ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ .

☀Алкогольные напитки содержат углеводы, нужно ли учитывать их при расчете дозы инсулина?

📗При употреблении несладких алкогольных напитков (сухого вина, водки, виски, коньяка и т.д.) дополнительное введение инсулина не требуется. Не учитывайте углеводы таких напитков при расчете дозы инсулина.

☀Чем может быть опасно употребление алкоголя при диабете?

📗При употреблении алкоголя повышается риск гипогликемии – опасного снижения уровня глюкозы крови ниже 3,9 ммоль/л. Кроме того, признаки алкогольного опьянения могут маскировать симптомы гипогликемии, и вы можете не распознать это состояние вовремя. Также при употреблении алкоголя снижается концентрация внимания, что может привести к ошибкам в расчете доз инсулина.

☀Я принимаю сахароснижающие препараты (таблетки «от диабета»). Можно ли мне употреблять алкоголь?

📗Алкогольные напитки усиливают сахароснижающее действие лекарственных препаратов, что повышает риск возникновения гипогликемии – опасного снижения уровня глюкозы крови ниже 3,9 ммоль/л.
Сахарный диабет сам по себе не является противопоказанием для употребления алкогольных напитков, но позаботьтесь о том, чтобы уровень глюкозы вследствие его приема не снижался слишком сильно.
Совместный прием алкоголя и метформина КАТЕГОРИЧЕСКИ запрещен —вызывает лактоацидоз .

☀Нужно ли мне есть только «продукты для диабетиков»?

📗Нет, при соблюдении принципов здорового питания употребления специальных продуктов для пациентов с диабетом не требуется.

☀Почему у меня повышается уровень глюкозы после употребления меда, он же не повышает сахар?

📗Мед является продуктом, богатым «быстрыми» углеводами, поэтому он быстро повышает уровень глюкозы.

☀Я заметил, что при употреблении продуктов с фруктозой (диабетических продуктов, продуктов для диабетиков) уровень глюкозы повышается. Такое возможно?

📗Фруктоза — вещество углеводной природы, повышающее уровень глюкозы. Ее гликемический индекс ниже, чем у сахара, поэтому повышение уровня глюкозы происходит несколько медленнее. Рассмотрите замену продуктов, содержащих фруктозу, на искусственные подсластители.

☀Не вредно ли употреблять сахарозаменители?

📗Негативные свойства искусственных подсластителей не были доказаны в клинических исследованиях.

☀Можно ли употреблять сахарозаменители при сахарном диабете?

📗Исключите продукты, содержащие фруктозу, ксилит, сорбит.

можно использовать: подсластители, содержащие сахарин, аспартам, сукралозу, ацесульфам, цикламат, эритрит, фитпарад, стевия и другие, относящиеся к группе некалорийных.

☀Какие продукты нельзя употреблять при диабете?

📗Следует минимизировать или вовсе исключить из рациона следующие продукты:
• Продукты с высоким содержанием жиров (особенно транс-жиров) — масло, сало, маргарин, майонез и готовые соусы, жирные сорта мяса (свинину, баранину), копчености, колбасы.
• Продукты, богатые «быстрыми» углеводами — сахар, мед, варенье, конфеты, соки и сладкие газированные напитки и т.д.
• Алкогольные напитки

☀ Какие продукты можно употреблять при диабете без ограничений?

📗• Все овощи, кроме содержащих крахмал (картофеля, кукурузы, зрелых бобовых)
• Грибы
• Некалорийные напитки (чай, кофе без сахара, молока и сливок, вода)

☀ Какие жиры нужно исключить из рациона?

