов, которые оказывают выраженное биологическое влияние на различные ткани и системы, вызывая спазм гладкой мускулатуры (бронхоспазм), гиперсекрецию слизи, повышение проницаемости сосудистой стенки, уменьшение коронарного кровотока и др;
- активация комплемента по альтернативному пути рядом пищевых добавок, при этом продукты активации комплемента оказывают эффект, сходный с действием медиаторов аллергии;
- игибиция ферментативной активности моноаминоксидазы.

Необходимо отметить, наличие истинной пищевой аллергии не исключает возникновения у того же пациента ложных аллергических реакций на пищевые продукты.

До сих пор, пока нет убедительных данных о безопасности генетически модифицированных продуктов, их не следует употреблять больным с пищевой аллергией. Генетически обработанная (модифицированная) пища - качественно новые продукты, полученные путем генетической обработки (соевые бобы, картофель, кукуруза и др.) с использованием современных новых технологий. Влияние генетически модифицированных продуктов на организм и ферментные системы человека изучено недостаточно.

Клинические проявления пищевой аллергии

Клинические симптомы непереносимости пищи, вызванные как сенсибилизацией, так и другими механизмами, разнообразны по форме, локализации, степени тяжести и прогнозу, но ни один из симптомов не является специфическим для пищевой аллергии.

Выделяют системные аллергические реакции после воздействия пищевого аллергена и локальные. Системные аллергические реакции на пищу могут развиваться и протекать с преимущественным поражением различных органов и систем. Наиболее ранним и типичным проявлением истинной пищевой аллергии является развитие орального аллергического синдрома (ОАС).

ОАС характеризуется появлением периорального дерматита, зудом в полости рта, онемением и/или чувством "распирания" языка, твердого и/или мягкого неба, отечностью слизистой полости рта после употребления "виновного" пищевого аллергена.

Самым тяжелым проявлением истинной пищевой аллергии является анафилактический шок, развивающийся после употребления (проглатывания) пищевых продуктов, например, рыбы, яйца, молока, земляного ореха (арахиса) и др.

Анафилактический шок при истинной пищевой аллергии может возникнуть через интервал от нескольких секунд до 4 ч после приема пищи, характеризуется тяжелым течением, серьезным прогнозом (летальность при анафилактическом шоке колеблется от 20 до 70%).

При ПАР на пищевые продукты системные реакции могут проявляться в виде анафилактоидного шока.

Анафилактоидный шок, вызванный употреблением пищевого продукта, развивается по механизмам псевдоаллергии, по клиническим симптомам он может напоминать анафилактический шок, но отличается от последнего отсутствием полисиндромности и более благоприятным прогнозом. В частности, при анафилактоидном шоке отмечаются симптомы преимущественно со стороны одной из систем организма, например, падение артериального давления (АД) и потеря сознания. В случае проявления анафилактической реакции в виде генерализованной крапивницы и отека Квинке возникает резкая слабость, тошнота, но АД остается в пределах нормальных значений. Прогноз при анафилактоидном шоке благоприятный и при своевременном назначении адекватной симптоматической терапии положительный клинический эффект наступает быстро, как правило, в первые минуты и часы после начала терапии.

Желудочно-кишечные проявления пищевой аллергии. К наиболее частым клиническим проявлениям пищевой аллергии со стороны ЖКТ относятся: рвота, колики, анорексия, запоры, диарея, аллергический энтероколит.

Рвота при пищевой аллергии может возникать от нескольких минут, до 4-6 ч после приема пищи. Иногда рвота принимает упорный характер, имитируя ацетонемическую. Возникновение рвоты связано в основном со спастической рекцией привратника при попадании пищевого аллергена в желудок.

Колики. Аллергические коликообразные боли в животе могут наблюдаться сразу после приема пищи или спустя несколько часов и быть обусловлены спазмом гладкой мускулатуры кишечника, связанным со специфической или неспецифической либерацией медиаторов аллергии. Боли в животе носят, как правило, интенсивный характер и в некоторых случаях заставляют прибегать к консультации хирурга. Боли в животе при пищевой аллергии могут быть и не столь интенсивными, но постоянными и сопровождающимися снижением аппетита, появлением слизи в стуле и другими диспепсическими расстройствами.

Анорексия. В одних случаях отсутствие аппетита при пищевой аллергии может быть избирательным по отношению к причиннозначимому пищевому аллергену, в других отмечается общее снижение аппетита.

Запоры при пищевой аллергии обусловлены спазмом гладких мышц разных участков кишечника. При рентгено-контрастных исследованиях, как правило, удается хорошо определить участки спазмированного кишечника.

Диарея. Частый, жидкий стул, появляющийся после приема причиннозначимого пищевого аллергена, является одним из наиболее распространенных клинических симптомов пищевой аллергии как у взрослых, так и детей. Особенно часто диарея наблюдается при пищевой аллергии к молоку.

Аллергический энтероколит при пищевой аллергии характеризуется резкими болями в животе, наличием метеоризма, жидким стулом с отхождением стекловидной слизи, в которой содержится большое количество эозинофилов. Больные с аллергическим энтероколитом жалуются на резкую слабость, снижение аппетита, головную боль, головокружение. Аллергический энтероколит, как проявление пищевой аллергии, встречается чаще, чем его диагностируют.

При гистологическом исследовании у больных с аллергическим энтероколитом выявляются геморрагические изменения, выраженная тканевая эозинофилия, местный отек и гиперсекреция слизи.

Кожные проявления пищевой аллергии относятся к самым распространенным как у взрослых, так и у детей.

У детей в возрасте до года, первыми признаками пищевой аллергии могут быть упорные опрелости, несмотря на тщательный уход за кожей, перианальный дерматит и перианальный зуд, которые возникают после кормления. Локализация кожных изменений при пищевой аллергии различна, но чаще они появляются сначала в области лица, периорально, а затем приобретают склонность к распространению процесса по всей кожной поверхности. В начале заболевания при пищевой аллергии можно выявить четкую связь кожных обострений с приемом причиннозначимого пищевого аллергена, но со временем аллергические изменения со стороны кожи приобретают стойкий характер и постоянно рецидивирующее течение, что затрудняет определение этиологического фактора.

Для истинной пищевой аллергии наиболее характерными кожными проявлениями являются крапивница, ангионевротический отек Квинке и атопический дерматит.

Псевдоаллергические реакции на пищу отличаются полиморфизмом кожных высыпаний: от уртикарных (в 10-20% случаев), папулезных (20-30%), эритематозных, макулезных (15-30%) до геморрагических и булезных высыпаний. Кожные проявления при любой форме пищевой аллергии сопровождаются, как правило, зудом разной интенсивности. Наряду с кожными проявлениями, у больных с пищевой аллергией отмечается снижение аппетита, плохой сон, астеноневротические реакции.

Респираторные проявления пищевой аллергии

Аллергический ринит при пищевой аллергии характеризуется появлением обильных слизисто-водянистых выделений из носа, иногда заложенностью носа и затруднением носового дыхания.

При риноскопии обнаруживается отечность слизистой оболочки носовых раковин, имеющих бледно-синюшную окраску.

Нередко, наряду с ринореей или отечностью слизистых, у больных отмечается чихание, зуд кожи вокруг носа или в носу. Наиболее частыми причинами развития аллергического ринита у больных с пищевой аллергией являются рыба и рыбные продукты, крабы, молоко, яйца, мед и др.

Пищевая бронхиальная астма. По мнению большинства исследователей, роль пищевых аллергенов в развитии бронхиальной астмы невелика. В наших исследованиях клинические проявления пищевой аллергии в виде приступов удушья наблюдались приблизительно в 3% случаев, и хотя роль пищевых аллергенов в патогенезе бронхиальной астмы оспаривается рядом исследователей, значение пищевых аллергенов в развитии аллергических реакций со стороны респираторного тракта несомненно и требует дальнейшего изучения и уточнения.

Более редкие клинические проявления пищевой аллергии

К более редким клиническим проявлениям пищевой аллергии относятся изменения со стороны системы крови, мочевыделительной, нейроэндокринной и других систем организма.

Аллергическая гранулоцитопения. Симптомы аллергической гранулоцитопении чаще наблюдаются у детей и четко связаны с приемом причиннозначимого пищевого аллергена.

