Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.
Для чего назначают общий анализ крови?
Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.
Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых
При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:
-
эритроциты;
-
гемоглобин;
-
гематокрит;
-
ретикулоциты;
-
среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
-
лейкоциты;
-
тромбоциты.
Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.
В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.
Таблица №1
Показатели анализа
|
Как обозначается в лаборатории
|
Норма у женщин
|
Норма у мужчин
|
Эритроциты (× 10х12/л)
|
RBC
|
3,6-4,6
|
4,1-5,2
|
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3)
|
MCV
|
82-98
|
81-95
|
Гемоглобин (г/л)
|
HGB
|
122-138
|
128-150
|
Средний уровень HGB в эритроците (пг)
|
MCH
|
26-32
|
Цветной показатель
|
ЦП
|
0,8-1,2
|
Гематокрит (в % соотношении)
|
HCT
|
35-44
|
40-50
|
Тромбоциты (× 10х9/л)
|
PLT
|
178-318
|
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%)
|
MCHC
|
31-38
|
Ретикулоциты (%)
|
RET
|
0,4-1,3
|
Лейкоциты (× 10х9/л)
|
WBC
|
4-10
|
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3)
|
MPV
|
8-12
|
СОЭ (мм/ч)
|
ESR
|
2-8
|
2-16
|
Анизоцитоз эритроцитов (%)
|
RFV
|
11,3-14,6
|
В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы
Таблица №2
Показатель
|
× 10х9/л
|
% соотношение
|
Нейтрофилы
|
сегментоядерные
|
2,1-5,4
|
43-71
|
палочкоядерные
|
0,4-0,3
|
1-5
|
Базофилы
|
до 0,063
|
до 1
|
Эозинофилы
|
0,02-0,3
|
0,5-5
|
Лимфоциты
|
1,1-3,1
|
17-38
|
Моноциты
|
0,08-0,5
|
3-12
|
Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.
Эритроциты
Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:
-
кислородное голодание организма;
-
перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
-
приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
-
нарушение функции коры надпочечников;
-
передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
-
эритремия.
Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:
-
железодефицитная анемия;
-
беременность в 2 и 3 триместрах;
-
перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
-
заболевания красного костного мозга;
-
хронические воспалительные заболевания в организме.
Гемоглобин
Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:
-
повышенное содержание тромбоцитов в крови;
-
нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
-
сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
-
передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
-
эритремия.
Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:
-
железодефицитная анемия;
-
внутренние кровотечения;
-
онкологические новообразования;
-
поражение костного мозга;
-
заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.
Гематокрит
Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
-
обезвоживание организма;
-
перитонит;
-
тяжелые обширные ожоги;
-
полицитемия.
Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
-
анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
-
патологии сердца;
-
заболевания сосудов и патологии почек;
-
хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)
Цветной показатель
Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:
-
недостаток в организме цианокобаламина;
-
дефицит витамина В9;
-
полипы в желудке;
-
опухолевые злокачественные заболевания.
Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:
-
анемия у беременных;
-
увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
-
отравление свинцом.
Тромбоциты
Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:
-
лейкоз;
-
СПИД;
-
отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
-
длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
-
апластическая анемия;
-
заболевания костного мозга.
Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:
-
колит;
-
туберкулез;
-
остеомиелит;
-
заболевания суставов;
-
злокачественные новообразования;
-
цирроз печени;
-
миелофиброз;
-
период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.
СОЭ
Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:
|