📗Из рациона нужно исключить транс-жиры, полученные в результате переработки. На этикетках продуктов их еще называют гидрогенизированными жирами. Примером транс-жиров является маргарин, а также жиры, входящие в состав фаст-фуда. Также необходимо минимизировать количество жиров животного происхождения (жирные сорта мяса – свинина, баранина). Отдавайте предпочтение продуктам с высоким содержанием мононенасыщенных и полиненасыщенных жирных кислот (оливковое масло, рыбий жир и т.д.)

https://shkoladiabeta.ru/faq/?PAGEN_1=7

Это вопрос, который на самом деле должен волновать не только людей с диабетом, поэтому первую часть ответа на него можете смело распространять по всем своим знакомым, друзьям, близким — потому что в ней буду описаны базовые принципы осмотра стоп.

Как осматривать стопы, если у вас нормальная чувствительность и нет диагноза диабетическая (или какая-то другая) полинейропатия?

✅ Регулярно. Превратите это в ритуал перед сном, например. Все проблемы (трещинки, мозоли, натоптыши) можно решить проще, если начать это делать вовремя.

✅ Внимательно. Осматривайте не только подошвенную часть стопы, но и межпальцевые промежутки. Если заметите там покраснение или почувствуете зуд — это повод обратиться к дерматологу.

✅ Тщательно и системно. Придумайте свой ход осмотра — от пятки к носкам или наоборот и всегда ему следуйте, тратя на каждую стопу не меньше минуты.

✅ Потратьте больше времени на осмотр стоп после использования новой пары обуви, особенно в местах тесного соприкосновения обуви и стопы. В случае появления покраснения или мозолей — отнеситесь к этим проблемным местам с уважением, не одевайте эту новую пару сразу же.

✅ В случае наличия деформаций стопы любого происхождения помните, что при их наличии точки давления обуви на стопу могут меняться, учитывайте это при выборе обуви.

✅ При наличии диабета обязателен регулярный осмотр стоп подиатром, определение чувствительности стоп эндокринологом. Если вы чувствуете, что чувствительность изменена, но диабета у вас нет — обратитесь к неврологу. Выполнение электронейромиографии (ЭНМГ) для постановки диагноза диабетической нейропатии не является обязательной процедурой!

✅ Использование любого увлажняющего крема поможет коже стоп функционировать лучше и дольше. Она достойна ухода в той же степени, что и кожа лица.

В случае снижения чувствительности стоп нужно выполнять все вышеописанные рекомендации, а в дополнение:

✅ Обязательно уделяйте внимание стопам в течение 10 минут в день, я это называю «правилом 10 минут», оно спасло не одну ногу, поверьте.

✅ При наличии каких бы то ни было изменений — обращайтесь к специалистам. Если вокруг вас нет подиатра — обратитесь к эндокринологу.

✅ Существуют два простых способа самоопределения чувствительности, для которых вам нужен ассистент:

1. Закройте глаза и попросите ассистента поднимать или опускать любой палец вашей стопы, вам требуется сказать, наверх или вниз он двигается и, конечно, указать палец, который ассистент двигал.

2. Попросите ассистента пальцем прикасаться к участкам стопы, отвечайте на каждое ощущаемое прикосновение: «да, чувствую», потом сравните с ассистентом количество ваших правильных утверждений. Помните, что участки огрубевшей кожи (участки с гиперкератозом) использовать нельзя.

На самом деле, вы можете использовать оба этих метода, даже если нейропатии диагноза у вас нет, но вы просто переживаете возможность её возникновения.

❗И главное помните о том, что целевой гликированный гемоглобин и время больше 70%, проведенное в целевом диапазоне уровня глюкозы, защищают вас от всех осложнений сахарного диабета.

Текст поста врача-эндокринолога Евгении Михайловны Патракеевой.

10 ЛЕКАРСТВ , НЕСОВМЕСТИМЫХ С АЛКОГОЛЕМ.

О том, что спиртные напитки «не дружат» со многими лекарствами, известно давно. А вот информация, какие именно препараты не следует совмещать с алкоголем «в одном бокале», зачастую противоречива и запутанна. В рамках самообразования и подготовки к «щедрым» российским праздникам — Новому году и Рождеству — восполним пробелы в знаниях и определимся со списком наиболее распространенных лекарств, требующих исключительно трезвого образа жизни.

