Сколько рентгеновских снимков каждый из нас сделал за жизнь? Вряд ли кто вспомнит. Между тем, бесконтрольная лучевая диагностика может стать причиной опасного заболевания. В медицинском сообществе активно обсуждают назревшую проблему и ищут пути для уменьшения радиационной нагрузки, полученной человеком в результате медицинских исследований.
4 миллизиверта в год — такая годовая доза радиационного облучения у нас в стране считается безопасной. Житель мегаполиса за год получает от 1 до 3 милизивертов только из окружающей среды. На нас воздействуют и радон в метро, и вода из артезианских источников, и космические излучения. Но это не все. Львиную дозу радиационной нагрузки человек получает в результате медицинских исследований. Чтобы заболеть лучевой болезнью, нужно получить суммарно в течение жизни более 1000 милизивертов, что маловероятно. А вот порог риска развития лейкоза и других видов рака гораздо ниже. Он возникает, если человек за год наберёт 100 миллизивертов или суммарно в течение жизни 350 миллизивертов.
Одно из самых опасных исследований - компьютерная томография. При рентгеновской компьютерной томографии органов грудной клетки, например, доза радиации составит 11 миллизивертов, что в несколько раз превышает безопасную дозу радиации за год. Рентгеноскопическое исследование, когда врачи наблюдают, как функционирует орган, – длится несколько минут, что обеспечивает значительную дозу радиации. Во время рентгеноскопии желудка с использованием бария пациент ещё недавно получал ни много ни мало - 30 миллизивертов – а ведь это в 10 раз выше годовой нормы!
Еще одно щедрое на радиацию обследование - это ПЭТ-КТ – когда облучают весь организм в течение часа. Такая диагностика дает от 7 до 25 миллизивертов!
Кстати, во время полета на самолете доза облучения составит примерно 0.2 миллизиверта в час. Получается, лучевая нагрузка за время трансатлантического перелета сопоставима с рентгеновским снимком грудной клетки.
Врачи рекомендуют по возможности минимизировать лучевые исследования. Во многих случаях правильнее пройти магнитно-резонансную томографию или УЗИ. А рентген делать на цифровых аппаратах, а не на старых пленочных, которые до сих пор используются в некоторых медучреждениях. В случае использования современной цифровой техники доза радиации в разы меньше.
***************
Лучевая нагрузка на человека во время разных исследований рентгенодиагностики:
Здесь данные ориентировочные, точные значения эффективных доз при различных видах рентгенологических исследований зависят от возраста, роста, веса пациента и ряда технических параметров.
• Цифровая флюорограмма, 1 проекция — 0,030–0,060 мЗв. Современные малодозовые аппараты высокого разрешения излучают на уровне естественного природного радиационного фона — от 0,002 мЗв
• Флюорограмма (обычная плёночная флюорография), 1 проекция — 0,150–0,250 мЗв. (На старых рентгеновских аппаратах, доза — до 0,600–0,800 мЗв.)
• Рентгенография органов грудной клетки (рентген легких) — 0.150–0.400 мЗв
• Дентальный (зубной) рентген — 0,150–0,350 мЗв. (На цифровом аппарате — облучение на порядок меньше.)
• Рентгеноскопия области грудной клетки, в течение 5 мин — 2.5–3.5 мЗв. При диагностике патологии желудочно-кишечного тракта эффективные дозы варьируют от 2 до 6 мЗв на процедуру
• Радионуклидные исследования, 1 процедура — 2–5 мЗв. (Примененяются радиофармпрепараты на основе короткоживущих радионуклидов.)
• Рентгеновская компьютерная томография на обычных аппаратах: 1–2 мЗв — череп, голова; 6–11 мЗв — органы грудной клетки, почки, печень (Доза зависит от аппаратуры; низкодозная техника даёт меньшее облучение).
• ПЭТ-КТ всего организма – 7-25 мЗв
• Рентгеноскопия желудка с барием – 30 мЗв
• Полет на самолете – 0,2 мЗв в час
