Часть 1


Алчность, сильный голод. Bulemia

Алчность не всегда бывает следствием неудовлетворения голода; подобно изжоге, она может произойти также от слабости желудка и неспособности переваривать принятую пищу; в последнем случае пища выходит обратно тотчас или вскоре после еды, ртом или через задний проход. Алчность является внезапно; у нервных людей она доходит до действительного голода, сопряженного с общим упадком сил и нервной слабостью, и легко переходит в обморок. Нередко причина алчности кроется в присутствии ненормального, едкого сала в желудке, который вызывает ощущение, похожее на голод. Лучшими средствами при настоящей алчности служат: Ars., Calc.c., Chin., Hyosc., Nux v., Spig., Veratr., Sulph. Если пища выходит обратно путем рвоты – Bry., Nux vom., Phosph., Puls., Sulph., Sulph.; если она входит через задний проход – Chin., Phosph., Veratr. Субъектам, страдающим глистами, следует давать противоглистные средства; беременным – Conium, Nux mom., Sepia., Natr.muriat. при голоде без аппетита – Chin., Natr.mut., Rhus.

При настоящей прожорливости (polyphagia), т.е. когда больной обнаруживает потребность есть как можно более – Calc., Ars., Sulph.

Недостаток и отсутствие аппетита. Anorexia

Недостаток и отсутствие аппетита большей частью бывают следствиями переполнения желудка или же симптомами другой болезни, потому что большая часть болезней сопровождается недостатком аппетита, так что с восстановлением здоровья восстанавливается и аппетит. Стало быть, мы можем говорить здесь только о таком недостатке аппетита, который происходит вследствие неправильной диеты, например, излишества. Принятия неудобоваримой пищи или такой, которая взывает отвращение. При отсутствии аппетита, не зависящем от какой-нибудь другой болезни, показываются: Atn.crud., Cycl., Sulph. или же Nux vom., Puls. Cyclamen дается тогда, когда нет голода, но нет и отвращения к пище.

Если при отсутствия аппетита есть голод, то назначаются: Chin., Hell., Nux vom., Ars. Если же есть отвращение к пище, то даются: Ipec., Nux vom., Puls., Rhus. Kreosot. назначается тогда, когда человеку не особенно хочется есть или когда он ест без всякого удовольствия, что бывает в особенности при выздоровлении от тяжких болезней (лекарство принимается в течение одного или двух дней). В подобных случаях нужно иметь в виду Acid.sulphur. На основании сходства симптомов вбирается из этих средств одно, которое и принимается маленькими глотками через каждые два часа.

От тошноты, происшедшей вследствие слишком жирной пищи, печенья и т.д., очень помогают Puls., Carb.veg.Сличи также статью о катаре желудка.

Боль живота и колика. Enteralgia. Colica

Причины этой болезни бывают очень разные; поэтому и способы лечения должны быть разные.

1. Воспалительная колика. Colica inflammatoria
Под этим названием разумеются внезапные, очень сильные, периодически возвращающиеся боли, которые ощущаются особенно в области пупка. Боли эти большей частью бывают режущие, раздирающие и щиплющие и усиливаются от прикосновения. При этом чувствуются беспокойство и сильная жажда, лицо большей частью бывает красное, пульс – сильный и скорый. Боль в крестце, запор или понос с зелеными, водянистыми слизистыми испражнениями. Дурнота, позывы на рвоту. Моча скудная и жгучая. Причиной в большинстве случаев бывает простуда.

Главным средством служит Acon., одно или попеременно с Bryon.: принимать через каждые ¼ часа. При очень сильных болях можно также давать Bell. или Ars. При зеленоватых, жидких испражнениях, между прочим, у маленьких детей и после простуды – Cham. или Puls. Сличи статью о воспалении кишок.

2. Колика от скопления газов.
Скопление газов в животе и ощущение большой тяжести, сопряженное с урчанием и перекатами; живот напряжен, дыхание короткое и робкое; кажется, будто все переполнено. Тянущая, щиплющая, сдавливающая боль, которая делается невыносимой, когда ходишь и унимается, когда сидишь, съежившись или лежишь. Мошонка судорожно подтянута кверху, моча водянистая. Лучшие средства: Bell., Carb.veg., Cham., Chin., Cocc., Lycop., Nux vom. При подборе нужно сообразоваться с симптомами, которые перечисляем ниже.

3. Геморроидальная колика.
Такая колика бывает большей частью у людей, которые страдают скрытым геморроем. Показываются: Carb.v.,Coloc., Lach., Nux vom., Puls., Sulph.

Если поражен и мочевой пузырь, то болезнь достигает очень высокой степени развития. Половые органы и область мочевого пузыря судорожно втягиваются внутрь; нижняя часть живота очень чувствительна, и чувствительность эта повышается все более и более; при этом ощущаются томление и беспокойство, сопровождаемые тщетными позывами на мочу. В подобных случаях Nux vomica почти всегда производит превосходное действие: растворить в воде и принимать через ½ часа по глотку. Кроме того, сличи геморрой мочевого пузыря в статье о геморрое.

4. Колика от глист.
См. в отделе о детских болезнях

5. Колика от желчных камней.
Это страдание происходит от болезненного раздражения желчного пузыря, вызываемого желчными камнями. Желчные камни, т.е. твердые сгустки жира, величиной от горчичного зерна до лесного ореха, нередко проникают в желчный канал и препятствуют выходу желчи, раздражают и воспаляют внутреннюю оболочку и периодически, преимущественно по ночам, вызывают необыкновенно мучительные припадки колики или же причиняют постоянные боли в печени, желтуху, рвоту желчью и поносы. Нередко бывает, что желчные камни выходят во время испражнений. Симптомы болезни: обложенный язык, дурнота, отрыжка, горький вкус, желчная рвота, которой предшествуют явления, указывающие на ненормальное состояние желчи. Показываются: Ars., Coccul., Bell. В последнее время весьма действительным средством оказалось Diodcorea. Собственно против желчных камней ни гомеопатия, ни аллопатия до сих пор не нашли надежного средства.

В моей практике от мучительной боли, вызываемой желчными камнями, наиболее действительным средством оказывалось Necotinum в 4-м десятичном разжижении: через каждые ¼ часа по 1-й капле на столовую ложку воды. Если это средство не поможет, то нужно принять сначала от 4-6 раз с двухчасовыми промежутками по столовой ложке оливкового масла, а затем за раз 2 грана 1-го десятичного растирании Podophyllinum, после чего опять повторить приемы оливкового масла. Как говорят, таким путем уже не раз удавалось выгонять желчные камни вместе с калом. Когда боли станут настолько сильны, что ни Никотин, ни Подофиллин не будут в состоянии унять их, то нужно прибегнуть к Morphium aceticum в 1-м десятичном растирании: растворить 3 грана в 4-х столовых ложка воды и принимать по чайной ложке через каждые ¼ или ½ часа, хорошенько взбалтывая раствор перед каждым приемом; больному вскоре делается легче, причем наркотическое действие морфия не особенно обнаруживается. Теплые припарки из льняного семени, положенные на область печени, выносятся легко и нередко значительно унимают боль. Иные врачи при особенно сильных болях считают единственным облегчающим средством подкожное впрыскивание. Но нужно заметить, что у многих больных подкожное впрыскивание морфия вызывает сильную рвоту, которая при колике от желчных камней может быть вредной. Весьма полезно также методическое лечение карлсбадскими водами: Muhlbrunnen (2 стакана) и Sprudel (3-7 стаканов). Число стаканов постепенно увеличивается, а затем опять уменьшается до первоначального числа. Карлсбадские воды не только способствуют выделению желчных камней, но, быть может, устраняют и наклонность ко вторичному образованию их, так как регулируют отправления венной системы и образование желчи.

6. Свинцовая колика
Происходит от отравления свинцом. Давление в желудке, жажда, сладковатый вкус и сухость во рту, запор, бледный цвет лица, сильная боль в желудке и живот, конвульсии. По устранении вредных влияний оказывались весьма полезными: Bell., N.vom., Op.

7. Судорожная колика, или схватки в нижней части живота
Под судорожной коликой разумеются периодические схватки в животе; они чаще бывают у женщин, чем у мужчин. Показываются: Bell., Coloc., Dioscor., Hyosc., Nux vom.