Сразу скажем, что «совмещать» — это вовсе не значит запивать препарат бокалом шампанского или вина. Период полувыведения лекарств может достигать 10–12 часов, поэтому, принимая лекарство утром, а «на грудь» — вечером, вы тоже совмещаете его с алкоголем.

🌏1. Парацетамол

Мало кто знает, что один из наиболее популярных жаропонижающих и обезболивающих препаратов может быть опасен, если его сочетать с алкогольными напитками. В присутствии спиртного парацетамол метаболизируется в организме с образованием токсичных веществ, которые могут вызывать повреждение печени. Опасность наиболее велика, если совмещать длительный прием алкоголя (например, 90 мл водки или больше в сутки на протяжении нескольких дней) с высокими дозами парацетамола (3000 мг и выше).

🌏2. Противоаллергические и противопростудные средства

Алкоголь, употребленный в тот же день с некоторыми антигистаминными препаратами, в том числе с популярными цетиризином и лоратадином, усиливает воздействие лекарств на центральную нервную систему. Это проявляется повышенной сонливостью, заторможенностью и снижением двигательной активности. Следует учитывать, что в состав многих комбинированных противопростудных лекарств входят противоаллергические компоненты и, кстати, парацетамол.

Непременно откажитесь от алкоголя, если вы принимаете Антигриппин (парацетамол + хлорфенамин + аскорбиновая кислота), АнтиФлу или Колдакт Флю Плюс (парацетамол + фенилэфрин + хлорфенамин).

🌏3. Нестероидные противовоспалительные препараты

Они популярны и порой почти незаменимы. Ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак и другие НПВП пьют при зубной и головной боли, разыгравшемся артрите или воспалении мышц. И нередко потребители не подозревают, что принятый на фоне лечения НПВП алкоголь многократно увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений. Напомню, что препараты этой группы и без того не очень лояльны к пищеварительному тракту и могут быть причиной гастропатий — заболеваний желудка. Алкоголь же способен превращать НПВП в агрессивные вещества, грозящие настоящей бедой.

🌏4. Противокашлевые средства

Лечение довольно широко применяющимися лекарствами от сухого кашля, в том числе декстрометорфаном, входящим в состав комплексных противокашлевых средств (Терасил-Д), а также препаратами с кодеином (Терпинкод) в сочетании с алкоголем может привести к появлению сонливости, головокружения и слабости.

🌏5. Антибиотики

Вопреки расхожему мнению, не все антибактериальные препараты категорически несовместимы с алкоголем, а только некоторые из них, в частности:

Цефамандол
Цефоперазон
Хлорамфеникол (левомицетин)
Метронидазол
Орнидазол
Изониазид (противотуберкулезный препарат)
Сульфометоксазол (Бисептол) и некоторые другие, более редкие средства.

При использовании этих антибиотиков в комплексе с алкоголем происходит блокирование фермента, ответственного за разложение токсичного ацетальдегида. Последний, накапливаясь, вызывает затруднение дыхания, тахикардию, появление чувства страха, озноба или жара, падение артериального давления, рвоту. Кстати, именно так работают препараты, которые применяют для «кодирования» от алкоголизма, в частности, дисульфирам (Тетурам).

🌏6. Средства для лечения сахарного диабета 2-го типа

Диабетикам вообще нужно быть крайне осторожными с алкоголем — ведь он способствует повышению уровня сахара в крови. Тем более если налегать на спиртное, принимая сахароснижающие лекарства, в частности метформин («золотой стандарт» для лечения диабета): резко повышается риск крайне опасного осложнения — лактоацидоза. Он характеризуется повышением уровня молочной кислоты в крови, которое становится смертельным почти в 50 % случаев.

