Артрит — воспалительное заболевание сустава. Существует около 100 различных форм заболеваний суставов и патологических процессов, при которых артрит является частым, а зачастую ведущим проявлением.

По распространенности различают: моноартрит (поражение одного сустава), олигоартрит (поражение двух — трех суставов), полиартрит (поражение более трех суставов).

 

Артрит может начаться сразу и сопровождаться сильными болями в суставе (острый артрит) или развиваться постепенно (хронический артрит). Причины артритов: инфекция, травма, аллергия, нарушение обмена веществ, заболевания нервной системы, недостаток витаминов.

При некоторых заболеваниях артрит имеет излюбленную локализацию, например, при ревматоидном артрите симметрично поражаются суставы кистей и стоп, при псориатическом артрите наиболее типично поражение межфаланговых суставов кистей и стоп, при анкилозирующем спондилоартрите (болезни Бехтерева) — крестец и суставы позвоночника.

 

Основным способом диагностики артрита является рентгенография пораженного сустава в двух стандартных проекциях. По показаниям проводят исследование в дополнительных проекциях, артрографию, томографию и другие исследования.

Кто и как болеет артритом?

Сустав состоит из суставных поверхностей костей, покрытых хрящом, суставной капсулы, суставной полости с небольшим количеством жидкости.

Воспаление, прежде всего, возникает во внутренней — синовиальной оболочке сустава, развивается первично под воздействием различных факторов (инфекции, травмы, опухоли).

Патологический процесс может распространяться на другие структуры сустава: хрящ, эпифизы костей, составляющих сустав, капсулу сустава, а также на околосуставные ткани — связки, сухожилия и сумки. Вторично воспаление возникает как ответная реакция на патологические изменения в костных элементах сустава.

Факторы риска:

• Наследственная патология суставов.
• Женский пол.
• Курение.
• Избыточный вес.
• Аллергические заболевания.
• Травмы суставов.
• Профессиональные и спортивные нагрузки на суставы.
• Инфекции
• Малоподвижный образ жизни.
• Плохая экология.
• Неправильное питание.
• Иммунные нарушения.
• Нарушение обмена веществ (например, при подагре).
• Заболевания нервной системы.
• Недостаток витаминов.
• Встречается артрит профессиональный, если есть многолетняя нагрузка на одни и те же суставы. Бывает, что болезнь начинается после психической травмы.

В зависимости от характера поражения артриты бывают:

• Травматический артрит появляется при закрытых и открытых повреждениях суставов. Встречается также при часто повторяющейся легкой нагрузке на суставы у спортсменов или на производстве (вибрационный артрит).
• Дистрофический артрит появляется вследствие нарушения обмена веществ, охлаждения, физического перенапряжения, недостатка витаминов, нарушения гигиенических условий труда и быта.
• Инфекционно-аллергический артрит связан с наличием инфекции в организме (бактериальной, вирусной или грибковой). Артрит инфекционно-аллергический развивается у людей, имеющих очаг хронической инфекции (хронический тонзиллит, цистит и пр.) и склонных к аллергическим реакциям.Часто возникает после кишечных инфекций (дизентирии, брюшного тифа, сальмонеллеза). В период разгара гриппа суставы поражаются реже. Однако через некоторое время (10-15 дней) вероятность возникновения артритов увеличивается. При этом может играть роль аллергия как на вирусный, так и на микробный агент.

Гриппозный артрит имеет все клинические проявления, характерные для инфекционно-аллергического артрита. Инфекция также может проникнуть в суставы через кровеносную систему из другой части организма, это может произойти при травме, хирургическом вмешательстве.

Первичные формы артрита:

• Остеоартрит появляется в результате структурных изменений в позвоночных и коленных хрящах и суставах. Основные симптомы остеоартрита — неподвижность суставов и боль, которая обычно усиливается после физических нагрузок. Самая часто встречающаяся форма - это ревматоидный артрит.
• Ревматоидный артрит - аутоиммунное заболевание, которое приводит к хроническому воспалению суставов. При этом поражаются околосуставные связки и мышцы, и некоторые другие ткани, органы и системы организма. Симптомы включают анемию, колиты, запоры, деформацию рук и ног. Составляет 45% всех случаев заболевания артритом. Чаще всего  ревматоидный артрит поражает мелкие суставы кистей и стоп, а также крупные суставы и приводит к значительному дискомфорту и снижению трудоспособности человека. Лечить ревматоидный артрит надо немедленно, интенсивно и терпеливо. Как только вы заметили у себя или у вашего ребенка наиболее характерные симптомы этого заболевания, сразу же отправляйтесь к артрологу.

  

         Ревматоидный артрит

• Септический артрит ( может развиться в результате гематогенного заноса инфекции или прямого проникновения бактерий в полость сустава)
• Подагрический артрит — болезнь нарушения обмена веществ, при которой в суставах откладывается соль мочевой кислоты. Отличительный признак — поражение сустава большого пальца стопы. Лечится диетой, нестероидными противовоспалительными препаратами(индометацин, диклофенак и т.д.) и препаратами, снижающими содержание мочевой кислоты в крови (аллопуринол, пуринол, милурит и т.д.).