8. Колика во время регул
См. статью о менструальных болезнях.

Теперь укажу на характеристические особенности главных средств, употребляемых против колик.

Acontum. Давать через каждые ¼ часа. Воспаление, сильная лихорадка и жажда или томление и сильное беспокойство; постоянные, но тщетные позывы на мочу или отделение жгучей мочи; боль жгучая или раздирающая. Колика, при которой затронут и мочевой пузырь, сильные схватки и большая чувствительность живота.

Arsenicum. Невыносимая боль в животе, сопряженная с большой боязнью и сильным жжением или резью; сильные тянущие и рвущие боли. Сильная жажда; ознобы; желчная или водянистая рвота. Запор или понос; значительная слабость. Боли часто являются ночью или же после пищи или питья.

Carbo veg. Необыкновенно сильная вздутость живота и большое скопление ветров; выделение ветров спереди или сзади; урчание и щиплющая боль в животе. Запор. Боли усиливаются после принятия малейшего количества пищи.

Belladonna. Щиплющие и тянущие боли: кажется, будто внутренности сейчас выпадут; боли эти усиливаются при малейшем движении. Очень сильная колика с таким ощущением, будто кишки схватывает когтями, или же судорожное стягивание в животе. Сильная вздутость нижней части живота. Частые боли в крестце, приливы крови к голове, красное лицо и т.д.; после Bell. иногда подходит Merc.

Bryonia. Воспалительная колика от простуды, при чувствительных болях в нижней части живота, усиливающихся при малейшем движении и при наложении руки; дурной вкус во рту, сильная жажда и запор.

Cepa. Весьма действительное средство во многих случаях колики от простуды, промочения ног, употребления в пищу огурцов или салата. Боли из области печени переходят в живот или, что хуже всего, в область пупка; усиливаются, когда сидишь, несколько унимаются, когда ходишь, особенно если во время ходьбы выходят ветры. Большой шум в животе, усиливающийся после еды и питья и особенно после кофе. Шум и боль всего сильнее в левой стороне живота; давление в области мочевого пузыря с позывами на мочу и к испражнению через задний проход; выделение очень зловонных ветров.

Chamomilla. Рвущие, тянущие боли; колика от скопления газов, между прочим, и у детей, с частыми испражнениями зеленым, желчным калом; тошнота, горькая рвота; режущие, жгучие боли, простирающиеся от желудка до пупка; ветры напирают в разных частях живота, причем чувствуется пучение в подреберьях и в подложечной ямке, сопряженное с тревогой, от делением липкого пота и громким урчанием в животе. Лицо то бледное, то красное. ПослеCham. нередко подходит Puls.

China. Вздутость живота. Пучение и гнет на подреберья. Людям, ослабевшим от потери соков или болезни.

Cocculus. Судорожное стягивание поперек живота и обильное образование газов в нем; ощущение пустоты в животе и сжимания в желудке. Тошнота, запор, вскакивание со сна от испуга, сильная боязнь и пугливость.

Colocynthis. Одно из лучших средств при коликах. Особенно полезно оно бывает в таких случаях, когда сильная боль в животе продолжается непрерывно, иногда несколько унимается, но затем возобновляется с еще большей силой, и притом обладает той особенностью, что по прекращении оставляет за собой во всей нижней части живота ощущение разбитости; каждый раз, как ступишь на ногу, кажется, будто кишки висят на тоненьких, слабых нитках. Или боль бывает всего чувствительнее в области пупка, на каком-нибудь небольшом пространстве, и является время от времени через 5-10 минут и реже. Боли сначала незначительны, но потом делаются все сильнее и сильнее; наконец, боли (рвущие, щемящие, режущие, роющие и схватывающие) становятся нестерпимы, так что больной начинает громко кричать и корчиться. Припадки сопряжены с судорогами икр. Запор или понос и желчная рвота, которая делается каждый раз после принятия пищи; от кофе – легче. (Одного этого средства часто бывает достаточно даже при самых сильных болях; если же оно не прекратит боли совершенно, то следует прибегнуть к Caust.)

Dioscorea. Очень мучительные, прерывающие, рвущие и скручивающие боли, а также колющие боли в подчревной области и в области пупка до крестца и такие же боли, внезапно меняющие место и появляющиеся в концах пальцев рук и ног и т.д. Колика во время месячного очищения. Запор или желчные поносы.

Сфера действия этого средства гораздо уже, чем у Coloc., но как для Coloc., так и для Diosc., колика служит одним из главных показаний. По наблюдениям американских врачей, оно производит изумительное действие даже при самых ужасных припадках.

Nux vom. Стягивающие и сжимающие боли, с ощущением давления в животе, как будто в нем лежит камень. Давление в подложечной ямке с чувствительностью к прикосновению. Напряжение и ощущение полноты, особенно в подреберьях; платье очень стесняет. Боль в крестце. Давление над мочевым пузырем и прямой кишкой от скопления ветров. Упорный запор. Боли унимаются при спокойном состоянии. Геморроидальная колика и колика от напора ветров, а также колика от скопления кала и ущемленных грыж.

Lycopodium. Необыкновенно обильное образование и скопление газов, особенно после еды. Ощущение напряжения и полноты в животе и вздутость живота и подложечной ямки. Запор или твердые испражнения.

Mercurius. Мучительные, скручивающие и стягивающие боли, при вздутом и твердом животе, особенно около пупка; щекотанье в горле, икота, сильный голод, отвращение к сладкому. Дурнота и рвота со скоплением водянистой жидкости в горле, позывы на низ; слизистые поносы; напрягающие, режущие или колющие боли даже вокруг пупка; слюнотечение; припадки колики усиливаются около полуночи. Если боли вызываются глистами и сопровождаются сильным зудом носа, то Merc. следует давать попеременно с Cina; если и от этих двух средств колика не пройдет окончательно, то нужно назначить Sulph.

Secale. Колики, сопряженные с болью в крестце. Отрыжкой и рвотой. Превосходное средство для женщин, во время месячного очищения: жгучие боли в правой стороне живота с запором и схватками, какие бывают при холере; при бледном цвете лица, холодных конечностях, холодном поте, малом, слабом пульсе и рвущей рези в животе.

Sulphur. Геморроидальная колика, после Carb.veg. или Nux vom. Желчная колика, когда не помогают ни Cham., ни Coloc. Колика от скопления газов, после Cham., Cocc., Nux vom., Carbo veg. Колика от глистов, когда страдания не прекращаются окончательно от действия Merc. или Cin. Главное средство при приливах крови к нижней части живота; когда при этом чувствуется сильная боль в крестце, как будто он готов переломиться, и когда почти нет возможности ходить, то показывается Nux vom. Если при этом бывают скудные испражнения, мягкие, слизистые или водянистые –Caps. Если при этом ощущается значительная слабость – Ars.

Бугорчатка или чахотка кишок. Enterophthisis

Признаком этой болезни служат периодические жгучие боли в нижней части живота, являющиеся большей частью по ночам. Испражнения, которые с течением болезни становятся все чаще и чаще, тоже в большинстве случаев совершаются ночью или ранним утром; кал выходит хлопьями, бывает гнойный, окрашенный кровяными полосками, а часто даже смешанный с довольно значительным количеством крови, темной или светлой; запах кала очень зловонный; испражнения эти не поддаются лечению. При глубоком давлении на живот, в последнем ощущается боль. Аппетит часто бывает еще очень хорош, тем не менее, больные в короткий срок заметно худеют; являются также свойственные чахотке пароксизмы лихорадки и сильные, изнурительные поты; железы подчревной области (мезентрические) нередко припухают, в особенности у золотушных субъектов; если присоединяется воспаление брюшины, то подчревная область вздувается, являются частые приступы рвоты и боли в животе при малейшем давлении. Симптомы те же, что и при хроническом катаре кишок. Бугорки образуются главным образом в кривой и толстой кишке, а в редких случаях и в двенадцатиперстной. В первичной форме бугорчатка кишок встречается очень редко, и притом исключительно у детей; во вторичной она всегда бывает не более как частным явлением другой болезни и всего чаще осложняет бугорчатку легких или общую бугорчатку, реже – брюшной тиф, кровавый понос и скарлатину.