🌏7. Препараты, снижающие артериальное давление

Препараты, снижающие артериальное давление и алкоголь

Гипертоники, которые пытаются контролировать давление с помощью лекарств и при этом не отказывают себе в рюмочке-другой, также рискуют пасть жертвой несовместимости препаратов с алкоголем. Врачи не рекомендуют сочетать прием квинаприла, верапамила, доксазозина, празозина, клонидина (Клофелина), лозартана, амлодипина, лизиноприла, эналаприла и гидрохлортиазида со спиртными напитками. В противном случае могут появиться головокружение, сонливость, обморочное состояние, а также нарушения работы сердца, включая аритмию.

🌏8. Средства, снижающие уровень холестерина в крови

Препараты, предназначенные для нормализации содержания липопротеинов (холестерина) в крови, также нельзя совмещать с алкогольными напитками во избежание поражения печени. Следует отказаться от спиртного, если вы принимаете статины — препараты первой линии для борьбы с дислипидемией, а именно аторвастатин, ловастатин, розувастатин, симвастатин.

🌏9. Антидепрессанты

Крайне осторожно нужно подходить к алкогольным возлияниям больным депрессией, получающим медикаментозное лечение. Трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин) в комбинации с алкоголем дают мощный седативный эффект. Сочетание незначительных доз спиртного с современными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, пароксетином, флуоксетином, эсциталопрамом и др.) еще может пройти для выпивающего безнаказанно. Однако регулярные алкогольные нагрузки на фоне антидепрессантной терапии грозят ухудшением состояния: усилением тревоги и чувства безнадежности, снижением двигательных функций.

🌏10. Седативные

Алкоголь оказывает седативное, т. е. успокоительное действие. Если же вы принимаете успокоительные препараты и при этом позволяете себе «принять на грудь», будьте уверены: эффект седативных средств под действием доз этанола непременно увеличится, что проявится заторможенностью, снижением двигательной активности, сонливостью и потерей концентрации внимания. Поэтому категорически не рекомендуется предаваться зеленому змию тем, кто лечится снотворными (золпидемом, зопиклоном, доксиламином), успокоительными средствами (в том числе и растительными, к примеру, тем же экстрактом валерианы) и тем более транквилизаторами (феназепамом, диазепамом и т. п.).

Марина Поздеева

https://apteka.ru/blog/articles/lekarstva_i_dobavki/l..

📊 Уровень сахара в крови — величина динамическая. Это значит, что показатель постоянно меняется. Даже у здорового человека уровень глюкозы может оказаться на верхней границе нормы, а затем пойти вниз.

➡ То же самое касается и диабетиков. В основном на концентрацию сахара влияют особенности питания.
Однако временами диабетики сталкиваются с ситуацией, когда сахар подскакивает спонтанно. Порой до очень существенных величин.

↪❓В чем же может быть причина такого странного явления, как повышение сахара в утренние часы.

🔻 Факторы резкого роста сахара и что с ними делать
Помимо особенностей питания, влияния алиментарного фактора на уровень сахара, можно назвать еще как минимум 7 причин резкого роста сахара утренние часы .

🔻Стрессовые ситуации
Острый стресс — это тяжелая нагрузка на организм. Это справедливо даже для здорового человека. При чрезмерной психической нагрузке вырабатываются гормоны, которые помогают мобилизовать ресурсы тела:
-адреналин,
- норадреналин,
- кортизол и еще ряд других.

Однако у них есть и другой эффект: эти вещества блокируют действие инсулина.

▪Следовательно, сахар пойдет вверх.


❓Что делать: в идеале избегать стрессов. Не общаться с агрессивными и токсичными людьми, изменить характер трудовой деятельности. Или же, как минимум, освоить методики релаксации, саморегуляции. Самостоятельно или под контролем психотерапевта.

🔻Применение некоторых препаратов
Есть целый ряд препаратов, которые не рекомендованы диабетикам, поскольку могут спровоцировать резкий рост сахара.

