Бронхолегочный аспергиллез
Аллергический бронхолегочный аспергиллез — хроническая бронхолегочная патология, при которой страдают органы дыхательной системы, а в бронхах развивается аллергическая воспалительная реакция. В группе риска находятся пациенты с диагнозом бронхиальная астма. Недуг дает о себе знать приступами удушья, сопровождается сильным кашлем с выделением слизи, болезненностью в грудной клетке.
Содержание статьи
Краткое описание
Бронхолегочный асперигиллез представляет собой заболевание инфекционно-аллергического характера, которое вызывается в результате воздействия грибков аспергилл. Проявляется болезнь развитием нарушения функциональности органов дыхания, аллергическими проявлениями на слизистых и дальнейшим фиброзом легких. Болезни в большей степени подвержены люди, страдающие бронхиальной астмой, а также лица со слабыми защитными силами.
/101parazit.com/wp-content/uploads/2017/06/allergicheskiy-bronkholegochnyy-aspergillez-1-300x169.jpg" target="_blank">http://101parazit.com/wp-content/uploads/2017/06/a...hnyy-aspergillez-1-300x169.jpg 300w, http://101parazit.com/wp-content/uploads/2017/06/a...hnyy-aspergillez-1-768x432.jpg 768w" style="box-sizing: inherit; margin: 0px; padding: 0px; border: 0px; font-family: inherit; font-size: inherit; font-style: inherit; font-variant: inherit; font-weight: inherit; line-height: inherit; vertical-align: bottom; max-width: 100%; height: auto;" width="800" />
Недуг чаще поражает людей возрастом от двадцати до сорока лет. Диагноз ставится примерно двум процентам пациентам с заболеванием бронхиальная астма.
Особо опасны аспергиллезы для людей с низким иммунным статусом.
Этиология
Патология развивается вследствие воздействия на организмдрожжевых грибов под названием аспергиллы. В медицине существует около трех сот экземпляров этих грибов. Некоторые провоцируют реакции инфекционного и аллергического типа при проникновении в дыхательную систему.
В отличие от лептоспироза — паразитарного заболевания, аспергиллезом можно заразиться в любое время года. Грибы обитают везде в окружающей среде, особенно их много в застойных и влажных участках, земле с большой концентрацией химикатов, парковых зонах с опавшей листвой, в помещениях с высоким уровнем влажности.
При вдыхании грибы проникают в легкие и начинают оседать на слизистых бронхов, где начинают расти и развиваться. Реакция организма провоцирует аллергию, начинают увеличиваться показатели иммуноглобулина Е,А и G.
Самыми главными причинными факторами, которые упрощают вероятность появления патологического процесса, выступает генетическая склонность, продолжительное взаимодействие с грибами, уменьшение защитных резервов.
Клиническая картина
Симптомы аллергического бронхолегочного аспергиллеза развиваются при наличии благоприятных для этого условий: сырости и влажности. К слову, шистосомоз, вызываемыйкровяным сосальщиком, развивается исключительно под воздействием сильной жары в сухую погоду.
/101parazit.com/wp-content/uploads/2017/06/allergicheskiy-bronkholegochnyy-aspergillez-2-300x183.jpg" target="_blank">http://101parazit.com/wp-content/uploads/2017/06/a...hnyy-aspergillez-2-300x183.jpg 300w, http://101parazit.com/wp-content/uploads/2017/06/a...hnyy-aspergillez-2-768x468.jpg 768w" style="box-sizing: inherit; margin: 0px; padding: 0px; border: 0px; font-family: inherit; font-size: inherit; font-style: inherit; font-variant: inherit; font-weight: inherit; line-height: inherit; vertical-align: bottom; max-width: 100%; height: auto;" width="800" />
Старт заболевания острый и проявляется следующими симптомами:
- Лихорадочным состоянием.
- Увеличением температурных показателей.
- Болезненностью в грудной клетке.
- Сильного кашля с выделением слизи.
- Харканья с примесями крови.
Признаки астмы становятся более ярко выраженными.Наблюдаются общие проявления отравления всего организма:
- Кожные покровы становятся бледными.