Клиническая картина аллергической гранулоцитопении, обусловленной сенсибилизацией к пищевым аллергенам, характеризуется быстрым началом, связанным с приемом пищи, когда появляется озноб, резкая общая слабость, боль в горле. Позже присоединяется ангина с некротическими и язвенными поражениями миндалин, неба, слизистой полости рта и губ. У больных отмечается бледность кожных покровов, лимфоаденопатия, увеличение селезенки. Эти симптомы исчезают на фоне элиминационной диеты.

Аллергическая тромбоцитопения. Причиной аллергической тромбоцитопении может служить сенсибилизация к молоку, яйцам, рыбе и рыбным продуктам, морским панцирным животным и др. Мы наблюдали развитие аллергической тромбоцитопении у детей с сенсибилизацией к молоку и моркови после употребления в пищу морковного сока и творога (Т.С. Соколова, Л.В. Лусс, Н.И. Рошаль, 1974). У взрослых причиной развития аллергической тромбоцитопении может служить сенсибилизация к пищевым злакам, молоку, рыбе и др.

Диагноз аллергической тромбоцитопении практически никогда не устанавливается сразу из-за отсутствия специфических симптомов. Заболевание начинается с лихорадки, геморрагических высыпаний на коже, болей в животе, артралгии. В анализе мочи отмечается наличие белка, лейкоцитов, единичных эритроцитов. Изменения в составе периферической крови бывают неоднозначными. В одних случаях наблюдается резкое снижение содержания тромбоцитов, в других, показатели содержания тромбоцитов сохраняются нормальными, но на коже появляются геморрагические высыпания, а в анализах мочи отмечаются патологические изменения (белок, лейкоциты, эритроциты).

Диагноз пищевой аллергии во всех вышеуказанных случаях устанавливается не только на основании положительного аллергологического, пищевого, фармакологического анамнеза, по результатам специфического аллергологического обследования с пищевыми аллергенами, но и на основании полного исчезновения симптомов после назначения элиминационной диеты.

Описаны клинические проявления пищевой аллергии в виде мигрени (Эдда Ханингтен, 1986 и др.), лихорадки, невритов, болезни Меньера, нарушения сердечного ритма, развития депрессии и др. Однако во многих случаях причиннозначимая роль пищевых аллергенов в развитии этих симптомов сомнительна, поскольку диагноз основывался на наличии анамнестической причинно-следственной связи между развитием симптомов и приемом пищи, но не был подтвержден результатами специфического аллергологического обследования.

Диагностика пищевой аллергии

Диагностика пищевой аллергии представляет большие сложности в связи с отсутствием единых методических подходов, унифицированных методов диагностики непереносимости пищевых продуктов, позволяющих выявить все многообразие механизмов реакций гиперчувствительности на пищевые продукты. Непереносимость пищевых продуктов при истинной пищевой аллергии сохраняется многие годы, часто всю жизнь, требует разработки индивидуальных элиминационных диет, влияет на трудоспособность и качество жизни пациентов.

Псевдоаллергические реакции непереносимости пищевых продуктов, как правило, развиваются на фоне сопутствующей соматической патологии, нередко на фоне вторичных иммунодефицитных состояний, требуют иного алгоритма диагностики и лечения заболеваний.

Принципы диагностики истинной пищевой аллергии остаются теми же, что и для всех аллергических заболеваний, и направлены на выявление аллергических антител или продуктов специфического взаимодействия антител с антигеном, а также на выявление реакций на пищевые продукты, протекающих по замедленному типу гиперчувствительности.

При диагностике пищевой аллергии и пищевой непереносимости особое внимание уделяют сбору анамнеза жизни и болезни, анализу данных аллергологического, фармакологического, пищевого анамнеза (Приложение 1) и пищевого дневника (рис. 3).

Рис. 3. Алгоритм диагностики пищевой аллергии и пищевой непереносимости



Для диагностики истинной пищевой аллергии применяют методы специфического аллергологического обследования и оценку клинико-лабораторных данных. К специфическим методам аллергологического обследования, наиболее часто используемым в практической аллергологии, относятся: кожные тесты, провокационные методы, методы выявления аллерген-специфических IgE и IgG к пищевым продуктам.

Кожные тесты. Кожное тестирование с пищевыми аллергенами проводится врачом аллергологом-иммунологом в условиях аллергологического кабинета и обязательно включается в план обследования больных с пищевой аллергией. В настоящее время отечественные и зарубежные фирмы выпускают широкий перечень пищевых аллергенов растительного и животного происхождения, в частности: злаки (пшеничная мука, рожь, овес, кукруза и др.); розоцветные (яблоко, вишня, груша, слива, малина, ежевика, клубника, абрикос, персик, нектарин и др.); гречишные (гречиха, ревень); пасленовые (картофель, баклажаны, перцы и др.); бобовые (фасоль, соя, чечевица, горох, арахис, сенна и др.); ореховые (орех грецкий, серый, американский и др.); рутовые (апельсин, мандарин, лимон и др.); грибы (дрожжевые, шампиньоны и др.); вересковые (клюква, брусника, черника и др.); ракообразные (крабы, креветки, лангусты, омары); млекопитающие (говядина, телятина, свинина, баранина, конина, мясо кролика и др.), молоко млекопитающих (коровье, козье, кобылицы и др.); птица (курица, утка, гуси, куропатки, голуби и др.), яйца птиц; рыбы (морская и речная: треска, сайда, хек, осетровые, сельди, сиговые, угревые, карповые и др. и их икра); моллюски (мидии, устрицы, гребешки, кальмары, морские ушки и др.); земноводные (лягушки) и др. Положительные кожные тесты с пищевыми аллергенами, выявляются у больных с истинной пищевой аллергией, протекающей по IgE-опосредованному типу. Однако отрицательные кожные тесты с пищевыми аллергенами позволяют с достаточной достоверностью отвергнуть диагноз пищевой аллергии, так как последняя может развиваться по другим механизмам аллергии.

Провокационные методы относят к наиболее достоверным методам диагностики пищевой аллергии. Учитывая, что провокационные тесты могут привести к развитию тяжелой системной реакции, их рекомендуется проводить только врачу, в условиях стационара или амбулаторно (в аллергологическом кабинете, расположенном на базе многопрофильного стационара с отделением интенсивной терапии).

Описанные в литературе такие диагностические тесты, как реакции лейкоцитолиза, альтерации лейкоцитов, бласттрансформации лимфоцитов, иммунного прилипания, лейкопенический и тромбоцитопенический тесты, для диагностики пищевой аллергии не используются из-за низкой их информативности. Метод "гемокод" для диагностики пищевой аллергии не может быть применен, так как с его помощью в принципе невозможно определить принадлежность пищевой непереносимости к истинным, независимо от того, или ложным аллергическим реакциям.

К наиболее информативным методам, позволяющим выявлять пищевую аллергию, относятся радиоаллергосорбентный тест (РАСТ), а также тесты с использованием САР-system, MAST-CLA-system и др. Мнения об информативности и надежности тестов агглютинации, преципитации, реакции пассивной гемагглютинации для диагностики пищевой аллергии весьма противоречивы, и используются эти методы редко. Определенное клиническое значение имеет выявление в периферической крови больных, страдающих пищевой аллергией, эозинофилии. Характерно также наличие эозинофилов в копрограмме.

Дифференциальную диагностику пищевой аллергии следует проводить с заболеваниями ЖКТ, психическими, метаболическими нарушениями, интоксикациями, инфекционными заболеваниями, аномалиями развития ЖКТ, недостаточностью эндокринной функции поджелудочной железы, целиакией, иммунодефицитными состояниями, передозировкой лекарственных средств, дисахаридазной недостаточностью, эндокринной патологией, синдромом раздраженной кишки и др.

Примером нарушения всасывания (мальабсорбции) и обмена углеводов является недостаточность лактазы - фермента, расщепляющего молочный сахар - лактозу.

У больных с лактазной недостаточностью после употребления молока возникает вздутие живота, урчание, понос, жидкий стул.

Недостаточность лактазы может быть полной или частичной, врожденной или приобретенной. Следует отметить, что в кислом молоке лактоза сбраживается и частично разрушается, поэтому кисло-молочные продукты эти больные переносят лучше.