Главным средством служит Arsen., которое, хотя и не всегда, устраняет болезнь, но всегда дает значительное облегчение. Кроме того, нужно испытать действие Calc., Chin. (в особенности Chinin arsen.), Phosph., Hep.s., Lyc.,Stann., Sulph., а может быть, и Antim.crud.

Благоприятного исхода можно ожидать только при первичной бугорчатке, вторичная же форма совершенно недоступна лечению. При мезентериальной бугорчатке весьма полезным средством оказывалась Calc.phosphorica 6.Нередко врачу остается только одно: дать больному опиум, чтобы на несколько часов доставить ему покой и сон.

Брюшная водянка. Ascites

Брюшной водянка называется скопление в животе воды. Подчревная область припухает по направлению снизу в верх; когда больной стоит, опухоль опускается книзу или находится спереди, а когда он лежит, она находится в паховой области. С прибыванием жидкости живот увеличивается все больше и больше; если заставить больного нагнуться и затем положить ему одну руку на живот, а другой ударить по противоположной стороне, то под рукой слышно зыбленье воды. С развитием водянки уменьшаются выделения, наступают одышка и жажда, силы падают, и, в конце концов, образуется общая подкожная водянка. Причины болезни бывают очень разные. Течение ее всегда длительное. При тех болезнях, за которыми постоянно следует водянка, например, при болезнях сердца, легких, артерий (artheroma, кашевидной, мешечатой опухоли) и почек, при водянистом составе крови и т.д., всегда образуются сначала водяночные опухоли на разных частях тела, а затем уже к этим опухолям присоединяется водянка. Напротив, при болезнях печени, воротной вены и брюшины, водянка всегда предшествует водяночным опухолям.

Исход болезни, само собой разумеется, зависит от состояния основного недуга. В большинстве случаев брюшная водянка служит признаком значительного развития того недуга, коим она была вызвана; если он неизлечим, то и водянка кончается смертью.

Предсказание в общем сложном неблагоприятное, потому что исход болезней, вызывающих брюшную водянку, обыкновенно бывает смертельный. Улучшение обусловливается всасыванием транссудата при обильных выделениях через почки, кишечный канал или кожу.

Только при лихорадочном состоянии можно, при помощи Acon., Bryon. или Merc. вызвать обильную испарину и таким путем на время уменьшить транссудат. Когда нет лихорадочного состояния, мы вызывает обильную общую испарину при помощи паровой ванны. Больного сажают в ванну с двойным дном. Верхнее дно, которое должно быть хорошо укреплено, снабжено множеством дырочек в ½ дюйма в диаметре. В пространстве между первым и вторым дном наливается вода в 36 С. Ванна плотно прикрывается деревянной крышкой, снабженной отверстием для головы; крышка укутывается теплыми шерстяными одеялами. Сквозь дырочки верхнего дна, на котором сидит больной, проходит пар, обдает тело и вызывает сильную испарину, не причиняя при этом никаких неприятных ощущений. Больной остается в ванне от 20-40 минут и дольше и после этого чувствует значительное облегчение. По истечении назначенного срока больного осторожно вынимают из ванны, обтирают как можно скорее, завертывают в нагретые простыни и кладут в постель, где испарина обыкновенно продолжается еще несколько часов; затем дыхание становится свободнее, а остальные симптомы болезни делаются гораздо слабее. Такого рода ванны принимаются ежедневно, пока водянка не пройдет окончательно; при ваннах необходимо здоровая, питательная пища.

В других случаях, когда не было простуды и когда одышка и катар от действия названных выше средств делаются слабее, но в то же время не проходят ни синюха, ни водяночные опухоли, ни водянка – в таких случаях боковое давление в подчревных венах бывает слишком значительно и уменьшение транссудата вследствие этого становится невозможным. При таких условиях нужно принимать Nux vom. 8, Sulph. 6-30, Ars. 6 или China 6 – эти средства вызывают усиленное выделение из кишок, за которым следует улучшение. Если же эти средства не помогут, то нужно принять Gummi gutti в 1-м десятичном разжижении: 20 капель на 2 унции воды, через 2 часа по чайной ложке. Это средство большей частью уже на другой день вызывает обильное отделение кала, которое, при хорошей пище, не ослабляет больного, а дней через 8-10, если продолжать приемы, заметно уменьшаются и опухоли, и водянка. Если же такой прием не произведет должного действия, то нужно принимать через каждые 2-4 часа по 2 капли этого средства на сахаре или в столовой ложке воды. Всего действеннее, по словам д-ра Kafka, такой способ лечения оказывается при брюшной водянке, образовавшейся вследствие эмфиземы легких. Конечно, результат может быть только паллиативный, потому что вылечить эмфизему мы не в состоянии.

Кроме названных средств, в частных случаях, употребляются еще некоторые другие, признаки которых мы и перечислим.

Arsenicum 6. Главное средство при брюшной водянке, сопровождающей болезни легких или сердца; при изнурительной перемежающейся лихорадке, а также при раке печени; при сильной жажде, большой слабости и затрудненном дыхании или задержании мочи. Обыкновенно вскоре после принятия лекарства начинается обильное отделение мочи и уменьшение опухоли.

Aurum muriaticum 6. При болезнях печени или сердца, в особенности, когда болезнь сопровождает сифилис и когда в весьма непродолжительное время развивается общая водянка.

Cahinca 6. При сильном напряжении или ломоте в подчревной области, одышке, упорном задержании мочи, пучении в области печени и тянущих болях в почках. Как говорят, это средство хорошо действует и после острых сыпей и воспалении печени.

China. Превосходное средство от брюшной водянки после кровопусканий и другого рода потери крови или соков. Трудное дыхание, назойливый кашель, задержание мочи.

Digitalis 6. Несомненно, весьма полезное средство в таких случаях, когда брюшная водянка сопровождается продолжительным страданием сердца и когда есть опасность, что произойдет отек легкого. Сходные средства: Ars.,Helleb., Kali carb.6.

Helleborus. Незаменимое средство при брюшной водянке после скарлатины (то же нужно сказать и проHep.sulph. в 3-м растирании и про Apis 6). При хронической брюшной водянке следует давать через час по капле 3-го деления, разведенной в столовой ложке воды.

Mercurius. При брюшной водянке, образовавшейся от страдания печени: через каждые 2-3 часа по порошку в 1 гран 3-го растирания, в водном растворе.

Lycopodium. Брюшная водянка после предшествовавших водяночных опухолей ступней и голеней. Страдания от скопления ветров, запор и т.д.

Sepia. Полезно женщинам в климактерические годы, по прекращении регул.

Prunus spinosa 3 и Terebinth. 6 употребляются при брюшной и подкожной водянке, Squilla 6 – при страданиях почек, сопряженных со скудным отделением мочи.

Так как при водянках реакции бывают очень слабые, то болезнь эту нельзя лечить высокими делениями. Притом, если какое-нибудь средство через несколько дней не вызовет изменения к лучшему, то его нужно заменять другим.

К искусственному выпусканию воды посредством прободения следует прибегать только в самых крайних случаях. Прободение на короткое время дает значительное облегчение, но, к сожалению, слишком часто бывает, что скоро опять приходится прибегать к нему. Притом, никогда не следует выпускать более половины транссудата; лучше даже, если выпускать меньше половины. Обыкновенно после прободения у больного очень быстро падают силы, потому что транссудат в большинстве случаев содержит очень много белковины. Новое образование богатой белковиной жидкости ведет за собой оскуднение крови и окончательно истощает силы.

Sulphur. Дается после замазанных ран, остановленной чесотки и т.д.

Весьма нередко мне удавалось вылечивать брюшную водянку при помощи посменных приемов Ars. и China,причем приемы назначались через каждые 2 часа. Весьма полезным средством оказывалась Dulcamara, особенно в таких случаях, когда водянка происходила от внезапной простуды в сыром и холодном воздухе или в воде, а кроме того, при ревматических переносах и накожных болезнях. Это же средство, подобно Sabina, полезно бывает при водянке яичника, при которой, прочем, как говорят, с успехом употребляется и Apis. При водянке матки показываютсяChina, Sabina, Sepia.


