, , . 6 :
1.
1.1. ().
1.2. - , ().
2.
3.
4.
5.
6. , .
, , , , . . , ( ). , , : ? . - , - . - . . . (). , , - ( ). , in situ , . 1.
.
.
( . papilla - ) - (. 1). , , ( ), ; .
, . , , , , , , , . , - . .
, . . . , , . . .
, , - (. 2). . . , ( ) .
() ( . papilla - ) - . ( ), .
() - , , , . (. 3) , , , . .
, . , 8% . ( ).
( . aden - , - ) — , ( , , , , , ..). , , , , -. - . , , , . , , . , , , . , . — (). ( ) ( ). , , , . . , : , .
, . : (), ; , ; , , , (. 4). , . . . .
in situ .
« »( in situ, CIS, , , ). « » , /, , , . CIS , . , . CIS , .
in situ -, . .5 ( ) in situ ( ) , . , CIS : , , (, ), .
, , « » - , (), .
.
(, ) — . , ( , , , , , , , ). , , (, ). , , . , . (, G1) , , ( ), (. 6), . ( , G2) , , (. 7), . (, G3) (. 8). G3 .
– .
() - . , ( , , , , ). , , . , ( , , ), . (Gl, G2, G3).
( ) — . , . , , , . , , , . , , . : - ; - ; , ; - ; , , , - (. 9). – .
(Gl, G2, G3). . (G1) , 5% (. 10). (G2) , ; 5, 50% . (G3) 50% .
. , , , .
:
(, ) - , , ( ). , « ». «» (. 11). - , , (. 12). , , .
, (. ). « »
( , ).
, .
, , , ( ), ( ).
- , ().
, , . , , . , .
. 2.
- () - , , . , . , , - , , . - , , , ( ), . HNF1 . .
- () () - , , 5,4% . . (76% ) . , 85% , . : , 200 .
, : ( ), , . , -1- . , : , .
, ( ), ( ) , ( ). , , (, , , ). , . . , , - « » - , , , .
: 1) , 2) , 3) , , 4) . 5- , .
— .
, - - . , , ( 7% 22%) . .
- : , , ( ). , ( ). , .
- (. 13):
1) (). , 70% 80% - . , ( ) . . 98% VHL (325,3). VHL , . , VHL - . .
2) . 10% 15% . . . , . .
. 5% - , . , , .
( ). 1% . . . .
( , , ) - ; (. ).
.
. - , , . , . ( ) ( ). in situ in situ ( , ) in situ ( , ).
( « », , CIS) (, , ), - , . CIS , . . ( ). CIS .
( « », , CIS) . . .
, . - , . , . , , .
- , , (""). , " ". .
, . 4 : (ER), (PgR), (Ki67), HER2/neu. (ER, PgR), (Ki67) (HER2/neu).
( ) : ; , ; . , . , , . (- , . ).
, ( ). (, , ), .
. . / , . , /.
() , , . . .
, , . -. /0, - /1.
() - , (50% ), (25%), (22,5%) (2,5%). . - . , , , . , . . , .
, : , . . , , (). - . - . - . , .
- () - , , ; ; . , , , ulcus rodens. . , ( ), , . , , . " ". , , . - .
, , , . .
, ; . , « ».
- , . , , . , , . ( ), .
- , , . ( 30 ). , ; .
(< , ) . . , . . ( ) , , . .
- , . , . , , ..
) - . . , ; , , ; . , , . ; .
, (, ) () () .
. - - , , () () . -, . , , . . .
(75-85%). 20-40 . , , . , . « », , , . .
, 10-20% . 40-50 . , , , . . RAS ( NRAS).
, , . . , .
() -, - . ,
http://poznayka.org/s86398t1.html
" 03":
1 -
2 - 8 2017 / /
...
5 - ". "
6 - ( )
7 -
8 - 17 2017 / /
9 - /
...
12 - " "/
13 - 4 2017 / /
14 - 8 2017 / /
"1. 4. ":
1 - -
2 - ( )
3 -
4 - - ""
5 -
1. , ( ) ! : - , - . , .
2. 1 , , .. . В 500 . . , 1000 . , . 1000 . ( 1 ) - !
3.В/ , / . / , .. , 7 . .. 4 ( ), 4 + 7 . , 1 , 1 + 7 ! .. / , .
4. ! .. ! . (), . ! , , , . . , . В ( 2000) !
5. . . - !
6. . В . . 10. 1 – . 20 – 30 . . 1 – . 50 . – .
7. () – , . . ! , , , . () , () . , , , . , ( ), , !
8. В… В , . , . . ! , . 5 ( 1 ). 1:10 ( ), .. . per os () , - .
9. В … , () . , () ( 10 !). .
10. . 15 2000 ! , , ( ) .
11. … , , ! ! В , , !
12. . , 8 . . , , !