Среди таковых:
▪Некоторые антибиотики (фторхинолоны, пенициллины старого поколения)
▪Тиазидные мочегонные.
▪Кортикостероиды, глюкокортикоиды и другие гормональные препараты. Вплоть до противозачаточных таблеток.
▪Статины
▪Некоторые бета-блокаторы.
▪Препараты от психических заболеваний.
▪Иммуносупрессоры.
▪Никотиновая кислота.
▪Кое-какие противоэпилептические лекарства.
▪Список довольно широкий.

При систематическом использовании или применении в высокой дозе они могут спровоцировать повышение глюкозы в утренние часы.

❓Что делать: проконсультироваться с врачами. Эндокринологом и тем, который лечит стороннее заболевание. Всегда есть шанс скорректировать схему или назначить аналог.

🔻Чрезмерные физические нагрузки
Физическая активность сверх индивидуальной меры (зависит от тренированности организма) может спровоцировать как гипогликемию, так и резкое повышение сахара.
Повышение — у больных диабетом 2-го типа.
❓Что делать: строго дозировать нагрузку, режим, не форсировать.

🔻Острые инфекции
Под острыми инфекциями подразумевают
- бактериальные,
-вирусные и
- грибковые заболевания.

Речь о широком спектре патологий. Вплоть до обыкновенной простуды. В подавляющем числе случаев речь идет о респираторных инфекциях. Воспалениях носоглотки и нижних дыхательных путей.

▪При острой инфекции меняется характер кровотока, обмена веществ под влиянием токсинов бактерий и веществ, вызывающих и поддерживающих воспаление.

❗Из-за комплексного обменного расстройства сахар у больных растет почти всегда.

❓Что делать: лечить инфекцию и как можно скорее. В этом поможет врач.

🔻 ️Здоровый сон помогает держать сахар в узде, способствует эффективной терапии СД. В противном случае наблюдается выработка контринсулярных гормонов (кортизол, адреналин, норадреналин) и повышение сахара разной интенсивности.
❓Что делать: нормализовать сон, ложиться по графику, не засиживаться.

🔻Острые воспаления печени
Гепатиты инфекционного или, реже, алкогольного, токсического происхождения.

При остром нарушении целостности клеток печени начинается переработка гликогена, запасенного в органе. Он выступает продуктом для синтеза глюкозы. Чем сильнее воспаление тем выше уровень сахара утром .

❓Что делать: срочно обращаться к гепатологу или гастроэнтерологу. Купировать воспалительный процесс.

🔻Острые поражения поджелудочной железы
В основном — панкреатит. Гораздо реже травмы органа. Из-за неспособности нормально синтезировать инсулин провоцируют выраженное повышение сахара утром , да и в течении дня тоже .


❓Что делать: вызывать скорую помощь или самостоятельно ехать к гастроэнтерологу. Повышение сахара в подобных ситуациях (как и в случае с печенью) — далеко не самое страшное.

При сахарном диабете необходим массаж поджелудочной железы. Особенность методики в том, что воздействие на орган не может выполняться напрямую, ведь железа находится в брюшной полости, окружена другими внутренними органами. Для осуществления массажа необходимо выполнить такие действия:

☀лечь на спину, выдохнуть воздух, максимально втянуть живот. Через 3 – 5 секунд выполнить медленный вдох;

☀в той же позиции, максимально вдохнуть, надуть живот, зафиксироваться на несколько секунд, затем выдохнуть;

☀теннисный шарик обмотать мягкой тканью, прижать его к левому подреберью, максимально выдохнуть, втягивая живот. При этом шариком выполнить несколько круговых движений.
Через 3 – 5 секунд медленно выдохнуть.

⚠Строго противопоказана процедура при воспалении поджелудочной железы. Во время массажа следует внимательно прислушиваться к личным ощущениям. Если возникают боли или тянущие ощущения, необходимо прекратить массаж.

МОЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ МАССАЖ ПРИ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОМ ДИАБЕТЕ ?

Декомпенсированный сахарный диабет – это тяжелое состояние, при котором наблюдается стойкая гипергликемия.