Часть 2
К оглавлению

Воспаление брюшины. Воспаление нижней части живота. Peritonitis

Мы различаем две формы peritonitis: первичную и вторичную. И в том, и в другой форме болезнь эта может быть или местной, или общей; в последнем случае воспаление распространяется на всю брюшину и имеет либо острый, либо хронический характер. Первичная форма чаще всего происходит от наружного повреждения: удара, толчка, операции. После операции всего легче образуется воспаление тогда, когда живот был значительно расширен и после операции сильно ввалился. Поэтому, воспаление брюшины очень часто бывает после кесарева сечения, прокола брюшной водянки и операций у рожениц. В первичной форме peritonitis может образоваться и от простуды. Вторичная форма встречается чаще, чем первичная. Она происходит от распространения воспаления с соседних органов. Так, например, она осложняет собой воспаление слепой и других кишок, печени, селезенки, почек, матки и мочевого пузыря, острый триппер, защемления и завалы кишечного канала. Далее, она образуется вследствие нагноения в кишечном канале, например, от проедающей язвы желудка, при язвах кишок (в кровавом поносе и тифе, при бугорчатых, раковидных и др. язвах). Родильная лихорадка и менструация тоже нередко бывают причиной peritonitis, почему эта болезнь и встречается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин.

Наиболее существенным и наиболее важным симптомом служат боль, которая является внезапно, мало-помалу усиливается и делается чувствительнее каждый раз, когда больной меняет положение. Сначала она ограничивается тем местом, откуда исходит воспаление, но постепенно распространяется оттуда по всей нижней части живота. Боль эта не прерывается; если и случается, что она стихает временно, то давление, производимое на весьма чувствительные покровы живота, снова вызывает ее (этим, главным образом, peritonitis отличается от колик).

В редких случаях боли предшествует сотрясающий озноб: это бывает, например, при petitonitis puerperalis) и при peritonitis rheumatica. С наступлением боли больному делается дурно, иногда его рвет; чем сильнее воспаление, тем продолжительнее и сильнее рвота. Рвота калом бывает только тогда, когда болезнь вызывается завалами кишечного канала.

Вследствие скопления газов в расширенных кишках, живот вскоре начинает увеличиваться (meteorismus). Очень часто поражается и мочевой пузырь, следствием чего нередко бывает боль при мочеиспускании или задержании мочи. Вследствие паралича кишечных мышц делается продолжительный запор, часто не поддающийся никаким слабительным средствам; при peritonitis puerperalis этого не бывает, потому что отек кишок вызывает обильный водянистый транссудат в кишечный канал.

Лихорадка, особенно при волокнистых экссудатах, бывает очень сильная, пульс – малый и скорый, температура доходит до 40 С и выше, особенно при peritonitis puerperalis, при котором бывает и бред.

Болезнь эта по истечении 5-14 дней может кончиться смертью. В благоприятных случаях боль и лихорадка унимаются, причем часто происходит усиленное выделение пота и мочи, и больной испражняется. Выздоравливающему необходимо долгое время беречь себя и есть только удобоваримую пищу. Когда хронический перитонит развивается из острого, то боль унимается или является только периодически, но живот остается вздутым, пациент худеет и образуется отек таранных костей; если через несколько месяцев больной не умирает, а умирает он нередко вследствие возврата болезни, то за исключением весьма редких случаев, он всю свою жизнь страдает разными расстройствами нижней части живота, вызываемыми отвердениями экссудата и зарастанием внутренних частей. В иных случаях экссудат выходит наружу.

При лечении этой опасной болезни никак не следует прибегать к слабительным средствам или к клистирам; даже аллопаты не допускают их. Пить и есть нужно как можно меньше, а лучше всего – вовсе не пить и не есть. Сильную лихорадку, по-видимому, лучше всяких других средств, унимает Acon. 3-12 (принимать через час); другим, тоже весьма действительным средством, служит Belladonna. При бледном, осунувшемся лице, сильных жгучих и режущих болях и рвоте дается Ars., при холодной испарине и большом беспокойстве – Veratr. При усилении болезни и появлении экссудатов нельзя обойтись без Bryon.: это средство способствует всасыванию экссудата и предотвращает нагноение; другим средством, содействующим всасыванию, служит Sulph. Весьма важное средство составляет, кроме того, Merc.subl. 3-6, которое часто бывает очень полезно после предварительного употребления Acon., Bryon. и перед всеми другими ртутными препаратами имеет то преимущество, что разжижает отвердевшие экссудаты.

Этих немногих средств, к которым можно прибавить еще Coloc. и Rhus., кажется, должно быть достаточно для всех возможных в практике случаев. К опию, морфию или кодеину мы прибегаем только тогда, когда боли очень сильны и не унимаются от Acon. или от Bell. Эти средства мы назначаем в 1-м десятичном растирании, в порошке по 1-2 грана через каждые ½ часа или через каждый час, причем велим больному лежать совершенно спокойно на спине. После 3-6-ти приемов боль обыкновенно унимается, и представляется возможность тотчас же делать припарки из льняного семени, которые в большинстве случаев выносятся легко.

В заключение замечу, что при этой, крайне опасной болезни, необходимо призывать к больному опытного врача-гомеопата; когда болезнь разовьется, то будет в высшей степени рискованно оставлять лечение в руках человека, не знакомого с делом. Однако, и такое лечение будет все же лучше аллопатического.

Воспаление грудобрюшной преграды. Diaphrgmatitis. Paraphrenitis

Воспаление грудобрюшной преграды есть болезнь довольно редкая; притом же, большей частью оно является не одно, а в сопровождении воспаления соседних частей, в особенности, брюшины, грудной плевы, легких, желудка, печени и селезенки. Болезнь эта выражается главным образом в боли и затруднении, ощущаемых в нижних частях груди при дыхании, чихании и кашле, и в беспрестанной икоте; дыхание бывает очень трудное и производится почти одной только грудью; давление, производимое на область грудобрюшной преграды, вызывает боль. Желчная рвота с болью или мучительные позывы на рвоту. Нередко случаются подергивания лицевых мышц и бред. Течение болезни обыкновенно бывает очень быстрое и большей частью кончается в неделю. От легочных страданий эту болезнь можно отличить только при помощи стетоскопа.

Acon. – при начале воспаления. Bryon. – при осложнении воспалениями соседних органов. Chamom. – при судорожных явлениях. Bellad. и Merc. – главные средства для высоких степеней развития болезни. Arsen. – при очень тревожном состоянии, одышке и упадке сил.

Воспаление или катар кишок. Catarrhus intestinalis. Enteritis catarrhalis

Катар кишок – такая же заурядная болезнь, как и насморк, и бывает во всяком возрасте; всего чаще встречается катаральное воспаление толстой кишки. Мы различаем острую и хроническую форму этой болезни, а также первичную и вторичную форму. Первичный острый катар кишок большей частью происходит от неправильной диеты, например, от незрелых плодов, дурного пива, от простуды, переполнения желудка, душевных волнений или, наконец, от слабительных средств и ядов. Часто он бывает летом или является предвестником известных эпидемий. Если острый катар сосредоточивается в толстой кишке или в нижней части тонкой кишки, то он постоянно сопряжен с поносом. Поносу в большинстве случаев предшествуют сильные, коликообразные боли, нередко невыносимые, распространяющиеся по всему животу и всего сильнее ощущаемые вокруг пупка. Боли усиливаются временно: усиление это бывает более или менее продолжительно и зависит, очевидно, от движений содержимого кишок; в редких случаях оно сопровождается тошнотой или рвотой. Большей частью боли прекращаются и единственным обнаруживающимся признаком болезни остается понос. Если поносы не сопровождаются ни лихорадкой, ни расстройством желудка, то пищеварение совершается правильно. При катаре двенадцатиперстной кишки и верхних частей тонких кишок преобладает катар желудка; поноса большей частью не бывает. Катар нижней части толстой кишки имеет очень много сходства с кровавым поносом. Боль, щиплющая и стягивающая, часто бывает невыносима и распространяется от пупка к крестцу. Испражнения часто сопровождаются мучительными натугами (tenesmus).

Безлихорадочный острый катар кишок обыкновенно продолжается не более нескольких часов, но если его запустить, то он может обратиться в хронический. При остром катаре, сопряженном с лихорадкой, период выздоровления наступает только через несколько дней. При сильной степени катара вначале часто бывает сильный озноб, и притом обыкновенно перед испражнением; лихорадка может дойти до очень высокой степени, так что часто ее трудно бывает отличить от тифа.