Недостаточность сахарозы-изомальтозы. При дефиците этого фермента нарушается расщепление свекловичного или тростникового сахара - сахарозы. Недостаточность этого фермента встречается редко.

Фруктоземия - заболевание, связанное с отсутствием фермента альдолазы, участвующей в метаболизме фруктозы, в результате чего метаболизм фруктозы останавливается на образовании фруктозо-1-фосфата. Накопление этого продукта вызывает гипогликемию.

Клинические проявления возникают после приема пищи, содержащей фруктовый сахар (фрукты, мед, тростниковый сахар) и характеризуются следующими симптомами: потливость, рвота, тошнота, может быть потеря сознания и транзиторная желтуха.

Фруктоземия относится к редким наследственным заболеваниям, возникающим по аутосомно-рецессивному типу. Интересно, что носители этого заболевания избегают употребления сладкой пищи. Лечение состоит во внутривенном введении глюкозы.

Галактоземия - непереносимость галактозы, относится к наследственным энзимопатиям, передается по рецессивному типу. В основе заболевания лежит нарушение превращения галактозы в глюкозу из-за отсутствия фермента галактокиназы, что приводит к накоплению фермента галактозо-1-фосфата, повреждающего ткань почек, печени, хрусталика глаза.

Клинические проявления возникают через 2 нед после рождения. Новорожденный, кажущийся до этого здоровым, теряет аппетит, становится вялым, появляются рвота, желтуха, возникает быстрое падение массы тела, гепатоспленомегалия, кровотечение, катаракта. Лечение состоит в исключении молока.

Существует более мягкое течение галактоземии, в этом случае может быть единственный симптом - катаракта.

Нарушение обмена аминокислот. Фенилкетонурия (фенилпировиноградная олигофрения). Заболевание характеризуется отсутствием фермента фенилаланиноксидазы, необходимого для превращения фенилаланина в тирозин. В крови накапливается фенилаланин и продукт его расщепления - финилпировиноградная кислота, которые вызывают поражение головного мозга.

Лечение заключается в исключении продуктов, содержащих фенилаланин.

Нередко непереносимость пищевых продуктов обусловлена контаминацией их паразитами.

Так, например, анисакиаз - гельминтоз, который вызывается нематодами Anisakis simplex. Эти паразиты могут жить в кишечнике рыб, ракообразных, моллюсков.

При употреблении рыбы и морепродуктов, зараженных этим паразитом, может развиться крапивница, отек Квинке, тяжелые анафилактические реакции, обусловленные действием термостабильного аллергена паразита. Возникающие симптомы часто принимают за проявление аллергии к рыбе и морепродуктам.

В последние годы участились случаи непереносимости пищевых продуктов, обусловленные психическими нарушениями. У таких пациентов после приема любой пищи развиваются боли в животе, тошнота, рвота, головокружение и другие симптомы. Развивается анорексия, приводящая к истощению. Такие пациенты нуждаются в консультации психиатра и назначении адекватной терапии.

Лечение пищевой аллергии

Основными принципами лечения пищевой аллергии являются комплексный подход и этапность в проведении терапии, направленные как на устранение симптомов аллергии, так и на профилактику обострений. Важнейшее значение имеет назначение адекватного рационального питания, соответствующего по объему и соотношению пищевых ингредиентов возрасту больного, массе его тела, лечения сопутствующей патологии и коррекции сопутствующих соматических заболеваний, прежде всего со стороны ЖКТ (ферменты, пробиотики, энтеросорбенты и др.). Особенности терапии и профилактики пищевой аллергии зависят от механизмов развития непереносимости пищевых продуктов, стадии и степени тяжести клинических проявлений, возраста больного, сопутствующих заболеваний и условий проживания пациента.

Лечебно-профилактические мероприятия при пишевой аллергии включают следующие основные приемы:
Элиминационную диету при истинной пищевой аллергии.
Рациональное питание при ПАР.
Фармакотерапию (симптоматическую, базисную профилактическую терапию, лечение сопутствующих заболеваний).
Аллерген-специфическую иммунотерапию.
Иммуномодулирующую терапию (при сочетании пищевой аллергии с иммунной недостаточностью).
Образовательные программы (обучение медицинских работников, пациентов и их родственников в аллергошколе).
Профилактику:
- Первичную;
- Вторичную;
- Третичную.

При истинной пищевой аллергии, как и при любом другом аллергическом заболевании, применяются специфические и неспецифические методы лечения.

Неспецифические методы, или фармакотерапия, направлены на устранение симптомов развившегося заболевания и на профилактику обострений. Фармакотерапия при пищевой аллергии назначается в острый период для устранения симптомов развившейся реакции, а базисная терапия используется для профилактики возникновения таких реакций. Как известно, одним из важнейших медиаторов, ответственных за развитие клинических симптомов непереносимости пищевых продуктов, является гистамин. Поэтому особая роль в лечении заболевания отводится антигистаминным препаратам.

Выделяют три основные группы антигистаминных препаратов, применяемых при пищевой аллергии.
1. Препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы (Н1-рецепторы), 1-го поколения, или классические антигистаминные препараты : хлоропирамин (супрастин), клемастин (тавегил), хифенадин (фенкарол), и др. и нового поколения: цетиризин (зиртек, цетрин, парлазин), эбастин (кестин), лораталин (кларитин, эролин), фексофенадин (телфаст), дезлоратадин (эриус), левоцетиризин (ксизал) и др.
2. Препараты, повышающие способность сыворотки крови связывать гистамин (гистаглобин, гистаглобулин и др.), которые назначают с профилактической целью. В настоящее время они применяются реже, так как для неспецифической терапии имеются медикаменты с лучшим профилем безопасности, не содержащие белка.
3. Препараты, тормозящие высвобождение гистамина из тучных клеток: кетотифен, препараты кромоглициевой кислоты (налкром) и др. Эта группа препаратов назначается с профилактической целью на длительный срок, не менее 2-4 мес.

В острый период назначаются антигистаминные препараты, дозы и способ введения которых (внутрь или парантерально) определяются степенью тяжести реакции.

При острых системных тяжелых клинических проявлениях пищевой аллергии вводят парентерально глюкокортикостероиды (в частности, дексазон и др.), антигистаминные препараты 1-го поколения (супрастин и др.).

Антигистаминные препараты 1-го поколения являются конкурентными блокаторами Н1-рецепторов и поэтому связывание их с рецептором быстро обратимо. В связи с этим для получения клинического эффекта необходимо использовать эти препараты в высоких дозах и часто (3-4 раза в сутки), однако существует возможность использовать некоторые препараты в комбинациях с препаратами 2-го поколения при назначении на ночь.

В начале 80-х годов в практику клинической аллергологии были введены антигистаминные препараты 2-го поколения.

Н1-антагонисты нового поколения отличаются высокой избирательной способностью блокировать периферические Н1-рецепторы. Принадлежат они к разным химическим группам. Большинство Н1-антагонистов 2-го поколения связываются с Н1-рецепторами неконкурентно. Такие соединения с трудом могут быть вытеснены с рецептора, а образовавшийся лиганд-рецепторный комплекс диссоциирует сравнительно медленно, чем и объясняется более продолжительное действие таких препаратов. Н1-антагонисты 2-го поколения легко вса сываются в кровь. Прием пищи не влияет на абсорбцию этих препаратов. Большинство Н1-антагонистов являются пролекарствами и оказывают противогистаминное действие за счет накопления в крови фармакологически активных метаболитов.Поэтому метаболизируемые препараты максимально проявляют свое антигистаминное действие после появления в крови достаточной концентрации активных метаболитов. В отличие от метаболизируемых антигистаминных препаратов цетиризин практически не метаболизируется и начинает действовать сразу. Он выводится в основном через почки в неизмененном виде.

При назначении антигистаминных препаратов следует учитывать возможные нарушения абсорбции в системе желудочно-кишечного тракта и одновременный прием сорбентов. Нередко, при острых системных аллергических реакциях на начальном этапе терапии предпочтение следует отдавать парентаральным формам. Необходимо учитывать и биодоступность препарата, например, супрастин в инъекционной форме имеет 100% мгновенную биодоступность. Большую роль играет и липофильность - чем выше липофильность, тем больше биодоступность.

