Как врачи лечат кашель и больное горло, когда болеют сами?
Воспаление в горле возбуждает кашлевые рецепторы. Поэтому когда вы просто лечите горло при простуде, то боретесь и с кашлем. Помогают бесчисленные средства с ментолом, эфирными маслами эвкалипта, хвойных деревьев и прочих растений. Препараты с ними бывают в виде травяных сборов, растворов для полоскания горла и ингаляций, леденцов, спреев. Часто их достаточно.
Не навреди себе сам
Если они не помогают, нужны специфические средства от кашля. Прежде чем их покупать, надо понять, какой у вас кашель — сухой или влажный (см. инфографику). Не зная этого, можно навредить: препараты от сухого кашля при влажном могут помогать развитию бронхита и воспаления лёгких. И наоборот: лекарства от влажного кашля бесполезны при сухом — они его не подавляют. К сожалению, много лекарств сделано по шизофреническому принципу: в них есть компоненты и от сухого и от влажного кашля. Как этого избежать? Покупайте препараты не комплексные, а с одним компонентом. Самые эффективные средства для влажного кашля — препараты с бромгексином, амброксолом, ацетилцистеином и карбоцистеином.
Нажмите для увеличения
Для сухого кашля есть две группы лекарств. Первые подавляют кашлевый центр в мозге. Это препараты с бутамиратом и кодеином (последние наркотики и отпускаются лишь по рецепту). Вторая группа лекарств успокаивает кашлевые рецепторы в горле. Это либексин и фалиминт. Принимать их можно все, но помогают они не всегда: эффект лекарств умеренный, и мучительные приступы кашля могут продолжаться. В лечении такого кашля есть критические моменты (кстати, они важны и при воспалении горла вообще).
Во-первых, если заложен нос и вы дышите ртом, толку от лекарств не будет. Горло пересушивается — и это мощный фактор активации воспаления и кашлевых рецепторов.
Во-вторых, негативное действие сухого воздуха (в квартирах он всегда очень сухой из-за отопления). Купите увлажнитель воздуха или пользуйтесь народными средствами. Поставьте в каждой комнате таз с водой (чем он больше, тем лучше — испарение зависит от площади поверхности воды). На сушилках постоянно держите влажные полотенца, одежду и т. п. Чаще проветривайте помещение. Перед сном это крайне важно: ночью организм подсушивается — слизистые оболочки выделяют меньше влаги, это особенность нашей физиологии.
Если всё это не помогает, я использую спреи или таблетки для рассасывания с лидокаином. К сожалению, они ещё содержат антисептики с противобактериальным действием. Поскольку почти все поражения горла при простуде вирусные, толку от них мало. Но лидокаин — классический анестетик для обезболивания в стоматологии, хорошо «вырубает» и кашлевые рецепторы.
Не простая простуда
При простуде важно не пропустить ангину. Иногда она запросто может «убить» почки, и потребуется их пересадка, или так поразить сердце, что нужно будет делать операцию по замене клапана. Поэтому, если есть боль в горле, усиливающаяся при глотании, и повышение температуры, срочно к врачу — это может быть ангина.
«Ангину до сих пор неправильно лечат даже врачи, — рассказывает известный педиатр, профессор, главный научный сотрудник Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей Владимир Таточенко. — Антибиотики надо применять в случае, если болезнь вызвала особая бактерия — БГСА (бета-гемолитический стрептококк группы А). Она может вызывать серьёзные поражения клапанов сердца и почек. Чтобы их избежать, необходим полный курс лечения специальными антибиотиками в течение 10 дней. К сожалению, многие прекращают лечение уже на 2-3-й день, как только почувствуют себя лучше. У нас недавно был такой случай: мама решила, что ребёнок уже здоров, и сама прекратила лечение. В итоге развился нефрит — воспаление почек. Со временем он может привести к серьёзной почечной недостаточности, и потребуется гемодиализ (искусственная почка), а потом и пересадка почек. В то же время антибиотики назначают очень широко, практически всем с ангиной. Это неправильно, так как у 80-90% пациентов ангина вирусная и для них эти препараты не только бесполезны, но и вредны. К сожалению, просто так отличить бактериальную ангину от вирусной нельзя. Раньше делали для этого долгий микробиологический анализ. Сейчас вместо него за 5-10 минут можно прямо у постели больного провести тест на выявление БГСА. Положительный результат — нужен курс антибиотиков, отрицательный — нет. Молодой участковый педиатр из Орла Евгения Черкасова защитила диссертацию по этой теме. За свои деньги она приобретала этот тест и проводила анализ у всех детей со своего участка с ангиной в течение 2 лет. Болезнь, вызванная БГСА, была выявлена менее чем у 10%. Благодаря этому 90% детей были избавлены от ненужных антибиотиков. Однако, как показал проведённый ею опрос 100 педиатров, большинство детей с ангиной их получают. Это связано и с тем, что экстренную диагностику БГСА педиатры пока используют очень редко, а ведь это могло бы уберечь детей от ненужных лекарств.
Простуда и сильный лающий кашель у младшего сына.
Ставим кастрюлю с толстым дном на слабый огонь. Добавляем 100 грамм сливочного масла (можно топлёный свиной или гусиный жир).
Кашель являет собой реакцию организма на любое раздражение дыхательных путей, которое мешает проходимости воздуха. Он может быть сухим и мокрым, острым и хроническим, связанным с инфекциями, вдыханием раздражающих веществ (дым, пыль), побочным действием лекарства, заболеванием дыхательной системы и даже с внелегочной болезнью.
Бронхит
В чем польза шалфея от кашля