Вторичный катар кишок всегда сопровождается другими болезненными процессами и, при легочной чахотке, например, может подействовать на больного очень изнурительно.

Поносы после сильных ожогов весьма опасны.

Хронический катар кишок у взрослых людей сопровождается поносом редко и не иначе как временно. Плотная слизистая оболочка, окружающая кишечный канал, задерживает всасывание и мешает питанию; вследствие этого больной теряет силы, худеет и бледнеет. Язык, у основания в особенности, обыкновенно бывает покрыт густым налетом; аппетит плох или его нет вовсе. При постоянном запоре всегда развиваются газы, которые нередко причиняют большие мучения; при поносе это случается реже. Больной обыкновенно бывает расстроен душевное, часто на него находит мрачное и меланхолическое настроение. В общем сложном эта болезнь принадлежит к числу наиболее упорных, хотя особенной опасности и не представляет.

От острого катара кишок гомеопатия имеет довольно значительное число средств, которые при правильном пользовании ими, очень скоро дают облегчение и устраняют болезнь. Однако, выбор подходящего средства довольно затруднителен, потому что необходимо принимать в соображение самые ничтожные обстоятельства.

При сильных, режущих, тянущих, заставляющих корчиться болях, особенно в области пупка, и очень частых, жидких или кашевидных, зловонных испражнениях, большей частью подходят Bell., Chamom., Mercur.corros., (а такжеMerc.sol.). При нестерпимых болях с заметными для глаза ощутимыми сокращениями кишок, при вздутых кишках лучшим успокоительным средством служит Opium в первом разжижении: 6 капель на столовую ложку воды, принимать через каждые 20-30 минут. При темных, пахнущих падалью поносах, в особенности, если они бывают по ночам или к утру, или же каждый раз после еды и питья, и если они сопровождаются сильной жаждой, слабостью и обопрелостью заднего прохода, давать Arsenic. При поносах, бывающих преимущественно в утреннее время – Rhus toxic., Rheumили Hep.sulph. При сильных натугах (tenesmus) – Nux vom., Merc., Ipec., Caps., а если испражнения при этомводянистые – Ars., Phosph., Canth. После обременения желудка – Ipec., Antim.crud., Puls., Bryon. После плодов –Puls., а при совместной рвоте – Ars., Veratr. После простуды – Cham., Dulc., Veratr., а после холодного питья и в летний жар – Bryon., Dulc., Veratr. При кровянистых испражнениях – Ars., Ipec., Merc. При кислом запахеиспражнений – Calc. acet., Rheum. При острых, разъедающих испражнениях – Ars., Cham., China (особенно при сильном пучении после груш), Ferr., Merc., Puls., Sulph., Veratr.

Перечислим теперь главные симптомы различных средств, употребляющихся от катара кишок.

Arsenicum. Водянистые, зеленоватые, желчные или слизистые испражнения по ночам или под утро, или каждый раз после еды или питья, с большой жаждой, сильной истомой, рвотой, страхом и обопрелостью заднего прохода.

Bryonia. Поносы, особенно в летние дни, после холодного питья; поносы после раздражения и досады, когда не производит действия Cham. Сильные натуги и коликообразные боли.

Chamomilla. Слизистые, водянистые или желчные поносы, особенно по ночам, с болью в животе и без боли; преимущественно после душевных волнений. Зеленоватые или похожие на рубленые яйца испражнения у маленьких детей, с криком, беспокойством и требованием, чтобы взяли на руки.

Colchicum. Водянистые, слабо окрашенные испражнения, редкие и без боли. Полезно таким людям, которые легко заболевают катаром кишок.

Colocynthis. Редкие, кашевидные и окрашенные желчью испражнения, с сильным развитием очень зловонных газов. Сильные, порывистые коликообразные боли. Большая зябкость.

China. При испражнениях, вырывающихся с силой, смешанных с непереваренными веществами и сопряженных с судорожными болями, урчанием и отрыжкой: людям слабой конструкции, изнуренным и малокровным.

Dulcamara. Главным образом, летние поносы, происходящие от простуды. Слабо окрашенные, кашевидные испражнения, совершаемые преимущественно после обеда и ночью.

Ipecacuanha. Соответствует преимущественно катарам кишок, являющимся во время летних дней. При желтоватых испражнениях и таких же испражнениях с дурнотой и рвотой. Слабость, потребность лежать, бледное лицо. Натуги и боль в прямой кишке.

Merc.solub. Главное средство при слизистых, жидких, зеленых или кровянистых поносах, с натугами и болью в прямо кишке; при испражнениях, похожих на рубленые яйца, с обопрелостью заднего прохода, дурным запахом изо рта, тошнотой, легким ознобом и потом; при поносах, бывающих преимущественно ночью. Особенно полезно детям, при поносах, во время прорезывания зубов. Режущие боли, предшествующие поносу и сопровождаемые частыми ознобами. Если есть еще другие симптомы лихорадки, то и подавно показывается Merc.

Phosphori acidum. Длительные водянистые поносы с урчанием в животе, выходящие непроизвольно или удерживаемые с трудом, при незначительных болях или вовсе без боли.

Pulsatilla. Своеобразный вид заболевания. Поносы совершаются без особенной боли и преимущественно ночью; они очень слизисты и с зеленой примесью, сопровождаются сильным сотрясающим ознобом; по окончании испражнения являются в животе щиплющие боли.

Rheum. Полезно как детям, так и взрослым людям, но особенно первым, и преимущественно тогда, когда причиной болезни была простуда. Испражнения бывают не совсем водянистые, а обыкновенно только кашевидные; у маленьких детей они издают очень кислый запах, часто бывают смешаны со слизью и всегда имеют темную окраску. При этом сильно развиваются газы, живот заметно вздувается, до и во время испражнений чувствуется щиплющая боль, которая, по окончании испражнения на несколько времени совершенно прекращается. Позывы на низ очень спешны.

Secale cornutum. Особенно полезно маленьким детям, при водянистых, желтоватых или зеленоватых испражнениях, сопряженных с большой слабостью, но совершающихся без боли и без рвоты. Боль в животе, особенно ночью.

Sulphur. Соответствует длительным, а часто и легко повторяющимся поносам, слизистого, а иногда и кровянистого свойства; поносы эти настолько едки, что разъедают весь задний проход и соседние части, отчего образуются просовидные сыпи, мало-помалу распространяющиеся по всему телу.

Veratrum. Летние поносы и рвота с беспокойством, тревогой, холодным потом и слабостью, особенно после еды и питья. В моей практике это средство, попеременно с Ars., оказывалось весьма полезным и при хронических поносах.

Лекарства даются по обыкновению в водном растворе (10-15 крупинок или 6-8 капель на 6 столовых ложек воды), по столовой ложке после каждого ухудшения.

Главное условие при лечении кишечного катара составляет правильная диета. Больной должен питаться слизистыми напитками, например, отварами из саго, риса или перловой крупы, черствой булки, бараньим бульоном в небольшом количестве и т.д., и воздерживаться от плодов, сырых овощей, кислот, пряностей и т.д. При очень длительных поносах нужно как можно меньше принимать жидкой пищи и старательно оберегать себя от простуды.