- У человека наблюдается слабость.
- Пациент постоянно хочет спать.
- У него отсутствует желание принимать пищу.
- Наблюдается интенсивное похудение.
- Субфебрильные показатели температуры сохраняются долгое время.
Когда недуг переходит в хроническую стадию, то симптомы заболевания приобретают стертый характер:
- Без проявлений интоксикации.
- С временным кашлем с выделением слизи.
- В мокроте могут присутствовать коричневатые примеси.
- Наблюдается незначительна одышка при физических нагрузках.
- Человеку не хватает воздуха.
Если патология протекает на фоне общего снижения иммунного статуса, в клинике будут присутствовать проявления главной болезни: туберкулез, лейкоз и т.д.
Меры диагностирования
Аллергический аспергиллез — это диагноз, который устанавливается с учетом исследования данных, симптоматики недуга, результатов лабораторных исследований, инструментальных мероприятий, аллергологических тестов.
Анамнез может свидетельствовать о генетической отягощенности по аллергическим патологиям, наличия бронхо-легочных заболеваний, длительном или временном взаимодействии с аспергиллами в бытовой повседневности или вследствие профессиональной сферы деятельности.
/101parazit.com/wp-content/uploads/2017/06/allergicheskiy-bronkholegochnyy-aspergillez-3-300x172.jpg" target="_blank">http://101parazit.com/wp-content/uploads/2017/06/a...hnyy-aspergillez-3-300x172.jpg 300w, http://101parazit.com/wp-content/uploads/2017/06/a...hnyy-aspergillez-3-768x440.jpg 768w" style="box-sizing: inherit; margin: 0px; padding: 0px; border: 0px; font-family: inherit; font-size: inherit; font-style: inherit; font-variant: inherit; font-weight: inherit; line-height: inherit; vertical-align: bottom; max-width: 100%; height: auto;" width="800" />
В результате проведения физикальных исследований, приблизительно у пятидесяти процентов пациентов выясняется наличие специфического звука в органах дыхательной системы. При аускультации могут наблюдаться симптомы общей отягощенности состояния: бледность кожи, гипергидроз и т.д.
Определяющим значением в лабораторной диагностике является повышенная эозинофилия. Помимо этого возникает лейкоцитоз, а также увеличивается скорость оседания эритроцитов. При бактериологическом исследовании удается определить возбудителя при росте микроорганизмов на разных питательных средах.
Имеет смысл пройти кожные тесты на выявление аспергилл. Если уровень иммуноглобулинов Е увеличен, тогда диагноз может быть подтвержден.
Дифференциальную диагностику следует провести с другими грибковыми поражениями. Также имеет смысл исключить паразитарные инвазии, в частности лептоспироз и др.Обязательно нужно провериться на наличие легочных заболеваний.
Терапия аллергической формы недуга
Главными направлениями терапии данного заболевания являются:
- Противовоспалительные меры.
- Снижение сенсибилизации и деятельности грибов.
/101parazit.com/wp-content/uploads/2017/06/allergicheskiy-bronkholegochnyy-aspergillez-4-300x177.jpg" target="_blank">http://101parazit.com/wp-content/uploads/2017/06/a...hnyy-aspergillez-4-300x177.jpg 300w, http://101parazit.com/wp-content/uploads/2017/06/a...hnyy-aspergillez-4-768x454.jpg 768w" style="box-sizing: inherit; margin: 0px; padding: 0px; border: 0px; font-family: inherit; font-size: inherit; font-style: inherit; font-variant: inherit; font-weight: inherit; line-height: inherit; vertical-align: bottom; max-width: 100%; height: auto;" width="800" />
При обострении больным показан прием глюкокортикостероидов в течение не менее полугода.Использование данного препарата должно проводиться в лечебных дозах до полного исчезновения и восстановления количества антител. Затем показана поддерживающая терапия еще в течение полугода.Как только воспалительный процесс будет полностью снят и перейдет в фазу ремиссии, будет осуществляться противогрибковая терапия.
В профилактических целях показано полное исключение контакта с грибами, а если есть такая возможность — переезд в местность с сухим климатом.