Эффективность антигистаминных препаратов как 1-го, так и нового поколения весьма высокая. К настоящему времени накоплен почти 60-летний опыт применения антигистаминных препаратов 1-го поколения, а за последние два десятилетия широкое применение нашли препаратов 2-го, или нового, поколения.

По мере накопления клинического опыта по эффективности данных препаратов, накапливались и данные о нежелательных эффектах препаратов этой группы. Основные побочные фармакологические эффекты Н1-антагонистов 1-го поколения: проникновение через гематоэнцефалический барьер; блокада не только Н1-рецепторов, но и М-холинорецепторов; 5НТ-рецепторов; D-рецепторов; местнораздражающее действие, аналгизирующий эффект, седативное действие. Эти препараты могут вызывать головокружение, вялость, расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, боли в животе, нарушение аппетита), нарушение мочевыделения, ухудшение зрения. Побочные действия антигистаминных препаратов 1-го поколения проявляются также сухостью слизистых оболочек полости рта, носа, горла. Самым характерным и хорошо известным побочным действием противогистаминных препаратов 1-го поколения является седативный эффект, связанный с проникновением этих препаратов через гематоэнцефалический барьер и блокадой гистаминовых рецепторов в ЦНС. Седативное действие может варьировать от легкой сонливости до глубокого сна. Наиболее выраженные седативные свойства выявлены у этаноламинов, фенотиазинов, пиперазинов. Другими проявлениями действия Н1-антагонистов на ЦНС могут быть нарушения координации, головокружение, чувство вялости, снижение способности координировать внимание. К редким побочным эффектам антигистаминных препаратов 1-го поколения можно отнести - повышение аппетита (у пиперидинов). Тахифилаксия (снижение терапевтической эффективности препарата) в той или иной степени проявляется у всех антигистаминных препаратов 1-го поколения.

Основными преимуществами Н1-антагонистов 2-го поколения являются: высокая специфичность и высокое сродство к Н1-рецепторам; быстрое начало действия; длительное действие (до 24 ч); отсутствие блокады рецепторов других медиаторов; непроходимость через гематоэнцефалический барьер; отсутствие связи абсорбции с приемом пищи; отсутствие тахифилаксии.

Наиболее широко применяемыми в практической аллергологии антигистаминными препаратами 1-го поколения являются: этаноламины, этилендиамины, пиперидины, алкиламины, фенотиазины.

К этаноламинам относятся следующие препараты: дифенгидролин, клемастин и др. Дифенгидрамин (димедрол) является одним из основных представителей антигистаминных препаратов 1-го поколения. Он проникает через гематоэнцефалический барьер, обладает выраженным седативным эффектом, умеренным противорвотным свойством. Клемастин (тавегил) по фармакологическим свойствам близок к димедролу, но обладает более выраженной антигистаминной активностью, более продолжительным действием (в течение 8-12 ч) и умеренным седативным эффектом.

К классическим представителям этилендиаминов относитсяхлоропирамин (супрастин) , в применении которого накоплен колоссальный опыт. Показано, что при аллергических заболеваниях, сопровождающихся интенсивным зудом, возможно комбинированное применение супрастина с антигистаминным препаратом нового поколения (И.С. Гущин, Н.И. Ильина, 2002). Парентеральная форма препарата часто используется для стартовой терапии аллергодерматозов, так как позволяет получить 100% биодоступность лекарства и преодолеть проблему нарушений абсорбции у пациентов с пищевой аллергией.

Среди производных пиперидина наиболее широко используют ципрогептадин (перитол) , который относится к антигистаминным препаратам с выраженной антисеротониновой активностью. Кроме того, перитол обладает свойством стимулировать аппетит, а также блокировать гиперсекрецию соматотропина при акромегалии и секрецию АКТГ при синдроме Иценко-Кушинга.

Представителем алкиламинов, используемым для лечения аллергических заболеваний, является диметинден (фенистил) . Препарат действует в течение суток, обладает выраженным седативным действием, как и у других препаратов 1-го поколения отмечается развитие тахифилаксии. Побочные симптомы проявляются также сухостью слизистых оболочек полости рта, носа, горла. У особо чувствительных лиц могут возникать расстройства мочеиспускания и ухудшение зрения. Другими проявлениями действия на ЦНС могут быть нарушения координации, головокружение, чувство вялости, снижение способности координировать внимание.

Хифенадин (фенкарол) обладает низкой липофильностью, плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, имеются указания, что он обладает антиаритмической активностью, активирует диаминоксидазу (гистаминазу), разрушающую гистамин. За счет того, что препарат плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, после его приема отмечается либо слабый, либо отсутствие седативного эффекта. Разрешен к применению у детей раннего возраста.

Кетотифен (задитен) , как полагают, оказывает противоаллергическое действие за счет торможения секреции медиаторов аллергии из тучных клеток и блокады Н1-рецепторов гистамина.

Среди современных антигистаминных препаратов нового поколения, в настоящее время в клинической практике используются следующие группы: пиперазиновые производные (цетиризин, левоцетиризин), азатидиновые производные (лоратадин, дезлоратадин), трипролидиновые производные (акривастин), оксипиперидины (эбастин), пиперидиновые (фексофенадин).

Пиперазиновые производные. Цетиризин (цетрин, парлазин, зиртек и др.) является избирательным блокатором Н1-рецепторов, не оказывает существенного седативного эффекта, и как другие представители 2-го поколения, не имеет антисеротонинового, антихолинергического действия, не усиливает действие алкоголя. Сравнительные исследования показали, что цетиризин эффективнее подавляет действие гистамина, чем лоратадин и фексофенадин. Только у цетиризина доказана истинная противовоспалительная активность при приеме в терапевтических дозах у людей. Цетиризин уменьшает миграцию эозинофилов и нейтрофилов (на 75%), базофилов (на 64%) и снижает концентрацию простагландина D2 (в 2 раза) в очаге аллергического воспаления (E. Chalesworth et al.). Исследования других антигистаминных препаратов не выявили такого действия. Кроме этого, опубликованные результаты программы ETAC (Early Treatment of the Atopic Child), свидетельствовали о профилактическом воздействии цетиризина на развитие бронхиальной астмы у детей. При проспективном исследовании 817 детей с АтД из семей с наследственной отягощенностью по атопическим заболеваниям показано, что длительное применение этого препарата в комплексной терапии АтД в подгруппе из 200 детей в 2 раза снижало вероятность развития у них бронхиальной астмы при сенсибилизации к домашней пыли (28,6% среди получавших цетиризин по сравнению с 51,5% среди получавших плацебо) и к пыльце (27,8% и 58,8% соответственно).

Азатидиновые производные. Лоратадин (кларитин, эролин и др.) - относится к метаболизируемым Н1-антагонистам, является селективным блокатором Н1-рецепторов, не имеет антисеротонинового, антихолинергического действия, не усиливает действие алкоголя. Дезлоратадин (эриус) является фармакологически активным метаболитом лоратадина, обладает большим сродством к Н1-рецепторам и может быть использован в меньшей, чем лоратадин, лечебной дозе (5 мг в сутки).

Оксипиперидины. Эбастин (кестин) - современный, высокоизбирательный неседативный Н1-антагонист 2-го поколения. Относится к метаболизируемым препаратам. Фармакологически активный метаболит - каребастин. Эбастин оказывает выраженный клинический эффект как при сезонных, так и при круглогодичных аллергических ринитах, обусловленных сенсибилизацией к пыльцевым, бытовым и пищевым аллергенам. Противоаллергическое действие кестина начинается уже через час после перорального приема и продолжается до 48 ч. В детской практике эбастин используется у детей с 6 лет. Кестин, в отличие от лоратадина, можно назначать в удвоенной дозе, что значительно повышает его эффективность, но при этом, кестин не вызывает побочных эффектов со стороны ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

Пиперидины. Фексофенадин (телфаст) является конечным фармакалогически активным метаболитом терфенадина и обладает всеми преимуществами Н1-антагонистов 2-го поколения.

Препараты, повышающие способность сыворотки крови связывать гистамин. Гистаглобулин (гистаглобин) представляет собой комбинированный препарат, состоящий из нормального человеческого иммуноглобулина и гистамина гидрохлорида.

Препараты, тормозящие высвобождение медиаторов из тучных клеток и других клеток-мишеней аллергии. Противоаллергический эффект этой группы препаратов связан с их способностью тормозить высвобождение медиаторов из клеток-мишеней аллергии.