От хронического кишечного катара, в особенности при сильном запоре и ипохондрическом настроении, которое нередко сопровождает эту болезнь, мы назначаем Calc.carb. посменно с Nux vom., принимать без перерывов в течение нескольких недель; таким путем восстанавливается деятельность кишечного канала, упавшая вследствие ослаблении перистальтического движения. В подобных же случаях хорошо помогает и Natr.mur. При сильном развитии газов и урчании в животе – Carbo veg. При подобных же обстоятельствах, если после скудного испражнения происходят мучительные натуги или жжение в заднем проходе, дается Magnesia mur. При поражениях толстой кишки, имеющих характер воспалительной колики, дается в виде промежуточного средства Coloc. При колющих или тянущих болях в области пупка (тонкой кишки), при вздутом животе и холодных, как лед, ногах, в особенности у субъектов слабой конструкции, важную роль играет Vitrum. Женщинам, истощенным многократными родами или выкидышами и страдающим затрудненным выделением кала вследствие слабости натуг, следует давать Kali carb. Когда поносы сменяются запором, а это бывает весьма нередко, т.е. когда кашецевидные или водянистые испражнения периодически чередуются с твердыми, узловатыми, смешанными с большим количеством слизи и скудными, то отличные результаты получаются при беспрерывном употреблении Ars. 6 и Nux vom 6-8. При очень сильном и мучительном запоре мы пускаем в ход клистиры: берем 1 столовую ложку оливкового масла на чашку теплой воды и полученную смесь вводим в кишечный канал при помощи жестяной трубки (подробности см. в статье о запоре). В очень упорных случаях можно употреблять соленую воду, медь или сироп. В иных случаях, в особенности, когда клистиры не производят должного действия, не мешает дать больному легкое слабительное, например, Magnesiasulphurica: ½ унции на ½ фунта воды; принимать через каждые 2 часа по 2 столовых ложки, пока лекарство не произведет действия; перед каждым приемом взбалтывать. Если же это средство будет вызывать отвращение и тошноту, то мы назначаем Зайдшютцеровскую горькую воду, которая содержит в большом количестве Magn.sulph.; воду эту мы велим принимать через каждые 2 часа по 2-3 ложки. Весьма полезно также есть хлеб, густо намазанный гусиным жиром: от этого кал разрыхляется и выходим обильными кашевидными массами. Если запор происходит от судорожного или воспалительного сужения кишечного канала, если скапливаются и не выходят газы, если кишки движутся не книзу, а кверху, и если эти явления сопровождаются частой и громкой отрыжкой, то следует прибегнуть к помощи Bell. или Opium 1-3; если же к этим страданиям присоединяются илеические явления (Ileus – рвота калом), то должно принимать Opium или Nux vom., а в упорных случаях Plumbum acetic. 6. При так называемом кишечном крупе, при котором во время испражнений часто входят большие ложные перепонки, нередко имеющие вид целого куска кишок, главным образом показываются Merc.subl. в 3-м разжижении.

Хронический катар кишок, свойственный детскому возрасту, встречается весьма часто. Дети, хворающие этой болезнью, беспрестанно мараются. Кал в большинстве случаев бывает непереваренный или желтый, водянистый и очень жидкий и пахнет падалью. При таком катаре, который является не иначе как в виде поносов, первым и главным средством служит Arsen. 6-30, и только в редких случаях показывается Ferr.acet. или какое-нибудь другое средство. Очень изнуренным детям дается China 30, но главным средством, во всяком случае, всегда будет Arsenicum, в особенности при существовании сильной жажды. Жажду всего лучше утолять теплым, несколько подслащенным отваром из риса.

Воспаление слепой кишки (typhlitis) и чревообразного отростка всего чаще бывает самостоятельной болезнью и не осложняется другими страданиями. В большинстве случаев воспаление это имеет катаральный характер и вызывается завалами и скоплением кала (typhlitis stercoralis), явлениями, которые в свою очередь происходят главным образом от принятия в пищу неудобоваримых веществ. В виде осложнения typhlitis нередко случается в послеродовой период. Perephlitis, или воспаление рыхлой клетчатки, состоящей из длинных волокон, иногда бывает первичным страданием и всего чаще встречается у молодых людей, а из них в особенности у золотушных субъектов, после простуды или чрезмерного напряжения.

Typhlitis, как и всякое другое кишечное воспаление, может иметь острое и хроническое течение; при нагноении и изъязвлении кишечных стенок болезнь эта кончается прободением кишок и смертью. Симптомы бывают очень разные и зависят от интенсивности, места и распространения. Сильные острые припадки начинаются без предвестников: являются внезапно сильные, режущие, коликообразные боли в правой стороне подчревной области, которые усиливаются от всякого прикосновения. Боли эти сопровождаются сильной лихорадкой, при малом, ускоренном пульсе, отсутствием аппетита, дурнотой и рвотой; большим жаром и, большей частью, запором. Правую ногу больной не в состоянии вытянуть. В правой стороне можно нащупать кишку, твердую, как туго начиненная колбаса. Болезнь никогда не протекает скорее, чем в 2-3 недели, но может тянуться и несколько месяцев; после нередко случаются возвраты. В трудных случаях возможно показание для вскрытия живота (laparotomia). По выздоровлении нужно долго соблюдать строжайшую диету, воздерживаясь от всякой плотной пищи. Главным средством в этой болезни, весьма опасной и не дающей возможности с уверенностью сделать предсказание, служит Merc.subl. Hahnem в 1-м растирании: через два часа по порошку в 1 гран. Кроме того, мы даем еще Bell. 3 и Acon. 3 посменно через каждые ½ часа. В большинстве случаев Merc. вызывает сильно пахнущие испражнения, которые значительно облегчают страдания. Когда воспалительные боли не прекращаются от действия Acon. и Bell., то при зловонной отрыжке и рвоте, пахнущей калом, мы назначаем Opium 1: 3-4 капли на столовую ложку воды через ¼ или ½ часа по ложке, или же Nux vom. 3, которое велим принимать тем же порядком. Если Opium не даст успокоения, то следует назначить Morph.acet. 1 в виде микстуры. Кроме того, мы предписываем еще теплые припарки на больное место, приготовленные из разваренного льняного семени. После приема Morph. боли унимаются и больные засыпают приятным сном. Когда боль несколько стихнет, мы даем Bell. посменно с Nux vom. К насильственным мерам для извлечения кала не следует прибегать при этой болезни: запор прекратится сам собой с устранением воспаления.

Хронический тифлит, кроме названных средство, показывает преимущественно: Nux vom., Lach., Hep.sulph., Jodили Phosph.


Часть 3
К оглавлению

Геморрой, почечуй, шишки в заднем проходе. Hemorrhoides

Геморроидальные шишки, время от времени образующиеся в заднем проходе, представляют из себя красные, налитые кровью узлы. Их можно видеть и ощупывать; в воспаленном состоянии они нередко причиняют боль. Происходят эти шишки от застоя крови в венах прямой кишки, которые находятся под слизистыми оболочками заднего прохода и окружают его в виде венка. Обыкновенно появление таких шишек бывает сопряжено с запором, болями в крестце, зудом и свербением в заднем проходе. Когда шишки прорываются, то вместе с калом отделяется кровь. Бывает и так, что шишек нет, и что кровь сочится из прямой кишки: это так называемая геморроидальная течь или открытый геморрой. Обыкновенно такое выделение крови происходит во время испражнений, и после этого всегда чувствуется значительное облегчение. Иногда геморрой есть не что иное как усилившейся временно катар слизистых оболочек прямой кишки: в таких случаях вместо крови выделяется большее или меньшее количество слизи; это так называемый слизистый геморрой. Геморрой без всякой течи называется скрытым.

Правильный геморрой обыкновенно сопровождается головокружением, головной болью, охлаждением конечностей при летучем жаре, напряжением и вздутостью живота, тугостью крестца, жжением в подчревной области, недостатком аппетита, жжением в заднем проходе, запором или сменой запора и поноса и, наконец, позывами на мочу и к совокуплению. Скрытый геморрой нередко влечет за собой головные боли, обмороки, стеснение в груди, припадки удушья, сердцебиение, боль в крестце, удар, параличи, душевные болезни и ипохондрическое настроение. При неправильном геморрое приливы и выделения наблюдаются не в тазовых венах, а в тонкой кишке, селезенке, почках, мочевом пузыре, половых органах, сердце, легких, головном и спинном мозгу. Характерные симптомы, сопровождающие эти приливы и выделения, зависят от особенностей страдающего от этих явлений органа, а кроме того, от возраста, пола и образа жизни больного.

Нужно думать, что расположение к геморроидальным страданиям есть порок наследственный. По-видимому, они вызываются нередко сидячим или неумеренным образом жизни, неумеренным употреблением пива и т.д. Во всяком случае, от слишком сытной пищи, попоек и сидячего образа жизни они усиливаются; напротив, правильный и умеренный образ жизни способствует улучшению. Больной должен есть побольше растительной пищи, молока и ржаного хлеба, пить воду, ходить гулять и делать моцион, не сидеть на мягкой мебели и не лежать на перине или на пуховике. Кроме того, во время течи следует остерегаться простуды; не садиться на сырую землю, на холодные камни и т.д., потому что геморрой легко может скрыться и броситься на благородные органы, например, на легкие, на мочевой пузырь и др. Никогда не следует прибегать к местному лечению или вскрывать шишки: хуже этого ничего и быть не может. Если геморрой бросается на мочевой пузырь или, у женщин, на полове органы, а также если кровь скапливается не в должном направлении, например, в почках, сердце, легких и т.д., то это может иметь весьма дурные последствия.