☀Многие пациенты интересуются, можно ли делать массаж при этой форме заболевания?

Решение в данной ситуации принимает лечащий врач, учитывая соотношение пользы процедуры с возможными рисками развития нежелательных последствий.
Чаще пациентам назначают общий легкий массаж в сочетании с лечебной физкультурой и низкоуглеводной диетой.
Обычно методика помогает снизить концентрацию сахара в крови, так как влияет на расход глюкозы и гликогена в крови.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

Пациенты, решившие воспользоваться массажем при сахарном диабете, должны знать о том, что техника имеет определенные противопоказания.
⚠Прежде всего запрет распространяется на тяжелое течение заболевания. Диабетикам с осложненными формами патологии проводить массаж нельзя, так как тактильное воздействие может привести к резкому повышению или снижению концентрации глюкозы в организме.

⚠Кроме этого, к противопоказаниям относят:

=гнойные поражения дермы, открытые раны и другие повреждения;

=состояния, сопровождающиеся головными болями, головокружениями, общей слабостью;

=гипергликемию, гипогликемию, кетоацидотическую, гиперосмолярную кому;

=обострение других хронических заболеваний.

❗Массаж при сахарном диабете – это отличный способ не только расслабиться, улучшить самочувствие, но и нормализовать обменные процессы, запустить регенерацию нервных волокон, улучшить работу опорно-двигательного аппарата, повысить подвижность связок и суставов.
Благодаря правильно подобранному массажу, удается отрегулировать процесс расщепления сахара, переработки его в жизненно необходимую энергию.

Источник: https://med-ram.ru/raznoe/massazh-saharnom-diabete

1,5 столовой ложки
овсяных отрубей в день в виде сладкой или соленой овсяной лепешки, очень простой в
приготовлении:

• смешайте 1,5 столовой ложки овсяных отрубей с 1,5 столовой ложки жидкого творога или
йогурта в небольшой миске;
• добавьте туда же белок или целое яйцо (при нормальном уровне холестерина);
• все тщательно перемешайте и выложите получившуюся массу на тефлоновую сковороду,
предварительно смазанную двумя каплями растительного масла;
• обжаривайте с обеих сторон в течение 2–3 минут.
Такая лепешка, завернутая в полиэтиленовую пленку или фольгу, чтобы она не зачерствела,
может целую неделю храниться в холодильнике.

Вы также можете ее заморозить, она
сохранит свой вкус, консистенцию и пищевые характеристики.
Большинство едят такие лепешки на завтрак, что позволяет им избежать
приступа голода между завтраком и обедом.
--------------------------—
Другие же используют их для приготовления бутерброда на обед, с ломтем копченого лосося
или мяса гризон. Некоторые имеют обыкновение съедать ее на полдник между обедом и
ужином, когда неожиданно может проснуться навязчивое, непреодолимое желание съесть
что-нибудь. Или же после ужина, когда внезапно захочется порыться в шкафу в поисках
чего-нибудь вкусного на ночь.
„Овсяные отруби помогут вам не чувствовать голод, они способствуют выведению жидкости и
излишков калорийной пищи из организма“

ФАСОЛЬ
ПРИ ДИАБЕТЕ

🕳Калории, ккал:
123 ккал
🕳Белки, г:
7.8
🕳Жиры, г:
0.5
🕳Углеводы, г:
21.5

💢Состав и полезные свойства варёной фасоли

Фасоль варёная является полезным и практически диетическим продуктом, так как имеет низкую калорийность и большое содержание пищевых волокон, на переваривание которых уходит много энергии, то есть тратятся полученные калории.

—-Витаминно-минеральный комплекс продукта содержит: холин, витамины группы В (В1, В2, В6,) С, Е, РР, а также калий, кальций, магний, железо, серу, йод, фосфор и натрий
---Фасоль отварная обладает мочегонным эффектом, снимая отёки и способствует стабилизации артериального давления (calorizator).
--Продукт способствует выведению излишков «плохого» холестерина, токсинов, повышает сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям
--Растительный белок, содержащийся в варёной фасоли, высокого качества, но расщепляется не до конца, вызывая избыточный метеоризм.