Препараты кромоглициевой кислоты (кромогликат натрия). Теория нецитотоксического вовлечения в аллергический ответ клеток-мишеней аллергии окончательно сформировалась в 70-е годы и послужила поводом для создания препаратов, действие которых направлено на торможение функции клеток-мишеней аллергии (И.С. Гущин). Кромогликат натрия, открытый в 1965 г Altounyan, отвечал этим требованиям и уже через 3 года нашел клиническое применение. Кромогликат натрия действует рецепторным механизмом, не проникая в клетки, не метаболизируется и экскретируется в неизмененном виде с мочой и желчью. Этими свойствами кромогликата натрия может быть объяснена чрезвычайно низкая частота нежелательных побочных эффектов. При пищевой аллергии особое значение имеет пероральная лекарственная форма кромоглициевой кислоты - налкром.

Таким образом, выбор антигистаминных препаратов, при лечении аллергических заболеваний, требует от врача учета индивидуальных особенностей пациента, особенностей клинического течения аллергического заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, профиля безопасности рекомендуемого медикамента. Не малое значение имеет и доступность (в частности, стоимость медикамента) для пациента.

Среди современных антигистаминных препаратов имеются медикаменты, обладающие высокой степенью безопасности, что позволяет аптекам отпускать их без рецепта врача. В частности, к таким препаратам относится кестин, зиртек, цетрин, парлазин, кларитин, телфаст, эриус и др. Тем не менее следует рекомендовать пациентам советоваться с лечащим врачом, какой из препаратов более всего показан конкретному пациенту с пищевой аллергией.

При клинических симптомах легкой и средней степени тяжести рекомендуется назначать антигистаминные препараты новой генерации и их генерики: эбастин (кестин), цетиризин (зиртек, парлазин, цетрин, летизен и др.), фексофенадин (телфаст), лоратадин (кларитин, эролин, кларисенс и др.), дезлоратадин (эриус). Принципы назначения, схемы и способы введения антигистаминных препаратов при пищевой аллергии те же, что и при других формах аллергопатологии.

При назначении антигистаминных препаратов следует четко придерживаться рекомендаций, изложенных в инструкции по применению, особенно у детей и лиц пожилого и старческого возраста.

Антигистаминые препараты назначаются в сочетании с комплексной терапией, направленной на коррекцию сопутствующих соматических заболеваний.

Имеются данные о высокой клинической эффективности комбинированных схем применения антигистаминных препаратов, позволяющих определить индивидуальную чувствительность пациента и подобрать максимально эффективную схему лечения.

Схемы комбинированной терапии

1. При аллергических заболеваниях с интенсивным зудом рекомендовано сочетанное применение антигистаминных препаратов 2- и 1-го поколений (И.С. Гущин, Н.И. Ильина, 2002) утром + вечером 1 таб. эролин 1 таб. супрастин
2. Подбор разных препаратов к индивидуальной чувствительности пациента 5-7 дней супрастин -> 5-7 дней парлазин -> 5-7 дней эролин
Прием препарата в течение 5-7 дней, при отсутствии положительной динамики - смена препарата (на основании рекомендаций главного детского аллерголога МЗ РФ профессора, д.м.н. В.А. Ревякиной, ГУ НЦ Здоровья детей РАМН).

Эффективной является и комбинация кестина с фенкаролом, как у взрослых, так и у детей.

К специфическим методам лечения пищевой аллергии относятся элиминация пищевого аллергена и аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ).

Элиминация пищевого аллергена

Элиминация, или исключение из питания причиннозначимого пищевого аллергена, относится к основным методам терапии пищевой аллергии, а в случаях, когда пищевая аллергия развивается к редко употребляемым пищевым продуктам (например, клубника, шоколад, крабы и пр.), единственным эффективным методом лечения.

Элиминация требует не только исключения конкретного пищевого продукта, ответственного за развитие сенсибилизации, но и любых других, в состав которых он входит даже в следовых количествах.

При назначении элиминационной диеты необходимо строго следить за тем, чтобы больной получал питание, соответствующее по объему и соотношению пищевых ингредиентов массе тела и возрасту.

Большой вклад в составление элиминационных диет внес Rowe, который разработал элиминационные диеты для больных с пищевой аллергией к молоку, яйцу, пищевым злакам, а также к сочетанным формам пищевой аллергии.

При пищевой непереносимости больные нуждаются не в элиминационных диетах, а лишь в адекватной терапии и коррекции питания, соответствующего сопутствующим соматическим заболеваниям.

При истинной пищевой аллергии больным следует назначать элиминационные диеты с полным исключением причиннозначимых пищевых аллергенов и других продуктов, в состав которых они могут входить. При назначении элиминационных диет важно не только указать, какие продукты исключаются из питания, но и предложить пациенту перечень пищевых продуктов, которые можно включать в диету. Элиминационная диета по объему и соотношению пищевых ингедиентов должна полностью соответствовать возрасту больного, сопутствующим заболеваниям и энергетическим затратам. Элиминация пищевого продукта назначается только при доказанной аллергии к нему.

При назначении элиминационной диеты необходимо исключать и продукты, имеющие с пищевым аллергеном перекрестные реакции (молоко - говядина, пищеварительные ферменты; плесневые грибы - кефир, сыр, дрожжевая выпечка, квас, пиво и др.; пыльца растений - фрукты, овощи, ягоды и др.).

При отсутствии положительной динамики симптомов пищевой аллергии в течение 10 дней после назначения элиминациии диеты следует пересмотреть перечень рекомендуемых больному продуктов и выявить причину неэффективности назначенной диеты.

Варианты диет при пищевой аллергии
1. Беззлаковая диета: исключить крупы, муку и мучные изделия, приправы, соусы и др.). Можно: мясо, рыба, овощи, фрукты, яйца, молочные продукты и др. (при отсутствии аллергии к ним).
2. Диета с исключением яиц: исключить яйца и приправы, майонез, кремы, соусы, кондитерские, макаронные и хлебобулочные изделия с содержанием яиц). Можно: мясо, молочные продукты, крупы, муку и мучные изделия без яиц, овощи, фрукты (при отсутствии аллергии к ним).
3. Диета с исключением молока: исключить молоко и молочные продукты, каши на молоке, сгущенное молоко, творог, сметану, кондитерские, макаронные и хлебобулочные изделия с содержанием молока), сливочное масло, сыры, конфеты, содержащие молоко. Можно: мясо, рыба, яйца, крупы, овощи и фрукты, мучные изделия без молока и др. (при отсутствии аллергии к ним).
4. Диета с исключением молока, яиц и злаков: исключить продукты, содержащие молоко, яйца, пищевые злаки.

В настоящее время имеется большой выбор продуктов питания промышленного производства, рекомендованных для больных с истинными и ложными аллергическими реакциями, как для детей, так и взрослых, которые включают различные смеси на основе гидролизатов молочного белка, изолята соевого белка, гипоаллергенные монокомпонентные мясные консервы и пюре, гипоаллергенные безмолочные каши и др. В частности, уже более полувека западногерманская фирма HUMANA предлагает программу детского питания, включающего лечебные и профилактические продукты и продукты прикорма. Большинство продуктов, входящих в него, может применяться детьми различного возраста и взрослыми. В разработке состава смесей учитываются все новейшие достижения и требования ВОЗ и Европейского общества педиатров, гастроэнтерологов и диетологов. Для детей с повышенным риском возникновения аллергии, а также для детей с пищевой аллергией, непереносимостью белков сои можно, начиная с первых дней жизни, рекомендовать смесь "Humana HA1", которая может применяться и как единственное питание, у детей, находящихся на искуственном вскармливании, и как дополнение к естественному вскармливанию, сразу же после кормления грудью или любым другим гипоаллергенным молочным питанием для младенцев.

"Humana HA2" можно рекомендать детям после 4 мес, у которых есть повышенный риск развития аллергии. Смесь содержит расщепленные белки, хорошо насыщает и усваивается, не содержит белого сахара-песка и глютена.

"Humana HA Каша" - специальная гипоаллергенная каша для детей после 4-месячного возраста и для взрослых. "Humana HA Каша" назначают как дополнение к кормлению грудью, к "Humana HA1", "Humana HA2" или любому другому питанию для детей.