Главным средством при лечении геморроя служит Nux vom. Это средство соответствует почти всем симптомам болезни; преимущественно же оно показывается при боли в крестце и тугости спины, при отсутствии аппетита, обложенном языке, приливах крови к голове и запоре. Оно бывает весьма полезно книжным ученым и вообще таким людям, которые больше сидят в комнате; раздражительным людям; при жжении и зуде в заднем проходе, при глистных страданиях; наконец, любителям кофе и спиртных напитков. Употребляется оно, далее, при задержании мочи, при истечении крови и слизи из заднего прохода и, наконец, при задержании или совершенном прекращении геморроидальной течи, которая от действия Nux vom. (одного или попеременно с Sulph.) открывается снова.

Следует растворить в стакане воды 10 крупинок и принимать по несколько раз в день; приемы продолжаются до полного выздоровления.

Помимо Nux vom. при некоторых симптомах показываются и другие средства.

Sulphur. Это средство бывает особенно полезно в таких случаях, когда запор сменяется жидкими испражнениями, сопряженными с истечением окрашенной кровяными полосками слизи; далее, при ощущении садна, зуда и колотья в заднем проходе; при кровотечении, жжении и частом появлении шишек. При ощущении тоски и давления после всякого душевного волнения; при стуке во всем теле. Принимаемое посменно с Nux vom, это средство делает все, чего только можно ожидать; между прочим, оно оказывается очень целебным при задержании и при совершенном прекращении геморроидальной течи.

Calc.carb. Превосходное средство, которое часто употребляется в таких случаях, когда Sulph. оказывается недостаточным или когда больной злоупотребил им. Оно показывается при частых кровотечениях из геморроидальных шишек, а также, особенно у полнокровных субъектов, при скрывшейся геморроидальной течи.

При воспалении шишек, сопряженном с сильными болями в заднем проходе, беспокойством и т.д., назначаютсяNux vomica посменно с Acon. или Merc. (принимать ежечасно). При синеватой опухоли шишек, жгучих болях и запоре, кровотечениях носом и приливах крови к голове, назначается Carbo veg. Это же средство во многих случаях унимало боль и содействовало открытию течи при задерживании ее, сопряженном со жжением в заднем проходе. При воспаленных геморроидальных шишках, от которых дает облегчение верховая езда, специфическим лекарством служит Kali carb.

Arsenicum. При истечении очень горячей крови; при колотье в шишках. Жаре и беспокойстве, значительной слабости. Одно или попеременно с Carbo veg.

Belladonna. Помогает в особенности при открытом геморрое, сопряженном с невыносимой болью в крестце. Одно или попеременно с Hep. sulph.

Ignatia. При колотье в глубине прямой кишки, неприятном зуде и покалывании в заднем проходе, саднящей и стягивающей боли в прямой кишке; при сильном кровотечении и частых, тщетных позывах на низ; при выпадении прямой кишки во время испражнения.

Nitri acidum. Весьма действительное средство при сильном приливе крови, сопряженном с воспалением, припуханием венных узлов и болью в них; при биении в жилах и ощущении жара в разных частях тела; при кровотечениях из прямой кишки, шишках и зеленом, слизистом поносе.

Lycopodium. Больше употребляется в таких случаях, когда преобладают вещественные изменения, в особенности при опухании печени, страданиях почек, хроническом ослизнении желудка, сопряженном с запором, наклонности к сыпям, ревматизму и приливам. Это же средство употребляется для радикального излечения геморроя, для устранения наклонности к нему.

Chamomilla. При сильных, сжимающих болях в животе и частых позывах на них; при жидких, жгучих и разъедающих испражнениях; при рвущих болях в крестце, являющихся часто, и притом по ночам; при таких же болях, сопряженных со свербящей болью в заднем проходе. При открытом геморрое. При очень сильных коликах с резью, превосходным средством служит Colocynth.

От слизистого геморроя, кроме упомянутых средств, помогают еще Ant., Caps., Carbo veg., Puls., Sulph.

При сильных кровотечениях показываются: Acon., China., Calc., Ipec., Bell., Phosph., но, главным образом,Hamamelis, которое нередко останавливало кровотечение в таких случаях, когда всякие другие средства оказывались недействительными. Я назначаю Ham. В 3-м десятичном разжижении: 12 капель на ½ чашки воды и велю принимать через час по столовой ложке. Весьма полезно также делать на воспаленные и вышедшие шишки примочки из одной чайной ложечки тинктуры Hamamel. на 1 чашку воды.

Мучительный зуд в заднем проходе большей частью унимается от действия Acon., Nux vom., Sulph.

При геморрое мочевого пузыря, который нередко бывает у стариков, и притом является обыкновенно или одновременно с геморроем прямой кишки или по скрытии его; всего лучше действуют Nux vom., Puls., Sulph.Симптомы этой болезни большей частью показываются периодически; такими симптомами служат разные аномалии при мочеиспускании, например, боли в шейке мочевого пузыря и в мочевом канале, мочеиспускание с кровью, слизью или гноем, раздражительность и чувствительность мочевого канала. Кроме упомянутых средств, при этих симптомах употребляются еще Acon., Ars., Calc., Carbo veg., Graph., Laches., Merc. При спазмах мочевого пузыря, при которых припадки боли являются периодически и большей частью не сопровождаются лихорадкой, требуются теплота и спокойствие; лекарственными средствами служат Nux vom., Bell.: растворить в воде 10 крупинок одного из этих двух средств и принимать через каждые 2 часа по маленькому глотку.

При фистулах (свищах, гнойных ходах) прямой кишки лучшим средством служит Sil.; должно заметить, однако, что этому средству необходимо давать несколько месяцев срока для последующего действия.

Глисты. Helminthiasis

В человеческом организме всего чаще встречаются следующие виды глист: детская острица (oxyuris verminularis), круглая глиста (ascaris lumbricoides) и ленточная или тесемочная глиста или солитер (taenia solium). О первых двух видах мы говорили уже выше, в отделе о детских болезнях.

Ленточные или тесемочные глисты (cestoidea) суть плоские червяки, не имеющие ни рта, ни кишок, ни нервной системы, ни кровеносного аппарата. Обитают они в тонкой кишке, сплотясь в длинную лентообразную колонию, известную под названием солитера, и представляя из себя отдельные членики той последней (proglottides). Передний конец, носящий название головки или scolex, есть матка, которая производит новых животных или члеников. Чем дальше эти членики отдвигаются от шейки вновь прибывающими члениками, тем более они развиваются в половом отношении и, наконец, по достижении зрелости, отделяются от общей ленты. Из яиц, которые в большом количестве наполняют задние членики, образуются не ленточные глисты, а пузырчатые, и притом уже вне человеческого тела. Головка, величиной с булавочную, на переднем тонком конце представляет из себя узловидный, четвероугольный бугорок, снабженный четырьмя, значительно выдающимися присосками (по одному на каждом углу), между которыми выступает конический хоботок (rostellum), окруженный двойным кольцом из крючков. Нередко в одной кишке обретается по несколько солитеров.

Помимо обычных явлений, сопряженных с присутствием в кишечном канале глист, солитер вызывает еще разные нервные припадки, а именно судороги, шум в ушах, напряжение в переносице, боль и ощущение холода в подложечной ямке, покалывающий зуд в ручных и ножных пальцах, колики и пасмурное настроение. Характерное явление при солитере составляют некоторые ощущения, а именно такое ощущение, будто из левого бока что-то поднимается в горло и затем опять падает назад; далее, ощущение комка, движущегося волнообразно в том или другом боку; наконец, ощущение, будто в животе что-то сосет. Верным признаком присутствия глист служат куски солитера, от времени до времени выходящие вместе с калом.