💢Вред варёной фасоли

Фасоль варёная не рекомендована в больших количествах тем, у кого диагностированы
---подагра,
--панкреатит,
---колит
---и различные заболевания желудочно-кишечного тракта.

💢Белая фасоль меньше других видов является причиной возникновения метеоризма, это следует учитывать в составлении меню.

Фасоль белая —-содержит углеводов 26,05 г ( клетчатка+крахмал+сахар)
--Белков 8.27 г
--Жиров 0.57 г 0
---Углеводов 26,05 г
---Калорийность 125.63 ккал

ВОПРОС:

Я чувствую симптомы гипогликемии (дрожь, потливость, сердцебиение и т.д), можно ли не измерять уровень глюкозы глюкометром и сразу что-нибудь съесть?

ОТВЕТ:

В таких ситуациях не требуется никаких специальных действий. Употребление углеводов в данном случае приведет к чрезмерному повышению уровня глюкозы. Всегда используйте глюкометр при симптомах, напоминающих предвестники гипогликемии, прежде чем употреблять углеводы!

ГРУШИ ПРИ СД2
Груша — химический состав, пищевая ценность.
Груша содержит 15,2 г углеводов в г продукта
Калорийность — 57 кКал.
Состав груши: жиры — 0,14 г,
белки — 0,36 г,
углеводы — 15,23 г,
вода — 83,96 г,
зола — 0,32 г.
Суммарное содержание сахаров — 9,8 г,
клетчатки — 3,1 г,
ГИ-30
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ГРУШИ ПРИ СД2

⛳В диетическом питании груша всегда стоит особняком от остальных фруктов. Её вкус невозможно перепутать из-за плотности кожуры независимо от степени зрелости плода. Особенности грушевого вкуса обусловлены высоким содержанием клетчатки, которая не переваривается и делает фрукт неприемлемым при многих болезнях пищеварительного тракта. Однако груши при диабете 2 типа как раз и ценятся за пищевые волокна, предотвращающие гипергликемию, и за другие элементы, облегчающие состояние диабетиков.

⛳Гликемический индекс (ГИ) у груши составляет всего 34 единицы, поэтому ее разрешается включать в диабетическое меню. В этом фрукте довольно много сахаров – около 10 г на каждые 100 г продукта

⛳Диабетикам нужно учитывать среди них фактор спелости: чем меньше дозрел плод, тем больше в нем не перевариваемых пищевых волокон. Поэтому при желудочно-кишечных заболеваниях, при воспалениях поджелудочной железы следует выбирать максимально спелые груши и не употреблять их сырыми, а подвергать термической обработке.

⛳В отношении полезных свойств груш отметим их уникальную способность утолять жажду – состояние, часто изнуряющее диабетиков на фоне частых мочеиспусканий. Несмотря на то, что этот фрукт сам по себе обладает легким мочегонным действием, в его мякоти содержатся биоактивные вещества, препятствующие выведению из организма с мочой важнейших минералов, отвечающих за водно-солевой баланс организма.

⛳Груши будут полезны диабетикам за высокое содержание в их мякоти кремния, который предотвращает хрупкость костей и поддерживает эластичность сосудистых стенок, предотвращая многие диабетические осложнения. В грушах много кобальта – элемента, участвующего в выработке инсулина поджелудочной железой, витаминов С, Е, группы В.

ОСОБЫЕ СВОЙСТВА ГРУШИ, ВАЖНЫЕ ДЛЯ ДИАБЕТИКОВ

⛳Одно из особых свойств груши – это наличие в ее мякоти, так называемых каменистых клеток. Мы можем почувствовать их по характерному хрусту, когда надкусываем плод. У каменистых грушевых клеток сильно утолщенные слоистые мембраны. Самому плоду они нужны для прочности, а диабетикам второго типа – как источник не перевариваемой клетчатки, которая прекрасно адсорбирует в кишечнике глюкозу и не позволяет допустить повышение уровня сахара в крови.