При аллергии к коровьему молоку рекомендовано использование специальных смесей, приготовленных на основе гидрализатов молочного белка, соевые смеси, безмолочные смеси (каши).

Например, "Humana SL" изготовлена на основе растительного белка. Этот продукт можно давать, начиная с первого месяца, вплоть до школьного возраста. "Humana SL" не содержит коровьего молока , молочного белка , галактозы, белого сахара-песка, клейковины.

При сопутствующей патологии ЖКТ можно рекомендовать программу "Humana HN лечебное питание".

Расчет размера порции "Humana HN лечебное питание" на одно кормление зависит от индивидуальных особенностей ребенка и взрослых (табл. 3).

Таблица 3. Расчет размера порции "Humana HN лечебное питание" на одно кормление
Возраст Вода (мл) Количество мерных ложек Объем смеси (мл) Количество кормлений в день (жидкая 14,5% смесь) Количество кормлений в день (каша 30%)
1-3 мес 120 4 130 6 -
4-5 мес 150 5 170 5-6 -
После 6 мес 150 6
13 200
300 3-4 1-2
Ранний школьный возраст 150 13 200 - 4-5
Взрослые При необходимости в качестве дополнительного питания (каша 30%)


Существуют и другие программы питания для детей и взрослых, выпускаемые отечественными и зарубежными фирмами, которые назначаются с учетом показаний и противопоказаний к их применению.

В частности, компания "Хайнц" производит каши в г. Георгиевске Ставропольского края, завозит пюре, соки и печенье из Италии, пюре и каши из Англии.

Компания "Хайнц" в производстве питания категорически не применяет генетически модифицированные продукты (ГМП) и добровольно анализирует сырье (муку) и готовый продукт на наличие ГМП. Все итальянское питание производится по программе "Хайнц"-Оазис", что означает государственную сертификацию всей производственной цепочки - от выращивания сырья (овощи и фрукты) и откорма животных (мясо) до 24-часового мониторинга качества и безопасности готового продукта. Компания гарантирует производство питания из растительного сырья, выращенного на полях без пестицидных и гербицидных удобрений, и использование мяса животных, выкормленных исключительно растительным сырьем из сертифицированных источников, без применения различных пищевых добавок, сырья, не подвергавшегося воздействию антибиотиков, и пр. На заводе имеется поименный список стад, эти стада на периодической основе контролируются ветеринарными службами Италии и компании. Аналогично обстоит дело и на заводах в Англии.

Компания "Хайнц" выпускает широкий ассортимент питания, из которого можно составить и аглютеновую диету, и диету для детей с лактазной непереносимостью, и при пищевой непереносимости, обусловленной патологией ЖКТ.

Наибольшие проблемы в составлении диеты возникают у врача при назначении питания детям первых месяцев жизни, находящихся на искусственном вскармливании. В этих случаях дети, как правило, получают смеси на основе коровьего молока. Как показывает клинический опыт, именно в этом возрасте отмечаются симптомы непереносимости молочных смесей и необходимость включения в питание заменителей грудного молока.

В таких ситуациях врачу приходиться учитывать ряд проблем, возникающих при назаначении заменителей грудного молока, а именно: имеется ли у ребенка истинная пищевая аллергия к коровьему молоку или только непереносимость, связанная с расстройствами функционирования ЖКТ или другими причинами, указанными выше; необходимость временного назначения заменителей грудного молока с целью профилактики последующей сенсибилизации к пищевым продуктам у детей с отягощенной аллергологической наследственностью, особенно по пищевой аллергии.

В зависимости от особенностей клинического течения истинной и ложной пищевой аллергии к коровьему молоку, детям рекомендуют различные смеси. Как указано выше, существуют смеси на основе сои, гидролизатов белка, аминокислот, молока других животных, кисломолочные смеси. При истинной пищевой аллергии к коровьему молоку у детей первого года жизни для питания можно рекомендовать смеси на основе гидролизата белка (табл. 4).

Таблица 4. Пептиды с различным молекулярной массой в гидролизованных смесях
Гидролизаты Молекулярная масса (в кДа)
<1 1-3,5 3,5-5,5 5-10 10-20 >20
Альфаре 50,7 40,2 4,9 2,6 0,4 1,1
Нан-га 31,4 41,9 7 7 4,2 8,6
Прегестемил 69,9 23,5 0,9 0,3 0,1 4,3
Фрисопеп 40,9 48,6 5,8 3,3 0,6 0


К основным недостаткам гидролизованных смесей относятся высокая стоимость продукта, низкие вкусовые качества, недостаточная доступность для населения.

Проведенные в последние годы научные исследования российских и западных ученых, показали эффективность замены коровьего молока на козье у больных пищевой аллергией, что связывают с особенностями физико-химической структуры козьего молока. В частности, в козьем молоке основной казеиновой фракцией является бета-казеин и отсутствует альфа S-1-казеин и гамма-казеин. Кроме того, основным сывороточным белком коровьего молока является бета-лактоглобулин, обладающий выраженной сенсибилизирующей активностью, а в козьем молоке основным сывороточным белком является альфа-лактальбумин (табл. 5).

Таблица 5. Сравнение белков коровьего и козьего молока (г/л)
Белки молока Коровье молоко Козье молоко
альфа S-1-казеин 13,7 0
β-казеин 6,2 22,8
γ-казеин 1,2 0
β-лактоглобулин 3,0 2,6
α-лактальбумин 0,7 4,3
Иммуноглобулины 0,6 0
Сывороточный альбумин 0,3 0
Всего 29,4 29,7


Более того, белки козьего молока отличаются от коровьего и по структурным свойствам. В таблице 6 указано содержание основных пищевых веществ в женском, коровьем и козьем молоке.

Таблица 6. Содержание основных пищевых веществ в женском, коровьем и козьем молоке (на 100 мл) [по И.И. Балаболкину и соавт., 2004]
Пищевые вещества Женское молоко Коровье молоко Козье молоко
Белки (г):
Казеин (%)
Сывороточные белки (%) 1,0-2,0
60
40 2,8-3,3
80
20 2,9-3,1
75
25
Жиры (г) 4,5 4,0 4,1
Углеводы (г)
Лактоза 6,5
6,5 4,6
4,6 4,3
4,3
Энергитическая ценность (ккал) 75 66,5 66


Данные о количественных и структурных различиях в содержании пищевых ингредиентов в женском, коровьем и козьем молоке послужили основанием для поиска и разработки продуктов на основе козьего молока для использования не только в качестве заменителя жеснского молока, но и при непереносимости коровьего молока, и при пищевой непереносимости, обусловленной заболеваниями ЖКТ у взрослых.

Компания БИБИКОЛЬ выпускает линию сухих молочных смесей на основе козьего молока для детей и взрослых. Адаптированная молочная смесь "НЭННИ" рекомендована для детей от момента рождения при невозможности грудного вскармливания и при непереносимости коровьего молока и сои.

Витаминизированная молочная смесь "НЭННИ Золотая козочка" рекомендуется детям в возрасте от одного года, производится в Новой Зеландии из экологически чистого козьего молока. Отличается от сухой смеси "НЭННИ для детей от рождения" более высоким содержанием белка, минеральных веществ и витаминов, обеспечивающих потребности растущего организма.

АМАЛТЕЯ - быстрорастворимое козье молоко для взрослых, производится в Голландии из свежего козьего молока по технологии, сохраняющей его биологическую ценность. Рекомендуется больным с непереносимостью коровьего молока, беременным и кормящим женщинам для обеспечения повышенной потребности в кальции, фолиевой кислоте, витаминах, минеральных веществах и для профилактики пищевой аллергии, а также лицам пожилого и старческого возраста, спортсменам в период интенсивных тренировок и при стрессах.

Существуют и другие продукты питания, предназначенные для больных пищевой аллергией и пищевой непереносимость, информация о которых имеется в периодической печати. Кроме вышеуказанных продуктов питания, имеются и другие предложения различных отечественных и зарубежных фирм, знакомство с которыми позволяет подобрать наиболее оптимальную индивидуальную диету.

Гипоаллергенная диета характеризуется исключением из питания продуктов, обладающих выраженной сенсибилизирующей активностью и содержащих продукты, богатые гистамином, тирамином, гистаминолибераторами.

