По новым правилам попасть к специалисту можно будет либо бесплатно, но через терапевта, который после осмотра выпишет направление. Либо через кассу, заплатив за прием. Решать идти к неврологу или кардиологу, когда колет слева, должны все-таки медики, уверены эксперты. Ведь нередко пациенты обращаются совершенно ни к тем врачам, искусственно создавая очереди. Что касается других услуг за деньги, в каждой поликлинике на видном месте с января должен быть список. Но это не значит, что как-то уменьшится объем бесплатной помощи. Раскошелиться придется или за срочность обследований, но не в случае критических ситуаций. Или же за услуги, которые всегда были за рамками обязательного медстрахования.
"Это нетрадиционные виды лечения, это косметология, это протезирование для некоторых не льготных категорий населения и в очень большой степени и в очень большой степени это лекарства которые мы с вами покупаем при амбулаторном лечении", - говорит директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович.
Появится так же понятие: условие оказания медпомощи, проще говоря, сервис. Хочешь, можешь лежать в отдельной палате за отдельную плату. А рядом будет индивидуальный пост с медсестрой. Но некоторых экспертов волнует вопрос: как в поликлинике или больнице врачи сумеют обслуживать платных клиентов, не ущемляя интересы всех других.
"Очень трудно разделить для пациента тем более, что будет платно, что бесплатно. Почти невозможная задача. Начинается разговор: такие услуги, сякие услуги, ни один больной реально не поймет, какие услуги бесплатно. И к чему это может привести? Приведет к тому, что будут вымогать из пациентов деньги", - считает врач, заместитель председателя формулярного комитета РАМН Павел Воробьев.
Юристы тут же парируют: вот, на сайте Минздрава выложены документы, где прописано не только, как должны лечить, но и в каких условиях. Здесь все, вплоть до мебели. К тому же платные услуги давно предлагают. Важно их упорядочить.
"Вы пришли в медицинское учреждение вам поставили диагноз бронхит. Есть стандарт лечения бронхита. В этом стандарте, это нормативный документ, четко описано какой объем диагностики, анализ крови, флюорография назначена. Если вы хотите на иных условиях, то тогда медработник должен вас проинформировать, что это не входит в стандарт данного лечения и вы можете этот вид помощи получить на платной основе", - отмечает юрист Юлия Павлова.
А вот что сколько будет стоить, дело владельцев клиник. Но эксперты полагают, тут нужен жесткий контроль со стороны государства. Необходимо упорядочить цены, как это было сделано с жизненно важными лекарствами. В каждом регионе своя планка, выше которой поднимать нельзя. А пациенту не стоит сразу лезть в кошелек.
"Программой госгарантий нам гарантируется практически вся помощь которая нам нужна: и высокотехнологичная помощь, и Скорая помощь, и поликлиническая, и стационарная. И только очень небольшие объемы помощи не входят в программу госгарантий. С этого года она даже расширена, даже экстракорпоральное оплодотворение входит теперь в систему обязательного медицинского страхования, то есть вы ее бесплатно должны получать", - отмечает директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович.
С первого дня, да и с первого месяца будущего года, кардинальных изменений, впрочем, не произойдет. Платные услуги будут вводиться постепенно, так же как и стандарты медицинской помощи, которые в полном объеме пока не прописаны. А пациентам выгоднее теперь будет осваивать навыки не врача-любителя, самостоятельно ставящего диагноз. А грамоту потребителя, знающего свои права. Что, в частности, положено бесплатно по программе госгарантий, где найти стандарты лечения и куда жаловаться, если врачи выставили счет за услугу, которую и так должны были оказать.
Видео здесь: http://www.1tv.ru/news/other/222807