Гомеопатия употребляет от солитера следующие средства: Nux vom., Calc.carb., Sulph., Phosph. Средства эти хотя и не так надежны, как глистогонные лекарства, но все же производят действие. Так у одной женщины, жительницы города Инстербурга, у которой было хроническое страдание горла и которой я дал принять Phosph., на 4-й день после приема вышел во время испражнения солитер в 20 футов длины. Женщина эта раньше и не знала, что ее живот служит пристанищем такого гостя.

Из глистогонных средств заслуживают внимания Radix filicis maris и порошок Kamala. Порошок следует принимать без всяких приготовлений по утрам, натощак в количестве 1 ½ - 2 ½ скрупулов, разведенных в воде; выпивать в течение ½ часа и после этого не есть ничего; часов через 5 глиста выходит головкой вперед, не причиняя больному никаких неприятных ощущений. Средство это гораздо лучше ненадежного и дорогого Kousso и не имеет отвратительного вкуса. Rademacher в известном своем сочинении очень рекомендует черную окись меди: для взрослых по 3 – 4 раза в день, по 6-ой доле грана на прием с небольшой примесью сахара. Он же назначает иTinct.cupri acetici: приготовить первое растирание (1/10) черной окиси меди (Cuprum oxydatum nigrum) и давать в течение 8-10 ней по 3 раза в день, каждый раз по 1-му грану.

При таком способе лечения солитер в большинстве случаев устраняется без затруднений. Во время употребления этого средства и еще несколько времени спустя нужно строго воздерживаться от всяких кислых вещей.

Весьма важное значение имеет один факт, а именно: из пузырчатой глисты (hydatis finna), проглоченной человеком вместе со свининой, в организме его образуется солитер, а наоборот, свинья съест членики солитера, заражается пузырчатой глистой. Животные эти, очевидно, начинают свою жизнь в одном организме, а дальнейшее развитие получают в другом.

Еще более опасное животное, чем пузырчатая глиста, представляет из себя незаметная для невооруженного глаза трихина, которая входит в кишечный канал месте с зараженным трихинами мясом, преимущественно свининой, и многочисленный приплод которой проникает в другие органы и таким путем вызывает тифозные состояния и водяночные опухоли на пораженных частях, а нередко и смерть. Затем, нужно упомянуть еще о другом виде пузырчатой глисты, о так называемом echinococcus, многочисленные головки которого сидят на внутренних стенках пузырчатого тела и размножаются очень быстро. Каждая головка образует новые пузырьки, которые сплачиваются и нередко достигают величины детской головы. По словам некоторых исследователей, эти животные суть не что иное как переселяющиеся личинки ленточной глисты, вышедшие из кишечного канала, не достигшие полного развития и окружившие себя пузырем. Echinococcus у человека никогда не развивается из пузырчатой глисты свиной, а исключительно из личинки собачьей ленточной глисты. У собак эта глиста встречается часто и, как показали новейшие исследования, превращается у нее (но отнюдь не у человека) в солитера. Зайцы, которые часто страдают эхинококком, переносят эту болезнь на собаку, у которой из этих животных развиваются ленточные глисты. Поэтому, главной распространительницей пузырчатой глисты следует считать охотничью собаку. На о. Исландия эта глиста встречается особенно часто именно потому, что ей весьма нередко страдает морская собака. Кошка заражается ленточными глистами от мыши, а рыболов от рыб. Человек легко может заразиться от собаки, если кладет ее с собой спать и дает ей лизать или обнюхивать себя. У собак, к тому же, часто выделяются зрелые и способные плодиться членики червя. Болезнь эта может повести к долголетней хворости; нередко она остается нераспознанной, и человек, страдающий, например, печенью, из года в год отправляется в Карлсбад, не подозревая, что в его печени гнездиться echinococcus. Итак, мясо, в особенности свиное, нужно есть не иначе как хорошо проваренное или прожаренное, а кроме того, нужно избегать слишком близкого соприкосновения с собаками. Охотник никогда не долен давать своей собаке внутренностей зайца; всякого рода домашних животных никогда не следует кормить подозрительным мясом в сыром виде, потому что калом, в котором будут содержаться глисты, они могут загадить пищу других животных, например, овец, а эти в свою очередь дадут мясо, тоже зараженное глистами.

Грыжи. Herniae

Грыжами называются выступающие внезапно мягкие, эластичные, безболезненные, заметные для глаза опухоли, которые образуются вследствие перемещения какой-нибудь мягкой части тела или, точнее, вследствие перемещения кишок; опухоли эти выступают или через естественное отверстие в брюшной полости, или через другое, случайное отверстие, или, наконец, через ослабевшую часть брюшных стенок. Они носят разные названия, соответствующие тому месту, в котором выходят, и кишкам, заключающимся в них. Чаще всего встречаются паховые грыжи, которые выступают наружу более всех других и находятся в пахах; у мужчин они часто опускаются в мошонку и образуют так называемую мошоночную грыжу (hernia scrotalis); у женщин такого рода грыжа иногда выступает в наружную срамную губу. Бедренные грыжи, выступающие на внутренней стороне бедра, чаще всего бывают у женщин и почти никогда не встречаются у детей. Пупочные грыжи выходят наружу в области пупка; они могут быть прирожденные, и в таком случае человек умирает еще в младенческом возрасте, но могут образоваться и в более зрелом возрасте. Грыжами живота называются такие, которые выходят из других отверстий, не из тех, которые поименованы.

Чаще других форм встречаются паховые, бедренные и пупочные грыжи, почему мы и остановимся исключительно на них.

От других опухолей грыжу можно отличить по следующим признакам: если положить больного на спину и нажимать опухоль рукой, то последняя, если она грыжная, или уменьшится, или совершенно пропадет; напротив, от кашля, задержания дыхания, стояния на ногах и после еды грыжная опухоль увеличивается и напрягается. От грыжи, в особенности если больной недостаточно осторожен в пище, очень часто происходят разного рода страдания живота, а именно: урчание, колики, запоры, дурнота, рвота и т.д.; кроме того, при перемене погоды опухоли часто болят. Если грыжа не заключает в себе ни части брюшины, ни части кишок, то она называется ложной грыжей, иначе: ветряной, мясной, водяной грыжей.

Большей частью грыжа образуется от механических повреждений, сильного физического напряжения и т.п. У многих людей бывает наследственное предрасположение к грыже; таким субъектам нужно особенно остерегаться всякого неосторожного движения. Грыжу почти всегда можно вылечить при помощи гомеопатических средств, но при этом необходимо носить хороший бандаж и не позволять себе никаких сильных движений; иначе, в период выздоровления грыжа снова может выпасть.

Хороший бандаж только сначала немного давит, но затем вовсе не стесняет больного; бандаж должен плотно прижимать грыжу и не должен сползать, потому что иначе болезнь может сделаться неизлечимой. Коль скоро грыжа немного выступит, больному немедленно нужно снять бандаж, лечь на спину и справить ее; сего легче это делается в постели, когда тело нагреется. Когда грыжа будет совершенно вправлена, то снова нужно надеть бандаж. При хорошем бандаже грыжа не должна выпадать часто; если она часто выпадает, то это значит, что бандаж никуда не годится, и его необходимо заменить другим; впрочем, часто бывает достаточно увеличить или переменить одну подушечку. Бандаж всегда следует надевать лежа, а не стоя. Ущемленная, маленькая, образовавшаяся недавно грыжа обыкновенно гораздо опаснее давнишней, больной грыжи с обширным отверстием.

Если долго не будет удаватьс

Серия сообщений "Адольф фон Гергард Практическое руководство к гоме":

Гомеопатия есть метод врачевания, основанный в 1790 году доктором Самуилом Ганеманом и состоящий в том, что подобное лечится подобным (similia similbus curantur). После целого ряда опытов, произведенных сначала над здоровыми людьми, Ганеман пришел к тому заключению, что всем лекарствам свойственно производить болезненное состояние у здорового человека и, вместе с тем, устранять подобное же состояние у больного.

Часть 1 - Введение
Часть 2 - Характеристические признаки главных гомеопатических средств
...
Часть 7 - Душевные болезни
Часть 8 - Детские болезни
Часть 9 - Болезни желудка и живота
Часть 10 - Зубная боль
Часть 11 - Кожные болезни
...
Часть 19 - Болезни рта
Часть 20 - Болезни спины
Часть 21 - Ушные болезни