Детям в возрасте от 0 до 1,5 лет из питания исключают куриные яйца, рыбу, морепродукты, бобовые, пшено, орехи, арахис, цельное или разведенное коровье молоко и его разведения.

У взрослых из питания исключают также алкогольные напитки (любые), прянности, копченности и другие продукты, содержащие в избытке гистамин, тирамин, пищевые добавки, биологически активные добавки (Приложение 2).

При назначении гипоаллергенной диеты больным с ПАР необходимо точно указать длительность ее применения и порядок расширения диеты после устранения симптомов непереносимости пищевых продуктов. В основном гипоаллергенную диету назначают сроком от 3 нед до 2 мес. Пациенты, получающие гипоаллергенную диету, должны вести пищевой дневник, анализ которого позволяет с достаточной вероятностью выявить основные причины непереносимости пищевых продуктов. Гипоаллергенная диета назначается и как один из этапов подготовки больного к проведению провокационных оральных тестов и проведения двойного-слепого плацебо-контролированного исследования с пищевыми продуктами.

Аллергенспецифическая иммунотерапия при пищевой аллергии проводится лишь в том случае, когда в основе заболевания лежит реагиновый механизм, а пищевой продукт является жизненно необходимым (например, аллергия к молоку у детей). Первые попытки проведения АСИТ при пищевой аллергии осуществлялись в начале 20-х годов XX в. Были предложены разные методы ее проведения: пилюльный, пероральный, подкожный. Однако многие исследователи пришли к заключению о низкой эффективности АСИТ пищевыми аллергенами при пищевой аллергии. Тем не менее мы считаем, что вопрос о целесообразности проведения специфической иммунотерапии при пищевой аллергии еще не решен окончательно и требует дальнейшего изучения.

Профилактика пищевой аллергии направлена на устранение (желательно наиболее полное) причинозначимых пищевых аллергенов, факторов риска и провоцирующих факторов развития пищевой аллергии, с учетом возраста, наличия генетически детерминированной предрасположенности к развитию аллергии и при проведении адекватной коррекции сопутствующих соматических заболеваний.

Приложение 1.

Пищевой анамнез
(указать время последнего приема пищевого продукта, время появления, длительность и особенности клинических проявлений реакции, чем купировалась реакция)

Продукты
Мясо: говядина, свинина, баранина, другие сорта
Рыба и рыбные продукты
Птица
Масло: Сливочное, Подсолнечное, Оливковое, другие сорта
Молоко и молочные продукты
Яйца
Овощи
Фрукты
Ягоды
Мучные продукты
Крупы
Орехи
Кофе
Мед
Грибы
Шоколад
Острые и копченые изделия

Приложение 2.

Общая неспецифическая гипоаллергенная диета

РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСКЛЮЧИТЬ ИЗ РАЦИОНА:
1. Цитрусовые - апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты и др.
2. Орехи - фундук, миндаль, арахис, и др.
3. Рыбу и рыбные продукты - свежую и соленую рыбу, рыбные бульоны, консервы из рыб, икру и др.
4. Птицу - гуся, утку, индейку, курицу и др. - и изделия из нее.
5. Шоколад и шоколадные изделия.
6. Кофе.
7. Копченые изделия.
8. Уксус, горчицу, майонез и прочие специи.
9. Хрен, редис, редьку.
10. Томаты, баклажаны.
11. Грибы.
12. Яйца.
13. Молоко пресное.
14. Клубнику, землянику, дыни, ананасы.
15. Сдобное тесто.
16. Мед.
17. Категорически запрещается употреблять все алкогольные напитки.

В ПИЩУ МОЖНО УПОТРЕБЛЯТЬ:
1. Мясо говяжье нежирное отварное.
2. Супы крупяные, овощные:
а) на вторичном говяжьем бульоне,
б) вегетарианские.
3. Масло сливочное, оливковое.
4. Картофель отварной.
5. Каши - гречневую, геркулесовую, рисовую.
6. Молочнокислые продукты однодневные - творог, кефир, простоквашу.

Рубрики:  здоровье/ЖКТ

Комментарии (0)

Типы пищеварения.

Дневник

Вторник, 02 Декабря 2014 г. 17:53 + в цитатник

Типы пищеварения. Собственный тип пищеварения. Аутолитический тип. Внутриклеточное пищеварение. Внеклеточное пищеварение — дистанционное и пристеночное. Принято различать несколько типов и подтипов пищеварения. Гидролиз пищевых веществ за счет ферментов, вырабатываемых пищеварительными железами самого организма, характерен для собственного типа пищеварения. В результате осуществления собственного типа пищеварения образуется основное количество олигомеров, поступающих в кровь и лимфу. Расщепление компонентов пищи ферментами, синтезируемыми микроорганизмами, которые обитают в пищеварительном тракте, называют симбионтным типом пищеварения (поскольку он является следствием симбиоза организмов хозяина и микробов). Так переваривается клетчатка в толстом кишечнике человека. Гидролиз пищевых веществ ферментами, поступающими в пищеварительный тракт вместе с пищей, относят к аутолитическому типу пищеварения, так как происходит самопереваривание. Аутолитическое пищеварение играет важную роль у новорожденного, потому что компоненты грудного молока перевариваются ферментами, входящими в его состав. Рис. 11.1. Схема внеклеточного, внутриклеточного и мембранного гидролиза пищевых веществ. 1 — внеклеточная среда; 2 — перевариваемый субстрат и продукты его гидролиза; 3 — ферменты; 4 — внутриклеточная среда; 5 — мембрана энтероцита; 6 — ядро; 7 — внутриклеточная пищеварительная вакуоль, 8 — мезосома. А — внеклеточное (дистантное) пищеварение. Полимеры и олигомеры пищевых веществ под влиянием ферментов пищеварительных соков в полости кишки гидролизуются до мономеров, которые через мембрану энтероцита транспортируются в его цитоплазму. Б — внутриклеточное цитоплазматическое пищеварение. Олигомеры пищевых веществ проникают через мембрану энтероцита в его цитоплазму и под влиянием ферментов, находящихся в цитоплазме, превращаются в мономеры. В — внутриклеточное вакуольное (внеплазматическое) пищеварение, связанное с эндоцитозом. В мембране энтероцита образуется выпячивание, которое заполняется перевариваемым субстратом и превращается в вакуоль. Вакуоль соединяется с мезо-сомой, заполненной ферментами, которые расщепляют субстрат до конечных продуктов гидролиза, поступающих через мембрану вакуоли в цитоплазму энтероцита. Г — мембранное пищеварение. Адсорбированные на внешней поверхности мембраны энтероцита ферменты расщепляют олигомеры пищевых веществ до мономеров, которые затем поступают в цитоплазму клетки. В зависимости от локализации процесса гидролиза пищевых веществ различают два типа пищеварения — внутриклеточное и внеклеточное. Внутриклеточное пищеварение — расщепление мельчайших частичек пищевых веществ, поступивших в энтероцит путем эндоцитоза, за счет клеточных ферментов. Этот тип пищеварения играет важную роль в кишечном пищеварении в раннем постнатальном периоде развития. По мере формирования функций пищеварительного тракта у ребенка значение внутриклеточного пищеварения уменьшается. Внеклеточное пищеварение А. М. Уголев предложил делить на 2 подтипа — дистанционное и пристеночное. Дистанционное (полостное) пищеварение осуществляется в полостях пищеварительного тракта, удаленных от мест выработки ферментов. В процессе полостного пищеварения деполимеризация молекул пищевых веществ совершается в основном до олигомеров. Пристеночное пищеварение (контактное, мембранное) совершается в тонком кишечнике — в пристеночном слое слизи, на поверхности ворсинок и микроворсинок, в гликокаликсе (мукополисахаридных нитях, связанных с мембраной микроворсинок). В слизи и гликокаликсе содержится много адсорбированных ферментов пищеварительных соков, выделенных в полость кишки и расположенных на огромной площади соприкосновения с перевариваемым субстратом. Поэтому в процессе пристеночного пищеварения значительно увеличивается скорость гидролиза пищевых веществ, что приводит к возрастанию объема всасывания продуктов гидролиза. Схема внеклеточного и мембранного пищеварения представлена на рис. 11.1. Из этой схемы следует, что при внеклеточном пищеварении (А) ферменты расщепляют субстрат в полости пищеварительного тракта до конечных продуктов гидролиза, которые затем проникают в цитоплазму энтероцита. В процессе внутриклеточного цитоплазматического пищеварения (Б) крупные осколки молекул пищевых веществ проникают через мембрану энтероцита в его цитоплазму и расщепляются ее ферментами до мономеров. При внутриклеточном вакуольном пищеварении (В) мельчайшие частички субстрата захватываются из полости кишки мембраной энтероцита, образующей выпячивание, которое превращается в вакуоль. Вакуоль, содержащая субстрат, объединяется с вакуолью (мезосомой), наполненной ферментом, который и осуществляет гидролиз субстрата. Мембранное пищеварение (Г) характеризуется тем, что интенсивный процесс гидролиза крупных осколков молекулы питательных веществ до мономеров происходит на поверхности энтероцита за счет ферментов, адсорбированных на его мембране. Рис. 11.2. Схема деполимеризации частичек пищевых веществ на поверхности микроворсинок энтероцита, апикальном и латеральном гликокаликсе. 1—3 — перевариваемые субстраты в полости кишки; 4 — апикальный гликока-ликс; 5 — латеральный гликокаликс; 6 — мембрана микроворсинки; 7 — микроворсинки энтероцита. Крупные осколки пищевых веществ в полости кишки под влиянием ферментов пищеварительных соков расщепляются до олигометров (1—3). Их гидролиз на поверхности микроворсинок и нитей гликокаликса (4—6) завершается образованием монометров, молекулы которых проникают в микроворсинку, а затем — в цитоплазму энтероцита (8). На рис. 11.2 схематически показано, что на поверхности микроворсинок энтероцитов и нитей апикального и латерального гликокаликса происходит гидролиз частичек пищевых веществ за счет адсорбированных ферментов. Поскольку суммарная площадь, на которой происходит гидролиз пищевых веществ, очень большая, то это обусловливает высокую эффективность мембранного пищеварения Заключительные стадии гидролиза пищевых веществ осуществляют ферменты, синтезируемые энтероцитами и встроенные в структуры их мембран. Образующиеся на поверхности мембраны энтероцита мономеры всасываются за счет активности ее ионных каналов.