⛳Еще одно редкое для фруктов свойство, которым обладает груша – это наличие в ее составе длинного перечня органических кислот и незаменимых аминокислот. Например, в грушах важны при сахарном диабете 2 типа изолейцин – стабилизирующий уровень сахара в крови. Лейцин – понижающий глюкозу в крови, аргинин – повышающий толерантность к глюкозе тканей, валин – предотвращающий диабетические неврологические осложнения.

СОДЕРЖАЩИЕСЯ В ГРУШЕ КИСЛОТЫ И ИХ ПОЛЬЗА ПРИ СД 2

🚤ХИННАЯ —-ускоряет метаболизм,уменьшает содержание в крови уровень вредных жиров , предотвращает атеросклероз.

🚤ХЛОРОГЕНОВАЯ —-способствует снижению массы тела, обладает антиоксидантными свойствами

🚤ЛИМОННАЯ —-улучшает энергетический обмен, выводит из организма лишнюю жидкость

🚤ЯБЛОЧНАЯ —-стимулирует обмен веществ,участвует в синтезе коллагена, нужного для укрепления сосудов.

🚤АСПАРАГИНОВАЯ —-стимулирует усвоение глюкозы и ее преобразование в энергию, участвует в синтезе аминокислот

🚤ГЛУТАМИНОВАЯ —-является ключевым компонентом процессов гликолиза и глюконеогенеза в организме

⛳Груши содержат фитонциды, стимулирующие секреторную активность органов желудочно-кишечного тракта. А также флавоноиды (рутин, кверцетин) – вещества, отвечающие за прочность и эластичность сосудистых стенок.

ПРАВИЛА УПОТРЕБЛЕНИЯ ГРУШ В ДИЕТИЧЕСКОМ МЕНЮ

⛳Главное правило при включении груши в диабетическое меню состоит в том, чтобы учитывать содержание в этом фрукте большого количества не перевариваемой клетчатки. Не следует объединять плоды в одном приеме пищи с другими продуктами, требующими долгого усвоения.

⛳Среди разрешенных сочетаний – салаты, в состав которых входят вместе с грушей другие фрукты и овощи с аналогичными пищевыми волокнами. Полезен диабетикам салат из груш, яблок и свеклы. Ингредиенты берутся поровну, примерно по 100 г. Свеклу можно отварить либо использовать в сыром виде. Все компоненты салата измельчаются на крупной терке, перемешиваются и заправляются лимонным соком либо ложкой любого растительного масла. Вместо яблока можно взять сырую редьку.

⛳Для утоления жажды готовят грушевый отвар: 1-2 плода порезать кусочками, залить 1 л воды, после закипания варить 15 минут, затем выключить и дать настояться не менее 4 часов. Отвар можно делать и из смеси фруктов – в равных количествах с яблоками и сливами.

⛳Груши разрешается кушать одновременно с другими сладкими фруктами – например, с инжиром или финиками, поскольку содержащаяся в них глюкоза будет медленнее всасываться в присутствии растительной клетчатки из груш. Допустимые сочетания в меню – груши с сыром, творогом, миндальными орехами.

⛳Творожная запеканка с грушей. Растереть вилкой 500 г нежирного творога, добавить мелко порезанную среднюю грушу, 2 столовые ложки овсяных хлопьев и дать тесту постоять 30 минут. Взбить миксером 2 яичных белка и осторожно ввести их в тесто. Выкладывать получившуюся массу в силиконовую форму и ставить в духовку на средний огонь. Через 45 минут запеканка готова.

❗С зерновыми гарнирами и кашами, мясом и рыбой, яйцами и бобовыми груши нельзя объединять в одном приеме пищи. Эти продукты требуют усилий для переваривания, и подобные сочетания чреваты расстройствами пищеварения.