Подагрический артрит.

• Ювенильный идиопатический артрит (Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) – это хроническое заболевание, которое характеризуется упорным воспалением суставов; типичными признаками которого являются боль, припухлость и ограничение движений. "Идиопатический" означает, что мы не знаем причину заболевания, а "ювенильный", в данном случае, значит, что первые симптомы появляются в возрасте до 16 лет).

Ювенильный артрит.

• Болезнь Стилла («особая форма болезни суставов, встречающаяся у детей».)
• Спондиллит (воспалительное заболевание позвоночника. При спондилите происходит первичное разрушение тел позвонков, что приводит к деформации позвоночника. Спондилит может быть специфическим, например туберкулез позвоночника, сифилитический, гонорейный и др., а также неспецифический: гематогенный гнойный спондилит, и, конечно, болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит).

Артриты, проявляющиеся при других болезнях:

• Ревматизм - боли в суставах являются одним из наиболее ранних признаков ревматизма (в 60-100% случаев). Ревматическому артриту свойственно острое начало, через 2-3 недели после ангины, фарингита, поражение крупных или средних суставов (чаще коленных, голеностопных, локтевых), быстрое обратное развитие процесса. Не путать ревматоидный артрит с ревматическим артритом! Это разные заболевания!!

Ревматический артрит.

• Туберкулез
• Бруцеллез (хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микроорганизмами. Источником заражения являются козы, овцы, крупный рогатый скот, свиньи. Заболевание у человека возникает преимущественно при употреблении в пищу молочных продуктов (сыр, творог, молоко) или при непосредственном контакте с больными. Поражаются периферические суставы, крестец и позвоночник) 
• Системная красная волчанка.   Это аутоиммунное заболевание с поражением соединительной ткани. Большинство пациентов страдают от болей в суставах, чаще страдают мелкие суставы кистей рук и запястья.
• Пурпура (Под пурпурой понимают мелкопятнистые капиллярные кровоизлияния в кожу, под кожу или в слизистые оболочки)
• Псориатический артрит - это хроническое прогрессирующее заболевание суставов. Чаще встречается в возрасте от 20 до 50 лет. Клиника:боль и воспаление суставов, чаще всего последних суставов пальцев на руках и ногах, а также запястий, локтевых и коленных суставов.
• Реактивный артрит - воспалительное заболевание суставов (негнойное). Развивается одновременно или после инфекции, вызывающей развитие реактивного артрита. Инфекция обычно поражает носоглотку, мочевыводящие пути и половые органы, желудочно-кишечный тракт. Реактивный артрит развивается через 2-4 недель после возникновения инфекции. Мужчины в девять раз чаще женщин заболевают реактивным артритом, связанным с инфекциями, передающимися половым путем (хламидиоз, гонорея).
• Гемохроматоз (наследственное, генетически обусловленное заболевание, проявляющееся нарушением обмена железа с накоплением его в тканях и органах)
• Гепатит
• Гранулематоз (аутоиммунное заболевание, проявляющееся воспаление стенок сосудов, захватывающее мелкие и средние кровеносные сосуды с вовлечением верхних дыхательных путей, глаз, почек, легких, суставов и других органов)
• Боррелиоз, болезнь Лайма, инфекционное заболевание, передаваемая клещами.
• Гонорейный артрит. Через год-два у людей, переболевших гонореей, может возникнуть гонорейный артрит. При этом в суставе скапливается большое количество жидкости. Если такой артрит не лечить, то стремительно развивается деформация суставов.

Как узнать, есть ли у меня артрит?

При артрите сустав теряет подвижность и опухает, становится горячим на ощупь, кожа над суставом краснеет, появляется лихорадка, общая слабость, утренняя скованность в суставах и/или позвоночнике.

Хроническое воспаление сустава приводит к разрушению суставного хряща и возникновению деформации сустава, что в свою очередь, нарушает его функцию — возникают боли при движении или поднятии тяжестей и тугоподвижность.

Боль сопровождает все типы артрита, её характер зависит от формы болезни. Зачастую при нагрузке суставы неестественно хрустят.

Серия сообщений "Медицина для Вас - 7":

Медицина для Вас - 7

Часть 1 - Быстрое и бережное лечение "простудных" заболеваний.
Часть 2 - Мерцательная аритмия.
...
Часть 21 - Десять важных проблем со здоровьем, о которых можно узнать по ногтям.
Часть 22 - Анальная трещина. Лечение.
Часть 23 - Если болят суставы. Поговорим об артритах.
Часть 24 - Анализы на старость.
Часть 25 - Что такое остеоартроз?
...
Часть 47 - Как избавиться от второго подбородка и сохранить овал лица.
Часть 48 - Бич холостяков. Простатит не так прост, как кажется
Часть 49 - Как диеты отражаются на прическе.