Источник: http://meduniver.com/Medical/Physiology/105.html MedUniver

Рубрики:  здоровье/ЖКТ

Комментарии (0)

Непереносимость продуктов питания и пищевая аллергия.

Дневник

Вторник, 02 Декабря 2014 г. 17:45 + в цитатник

Непереносимость продуктов питания и пищевая аллергия. Причины Побочные эффекты пищевых продуктов включают любые неблагоприятные последствия приема пищи или пищевых добавок. Различают непереносимость пищевых продуктов, которая обусловлена физиологическими реакциями на их прием, и пищевую аллергию, т. е. иммунные реакции на пищевые продукты. Подобно другим аллергическим реакциям, распространенность пищевой аллергии за последние 30 лет значительно возросла (главным образом, в развитых странах); в настоящее время от нее страдают 2 % населения США. Она встречается почти у 6% детей первых 6 лет жизни. Исследования показывают, что в этом возрасте около 2,5% детей страдают аллергией к коровьему молоку, 1,5% — к куриным яйцам и 8,6% — к продуктам из арахиса. У большинства детей гиперчувствительность к молочным продуктам и яйцам с возрастом исчезает. Однако аллергия к арахису, орехам или морепродуктам примерно в 30% случаев сохраняется на всю жизнь. С пищей в организм поступает огромное количество антигенов, но лимфоидная ткань ЖКТ способна отличать «безвредную» пищу патогенных микроорганизмов. Принятие пищи продуцирует анергию регуляторных и эффекторных лимфоцитов, в результате чего иммунная система как бы не замечает около 2 % антигенных белков, в норме проникающих в кровь при каждой еде. У грудных детей функциональные (кислотность желудочного сока, кишечные ферменты, гликкаликс) и иммунные барьеры еще незрелые и «пропускают» пищевые аллергены, а лимфоидная ткань ЖКТ обладает меньшей способностью нейтрализовать антигены. Потому-то пищевая аллергия чаще всего развивается именно в этом «восприимчивом» возрасте. В основе непереносимости пищевых продуктов лежат разнообразные механизмы, тогда как пищевая аллергия связана главным образом с IgE- или клеточно-опосредованными реакциями иммунной системы. При попадании определенных аллергенов в организм у восприимчивых лиц образуются аллергенспецифические IgE-антитела, которые связываются с Fce-рецепторами тучных клеток, базофилов, макрофагов и ДК. Проходя через слизистые барьеры, пищевые аллергены контактируют с IgE-антителами и вызывают секрецию медиаторов, расширяющих сосуды, сокращающих гладкие мышцы и усиливающих выделение слизи. При этом возникают симптомы гиперчувствительности немедленного типа. Активированные тучные клетки и макрофаги выделяют цитокины, которые «привлекают» и активируют эозинофилы и лимфоциты, приводя тем самым к хронизации воспаления. Острые IgE-опосредованные реакции лежат в основе кожных симптомов (крапивница, отек Квинке, гиперемия), желудочно-кишечных расстройств (зуд и отек слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, понос), нарушений дыхания (заложенность носа, насморк, зуд, чиханье, отек гортани, одышка, хрипы) и кровообращения (аритмии, артериальная гипотония и обморок). Вторая основная форма пищевой аллергии связана с избыточной секрецией цитокинов аллергенспецифическими Т-лимфоцитами; эти цитокины индуцируют «поздний» воспалительный процесс в коже (зуд, гиперемия и сыпь), ЖКТ (истощение, быстрое насыщение, боль в животе, рвота и понос) и органах дыхания (пищевой гемосидероз легких). Смешанные (гуморальные и клеточные) реакции на пищевые аллергены могут приводить к хроническим заболеваниям — диффузному нейродермиту, бронхиальной астме и аллергическому эозинофильному гастроэнтериту. IgE-опосредованные реакции на пищевые продукты развиваются у детей, сенсибилизированных аллергенами, проникающими через желудочно-кишечный барьер (пищевые аллергены 1-го класса), или частично гомологичными аллергенами, поступающими через дыхательные пути {пищевые аллергены 2-го класса). Источником аллергенов 1-го класса могут служить любые пищевые продукты, но почти в 90% случаев у детей (вплоть до подросткового возраста) ими являются куриные яйца, молоко, арахис, орехи, рыба, соя и пшеничные изделия. Многие белковые аллергены этих продуктов охарактеризованы. Сенсибилизация часто происходит в очень раннем возрасте, так как эти белки поступают в организм с материнским молоком, да и в дальнейшем многие родители стараются всячески разнообразить диету ребенка. Практически все случаи аллергии к молоку отмечаются на первом году жизни, а к яйцам — в первые 1,5 года; средний возраст появления аллергий к изделиям из арахиса — 14 мес. Аллергены 2-го класса — это, главным образом, белки овощей и фруктов, частично гомологичные белкам пыльцы растений. С развитием сезонного аллергического ринита может возникать аллергии и к некоторым сырым фруктам и овощам (оральный аллергический синдром). Нерегулярное потребление пищевых аллергенов вызывает острые реакции, тогда как длительное их воздействие приводит к хроническим заболеваниям (диффузный нейродермит или бронхиальная астма). Гиперчувствительность к аллергенам 1-го класса связана, как правило, с клеточно-опосредованными peaкциями. document.write("В ходе подготовки данной статьи для пользователей сайта MedUniver.com использованы труды Алексеевой Е.Л., Баранова А.А., Дубровской М.И., Шабалова Н.П., Buckley R.H., Boxer L.A., Gedalia А., Miller M.R., Johnston Jr. R.B.");В ходе подготовки данной статьи для пользователей сайта MedUniver.com использованы труды Алексеевой Е.Л., Баранова А.А., Дубровской М.И., Шабалова Н.П., Buckley R.H., Boxer L.A., Gedalia А., Miller M.R., Johnston Jr. R.B.

Источник: http://meduniver.com/Medical/Physiology/neperenosimost_produktov_pitania.html MedUniver

Рубрики:  здоровье/ЖКТ


 Страницы: 3 [2] 1